slide osteoporosis
Post on 05-Apr-2018
239 Views
Preview:
TRANSCRIPT
-
7/31/2019 Slide Osteoporosis
1/25
OSTEOPOROSIS
-
7/31/2019 Slide Osteoporosis
2/25
PENDAHULUAN
Osteoporosis
Osteo tulangPorous batang
Tulang terdiri dari mineral-mineralseperti kalsium dan fosfat, sehinggatulang menjadi keras dan padat.
-
7/31/2019 Slide Osteoporosis
3/25
-
7/31/2019 Slide Osteoporosis
4/25
EPIDEMIOLOGI
Diperkirakan 1 dari 3 wanita dan 1 dari12 pria usia >> 50 th di seluruh duniamengidap osteoporosis.
Kejadian jutaan fraktur pertahunnyasebagian besar melibatkan lumbarvertebra, panggul dan pergelangantangan (wrist).
Fragility Fracture dari tulang rusuk jugaumum terjadi pada pria.
-
7/31/2019 Slide Osteoporosis
5/25
EPIDEMIOLOGI(Lanjutan)
Fraktur panggul seorang wanita kulit putih usia 50 tahun mempunyai
waktu hidup 17,5% beresiko fraktur femurproksimal.
Insidensi tertingi ditemukan pada pria dan wanitausia 80 tahun ke atas.
Fraktur vertebral Antara 35-50% dari seluruh wanita usia di atas 50
tahun setidaknya satu mengidap fraktur vertebral.
http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Fraktur_femur_proksimal&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Fraktur_femur_proksimal&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Fraktur_femur_proksimal&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Fraktur_femur_proksimal&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Fraktur_femur_proksimal&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Fraktur_femur_proksimal&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Fraktur_femur_proksimal&action=edit&redlink=1 -
7/31/2019 Slide Osteoporosis
6/25
EPIDEMIOLOGI(Lanjutan)
Fraktur pergelangan tangan Resiko waktu hidup yang ditopang fraktur Colles
sekitar 16% untuk wanita kulit putih.
Ketika wanita mencapai usia 70 tahun, sekitar 20%-nya setidaknya terdapat satu fraktur pergelangantangan.
Fraktur tulang rusuk Fragility fracture dari tulang iga umumnya terjadi
pada laki-laki usia muda 25 tahun ke atas.
http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Fraktur_Colles&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Fraktur_Colles&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Fraktur_Colles&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Fraktur_Colles&action=edit&redlink=1 -
7/31/2019 Slide Osteoporosis
7/25
ANATOMITulang dalam garis besarnya dibagi atas : Tulang panjang
Yang termasuk tulang panjang misalnya femur, tibia,fibula, ulna dan humerus, dimana daerah batas disebutdiafisis dan daerah yang berdekatan dengan garis epifisisdisebut metafisis.
Daerah ini merupakan suatu daerah yang sangat seringditemukan adanya kelainan atau penyakit, oleh karena daerahini merupakan aerah metabolic yang aktif dan banyakmengandung pembuluh darah.
Kerusakan atau kelainan perkembangan pada daerah lempeng
epifisis akan menyebabkan kelainan pertumbuhan tulang. Tulang pendek Tulang pipih
-
7/31/2019 Slide Osteoporosis
8/25
ANATOMI (Lanjutan)
Tulang terdiri atas daerah yang kompak
Pada bagian luar yang disebut korteks
Dan bagian dalam disebut medula yangbersifat spongiosa berbentuk trabekula dan di
luarnya dilapisi oleh periosteum. Periosteum pada anak lebih tebal daripada
orang dewasa, yang memungkinkanpenyembuhan tulang pada anak lebih cepatdibandingkan orang dewasa.
-
7/31/2019 Slide Osteoporosis
9/25
ETIOLOGI
Osteoporosis Post Menopausal
Osteoporosis Senilis
Osteoporosis SekunderOsteoporosis Juvenil Idiopatik
-
7/31/2019 Slide Osteoporosis
10/25
PATOGENESIS
Ketidakseimbangan antara resorpsitulang dan pembentukan tulang.
Dalam tulang normal, terdapat matrik
konstan remodeling tulang.Tulang diresorpsi oleh sel osteoklas
(yang diturunkan dari sumsum tulang),
setelah tulang baru disetorkan oleh selosteoblas.
-
7/31/2019 Slide Osteoporosis
11/25
FAKTOR RESIKO
WanitaUsia
Ras/Suku
Keturunan Penderita OsteoporosisGaya Hidup Kurang Baik
Mengkonsumsi Obat
Kurus dan Mungil
-
7/31/2019 Slide Osteoporosis
12/25
Gaya Hidup Kurang Baik :
Konsumsi daging merah dan minumanbersoda
Minuman berkafein dan beralkohol
Malas Olahraga Merokok
Kurang Kalsium
-
7/31/2019 Slide Osteoporosis
13/25
GEJALA KLINIS
Gejal-gejala baru timbul pada tahaposteoporosis lanjut, seperti:
patah tulang
punggung yang semakin membungkukhilangnya tinggi badan
nyeri punggung
-
7/31/2019 Slide Osteoporosis
14/25
DIAGNOSA
Di Indonesia dikenal 3 cara penegakandiagnosa penyakit osteoporosis, yaitu:
Densitometer (Lunar) menggunakan
teknologi DXA (dual-energy x-rayabsorptiometry).
Densitometer-USG.
Proses pengeroposan tulang dapatdiketahui dengan memeriksakanpenanda biokimia CTx (C-Telopeptide).
-
7/31/2019 Slide Osteoporosis
15/25
DIAGNOSA (Lanjutan)
Di luar negeri, dokter dapat pulamenggunakan metode lain untuk mendiagnosapenyakit osteoporosis, antara lain:
Sinar x untuk menunjukkan degenerasi
tipikal dalam tulang punggung bagianbawah.
Pengukuran massa tulang denganmemeriksa lengan, paha dan tulangbelakang.
Tes darah yang dapat memperlihatkannaiknya kadar hormon paratiroid.
-
7/31/2019 Slide Osteoporosis
16/25
THERAPI
Untuk mempertahankan kepadatan tulang,tubuh memerlukan persediaan kalsium danmineral lainnya yang memadai
Dan harus menghasilkan hormon dalam jumlah
yang mencukupi (hormon paratiroid, hormonpertumbuhan, kalsitonin, estrogenpada wanitadan testosteronpada pria).
-
7/31/2019 Slide Osteoporosis
17/25
THERAPI(Lanjutan)
Wanita Harus mengkonsumsi kalsium dan vitamin D dalamjumlah yang mencukupi.
Wanita pasca menopause yang menderitaosteoporosis juga bisa mendapatkan estrogen(biasanya bersama dengan progesteron) ataualendronat (golongan bifosfonat) yang bisamemperlambat atau menghentikan penyakitnya.
-
7/31/2019 Slide Osteoporosis
18/25
THERAPI (Lanjutan)
PriaYang menderita osteoporosis biasanya
mendapatkan kalsium dan tambahan vitamin D,terutama jika hasil pemeriksaan menunjukkan
bahwa tubuhnya tidak menyerap kalsium dalamjumlah yang mencukupi.
Jika kadar testosteronnya rendah, bisadiberikan testosteron.
-
7/31/2019 Slide Osteoporosis
19/25
THERAPI (Lanjutan)
Pada kolaps tulang belakang disertai nyeri punggungyang hebat, diberikan obat pereda nyeri, dipasangsupportive back bracedan dilakukan terapi fisik.
Penjepit punggung mungkin penting untuk mendukungvertebra yang lemah dan operasi dapat memperbaikibeberapa keretakan.
Pengobatan hormonal dan flouride dapat membantu.
Penyakit osteoporosis yang disebabkan oleh gangguanlain dapat dicegah melalui pengobatan yang efektifpada gangguan dasarnya, seperti terapikortikosteroid.
-
7/31/2019 Slide Osteoporosis
20/25
Menangani Fraktur Osteoporosis
Fraktur karena osteoporosis harus di therapi.
Fraktur pada panggul biasanya diatasi dengan
tindakan pembedahan.
Fraktur pada pergelangan biasanya digipsatau
diperbaiki dengan pembedahan.
-
7/31/2019 Slide Osteoporosis
21/25
Pencegahan Faktur Osteoporosis
Cara non farmakologis Dengan memperbaiki dan meningkatkan mutu nutrisi
dimana diperhatikan asupan kalsium, vitamin Dseumur hidup.
Cara farmakologik Yang paling sering dipakai adalah obat golongan
bifosfonat yang dikombinasikan dengan asupankalsium dan vitamin D.
Obat-obatan lain seperti terapi sulih hormon,hormon paratiroid dan kalsitonin dan SERM.
-
7/31/2019 Slide Osteoporosis
22/25
Therapi farmakologik untukosteoporosis harus
menunjukkan kemampuan
melindungi dan meningkatkanmassa tulang juga dapatmenjaga kualitas tulangsupaya mengurangi resiko
terjadinya frakturosteoporosis
-
7/31/2019 Slide Osteoporosis
23/25
Golongan Bifosfonat
Selective Estrogen ReceptorModulator (SERM)
Metabolit vitamin D
Kalsitonin
Strontium ranelate
-
7/31/2019 Slide Osteoporosis
24/25
PENCEGAHAN
Asupan kalsium cukup Paparan sinar UV B matahari (pagi dan
sore)
Melakukan olah raga dengan beban Gaya hidup sehat
Hindari obat-obatan tertentu
Mengkonsumsi obat (untuk beberapaorang tertentu)
-
7/31/2019 Slide Osteoporosis
25/25
DAFTAR PUSTAKA
http://id.wikipedia.org/wiki/Osteoporosis http://www.medicastore.com/med/detail_pyk.php?id=
&iddtl=16&idktg=3&idobat=&UID=20081018194858125.161.138.93
http://www.medicastore.com/osteoporosis/ http://www.dkk-bpp.com/index.php?option=com_content&task=view&id=135&Itemid=47
http://www.balita-
anda.indoglobal.com/balita_411_Osteoporosis.html
http://id.wikipedia.org/wiki/Osteoporosishttp://www.medicastore.com/med/detail_pyk.php?id=&iddtl=16&idktg=3&idobat=&UID=20081018194858125.161.138.93http://www.medicastore.com/med/detail_pyk.php?id=&iddtl=16&idktg=3&idobat=&UID=20081018194858125.161.138.93http://www.medicastore.com/med/detail_pyk.php?id=&iddtl=16&idktg=3&idobat=&UID=20081018194858125.161.138.93http://www.medicastore.com/med/detail_pyk.php?id=&iddtl=16&idktg=3&idobat=&UID=20081018194858125.161.138.93http://www.medicastore.com/osteoporosis/http://www.medicastore.com/osteoporosis/http://www.dkk-bpp.com/index.php?option=com_content&task=view&id=135&Itemid=47http://www.dkk-bpp.com/index.php?option=com_content&task=view&id=135&Itemid=47http://www.dkk-bpp.com/index.php?option=com_content&task=view&id=135&Itemid=47http://www.balita-anda.indoglobal.com/balita_411_Osteoporosis.htmlhttp://www.dkk-bpp.com/index.php?option=com_content&task=view&id=135&Itemid=47http://www.dkk-bpp.com/index.php?option=com_content&task=view&id=135&Itemid=47http://www.balita-anda.indoglobal.com/balita_411_Osteoporosis.htmlhttp://www.balita-anda.indoglobal.com/balita_411_Osteoporosis.htmlhttp://www.balita-anda.indoglobal.com/balita_411_Osteoporosis.htmlhttp://www.balita-anda.indoglobal.com/balita_411_Osteoporosis.htmlhttp://www.balita-anda.indoglobal.com/balita_411_Osteoporosis.htmlhttp://www.balita-anda.indoglobal.com/balita_411_Osteoporosis.htmlhttp://www.balita-anda.indoglobal.com/balita_411_Osteoporosis.htmlhttp://www.dkk-bpp.com/index.php?option=com_content&task=view&id=135&Itemid=47http://www.dkk-bpp.com/index.php?option=com_content&task=view&id=135&Itemid=47http://www.dkk-bpp.com/index.php?option=com_content&task=view&id=135&Itemid=47http://www.dkk-bpp.com/index.php?option=com_content&task=view&id=135&Itemid=47http://www.dkk-bpp.com/index.php?option=com_content&task=view&id=135&Itemid=47http://www.medicastore.com/osteoporosis/http://www.medicastore.com/osteoporosis/http://www.medicastore.com/med/detail_pyk.php?id=&iddtl=16&idktg=3&idobat=&UID=20081018194858125.161.138.93http://www.medicastore.com/med/detail_pyk.php?id=&iddtl=16&idktg=3&idobat=&UID=20081018194858125.161.138.93http://www.medicastore.com/med/detail_pyk.php?id=&iddtl=16&idktg=3&idobat=&UID=20081018194858125.161.138.93http://www.medicastore.com/med/detail_pyk.php?id=&iddtl=16&idktg=3&idobat=&UID=20081018194858125.161.138.93http://id.wikipedia.org/wiki/Osteoporosis
top related