mi - 6 sistem rujukan revisi 2014
Post on 18-Feb-2018
230 Views
Preview:
TRANSCRIPT
7/23/2019 MI - 6 Sistem Rujukan Revisi 2014
http://slidepdf.com/reader/full/mi-6-sistem-rujukan-revisi-2014 1/23
Sistem rujukanMI-5
7/23/2019 MI - 6 Sistem Rujukan Revisi 2014
http://slidepdf.com/reader/full/mi-6-sistem-rujukan-revisi-2014 2/23
TUJUAN PEMBELAJARAN
Tujuan Pembelajaran Umum
-Peserta mampu menjelaskan proses rujukan
Tujuan Pembelajaran Khusus
-Peserta mampu menjelaskan sistem rujukan.
-Peserta mampu mengidentifikasikan fasilitas
kesehatan dan fasilitas sosial rujukan layanan
narkotika .-Peserta mampu mengisi formulir rujukan.
7/23/2019 MI - 6 Sistem Rujukan Revisi 2014
http://slidepdf.com/reader/full/mi-6-sistem-rujukan-revisi-2014 3/23
Sistem Rujukan Kesehatan
Adalah :
suatu tatanan kesehatan yang memungkinkan
terjadinya penyerahan tugas dan tanggung jawabsecara timbal balik , baik secara vertikal maupun
horizontal, kepada yang berwenang dan dilakukan
secara rasional.
7/23/2019 MI - 6 Sistem Rujukan Revisi 2014
http://slidepdf.com/reader/full/mi-6-sistem-rujukan-revisi-2014 4/23
Menurut tata hubungannya, sistem
rujukan terdiri dari
rujukan internal : horizontal, antar unit
rujukan eksternal: horizontal dan vertikal
7/23/2019 MI - 6 Sistem Rujukan Revisi 2014
http://slidepdf.com/reader/full/mi-6-sistem-rujukan-revisi-2014 5/23
Kapan dilaksanakannya rujukan ?
7/23/2019 MI - 6 Sistem Rujukan Revisi 2014
http://slidepdf.com/reader/full/mi-6-sistem-rujukan-revisi-2014 6/23
Rujukan dilakukan apabila :
fasilitas kesehatan atau IPWL asal, tidak dapat
memberikan layanan kesehatan sesuai dengan
modalitas terapi yang dibutuhkan pasien Keterbatasan fasilitas, peralatan, ketenagaan
yang sifatnya sementara atau menetap
7/23/2019 MI - 6 Sistem Rujukan Revisi 2014
http://slidepdf.com/reader/full/mi-6-sistem-rujukan-revisi-2014 7/23
Kapan rujukan bisa tidak
dilakukan?
Ada alasan yang sah yaitu pasien tidak dapat
ditransportasikan atas alasan medis, sumber daya atau
geografis
Harus mendapat persetujuan pasien
7/23/2019 MI - 6 Sistem Rujukan Revisi 2014
http://slidepdf.com/reader/full/mi-6-sistem-rujukan-revisi-2014 8/23
Penjelasan sebelum melakukan
rujukan
1. Diagnosis dan terapi dan/atau tindakan medis yang
diperlukan
2. Alasan dan tujuan dilakukan rujukan
3. Risiko yang timbul apabila rujukan tidak dilakukan
4. Transportasi rujukan
5. Risiko atau penyulit yang dapat timbul selama dalamperjalanan
7/23/2019 MI - 6 Sistem Rujukan Revisi 2014
http://slidepdf.com/reader/full/mi-6-sistem-rujukan-revisi-2014 9/23
Merujuk Standar Terapi dan Rehabilitasi
Gangguan Penggunaan Napza(revisi)
1. Pusat Pelayanan Kesehatan tingkat I
• Kegawatdaruratan
• Terapi simtomatik
• Rawat jalan rumatan• Asesmen dan konseling dasar adiksi
• Pemerikasaan penunjang
7/23/2019 MI - 6 Sistem Rujukan Revisi 2014
http://slidepdf.com/reader/full/mi-6-sistem-rujukan-revisi-2014 10/23
2. Pusat Pelayanan Kesehatan Tingkat II• Kegawatdaruratan
• Terapi simtomatik
• Rawat jalan rumatan
• Asesmen dan konseling dasar adiksi
• Pemeriksaan penunjang
• Detoksifikasi
• Konseling dasar dan psikoterapi
• Rawat inap jangka pendek
•
Penanganan pasien dengan komorbiditas fisik
7/23/2019 MI - 6 Sistem Rujukan Revisi 2014
http://slidepdf.com/reader/full/mi-6-sistem-rujukan-revisi-2014 11/23
3. Pusat Pelayanan Kesehatan Tingkat III• Kegawatdaruratan
• Terapi simtomatik
• Rawat jalan rumatan
• Asesmen dan konseling dasar adiksi• Pemeriksaan penunjang
• Detoksifikasi
• Konseling dasar dan psikoterapi
•
Rawat inap• Integrated dual diagnosis treatment
• Rehabilitasi dan pasca rehab
• Penanganan pasien dengan komorbiditas fisik
7/23/2019 MI - 6 Sistem Rujukan Revisi 2014
http://slidepdf.com/reader/full/mi-6-sistem-rujukan-revisi-2014 12/23
Komponen Perawatan Adiksi Napza yang
Komprehensif
1
Assessment
Rencana
Perawatan
Farmakoterapi
Perawatan lanjut
Monitoring
Penggunaan Obat
Kelompok
Dukungan
Konseling dan
Terapi Perilaku
Layanan Manajemen
Kasus dan Klinis
Child Care
ServiceFamily
ServiceVocational
Service
Mental HealthService
Medical
Service
Educational
ServiceHIV/AIDS
Service
Legal
Service
Financial
Service
Housing
Service
Sumber : National Institute of Drug Abuse
7/23/2019 MI - 6 Sistem Rujukan Revisi 2014
http://slidepdf.com/reader/full/mi-6-sistem-rujukan-revisi-2014 13/23
Institusi yang ditunjuk oleh
Kementerian Kesehatan dan Sosial
• RSU, RSJ , RSKO dan atau lembaga rehabilitasi medis dan
rehabilitasi sosial
• dua level puskesmas yang menjadi tempat wajib lapor. (1)
lewat program terapi rumatan metadon (PTRM), dan (2) yanghanya menjadi tempat konseling saja.
• Memberikan Pelayanan untuk gangguan ketergantungan
Narkotika dengan kondisi klinis tertentu sesuai sarana,
prasarana yang tersedia.
7/23/2019 MI - 6 Sistem Rujukan Revisi 2014
http://slidepdf.com/reader/full/mi-6-sistem-rujukan-revisi-2014 14/23
Berbagai jenis terapi gangguan penggunaan Napza sesuai
dengan diagnosis dan dilakukan di rawat jalan yaitu
Terapi simtomatik
Konseling adiksi/ konseling individu ( termasuk
pengurangan resiko ) Motivational interviewing ( motivational enhancement
therapi )
Pencegahan kekambuhan
Rujukan pelayanan spesialistik bilamana perlu ( psikiatri,
penyakit dalam ,neurologi,dll )
Melihat pada standar pelayanan komorbiditas.
7/23/2019 MI - 6 Sistem Rujukan Revisi 2014
http://slidepdf.com/reader/full/mi-6-sistem-rujukan-revisi-2014 15/23
7/23/2019 MI - 6 Sistem Rujukan Revisi 2014
http://slidepdf.com/reader/full/mi-6-sistem-rujukan-revisi-2014 16/23
Kriteria petugas :
Memiliki kompetensi sesuai jenis layanan yang
diberikan
7/23/2019 MI - 6 Sistem Rujukan Revisi 2014
http://slidepdf.com/reader/full/mi-6-sistem-rujukan-revisi-2014 17/23
Tanggung jawab koordinasi
Kementrian Kesehatan / Kementerian sosial /
BNN pada kelompok kerjanya yang sebaiknya
melibatkan Dinas Kesehatan Provinsi/Kab/Kota,
Rumah Sakit Umum, RSJ, Puskesmas, Klien sendiri,
Organisasi berbasis keagamaan dan LSM
setempat.
7/23/2019 MI - 6 Sistem Rujukan Revisi 2014
http://slidepdf.com/reader/full/mi-6-sistem-rujukan-revisi-2014 18/23
Di bawah ini bisa di lihat alur rujukan pada pengguna narkotika
7/23/2019 MI - 6 Sistem Rujukan Revisi 2014
http://slidepdf.com/reader/full/mi-6-sistem-rujukan-revisi-2014 19/23
Kemudahan akses sarana rujukan
Tempat dan lokasi rehabilitasi medis dan sosial
serta mempunyai sarana pelayanan yang memadai,mudah dijangkau oleh masyarakat dan dapat
memanfaatkan tehnologi dan informatika adalah
yang diharapkan dari tempat tempat rujukan
wajib lapor.
7/23/2019 MI - 6 Sistem Rujukan Revisi 2014
http://slidepdf.com/reader/full/mi-6-sistem-rujukan-revisi-2014 20/23
7/23/2019 MI - 6 Sistem Rujukan Revisi 2014
http://slidepdf.com/reader/full/mi-6-sistem-rujukan-revisi-2014 21/23
Ketersediaan layanan rehabilitasi dalam jajaran
/dukungan Kemenkes:
Rehabilitasi rawat jalan, rawat inap dan detoksifikasi:
-RSKO dan 32 RSJ di 26 provinsi ( kecuali NTT, papuabarat, maluku utara, Gorontalo, sulawesi barat,
Banten,kepulauan Riau)
Program therapi rumatan metadon ( 80 klinik di 17provinsi):
-Tersedia di DKI, Jabar, Banten, DIY, Jatim, Jateng, Bali,Sulsel, Kalbar, Kaltim, Sumut, Sumbar, Sumsel, kep Riau,Riau, Jambi, Lampung)
-RSKO, 6 RSJ, 26 RSU, 29 Puskesmas, 8 lapas /rutan
7/23/2019 MI - 6 Sistem Rujukan Revisi 2014
http://slidepdf.com/reader/full/mi-6-sistem-rujukan-revisi-2014 22/23
RUJUKAN REHABILITASI RAWAT
INAP BNN
BALAI BESAR REHABILITASI BNN LIDO
BALAI REHABILITASI BNN BADDOKA
BALAI REHABILITASI BNN TANAH MERAH
LOKA REHABILITASI BNN BATAM
7/23/2019 MI - 6 Sistem Rujukan Revisi 2014
http://slidepdf.com/reader/full/mi-6-sistem-rujukan-revisi-2014 23/23
Penugasan
Identifikasi institusi rujukan (rehab medis,sosial, vokasional, bantuan hukum) di propinsi
masing-masing
top related