vih y sida

El SIDA es causado por el VIH, que mata o

altera las células del sistema inmunológico y

destruye progresivamente la capacidad del

cuerpo para luchar contra las infecciones y

ciertos cánceres.

El sistema inmunológico de estas personas

está demasiado débil para combatir

enfermedades.

Estos individuos contraen enfermedades que

en realidad no afectan a otras personas.

Una de estas enfermedades es el sarcoma de

Kaposi, un tipo de cáncer raro en la piel.

No existe ninguna manifestación clínica que sea

característica de la infección VIH o del SIDA

No es posible establecer un diagnóstico clínico

de la enfermedad por lo que éste solo se puede

establecer de un modo definitivo por técnicas de

laboratorio.

Desde que el SIDA se reconoció por

primera vez en 1981, hasta diciembre de

1996, se habían declarado >581.000 casos

y 357.000 muertes en Estados Unidos.

Se estima que en el mundo existen más

30 millones de pacientes con infección por

VIH y 10 millones de casos de SIDA.

Se conocen dos patrones epidemiológicos

de transmisión del VIH.

En Estados Unidos y Europa (tipo 1)

La transmisión es primariamente

homosexual o a través de la sangre.

La mayoría de los pacientes son varones

de 20 a 49 años pertenecientes a grupos de

alto riesgo.

En Estados Unidos, las mujeres constituyen

una proporción cada vez mayor (alrededor

del 20%) de todos los casos de SIDA.

En África, Sudamérica y sur de Asia (tipo 2).

La transmisión es primeramente heterosexual.

En esas zonas, los hombres y las mujeres se

afectan por igual. Se han encontrado mezclas de

los dos patrones en países como Brasil y

Tailandia.

De modo típico, las enfermedades siguen

las rutas del transporte y el comercio hasta

las ciudades y después se extienden a las

áreas rurales.

La extensión continuada del VIH en

países subdesarrollados con recursos

mínimos para controlar la epidemia, tiene

implicaciones graves.

Dos retrovirus íntimamente relacionados, el

VIH-1 y el VIH-2, han sido identificados como

causantes del SIDA en distintas regiones

geográficas.

Todos los retrovirus contienen una enzima

llamada transcriptasa inversa que convierte el

ARN vírico en una copia de ADN provírico.

Este ADN se integra en el ADN de la

célula huésped.

Los provirus integrados son duplicados

por los genes celulares normales cada

vez que se divide la célula.

Así pues, toda la progenie de la célula

infectada originalmente contendrá ADN del

retrovirus.

El ADN provírico es transcrito a ARN y

traducido en proteínas para producir cientos

de copias del virus infeccioso.

Se estima que el tiempo medio de

renovación del ARN del VIH en plasma es

inferior a un día.

Durante el tratamiento farmacológico

eficaz, los niveles de ARN del VIH en plasma

disminuyen en cuestión de días y se hacen

indetectables al cabo de pocas semanas o

meses.

El virus se puede detectar y aislar en:

Sangre y sus productos.

Semen y secreciones genitales

femeninas.

Leche materna.

La transmisión puede ser:

1.Transmisión sexual, es la vía más importante

de transmisión del VIH a nivel mundial.

2. Transmisión parenteral, por inoculación

de sangre contaminada o productos

derivados.

3. Transmisión perinatal, la transmisión de

VIH de la madre infectada al hijo se puede

realizar a tres niveles: transplacentaria,

parto, lactancia materna.

Un signo es una manifestación objetiva

(visible o cuantificable) de una enfermedad.

Un síntoma es cualquier manifestación de

una enfermedad apreciable únicamente por

el paciente.

La infección inicial puede no producir

síntomas. Algunas personas con infección

por VIH no tienen síntomas entre el contagio

y desarrollo del SIDA.

Signos y síntomas principales:

Agotamiento prolongado e inexplicable.

Glándulas hinchadas (nódulos linfáticos).

Fiebre que dure más de 10 días.

Resfriados.

Exceso de sudor, especialmente de

noche.

Lesiones de boca incluyendo llagas y

encías hinchadas y dolorosas.

Dolor de garganta.

Tos.

Acortamiento de la respiración.

Cambio en los hábitos, incluyendo el

estreñimiento.

Diarrea frecuente.

Síntomas de una infección específica

(tales como cándida, neumocistis, etc.).

Tumores (sarcoma de Kaposi).

Erupciones en la piel u otras lesiones.

Pérdida de peso no intencionada.

Malestar general o inquietud.

Dolor de cabeza.

•Diagnostico primario: ELISA.

•Diagnostico de confirmación.

•1. Western Blot (WB).

•2. Inmunofluorescencia indirecta (IFI).

•3. Radioinmunoprecipitación (RlPA).

Existen diferentes tipos de fármacos para

tratar la infección por el VIH.

Esos medicamentos atacan diversos

aspectos del proceso que utiliza el virus para

reproducirse.

Como el VIH muta rápidamente y se vuelve

resistente a todos los medicamentos

administrados en forma aislada, los pacientes

deben tomar una combinación de fármacos para

lograr la máxima supresión del VIH.

La terapia de combinación contra el VIH es

conocida como terapia antirretrovírica o

ART.

La ART cambia el curso natural de la

infección por el VIH y prolonga

significativamente el periodo entre la

infección inicial y el desarrollo de síntomas.

Para alcanzar estos resultados es

importante empezar el tratamiento antes de

que se manifiesten los síntomas del SIDA,

pero aquél también tiene beneficios

importantes y duraderos para la salud de los

pacientes que lo comienzan después del

diagnóstico de SIDA.

Para las personas VIH-positivas, es esencial

tomar los medicamentos exactamente como los

ha prescrito el médico.

Si nos saltamos una dosis, no los tomamos a

tiempo o variamos de alguna otra manera el

tratamiento, los fármacos no serán tan eficaces

como deberían y se desarrollará resistencia más

rápidamente.

Cuando se evitan estos factores favorecedores

disminuye el riesgo de evolución hacia el

SIDA. 1. Protegerse de una reinfección por VIH.

2. Dejar de consumir drogas.

3. Evitando las infecciones de cualquier tipo.

4. Teniendo unos hábitos de 'vida sana‘.

5. Visitar a su médico con regularidad.

Otros aspectos a considerar.

1. Informarle de que no debe donar sangre, así

como tampoco compartir cepillos de dientes,

cuchillas de afeitar, ni ninguno de los otros

artículos personales que pueden contaminarse

con sangre.

2. Instrúyale para que utilice lejía doméstica

diluida con agua, para limpiar todas las

superficies potencialmente contaminadas.

3. Instruya a la persona afectada para que

advierta al personal de Salud que le atiende,

acerca de los resultados de las pruebas, a fin

de que puedan tomar las precauciones

pertinentes.