úlcera venosa 5

TRATAMIENTO. 

La terapia compresiva es la mejor opción en el tratamiento de ulceraciones venosas.La compresión sostenida ofrece la base para el tratamiento de las úlceras venosas. Debe complementarse con una terapia médica y quirúrgica adjunta, apósitos adecuados y la educación del paciente. La compresión sostenida la proporcionan los sistemas de vendaje multicapa elásticos o inelásticos.

La TC favorece el retorno de sangre, reduce la presión venosa, potencia la función de las válvulas y de la bomba gemelar, elimina el líquido intersticial y contrarrestar la gravedad.En caso de úlceras de etiologías mixtas se recomienda utilizar métodos de compresión reducida al determinarse un ITB de 0,6 - 0,8 mm Hg.

La presión externa requerida en posición supina para reducir el diámetro de las venas de la pierna es de 15 mm Hg, (me dias de compresión ligera) De pie la presión requerida para ocluir una vena de la pierna debe ser entre 60 y 90 mm Hg, y del muslo entre 30 y 60 mm Hg, medias de compresión firme (40 a 50 mm Hg).Lograr aumentar la velocidad de flujo de la sangre venosa.

15 mm Hg

30 - 60 mm Hg

60 - 90 mm Hg

Debido a que la HV es una condición crónica, la compresión deberá recomendarse continua y de por vida.

Por la compresión que proveen, los siste mas se clasifican en compresión baja, media o alta.

15 – 25 mm Hg

25 - 35 mm Hg

35 - 45 mm Hg

Por su funcionamiento se clasifican en elásticos, inelásticos y mixtos.

Los sistemas de compresión multicapa se complementan 

con sistemas de compresión ligera (15-25 mm Hg) para 

aquellos pacientes que no pueden tolerar sistemas de 

compresión fuerte y medias / calcetines especiales.

La compresión neumática intermitente, es una compresión 

adjunta al sistema multicapa que ha demostrado acelerar 

la velocidad de cicatrización de  las úlceras al ser utilizado 

juntamente  con  el  sistema  de  compresión  multicapa. 

Estos sistemas son particularmente útiles en pacientes que no pueden o no quieren utilizar un sistema de vendaje compresivo.

100 mm Hg