propuesta de plan regional decenal sobre salud bucodental enseñanzas extraídas 1993-2006 cuarenta...
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Propuesta de Plan Regional Decenal Sobre Salud Bucodental
Propuesta de Plan Regional Decenal Sobre Salud Bucodental
• Enseñanzas extraídas 1993-2006
• Cuarenta encuestas nacionales de salud bucodental indican una disminución notable, de 35 a 85%, en la prevalencia de la caries dental, atribuidas en gran parte a los programas de fluoruración de la sal y el agua
• La carga de las enfermedades orales es severa y sigue siendo alta en ciertas zonas geográficas y grupos de alto riesgo
• Pruebas científicas fehacientes sugieren la asociación entre infecciones en la boca, enfermedades crónicas y resultados adversos del embarazo
• Modelo de mejores prácticas en la prevención y de la atención bucodental
• Enseñanzas extraídas 1993-2006
• Cuarenta encuestas nacionales de salud bucodental indican una disminución notable, de 35 a 85%, en la prevalencia de la caries dental, atribuidas en gran parte a los programas de fluoruración de la sal y el agua
• La carga de las enfermedades orales es severa y sigue siendo alta en ciertas zonas geográficas y grupos de alto riesgo
• Pruebas científicas fehacientes sugieren la asociación entre infecciones en la boca, enfermedades crónicas y resultados adversos del embarazo
• Modelo de mejores prácticas en la prevención y de la atención bucodental
OrganizaciónPanamericanade la Salud
EMERGENTECPOD > 5
Belice
DE CRECIMIENTOCPOD 3-5
Argentina
CONSOLIDACIÓNCPOD < 3
Bahamas
Bolivia Canadá Bermuda
Brasil Colombia Cuba
Chile Ecuador Guyana
Costa Rica Islas Caimán Dominica
República Dominicana El Salvador GuatemalaHaitíHondurasJamaica Nicaragua Paraguay
MéxicoPanamáPerúTrinidadVenezuela
USA
Uruguay
Tabla de Tipología en Salud Bucodental1990 2004
EMERGENTECPOD > 5
Guatemala Sta. Lucia
CRECIMIENTOCPOD 3-5
ArgentinaBoliviaChileRepúblicaDominicanaHondurasPanamáParaguay
CONSOLIDACIÓNCPOD < 3
Anguila MéxicoAruba Nicaragua Bahamas PerúBarbados SurinamBelice TrinidadBermuda I. Turcas Brasil y CaicosCanadá UruguayI. Caimán USA Colombia Venezuela Costa RicaCubaCurazaoDominicaEcuadorEl Salvador GranadaGuyanaHaitíJamaica
OPS/BID Ensayo clínico en Ecuador, Panamá y Uruguay OPS/BID Ensayo clínico en Ecuador, Panamá y Uruguay
PROBABILIDAD, ÉXITO Y FRACASO DEL PRAT
Éxito Fracaso
• Dentistas /amalgama 0.943 0.057• Dentistas /ART 0.960 0.040• Auxiliares /ART 0.942 0.058
Éxito Fracaso
• Dentistas /amalgama 0.943 0.057• Dentistas /ART 0.960 0.040• Auxiliares /ART 0.942 0.058
Cost by Provider Modality(US $)
$-
$2.00
$4.00
$6.00
$8.00
$10.00
$12.00
$14.00
$16.00
$18.00
$20.00
Amalgam $7.77 $12.95 $17.65
PRAT by DDS $3.64 $9.00 $5.19
PRAT by Auxiliary $1.48 $3.48 $3.37
Ecuador Panama Uruguay
OrganizaciónPanamericanade la Salud
Costos Según el Proveedor(US $)
Amalgama
PRAT Dentista
PRAT Auxiliar
Infecciones Orales y el EmbarazoInfecciones Orales y el Embarazo
Ensayos clínicos indican que el tratamiento de la infección oral en las embarazadas antes de 26 semanas de `gestación` reduce la incidencia de BPN en un 28% a un 82%.
Ensayos clínicos indican que el tratamiento de la infección oral en las embarazadas antes de 26 semanas de `gestación` reduce la incidencia de BPN en un 28% a un 82%.
Evidencias científicas sugiere que las mujeres embarazadas con enfermedad periodontal la posibilidad de dar a luz prematuramente se multiplica por siete veces. Y el riesgo es mucho mas alto que el alcohol y tabaco.
Evidencias científicas sugiere que las mujeres embarazadas con enfermedad periodontal la posibilidad de dar a luz prematuramente se multiplica por siete veces. Y el riesgo es mucho mas alto que el alcohol y tabaco.
Marco para la Estrategia Marco para la Estrategia
Principales países prioritarios:Bolivia, Haití, Honduras, Guyana, Nicaragua
Secundarios países prioritarios: Ecuador, Guatemala, y Paraguay
Principales grupos: MCH, HIV/AIDS, Indígenas, personas mayores, etc.
Principales países prioritarios:Bolivia, Haití, Honduras, Guyana, Nicaragua
Secundarios países prioritarios: Ecuador, Guatemala, y Paraguay
Principales grupos: MCH, HIV/AIDS, Indígenas, personas mayores, etc.
• Modelos de mejoras prácticas • Socios • Inversión corriente • Medición del progreso
OrganizaciónPanamericanaDe la Salud
META # 1:
Alcanzar un nivel mínimo de acceso a la atención de salud bucodental para todos al cerrar las brechas sanitarias en la
atención para los grupos más vulnerables
META # 1:
Alcanzar un nivel mínimo de acceso a la atención de salud bucodental para todos al cerrar las brechas sanitarias en la
atención para los grupos más vulnerables
Reducir las infecciones bucodentales Ampliar el acceso a la atención de
la salud bucodental
META #2
Integración de la salud bucodental con los servicios de atención primaria de salud
META #2
Integración de la salud bucodental con los servicios de atención primaria de salud
Desarrollar mecanismos para integrar la salud bucodental con los servicios de atención primaria de salud Incorporar el componente de la salud bucodental en los programas prenatales Aumentar los modelos de mejores prácticas
Desarrollar mecanismos para integrar la salud bucodental con los servicios de atención primaria de salud Incorporar el componente de la salud bucodental en los programas prenatales Aumentar los modelos de mejores prácticas
META # 3 Incremento de las Intervenciones Económicas
Comprobadas
Fluoruración de la Sal
Apoyar a Bolivia, Ecuador, Haití, Honduras, Nicaragua, Paraguay y Saint Lucia para que logren la aplicación plena de los programas de fluoruración
Consolidar los programas de fluoruración con vigilancia apropiada
META # 3 Incremento de las Intervenciones Económicas
Comprobadas
Fluoruración de la Sal
Apoyar a Bolivia, Ecuador, Haití, Honduras, Nicaragua, Paraguay y Saint Lucia para que logren la aplicación plena de los programas de fluoruración
Consolidar los programas de fluoruración con vigilancia apropiada
Sellantes $21.17Suplementos FL $2.53Fluoruración del agua $0.54Fluoruración de la sal $0.06
Ampliar la cobertura de la salud bucodental mediante el uso de tecnologías económicas PRAT
$ 1.50 tratamiento/sellantes
Ampliar la cobertura de la salud bucodental mediante el uso de tecnologías económicas PRAT
$ 1.50 tratamiento/sellantes
200,000 niños Peruanos reciben tratamiento de PRAT
programas prioritario PRAT en Uruguay100,000 niños desprotegidos
Más de 10 millones de restauraciones PRAT en México
En ResumenEn Resumen
• Modelo de mejores prácticas proporcionan un marco para implementar en gran escala programas de salud bucodental
• Tenemos la evidencia y el conocimiento de que trabajan
• La evidencia demuestra la factibilidad con un costo beneficio alto
• La implementación requiere el liderazgo y compromiso para guiar las inversiones y poder aumentar la equidad, eficiencia y calidad de vida en las Américas.
•
• Acción por el `Comité Ejecutivo` para apoyar a los Programas de salud pública y el apoyo al plan de cooperación técnica y presupuesto.
• Modelo de mejores prácticas proporcionan un marco para implementar en gran escala programas de salud bucodental
• Tenemos la evidencia y el conocimiento de que trabajan
• La evidencia demuestra la factibilidad con un costo beneficio alto
• La implementación requiere el liderazgo y compromiso para guiar las inversiones y poder aumentar la equidad, eficiencia y calidad de vida en las Américas.
•
• Acción por el `Comité Ejecutivo` para apoyar a los Programas de salud pública y el apoyo al plan de cooperación técnica y presupuesto.
OrganizaciónPanamericanaDe la Salud
0.0
1.0
2.0
3.0
4.0
5.0
6.0
1987 1989 1991 1993 1995 1997 1999 2001 2003
CP
OD
12
año
s
tercer cuartil
mediana
primer cuartil
Tendencias del índice CPOD a los 12 años para la región de las américas
Tendencias del índice CPOD a los 12 años para la región de las américas
PROYECCIONES 2007-2010
0
0.5
1
1.5
2
2.5
3
2007 2008 2009 2010
0
0.5
1
1.5
2
2.5
3
2007 2008 2009 2010
EVIDENCIAS 1987-2003
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