mia pbl 17

Hepatitis A

Maria Magdalena Renjaan

102013004B2

Laki-laki 29 tahun dengan keluhan mual muntah tidak bisa makan, demam ringan dan buang air kecil seperti teh pekat.

Rumusan Masalah

Anamnesis P. Fisik P. Penunjang

Laki- Laki 29 tahun

Mual muntah tidak bisa makan sejak 3 hari.

Demam ringan selama 3 hari

BAK seperti teh pekat satu hari.

Makan di tempat kurang bersih

Sakit SedangCM, TTV normalKulit dan sclera ikterik.PF Abdomen:Hati 1 jbpc, 2 jbpx

Nyeri tekan (+)Murphy Sign (-)

Hb: 12,5 g/dlHt: 37%Tromb: 263.000/ulLeu: 6400/ulAST: 692u/lALT: 1800 u/lSGOT/SGPTBilirubin direk 4,25Bilirubin indirek 4,1

• Hepatitis BHepatitis B (HBV) diklasifikasikan sebagai hepadnavirus tipe 1. HBV ditransimisi melalui darah

Diganosis Banding

• Hepatitis A• Virus hepatitis A ( HAV ) adalah nonenveloped

virus dari family piconavirus, subklasifikasi sebagai hepatovirus.

• Hepatitis A ditransmisikan melalui fekal-oral

Diagnosis Kerja

• Virus hepatitis A ( HAV ) adalah nonenveloped virus dari family piconavirus, subklasifikasi sebagai hepatovirus.

• Hepatitis A ditransmisikan melalui fekal-oral, sangat berhubungan dengan kebersihan lingkungan dan keapdatan penduduk. Faktor resiko infeksi HAV adalah pusat perawatan seharian untuk anak kecil, institusi development disadvantage, berpegian ke Negara berkembang. Perilaku oral sex dan intra vena drug user ( IVDU )

Hepatitis A

Patofisiologi

stadium penyakit :1. Stadium inkubasi2. Stadium prodromal3. Stadium klinis4. Stadium Konvalesens ( penyembuhan )

• Tidak ada pengobatan yang spesifik untuk Hepatitis A, sebab infeksinya sendiri biasanya akan sembuh sendiri.

• Farmakoterapi atau obat-obatan yang biasa digunakan adalah antipiretik analgesik atau penghilang demam dan rasa sakit, antiemetik atau anti muntah, vaksin, dan imunoglobulin.

Penatalaksanaan

Pencegahan

• Hepatitis kolestatis• Hepatitis relaps

Komplikasi

• Infeksi HAV akan sembuh komplit tanpa sekuele.

• Pasien usia lanjut dengan penyakit dasar yang serius dapat mengalami komplikasi lanjut dari infeksi ini seperti hepatitis berat dengan manifestasi klinis asites, edema dan apabila terjadi ensefalopati hepatic, sehingga prognosisnya buruk.

Prognosis

• Bila ditemukan pemanjangan masa protombin, hipoalbuminemia, hipoglikemia dan hiperbilirubinemia maka berarti infeksi menjadi kronik.

• Kemungkinan terjadi mortalitas pada penyakit hepatitis A rendah sekitar 0,1% tetapi dapat meningkat menjadi 1% jika disertai penyakit yang mendasar dan pada usia lanjut.

Hepatitis A adalah hepatitis virus akut yang ditularkan secara enteric. Hepatitis A tidak memiliki pengobatan yang spesifik. Hepatitis A akan sembuh sendiri tanpa adanya gejala yang tertinggal.

Kesimpulan