surface extremitas superior-maret 2012

EXTREMITAS SUPERIOR

Dr. Candra Rini HP., M.Kes

Komponen dan Lapisan : Cutis Fascia Superficialis Fascia Profundus Musculus Ossae

Dilengkapi dengan : Articulatio Vascular Limphe Nervus

SURFACE ANATOMI

ARTICULATIO

art. ginglymus art. trochoidea

art. condyloidea

art. spheroideaart. plana

art. sellaris

Articulationes Manus- Articulatio radio-ulnaris distalis Uniaxial Synovial Pivot - Articulatio radiocarpalis Biaxial Synovial Ellipsoid - Articulatio carpometacarpalis Plane Synovial kecuali

Pollex Biaxial Saddle

- Articulatio metacarpophalanx Biaxial Condyloid Synovial

- Articulatio intercarpalis Synovial Plane - Articulatio interphalanx Uniaxial Synovial Hinge

(naviculare)

Multangulum minus(multangulum majus)

GERAKAN

Digiti V Otot Hypothenar Semua berakhiran digiti minimi Ulnaris

(Abductor, Flexor, Opponen)

Digiti I (Pollex) Otot Thenar Abductor pollicis brevis Medianus Flexor pollicis brevis Medianus Opponens pollicis Medianus Adductor pollicis Ulnaris

Otot Intrinsik lain Mm. Interossei (4 Palmaris + 3 Dorsalis ) Ulnaris Mm. Lumbricalis (1,2,3,4) Medianus,

Ulnaris

Dari a. radialis Arcus palmaris profundus

ke sup. anastomosis di regio carpalis

ke inf. gabung dg Aa. Digitales dari arcus palmaris superficialis

A Radialis indicis (lateral index) A princeps pollicis (lateral & medial pollex)

Dari a. ulnaris Arcus palmaris superficialis Aa. Digitales R. Profundus a. ulnaris (bercabang di depan

retinaculum flexorum)

Superficial

Profundus

Cabang Lain Plexus BrachialisCabang Supraclavicular N. thoracalis longus (of Bell) (C5,6,7): supply m.

serratus anterior N. suprascapular (C5,6): melalui incisura

suprascapularis supply m. supra- & infraspinatus N. scapularis dorsalis supply m. rhomboideus &

levator scapulae N. subclaviusCabang Infraclavicular N. pectoralis medialis and lateralis supply m.

pectoralis major & minor N. cutaneous brachii & antebrachii medialis N. thoracodorsalis (C6,7,8) supply m. latissimus

dorsi N. subscapularis sup & inf supply m. subscapularis

& m. teres major

GANGGUAN NERVES

STRUKTUR PENTING

Palmar Spaces

Terbentuk krn adanya retinaculum flexorum Batas :

- Bagian posterior : 8 tulang carpalia- Bagian anterior : Retinaculum flexorum : melekat di medial

pada pisiform, di lateral naviculare dan trapezium

Berisi : - nervus medianus - 9 tendon dari 3 otot fleksor : m. flexor digitorum

superficialis dan profundus (masing-masing 4 tendon), m. flexor pollicis longus

Carpal Tunnel

Dibentuk oleh : Tendon m. extensor pollicis

longus (batas medial) Tendon m. extensor pollicis

brevis (batas lateral) M. abductor pollicis longus

(batas lateral) Os scaphoid dan trapezium

(dasar)

Dilalui oleh : A. radialis

Tabatiere Anatomicum (Anatomical Snuffbox)

sekian

Referensi :

Hansen & Lambert : Netter’s Clinical Anatomy, 1st ed Thompson : Netter’s Concise Atlas of Orthopaedic

Anatomy Drake, et al : Gray’s Anatomy for Students Snell : Anatomi Klinik untuk Mahasiswa Kedokteran,

ed 6 Faiz & Moffat : Anatomy at a Glance Moore & Dalley : Clinically Oriented Anatomy, 5th ed Feneiz & Dauber : Pocket Atlas of Human Anatomy,

Based on the International Nomenclature, 4th ed