anatomia semiologia fisiologia de la faringe
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UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZOFacultad de Ciencias de la Salud
Carrera de Medicina
Nombre: Victoria Quisiguiña
ANATOMÍA FISIOLOGÍA
SEMIOLOGÍA
Impar simétrico e infundibuliforme.
Conecta la cavidad bucal con esófago y cavidad nasal con la laringe.
La pared anterior es
incompleta Fosas nasales, boca y laringe
Endodermo
14 cm
Músculos de la faringeConstrictores Anchos y de fino espesor
Tienen fibras oblicuas y transversas (tejas de un techo invertido)
Estrechar y dilatar el tubo faríngeo.
Constrictor superior
Desde base del cráneo, inserta en la hoja interna de la a. pterigoides y su gancho.
Constrictor medio
Arriba del precedente, origen en el hueso hioides.
Constrictor inferior
Inserta en el borde portero externo del cartílago tiroides y cara externa del cartílago cricoides.
5Par
Simétrico
Músculos de la faringe
Elevadores
• Dos• Función elevar y dilatar la faringe durante la deglución. • Es la pared lateral de la faringe en su porción media e inferior.
Estilofarínge
o
• Desde la apófisis pterigoides hasta la aponeurosis faríngea lateral, borde de epiglotis y cartílago tiroides y el cartílago cricoides.
Faringoestafi
lino
• O palatofaríngeo, es el pilar posterior del velo del paladar, se extiende desde la base de la úvula, termina en las paredes laterales de la faringe.
División anatómica y funcionalRinofaringe, nasofaringe Desde la base del
cráneo hasta el borde libre del
paladar blando.
Comunica con las fosas nasales a
través de las coanas.
Pared pósterosuperior:
amígdala faríngea, de
lushka o adenoides en el
niño.
Paredes laterales: orificio interno de la trompa de
Eustaquio, amígdalas
tubarias o de Gerlach, fosita posterior de Rosenmüllex
Epitelio respiratorio
División anatómica y funcionalOro faringe o mesofaringe
Comunica con la boca por el istmo de las fauces.
Desde el borde del paladar blando.
Amígdalas palatinas: 2 y están en las fosas amigdalinas y está por delante el pilar
anterior, por detrás el pilar posterior y por el fuera el constrictor superior.
El espacio entre la amígdala y el constrictor superior= espacio periamigdalino.
En la base de la lengua dos acúmulos linfoideos: las amígdalas linguales
Epitelio plano estratificado
Forma de embudo
Se extiende desde el borde inferior del hueso hioides
Continua con el esófago cervical
El músculo constrictor inferior se entrecruza creando un verdadero
esfínter, la boca esofágica de Killian.
División anatómica y funcionalHipo faringe o faringo laringe
Pared anterior
Cerrada por la cara posterior de la
laringe
Paredes laterales
• Siguen los bordes externos de la laringe
• Forman dos canales los senos piriformes o goteras faringolaringeas.
La pared posterior
• Revestida por una mucosa lisa
• Cubre a los cuerpos vertebrales cervicales III, IV, V y VI.
Irrigación de la faringe
A. faríngea inferior
Accesorias: la pterigopalatina
Drenaje venoso: Por medio de un plexo superficial y otro profundo (venas vidianas, pterigopalatinas
y meníngeas y con el plexo submucoso del esófago)
Drenaje venoso
Ganglios retrofaríngeos y a la cadena yugular alta.
Cavum:Cadena yugular media y a los subdigástricos
Oro faringe:Cadena yugular media e inferior
Hipofaringe:
Inervación
El nervio faríngeo de Bock
Otorga al orificio interno de la trompa inervación parasimpática.
SensitivaRamas del plexo faríngeo Pares craneales IX y X.
MotoraX par craneal Estilofaríngeo IX par Periestafilino externo: Rama
del N. maxilar inferior.
FISIOLOGÍA DE FARINGE
FISIOLOGÍA
Función respiratoria
Función deglutoria
Función fonatoria
Función inmunológica
Encrucijada aero digestiva
•Progresión del bolo a través del esófago hasta el estómago.
•Envía el contenido alimenticio hacia el esófago.
•Cierre de la oro faringe hacia arriba por el velo del paladar, y de la laringe por la oclusión que provoca la epiglotis.
• Inicia con la masticación y termina con el bolo alimenticio
Función deglutoria:
Tres tiempos:
Bucal y voluntario:
Faríngeo involuntario
y reflejo:
Esofágico involuntario
Función respiratoria: Desde las fosas nasales hasta la laringe
Función fonatoria:• Formación del timbre de la
voz. Tono, intensidad
Función inmunológica:• Anillo linfático de
Waldeyer (ALW). Crece desde 9 meses, 3 y 5 años, por estímulos antigénicos.
SEMIOLOGÍA FARINGEA
SEMIOLOGIA FARINGEA
Orofaringe: Ve directamente Rino e hipofaringe: Espejos ópticos o
endoscopio Usar anestesia local
Inspección
Mucosa yugal, paladar, encías, piezas dentarias, lengua y piso de la boca. La pared posterior y los pilares anteriores.La base del pilar posterior, el repliegue glosoamigdalino, la base de la lengua vistos con espejo o endoscopio.
Movilidad del velo del paladar
• (X par)• Pronunciar la vocal
“a”.
Paresia o parálisis unilateral
• Desviación del mismo
• Tracción de la musculatura al lado sano.
Bilateral:
• Signo del telón• Rinolalia abierta.• Reflujo nasal
Parálisis de un constrictor superior
de la faringe
• IX par• Tracción del
músculo sano contralateral (signo del cortinado).
La hipofaringe: Endoscopio o laringoscopía
indirecta.
Para ver base de la lengua con la
amígdala lingual
Tracción de la lengua con la
mano izquierda
Aplica un espejillo grande sobre el paladar
blando
Orientado hacia abajo.
Fonación
Abre parcialmente los
senos piriformes.
Palpación intraoral: consistencia y luxabilidad de la amígdala.
Paladar corto, tanto el óseo como el blando= Insuficiencia velopalatina
Palpación externa cervical: Crepitación laríngea.
Hipofaringe y senos piriformes: Desplazar la laringe hacia un lado.
Cadenas ganglionares cervicales.
Palpación
Fibroscopio: Vía nasal obstáculos
anatómicos.
Rinofaringoscopia Ópticas rígidas con
visión recta o lateral
Ópticas rígidas de 90° y 70° vía oral o nasal. Hipofaringe.
Examen con instrumentos ópticos
GRACIAS