analiza prijava ozljeda oŠtrim - hzjzhzzzsr.hr/wp-content/uploads/2017/01/zadar_2016_analiza... ·...
TRANSCRIPT
Dijana Krišto, dr.med.
Specijalistica medicine rada i sporta
1
ANALIZA PRIJAVA OZLJEDA OŠTRIM
PREDMETIMA U ZDRAVSTVENIH DJELATNIKA
U REPUBLICI HRVATSKOJ
ZA PERIOD 2013.-2015.
THE ANALYSIS OF INJURIES BY SHARP OBJECTS
REPORTED IN HEALTH CARE WORKERS IN THE
REPUBLIC OF CROATIA IN THE PERIOD
FROM 2013 TO 2015
HRVATSKI ZAVOD ZA ZAŠTITU ZDRAVLJA I SIGURNOST NA RADU
VI. međunarodni stručno-znanstveni skup ZAŠTITA NA RADU I ZAŠTITA ZDRAVLJA, 21.-24. IX. 2016., Zadar
Hrvatski zavod za zaštitu zdravlja i sigurnost na radu 2
SADRŽAJ:
1.UVOD
2. ANALIZA PODATAKA
3. ZAKLJUČAK
VI. međunarodni stručno-znanstveni skup ZAŠTITA NA RADU I ZAŠTITA ZDRAVLJA, 21.-24. IX. 2016., Zadar
Hrvatski zavod za zaštitu zdravlja i sigurnost na radu 3
UVOD:
2012.g. (IV Skup – Zadar)
• INFORMIRANOST ZDRAVSTVENIH DJELATNIKA O POSTUPKU KOD UBODNIH INCIDENATA
Anonimna anketa – postupak prijave ONR
nejasan i kompliciran pojednostaviti postupak prijave ubodnih incidenata!
IV. međunarodni stručno-znanstveni skup
ZAŠTITA NA RADU I ZAŠTITA ZDRAVLJA
19.-22. IX. 2012. Borik-Zadar Hrvatska
VI. međunarodni stručno-znanstveni skup ZAŠTITA NA RADU I ZAŠTITA ZDRAVLJA, 21.-24. IX. 2016., Zadar
Hrvatski zavod za zaštitu zdravlja i sigurnost na radu 4
Približavanje datuma ulaska RH u Europsku uniju (1. srpnja 2013.):
ZAHTJEV: hitno prenošenje Direktiva Vijeća EU u pravni poredak Republike Hrvatske
Obuhvaća i Direktivu Vijeća 2010/32/EU od 10. svibnja 2010. o provođenju Okvirnog sporazuma o sprječavanju ozljeda oštrim predmetima u bolničkom sektoru i zdravstvu.
UVOD:
VI. međunarodni stručno-znanstveni skup ZAŠTITA NA RADU I ZAŠTITA ZDRAVLJA, 21.-24. IX. 2016., Zadar
Hrvatski zavod za zaštitu zdravlja i sigurnost na radu 5
Izrada novog Pravilnika i primjena novog načina prijavljivanja
OBVEZE RADNIKA Članak 12.
(2) Radnici moraju odmah prijaviti svaku ozljedu oštrim predmetom odgovornoj osobi i/ili osobi zaduženoj za zaštitu na radu, na način kako je propisano procedurom ustanove vezano za prijavu bolničkim povjerenstvima ubodnih incidenata oštrim predmetima.
Ministar zdravlja 1.srpnja 2013. godine donosi:
Pravilnik o načinu provođenja mjera zaštite radi sprječavanja nastanka ozljeda oštrim predmetima
(NN 84/13)
UVOD:
VI. međunarodni stručno-znanstveni skup ZAŠTITA NA RADU I ZAŠTITA ZDRAVLJA, 21.-24. IX. 2016., Zadar
Hrvatski zavod za zaštitu zdravlja i sigurnost na radu 6
• pojednostavljen način prijave ozljeda oštrim predmetima u radnika u zdravstvu
UVOD:
U prilogu Pravilniku (NN84/13) – OBRAZAC za prijavu
modificirana verzija Obrasca za prijavu ekspozicijskog
incidenta (koji je osmišljen i korišten u sklopu projekta
Istraživanje rizika izloženosti bolničkog osoblja
infekcijama koje se prenose krvlju u hrvatskim
bolnicama koje Ministarstvo zdravlja provodilo od 2008.g
(u suradnji s Referentnim centrom za bolničke infekcije Ministarstva
zdravstva, Povjerenstvom za sprječavanje i suzbijanje bolničkih infekcija
Ministarstva zdravstva i Hrvatskim društvom za infektivne bolesti
Hrvatskog liječničkog zbora)
VI. međunarodni stručno-znanstveni skup ZAŠTITA NA RADU I ZAŠTITA ZDRAVLJA, 21.-24. IX. 2016., Zadar
Hrvatski zavod za zaštitu zdravlja i sigurnost na radu 7
UVOD:
2014.g. (V. Skup – Zadar)
• „UČINCI PRIMJENE DIREKTIVE VIJEĆA 2010/32/EU NA PRIJAVLJIVANJE UBODNIH INCIDENATA U RH”
Znakovita promjena nabolje u prijavljivanju ubodnih / ekspozicijskih incidenata
kontinuirani porast broja prijava
35
80
123
0
50
100
150
Broj prijava po kvartalima
VIII-X 2013. XI/2013 - I/2014 II-IV2014.
V. međunarodni stručno-znanstveni skup
ZAŠTITA NA RADU I ZAŠTITA ZDRAVLJA
17.-20. IX. 2014. Zadar Hrvatska
VI. međunarodni stručno-znanstveni skup ZAŠTITA NA RADU I ZAŠTITA ZDRAVLJA, 21.-24. IX. 2016., Zadar
Hrvatski zavod za zaštitu zdravlja i sigurnost na radu 8
Prijava OZLJEDA OŠTRIM PREDMETIMA – ukratko
www.hzzzsr.hr – link – Prijave kod ozljeda oštrim predmetima popuniti oba Priloga Obrasca za prijavu ozljede oštrim predmetom i izloženosti krvi
popunjeni Prilog I šaljete:
HZZZSR (Hrvatskom zavodu za zaštitu zdravlja i sigurnost na radu): elektronskim putem na [email protected] ili poštom - na R. Cimermana 64a, 10020 Zagreb
HZZO-u (Hrvatskom zavodu za zdravstveno osiguranje): redovnom poštom na adresu direkcije HZZO-a, s naznakom Službe za
zaštitu zdravlja na radu, Margaretska 1, 10000 Zagreb
Prilog II zadržava Vaša Ustanova! Prikupljene podatke (Prilog I) HZZZSR statistički obrađuje na godišnjoj razini.
VI. međunarodni stručno-znanstveni skup ZAŠTITA NA RADU I ZAŠTITA ZDRAVLJA, 21.-24. IX. 2016., Zadar
9
Prijava OZLJEDA OŠTRIM PREDMETIMA – ukratko
www.hzzzsr.hr
VI. međunarodni stručno-znanstveni skup ZAŠTITA NA RADU I ZAŠTITA ZDRAVLJA, 21.-24. IX. 2016., Zadar
Hrvatski zavod za zaštitu zdravlja i sigurnost na radu 10
Prijava OZLJEDA OŠTRIM PREDMETIMA – ukratko
Hrvatski zavod za zaštitu zdravlja i sigurnost na radu 11
UVOD - Prijava – Prilog I
VI. međunarodni stručno-znanstveni skup ZAŠTITA NA RADU I ZAŠTITA ZDRAVLJA, 21.-24. IX. 2016., Zadar
12
UVOD - Prijava – Prilog I
VI. međunarodni stručno-znanstveni skup ZAŠTITA NA RADU I ZAŠTITA ZDRAVLJA, 21.-24. IX. 2016., Zadar
13
UVOD - Prijava – Prilog I
VI. međunarodni stručno-znanstveni skup ZAŠTITA NA RADU I ZAŠTITA ZDRAVLJA, 21.-24. IX. 2016., Zadar
Hrvatski zavod za zaštitu zdravlja i sigurnost na radu 14
Pojam UBODNI INCIDENT zamijeniti
EKSPOZICIJSKI INCIDENT (Izloženost potencijalno infektivnom biološkom materijalu)
Vrste ekspozicijskog incidenta:
Ozljede oštrim predmetima, tzv. perkutane ozljede (ubodi iglom,
posjekotine skalpelom, iglom, i dr. predmetima od stakla i metala)
Incidenti bez oštrice tzv. mukokutani oblici izloženosti
Ugrizi
UVOD:
VI. međunarodni stručno-znanstveni skup ZAŠTITA NA RADU I ZAŠTITA ZDRAVLJA, 21.-24. IX. 2016., Zadar
Hrvatski zavod za zaštitu zdravlja i sigurnost na radu 15
2. ANALIZA PODATAKA
ANALIZA PODATAKA
IZ OBRAZACA PRIJAVA
ZA PERIOD
KOLOVOZ 2013. – PROSINAC 2015.
VI. međunarodni stručno-znanstveni skup ZAŠTITA NA RADU I ZAŠTITA ZDRAVLJA, 21.-24. IX. 2016., Zadar
Hrvatski zavod za zaštitu zdravlja i sigurnost na radu 16
Pravilnik (NN 84/13) Analiza broja prijava 8.2013 - 12.2015 (uk.br. 1404)
5 7
20 17
24
39
47 49
27
53
44
53 54
49
64
84
41
64 60
55
75
56 54 55
73
45
55
75
60
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
kol.1
3
ruj.1
3
lis.1
3
stu
.13
pro
.13
sij.1
4
vlj.1
4
ožu
.14
tra.
14
svi.1
4
lip.1
4
srp
.14
kol.1
4
ruj.1
4
lis.1
4
stu
.14
pro
.14
sij.1
5
vlj.1
5
ožu
.15
tra.
15
svi.1
5
lip.1
5
srp
.15
kol.1
5
ruj.1
5
lis.1
5
stu
.15
pro
.15
Broj prijava/mj.
VI. međunarodni stručno-znanstveni skup ZAŠTITA NA RADU I ZAŠTITA ZDRAVLJA, 21.-24. IX. 2016., Zadar
Hrvatski zavod za zaštitu zdravlja i sigurnost na radu 17
15
50
61
0
10
20
30
40
50
60
70
2013 2014 2015
Mjesečni prosjek broja prijava
Pravilnik (NN 84/13) Analiza broja prijava 8.2013 - 12.2015 (uk.br. 1404)
VI. međunarodni stručno-znanstveni skup ZAŠTITA NA RADU I ZAŠTITA ZDRAVLJA, 21.-24. IX. 2016., Zadar
Hrvatski zavod za zaštitu zdravlja i sigurnost na radu 18
1%
10%
35%
48%
46%
0,00 0,05 0,10 0,15 0,20 0,25 0,30 0,35 0,40 0,45 0,50
IZVAN
DZ
ZJZ
HITNA
BOLNICA
Udio u ukupnom broju ustanova
28/61
10/21
8/23
5/49
4/329
Pravilnik (NN 84/13) Analiza broja prijava 8.2013. - 12.2015. - ustanove
VI. međunarodni stručno-znanstveni skup ZAŠTITA NA RADU I ZAŠTITA ZDRAVLJA, 21.-24. IX. 2016., Zadar
Hrvatski zavod za zaštitu zdravlja i sigurnost na radu 19
144
28
39
128
348
717
0 100 200 300 400 500 600 700 800
OSTALA ZANIMANJA
UČENIK
LABORATORIJSKI TEHNIČAR
SPREMAČICA/ČISTAČICA
DOKTOR MEDICINE
MEDICINSKA SESTRA/TEHNIČAR
Broj prijava (uk. br. 1404)
Pravilnik (NN 84/13) Analiza broja prijava 8.2013. - 12.2015. – po zanimanjima
VI. međunarodni stručno-znanstveni skup ZAŠTITA NA RADU I ZAŠTITA ZDRAVLJA, 21.-24. IX. 2016., Zadar
Hrvatski zavod za zaštitu zdravlja i sigurnost na radu 20
2 4
13
6
11
18
23 25
16
31
16
28
38
26
39
42
13
32
35
31
35
25
32
29 31
27 28
36
25
1 1 6
7 5
9
15
9
5
12 12 13
10 12
15
21
16 17
14 13
19
15
11
14
23
11 12
13
17
Broj prijava po mjesecima (uk.br. 1065/1404 - 76%)
Medicinska sestra/tehničar Doktor medicine
Pravilnik (NN 84/13) Analiza prijava 8.2013. - 12.2015.
(Med.sestre/tehničari vs. doktori medicine) – uk. 1065
VI. međunarodni stručno-znanstveni skup ZAŠTITA NA RADU I ZAŠTITA ZDRAVLJA, 21.-24. IX. 2016., Zadar
Hrvatski zavod za zaštitu zdravlja i sigurnost na radu 21
53
132
60 75
31
189
312
195
278
79
18-25 25-35 35-45 45-55 55+
Broj prijava po dobu i spolu (uk. br. 1404)
M Ž
Pravilnik (NN 84/13) Analiza prijava 8.2013. - 12.2015. - Analiza po dobu i spolu
VI. međunarodni stručno-znanstveni skup ZAŠTITA NA RADU I ZAŠTITA ZDRAVLJA, 21.-24. IX. 2016., Zadar
Hrvatski zavod za zaštitu zdravlja i sigurnost na radu 22
337
85
135
172
291
384
0 50 100 150 200 250 300 350 400 450
OSTALO
HITNI PRIJEM
ORDINACIJA
INTENZIVNA JEDINICA
KIRURŠKA SALA
BOLESNIČKA SOBA
Broj incidenata po mjestu
Pravilnik (NN 84/13) Analiza prijava 8.2013. - 12.2015. - Analiza po mjestu rada na kojem je do incidenta došlo
VI. međunarodni stručno-znanstveni skup ZAŠTITA NA RADU I ZAŠTITA ZDRAVLJA, 21.-24. IX. 2016., Zadar
Hrvatski zavod za zaštitu zdravlja i sigurnost na radu 23
31
15
51
70
98
1139
0 200 400 600 800 1000 1200
OSTALO
PRSKANJE / KONTAKT S NEOŠTEĆENOM KOŽOM
OGREBOTINA
PRSKANJE U OČI
POSJEKOTINA
UBOD
Broj incidenata po vrsti incidenta
Pravilnik (NN 84/13) Analiza prijava 8.2013. - 12.2015. - Analiza po vrsti incidenta
VI. međunarodni stručno-znanstveni skup ZAŠTITA NA RADU I ZAŠTITA ZDRAVLJA, 21.-24. IX. 2016., Zadar
Hrvatski zavod za zaštitu zdravlja i sigurnost na radu 24
179
33
43
89
126
934
0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000
OSTALO
LANCETA
OSTALO (KIRURŠKI INSTRUMENT)
SKALPEL
MANDREN I.V. KANILE
IGLA
Broj incidenata po predmetu kojim se dogodio incident
Pravilnik (NN 84/13) Analiza prijava 8.2013. - 12.2015. - Analiza po vrsti predmeta kojim se incident dogodio
VI. međunarodni stručno-znanstveni skup ZAŠTITA NA RADU I ZAŠTITA ZDRAVLJA, 21.-24. IX. 2016., Zadar
Hrvatski zavod za zaštitu zdravlja i sigurnost na radu 25
23
200
232
949
0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000
NEPOZNATO
POVRŠINA (BEZ KRVARENJA)
DUBOKA (UBOD,DUBOKA POSJ.ILI JAČE SPONTANO KRVAR.)
UMJERENA(PERFOR. KOŽA,OSKUDNO SPON.KRVARENJE)
Broj incidenata po vrsti povrede
Pravilnik (NN 84/13) Analiza prijava 8.2013. - 12.2015. - Analiza broja prijava po vrsti nastale povrede
VI. međunarodni stručno-znanstveni skup ZAŠTITA NA RADU I ZAŠTITA ZDRAVLJA, 21.-24. IX. 2016., Zadar
Hrvatski zavod za zaštitu zdravlja i sigurnost na radu 26
177
52
70
92
262
751
0 100 200 300 400 500 600 700 800
OSTALO
RUKAVICE , KIRURŠKA MASKA, PVC MANTIL
RUKAVICE, KIRURŠKA MASKA, PLATNENI MANTIL
RUKAVICE I KIRURŠKA MASKA
NIŠTA
RUKAVICE
Broj incidenata po zaštitnim sredstvima
Pravilnik (NN 84/13) Analiza prijava 8.2013. - 12.2015. - Analiza prijava po vrsti korištenih zaštitnih sredstava
VI. međunarodni stručno-znanstveni skup ZAŠTITA NA RADU I ZAŠTITA ZDRAVLJA, 21.-24. IX. 2016., Zadar
Hrvatski zavod za zaštitu zdravlja i sigurnost na radu 27
32
5
9
17
390
951
0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000
OSTALO
KROZ POKLOPAC IGLE
KROZ MANTIL
KROZ HLAČE
BEZ BARIJERE
KROZ RUKAVICU
Broj incidenata po barijeri
Pravilnik (NN 84/13) Analiza prijava 8.2013. - 12.2015. - Analiza prijava po vrsti barijere kroz koju je nastao incident
VI. međunarodni stručno-znanstveni skup ZAŠTITA NA RADU I ZAŠTITA ZDRAVLJA, 21.-24. IX. 2016., Zadar
Hrvatski zavod za zaštitu zdravlja i sigurnost na radu 28
8 4
8 8 6 12
27
58
135
158 157 154
132
107 98
49 43
56 49
27 25 34
29 20
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
Broj incidenata po vremenu incidenta
Pravilnik (NN 84/13) Analiza prijava 8.2013. - 12.2015. - Analiza prijava po vremenu nastanka incidenta
VI. međunarodni stručno-znanstveni skup ZAŠTITA NA RADU I ZAŠTITA ZDRAVLJA, 21.-24. IX. 2016., Zadar
Hrvatski zavod za zaštitu zdravlja i sigurnost na radu 29
4
153
216
190 188
151
106 109
52
20
46 41
22 8 4 5 2 3 2 1 3 1 1 1
75
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 19 20 22 24 26 50 N
Broj incidenata po satima na dužnosti
Pravilnik (NN 84/13) Analiza prijava 8.2013. - 12.2015. - Analiza prijava po broju sati provedenih na radnom mjestu prije incidenta
VI. međunarodni stručno-znanstveni skup ZAŠTITA NA RADU I ZAŠTITA ZDRAVLJA, 21.-24. IX. 2016., Zadar
Hrvatski zavod za zaštitu zdravlja i sigurnost na radu 30
ZAKLJUČAK
EDUKACIJA Zdravstvene ustanove - za koje nemamo podatke o
prijavi ozljeda oštrim predmetima Odg.osobe u ustanovi – edukacija o važnosti prijave
ekspozicijskih incidenata i mogućnosti prijave incidenata kao ozljede na radu!
Zdravstveno osoblje:
Medicinske sestre/tehničari - uvođenje opreme s mehaničkom zaštitom (obveza poslodavca!)
Čistačice/spremačice – edukacija zdravstvenog osoblja o ispravnom odlaganju oštrih predmeta
VI. međunarodni stručno-znanstveni skup ZAŠTITA NA RADU I ZAŠTITA ZDRAVLJA, 21.-24. IX. 2016., Zadar
Hrvatski zavod za zaštitu zdravlja i sigurnost na radu 31
Radoslava Cimermana 64a, Zagreb www.hzzzsr.hr
e-mail: [email protected]
HRVATSKI ZAVOD ZA ZAŠTITU ZDRAVLJA I SIGURNOST NA RADU
VI. međunarodni stručno-znanstveni skup ZAŠTITA NA RADU I ZAŠTITA ZDRAVLJA, 21.-24. IX. 2016., Zadar
Hrvatski zavod za zaštitu zdravlja i sigurnost na radu 32
HRVATSKI ZAVOD ZA ZAŠTITU ZDRAVLJA I SIGURNOST NA RADU
VI. međunarodni stručno-znanstveni skup ZAŠTITA NA RADU I ZAŠTITA ZDRAVLJA, 21.-24. IX. 2016., Zadar