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Scanner thoraciqueAnatomie du thorax en coupes
Marie-France CARETTE
Service de Radiologie - Hôpital Tenon
UFR Saint Antoine - GHU est
Université Pierre et Marie Curie
Paris – France
B : Coupes Axiales
VCS
TVBCG
TVBCD
SCDJID
JIGCoupe / 4 vaisseaux artériels = T2
Coupe / 3 vaisseaux artériels = T3
Coupe / 2 crosses (aorte et azygos) = T4
Coupe / Carène et AP dt et g = T5
Coupe / Atrium G = T6 T7
Coupe / 4 cavités = T8
Coupe / orifice VCI = T9
Coupe / Hiatus Oesophagien = T10Croisement des piliers = T11
Coupe / Orifice aortique = T12 / L1Piliers du diaphragme : G=L2 / D=L3
T2
Coupe par 4 vaisseaux artériels
T2
T2
Thyroïde
Jugulaire interne droite
Jugulaire interne droite
Trachée
Oesophage
Artère subclavière droite
Carotide primitive droite
Carotide primitive gauche
Artère subclavière gauche
scapula
T3
Manubrium sternalTronc veineux brachiocéphalique droit
TrachéeOesophage
Tronc artériel brachio-céphalique
Carotide primitive gauche
Artère subclavière gauche
Tronc veineux brachiocéphalique gauche
Corps du sternumVCS : Veine cave supérieure
Trachée
Oesophage
Graisse médiastinale
Arc aortique
Conduit thoracique
T4
T4
Corps du sternum
VCS
Trachée
Oesophage
Graisse médiastinale
Aorte thoracique ascendante :AoAsc
Conduit thoracique
Aorte thoracique descendante : AoDesc
Artère thoracique (ex mammaire) interne droite
Crosse de la grande veine azygos
Fenêtre aortico-pulmonaire
T5
Récessus péricardiques
Corps du sternum
VCS
Bifurcation trachéale
Oesophage
Graisse médiastinaleAorte thoracique ascendante :AoAsc
Conduit thoracique
Aorte thoracique descendante
Artère thoracique interne droite
Grande veine azygos
Artère pulmonaire gauche
Tronc de l ’artère pulmonaire et artère pulmonaire droite
Corps du sternum
VCS
Tronc intermédiaire à droite et Bronche souche gauche
Oesophage
Graisse médiastinale - Loge thymique
Aorte thoracique ascendante :AoAsc
Conduit thoracique
Aorte thoracique descendante
Artère thoracique interne droite
Grande veine azygos
Artère pulmonaire lobaire inférieure gauche
Veine pulmonaire supérieure droite
Veine pulmonaire supérieure gauche
T6
Infundibulum pulmonaire puis Tronc de l ’artère pulmonaire
Corps du sternum
VCS
Oesophage
Artère pulmonaire lobaire inférieure droite
Racine de l ’aorte thoracique ascendante
Conduit thoracique
Aorte thoracique descendante
Artère thoracique interne droite
Grande veine azygos
Artère pulmonaire lobaire inférieure gauche
Veine pulmonaire supérieure droite
Veine pulmonaire supérieure gauche
Auricule droit
Atrium gauche
Auricule gauche
Infundibulum pulmonaire
Appendice xyphoïde
VCS
Oesophage
Artère pulmonaire lobaire inférieure droite
Racine de l ’aorte thoracique ascendante
Conduit thoracique
Aorte thoracique descendante
Artère thoracique interne droite
Grande veine azygos
Veine pulmonaire supérieure droite
Auricule droit
Atrium gauche
Paroi du Ventricule Gauche
T7
T8
Ventricule Dt
Atrium Droit
Oesophage
Péricarde
Conduit thoracique
Aorte thoracique descendante
Grande veine azygos
Atrium gauche
Ventricule G
Artère coronaire droite
Péricarde
T9
VD
AD
Oesophage
Péricarde
Conduit thoracique
Aorte thoracique descendante
Grande veine azygos
Sinus coronaire
VG
Veine cave inférieure
Hémi azygos inférieure gauche
T9
Coupole diaphragmatique
Foie
Veine Cave Inférieure
T9
T10
Hiatus œsophagien
T10
T11
T12
T12
L1 L2
Trachée
Coupe épaisse
Coupe fine
Fenêtre parenchymateuse
Trachée
Bifurcation
Bronches segmentaires
des LS
Carène
Les 2 bronches souches ou principales
Bronche lobaire supérieure droite et B1,2,3
Br. culminale
LSD
LIG
LSG
Culmen
LID
Br. souche droite et br. lobaire supérieure droite
Tronc intermédiaire
Br. Souche gauche, LSG et lingulaire
Bronche lobaire moyenne les segmentaires B4 et B5 en avant. Éperon lobaire moyen
Br. Lobaire inférieure gaucheLM
LIG
LSG
LingulaLID
Br. LID et LIG
7 Médio-basal
8 Ventro-basal
9 Latéro-basal
10 Postéro-basal
78
9
10
Les culs de sac pleuraux
La plèvre pariétale ne se voit pas normalement
Les scissures
visibles
en coupes fines
MPR : Multi Planar Reformation => Reconstruction sagittale
Poumon droit : 2 scissures : - PS : petite scissure- GS : grande scissure
Poumon gauche : une seule scissure
PS
GS
GS
MPR : reconstruction coronale
Fenêtre parenchymateuseniveau: - 600 UH; largeur: 1600 UH
Fenêtre médiastinale niveau: 40 UH; largeur: 400 UH
UH : Unités Hounsfield
MPR : Reconstruction
coronale oblique
Dans l ’axe de la trachée
MPR : Reconstruction
sagittale oblique)
Dans l ’axe de la crosse de l ’aorte
MIP : Maximal Intensité Projection
MIP fin
MIP épais On approche de la RT
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