role de libode role de libode. prise en charge classique (identité, jeun, bijou, prothèse...
Post on 03-Apr-2015
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ROLE
DE
L’IBODE
Prise en charge classique (identité, jeun, bijou, prothèse dentaire, allergie….)
Anesthésie générale Préparation du champs
opératoire selon protocole du service
Sondage urinaire
Installation définitive du patient : 2 bras le long du corps
pour ne pas gêner le passage de l’amplificateur de brillance.
Vérification des points d’appuis et de compressions (protection avec matelas de gels)
Installation réaliser avec le chirurgien et l’équipe d’anesthésie (Responsabilité partagée)
Table d’opération radio-transparente, translatable, avec une rallonge afin d’accueillir les guides (3 m de long)
3 tables d’instrumentations
Un amplificateur de brillance
Un injecteur de produit de contraste
Un générateur de bistouri électrique
Une aspiration Equipement nécessaire
à l’anesthésie générale du patient .
QuickTime™ et undécompresseur Cinepak
sont requis pour visionner cette image.
Instruments chirurgicaux pour un abord, un contrôle et suture de l’artère fémorale.
Clamps adaptés à l’artère fémorale.
Fils de suture type Prolène*.
Instrument de conversion en laparotomie si besoin (très rare)
Usage unique : Kit de sondage urinaire Champs opératoire Compresses et champs
radio-marqués Tuyau et canule
d’aspiration fine Un stéridraps iodé pour
isoler la peau Drainage type redon* Pansement
S’assurer que le laboratoire a livré les prothèses
Introducteur de tailles différentes
Désilets et guides radio-opaques
Grandes cupules avec du sérum hépariné
Produit de contraste, mis en place dans l’injecteur
Seringues de différents volumes
Housse d’amplificateur de brillance
Pour chaque personne présente en salle, le port de dosimètre et du tablier de plomb est obligatoire.
Pour tout dispositif médical, s’assurer de l’intégrité de l’emballage et de sa date de péremption.
Habillage des chirurgiens.
Mise en place de champs stérile sur le patient. (Champs opératoire : mamelons , à mis cuisse)
Installation des tables d’instruments (chirurgicale, endovasculaire, une autre prête si besoin de convertir)
Comptage des textiles Branchement des
dispositifs médicaux (Bistouri électrique, aspiration, injecteur)
« Habillé » l’amplificateur de brillance stérilement.
Attention à l’ouverture des sachets (long, large, et matériel très onéreux)
Abord des artères fémorales droite et gauche et mise en place d’introducteurs.
Mise en place d’un guide puis d’un désilet. (après chaque utilisation, rincer dans le sérum hépariné)
Faire attention à la longueur (3 mètres), pour éviter les fautes d’asepsie mettre une compresse humide sur les guides pour les tenir.
Mettre en place l’amplificateur de brillance (l’opérateur réalisera les clichés)
Intervention sous contrôle de la scopie.
Régler le débit/seconde de l’injecteur à la demande du chirurgien.
Réalisation de l’artériographie sur table (en équipe)
Fermeture plan par plan sur 2 drains de redon*
Nettoyer et réinstaller le patient dans son lit
Vérifier les pouls périphériques et la coloration des jambes.
Vérifier les points d’appuis et de compressions.
Faire des transmission pour le service de soin.
Traçabilité des prothèses posées.
Evacuation des instruments et reconditionnement de la salle.
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