análisis de diagnóstico nutricional

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1 AFOPADI DIAGNOSTICO NUTRICIONAL PARTICIPATIVO Comunidades: Caserío Tumiche, Caserío Pisuche, Caserío Canutillo San Ildefonso Ixtahuacan Diciembre 2012.

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Análisis de diagnóstico nutricional AFOPADI

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 AFOPADI

     

   

                 

           

DIAGNOSTICO  NUTRICIONAL  PARTICIPATIVO  Comunidades:  Caserío  Tumiche,  Caserío  Pisuche,  Caserío  Canutillo  

San  Ildefonso  Ixtahuacan          

Diciembre  2012.  

2    

Guatemala  tiene  un  serio  problema  de  desnutrición  y  está  presente  en  casi  todas  las  áreas  rurales  del  país,  especialmente  en  las  zonas  rurales  donde  habita  la  población  indígena.    Las  comunidades  donde  trabajamos  no  escapan  a  esta  situación  y  en  los  últimos  años  nos  hemos  dado  cuenta  de  una  creciente  tendencia  de  mayor  desnutrición  en  la  región.    Por  esta  razón  en  AFOPADI  nos  hemos  propuesto  trabajar  el  tema  de  la  soberanía  alimentaria  como  uno  de  los  pilares  del  que  hacer  de  la  organización  para  los  años  que  vienen  a  tal  grado  que  ahora  se  incluye  como  un  punto  fuerte  para  el  nuevo  plan  quinquenal  estratégico.    

Hace  dos  años  que  platicamos  con  varias  comunidades  y  3  de  ellas  Tumiche,  Pisuche  y  Canutillo  al  proponerles  el  plan  de  trabajo  decidieron  que  les  acompañáramos  en  la  búsqueda  de  soluciones  viables  al  problema.  Una  solución  que  no  es  nada  fácil  porque  el  problema  de  la  malnutrición  en  Guatemala  es  estructural  y  tiene  raíces  muy  profundamente  insertadas  en  la  injusticia  y  la  desigualdad  histórica.    Para  ello  como  un  acercamiento  y  una  posible  luz  en  el  camino  presentamos  la  propuesta  de  una  estrategia  participativa  en  nutrición  y  salud.        La  herramienta  metodológica  del  diagnóstico  rural  participativo  continúo  busca  lograr  mejorar  la  nutrición  de  los  hogares  vulnerables  por  medio  de  actividades  concretas  y  factibles  de  acuerdo  al  medio  y  con  pertinencia  cultural.    

 

Metodología:  

Los    pasos  metodológicos  para  la  ejecución  del  diagnóstico  Rural  participativo  en  nutrición  fueron  los  siguientes  

1. Presentación  y  validación  de  la  propuesta  metodológica.  

2. Recopilación,  revisión  y  organización  de  la  información  existente  

3. Integración  de  la  coordinación  entre  AFOPADI  y  comunidades.  

4. Organización  del  equipo  Interventor.  

5. Elaboración  del  plan.  

6. Ejecución  del  Diagnostico  Rural  Participativo  

7. Elaboración  de  Informes  preliminares  y  su  devolución  a  las  comunidades.  

8. Evaluación  y  monitoreo  de  ciertas  actividades    

3    

 

Descripción  breve  de  la  región:  

Las  tres  comunidades  participantes  colindan,  están  dispersas  y  se  localizan  en  lo  alto  de  las  montañas  del  municipio,  entre  2,600  y  3,200  metros  sobre  el  nivel  del  mar.    Existe  una  carretera  rustica  que  llega  a  cada  una  de  las  comunidades  que  normalmente  es  de  una  hora  en  pick  up  de  doble  tracción  y  que  caminando  cuesta  arriba  es  de  más  de  3  horas.    El  clima  es  frio  en  la  comunidad  más  alta  y  menos  frio  en  las  otras  dos  comunidades.  La  población  en  las  3  comunidades  es  completamente  indígena  Maya-­‐Mam  y  la  mujer  al  igual  que  en  el  resto  del  área  rural  sufre  de  desigualdad  y  discriminación  relacionada  con  tradiciones  culturales  e  influencias  externas.  Las  comunidades  están  organizadas  en  COCODES  (consejos  de  desarrollo  comunitario)  y  coordinan  a  nivel  de  comunidad  con  las  diferentes  comisiones,  como  la  de  salud,  agua,  padres  de  familia,  carretera  etc.  

Características  del  diagnóstico  parcial  implementado:  

• Ha  sido  un  proceso  de  investigación  y  recolección  de  datos  que  ha  tratado  de  incluir  la  perspectiva  de  todos  los  grupos  participantes.  

• Se  ha  privilegiado  y  reconocido  el  valor  de  los  conocimientos  de  las  personas  participando  en  el  proceso.  

• Ha  funcionado  como  medio  de  comunicación  entre  los  que  participan  en  los  grupos  y  el  resto  dela  población  de  cada  comunidad.    La  comunicación  colectiva  en  asambleas  a  llegado  a  ser  una  herramienta  practica  para  plantear  algunas  soluciones.  

 

Actividades  realizadas:  

Se    inició  con  actividades  que  propiciaron  un  clima  de  acercamiento  y  toma  de  confianza,  seguido  por  una  presentación  que  explico  el  propósito  del  proyecto  y  la  metodología  a  implementar,  se  motivó  la  participación  y  se  explicó  en  forma  clara  los  pasos  a  seguir.  En  cada  actividad  se  resolvieron  todas  las  dudas  y  se  pidió  en  asamblea  de  aprobar  y  dar  permiso  para  realizar  el  trabajo.  

1. Asambleas  2  por  comunidad  2. Se  encuestó  a  una  muestra  de  la  población  consistente  en  una  cuarta  parte  

de  la  población.  

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3. Se  realizaron  entrevistas  individuales  y  colectivas  en  cada  comunidad  4. Medición  antropométrico  de  todos  los  niños  de  las  escuelas  primarias  de  

las  3  comunidades  5. Censo  poblacional  6. Realización  de  croquis  o  mapas  7. Preparación  de  material  didáctico  8. Proyección  de  videos  cortos  9. Reuniones  con  grupos  diversos  10. Talleres  para  la  demostración  en  la  preparación  de  alimentos    11. Reuniones  con  líderes  comunitarios,  especialmente  con  la  comisión  de  

salud  12. Reuniones  con  miembros  del  COCODE  

 

 Al  finalizar  el  desarrollo  de  cada  actividad  o  herramienta,  se  motivó  un  momento  de  reflexión  sobre  lo  que  hizo,  se  discutió,  pregunto  y  aprobó  por  todo  lo  realizado,  se  validaron  tres  preguntas  comunes  ¿Cómo  estamos?,  ¿Por  qué  estamos  así?  Y  ¿Qué  podemos  hacer?  Al  estar  todos  de  acuerdo  y  finalizar  la  elaboración  de  las  actividades  y  herramientas,  todas  las  copias  fueron  entregadas  al  igual  que  todos  los  demás  resultados.  

                                     

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El  derecho  a  la  alimentación  es  el  derecho  de  toda  persona  a  tener  acceso,  de  manera  regular,  permanente  y  libre,  sea  directamente,  sea  mediante  compra  o  dinero,  a  una  alimentación  cuantitativa  y  cualitativamente  adecuada  y  suficiente,  que  corresponda  a  las  tradiciones  culturales  de  la  población  a  la  que  pertenece  el  consumidor  y  que  garantice  una  vida  psíquica  y  física,  individual  y  colectiva,  libre  de  angustias,  satisfactoria  y  digna.  (Lean  Ziegler,  Relator  especial  de  las  Naciones  Unidas  sobre  el  derecho  a  la  alimentación).1    

Para  la  mayoría  de  las  personas  de  las  comunidades  de  Tumiche,    Pisuche  y  Canutillo,  ese  derecho    es  un  derecho  inalcanzable.    Queremos  hacer  una  pequeña  reflexión  sobre  los  diferentes  aspectos  de  este  derecho,  aplicado  a    las  tres  comunidades  que  viven  en  extrema  pobreza.    Por  eso  usamos  los  datos  que  logramos  recopilar  en  todo  el  proceso  del  diagnóstico  nutricional  participativo.  

Suficiencia  Alimentación  suficiente  es  la  que  aporta  una  combinación  de  productos  nutritivos  para  satisfacer  las  necesidades  fisiológicas  humanas    (crecimiento  físico  y  mental,  desarrollo,  mantenimiento,  actividad  física)  en  todas  las  etapas  del  ciclo  vital,  según  sexo  y  ocupación.    En  las  encuestas  que  se  hicieron,  el  68%  de  las  familias  confirma  que  hay  días  que  solo  coman  tortillas  con  sal.    La  alimentación  que  producen  y  consiguen  no  es  suficiente  para  cubrir  las  necesidades  de  la  familia.  Eso  se  refleja  en  los  datos  antropométricos  de  los  niños  escolares:  el  71.8  %sufre  de  una  desnutrición  crónica,  es  decir,  no  tienen  la  talla  suficiente  para  su  edad.    Lastimosamente  sabemos  también  que  eso  no  es  la  única  consecuencia:  tiene  repercusiones  graves  en  su  salud,  sus  posibilidades  de  atención  y  sus  capacidades  cognoscitivas.    Eso  forma  una  parte  muy  importante  del  rendimiento  escolar  muy  bajo!    

Adecuación  Los  alimentos  o  regímenes  de  alimentación  disponibles  para  satisfacer  el  derecho  a  la  alimentación  deben  ser  adecuados  para  las  condiciones  sociales,  económicas,  culturales,  climáticas,  ecológicas  y  de  otro  tipo  imperantes  en  un  espacio  y  en  un  tiempo  determinado.    

                                                                                                                         1    Documento  de  incidencia  en  soberanía  alimentaria  

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Los  alimentos  disponibles  no  son  adecuados  a  las  condiciones  económicas.    El  precio  de  la  canasta  básica  ha  subido  mucho  lo  que  hace  que  la  mayoría  de  la  población  no  tiene  acceso  a  los  alimentos  necesarios.    El    precio  del  maíz  ha  subido  mucho  en  los  últimos  años  y  varía  mucho  en  precio  durante  las  diferentes  épocas  del  año:  al  momento  que  toda  la  gente  cosechan  su  maíz,  está  relativamente  bajo  y  ahí  es  donde  muchos  campesinos  venden  su  maíz  para  poder  pagar  deudas  de  producción  y  de  otros  origines.    Ya  cuando  ellos  tienen  que  comprar,  el  precio  sube  tanto  que  la  necesidad  de  comprar  maíz  les  absorbe  la  mayor  parte  de  los  recursos  económicos  disponibles,  lo  que  hace  que  ya  no  hay  para  otros  gastos.  (el  precio  varía  entre  125.00Q-­‐250.00QQ  el  quintal)    La  mayoría  de  la  gente  dice  de  que  están  obligados  de  prestar  dinero  (con  altos  intereses)  para  comprar    comida.      

Respeto  a  la  cultura  Los  alimentos  deben  ser  aceptables  para  una  cultura  o  unos  consumidores  determinados,  por  lo  que  hay  que  tener  también  en  cuenta,  en  la  medida  de  lo  posible,  los  valores  no  relacionados  con  la  nutrición  que  se  asocian  a  los  alimentos  y  al  consumo  de  alimentos,  así  como  las  preocupaciones  fundamentales  de  los  consumidores  a  cerca  de  la  naturaleza  de  los  alimentos  disponibles.    La  alimentación  básica  de  la  región  es  la  combinación  de  maíz,  frijol,  calabaza  y  hierbas.  La  gente  sigue  muy  consciente  de  la  importancia  de  esta  combinación  y    saben  muy  bien  que  es  una  base  bien  equilibrada.    Con  personas  quienes  lograron  salir  de  sus  comunidades,  si  es  necesario  de  concientizar  y    valorar  la  importancia  de  sus  alimentos.  Donde    hay  un  problema  es  en  la  ayuda  alimentaria  de  los  programas  asistencialistas  del  gobierno  y  otras  instituciones.    Las  familias  reciben  alimentos  que  no  forman  parte  de  su  dieta  normal  y  no  se  les  da  acompañamiento  para  incorporarlos.    También  muchas  veces  son  alimentos  de  mala  calidad  y  granos  que  vienen  de  afuera  y  que  son  genéticamente  manipulados.    Al  final  estos  alimentos  terminan  en  el  mercado  u  como  alimentación  de  los  animales.    

Disponibilidad  Las  posibilidades  que  tiene  el  individuo  de  alimentarse  ya  sea  directamente,  explotando  la  tierra  productiva  y  otras  fuentes  naturales  de  alimentos  o  mediante  sistemas  de  distribución,  elaboración  y  comercialización  que  funcionen  adecuadamente  y  que  puedan  trasladar  los  alimentos  desde  el  lugar  de  producción  a  donde  sea  necesario  según  la  demanda.    

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No  hay  suficientes  alimentos  disponibles  durante  todo  el  año,  de  un  lado  porque  no  hay  suficiente  producción  y  de  otro  lado  porque  no  existen  los  recursos  económicos  para  comprar  los  alimentos.  

Sostenibilidad  Posibilidad  de  acceso  a  los  alimentos  por  parte  de  las  generaciones  presentes  y  futuras.    Las    familias  de  las  comunidades  donde  vivimos  son  familias  campesinas  con  muy  poca  tierra.    No  pueden  producir    lo  suficiente  para  poder  nutrir  a  sus  miembros  y  generar  recursos  económicos  para  lo  más  básico.    Eso  hace  que  tienen  una  vida  de  sobrevivencia  y  que  a  la  mayoría  les  obliga  de  migrar  para  vender  su  mano  de  obra.    Si  estas  familias  en  el  futuro  no  tienen  acceso  a  tierra,  no  va  poder  sostenible  su  forma  de  sobrevivencia.    La  canasta  básica  cada  vez  se  hace  más  cara  y  los  sueldos  siguen  igual.    Prestamos  jalan  a  la  gente  mas  y  mas  para  abajo  porque  cuando  no  logran  pagar  sus  préstamos,  tienen  que  dejar  su  terreno  y  su  capacidad  de  producir  otra  vez  se  reduce.    Acceso  a  tierra  podría  ser  para  estas  familias  la  solución  a  su  problema.  

Inocuidad  Los  alimentos  deben  carecer  de  sustancias  nocivas,  para  lo  cual  deben  establecerse  una  gama  de  medidas  de  protección  tanto  con  medios  públicos  como  privados  para  evitar  la  contaminación  de  los  productos  alimenticios  debido  a  la  adulteración  y/o  la  mala  higiene  ambiental  o  la  manipulación  incorrecta  en  las  distintas  etapas  de  la  cadena  alimentaria.    El  las  comunidades  la  incidencia  de  enfermedades  diarreicos  es  muy  elevado,  eso  por  falta  de  higiene  y  el  poco  acceso  a  agua.    Procesos  de  diarrea  crónica  provocan  muchas  veces  la  desnutrición  crónica.    La  mayoría  de  la  gente  ya  estén  consiente  de  la  necesidad  de  tratar  el  agua  para  consumo  humando  para  evitar  infecciones,  pero  en  la  práctica  muchas  veces  no  lo  hacen.  La  atención  primaria  en  salud  en  general  es  asumida  por  promotores  comunales  quienes  tienen  conocimientos  básicos  y  refieren  en  caso  de  necesidad.  Solo  en  una  de  las  tras  comunidades  hay  una  atención  continua,  en  las  otras  no.    Una  vez  al  mes  llega  una  enfermera  u  medico  a  la  comunidad  para  atender  a  los  enfermos.    La  atención  sigue  siendo  insuficiente  para  las  necesidades  que  tienen  las  comunidades.  De  un  lado,  la  forma  que  hoy  día  la  mayoría  de  campesinos  y  campesinas  cultivan  es  usando  muchos  insumos  químicos  para  la  producción  de  alimentos.    Del  otro  lado  hay  una  mina  cerca,  que  contamina  el  agua  y  otros  recursos  naturales.    Eso  

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hace  que  notamos  la  elevación  de  ciertas  enfermedades  como  leucemia  y  enfermedades  de  la  piel.  También  hace  que  los  alimentos  que  producen,  estén  de  menos  calidad.    

Accesibilidad    física  Implica  que  los  alimentos  adecuados  deben  ser  accesibles  a  todos  en  todo  momento  y  circunstancia.    La  producción  propia  no  es  suficiente  para  tener  todo  el  año  acceso  física  a  los  alimentos,  pero  en  el  mercado  local  y  en  las  tiendas  hay  suficientes  alimentos  disponibles  para  el  consumo  de  las  familias.  Existen  mercados  locales  en  varias  aldeas  en  varios  días  de  la  semana.    En  las  aldeas  más  retiradas,  esta  accesibilidad  se  ve  limitado  por  la  dificultad  de  viajar  al  mercado  u  la  cabecera  municipal.  

Accesibilidad  económica  Implica  que  los  costos  financieros  personales  o  familiares  asociados  con  la  adquisición  de  los  alimentos  necesarios  para  un  régimen  alimenticio  adecuado  deben  estar  a  un  nivel  tal  que  no  se  vean  amenazados  o  en  peligro  la  provisión  y  la  satisfacción  de  otras  necesidades  básicas.    No  hay  suficientes  recursos  económicos  en  la  mayoría  de  las  familias,  lo  que  les  obliga  de  migrar  cierto  tiempo  al  año  para  poder  conseguir  los  recursos  necesarios.    Por  un  tiempo,  ya  no  migraron  con  toda  la  familia  pero  desde  hace  más  de  un  año  y  los  elevados  precios  de  los  productos  básicos,  nos  damos  cuenta  que  la  migración  aumenta  en  tiempo  y  otra  vez  migran  con  toda  la  familia.      CONCLUSIONES    

1. La  población  de  las  tres  comunidades  vive  en  una  constante  situación  de  inseguridad  alimentaria,  provocado  por  la  extrema  pobreza,  los  cambios  climáticos  y  falta  de  acceso  a  educación  y  servicios  básicos.  

2.  71,8%  de  los  niños  escolares  de  estas  tres  comunidades  sufren  desnutrición  crónica,  como  consecuencia  de  la  inseguridad  alimentaria.  

3. El  apoyo  asistencialista  del  gobierno  para  resolver  el  problema  de  la  desnutrición  no  ha  cambiado  la  situación  en  la  región.    La  gente  siguen  igual  o  en  algunos  casos  peor.  

4. La  falta  de  tierra  y  recursos  económicos  son  dos  de  los  principales  problemas  en  la  situación  nutricional.  

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5. La  gente  no  tiene  la  dieta  balanceada  y  no  cumplen  con  los  requerimientos    calóricos  necesarios.    

6.  Ciertos  hábitos  nutricionales  no  ayudan  a  mejorar  la  situación  nutricional    

 RECOMENDACIONES    

1. Hay  que  priorizar    la  producción  orientada  hacia  el  consumo  familiar,  antes  de  poder  dirigirse  a  una  producción  para  la  venta  y  mercado  local.    La  agricultura  sostenible  si  es  una  solución  para  muchos  problemas.  

2. Hay  que  luchar  para  bajar  la  excesiva  dependencia  de  los  y  las  campesinos  del  mercado  de  alimentos.  

3. Plantear  de  forma  participativa,  propuestas  locales  y  culturalmente  aceptadas    

4. Promover  un  proyecto  alternativo  de  acceso  a  granos  básicos.  (centro  de  acopio  de  maíz)  

5. Seguir  luchando  por  el  acceso  a  suficiente  agua  de  buena  calidad  6. Mejorar  los  ingresos  económicos  a  través  de  propuestas  de  economía  

solidaria  y  mejoramiento  de  la  producción.  7.  Promover  tecnologías  apropiadas  que  bajan  la  dependencia  y  mejoran  la  

salud  y  el  bienestar  de  las  familias.  8. Continuar  acompañando  la  lucha  de  acceso  a  tierra.  9. Formación  específica  para  cambiar  hábitos  de  selección,  preparación  y  

consumo  de  alimentos.