lesiones a células gigantes multinucleadas
Post on 07-Apr-2018
220 Views
Preview:
TRANSCRIPT
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
1/59
Lesiones a Clulas GigantesDr. Fernando Rodrguez C .
Medicina Oral / Patologa OralUDD
jueves 27 de octubre de 2011
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
2/59
Lesiones a CGMN
Granuloma Central de Clulas Gigantes
Tumor Pardo del HPT
QOA Querubismo
Granuloma Perifrico de Clulas Gigantes
jueves 27 de octubre de 2011
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
3/59
Granuloma Central de Clulas Giga
jueves 27 de octubre de 2011
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
4/59
Lesin intrasea de tejido celular fibroso, que contiene mltiples focos focos de celulas gigantes multinucleadas y ocasionalmente trabcula
esponjoso
Condicin patolgica poco comn, correspondiente a un 7% de todabenignas de los maxilares
Este tipo de lesiones no encaja dentro de los procesos reparativos, ni tade los neoplsicos
Kramer, Pindborg, Shear, Hystologycal typing of odontogenic tumors WHO 1991
Austin LT et al, Giant cell reparative granuloma and related conditions afecting the jaw bones
Regezi J, Comments on the pathogenesis and medical tratement of central giant cells granuloma
jueves 27 de octubre de 2011
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
5/59jueves 27 de octubre de 2011
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
6/59jueves 27 de octubre de 2011
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
7/59jueves 27 de octubre de 2011
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
8/59jueves 27 de octubre de 2011
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
9/59
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
10/59
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
11/59jueves 27 de octubre de 2011
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
12/59jueves 27 de octubre de 2011
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
13/59
jueves 27 de octubre de 2011
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
14/59
jueves 27 de octubre de 2011
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
15/59
jueves 27 de octubre de 2011
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
16/59
jueves 27 de octubre de 2011
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
17/59
jueves 27 de octubre de 2011
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
18/59
jueves 27 de octubre de 2011
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
19/59
jueves 27 de octubre de 2011
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
20/59
Realizar Biopsia incisional (o excisional segn criterio)
Realizar FNBA
Confirmado el diagnstico descartar HPT:Pedir Niveles bioqumicos de c-PTH, Fosfatasa Alcalina, Calcio y fsfo
Si se requiere:Chequear anamnesis por antecedentes de IRC terminalAntecedentes de Enfermedad renal: Pruebas renalesRNM cuello y mediastino
jueves 27 de octubre de 2011
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
21/59
GCCG
No agresivo Agresivo
Dolor
Perforacin CorRizlisis
Asintomtico
Lenta EvolucinAbombamiento de tablas
Desplazamiento de dientes
jueves 27 de octubre de 2011
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
22/59
GCCGNo agresivo Agresivo
Terapia no quirrgica (menReseccin
Enucleacin y CuretajeTerapia no quirrgica
jueves 27 de octubre de 2011
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
23/59
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
24/59
Caso GCCG (No agresivo)
Dres. Sven Niklander E - Rene Martnez F.
UNAB
http://patologiaoral-unabvina.blogspot.com/
jueves 27 de octubre de 2011
http://patologiaoral-unabvina.blogspot.com/http://patologiaoral-unabvina.blogspot.com/http://patologiaoral-unabvina.blogspot.com/ -
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
25/59
246 meses d
jueves 27 de octubre de 2011
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
26/59
jueves 27 de octubre de 2011
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
27/59
jueves 27 de octubre de 2011
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
28/59
jueves 27 de octubre de 2011
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
29/59
jueves 27 de octubre de 2011
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
30/59
55 aos d
jueves 27 de octubre de 2011
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
31/59
29.1.03
jueves 27 de octubre de 2011
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
32/59
29.1.03
jueves 27 de octubre de 2011
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
33/59
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
34/59
jueves 27 de octubre de 2011
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
35/59
jueves 27 de octubre de 2011
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
36/59
jueves 27 de octubre de 2011
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
37/59
jueves 27 de octubre de 2011
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
38/59
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
39/59
HPT Primario
HPT Secundario (ESRD)
HPT Terciario
jueves 27 de octubre de 2011
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
40/59
Tumor Pardo
Lesin a Clulas Gigantes, no distinguible del GCCG, asociadapaciente que cursa con HPT.
Fundamental es el analsis srico de PTH, Calcitonina, Ca, P y Alcalina (valores alterados en HPT
jueves 27 de octubre de 2011
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
41/59
jueves 27 de octubre de 2011
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
42/59
Granuloma Perferico de Clulas Giga
jueves 27 de octubre de 2011
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
43/59
Se presenta como una tumoracin gingival polipoide o nodular
Consistencia gomosa o blanda a la palpacin
Raramente sobrepasa los 2 cm
Superficie lisa brillante o mamelonada de color rojo azulado
Asintomtica
Evolucin lenta salvo que se ulcere o se infecte, por ejemplo, cuando interfiere con la oclusinen la etiologa del GPCG
jueves 27 de octubre de 2011
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
44/59
jueves 27 de octubre de 2011
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
45/59
jueves 27 de octubre de 2011
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
46/59
jueves 27 de octubre de 2011
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
47/59
Querubismo
jueves 27 de octubre de 2011
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
48/59
Enfermedad hereditaria AD Penetrancia 100% hombres, hasta un 70% en m
Mutacin de FGF- RIII
Se reportan casos espordicos sin asociacin fa
jueves 27 de octubre de 2011
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
49/59
Pacientes de aspecto normal a la edad de nacimiento
Desde los 2 a los 4 aos debutan aumentos de volumen bilatelos huesos maxilares. Fascies caracterstica (Querubines)
A los 7 aos las lesiones tienden a detener su progresin
Despus de la pubertad algunos casos tienden a la regresinespontnea, otros regresan entre la 4 y 5ta dcada.
Se debe evaluar la necesidad de ciruga contorneadora de las en casos con afeccin esttica importante (generalmente despla pubertad)
jueves 27 de octubre de 2011
Arnott
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
50/59
Ambas RamasMandibulares
Ambas RamasMandibulares
TuberosidadMaxilar
ComprAm
Maxicomp
(ATM y C
Grado I Grado II Grad
Arnott
jueves 27 de octubre de 2011
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
51/59
11 aos - F (2006)
jueves 27 de octubre de 2011
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
52/59
jueves 27 de octubre de 2011
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
53/59
jueves 27 de octubre de 2011
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
54/59
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
55/59
jueves 27 de octubre de 2011
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
56/59
jueves 27 de octubre de 2011
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
57/59
jueves 27 de octubre de 2011
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
58/59
jueves 27 de octubre de 2011
-
8/3/2019 Lesiones a Clulas Gigantes Multinucleadas
59/59
top related