anamnese das cefaléias
Post on 05-Jun-2015
2.750 views
Embed Size (px)
TRANSCRIPT
- 1. Anamnese das cefalias
- Henrique Carneiro
- Hospital Mater Dei BH
- Simpsio da Sociedade Mineira de Cefalia
- Fundao da Liga Acadmica de Cefalia e Dor de Barbacena
2. Anamnese das cefaliasHenrique Carneiro
- Doutor, me ajude por favor. J no agento mais conviver com esta dor !!!
3. Anamnese das cefalias
- Est entre as 20 causas mais freqentes de atendimento ambulatorial- hospitalar
- 4 causa de procura aos atendimentos de urgncia
- LyN. Advance data from vital ad health statistics;2001;321:1-28.
4. Anamnese das cefalias Neurologia Epilepsia Nervos PerifricosDemnciasCefaliatria 5. Anamnese das cefalias
- A cefalia to frequentemente considerada como irm feia da especialidade (neurolgica), ambgua, mal entendida e sempre chata na clnica, recebeu um
- up grade , e deixou que revelssemos alguns de seus segredos que vieram a enriquecer nossa prtica e melhorar a qualidade de vida de seus sofredores...
- Peter Goadsby
6. Anamnese das cefalias
- Anamnese = relembrar, trazer a novamente memria, recordar.
- Direcionamento sem mecanicismo
- O que est causando isto e como posso ajudar ?
7. Anamnese das cefalias
- Pr requisitos bsicos:
- Conhecimento para saber o que procura
- Inteligncia para interpretar o que encontra
- Pacincia para cativar e obter a colaborao do doente
- Ateno para captar todos os detalhes
- TEMPO, para melhorar a acurcia
8. Anamnese das cefalias
- A anamnese:
- Passo 1: Adquirir confiana e empatia
- Inicie a conversa com temas cotidianos at que se conheam melhor
- Mostre-se solidrio
- Acredite na queixa
- No existe protocolo:
- pacientes diferentes = abordagens diferentes
9. Anamnese das cefalias
- A anamnese:
- Passo 2: Saber o que abordar
10.
- Incio
- Frequncia
- Durao
- Local
- Qualidade
- Quantidade
- Fatores associados
- Desencadeantes
- Agravantes
- Fatores de alvio
- Percepo
- TratamentosPrvios
- H quanto tempo tem dor de cabea ?
- Cefalias primrias X secundrias
- Perodos assintomticos
- Piora recente
Anamnese das cefalias 11.
- Incio
- Frequncia
- Durao
- Local
- Qualidade
- Quantidade
- Fatores associados
- Desencadeantes
- Agravantes
- Fatores de alvio
- Percepo
- TratamentosPrvios
- Com que freqncia suas dores ocorrem ?
- Diferenciao entre as vrias causas de cefalias primrias
Anamnese das cefalias 12.
- Incio
- Frequncia
- Durao
- Local
- Qualidade
- Quantidade
- Fatores associados
- Desencadeantes
- Agravantes
- Fatores de alvio
- Percepo
- TratamentosPrvios
- Quando a dor comea, quanto tempo dura ?
- Voc dorme j dormiu eacordou com a dor?
- H oscilaes durante a dor ?
Anamnese das cefalias 13.
- Incio
- Frequncia
- Durao
- Local
- Qualidade
- Quantidade
- Fatores associados
- Desencadeantes
- Agravantes
- Fatores de alvio
- Percepo
- TratamentosPrvios
- Aonde da cabea que doi ?
- Aonde comea ?
- Aponte com o dedo o trajeto da dor (irradiaes)
Anamnese das cefalias 14.
- Incio
- Frequncia
- Durao
- Local
- Qualidade
- Quantidade
- Fatores associados
- Desencadeantes
- Agravantes
- Fatores de alvio
- Percepo
- TratamentosPrvios
- Tente descrever como sua dor.
- Ajude se necessrio, sem induzir (aperta, queima, lateja, fura)
- Aceite que alguns pacientes no conseguem definir.
Anamnese das cefalias 15.
- Incio
- Frequncia
- Durao
- Local
- Qualidade
- Quantidade
- Fatores associados
- Desencadeantes
- Agravantes
- Fatores de alvio
- Percepo
- TratamentosPrvios
- Qual a intensidade da dor ?
- Escala visual (0 10)
- Interferncia nas atividades de vida diria:
- Leve = no interfere
- Moderada = interfere
- Forte = Impossibilita
Anamnese das cefalias 16.
- Incio
- Frequncia
- Durao
- Local
- Qualidade
- Quantidade
- Fatores associados
- Desencadeantes
- Agravantes
- Fatores de alvio
- Percepo
- TratamentosPrvios
- Quando a dor vem o que mais voc sente ?
- Deixe que o paciente fale espontneamente
- Pergunte aps sobre averso a cheiros
- Barulho, luz. Presena de aura visual e parestsica.
- O que voc costuma fazer quando est com dor?
Anamnese das cefalias 17.
- Incio
- Frequncia
- Durao
- Local
- Qualidade
- Quantidade
- Fatores associados
- Desencadeantes
- Agravantes
- Fatores de alvio
- Percepo
- TratamentosPrvios
- O que causa sua dor ?
- Alimentos, estresse, sono, jejum, ciclos menstruais, exerccios fsicos, lcool, medicaes, traumas prvios.
Anamnese das cefalias 18.
- Incio
- Frequncia
- Durao
- Local
- Qualidade
- Quantidade
- Fatores associados
- Desencadeantes
- Agravantes
- Fatores de alvio
- Percepo
- TratamentosPrvios
- O que voc sabe que piora sua dor?
- Exerccios, luz, barulho, odores, ansiedade
Anamnese das cefalias 19.
- Incio
- Frequncia
- Durao
- Local
- Qualidade
- Quantidade
- Fatores associados
- Desencadeantes
- Agravantes
- Fatores de alvio
- Percepo
- TratamentosPrvios
- O que voc faz para melhorar quando est com dor ?
- Gelo, massagens, acupuntura, relaxamento, tenta esquecer.
Anamnese das cefalias 20.
- Incio
- Frequncia
- Durao
- Local
- Qualidade
- Quantidade
- Fatores associados
- Desencadeantes
- Agravantes
- Fatores de alvio
- Percepo
- TratamentosPrvios
- O que voc acha que pode estar causando sua dor?
- Reconhecer os medos, incertezas, inseguranas para poder informar e esclarecer.
Anamnese das cefalias 21.
- Incio
- Frequncia
- Durao
- Local
- Qualidade
- Quantidade
- Fatores associados
- Desencadeantes
- Agravantes
- Fatores de alvio
- Percepo
- TratamentosPrvios
- Voc costuma tomar quais remdios para dor ? J fez algum tratamento preventivo com o uso de medicaes diariamente ?
- Anotar detalhadamente