streptokokne bolesti prof. d · 2010-04-19 · 5 28. posle prve epizode erizipela na licu imunitet...
Post on 19-Jan-2020
3 Views
Preview:
TRANSCRIPT
1
STREPTOKOKNE BOLESTI
Prof. dr Radmilo Petrović
1. Beta hemolitički streptokok grupe A poseduje:
a) endotoksin
b) eritrogeni (pirogeni) toksin
c) fibrinolizin
Zaokruži tačan odgovor.
2. Virulentnost sojeva streptokoka grupe A zavisi od prisustva:
a) S antigena
b) M antigena
c) D antigena
Zaokruži tačan odgovor.
3. Lokalno oboljenje, izazvano beta hemolitičkim streptokokom grupe A, je:
a) faringitis-angina
b) glomerulonefritis
c) streptokokni reumatizam
Zaokruži tačan odgovor.
4. Navedi tri grupe komplikacija u toku bolesti izazvane beta hemolitičkim
sreptokokom grupe A:
a) ___________________________
b) ___________________________
c) ___________________________
5. Toksoalergijska komplikacija u toku streptokokne infekcije je:
a) otitis
b) retrofaringealni absces
c) akutni glomerulonefritis
Zaokruži tačan odgovor.
6. Za dijagnozu infekcija izazvanih beta hemolitičkim streptokokom grupe A,
odreĎuju se antitilea na:
a) streptolizin O
b) fibrinolizin
c) hijaluronidazu
Zaokruži tačan odgovor.
2
7. Najčešća infekcija, uzrokovana beta hemolitičkim streptokokom, u dece je:
a) otitis
b) sinuzitis
c) faringitis-angina
Zaokruži tačan odgovor.
8. Akutna upala zglobova u toku streptokokne angine se javlja kao
komplikacija:
a) u prvoj sedmici bolesti
b) na vrhuncu bolesti
c) u trećoj nedelji bolesti
Zaokruži tačan odgovor.
9. Lek izbora za lečenje akutnih streptokoknih infekcija je:
a) baktrim
b) penicilin
c) cefalosporin
10. U patogenezi skarlatine značajnu ulogu igra:
a) pirogeni (eritrogeni) toksin
b) endotoksin
c) enterotoksin
Zaokruži tačan odgovor.
11. Inkubacija kod skarlatine iznosi:
a) 10 dana
b) 6-10 dana
c) 3-5 dana
Zaokruži tačan odgovor.
12. Početni ili prvi stadijum u toku skarlatine je:
a) kataralni
b) osipni
c) invazivni
Zaokruži tačan odgovor.
13. Bol u guši, povraćanje, bol u trbuhu se javljaju u bolesnika sa skarlatinom u:
a) osipnom stadijumu
b) stadijumu rekonvalescencije
c) invazivnom stadijumu
Zaokruži tačan odgovor.
3
14. Pastijin znak, sa pojačanom ospom u pregibima ekstremiteta se javlja u toku:
a) morbila
b) varicele
c) skarlatine
Zaokruži tačan odgovor.
15. Karakterističan izgled jezika, zbogdeskvamacije i ogoljenih papila («malinast
jezik»), se javlja u bolesnika sa:
a) rubelom
b) skarlatinom
c) mononukleozom
Zaokruži tačan odgovor.
16. Sitnozrnasta ospa na eritematoznoj osnovi je tipična za:
a) mononukleozu
b) varicelu
c) skarlatinu
Zaokruži tačan odgovor.
17. U tipičnom obliku skarlatine simpleks, koţa je na mestu ospe:
a) topla i vlažna
b) vlažna i somotasta
c) topla, suva i hrapava
Zaokruži tačan odgovor.
18. Krupno-lamelozno perutanje dlanova i tabana se javlja u toku:
a) morbila
b) skarlatine
c) herpes-zostera
Zaokruži tačan odgovor.
19. Akutni artritis kao rana komplikacija se javlja u toku:
a) morbila
b) varicele
c) skarlatine
Zaokruži tačan odgovor.
20. Miokarditis lakšeg oblika i dobre prognoze je toksička komplikacija, koja se
javlja u toku:
a) skarlatine
b) salmoneloze
c) varicele
Zaokruži tačan odgovor.
4
21. Kauzalna terapija streptokokne infekcije (skarlatina i sl.) se primenjuje:
a) do iščezavanja ospe
b) do stadijuma perutanja
c) antibiotika (penicilin) 10 dana
Zaokruži tačan odgovor.
22. Etiološka dijagnoza streptokokne angine se dokazuje:
a) izolacijom uzročnika iz brisa nosa
b) izolacijom uzročnika sa površina tonzila
c) hemokulturom
Zaokruži tačan odgovor.
23. Akutni glomerulonefritis je toksoalergijska komplikacija streptokokne
angine, koja se javlja:
a) u prvoj nedelji bolesti
b) na vruncu bolesti
c) u trećoj nedelji bolesti
Zaokruži ačan odgovor.
24. Ospa u toku skarlatine se javlja:
a) po čitavom telu
b) na trupu
c) po čitavom telu, izuzev lica, dlanova i tabana
Zaokruži tačan odgovor.
25. Intersticijski nefritis je komplikacija koja se javlja u toku skarlatine i spada
u:
a) bakterijske komplikacije
b) toksičke kopmlikacije
c) alergijske komplikacije
Zaokruži tačan odgovor.
26. Erizipel je akutno streptokokno oboljenje koje se najčešće javlja:
a) u male dece
b) u školskom uzrastu
c) u starijih osoba
Zaokruži tačan odgovor.
27. Navedi dve najčešće lokalizacije na telu gde se javlja erizipel:
a) __________________________
b) __________________________
5
28. Posle prve epizode erizipela na licu imunitet je:
a) postojan, trajan
b) nepostojan
c) nema imuniteta, bolest se može javiti više puta posle prve epizode
Zaokruži tačan odgovor.
29. Teški oblici bolesti sa fudrojantnim (perakutnim) tokom i često letalnim
ishodom se javljaju u toku infekcije streptokokama grupe A:
a) koje poseduju endotoksin
b) koje poseduju M antigen
c) kada je velika infektivna doza u infekciji
Zaokruži tačan odgovor.
HEMORAGIJSKE GROZNICE
Prof. dr Radmilo Petrović
1. U našoj zemlji i Evropi prisutne su hemoragijske groznice:
a) Ebola
b) Lassa
c) Krimska-Kongo i hemoragijska groznica sa bubrežnim sindromom
Zaokruži tačan odgovor.
2. Za virusne hemoragijske groznice je karakteristično:
a) prirodna žarišta za pojedinačne hemoragijske groznice
b) epidemijska pojava hemoragijskih groznica
c) sporadično oboljevanje
Zaokruži tačan odgovor.
3. Rezervoari virusa hemoragijske groznice sa bubreţnim sindromom su:
a) mišoliki glodari
b) ovce i koze
c) krpelji
Zaokruži tačan odgovor.
4. Krpelji su prenosioci:
a) Krimske-Kongo hemoragijske groznice
b) Lassa groznice
c) Ebola groznice
Zaokruži tačan odgovor.
6
5. U toku hemoragijske groznice sa bubreţnim sindromom virus deluje
prevashodno na:
a) tkivo jetre
b) endotel krvnih sudova (kapilara)
c) ćelije krvi
Zaokruži tačan odgovor.
6. Oligurična faza je karakteristična za jednu hemoragijsku groznicu.
Navedi naziv bolesti:____________________________.
7. Akutna hemodijaliza kao terapijska mera je spasonosna za teške bolesnike sa
hemoragijskom groznicom:
a) Krimska-Kongo
b) Papatači
c) Hemoragijska groznica sa bubrežnim sindromom
Zaokruži tačan odgovor.
8. Ospa u vidu petehija ili purpure je karakteristična za:
a) virusne hemoragijske groznice
b) leptospiroze
c) boreliozu
Zaokruži tačan odgovor.
9. Hemoragijska groznica sa teškom kliničkom slikom, interhumanim širenjem i
visokim letalitetom je:
a) hemoragijska groznica sa bubrežnim sindromom
b) Krimska-Kongo
c) Ebola groznica
Zaokruži tačan odgovor.
10. Izolacija bolesnika je neophodna zbog interhumanog prenošenja bolesti kod:
a) Krimske-Kongo hemoragijske groznice
b) Borelioze
c) Leptospiroze
Zaokruži tačan odgovor.
HERPES VIRUSNE BOLESTI
Prof. dr Radmilo Petrović
1. Uzročnik infektivne mononukleoze je virus:
a) Epstein-Barr
b) Citomegalovirus
c) Koksaki virus
d) Parainfluenca virus
e) Mumps virus
Zaokruži dva tačna odgovora.
7
2. Etiološka dijagnoza EBV mononukleoze podrazumeva:
a) Određivanje antitela u IgM klasi na VCAg (kapsidni antigen) virusa
b) Određivanje antitela u Igm klasi-neutrališuća antitela
c) Određivanje ukupnih antitela prema EBV
Zaokruži tačan odgovor.
3. Infektivna mononukleoza je:
a) primarna infekcija EBV
b) reaktivirana latentna infekcija EBV
c) udružena infekcija EBV i streptokoka
Zaokruži tačan odgovor.
4. EBV ima onkogena svojstva-moţe se razviti karcinom:
a) Burkit-ov limfom
b) karcinom pluća
c) karcinom jetre
Zaokruži tačan odgovor.
5. Posle preleţane infektivne mononukleoze EBV se:
a) eliminiše iz organizma
b) zadržava u latentnom stanju u inficiranim limfocitima
c) ostaje u latentnom stanju u neutrofilnim leukocitima
Zaokruži tačan odgovor.
6. Infektivna mononukleoza se prenosi
a) direktnim kontaktom
b) preko inficiranih prdmeta
c) Fligeovim kapljicama
Zaokruži tačan odgovor.
7. Vlasasta leukoplakija se dovodi u vezu sa infekcijom:
a) EBV
b) CMV
c) Herpes simpleks virusom
Zaokruži tačan odgovor.
8. Najčešći oblik infekcije Epstein-Barr virusom je:
a) inaparentna-supklinička infekcija
b) infektivna mononukleoza
c) virusni hepatitis
Zaokruži tačan odgovor.
9. U toku faringealnog oblika infektivne mononukleoze koju izaziva virus
Epstein-Barr, pored angine u kliničkoj slici, prisutna su još dva znaka u
fizikalnom nalazu:
a) _______________________________
b) _______________________________
8
10. U perifernom razmazu krvi bolesnika sa infektivnom mononukleozom nalazi
se:
a) leukocitoza sa polinukleozom
b) leukopenija sa limfocitozom
c) leukocitoza sa limfocitozom
Zaokruži tačan odgovor.
11. Paul-Bunel reakcija je klasičan test za dijagnozu:
a) leptospiroze
b) infektivne mononukleoze
c) rubele
Zaokruži tačan odgovor.
12. U toku infektivne mononukleoze u 90% bolesnika nalazi se prolazno
oštećenje:
a) miokarda
b) jetre
c) bubrega
Zaokruži tačan odgovor.
13. Ruptura kojeg organa se moţe javiti kao mehanička komplikacija u toku
infektivne mononukleoze:
a) jetre
b) slezine
c) bubrega
Zaokruži tačan odgovor.
14. Nazofaringealni karcinom se javlja u toku infekcije:
a) citomegalovirusom
b) Epstein-Barr virusom
c) Herpes simpleks virusom
Zaokruži tačan odgovor.
15. Herpes virusne infekcije (EBV, CMV, HSV, VZV) pokazuju svojstvo:
a) latentne infkcije posle primarne infekcije (bolesti)
b) eliminacija virusa iz organizma posle primarne infekcije
c) pozne klinički manifestne bolesti
Zaokruži tačan odgovor.
16. Primarna infekcija virusima iz grupe Herpes virusa se javlja:
a) u ranom detinjstvu
b) u adolescenata
c) u starijih osoba
17. Neki virusi iz grupe Herpes Virusa pokazuju onkogena svojstva. Navedi dva
virusa koja imaju ta svojstva:
a) _______________________
b) _______________________
9
18. Najteţi-visceralni oblici bolesti se javljaju u toku infekcije virusima herpes
grupe kod:
a) adolescenata
b) starih osoba
c) imunodeficitarnih osoba
Zaokruži tačan odgovor.
19. U lečenju herpes labialis-a i herpes genitalis-a lek izbora je:
a) vidarabin
b) aciklovir
c) ribavirin
Zaokruži tačan odgovor.
20. Dominantni put prenošenja infekcije Herpes simplex-2 virusom je:
a) oralni
b) genitalni-polni
c) kontaktni
Zaokruži tačan odgovor.
21. Dominantni put prenošenja infekcije Herpes simplex-1 virusom je:
a) oralni
b) genitalni-polni
c) preko kože
Zaokruži tačan odgovor.
22. Teška klinička slika bolesti koja moţe biti i fatalna po bolesnika izazvana
herpes simpleks virusom tip 1 je:
a) pneumonija
b) encefalitis
c) hepatitis
Zaokruži tačan odgovor.
23. Gingivostomatitis je primarna herpes simpleks virusna bolest:
a) adolescenata
b) male dece
c) starih osoba
Zaokruži tačan odgovor.
24. Perianalni herpes je čest u osoba:
a) homoseksualaca
b) prostitutki
c) promiskuitetnih osoba
Zaokruži tačan odgovor.
10
25. Herpetični panaricijum je česta profesionalna infekcija:
a) ginekologa
b) stomatologa
c) infektologa
Zaokruži tačan odgovor.
26. Keratitis se javlja kao komplikacija u toku:
a) mononukleoze
b) rubele
c) herpes simpleks infekcije
Zaokruži tačan odgovor.
27. Preko transfuzija krvi moţe se preneti infekcija:
a) Herpes simpleks virusom tip 2
b) Citomegalovirusom
c) Adenovirusom
Zaokruži tačan odgovor.
28. Infekcija citomegalovirusom se moţe ispoljiti u obliku:
a) genitalnog herpesa
b) hepatitisa
c) herpetične angine
Zaokruži tačan odgovor.
29. U osoba sa transplantiranim organima javlja se infekcija:
a) Citomegalovirusom
b) Adenovirusom
c) Hepatitis E virusom
Zaokruži tačan odgovor.
30. Za lečenje infekcija citomegalovirusom primenjuje se:
a) vidarabin
b) oseltamivir
c) ganciklovir
Zaokruži tačan odgovor.
VIRUSNE OSIPNE GROZNICE
Prof. dr Radmilo Petrović
1. Navedi tri klasične virusne osipne groznice:
a) __________________________
b) __________________________
c) __________________________
11
2. Najčešća virusna osipna groznica u našoj zemlji je:
a) morbili
b) varicela
c) rubela
Zaokruži tačan odgovor.
3. Inkubacija za varicelu se kreće u rasponu od:
a) 5-10 dana
b) 10-15 dana
c) 10-21 dan
Zaokruži tačan odgovor.
4. Teţak oblik varicele sa diseminacijom virusa u organe i komplikacijama
javlja se u:
a) bolesnika sa imunom deficijencijom i/ili HIV infekcijom
b) male dece
c) nevakcinisanih osoba protiv varicele
Zaokruži tačan odgovor.
5. Varicela bez komplikacija se po pravilu leči ambulantno, a ne u bolnici zbog:
a) pojave nozokomijalnih infekcija
b) potrebne kućne nege
c) lakšeg oblika bolesti
Zaokruži tačan odgovor.
6. Polimorfizam ospe u toku varicele je posledica:
a) dugotrajne bolesti
b) izbijanja ospe u više naleta
c) lakšeg oblika bolesti
Zaokruži tačan odgovor.
7. Bolesnik sa varicelom je zarazan od kraja inkubacije pa do:
a) izbijanja ospe
b) pojave prvih krusti
c) potpunog iščezavanja vezkula i pojave krusti
Zaokruži tačan odgovor.
8. U novije vreme najteţa komplikacija u toku varicele sa mogućim fatalnim
ishodom je:
a) cerebelitis
b) meningitis
c) varicelozna pneumonija
Zaokruži tačan odgovor.
12
9. Dezinfekcija koţe bolesnika razblaţenim rastvorom hipermangana je prva
mera u redosledu postupaka u nezi bolesnika kod:
a) morbila
b) skarlatine
c) varicele
Zaokruži tačan odgovor.
10. U toku varicele javljaju se promene u krvnoj slici:
a) leukopenija
b) trombocitopenija
c) leukocitoza
Zaokruži tačan odgovor.
11. Teški oblici varicele, sa ili bez komplikacija, pored simptomatske terapije,
leče se:
a) aciklovirom i. v.
b) ganciklovirom i. v.
c) arabinozidom
Zaokruži tačan odgovor.
12. Herpes zoster je:
a) komplikacija u toku varicele
b) pozni recidiv u bolesnika koji je preležao varicelu
c) posebna bolest
Zaokruži tačan odgovor.
13. Posle primarne infekcije Varicella-zoster virusom i završetka bolesti virus se
zadrţava u latentnom stanju u:
a) kičmenoj moždini
b) senzitivnim ganglionima kičmene moždine
c) mozgu
Zaokruži tačan odgovor.
14. Koţna erupcija u toku herpes zostera zahvata:
a) odgovarajući dermatom sa jedne strane koji je u području inervacije
senzitivnog neurona gangliona kičmene moždine
b) javlja se obostrano
c) javlja se u više dermatoma obostrano
Zaokruži tačan odgovor.
15. Posle preleţanog herpes zostera javlja se:
a) polineuritis
b) gubitak senzibiliteta
c) neuralgija u području zahvaćenog dermatoma
Zaokruži tačan odgovor.
13
16. Intezivni bolovi u području zahvaćnog nerva se javljaju pre izbijanja
egzantema:
a) u bolesnika sa varicelom
b) u bolesnika sa herpes zosterom
c) u bolesnika sa cerebelitisom i varicelom
Zaokruži tačan odgovor.
17. Keratitis je komplikacija koja se javlja u toku:
a) varicele
b) herpes zostera u vratnoj regiji
c) oftalmičnog herpes zostera
Zaokruži tačan odgovor.
18. Terapiju herpes zostera antivirusnim lekom treba započeti što ranije i to:
a) aciklovir tablete 7-10 dana
b) amantadin tablete 7-10 dana
c) ribavirin tablete 7-10 dana
Zaokruži tačan odgovor.
19. U toku herpes zostera moţe sa kao komplikacija ispoljiti:
a) bronhopneumonija
b) leukopenija
c) meningitis ili encefalitis
Zaokruži tačan odgovor.
20. Navedi tri stadijuma bolesti u toku morbila:
a) ___________________________
b) ___________________________
c) ___________________________
21. Odlike morbilozne ospe su:
a) slivena ospa, topla i vlažna koža
b) mestimična ospa, topla i suva koža
c) makulo-papulozna ospa, topla i vlažna koža
Zaokruži tačan odgovor.
22. Izgled lica kao «plačna maska» javlja se kod:
a) varicele
b) morbila
c) rubele
Zaokruži tačan odgovor.
23. Adolescenti oboljevaju od morbila zbog:
a) virulentnosti virusa morbila
b) iščezavanja postvakcinalnog imuniteta
c) neotpornosti organizma
Zaokruži tačan odgovor.
14
24. Koplikove mrlje na bukalnoj sluzokoţi, kao karakterističan znak, prethode
pojavi ospe:
a) u toku morbila
b) u toku varicele
c) u toku rubele
Zaokruži tačan odgovor.
25. Laringitis sa disfonijom se javlja u toku:
a) varicele
b) morbila
c) rubele
Zaokruži tačan odgovor.
26. Atipični oblik morbila sa teškom kliničkom slikom, pojavom pneumonije
javlja se u:
a) male dece
b) vakcinisanih «mrtvom vakcinom» protiv morbila
c) adolescenata
Zaokruži tačan odgovor.
27. Deca inficirana HIV-om, zaštićuju se od morbila:
a) vakcinacijom atenuiranom vakcinom
b) profilaksa antivirusnom terapijom u vreme ekspozicije
c) pasivnom zaštitom imunoglobulinom
Zaokruži tačan odgovor.
28. Najčešća komplikacija na respiratornom sistemu u toku morbila je:
a) bronhitis
b) bronhopneumonija
c) pleuropneumonija
Zaokruži tačan odgovor.
29. Subakutni sklerozantni panencefalitis je retka ali veoma teška sekvela u
bolesnika koji su oboleli od:
a) morbila
b) varicele
c) rubele
Zaokruži tačan odgovor.
30. U bolesnika sa rubelom bez ospe («rubela sine exantemate), često jedini
klinički znak je:
a) uvećane okcipitalne limfne žlezde
b) generalizovana limfadenopatija
c) uvećane limfne žlezde na vratu
Zaokruži tačan odgovor.
15
31. Navedi tri komplikacije u odraslog bolesnika sa rubelom:
a) __________________________
b) __________________________
c) __________________________
32. U toku rubele kod odrasle osobe se javlja:
a) artritis
b) monoartritis na donjim ekstremitetima
c) artritis zgloba kuka
Zaokruži tačan odgovor.
33. U toku rubele kao komplikacija javlja se:
a) trombocitopenija
b) trombocitoza
c) leukocitoza
Zaokruži tačan odgovor.
34. U bolesnika sa stečenom rubelom teška komplikacija, često sa fatalnim
ishodom, je:
a) encefalitis
b) meningoencefalitis
c) bronhopneumonija
Zaokruži tačan odgovor.
35. Sigurna dijagnoza rubele postavlja se na osnovu:
a) karakteristične ospe
b) okcipitalne adenopatije
c) nalaza antitela u serumu (anti-rubela IgM)
Zaokruži tačan odgovor.
36. U trudnice bez podataka o vakcinaciji u cilju utvrĎivanja osetljivosti,
odnosno imunosti protiv rubele, treba odrediti u serumu:
a) natitela u IgG klasi protiv rubele
b) antitela u IgM klasi protiv rubele
c) porast titra antitela u dva uzorka seruma
Zaokruži tačan odgovor.
VIRUSNI HEPATITISI
Prof. dr Radmilo Petrović
1. Navedi tri karakteristična stadijuma bolesti akutnog virusnog hepatitia:
a) ________________________
b) ________________________
c) ________________________
16
2. Virusni hepatitis A se prenosi:
a) parenteralnim putem
b) fekalno-oralnim putem
c) putem transfuzije krvi
Zaokruži tačan odgovor.
3. Najvaţniji put prenošenja hepatitisa B je:
a) kontaktni
b) preko zagađene hrane i vode
c) parenteralni put
Zaokruži tačan odgovor.
4. Teţi oblik bolesti i lošija prognoza zbog koinfekcije sa hepatitis D virusom,
javlja se u bolesnika sa:
a) hepatitisom E
b) hepatitisom C
c) hepatitisom B
Zaokruži tačan odgovor.
5. Za virusni hepatitis E je karakteristično oboljevanje u obliku:
a) sporadičnog oboljevanja
b) hidričnih epidemija u tropskim krajevima
c) endemskog ispoljavanje
Zaokuži tačan odgovor.
6. U patogenezi hepatitisa A mehanizam nastanka bolesti se objašnjava:
a) direktnim citopatogenim delovanjem virusa
b) imunskim odgovorom na infekciju
c) nepoznato
Zaokruži tačan odgovor.
7. Za virusni heptitis B u patogenezi bolesti značajno je:
a) imunski odgovor na infekciju
b) ciopatogeno dejstvo virusa
c) infektivna doza virusa
Zaokruži tačan odgovor.
8. Hepatotropni virusi, uzročnici profesionalnog oboljevanja u zdravstvenih
radnika su:
a) virus hepatitisa A
b) virus hepatitisa B
c) virus hepatitisa E
d) virus hepatitisa C
e) citomegalovirus
Zaokruži dva tačna odgovora.
17
9. Intravenski narkomani, zbog rizičnog ponašanja, su često izloţeni infekciji
virusima:
a) virus hepatitisa A
b) virus hepatitisa C
c) virus hepatitisa E
d) virus hepatitisa B
e) koksaki virus
Zaokruži dva tačna odgovora.
10. Navedi atipične oblike virusnih hepatitisa:
a) subakutni
b) _________________
c) _________________
d) _________________
e) _________________
11. Površinski antigen hepatitis B virusa (HBsAg) se moţe naći u serumu
inficirane osobe najranije:
a) u prvoj nedelji bolesti
b) u fazi ikterusa
c) u početnoj fazi inkubacije
Zaokruži tačan odgovor.
12. Najvaţniji biohemijski nalazi za dijagnozu akutnog virusnog hepatitisa su
visoke aktivnosti enzima:
a) amilaze
b) lipaze
c) aldolaze
d) SGOT
e) SGPT
Zaokruži dva tačna odgovora.
13. Bitna odlika hepatitisa C je:
a) sporadična pojava bolesti
b) epidemijska pojava u populaciji intravenskih narkomana
c) subklinički oblik bolesti kao najčešći oblik
Zaokruži tačan odgovor.
14. U patogenzi hepatitisa C prisutna je pojava:
a) dugotrajne viremije
b) stvaranja kvazisojeva virusa u toku infekcije
c) antigene stabilnosti virusa
Zaokruži tačan odgovor.
18
15. Duţina inkubacije za hepatitis A se kreće i untervalu:
a) 15-45 dana
b) 15-60 dana
c) 50-100 dana
Zaokruži tačan odgovor.
16. Duţina inkubacije za hepatitis B kreće se u intervalu:
a) 50-180 dana
b) 50-120 dana
c) 30-60 dana
Zaokruži tačan odgovor.
17. Najčešći klinički tok hepatitisa C je:
a) samoograničavajući tok bolesti do 4 meseca
b) razvoj hroničnog hepatitisa C u preko 80% inficiranih
c) česta pojava fulminantnog hepatitisa
Zaokruži tačan odgovor.
18. Primarni karcinom jetre se javlja u hroničnoj evoluciji bolesti kod:
a) virusnog hepatitisa E
b) virusnog hepatitisa G
c) virusnog hepatitisa B, hepatitisa C
Zaokruži tačan odgovor.
19. Tipičan klinički oblik bolesti u virusnom hepatitisu je:
a) anikterični
b) subklinički
c) ikterični
Zaokruži tačan odgovor.
20. Kolika je inkubacija u hepatitisu C?
_______________________ (dana)
21. Kolika je inkubacija u hepatitisu E?
________________________ (dana)
22. Najteţi klinički oblik virusnog hepatitisa je:
a) holostazni
b) produženi oblik bolesti
c) fulminantni oblik bolesti
Zaokruži tačan odgovor.
23. Zaštitna antitela u bolesnika koji je ozdravio posle akutnog hepatitisa B su:
a) anti-HBc antitela
b) anti-HBs antitela
c) anti Hbe antitela
Zaokruži tačan odgovor.
19
24. Dominantni oblik bolesti izazvan virusom hepatitisa C je:
a) ikterični
b) subakutni
c) subklinički
Zaokruži tačan odgovor.
25. Za dijagnozu akutnog virusnog hepatitisa je značajno odreĎivanje u serumu
nivoa:
a) holesterola
b) albumina
c) transaminaza (SGOT, SGPT)
Zaokruži tačan odgovor.
26. Hronični virusni hepatitis se javlja u toku bolesti koju izazivaju virusi:
a) __________________________
b) __________________________
c) __________________________
27. Etiološka dijagnoza akutnih virusnih hepatitisa se postiţe:
a) serološkim reakcijama
b) izolacijom virusa
c) kliničkim pregledom
Zaokruži tačan odgovor.
28. Krajem preikteričnog stadijuma u bolesnika sa akutnim virusnim
hepatitisom u urinu se nalazi:
a) bilirubin
b) albuminurija
c) cilindrurija
Zaokruži tačan odgovor.
29. Sagledavanje sintetske funkcije jetre u toku akutnog virusnog hepatitisa
postiţe se odreĎivanjem:
a) nivoa proteina u serumu
b) protrombinskog vremena
c) nivoa fibrinogena u serumu
Zaokruži tačan odgovor.
30. Serološka dijagnoza akutnog hepatitisa B podrazumeva nalaz:
a) anti-HBc IgM anitela u serumu
b) HBsAg u serumu
c) Anti-Hbe antitela u serumu
Zaokruži tačan odgovor.
20
31. U toku lečenja akutnog virusnog hepatitisa u akutnoj fazi bolesti zabranjeno
je:
a) masnoće životinjskog porekla
b) alkoholna pića
c) meso od ribe
d) belo, posno živinsko meso
e) sveže voće
Zaokruži dva tačna odgovora.
32. Akutni virusni hepatitis je najčešće u svom tipičnom obliku
samoograničavajuća bolest. Prirodni tok bolesti dovodi do ozdravljenja u
većine bolesnika. Ozdravljenje se javlja:
a) mesec dana od početka bolesti
b) dva meseca od početka bolesti
c) do kraja trećeg meseca od početka bolesti
Zaokruži tačan odgovor.
33. Osobi koja se ubola na iglu kojom je data injekcija bolesniku sa utvrĎenom
infekcijom hepatitis B virusom, istoga dana treba u cilju profilakse dati:
a) gama globulim i. m.
b) hiperimuni antihepatitis B gamaglobulin
c) gamavenin
d) vakcinu protiv hepatitisa B
Zaokruži dva tačna odgovora.
34. NovoroĎenčetu majke koja ima utvrĎenu infekciju hepatitis B virusom,
utvrĎenu u trećem trimestru trudnoće, treba na roĎenju dati:
a) ____________________________
b) ____________________________
21
SALMONELOZE
Prof. dr Zoran Todorović
1. ”Infektivna doza” kod salmoneloznog trovanja hranom iznosi:
a) oko 100 klica
b) oko 10 000 klica
c) oko 100 000 klica
Zaokruži tačan odgocvor.
2. U patogenezi salmoneloznog trovanja hranom dominantna je uloga:
a) endotoksina
b) egzotoksina
c) omotača bakterije
Zaokruži tačan odgovor.
3. Salmoneloze se ubrajaju u grupu:
a) artropoda
b) zoonoza
c) parazitoza
Zaokruži tačan odgovor.
4. Salmonelozno trovanje hranom najčešće se javlja u vidu:
a) endomija
b) epidemija
c) pandemija
Zaokruži tačan odgovor.
5. Salmonele spadaju u grupu:
a) ”invazivnih” bakterija
b) ”neinvazivnih” bakterija
c) ”indiferentnih” bakterija
Zaokruži tačan odgovor.
6. Kod salmoneloznog trovanja hranom inkubacija je:
a) veoma kratka do 6h
b) od 48h do 72h
c) od 5 do 10 dana
Zaokruži tačan odgovor.
7. Stolioce kod salmoneloznog trovanja hranom makroskopski su:
a) krvavo-sluzave
b) žuto-zelene.kašaste
c) kao čorba od pirinčane vode
Zaokruži tačan odgovor.
22
8. Kliconoštvo nakon preleţanog salmoneloznog trovanja hranom najčešće
nastaje zadrţavanjem salmonela u:
a) debelom crevu
b) žučnoj kesi
c) tankom crevu
Zaokruži tačan odgovor.
9. Etološka dijagnoza salmoneloznog trovanja hranom najčešće se postiţe na
osnovu pozitivnog nalaza:
a) bilikulture
b) koprokulture
c) urinokulture
Zaokruži tačan odgovor.
10. U terapiji “salmoneloza minor” antibiotici su:
a) neophodni
b) daju se u pojedinačnim slučajevima
c) ne smeju se dati tj. kontraindikovani su
Zaokruži tačan odgovor.
11. Najčešći izazivači salmoneloznog trovanja hranom su:
a) Salmonella enteritidis
b) Salmonella typhi
c) Salmonella paratyphi A
d) Salmonella typhi murium
Zaokruži dva tačna odgovora.
12. Nabroj najmanje dva serotipa salmonela izazivača trovanja hranom:
a) ________________________
b) ________________________
c) ________________________
13. Glavni rezervoar salmonela, izazivača trovanja hranom u prirodi su:
a) čovek
b) životinje
c) insekti
Zaokruži tačan odgovor.
ALIMENTARNE INTOKSIKACIJE
Prof. dr Zoran Todorović
1. Alimentarne intoksikacije najčešće izaziva:
a) stafilokokni egzotoksin
b) endotoksin salmonella
c) egzotoksin šigela
Zaokruži tačan odgovor.
23
2. Dominantan simptom u toku alimentarne intoksikacije je:
a) uporno povraćanje
b) učestale stolice
c) povišena telesna temperature, muka i gađenje
Zaokruži tačan odgovor.
3. Antibiotici u terapiji alimentarnih intoksikacija su:
a) neophodni
b) mogu se dati
c) ne daju se
Zaokruži tačan odgovor.
4. Najvaţnija patogenetska zbivanja u toku alimentarne intoksikacije dešavaju
se u:
a) gastroduodenumu
b) tankom crevu
c) debelom crevu
Zaokruži tačan odgovor.
5. Inkubacija kod stafilokokne intoksikacije je:
a) do 6h
b) do 24h
c) preko 24h
Zaokruži tačan odgovor.
6. Terapija stafilokokne intoksikacije je:
a) kauzalna
b) simptomatska
c) etiološka
Zaokruži tačan odgovor.
TRBUŠNI TIFUS
Prof. dr Zoran Todorović
1. Uzročnik trbušnog tifusa je:
a) Salmonella typhi murium
b) Salmonella typhi
c) Salmonella paratyphi B
Zaokruži tačan odgovor.
2. Antigensku graĎu Salmonelle typhi karakterišu tri antigena:
a) O, N, H
b) O, H, Vi
c) O, H, T
Zaokruži tačan odgovor.
24
3. Jedini domaćin Salmonellae typhi su:
a) životinje
b) ćovek
c) insekti
Zaokruži tačan odgovor.
4. Trbušni tifus spada u grupu:
a) respiratornih infekcija
b) feko-oralnih infekcija
c) antropozoonoza
Zaokruži tačan odgovor.
5. Trbušni tifus se najčešće javlja u vidu:
a) endemija
b) pandemija
c) sporadično i manjih epidemija
Zaokruži tačan odgovor.
6. Najvaţnije patološko-anatomske promene u digestivnom traktu kod trbušnog
tifusa dešavaju se u:
a) gastroduodenumu
b) tankom crevu
c) debelom crevu
Zaokruži tačan odgovor.
7. Temperaturna krivljua u kliničkoj slici kod trbušnog tifusa je po tipu:
a) remitentne
b) kontinue
c) intermitentne
Zaokruži tačan odgovor.
8. ”Tifozno stanje”nastaje kao posledica:
a) krvavljenja u digestiuvnom traktu
b) delovanja endotoksina na CNS
c) delovanja endotoksina na crevni epitel
Zaokruži tačan odgovor.
9. ”Rozeola” je:
a) makulo-papulozna ospa u toku trbušnog tifusa
b) makulo-papulozna ospa u toku pegavog tifusa
c) patognomoničan znak kod morbila
Zaokruži tačan odgovor.
25
10. Najčešće toksične komlikacije u digestivnom traktu u toku trbušnog tifusa su:
a) enteroragija sa peforacijom creva
b) ”stres” ulkus
c) hipovolemija sa metaboličkom acidozom
Zaokruži tačan odgovor.
11. Serološka reakcija za dijagnozu trbušnog tifusa je:
a) Weil-Felix-ova
b) Widal-ova
c) Paul_Bunell-ova
Zaokruži tačan odgovor.
12. Za trbušni tifus je karakterističan nalaz u perifernom razmazu:
a) leukocitoza sa limfomonocitozom
b) leukocitoza sa polinukleozom
c) leukopenija sa relativnom limfocitozom
Zaokruži tačan odgovor.
13. Od svih “kultura” uzetih za dijagnozu trbušnog tifusa pozitivna je već u prvoj
nedelji bolesti:
a) urinokultura
b) hemokultura
c) koprokultura
Zaokruži tačan odgovor.
14. Klasični antibiotici koji se najčešće primenjuju u terapiji trbušnog tifusa su:
a) Pencilin i Gentamicin
b) Ampicilin i Hloramfenikol
c) Eritromicin i Baktrim
Zaokruži tačan odgovor.
15. Kliconoštvo kod trbušnog tifusa nastaje zadrţavanjem Salmonele typhi u:
a) tankom crevu
b) bubrezima
c) žučnoj kesici
Zaokruži tačan odgovor.
16. Koji su stdijumi u kliničkoj slici trbušnog tifusa:
a) ________________________
b) ________________________
c) ________________________
d) ________________________
Dopiši tačne odgovore.
26
17. Patogenetski i klinički gledano trbušni tifus je:
a) generalizovano oboljenje sa izraženom intoksikacijom
b) lokalno oboljenje sa izraženom intoksikacijom
c) lokalno oboljenje tankog creva
Zaokruži tačan odgovor.
18. U objektivnom nalazu kod trbušnog tifusa karakterističan je nalaz:
a) meteorizam abdomena sa splenomegalijom
b) meteorizam abdomena sa izraženom hepatomegalijom
c) toksični megakolon
Zaokruži tačan odgovor.
19. ”Rane” komplikacije kod trbušnog tifusa su:
a) bakterijske
b) toksične
c) alergijske
Zaokruži tačan odgovor.
20. ”Kasne” komlikacije u toku trbušnog tifusa:
a) toksične
b) bakterijske
c) alergijske
Zaokruži tačan odgovor.
21. Najčešće toksične komlikacije u toku trbušnog tifusa su:
a) kardiovaskularne i crevne
b) hepatorenalne
c) akutni holecistitis
Zaokruži tačan odgovor.
22. U kom stadijumu bolesti kod trbušnog tifusa javlja se “tifozno stanje”:
a) inkrementi
b) akmis
c) dekrementi
d) rekonvalescencije
Zaokruži tačan odgovor.
23. U kom stadijumu bolesti kod trbušnog tifusa javlja se “rozeola”:
a) inkrementi
b) akmis
c) dekrementi
d) rekonvalescencije
Zaokruži tačan odgovor.
27
KOLERA
Prof. dr Zoran Todorović
1. Po svojim epidemiološkim karakteristikama kolera je:
a) endemo-pandemijsko oboljenje
b) kosmopolitsko oboljenje
c) sporadično oboljenje
Zaokruži tačan odgovor.
2. Po načinu prenošenja bolesti kolera spada u:
a) kontagiozno oboljenje
b) nekontagiozno oboljenje
c) transmisivno oboljenje
Zaokruži tačan odgovor.
3. U patogenezi kolere dominantnu ulogu ima:
a) endotoksin
b) egzotoksin
c) vibrion kolere
Zaokruži tačan odgovor.
4. Vibrion kolere spada u grupu:
a) invazivnih bakterija
b) neinvazivnih bakterija
c) indiferentnih bakterija
Zaokruži tačan odgovor.
5. Predilekciono mesto u digestivnom traktu za dejstvo vibriona kolere je:
a) gastroduodenum
b) epitel tankog creva
c) epitel debelog creva
Zaokruži tačan odgovor.
6. U koleričnoj stolici mikroskopskim pregledom mogu se naći:
a) ćelijski elementi (eritociti, leukociti, ćelije epitela)
b) nema ćelijskih elemenata
c) vibrion kolere i toksin
Zaokruži tačan odgovor.
7. Veliki gubitak vode i elektrolita u toku kolere dovodi do:
a) metaboličke acidoze i hipovolemijskog šoka
b) metaboličke alkaloze i hipervolemije
c) hemoragijskog sindroma sa hipovolemijom
Zaokruži tačan odgovor.
28
8. Izraţena dehidratacija sa hipovolemijskim šokom posebno je karakteristična
u klničkoj slici kod:
a) amebne dizenterije
b) salmoneloznog trovanja hranom
c) kolere
Zaokruži tačan odgovor.
9. Makroskopske karaketristike stolice kod bolesnika sa kolerom su:
a) obilne, zelenkaste, smrdljive
b) oskudne, krvavo-sluzave
c) obilne, bezbojne, kao «pirinčana voda»
Zaokruži tačan odgovor.
10. Inkubacija u toku kolere je:
a) do 5 dana
b) preko 10 dana
c) do 21 dan
Zaokruži tačan odgovor.
11. U toku patogenetskih zbivanja kod kolere mukoza creva:
a) ostaje očuvana
b) dolazi do oštećenja epitela
c) stvaraju se ulceracije
Zaokruži tačan odgovor.
12. Imunitet posle preleţane kolere je:
a) kratkotrajan
b) doživotan
c) ne nastaje
Zaokruži tačan odgovor.
13. Za etiološku dijagnozu kolere najvaţnije je:
a) zasejavanje materijala na alkalnu peptonsku vodu i TCBS agar
b) zasejavanje materijala na tečne podloge (goveđa žuč, dekstrozni bujon)
c) mikroskopski pregled stolice
Zaokruži tačan odgovor.
14. »Infektivna doza» kod kolere iznosi:
a) 10-100 mikroorganizama
b) do 100 000 mikroorganizama
c) preko 1 000 000 mikroorganizama
Zaokruži tačan odgovor.
29
15. U terapiji kolere upotreba antibiotika je:
a) obavezna
b) kontraindikovana
c) u pojedinim indikacijama
Zaokruži tačan odgovor.
16. U prevenciji širenja kolere jedna od mera koje se sprovode je:
a) primena vakcine
b) primena seruma
c) primena imunoglobulina
Zaokruži tačan odgovor.
17. »DACA» rastvor u terapiji kolere sadrţi:
a) NaCl+NaHCO3+KCl u odnosu (5:4:1)
b) NaCl+NaHCO3+H20 u odnosu (5:4:2)
c) NaCl+KCl+HCl u odnosu (5:4:1)
Zaokruži tačan odgovor.
BACILARNA DIZENTERIJA
Prof. dr Zoran Todorović
1. Izazivač bacilarne dizenterije je:
a) Entameba histolitika
b) bakterije roda Salmonela
c) bakterije roda Šigela
Zaokruži tačan odgovor.
2. Nabroj četiri najvaţnije grupe šigela:
a) _______________________________
b) _______________________________
c) _______________________________
d) _______________________________
Dopiši tačne odgovore.
3. Najteţe kliničke oblike izazivaju šigele iz podgrupe:
a) Shigella dysenteriae
b) Shigella flexneri
c) Shigella sonnei
Zaokruži tačan odgovor.
4. Najlakše kliničke oblike izazivaju šigele iz podgrupe:
a) Shigella dysenteriae
b) Shigella flexneri
c) Shigella sonnei
Zaokruži tačan odgovor.
30
5. Koja od podgrupa šigela luči egzotoksin koji ima izrazito enterotropna i
neurotropna svojstva:
a) Shigella dysenteriae
b) Shigella flexneri
c) Shigella sonnei
Zaokruži tačan odgovor.
6. »Infektivna doza» za nastanak bacilarne dizenterije iznosi oko:
a) 10-100 živih klica
b) 10 000-100 000 živih klica
c) preko 100 000 živih klica
Zaokruži tačan odgovor.
7. Predilekciono mesto za delovanje šigela u digestivnom traktu je:
a) tanko crevo
b) gastroduodenum
c) debelo crevo
Zaokruži tačan odgovor.
8. Makroskopske karakteristike stolice kod bacilarne dizenterije su:
a) zelena, smrdljiva
b) oskudna, krvavo-sluzava
c) obilna, slzavo-vodena
Zaokruži tačan odgovor.
9. »Laţni pozivi» i tenezmi su karakteristične tegobe u kliničkoj slici kod:
a) salmoneloza minor
b) trbušnog tifusa
c) bacilarne dizenterije
Zaokruži tačan odgovor.
10. Izazivači bacilarne dizenterije su:
a) bakterije iz roda salmonela
b) bakterije iz roda šigela
c) entameba histolitika
Zaokruži tačan odgovr.
11. Šigele spadaju u grupu:
a) invazivnih bakterija
b) neinvazivnih bakterija
c) indiferentnih bakterija
Zaokruži tačan odgovor.
31
12. Najteţa komlikacija na digestivnom traktu koja se moţe javiti u toku
bacilarne dizenterije je:
a) toksični megakolon
b) ileus
c) Kronova bolest
Zaokruži tačan odgovor.
13. Neinfektivne manifestacije (konvulzije, meningizam, leukemoidna reakcija...)
najčešće se sreću kod:
a) amebne dizenterije
b) bacilarne dizenterije
c) kolere
Zaokruži tačan odgovor.
14. Jedna od čestih neuroloških manifestacije u toku bacilarne dizenterije je:
a) bakterijski meningitis
b) konvulzije
c) EPI napad
Zaokruži tačan odgovor.
15. Jedna od čestih neuroloških manifestacija u toku bacilarne dizenterije je:
a) bakterijski meningitis
b) EPI napad
c) meningizam
Zaokruži tačan odgovor.
16. Pojava «leukemoidne reakcije»u laboratorijskim nalazima najčešće se sreće
kod:
a) salmoneloza minor
b) bacilarne dizenterije
c) amebne dizenterije
Zaokruži tačan odgovor.
17. »Leukemoidnu reakciju» karakteriše:
a) povećanje broja leukocita sa neutrofilijom
b) smanjenje broja leukocita sa neutrofilijom
c) prisustvo nezrelih ćelijskih elemenata
Zaokruži tačan odgovor.
18. Hemolitičko-uremički sindrom kao vancrevna manifestacija bolesti najčešće
se sreće kod:
a) bacilarne dizenterije
b) kolere
c) trbušnog tifusa
Zaokruži tačan odgovor.
32
19. Reaktivni artritis kao vancrevna manifestacija bolesti najčešće se sreće kod:
a) kolere
b) bacilarne dizenterije
c) salmoneloza minor
Zaokruži tačan odgovor.
20. Mikroskopskim pregledom razmaza stolice kod bacilarne dizenterije mogu se
otkriti:
a) ćelijski elementi:eritrociti, leukociti, epitelne ćelije ...
b) nema ćelijskih elemenata
c) uzročnici bolesti i njihovi raspadni produkti
Zaokruži tačan odgovor.
21. Primena antibiotika u terapiji bacilarne dizenterije je:
a) obavezna
b) kontraindikovana
c) u pojedinim indikacijama
Zaokruži tačan odgovor.
RIKECIOZE (PEGAVAC i KJU GROZNICA)
Prof. dr Zoran Todorović
1. Za koju rikeciju čovek je jedini domaćin:
a) Rickettsia mooseri
b) Rickettsia prowazeki
c) Rickettsia rickettsi
Zaokruži tačan odgovor.
2. Pegavac je kontagiozno oboljenje:
a) da
b) ne
c) samo u inkubaciji
Zaokruži tačan odgovor.
3. U prenošenju pegavog tifusa ulogu vektora ima:
a) Pediculus capitis
b) Pediculus corporis
c) Pediculus pubis
Zaokruži tačan odgovor.
4. Glavno patogenetsko zbivanje u toku pegavca dešava se u:
a) epitelnim ćelijama tankog creva
b) epitelnim ćelijama debelog creva
c) endotelu prekapilara i manjim krvnim sudovima
Zaokruži tačan odgovor.
33
5. Ospa u toku pegavca je:
a) makulopapulozna kasnije petehijalna
b) vezikulozno-krustozna
c) sitnozrnasta sa petehijama
Zaokruži tačan odgovor.
6. Čovek se najčešće inficira rikecijama:
a) ubodom vaši i prodorom u krvotok
b) unosom ekskreta vaši preko znojnih žlezda
c) utrljavanjem izmeta u kožu, češanjem i udisanjem
Zaokruži tačan odgovor.
7. Nakon preleţane bolesti rikecije:
a) nestaju iz organizma stvaranjem antitela
b) mogu da se zadrže u organizmu u stanju «latencije»
c) često je kliconoštvo
Zaokruži tačan odgovor.
8. Temperaturna krivulja kod pegavca je po tipu:
a) kontinua
b) remitentna
c) bifazna
Zaokruži tačan odgovor.
9. "Tifozno-egzantematični" stadijum sreće se u kliničkoj slici kod:
a) trbušnog tifusa
b) pegavog tifusa
c) besnila
Zaokruži tačan odgovor.
10. Serološka reakcija u dijagnozi pegavog tifusa je:
a) Weil-Felix-ova
b) Widal-ova
c) Paul-Bunell-ova
Zaokruži tačan odgovor.
11. U terapiji pegavog tifusa antibiotici se:
a) daju u trjanju 7-10 dana
b) daju samo kod starijih osoba i dece
c) kontraindikovani su
Zaokruži tačan odgovor.
12. Najvaţnija profilaktička mera u prevenciji pegavog tifusa je:
a) depedikulacija bolesnika i odeće
b) vakcinoprofilaksa
c) seroprofilaksa
Zaokruži tačan odgovor.
34
13. Bril-Zinsser-ova bolest je pozni recidiv:
a) trbušnog tifusa
b) Lajmske bolesti
c) pegavog tifusa
Zaokruži tačan odgovor.
14. Uzročnik Bril-Zinsser-ove bolesti je:
a) Rickettsia Prowazeki
b) Rickettsia Mooseri
c) Rickettsia Rickettsi
Zaokruži tačan odgovor.
15. Bril-Zinsser-ova bolest javlja se:
a) sporadično i vezana je za pojavu vašljivosti
b) sporadično i nije vezana za pojavu vašljivosti
c) epidemijski
Zaokruži tačan odgovor.
16. U toku Birl-Zinssero-ove bolesti Weil-Felix-ova reakcija je:
a) pozitivna
b) negativna
c) nespecifična
Zaokruži tačan odgovor.
17. U terapiji Bril-Zinsser-ove bolesti antibitici su:
a) indikovani, obavezno se daju
b) daju se samo kod teških kliničkih oblika
c) kontraindikovani su
Zaokruži tačan odgovor.
18. Bolesnik od Bril-Zinsser-ove bolesti moţe biti izvor bolesti za nastanak:
a) trbušnog tifusa
b) pegavog tifusa
c) Lajmske bolesti
Zaokruži tačan odgovor.
19. Coxiella burneti spada u grupu:
a) spiroheta
b) rikecija
c) borelija
Zaokruži tačan odgovor.
20. Coxiella burneti je izazivač:
a) Weil-ove bolesti
b) Kju-groznice
c) Lajmske bolesti
Zaokruži tačan odgovor.
35
21. Prirodan rezervoar Coxilla burneti su:
a) domaće životinje (ovce, koze, goveda)
b) insekti (vaši, muve, komarci)
c) divlje životinje (vuk, zec, lisica)
Zaokruži tačan odgovor.
22. Coxilla burneti najčešće se unosi u organizam čoveka:
a) inhalacijom, udisanjem
b) preko kože, ubodom
c) preko digestivnog trakta
Zaokruži tačan odgovor.
23. U kliničkoj slici kju-groznice ospa je:
a) uvek prisutna
b) kod težih kliničkih oblika
c) nije prisutna
Zaokruži tačan odgovor.
24. Kju-gruznica klinički se najčešće prezentuje kao:
a) encefalitis
b) atipična pneumonija
c) miokarditis
Zaokruži tačan odgovor.
25. Sigurna dijagnoza Kju-groznice postavlja se na osnovu:
a) radiografskog nalaza
b) anamneze i kliničke slike
c) seroloških nalaza (IgM, IgG)
Zaokruži tačan odgovor.
26. Interhumano prenošenje kju-groznice je:
a) moguće, samo kod teških kliničkih oblika
b) ne postoji
c) uvek moguće
Zaokruži tačan odgovor.
36
HIV INFEKCIJA I AIDS
Prof. dr Predrag Čanović
1. Virus humane imunodeficijencije pripada familiji:
a) koronavirusa
b) retrovirusa
c) paramiksovirusa
Zaokružiti tačan odgovor.
2. Zbog velikog mutagenog potencijala virus humane imunodeficijencije:
a) pokazuje visok stepen genetskih varijacija
b) pokazuje nizak stepen genetskih varijacija
c) ne pokazuje genetske varijacije
Zaokružiti tačan odgovor.
3. Strukturni geni virusa humane imunodeficijencije su:
a) gag
b) p24
c) gp41
d) pol
e) env
f) nef
Zaokružiti tri tačna odgovora.
4. Glavna ciljna ćelija na koju deluje HIV je:
a) B limfocit
b) T limfocit
c) monocit
Zaokružiti tačan odgovor.
5. Sigurno utvrĎeni načini prenošenja HIV infekcije su:
a) putem krvi i krvnih derivata
b) seksualna transmisija
c) poljubac
d) putem vektora
e) majka-dete transmisija
f) kapljični put
Zaokružiti tri tačna odgovora.
6. Generalno uzevši, dominantan put prenošenja HIV infekcije je:
___________________________
Dopisati tačan odgovor.
37
7. Izvor infekcije HIV-om moţe biti:
a) svaka HIV-om inficirana osoba
b) samo HIV-om inficirane osobe koje su obolele od AIDS-a
c) samo HIV-om inficirane osobe koje su u fazi inkubacije
Zaokružiti tačan odgovor.
8. U osnovi HIV infekcije leţi:
a) humoralni tip imunodeficijencije
b) ćelijski tip imunodeficijencije
c) oštećenje simpatikusa i parasimpatikusa
Zaokružiti tačan odgovor.
9. HIV moţe inficirati one ćelije koje na svojoj površini imaju:
a) mikrovile
b) hemaglutinin
c) CD4 antigen
Zaokružiti tačan odgovor.
10. Asimptomatska faza HIV infekcije (inkubacija) prosečno iznosi:
a) 5 godina
b) 11 godina
c) 20 meseci
Zaokružiti tačan odgovor.
11. Jedna od najčešćih oportunističkih infekcija kod HIV inficiranih je:
a) stafilokokna angina
b) pneumocystis carini pneumonija
c) streptokokna pneumonija
Zaokružiti tačan odgovor.
12. Prema CDC klasifikaciji, iz 1993. godine, orofaringealna i vaginalna
kandidijaza spadaju u kliničku kategoriju:
a) A
b) B
c) C
Zaokružiti tačan odgovor.
13. Prema CDC klasifikaciji, iz 1993. godine, asimptomatska HIV infekcija spada u
kliničku kategoriju:
a) A
b) B
c) C
Zaokružiti tačan odgovor.
38
14. Prema CDC klasifikaciji, iz 1993. godine, salmonelozna sepsa spada u kliničku
kategoriju:
a) A
b) B
c) C
Zaokružiti tačan odgovor.
15. Prema kriterijumima CDC-a, iz 1993. godine, AIDS "indikativne bolesti"
spadaju u kliničku kategoriju:
a) A
b) B
c) C
Zaokružiti tačan odgovor.
16. Imunodeficijencija iazvana HIV-om klinički se najčešće manifestuje:
a) reaktivacijom endogenih-latentnih infekcija
b) pojavom bakterijskih superinfekcija
c) u početku, odsustvom bilo kakvih infekcija
Zaokružiti tačan odgovor.
17. Bacilarnu angiomatozu koja se javlja kod HIV inficiranih izaziva:
a) Bartonella henselae
b) Epstein-Barrov virus
c) Herpes simplex virus
Zaokružiti tačan odgovor.
18. Prema CDC kriterijumima, iz 1993. godine, ekstraintestinalna strongiloidoza
spada u kliničku kategoriju:
a) A
b) B
c) C
Zaokružiti tačan odgovor.
19. Prema CDC kriterijumima, iz 1993. godine, oralna vlasasta leukoplakija spada
u kategoriju:
a) A
b) B
c) C
Zaokružiti tačan odgovor.
39
20. Najčešći uzročnici dijarealnog sindroma kod HIV inficiranih su:
a) Cryptosporidium
b) Isospora belli
c) Pneumocystis carinii
d) Toxoplazma gondii
e) Citomegalovirus
Zaokružiti dva tačna odgovora.
21. Jedan od najčešćih uzročnika meningitisa kod HIVinficiranih je:
a) Kohov bacil
b) Candida albicans
c) Cryptococcus neoformans
Zaokružiti tačan odgovor.
22. Jedan od najčešćih oportunističkih tumora koji se sreće kod obolelih od AIDS-a
je:
a) Ewingov sarkom
b) Wilmsov tumor
c) Kapoši sarkom
Zaokružititi tačan odgovor.
23. Oštećenje vida (retinitis) kod inficiranih HIV-om najčešće izaziva:
_________________________
Dopisati tačan odgovor
24. Perzistentna generalizovana limfadenopatija koja se javlja kod HIV inficiranih
podrazumeva:
a) limfadenopatiju samo na vratu
b) limfadenopatiju u dve ili više neingvinalnih regija
c) limfadenopatiju samo u ingvinumu
Zaokružititi tačan odgovor.
25. MeĎu neurološkim manifestacijama kod HIV inficiranih, posebno su
karakteristični:
a) toksoplazmatski apsces mozga
b) multipla skleroza
c) parkinsonizam
d) AIDS demencija kompleks
e) transverzalni mijelitis
Zaokružiti dva tačna odgovora.
40
26. Karakteristična oralna manifestacija kod HIV inficiranih je:
a) flegmona poda usne duplje (Angina Ludowici)
b) oralna vlasasta leukoplakija
c) "malinast jezik"
Zaokružiti tačan odgovor.
27. Koncentracija HIV-RNK u plazmi moţe se odreĎivati:
a) PCR tehnikom
b) ELISA tehnikom
c) Western blot tehnikom
Zaokružiti tačan odgovor.
28. Značajni laboratorijski markeri progresije HIV infekcije su:
a) neopterin
b) C-reaktivni protein
c) α2 globulin
d) β2 mikroglobulin
e) fibrinogen
Zaokružiti dva tačna odgovora.
29. Početak antiretrovirusne terapije je indikovan kod svih bolesnika sa:
a) > 10 000 HIV-RNK kopija/ml
b) 5 000-10 000 HIV-RNK kopija/ml
c) 2 000-5 000 HIV-RNK kopija/ml
Zaokružiti tačan odgovor.
30. Lek izbora u lečenju citomegalovirusnih infekcija u obolelih od AIDS-a je:
a) ganciklovir
b) aciklovir
c) amfotericin B
Zaokružiti tačan odgovor.
31. "Zlatni standard" za praćenje efikasnosti antiretrovirusne terapije predstavlja:
a) broj eritrocita i trombocita
b) koncentracija LDH u krvi
c) stepen virusne replikacije ("viral load")
Zaokružiti tačan odgovor.
32. Primarna profilaksa oportunističkih infekcija se sprovodi kada je apsolutni
broj CD4+ limfocita:
a) 300-500/mm3
b) < 200/ mm3
c) 200-300/mm3
Zaokružiti tačan odgovor.
33. Azidotimidin, dideoksicitidin i dideoksiinozin spadaju u grupu:
41
a) inhibitora proteaze
b) nukleozidnih inhibitora reverzne transkriptaze
c) nenukleozidnih inhibitora reverzne transkriptaze
Zaokružiti tačan odgovor.
34. Izolacija HIV-a iz perifernih monojedarnih ćelija inficiranih osoba je metoda
koja se koristi:
a) u rutinskoj dijagnostici
b) u dijagnostički nejasnim situacijama
c) isključivo u naučno-istraživačke svrhe.
Zaokružiti tačan odgovor.
35. Antitela na HIV kod inficiranih, pojavljuju se najčešće:
a) u prvih 7 dana nakon infekcije
b) između 6 nedelja i 6 meseci nakon infekcije
c) posle 6 meseci od infekcije
Zaokružiti tačan odgovor.
36. MeĎusobni odnos CD4 i CD8 limfocita kod HIV inficiranih je sledeći:
a) CD4/CD8 manji od 1
b) CD4/CD8 jednak 1
c) CD4/CD8 veći od 1
Zaokružiti tačan odgovor.
37. Dijagnozu AIDS-a moţemo postaviti kod inficiranih HIV-om kod kojih je broj
CD4 limfocita:
a) manji od 200 u mm3
krvi
b) 200 do 500 u mm3
krvi
c) 500 do 1000 u mm3 krvi
Zaokružiti tačan odgovor.
38. Lek koji se koristi za lečenje Pneumocystis carinii pneumonije kod HIV
inficiranih je:
a) Ketokonazol
b) Trimetoprim-sulfametoksazol
c) Ganciklovir
Zaokružititi tačan odgovor.
39. Lek koji se koristi za lečenje kandidijaze kod HIV inficiranih je:
a) Aciklovir
b) Sulfadiazin
c) Flukonazol
Zaokružiti tačan odgovor.
42
AKUTNE RESPIRATORNE INFEKCIJE
Prof. dr Predrag Čanović
1. Virusi influence pripadaju familiji:
a) ortomiksovirusa
b) adenovirusa
c) koronavirusa
Zaokružiti tačan odgovor.
2. Površinski antigeni virusa influence su:
a) neuraminidaza
b) hemaglutinin
c) CD8 molekul
d) T ćelijski receptor
e) interleukin 1
Zaokružiti dva tačna odgovora.
3. U patogenetskom smislu grip predstavlja:
a) generalizovano virusno oboljenje
b) lakši oblik encefalitisa
c) lokalno respiratorno oboljenje praćeno opštom intoksikacijom organizma
Zaokružiti tačan odgovor.
4. Imunitet nakon preleţanog gripa je:
a. kratkotrajan, tipski
b. solidan, doživotni
c. doživotni, tipski
Zaokružiti tačan odgovor.
5. IzmeĎu pojedinih tipova i podtipova virusa influence:
a) postoji unakrsni imunitet
b) ne postoji unakrsni imunitet
c) postoji samo između tipa A i tipa B virusa influence
Zaokružiti tačan odgovor.
6. Imunitet nakon preleţanog gripa prevashodno se zasniva na:
a) sekretornim antitelima IgA klase
b) antitelima IgE klase
c) funkciji Th limfocita
Zaokružiti tačan odgovor.
43
7. Inkubacija kod influence iznosi:
a) 1-2 dana
b) 7-14 dana
c) više od 2 nedelje.
Zaokružiti tačan odgovor.
8. U kliničkoj slici gripa dominiraju:
a) gastrointestinalni simptomi
b) respiratorni simptomi
c) simptomi infekcije i intoksikacije organizma
Zaokružiti tačan odgovor.
9. Navedi bar tri komplikacije kod gripa:
a)
b)
c)
10. Pneumonije koje se javljaju u ranoj fazi gripozne infekcije najčešće su
izazvane:
a) virusom influence
b) bakterijama
c) mikoplazmom pneumonije
Zaokružiti tačan odgovor.
11. Pneumonije koje se javljaju u kasnijoj fazi gripozne infekcije
(u rekonvalecenciji) najčešće su izazvane:
a) virusom influence
b) bakterijama
c) mikoplazmom pneumonije
Zaokružiti tačan odgovor.
12. Jedna od mogućih neuroloških komplikacija u toku influence je:
a) polineuropatija
b) strabizam sa diplopijama
c) Reyeov sindrom
Zaokružiti tačan odgovor.
13. Sigurna dijagnoza influence postavlja se na osnovu:
a) karakteristične kliničke slike
b) dokazivanja specifičnih antitela na virus influence
c) pozitivne epidemiološke ankete
Zaokružiti tačan odgovor.
44
14. Najvaţnija mera u suzbijanju influence je:
a) aktivna imunizacija stanovništva
b) seroprofilaksa
c) izbegavanje većih skupova ljudi
Zaokružiti tačan odgovor.
15. Aktivna imunizacija protiv gripa je kontraindikovana kod:
a) kardiovaskularnih bolesnika
b) bolesnika sa hroničnom bolesti pluća
c) neuroloških bolesnika
Zaokružiti tačan odgovor.
16. Istraţivanja su pokazala da mrtva vakcina protiv gripa štiti:
a) 50-80% vakcinisanih
b) 95% vakcinisanih
c) 5-10% vakcinisanih
Zaokružiti tačan odgovor.
17. Jedan od najvaţnijih antivirusnih lekova koji se koristi u lečenju infekcija
izazvanih virusom influence A i B je:
a) oseltamivir
b) foskarnet
c) vidarabin
Zaokružiti tačan odgovor.
18. Amantadin je antivirusni lek koji deluje na:
a) virus influence A
b) virus influence B
c) virus influence C
Zaokružiti tačan odgovor.
19. Respiratorni sincicijalni virus kod novoroĎenčadi i odojčadi najčešće izaziva:
a) faringokonjunktivalnu groznicu
b) infekciju gornjih respiratornih puteva
c) infekciju donjih respiratornih puteva
Zaokružiti tačan odgovor.
20. U lečenju najteţih infekcija izazvanih respiratornim sincicijalnim virusom
koristi se:
a) ribavirin u vidu aerosola
b) amantadin per os
c) famciklovir parenteralno
Zaokružiti tačan odgovor.
45
21. Parainfluenca virus tip 1 kod dece najčešće izaziva:
a) krupozni sindrom
b) pneumoniju
c) miokarditis
Zaokružiti tačan odgovor.
22. Faringokonjunktivalna groznica je jedna od kliničkih manifestacija koju
izazivaju:
a) coxsackie virusi
b) rinovirusi
c) adenovirusi
Zaokružiti tačan odgovor.
23. Epidemični keratokonjunktivitis je jedna od kliničkih manifestacija koju
izazivaju:
a) adenovirusi
b) parainfluenza virusi
c) rinovirusi
Zaokružiti tačan odgovor.
24. Uzročnik SARS-a (severe acute respiratory syndrome-engl.) pripada familiji:
a) pikorna virusa
b) koronavirusa
c) paramiksovirusa
Zaokružiti tačan odgovor.
25. U laboratorijskim nalazima kod SARS-a obično nalazimo:
a) leukopeniju sa limfopenijom
b) leukocitozu sa limfocitozom
c) leukocitozu sa neutrofilijom
Zaokružiti tačan odgovor.
26. Od antivirusnih lekova, u lečenju SARS-a, najčešće se primenjuje:
a) oseltamivir
b) ribavirin
c) zidovudin
Zaokružiti tačan odgovor.
27. Smrtnost od SARS-a se kreće:
a) 15-50%
b) preko 70%
c) 1-5%
Zaokružiti tačan odgovor.
46
28. Navedi bar dva uzročnika atipične pneumonije:
a)
b)
Dopisati tačan odgovor.
29. Kod atipičnih pneumonija inflamacijski proces se primarno odigrava u:
a) alveolama
b) intersticijumu pluća
c) traheobronhijalnom stablu
Zaokružiti tačan odgovor.
ENTEROVIRUSNE INFEKCIJE
Prof. dr Predrag Čanović
1. Poliovirusi su izrazito:
a) dermatotropni
b) neurotropni
c) pneumotropni
Zaokružiti tačan odgovor.
2. Inkubacija kod poliomijelitisa se kreće od:
a) 5-35 dana
b) 1-2 dana
c) 60-90 dana
Zaokružiti tačan odgovor.
3. Antivirusni lek koji je u in vitro uslovima ispoljio povoljan efekat na
enteroviruse je:
a) disoxaril
b) rimantadin
c) ganciklovir
Zaokružiti tačan odgovor.
4. Paralize koje se javljaju kod poliomijelitisa su:
a) spastične sa pojačanim refleksima i hipertonijom
b) mlitave, praćene arefleksijom i hipotonijom
c) mlitave, praćene kloničkim grčevima
Zaokružiti tačan odgovor.
5. Sa prognostičkog stanovišta, koji je oblik poliomijelitisa najopasniji?
a) spinalni oblik
b) visoki spinalno-cervikalni oblik
c) bulbarni oblik
47
Zaokružiti tačan odgovor.
6. Bolesnici sa poliomijelitisom najčešće umiru usled:
a) akutne respiratorne insuficijencije
b) encefalitisa
c) miokarditisa
Zaokružiti tačan odgovor.
7. Poliovirus se moţe izolovati iz likvora obolelih od dečije paralize:
a) u prvoj nedelji bolesti
b) u drugoj nedelji bolesti
c) u trećoj nedelji bolesti
Zaokružiti tačan odgovor.
8. Poliovirus se iz organizma najduţe izlučuje:
a) stolicom
b) urinom
c) nazofaringealnim sekretom.
Zaokružiti tačan odgovor.
9. Ţiva, atenuirana vakcina protiv poliomijelitisa se primenjuje:
a) subkutano
b) intranazalno
c) oralnim putem
Zaokružiti tačan odgovor.
10. Abortivni oblik polija se javlja u:
a) 4-8% poliovirusnih infekcija
b) 0,5-1% poliovirusnih infekcija
c) 90-95% poliovirusnih infekcija
Zaokružiti tačan odgovor.
11. Paralitički oblik polija se javlja u:
a) 0,5-1% poliovirusnih infekcija
b) 4-8% poliovirusnih infekcija
c) 90-95% poliovirusnih infekcija
Zaokružiti tačan odgovor.
12. Miokarditis najčešće izazivaju?
a) Coxsackie virusi grupe A
b) Coxsackie virusi grupe B
c) ECHO virusi
Zaokružiti tačan odgovor.
48
13. Serozni meningitis mogu izazvati:
a) sve tri grupe enterovirusa
b) samo coxsackie virusi grupe A
c) samo echo virusi
Zaokružiti tačan odgovor.
14. Epidemičnu pleurodiniju uglavnom izazivaju:
a) coxsackie virusi grupe A
b) coxsackie virusi grupe B
c) echo virusi
Zaokružiti tačan odgovor.
15. Oko 90% infekcija koje uzrokuju coxsackie i echo virusi protiču u vidu:
a) asimptomatske infekcije
b) akutne respiratorne bolesti
c) herpangine
Zaokružiti tačan odgovor.
16. U osoba sa agamaglobulinemijom enterovirusi mogu prouzrokovati:
a) hronični glomerulonefritits
b) hronični hepatitis
c) hronični meningoencefalitis
Zaokružiti tačan odgovor.
17. Coxsackie virusi grupe A ukupno broje:
a) 3 serotipa
b) 6 serotipova
c) 24 serotipa
Zaokružiti tačan odgovor.
18. Coxsackie virusi grupe B ukupno broje:
a) 6 serotipova
b) 24 serotipa
c) 3 serotipa
Zaokružiti tačan odgovor.
19. Neki serološki tipovi enterovirusa kod novoroĎenčadi mogu uzrokovati:
a) tešku sistemsku bolest sa oštećenjem visceralnih organa
b) isključivo benigne kliničke sindrome
c) isključivo egzantem bez oštećenja visceralnih organa
Zaokružiti tačan odgovor.
49
20. Dokazana je uloga coxsackie B virusa u etiopatogenezi:
a) Addisonove bolesti
b) diabetes mellitusa
c) Hodgkinove bolesti
Zaokružiti tačan odgovor.
BAKTERIJSKI MENINGITISI
Prof. dr Predrag Čanović
1. Navedi bar dva, od tri najčešća uzročnika bakterijskih meningitisa:
a) __________________________
b) __________________________
c) __________________________
Dopisati tačan odgovor.
2. Haemophilus influenzae meningitis se najčešće javlja u uzrastu:
a) 6-9 meseci
b) 6-18 godina
c) iznad 18 godina
Zaokružiti tačan odgovor.
3. Pneumokokni meningitis je bolest koja se javlja u svim uzrastima, ali češće
kod:
a) dece predškolskog uzrasta
b) odraslih
c) adolescenata
Zaokružiti tačan odgovor.
4. Meningokokni meningitis se moţe javiti:
a) sporadično ili epidemijski
b) isključivo sporadično
c) isključivo epidemijski
Zaokružiti tačan odgovor.
5. Herpes simplex se najčešće javlja kod bolesnika sa:
a) pneumokoknim meningitisom
b) meningokoknim meningitisom
c) H. influence meningitisom
Zaokružiti tačan odgovor.
50
6. U uzrastu novoroĎenčeta najčešći uzročnik bakterijskih meningitisa je:
a) streptokokus grupe B
b) meningokok
c) pneumokok
Zaokružiti tačan odgovor.
7. Pseudomonas aeruginosa najčešće izaziva meningitis kod:
a) splenektomisanih bolesnika
b) osoba koje boluju od otitisa i sinuzitisa
c) neurohirurških oboljenja i obolelih od raka
Zaokružiti tačan odgovor.
8. Prva faza u patogenezi većine bakterijskih meningitisa je:
a) bakterijska kolonizacija nazofarinksa i njihov prolazak kroz mukozne
barijere
b) prolazak bakterija kroz hematoencefalnu barijeru
c) prodor bakterija u subarahnoidni prostor.
Zaokružiti tačan odgovor.
9. Koji se od pomenutih bakterijskih meningitisa, po pravilu, javlja kao
primarna bolest?
a) TBC meningitis
b) meningokokni meningitis
c) pneumokokni meningitis
Zaokružiti tačan odgovor.
10. Glavne patoanatomske promene u toku bakterijskih meningitisa se dogaĎaju
u:
a) subarahnoidnom prostoru
b) epiduralnom prostoru
c) intracerebralno
Zaokružiti tačan odgovor.
11. Najbrojniji ćelijski elementi u likvoru tokom bakterijskih meningitisa su:
a) limfociti
b) polimorfonuklearni leukociti
c) makrofagi
Zaokružiti tačan odgovor.
12. Posttraumatski bakterijski meningitis nastaje usled:
a) stvaranja komunikacije između subarahnoidnog prostora i nosa, uha ili
paranazalnih šupljina
b) zbog moždanog edema
51
c) zbog poremećaja cirkulacije likvora
Zaokružiti tačan odgovor.
13. Subduralne efuzije se najčešće javljaju kao komplikacija:
a) pneumokoknog meningitisa
b) meningitisa izazvanog H. influence
c) meningokoknog meningitisa
Zaokružiti tačan odgovor.
14. Najznačajniji proinflamacijski citokin, čija je koncentracija u likvoru tokom
bakterijskih meningitisa povećana je:
a) interleukin 1 (IL-1)
b) interferon gama (IFN-γ)
c) transformišući faktor rasta beta (TGF-β)
Zaokružiti tačan odgovor.
15. Intrakranijalni šantovi posebno povećavaju rizik od nastanka:
a) gram negativnih meningitisa
b) H. influence meningitisa
c) stafilokoknog meningitisa
Zaokružiti tačan odgovor.
16. Imunosuprimirane osobe (disfunkcija T limfocita) imaju posebno povećan
rizik oboljevanja od:
a) listerioznog meningitisa
b) enterobakterijskog meningitisa
c) stafilokoknog meningitisa
Zaokružiti tačan odgovor.
17. Vrednosti C-reaktivnog proteina i laktata u likvoru tokom bakterijskih
meningitisa su:
a) snižene
b) povišene
c) nepromenjene
Zaokružiti tačan odgovor.
18. Za dijagnozu bakterijskih meningitisa najveći značaj ima:
a) kompjuterizovana tomografija mozga
b) lumbalna punkcija (pregled likvora)
c) magnetna rezonanca mozga
Zaokružiti tačan odgovor.
19. Koncentracija šećera u likvoru (glikorahija) kod bakterijskih meningitisa je:
a) snižena
b) normalna
c) povećana
52
Zaokružiti tačan odgovor.
20. Etiološka dijagnoza bakterijskih meningitisa počiva na dokazivanju:
a) bakterija u brisu ždrela
b) bakterija u likvoru
c) antibakterijskih antitela u krvi i likvoru
Zaokružiti tačan odgovor.
21. U perifernoj krvi, kod bakterijskih meningitisa najčešće nalazimo:
a) leukocitozu sa polinukleozom
b) leukocitozu sa limfocitozom
c) leukopeniju
Zaokružiti tačan odgovor.
22. Za dijagnozu cerebritisa i moţdanog apscesa najznačajniji je:
a) pregled krvne slike sa leukocitnom formulom
b) pregled likvora
c) pregled mozga kompjuterizovanom tomografijom
Zaokružiti tačan odgovor.
23. Meningealni poloţaj je kada bolesnik:
a) leži na boku sa zabačenom glavom, savijenim kolenima i laktovima
b) leži na leđima sa rukama u položaju supinacije
c) ne može da sedi u postelji bez oslanjanja na ruke.
Zaokružiti tačan odgovor.
24. Cerebritis predstavlja:
a) difuznu infekciju moždanog parenhima
b) ranu fazu u razvoju lokalizovane infekcije moždanog parenhima
c) prisustvo gnojnog eksudata u moždanim komorama
Zaokružiti tačan odgovor.
25. U slučaju bakterijskih meningitisa sa antibiotskom terapijom treba započeti:
a) odmah po postavljanju dijagnoze (dobijanju gnojnog likvora)
b) nakon izolacije uzročnika iz likvora kultivisanjem
c) po dobijanju rezultata antibiograma
Zaokružiti tačan odgovor.
26. Terapija gram negativnih meningitisa treba da traje:
a) 7-14 dana
b) najmanje 3 nedelje
c) 10-14 dana
Zaokružiti tačan odgovor.
53
27. U terapiji bakterijskih meningitisa koristi se deksametazon zbog njegovog:
a) antibakterijskog efekta
b) antikonvulzivnog efekta
c) antiinflamacijskog efekta
Zaokružiti tačan odgovor.
28. Antibiotska terapija meningokoknog meningitisa treba da traje:
a) 7-10 dana
b) najmanje 3 nedelje
c) više od mesec dana
Zaokružiti tačan odgovor.
29. Na lošiju prognozu bakterijskih meningitisa ukazuje sledeći inicijalni nalaz u
likvoru:
a) mali broj ćelijskih elemenata i veliki broj bakterija
b) veliki broj ćelijskih elemenata i mali broj bakterija
c) veliki broj ćelijskih elemenata i odsustvo bakterija
Zaokružiti tačan odgovor.
30. Smrtnost od bakterijskih meningitisa, danas, iznosi:
a) >70%
b) <5%
c) 5-30%
Zaokružiti tačan odgovor.
31. Navedi bar dva klinička oblika meningokokne bolesti:
a)
b)
Dopisati tačan odgovor.
32. Petehijalna krvavljenja se često javljaju u toku:
a) tuberkuloznog meningitisa
b) meningokoknog meningitisa
c) pneumokoknog meningitisa
Zaokružiti tačan odgovor.
33. Tuberkulozni meningitis se uvek javlja kao:
a) primarna lokalizacija TBC infekcije
b) sekundarna lokalizacija TBC infekcije
c) kao komplikacija BCG vakcinacije
Zaokružiti tačan odgovor.
54
34. Pato-anatomske promene kod TBC meningitisa najčešće se nalaze na:
a) hemisferama mozga
b) bazi mozga
c) moždanim komorama
Zaokružiti tačan odgovor.
35. Bazilarni simptomi i znaci se javljaju u kliničkoj slici:
a) meningokoknog meningitisa
b) stafilokoknog meningitisa
c) TBC meningitisa
Zaokružiti tačan odgovor.
36. Navedi bar tri bazilarna znaka:
a) _________________________
b) _________________________
c) _________________________
Dopisati tačan odgovor.
37. Nelečeni TBC meningitis se najčešće završava smrtno izmeĎu:
a) 3 i 5 nedelje bolesti
b) 3 i 5 meseca bolesti
c) 3 i 5 godine bolesti
Zaokružiti tačan odgovor.
38. Broj ćelijskih elemenata u mm3 likvora kod TBC meningitisa se najčešće
kreće izmeĎu:
a) 1000 i 5000
b) 10 i 50
c) 100 i 500
Zaokružiti tačan odgovor.
39. Egzaktna (etiološka) dijagnoza TBC meningitisa moţe se postaviti:
a) pozitivnom tuberkulinskom probom
b) izolacijom Kohovog bacila iz likvora
c) pozitivnom epidemiološkom anketom
Zaokružiti tačan odgovor.
40. Bromidni test se koristi u dijagnostici:
a) streptokoknog meningitisa
b) stafilokoknog meningitisa
c) TBC meningitisa
Zaokružiti tačan odgovor.
55
41. Jedini menigitis sa hemoragičnim likvorom je:
a) TBC meningitis
b) meningitis u toku Lajmske bolesti
c) antraksni meningitis
Zaokružiti tačan odgovor.
MALARIJA
Prof. dr Predrag Čanović
1. Uzročnik tropske malarije je:
a) Plasmodium falciparum
b) Plasmodium ovale
c) Plasmodium vivax
Zaokružiti tačan odgovor.
2. Aseksulani ciklus u razvoju plazmodijuma odvija se u:
a) u močvarnom zemljištu
b) komarcu
c) čoveku
Zaokružiti tačan odgovor.
3. Malariju prenose:
a) čovečje vaši tela (Pediculus vestimenti)
b) komarci iz roda Anopheles
c) krpelji (Ixodes ricinus)
Zaokružiti tačan odgovor.
4. Seksualni ciklus u razvoju plazmodijuma odvija se u:
a) komarcu
b) čoveku
c) u močvarnom zemljištu
Zaokružiti tačan odgovor.
5. Početak malaričnog napada se poklapa sa:
a) prodorom sporozoita u cirkulaciju
b) prskanjem hepatocita i oslobađanjem merozoita
c) prskanjem eritrocita i oslobađanjem merozoita
Zaokružiti tačan odgovor.
6. Malarija se znatno češće javlja za vreme:
a) kišne sezone
56
b) suve sezone
c) nema pravila
Zaokružiti tačan odgovor.
7. U toku malaričnog napada dolazi do:
a) hemolize eritrocita
b) povećanja broja eritrocita
c) broj eritrocita je nepromenjen
Zaokružiti tačan odgovor.
8. Tipični malarični napad prolazi kroz sledeća tri stadijuma:
a) _______________________
b) _______________________
c) _______________________
Dopisati tačan odgovor.
9. Kod malarije tercijane i malarije ovale malarični napadi se ponavljaju:
a) svakih 24 sata
b) svakih 48 sati
c) svaka 72 sata
Zaokružiti tačan odgovor.
10. U fizikalnom nalazu malaričnih bolesnika dominiraju:
a) splenomegalija
b) kožne promene
c) anemija
d) trizmus
e) paralize
Zaokružiti dva tačna odgovora.
11. Jedna od najopasnijih komplikacija malarije je:
a) perforacija tankog creva
b) ruptura slezine
c) slepilo
Zaokružiti tačan odgovor.
12. Cerebralni oblik malarije nastaje usled:
a) okluzije moždanih kapilara aglutinisanim eritrocitima
b) izražene hiperglikemije
c) hiperamonijemije
Zaokružiti tačan odgovor.
13. U najteţim oblicima malarije mogu nastati epizode:
a) hiperkalijemije
b) hiperglikemije
c) hipoglikemije
57
Zaokružiti tačan odgovor.
14. Teška, često smrtonosna komplikacija malarije je:
a) crnomokraćna groznica
b) žuta groznica
c) papatačijeva groznica
Zaokružiti tačan odgovor.
15. Navedi bar dva antimalarična leka:
a) _____________________
b) _____________________
Dopisati tačan odgovor.
16. Jedan od lekova koji se koristi u lečenju malarije je:
a) meflokin
b) ribavirin
c) hloramfenikol
Zaokružiti tačan odgovor.
17. Hemoprofilaksom malarije se:
a) sprečava infekcija
b) suprimiše nastanak malaričnog napada
c) obezbeđuje delimični imunitet organizma
Zaokružiti tačan odgovor.
AMEBIJAZA
Prof. dr Predrag Čanović
1. Patogeni oblik E. histolytice je:
a) trofozoit
b) cistični oblik
c) prelazni oblik ("forma minuta")
Zaokružiti tačan odgovor.
2. Otporni oblik E. hystolitice preko koga se prenosi amebijaza je:
a) trofozoit
b) cistični oblik
c) prelazni oblik
Zaokružiti tačan odgovor.
3. Za amebnu dizenteriju su karakteristične stolice:
a) sluzavo-krvave ("rektalni ispljuvak")
58
b) bezbojne sa kapljicama sluzi ("pirinčana voda")
c) žućkasto-zelenkaste ("čorba od graška")
Zaokružiti tačan odgovor.
4. U našoj zemlji amebijaza se klinički najčešće manifestuje u vidu:
a) amebne dizenterije
b) hroničnog nespecifičnog kolitisa
c) ekstraintestinalne amebijaze
Zaokružiti tačan odgovor.
5. Amebomi koji se javljaju kao komplikacija amebijaze predstavljaju:
a) hronične granulomatozne proliferacije u crevnom zidu
b) amebne abscese u jetri
c) ulceracije u crevnom zidu
Zaokružiti tačan odgovor.
6. Serološki testovi su od posebnog značaja u dijagnostikovanju:
a) "amebonoša"
b) intestinalne amebijaze
c) ekstraintestinalne amebijaze
Zaokružiti tačan odgovor.
7. Najsigurniji način dijagnostikovanja intestinalne amebijaze je:
a) kultivisanjem stolice na selektivnoj podlozi
b) biopsijom sluznice debelog creva (radi histološkog pregleda na trofozoite)
c) serološkim reakcijama
Zaokružiti tačan odgovor
8. Asimptomatsku amebijazu u neendemskim krajevima treba:
a) obavezno lečiti
b) ne lečiti
c) lečiti samo kod starijih osoba.
Zaokružiti tačan odgovor.
9. Jedan od lekova koji se koristi u lečenju amebijaze je:
a) mebendazol
b) diloxanid fuorat
c) kinin
Zaokružiti tačan odgovor.
10. Metronidazol (Orvagyl) je lek koji se koristi u lečenju:
a) Malarije
b) Amebijaze
c) Trihineloze
Zaokružiti tačan odgovor.
59
LAJŠMANIJAZA
Prof. dr Predrag Čanović
1. Lajšmanijazu prenose:
a) insekti iz roda Phlebotomus
b) krpelji iz roda Ixodes
c) komarci iz roda Anopheles
Zaokružiti tačan odgovor.
2. Najteţi klinički oblik lajšmanijaze je:
a) kutani oblik
b) visceralni oblik
c) mukozalni oblik
Zaokružiti tačan odgovor.
3. U perifernoj krvnoj slici kod lajšmanijaze obično nalazimo:
a) leukocitozu
b) eritrocitozu
c) pancitopeniju
Zaokružiti tačan odgovor.
4. U cilju etiološke dijagnoze lajšmanjaze najčešće se radi:
a) sternalna punkcija
b) punkcija slezine
c) biopsija jetre
Zaokružiti tačan odgovor.
5. U lečenju lajšmanijaze koriste se:
a) soli zlata
b) soli antimona
c) soli srebra
Zaokružiti tačan odgovor.
60
SINDROM ANGINE
Doc. dr Olgica Gajović
1. Sindrom angine, čini grupa oboljenja različite etiologije, koja se karakterišu:
a) zapaljenjem sluznice tonzila i ždrela
b) zapaljenjem bukalne sluznice i uvećanjem limfnih žlezda
c) zapaljenjem sluznice larinksa
Zaokruži tačan odgovor.
2. U patogenetskom smislu angine predstavljaju:
a) isključivo samostalna i lokalna oboljenja
b) mogu biti samostalna oboljenja ili prvi znak nekog generalizovanog
oboljenja
c) prvu manifestaciju osipnih virusnih groznica.
Zaokruži tačan odgovor.
3. Za čestu pojavu angina značajna je:
a) senzibilizacija na antigene uobičajenih etioloških agenasa
b) topografija, anatomska građa i funkcija limfoepitelnog tkiva Waldeyerovog
prstena
c) dispozicija koja nastaje zbog lokalnih i opštih promena
Zaokruži tačan odgovor.
4. Najčešći uzročnici faringitisa su:
a) Streptococcus pyogenes
b) rinovirusi, korona virusi i adenovirusi
c) Epštajn Bar i citomegalovirusi
Zaokruži tačan odgovor.
5. Angine su oboljenja koja se najčešće javljaju kod:
a) starijih osoba zbog fiziološke involucije limfnog tkiva
b) dece i mlađih odraslih osoba
c) osoba kod kojih je došlo do promene flore u usnoj šupljini
Zaokruži tačan odgovor.
6. Najčešći virusni uzročnici angina su:
a) rinovirusi, korona virusi i adenovirusi
b) herpes simpleks virusi i Citomegalovirus
c) koksaki A, parainfluenca i influenca virusi
Zaokruži tačan odgovor.
61
7. Najčešći bakterijski uzročnici angina su:
a) hemofilus influence, difterični bacil i stafilokok
b) fuziformni bacil, pneumokok i meningokok
c) streptokok, stafilokok i pneumokok
Zaokruži tačan odgovor.
8. Nabroj tri najšešća morfološka oblika angina:
a) ______________________________________
b) ______________________________________
c) ______________________________________
9. U kliničkoj slici virusnih angina javlja se:
a) grebanje u grlu, laki bolovi u guši, kijavica i umereno povišena
temperetura
b) visoka temperetura praćena groznicom i jaka gušobolja
c) teška opšta intoksikacija promuklost i nadražajan kašalj
Zaokruži tačan odgovor.
10. Virusne angine se klinički najčešće manifestuju kao:
a) ulcenonekrotični oblik
b) katarlna i vezikulozna angina
c) eksudativni oblik angina
Zaokruži tačan odgovor.
11. Karakterističan lokalni nalaz kataralnih angina je:
a) obilan eksudat koji pokriva veći deo tonzila
b) hiperemija i edem sluznice tonzila i ždrela
c) hiperemija sluznice tonzila sa sa vezikulama na mekom nepcu
Zaokruži tačan odgovor.
12. Karakterističan lokalni nalaz lakunarnih angina je:
a) jaka hiperemija guše sa petehijalnim enantemom na mekom nepcu
b) vezikule i plitke ulceracije na mekom nepcu, uvuli i tonzilama
c) crvenilo i edem sluznice ždrela sa upalnim eksudatom u kriptama i
brazdama tonzila
Zaokruži tačan odgovor.
13. Pseudomembranozna angina se karakteriše:
a) crvenilom i edemom sluznice ždrela sa pojavom eksudata u vidu čepića
b) nekrotičnim promenama sluznice i dubljih slojeva tonzila
c) pojavom sivkastobelih čvrstih naslaga koje prekrivaju tonzile
Zaokruži tačan odgovor.
14. Eksudativni faringitis sa javlja kod odreĎenih virusnih uzročnika:
a) citomegalovirusi
b) herpes simpleks virusi
c) adenovirusi i Epštajn Bar-virusi
Zaokruži tačan odgovor.
62
15. Najčešće bakterijske angine u dečijem uzrastu uzrokovane su:
a) hemofilusom influence tip b
b) beta hemolitičnim streptokokom
c) pneumokokom
Zaokruži tačan odgovor.
16. Streptokokna angina se morfološki najčešće ispoljava kao:
a) ulceronekrotična angina
b) vezikulozna angina
c) katarlana i lakunarna angina
Zaokruži tačan odgovor.
17. Klinička slika streptokoknih angina počinje:
a) postepeno sa mijalgijom, kijavicom i grebanjem u guši
b) visokom tempereturom, jakom gušoboljom uz izražen algični sindrom
c) postepeno sa izraženom regionalnom limfadenopatijom i umerenom
gušoboljom
Zaokruži tačan odgovor.
18. Osnovne kliničke odlike Plaut-Vinsetove angine su:
a) izuzetno teško opšte stanje, hiperemija i edem sluznice sa eksudatom na
tonzilama
b) teško opšte stanje uz pojavu ulceracija na mekom nepcu i tonzilama
c) relativno dobro opšto stanje, ulceromembranozne promene obično
jednostrano uz uvećanje submandibularnih limfnih žlezda
Zaokruži tačan odgovor.
19. Etiološki uzročnici Plaut-Vincentove angine su:
a) Borrelia vinceti i Borrelia tularensis
b) Clostridim perfrigens i Borrelia vincenti
c) Bacilulus fusiformis i Borrelia vincenti
Zaokruži tačan odgovor.
20. Plaut Vinsentova angina nastaje u slučajevima:
a) kada broj kliconoša u populaciji pređe 20%
b) kada se ne stvaraju sekretorna IgA antitela na sluznici
c) kada postoje predisponirajuća stanja kao što su opšta neuhranjenost,
nedostatak vitmaina i iscrpljenost organizma
Zaokruži tačan odgovor.
21. Plaut Vinsetova angina se uspeţno leči:
a) tetraciklinima u dozi od 2 g dnevno
b) penicilinom ili metronidazolom
c) albendazol u dozi od 400mg
Zaokruži tačan odgovor.
63
22. Etiološki uzročnici herpangina su:
a) herpes simpleks virusi
b) koksaki virusi grupe A
c) adenovirusi tip 3 i 7
Zaokruži tačan odgovor.
23. Kliničke odlike herpangina su:
a) neznatno izražene opšte promene i pojava vezkula i ulceracija na jeziku i
bukalnoj sluznici
b) visoka temperetura, izražen algični sindrom i specifične promene na
gingivi I sluznici usana.
c) visoka tempererura, smetnje pri gutanju, izražena mijalgija i pojava
vezikula i ulceracija na prednjim nepčanim lukovima, tonzilama, uvuli i
sluznici ždrela
Zaokruži tačan odgovor.
24. Etiološki uzročnici angine herpetike su:
a) adenovirusi tip 3
b) herpes simpleks virusi tip l
c) koksaki virusi grupe B.
Zaokruži tačan odgovor.
25. U kliničkom nalazu kod angine herpetike dominiraju promene na:
a) sluznici tonzila
b) gingivama, bukalnoj sluznici, jeziku i sluznici ždrela
c) mekom nepcu i nepčanim lukovima
Zaokruži tačan odgovor.
26. Češća pojava mikotičnih angina (uzročnik različite vrste fungi iz roda
Candida) je u vezi sa:
a) niskim socijalno-ekonomskim standardom ljudi
b) većim brojem ljudi sa različitim oblicima imunodeficijencije i češćom
primenom antibiotika širokog spektra
c) odsustvom zapaljenske reakcije zbog nedostatka neutrofilnih leukocita
Zaokruži tačan odgovor.
27. Česta pojava stafilokoknih angina danas, je u vezi sa:
a) nedostatkom vitamina, opšte iscrpljenosti i neuhranjenosti
b) neodržavanja higijene usne duplje
c) sve većom upotrebom antibiotika širokog spektra i razvojem rezistentnih
sojeva stafilokoka u toku terapije antibitoticima
Zaokruži tačan odgovor.
28. Primarno ţarište maligne stafilokokcije lica najčešće je:
a) panaricijum
b) furunkul gornje usne ili nosa
c) stafilokokna pneumonija
Zaokruži tačan odgovor.
64
29. Komplikacija maligne stafilokokcije lica je:
a) paraliza bulbomotornih nerava
b) paraliza facijalisa
c) tromboflebitis kavernoznog sinusa
Zaokruži tačan odgovor.
30. Maligna stafilokokcija lica se leči:
a) po principima stafilokokne sepse
b) penicilinaza-rezistentnim penicilinima oralnim putem
c) lokalnom incizijom i oralnim antibioticima
Zaokruži tačan odgovor.
PERTUSIS (VELIKI KAŠALJ) Doc. dr Olgica Gajović
1. Po definiciji veliki kašalj je:
a) akutna infektivna i nekontagiozna bolest koja se javlja pretežno kod osoba
sa umunideficijencijom praćena upornim kašljem i gušenjem
b) akutna i kontagiozna bolest, najčešće odojčeta i malog deteta sa kašljem i
zacenjivanjem
c) akutna i nekontagiozna bolest koja se manifestuje suvim nadržajnim
kašljem, opštom intoksikacijom i otežanim disanjem.
Zaokruži tačan odgovor.
2. Uzročnik velikog kašlja je:
a) Gram-pozitivan bacil Bordetella pertusis
b) Gram-negativan bacil Bordetella parapertusis
c) Gram negativan bacil Bordetella pertusis
Zaokruži tačan odgovor.
3. UvoĎenjem obavezne vakcinacije protiv velikog kašlja:
a) bolest je potpuno iskorenjena kod novorođenčeta i odojčeta
b) bolest se još uvek javlja kod dece mlađe od godinu dana, kao i kod odraslih
kod kojih je iščezao vakcinalni imunitet
c) bez obzira na vakcinalni status bolest se javlja češće u zimskim mesecima
kada se češće javljaju i druge respiratorne infekcije
Zaokruži tačan odgovor
4. Izvor infekcije u nastanku velikog kašlja je:
a) bolesnik u inkubaciji i tokom bolesti
b) samo bolesnik koji ima ispoljene kliničke znake bolesti
c) asimptomatski kliconoša
Zaokruži tačan odgovor.
65
5. Najznačajnija patogenetska zbivanja u toku pertussisa, koja dovode do
ispoljavanja bolesti su:
a) posle inhalacije, B. Pertussis prodire duboko u sluznicu respiratornih
puteva i nakon hematogene diseminacije dospeva do centra za kašalj u
CNS-u, gde ispoljava snažno nadražajno svojstvo
b) posle inhalacije, B. Pertussis adherira na trepljasti epitel traheje i bronha,
kada dolazi do produkcije pertusis toksina, koji dovodi do povećanja nivoa
cAMP u ćeliji što dovodi do remećenja njene funkcije
c) posle inhalacije, B. Pertussis na epitel respiratorne sluznice dolazi do
snažne produkcije pertusis toksina koji dovodi do teških kliničkih
manifestacija udaljenih organa kao posledica resorptivnog dejstva toksina
Zaokruži tačan odgovor.
6. U patogenezi pertussisa značajnu ulogu ima:
a) kapsularni polisaharid samog bacila
b) egzotoksin koji se produkuje u toku razmnožavanja bakterije
c) endotoksin koji se oslobađa dezintegracijom bakterija
Zaokruži tačan odgovor.
7. Inkubacija velikog kašlja iznosi:
a) 3-5 dana
b) 7-14 dana
c) 24-48 sati
Zaokruži tačan odgovor.
8. U kliničkoj slici velikog kašlja izdvajaju se tri stadijuma bolesti:
a) ______________________________________
b) ______________________________________
c) ______________________________________
9. Veliki kašalj počinje:
a) naglo visokom tempereturom, znacima opšte intoksikacije i suvim
nadražajnim kašljem
b) naglo sa tempereturom > 38 °C, jezom, drhtavicom, bolovima u guši,
produktivnim kašljem, dispnejom i progresivnom respiratornom
insuficijencijom
c) postepeno, bez povišene tempereture sa suvim kašljem koji se pojačava,
naročito u toku noći, uz napade zacenjivanja
Zaokruži tačan odgovor.
10. Napadi kašlja sa zacenjivanjem u toku pertussisa nastaju zbog:
a) nadražajnog dejstva pertussis toksina na centr za disanje
b) pojave atipične pneumonije
c) nadražaja sekreta i deskvamiranih ćelija na ogoljene nervne završetke
disajnih puteva
Zaokruži tačan odgovor.
66
11. Napadi kašlja sa zacenjivanjem u toku velikog kašlja karakterišu se:
a) skraćenim inspirijumom i produženim ekspirijumom
b) otežanim i čujnim inspirijumom, posle čega nastaje otežan i isprekidan
ekspirijum, kada dete iskašlje malo staklaste sluzi ili povrati
c) produžen inspirijum i čujan ekspirijum zbog difuzne obstrukcije disajnih
puteva
Zaokruži tačan odgovor.
12. U toku napada zacenjivanja, dete dobija karakterističan izgled:
a) sedi ili stoji držeći se za ogradu kreveta, crveno je u licu, sa otečenim
kapcima i supkonjuktivalnim krvarenjem vežnjača (efuzije)
b) pospano, zabačene glave unazad cijanotičnih usnam
c) razdražljivo je, ima „plačnu masku” na licu i dispnoično
Zaokruži tačan odgovor.
13. U toku pertussisa mogu biti ispoljene sledeće komplikacije:
a) bakterijemije ukoliko dođe do prodora bakterija u krvotok
b) akutni respiratorni distres sindrom prouzrokovan kapilarnom
propustljivošću, hipoksijom i smanjenom komplijansom pluća
c) sekundarne bakterijske infekcije, mehaničke komplikacije i encefalopatija
sa konvulzijama
Zaokruži tačan odgovor.
14. U toku velikog kašlja mogu nastati komplikacije u vidu sekundarnih
infekcija, i to:
a) bakterijemije
b) encephalitis
c) otitis medija i pneumonija
Zaokruži tačan odgovor.
15. Pertussis encefalopatija, koja se manifestuje pojavom generalizovanih ili
lokalizovanih grčeva toničko-kloničkog tipa i poremećajem svesti, nastaje
zbog:
a) prodora uzročnika u subarahnoidalni prostor i njegovog zapaljenskog
efekta na moždane ćelije
b) direktnog destva pertusis toksina (PT) i hipoksije mozga zbog poremećne
cirkulacije koja nastaje u toku zacenjivanja
c) hiperreaktivnosti i povećane propustljivosti hematoencefalne barijere
Zaokruži tačan odgovor.
16. Lek izbora u lečenju pertussisa je:
a) dovicin
b) ampicilin
c) eritromicin
Zaokruži tačan odgovor.
67
17. Najefikasnija mera prevencije velikog kašlja je:
a) izolacija i primena imunoglobulina
b) vakcinacija
c) antimikrobna terapija
Zaokruži tačan odgovor.
18. U specifičnoj profilaksi neposredno ugroţene i neimunizovane dece, koja su
bila u bliskom kontaktu sa obolelim od pertussisa, primenjuje se:
a) izolacija osoba koje su bile u kontaktu
a) vakcinacija
b) gama globulini i eritromicin
Zaokruži tačan odgovor.
19. U toku pertussisa zbog destva egzotoksina nastaju karakteristične promene u
krvnoj slici:
a) leukopenija sa limfocitozom
b) leukocitoza sa limfocitozom
c) leukocitoza sa granulocitozom
Zaokruži tačan odgovor.
20. Etiološka dijagnoza pertussisa se potvrĎuje:
a) ponavljanim hemokulturama
b) Paul-Bunell-Davidsonovom reakcijom
c) izolacijom uzročnika zasejavanjem materijala uzetog nazofaringealnim
brisom na Borde-Gengouovu podlogu
Zaokruži tačan odgovor.
TETANUS (ZLI GRČ)
Doc. dr Olgica Gajović
1. Po definiciji, tetanus je:
a) teška akutna i kontagiozna bolest koja se karakteriše trizmusom i
progresivnim mičićnim paralizama
b) teška akutna i kontagiozna bolest koja se karakteriše poremećajem gutanja
i
c) progresivnim mičićnim slabostima
d) c)teška akutna i nekontagiozna bolest koja se karakteriše toničkim i
e) paroksizmalnim grčevima mišića
Zaokruži tačan odgov
2. Morbiditet od tetanusa je znatno smanjen:
a) zbog smanjenog traumatizma i samopovređivanja
b) sistematske imunizacije dece i omladine
c) zbog uništavanja glodara, prirodnih rezervoara bacila
Zaokruži tačan odgovor.
68
3. Uzročnik tetanusa, Clostridium tetani je:
a) Gram-negativni anaerobni i sporogeni bacil
b) Gram-pozitivni anaerobni i sporogeni bacil sa peritrihijalnim flagelama
c) Gram-pozitivni anaerobni i asporogeni bacil
Zaokruži tačan odgovor.
4. Prirodni rezervoar bacila tetanusa je:
a) digestivni trakt domaćih i divljih životinja
b) digestivni trakt glodara
c) digestivni trakt zaraženih ljudi
Zaokruži tačan odgovor.
5. Čovek se zarazi sporama tetanusa:
a) putem kontaminirane hrane i vode
b) kada dospeju u povređeno tkivo gde postoje anaerobni uslovi
c) direktnim kontaktom sa zaraženom životinjom
Zaokruži tačan odgovor.
6. U anaerobnim uslovima vegetativni oblici bacila tetanusa produkuju
_________________________________, jedan od najznačajnijh egzotoksina
koji dovodi do patološke ekscitacije poprečnoprugaste muskulature.
Dopuni tačan odgovor.
7. Tetanospazmin ispoljava svoje dejstvo na:
a) neuromišićnoj spojnici, završecima holinergičkih nervnih vlakana i
autonomnim ganglijama
b) motornim jedrima mozga i kičmene moždine i autonomnim ganglijama
c) senzitivnim neuronima
Zaokruži tačan odgovor.
8. Tetanospazmin se vezuje za gangliozide motornih jedara mozga i kičmene
moţdine čime:
a) sprečava oslobađanje inhibitornih neurotransmitera na neuromišićnoj
spojnici i dovodi do gubitka ili sniženja mišićne inhibicije
b) dovodi do pojačanog oslobađanja acetl holina i pojačanog provođenja
nervnih impulsa parasimpatičke stimulacije
c) dovodi do degeneracije i propadanja nervnih ćelija zbog čega nastaje
hipertonus mišića
Zaokruži tačan odgovor.
9. Tetanospazmin dovodi do poremećaja autonomnog nervnog sistema koji se
ogleda u dezinhibiciji sinaptičke aktivnosti čija je posledica:
a) parasimpatička aktivacija (suvoća sluznice usne duplje, bradikardija,
smanjena peristaltika creva)
b) simpatička stimulacija (tahikardija, arterijska hipertenzija, hipersekrecija i
pojačano znojenje)
Zaokruži tačan odgovor.
69
10. Inkubacija kod tetanusa se definiše kao vreme od:
a) povrede do pojave paroksizmalnih grčeva
b) od pojave trizmusa do pojave paroksizmalnih grčeva
c) od povrede do pojave prve manifestacije bolesti, odnosno trizmusa.
Zaokruži tačan odgovor.
11. Tetanogenim povredama smatraju se:
a) samo ubodne rane i posekotine prljavim i zagađenim predmetima
b) i najmanje povrede tkiva ukoliko u njima postoje anaerobni uslovi
Zaokruži tačan odgovor.
12. Inkubacija kod tetanusa najčešće iznosi:
a) preko 20 dana
b) 7-l5 dana
c) 1-3 dana
Zaokruži tačan odgovor.
13. Teţak hipertoksični oblik tetanusa, sa neizvesnim tokom i visokom stopom
smrtnosti nastaje ukoliko je inkubacija:
a) duža od 7 dana
b) kraća od 7 dana
Zaokruži tačan odgovor.
14. Evolucija bolesti je:
a) vreme proteklo od pojave trizmusa do generalizacije toničkih grčeva
b) vreme od pojave trizmusa do pojave paroksizmalnih grčeva
c) brzina širenja hipertonusa na celokupnu poprečno-prugastu muskulaturu
Zaokruži tačan odgovor.
15. Grč mimičnih mišića lica dovodi do karakterističnog izraza na licu bolesnika,
poznat kao ____________________________________ . Dopuni odgovor.
16. Neki od navedenih kliničkih oblika tetanusa, manifestuju se kliničkom slikom
generalizovanog tetanusa:
a) cefalični tetanus
b) hirurški tetanus
c) ginekološki tetanus i tetanus novorođenčeta
Zaokruži tačan odgovor.
17. Lokalni oblik tetanusa je:
a) teška forma bolesti koja se manifestuje grčevima faringealne i laringealne
muskulature
b) redak oblik bolesti koji se javlja kod nepotpuno imunizovanih osoba i
ispoljava se umerenim hipertonusom
c) najčešći klinički oblik bolesti koji se javlja kod nevakcinisanih osoba i
zahvata prvenstveno interkostalne miđiće i dijafragmu
Zaokruži tačan odgovor.
70
18. Kod bolesnika sa tetanusom javljau se odreĎene komplikacije, koje često
dovode do smrtnog ishoda:
a) poremećaj stanja svesti
b) plućne i kardiovaskularne komplikacije
c) paralitički ileus
Zaokruži tačan odgovor.
19. Komplikacije na kardiovaskularnom sistemu su posledica:
a) direktnog dejstva egzotoksina na srčani mišić
b) lučenja miokardnog depresirajućeg faktora u toku paroksizmalnih grčeva
c) hiperaktivnosti simpatikusa i hipoksije u toku paroksizmalnih grčeva
Zaokruži tačan odgovor.
20. Kod bolesnika sa tetanusom, zbog oteţanog disanja i iskašljavanja javljaju se
komplikacije na plućima i to:
a) akutni respiratorni distres sindrom
b) pneumotoraks
c) pneumonije i atelektaze
Zaokruži tačan odgovor.
21. Kod bolesnika sa tetanusom, u cilju sprečavanja dalje intoksikacije slobodno
cirkulišućim toksinima obavezno je:
a) dati blokatore neuromišićne spojnice (vekuronim 6-8 mg/h)
b) obraditi ranu lokalnim čišćenjem i dezinfekcijom i dati humani
antitetanusni imunoglobulin (antitoksin) uz aktivnu imunizaciju
c) dati agoniste gama-aminobuterne kisleine (GABA) koji direktno
poništavaju inhibitorno dejstvo neurotoksina.
Zaokruži tačan odgovor.
22. Kao lek izbora u uništavanju vegetativnih oblika Costridium tetani u
ulaznom mestu primenjuje se:
a) makrolid
b) mebendazol
c) metronidazol
Zaokruži tačan odgovor.
23. Najvašniji terapijski princip u lečenju bolesnika sa tetanusom, predstavlja
lečenje grčeva primenom:
a) diazepama u dozi od 1-2 mg/kg/24h
b) diazepama u dozi od 0,1-0,2 mg/kg/24h
Zaokruži tačan odgovor.
71
24. Kod teških oblika tetanusa, kod kojih nije postignuta kontrola mišićnih
grčeva primenom benzodijazepina, uz neophodnu veštačku ventilaciju
primenjuje se mišični relaksant duţeg dejstva:
a) azidotimidin
b) pirimetamin
c) vekuronium
Zaokruži tačan odgovor.
25. U lečenju vegetativnih poremećaja kod bolesnika sa tetanusom, zbog snaţne
simpatičke aktivnosti primenjuju se:
a) atropin 1 mg u bolusu ili u obliku kontinuirane intravenske infuzije
b) labetolol, blokator adrenergičkih receptora
c) midazolam u dozi od 0,2-0,3 mg/kg/h
Zaokruži tačan odgovor.
26. Zaštita protiv tetanusa obavezna je za:
a) povređena lica koja nisu vakcinisana
b) povređena lica koja nisu vakcinisana i imaju znake neurointoksikacije
c) sva povređena lica koja nisu vakcinisana ili za koje ne postoji medicinska
dokumentacija o vakcinaciji
Zaokruži tačan odgovor.
27. Kod bolesnika sa tetanusom, u cilju neutralizacije slobodno cirkulišućeg
toksina primenjuje se humani antitetanusni imunoglobulin (antitoksin) u dozi
od:
a) 5 000 ij
b) 500 ij
c) 250 ij
Zaokruži tačan odgovor.
28. U lečenju bolesnika od tetanusa pored pasivne zaštite, primenjuje se aktivna
imunizacija antitetanusnom vakcinom koja se sprovodi u tri doze i
primenjuje po sledećem rasporedu:
a) prva doza odmah posle povrede, druga nakon mesec dana i treća godinu
dana od druge doze
b) prva doza odmah posle povrede i druge dve doze u razmaku od po mesec
dana
c) prva doza posle povrede, druga nakon mesec dana i treća godinu dana od
povređivanja
Zaokruži tačan odgovor.
29. Osobama koje su redovno vakcinisane protiv tetanusa, a povreda je nastala u
prvoj godini nakon vakcinacije potrebno:
a) samo obraditi ranu
b) pored obrade rane dati jednu „buster” dozu vakcine
c) dati HSAT u dozi od 250 ij i jednu „buster”dozu vakcine
Zaokruži tačan odgovor.
72
30. Osobama koje su se povredile u periodu posle jedne a manje od deset godina
od kompletne vakcinacije protiv tetanusa, potrebno je dati:
a) HSAT 250 ij
b) jednu „buster”dozu vakcine i HSAT 250 ij
c) samo jednu „buster”dozu vakcine
Zaokruži tačan odgovor.
BOTULIZAM
Doc. dr Olgica Gajović
1. Po definiciji botulzam je:
a) akutna alimentarna intoksikacija izazvana egzotoksinom bakterije
Clostridium botulinum
b) akutna infekcija izazvana sporogenom anaerobnom bakterijom Clostridium
botulinum
c) akutna neurointoksikacija izazvana egzotoksinom bakterije Clostridium
botulinum
Zaokruži tačan odgovor.
2. Uzročnik botulizma, Clostridium botulinum je:
a) gram negativna, anerobna i asporogena bakterija
b) gram pozitivna, strogo anaerobna i sporogena bakterija
c) gram pozitivna, fakultativno anaerobna i sporogena bakterija
Zaokruži tačan odgovor.
3. Clostridium botulinum produkuje 7 antigenski različitih tipova egzotoksina a
botulizam čoveka izazivaju sledeći tipovi egzotoksina:
a) A, B, C i ređe E
b) A, C, E i ređe F
c) A, B, E i ređe F
Zaokruži tačan odgovor.
4. Botulinski egzotoksin, jedan od najjačih bioloških otrova je:
a) veoma otporan na toplotu
b) termolabilan
Zaokruži tačan odgovor.
5. Botulinski egzotoksin nakon resorpcije u gornjim partijama tankog creva,
dospeva putem cirkulacije do nervnog tkiva, gde se vezuje za:
a) receptore holinergičkih nervnih vlakana, neuromišićne spojnice,
postganglijskih parasimpatičkih nervnih završetaka i autonomnih ganglija
b) receptore refleksnog spinalnog luka i senzitivnih neurona
c) receptore neuromišićne spojnice i bazalnih strukura mozga, motornih
jedara mozga i kičmene moždine
Zaokruži tačan odgovor.
73
6. Nakon vezivanja botulinskog egzotoksina za receptore i njihovog ulaska u
nervnu ćeliju, dolazi do:
a) poremećaja naurotransmisije i pojačane mišićne inhibicije
b) aceti-holinske blokade
c) dezinhibicije sinaptičke aktivnosti
Zaokruži tačan odgovor.
7. Inkubacija kod botulizma najčešće iznosi:
a) 7-10 dana
b) od 6-24 sata
c) 2-3 dana
Zaokruži tačan odgovor.
8. Prvi neurološki poremećaji koji se javljaju u toku botulima su:
a) mioza, pojačano lučenje pljuvačke i strabizam
b) midrijaza, ptoza kapaka, suvoća sluznice usne duplje i diplpija
c) midrijaza, pareza facijalisa i devijacija jezika
Zaokruži tačan odgovor.
9. Kod obolelih od botulizma, pored mišićnih slabosti prisutni su i
neurovegetativni poremećaji, koji se odlikuju:
a) tahikardijom, hipertenzijom i pojačanim znojenjem
b) bradikardijom, hipotenzijom i pojačanom peristaltikom creva
c) bradikardijom, opstipacijom i retencijom urina
Zaokruži tačan odgovor.
10. Pored najčešćeg tipičnog oblika botulizma, postoje i drugi klinički oblici, koji
se reĎe javljaju:
a) cefalični oblik
b) gastrointestinalni oblik
c) botulzam rane i ginekološki oblik
Zaokruži tačan odgovor.
11. U kliničkoj slici botulizma dominiraju:
a) gastrointestinalni poremećaji
b) neurološki poremećaji
c) znaci teške toksemije
Zaokruži tačan odgovor.
12. Sigurna dijagnoza botulizma se najčešće postavlja na osnovu:
a) ispoljenje kliničke slike
b) izolacije Clostridium botulinuma iz krvi
c) biološkim ogledom na zamorcima
Zaokruži tačan odgovor.
74
13. U terapiji botulizma primenjuju se antibiotici jer oni:
a) uništavaju toksin botulizma
b) sprečavaju nastanak sekundarnih infekcija
c) eliminišu vegetativne oblike bakterija
Zaokruži tačan odgovor.
14. Specifično lečenje botulizma se sastoji u primeni:
a) polivalentnog antibotulinskog seruma
b) primena inhibitora holinesteraze (prostigmin)
c) polivalentne vakcine koja sadrži A, B, i E tipove botulinskog anatoksina
Zaokruži tačan odgovor.
75
SINDROM SEPSE
Doc. dr Ljiljana Nešić
1. Učestalost oboljevanja od sepse, u poslednje vreme je:
a) smanjena zahvaljujući moćnoj antimikrobnoj terapiji
b) u porastu, posebno u jedinicama intenzivne nege
c) potpuno je iskorenjena zahvaljujući merama asepse i antisepse
Zaokruži tačan odgovor.
2. Sepsa se definiše kao _______________________________________________
_____________________________________________________________
Dopuni tačan odgovor.
3. Dve najčešće grupe mikroorganizama uzročnika sepse su
a) rikecije
b) bakterije
c) virusi
d) leptospire
e) protozoe
Zaokruži dva tačna odgovora.
4. Nabroj tri najznačajnija endogena medijatora odgovorna za patofoziološka
zbivanja u sindromu sepse
1. _________________, 2. _________________, 3. __________________
5. Septikemija je
a) prolazno prisustvo bakterija u krvi
b) prisustvo bakterija u krvi koje su sposobne da se razmnožavaju
c) kontaminacija krvi
Zaokruži tačan odgovor.
6. Sistemski inflamatorni odgovor se javlja
a) isključivo u toku infekcije
b) u toku veće traumatske povrede tkiva, pankreatitisa i infekcije
c) samo ako postoji imunodeficijencija
Zaokruži tačan odgovor.
7. Za sepsu je karakteristično prisustvo najmanje dva od sledećih znakova
temperetura _____ _____
srčana frekvenca ______
broj respiracija ________
broj leukocita ________ ili ________
Dopuni tačan odgovor.
8. Kada je sistolni arterijski pritisak od _____________ nastaje septični šok.
Dopuni tačan odgovor.
76
9. Kranji stadijum i najteţa komplikacija septičnog šoka je ________________
____________________________________________________
Dopuni tačan odgovor.
10. Prema najnovijim podacima najčešći bakterijski uzročnici u sindromu sepse
su
a) gram pozitivne bakterije sa učestalošću od 34 % i gram negativne bakterije
sa učestalošću od 42 %
b) isključivo gram pozitivne bakterije
c) gram negativne bakterije u preko 80 % slučajeva
Zaokruži tačan odgovor.
11. Navedi tri gram negativne bakterije koje se javljaju kao najčešći uzročnici u
sindromu sepse
a) _______________________
b) _______________________
c) _______________________
12. Od navedenih bakterija, jedna je najčešći uzročnik kateterskih infekcija
a) Streptococcus pneumoniae
b) Staphylococcus aureus
c) E. colli
Zaokruži tačan odgovor.
13. Prvi klinički znaci koji pobuĎuju sumnju na sepsu su
a) groznica, povraćanje i mijalgija
b) temperetura, neobjašnjiva hiperventilacija i tahikardija
c) adinamija, dehidratacija i temperetura
Zaokruži tačan odgovor.
14. Hemoragijski sindrom u septičnom šoku nastaje zbog
a) poremećene hematopoeze usled depresije kostne srži
b) smanjene sinteze faktora koagulacije
c) intravaskularne koagulopatije i inhibicije fibrinolize
Zaokruži tačan odgovor.
15. Inicijalna empirijska terapija zavisi od
a) težine kliničke slike
b) mogućeg uzročnika infekcije i uslova u kojima je nastala infekcija
(vanbolnički ili bolnički)
c) izolacije uzročnika
Zaokruži tačan odgovor.
16. Ecthyma gangrenosum je karakteristična koţna manifestacija sepse koja se
javlja kod bolesnika sa neutropenijom i uzrokovana je bakterijom ________
________________________________________________________
Dopuni odgovor.
77
17. Hemodinamske karakteristike septičnog šoka
a) smanjen intravaskularni volumen i smanjena vaskularna rezistencija
b) povećan udarni volumen i smanjen intravaskularni volumen
c) povećan intravaskularni volumen i povećana vaskularna rezistencija
Zaokruži tačan odgovor.
18. Ireverzibilnu fazu septičnog šoka karakteriše
a) intenzivna vazokonstrikcija i anurija
b) intenzivna vazodilatacija i edem mozga
c) intenzivna vazodilatacija i povećana propustljivost krvnih sudova
Zaokruži tačan odgovor.
19. Egzaktna etiološka dijagnoza sepse se postavlja na osnovu:
a) brisa guše
b) hemokulture
c) koprokulture
Zaokruži tačan odgovor.
20. Patofiziološki supstrat u nastajanju DIK-a čine:
a) poremećaj faktora koagulacije, trombocitopenija
b) krvavljenje iz digestivnog trakta
c) endarteritis obliterans
Zaokruži tačan odgovor.
21. Kauzalna terapija sepse podrazumeva:
a) intravensku rehidrataciju sa vitaminima
b) kortikosteroide
c) antibioterapiju
Zaokruži tačan odgovor.
22. Izvor infekcije za sepsu moţe biti:
a) posekotina
b) furunkul
c) hematom
Zaokruži tačan odgovor.
23. Za sepsu je vrlo karakteristično da se javljaju:
a) hematomi po koži
b) egzanthem
c) metastatska žarišta u organim
Zaokruži tačan odgovor.
78
24. U toku sepse povremeno iz ţarišta u cirkulaciju dospeva mnoštvo bakterija
zbog čega se javljaju klinički simptomi:
a) bledilo
b) preznojavanje
c) groznica, hiperpireksija
Zaokruži tačan odgovor.
25. Sepsa je teško generalizovano oboljenje koje iziskuje lečenje:
a) ambulantno u domu zdravlja
b) u svakoj bolnici opšteg tipa
c) u jedinici intenzivne nege
Zaokruži tačan odgovor.
26. Pre primene antibiotika u lečenju sepse neophodno je uzeti:
a) bris guše
b) 2-3 hemokulture
c) punktat kostne srži
Zaokruži tačan odgovor.
27. Nepovoljan tok akutne sepse vodi ka pogoršanju stanja bolesti i javlja se:
a) hronična sepsa
b) septični šok
c) insuficijencija kože
Zaokruži tačan odgovor.
28. U patogenezi nastanka septičnpg stanja i teških poremećaja koji nastaju u
organizmu, najvaţniju ulogu imaju:
a) bakterijski enzimi
b) bakterijski endotoksin
c) udružene infekcije
Zaokruži tačan odgovor.
ZOONOZE
Doc. dr Ljiljana Nešić
1. Antrax, Lysa, Trichinosis su oboljenja koja pripadaju grupi:
a) zoonoza
b) rikecioza
c) virusnih infekcija
Zaokruži tačan odgovor.
2. Uzročnik anthraxa je: ____________________________________
79
3. Anthrax se javlja u dva klinička oblika:
a) _______________________________________
b) _______________________________________
4. Spoljašnji (koţni) anthrax se javlja u dva klinička oblika:
a) _______________________________________
b) _______________________________________
5. Unutrašnji anthrax se javlja u tri klinička oblika:
a) _______________________________________
b) _______________________________________
c) _______________________________________
6. Izgled likvora kod anthraxnog meningita je:
a) bistar
b) mutan
c) hemoragičan
Zaokruži tačan odgovor.
7. Nabroj bar tri načina prenošenja anthraxa:
a) _______________________________________
b) _______________________________________
c) _______________________________________
8. Lek izbora u lečenju anthraxa je:
a) penicillin
b) hinoloni
c) makrolidi
Zaokruži tačan odgovor.
9. Duţina terapije kod anthraxa je:
a) više od mesec dana
b) 20 dana
c) 7-10 dana
Zaokruži tačan odgovor.
10. Anthraxni bacil:
a) produkuje egzotoksin
b) sadrži endotoksin
c) sadrži tri faktora (I, II, III)
Zaokruži tačan odgovor.
11. Prema putu širenja anthrax se deli na:
a) _____________________________
b) _____________________________
80
12. Posle preleţanog anthraxa:
a) zaštitni imunitet ne postoji
b) zaštitni imunitet postoji
c) zaštitni imunitet je delimičan
Zaokruži tačan odgovor.
13. Nabroj bar dva serotipa leptospira:
a) _____________________________
b) _____________________________
14. Prirodni rezervoar leptospira su:
a) glodari
b) ptice
c) mačke
Zaokruži tačan odgovor.
15. Ulazna mesta preko kojih leptospire prodiru u organizam su:
a) koža
b) genitalni trakt
c) digestivni trakt
Zaokruži tačan odgovor.
16. Leptospire imaju naročiti afinitet za sledeće organe:
a) jetru
b) pluća
c) miokard
d) bubrege
e) mozak
Zaokruži dva tačna odgovora.
17. Inkubacija leptospiroza iznosi:
a) jedan dan
b) 7-14 dana
c) 30-50 dana
Zaokruži tačan odgovor.
18. Nabroj tri stadijuma u patogenezi leptospirozne infekcije:
a) _______________________________
b) _______________________________
c) _______________________________
19. Nabroj dva klinička oblika leptospirozne infekcije:
a) _______________________________
b) _______________________________
81
20. Weilovu bolest karakteriše:
a) icterus
b) miokarditis
c) bubrežna insuficijencija
d) angina
e) gastroenteritis
Zaokruži dva tačna odgovora.
21. Periferni razmaz krvi bolesnika sa leptospiroznom infekcijom karakteriše:
a) leukocitoza sa relativnom limfocitozom
b) leukopenija sa relativnom limfocitozom
c) leukocitoza sa granulocitozom
Zaokruži tačan odgovor.
22. Teţi oblici leptospirozne infekcije zahtevaju primenu antibiotika:
a) da
b) ne
Zaokruži tačan odgovor.
23. Laboratorijska dijagnostika leptospirone infekcije podrazumeva:
a) hiperbilirubinemiju
b) povišene vrednosti azotnih materija
c) povišene vrednosti glikemije
d) hiperalbuminemiju
e) povišene vrednosti serumskog gvožđa
Zaokruži dva tačna odgovora.
24. U prvom stadijumu bolesti (prvih 10 dana) leptospiroze se mogu izolovati iz:
a) urina
b) likvora
c) krvi
d) plućnog sputuma
e) brisa guše
Zaokruži dva tačna odgovora.
25. Serološka dijagnostika leptospirozne infekcije je validna ukoliko je dokazano:
a) dvostruko povećanje titra antitela
b) nema porasta titra antitela
c) četvorostruko povećanje titra antitela
Zaokruži tačan odgovor.
82
26. Lek izbora u lečenju leptospirozne infekcije je:
a) penicillin
b) hinoloni
c) makrolidi
Zaokruži tačan odgovor.
27. Leptospire pripadaju porodici:
a) Gram negativnih bakterija
b) Gram pozitivnih bakterija
c) spirochaetaceae
Zaokruži tačan odgovor.
28. Za svoje razmnoţavanje leptospire traţe:
a) alkalnu sredinu
b) kiselu sredinu
c) neutralnu sredinu
Zaokruži tačan odgovor.
29. Najteţi oblik leptospirozne infekcije je:
a) miokarditisni
b) meningitični
c) Weilova bolest
Zaokruži tačan odgovor.
30. Serološka dijagnostika leptospirozne infekcije je pozitivna:
a) prva 3 dana bolesti
b) od 6-12-og dana bolesti
c) posle 20-og dana bolesti
Zaokruži tačan odgovor.
31. Lajmsku bolest izaziva:
a) Bacillus fuziformis
b) Borellia burdgoferi
c) Bacillus antracis
Zaokruži tačan odgovor.
32. Prenosioci lajmske bolesti su:
a) krpelji
b) vaši
c) komarci
Zaokruži tačan odgovor.
83
33. Inicijalna koţna manifestacija lajmske bolesti je:
a) makulo-papulozna ospa
b) pustula maligna
c) erythema migrans
Zaokruži tačan odgovor.
34. Klinička slika lajmske bolesti prolazi kroz:
a) pet stadijuma
b) tri stadijuma
c) jedan stadijum
Zaokruži tačan odgovor.
35. Za dokazivanje lajmske bolesti koriste se:
a) bihemijske analize
b) serološki testovi
c) histološke promene na koži
Zaokruži tačan odgovor,
36. Kod lajmske bolesti antitela IgM klase su pozitivna:
a) nakon prve nedelje bolesti
b) nakon trećenedelje bolesti
c) nakon mesec dana od početka bolesti
Zaokruži tačan odgovor.
37. Terapija lajmske bolesti traje:
a) godinu dana
b) 2 nedelje
c) 6-8 nedelja
Zaokruži tačan odgovor.
38. Psihomotorni nemir, hidrofobija i hipersalivacija su karakteristični za
kliničku sliku:
a) tetanusa
b) besnila
c) botulizma
Zaokruži tačan odgovor.
39. Koja su dva klinička oblika besnila:
a) _______________________________
b) _______________________________
40. Imunoprofilaksa kod besnila podrazumeva:
a) antibiotike
b) obradu rane
c) imunoglobulin i vakcinu
84
Zaokruži tačan odgovor.
41. Koju dozu humanog rabies imunoglobulina treba dati povreĎenom?
a) 5 i.j./kgtt
b) 20 i.j./kgtt
c) 60 i.j./kgtt
Zaokruži tačan odgovor.
42. Kod nas i u svetu najčešće se koristi ______________ vakcina protiv besnila.
43. Vakcina protiv besnila daje se:
a) nultog, 7-og, 21-og dana
b) nultog dana, nakom mesec dana, nakon godinu dana
c) nultog dana, nakon godinu dana, nakon dve godine
Zaokruži tačan odgovor.
44. Rezervoar besnila u prirodi su _______________________________________
45. Put širenja besnila je:
a) kontaktni
b) kapljični
c) ingestijom zaraženog mesa
Zaokruži tačan odgovor.
46. Do mozga virus rabiesa dolazi:
a) hematogeno
b) limfogeno
c) neurogeno
Zaokruži tačan odgovor.
47. Inkubacija kod besnila iznosi:
a) 30-90 dana
b) 10 dana
c) 3 dana
Zaokruži tačan odgovor.
48. Histopatološki nalaz moţdanog parenhima je karakterističan i ispoljava se u
vidu ___________________________________________________________
49. Smrtnost kod besnila iznosi:
a) 100%
b) 90%
c) 15%
Zaokruži tačan odgovor.
85
50. Trichinoza se prenosi preko:
a) vode
b) jaja
c) zaraženog mesa
Zaokruži tačan odgovor.
51. Trichinozu izaziva nematoda ______________________________________
52. Trichinella spiralis ima naročiti afinitet za:
a) jetru
b) poprečno prugaste mišiće
c) glatke mišiće
Zaokruži tačan odgovor.
53. Nabroj stadijume u razvoju trihinozne infekcije:
a) _________________________________
b) _________________________________
c) _________________________________
54. Karakteristični klinički znaci trihinozne infekcije su:
a) bolovi u mišićima, edem lica
b) povraćanje, učestale stolice
c) malaksalost, opstipacija
Zaokruži tačan odgovor.
55. Egzaktna etiološka dijagnoza trihinozne infekcije se postavlja na osnovu:
a) epidemioloških podataka
b) kliničke slike
c) laboratorijskih analiza
d) histopatološkog pregleda poprečno-prugastih mišića
Zaokruži tačan odgovor.
56. Lek koji se koristi u lečenju trihinoznih infekcija je:
a) Metronidazol
b) Mebendazol
c) Hinoloni
Zaokruži tačan odgovor.
57. Hematološke promene kod trihinozne infekcije su:
a) leukocitoza sa eozinofilijom
b) leukocitoza sa polinukleozom
c) leukocitoza sa limfocitozom
Zaokruži tačan odgovor.
86
58. Kod trihinozne infekcije prisutne su biohemijske promene u vidu:
a) povišenog ASTO titra
b) povišenih koncentracija mišićnih enzima
c) povišenih vrednosti fibrinogena
Zaokruži tačan odgovor.
MENINGEALNI SINDROM I VIRUSNI ENCEFALITISI
Doc. dr Ljiljana Nešić
1. Napiši dva meningealna znaka:
a) _________________________________
b) _________________________________
2. Normalan izgled likvora je:
a) mutan
b) krvav
c) bistar
Zaokruži tačan odgovor.
3. Glikorahija normalnog likvora iznosi:
a) 1/2 - 2/3 glikemije u serumu
b) isto kao u serumu
c) više nego u serumu
Zaokruži tačan odgovor.
4. Normalan likvor sadrţi:
a) do 5 ćelijskih elemenata
b) više od 20 ćelijskih elemenata
c) oko 100 ćelijskih elemenata
Zaokruži tačan odgovor.
5. Tipični znaci u kliničkoj slici encefalitisa su:
a) poremećaj svesti
b) konvulzije
c) nesanica
d) povraćanje
e) glavobolja
Zaokruži dva tačna odgovora.
6. Osnovni patogenetski supstrat kod virusnog encefalitisa je:
a) ishemija mozga
b) edem mozga
c) krvavljenje u mozgu
87
Zaokruži tačan odgovor.
7. U terapiji virusnih encefalitisa najvaţnija je:
a) antibioterapija
b) antiedemska terapija
c) simptomatska terapija
Zaokruži tačan odgovor.
8. Patološki bistar likvor mogu dati ___________________________________
9. Najniţa glikorahija je kod:
a) virusnih meningoencefalitisa
b) bakterijskih meningoencefalitisa
c) TBC meningoencefalitisa
Zaokruži tačan odgovor.
10. Virusi, najčešći uzročnici meningoencefalitisa su:
a) enterovirusi
b) herpes virusi
c) rubella virus
Zaokruži tačan odgovor.
11. Da li se encefalitis javlja kao komplikacija osipnih groznica?
a) da
b) ne
Zaokruži tačan odgovor.
12. Antivirusna terapija se primenjuje kod:
a) herpes simplex encefalitisa
b) varicella-zoster encefalitisa
c) rubella encefalitisa
d) rabies encefalitisa
e) enterovirusnog encefalitisa
Zaokruži dva tačna odgovora.
INTRAUTERINE INFEKCIJE
Doc. dr Ljiljana Nešić
1. Nabroj bar dve posledice na plod intrauterinih infekcija:
a) _________________________________
b) _________________________________
2. Najčešći uzročnici intrauterinih infekcija su:
a) virusi
b) bakterije
c) rikecije
Zaokruži tačan odgovor.
88
3. Od navedenih virusa kongenitalne malformacije najčešće daju:
a) Mumps virus
b) Rubella virus
c) Morbilli virus
d) Herpes virusi
e) Hepatitis B virus
Zaokruži dva tačna odgovora.
4. Od navedenih bakterija kongenitalne malformacije u toku trudnoće mogu
dati:
a) Lysteria monocitogenes
b) Meningococcus
c) Staphylococcus
d) Klebsiella
e) Treponema pallidum
Zaokruži dva tačna odgovora.
5. Najčešći parazit koji moţe izazvati oštećenje ploda je:
a) Balantidium colli
b) Toxoplasma gondii
c) Tenia saginata
Zaokruži tačan odgovor.
6. Gljivica koja moţe da izazove oštećenje ploda je _______________________
7. Koje tri anomalije čine Greggov sindrom?
a) _________________________________
b) _________________________________
c) _________________________________
8. Opasnost od oštećenja ploda virusom rubelle postoji kod:
a) trudnickoje su u detinjstvu preležale rubellu
b) trudnice koje su se vakcinisale rubella vakcinom
c) trudnice koje u trudnoći dobiju rubella infekciju
Zaokruži tačan odgovor.
9. Koji tip herpes simpleks virusne infekcije majke moţe dati oštećenje ploda?
a) majka boluje od herpes labialisa
b) majka boluje od herpes simpleks encefalitisa
c) majka boluje od genitalne herpetične infekcije
Zaokruži tačan odgovor.
10. Radi prevencije oštećenja novoroĎenčeta kod majki koje imaju genitalni
herpes, obavezno treba uraditi __________________________________
11. Da li virus hepatitisa B daje kongenitalne malformacije?
a) da
b) ne
89
Zaokruži tačan odgovor.
12. Glavni rezervoar toksoplazme gondii u prirodi su:
a) mačke
b) psi
c) pacovi
Zaokruži tačan odgovor.
13. Toksoplazma gondii se najčešće prenosi na plod u toku:
a) primarne infekcije majke
b) reinfekcije majke
c) ne prenosi se
Zaokruži tačan odgovor.
top related