síndrome de hipertensión endocraneana

Síndrome de hipertensión endocraneana

Alina Schoonewolff M

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Síndrome de hipertensión endocraneana

Conjunto de signo y síntomas

ocasionados por el aumento de presión dentro de la cavidad

craneal (debido a lesiones que ocupan

espacio dentro de del cráneo )

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Anatomía/Fisiología

PIC 10-15 cmH2OVol. 1300-1500

80% Cerebro10% Sangre

30% arterial

10% LCR

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Características del LCR:◦Presión; 70 a 200 mm de agua◦ Aspecto; claro e incoloro◦Densidad; 1.007◦pH; 7.35◦Glucosa; 65 mg/100ml◦Cloruros 720 mg /100 ml◦Proteínas totales; Lumbares; 15-45 mg/100ml◦ventrículares; 5-15 mg/100 ml

HIPERTENSIÓN INTRACRANEAL

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Síndrome de HTE

CefaleaVómitos Edema de papila

TRIADA CLASICA

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Borramiento del borde papilar

Elevación del disco papilar

Ingurgitación venosa n

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Bradicardia Sinusal

Vértigo Cambios mentales

Convulsiones

Otros síntomas/ signos

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Primera etapa: ◦modificación del volumen intracraneal a expensas de

desplazamientos de uno de los componentes líquidos: LCR y/o

sangre. Segunda etapa:

◦Elevación de la PIC leve, y comienzan a aparecer síntomas

(hipertensión arterial y bradicardia) como consecuencia de la resistencia

a la entrada de sangre al lecho vascular cerebral.

Etapas Evolutivas

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Tercera etapa.

◦Herniaciones. La sintomatología es abundante y existen

alteraciones como resultado de la hipoxia-isquemia cerebral.

Cuarta etapa.

◦Coincide con los niveles bulbares del deterioro rostro caudal y traducen irreversibilidad del

proceso. Las manifestaciones clínicas evidencian la agonía del

control de las funciones autónomas. Es el periodo

terminal.

Etapas Evolutivas

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Etiología Lesiones que ocupan

espacia Meningitis y Hemorragias

intracerebralesTraumatismos cráneo

encefálicosTrombosis venosa

HidrocefaliaAbscesos

Tumores endocraneanos (hipertensión endocraneal

benigna)

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Tratamientos:Hidrocefalia: se coloca una válvula

intracraneal que drena el LCR a otros lugares

del cuerpo como el peritoneo

Tumor endocraneo:O

peración quirúrgica para

extirpar el tumor

Hemorragia celebral: Drenar

la sangre

Meningitis:Antibióticos,

restricción de líquido y

corticoides

Abcesos:Tratamiento antibiótico y depende de su localización se

puede hacer un drenaje.

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SINDROME MENINGEO

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SINDROME MENINGEOPRINCIPALES CAUSAS :

Infección de las meninges (meningitis)

Meningitis piógena (neumococo, el meningococo y el haemophilus

influenzae) Meningitis viral

Meningitis TB

Hemorragias subaracnoidea Casi siempre debida a la ruptura de un

aneurisma arterial congénito del polígono de willis.

Cuadro clínico ocasionado por inflamación o irritación de la

meninges.

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SE CARACTERIZA POR:

SINDROME MENINGEO

Cefalea Posición en gatillo de fusil

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SIGNOS DE IRRITACION MENINGEA

EXAMEN FISICO

Rigidez de la nuca

Signo de Kerning

Signos de Brudzinski

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Signo de Kerning:

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Signo de Kerning:

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SIGNO DE LA PIERNA O CONTRALATERAL DE BRUDZINSKI

Signos de Brudzinski

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SIGNO DE NUCA

Signos de Brudzinski

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VómitosFotofobiaConvulsiones

(especialmente en los niños)Estupor que puede llegar al

comaEdema de la papilaParálisis de algunos pares

craneales.En los infantes la fontanela

hipertensa es un buen signo de meningitis.

OTRAS MANIFESTACIONES:

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MUCHAS GRACIAS!!!MUCHAS GRACIAS