nfhk2011 geir gunnlaugsson

Ekonomisk recession

och hälsa på Island

Geir Gunnlaugsson

Strukturella insatser för hälsa Hälsofrämjande på systemnivå

– Hur klarar den nordiska välfärdsmodellen Nutidens utmani

24-26 augusti 2011 Turku, Finland

Strukturella insatser för hälsa Den 10:e Nordiska folkhälsokonferensen:

Hälsofrämjande på systemnivå – Hur klarar den nordiska välfärdsmodellen nutidens utmaningar

24-26 augusti 2011 Turku, Finland

Þjóðmálastofnun, publicerad i DV, den 25 mars 2011

Gini Index på Island Ojämlikhet i disponibel inkomst 1993-2009

Disponibel inkomst – all inkomst inkluderad

Disponibel inkomst utan säljvinst

Upplevelse av fattigdom i familjen

Tror du att någon i din familj lever nu vid fattigdom?

Capacent Gallup, den 14-31 januari, 2011. Urval 2369 vuxna; svarsandel 62,3%

Ingen lever vid fattigdom Någon lever vid fattigdom

Statistics Iceland, 2011

Arbetslöshet på Island

Påverkar den

ekonomiska krisen

dödligheten på Island?

Directorate of Health 2011

0

10

20

30

40

50

60

70

1

11

21

31

41

51

61

71

81

91

10

1

11

1

12

1

13

1

14

1

15

1

16

1

17

1

18

1

19

1

20

1

21

1

22

1

23

1

24

1

25

1

26

1

27

1

28

1

29

1

30

1

31

1

32

1

33

1

34

1

35

1

36

1

Nu

mb

er

of

de

ats

Day of the year

Antal dödsfall under varje 7-dagars period under året

CI=95% konfidens interval

2008

2009

2010

2011

L CI

H CI

Spädbarnsdödlighet per 1000 levande födda 1951 - 2010

0

5

10

15

20

25

1951-1955 1956-1960 1961-1965 1966-1970 1971-1975 1976-1980 1981-1985 1986-1990 1991-1995 1996-2000 2001-2005 2006-2010

Total

Boys

Girls

Statistics Iceland Prelimnära daga från 2010

Viktigaste dödsorsakerna på Island Dödsfall per 100,000 invånare 2005-2009

0,0

50,0

100,0

150,0

200,0

250,0

2005 2006 2007 2008 2009

Neoplasm

Diseases of the nervous system and the

sense organs

Diseases of the circulatory system

Diseases of the respiratory system

External causes of injury and poisoning

Other diseases

Påverkar den

ekonomiska krisen

sjukligheten på Island?

Primärhälsovård på Island Antal besök hos allmän läkare per invånare

Hälsocentral

Sjuklighet Akuten på Universitets sjukhuset

9 sept 2007- 8 sept 2010

0

50

100

150

200

250

300

350

9.9

19.9

29.9

9.1

0

19.1

0

29.1

0

8.1

1

18.1

1

28.1

1

8.1

2

18.1

2

28.1

2

7.1

17.1

27.1

6.2

16.2

26.2

7.3

17.3

27.3

6.4

16.4

26.4

6.5

16.5

26.5

5.6

15.6

25.6

5.7

15.7

25.7

4.8

14.8

24.8

3.9

Vik

ule

gu

r fj

öld

i

Dagsetning

Antalet besök per varje 7-dagars period

2007

2008

2009

2010

Utskrivning från sjukhus Ischemisk hjärtsjukdom 2006 – 2009*

National Patient Registry, Directorate of Health, 2011 *ICD codes I20 – I25

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

2006 2007 2008 2009

Male

Female

Sjuklighet hos barn per år Barn inlagda på sjukhus 1 mån-14 år

Påverkar den

ekonomiska krisen

mental hälsa på Island?

Självmordsförsök 2007-2010 Antal inskrivningar på akuten på Universitets sjh

Prevalens av depression Hälsa och välbefinnande studien 2007-09

10,50%

13,50%

8,10% 8,40%

0,00%

2,00%

4,00%

6,00%

8,00%

10,00%

12,00%

14,00%

16,00%

2007 2009kvinder mænd mænd

WHO≤9

Läkemedel för psykiska sjukdomar DDD/1000/dag 2006 – 2010

National Prescription Database, Directorate of Health 2011

0,00

10,00

20,00

30,00

40,00

50,00

60,00

70,00

80,00

90,00

100,00

2006 2007 2008 2009 2010

DD

D/1

00

0 in

hab

itan

ts/d

ay

N05A Neuroleptic

N05B anxiolytic

N05C Hypnotic and Sedative

N06A Antidepressive

Lycka

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1990 1999 2005 2007 2008 2009

Dóra Gudrún Gudmundsdóttir, Directorate of Health, 2011

Lycka Proportion of adolescents who report that it describes them

rather or very well that they are happy

Dóra Gudrún Gudmundsdóttir, Directorate of Health, 2011

Tid tillsammans med föräldrar Proportion of adolescents who report that they often or almost always

spend time with their parents during weekends

Icelandic Centre for Social Research and Analysis (ICSRA), 2011

Tobak, alcohol och kannabis bland

14-15 år gamla ungdomar

42

35

3233

2628

26

2225

18 19

14

9

23

1916

15 14 1412

11 12 1010

7

5

1715

12 11 12 13

9 9 97

66 3

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010 2011

%

Ölvun sl 30 daga Daglegar reykingar Prófað hass

Icelandic Centre for Social Research and Analysis (ICSRA), 2011 National surveys

Berusad <30 d Röker dagligen Prövat kannabis Röker dagligen Röker dagligen Röker dagligen

Strukturreform

i spåren av den

ekonomiska krisen

Strukturella reformer

• Välfärdsministeriet – Sammanslagning av hälsovårdsministeriet och

socialministeriet

– Välfärdsvakten

• Universitets sjukhuset • Rationaliseringar

• Omstrukturering av inre organisation

• Omorganisering av primärhälsovården

• Socialservice för handikappade – Ansvar över till kommunerna fom 2011

• Sammanslagning av Landsläkarämbetet och Folkhälsoinstitutet

Directorate of Health