anatomie a 1 ap. respirator

8/6/2019 Anatomie a 1 AP. Respirator

http://slidepdf.com/reader/full/anatomie-a-1-ap-respirator 1/11



CONSIDERAŢII GENERALEMecanisme de apărare:

protecţie muco-ciliară,epiteliul traheobronşic sintetizează şi secretă endopeptidazeneutre, care reglează activitatea neuropeptidelor căilor

respiratorii – reglează permeabilitatea vasculară şi capacitateacontractilă a musculaturii netede,celulele epiteliale neciliate (celule Clara) din epiteliultraheobronşic participă la inactivarea unor toxine,celulele epiteliului bronhial pot regla expresia moleculelor deadeziune intercelulară,

ţesutul limfoid asociat căilor respiratorii – secretă IgA, în lamina propria există macrofage, celule dendritice, neutrofileşi mastocite dispersate - participă la reacţiile imune şi laprocesele inflamatorii,

în submucoasa traheei şi bronhiilor există glande secretoare demucus.



CONSIDERAŢII GENERALE

Peretele alveolarposedă pori (poriiKohn), care permittrecerea bacteriilorşi a exsudatuluidintr-o alveolă înalta – caracterlobar al leziunilor:

• CAL, CÂINE,PISICĂ, OM

• Pereţi alveolari fărăpori Kohn – leziunicu respectareadesenului lobular:

• RUMEGĂTOAREşi PORC




Peretele alveoar – schimbul de gaze:

endoteliul capilar (reţea de capilareanastomozate),membrană bazală şi ţesut interstiţial,

epiteliul alveolar – două tipuri principale decelule: pneumocitele de tip I (membranoase) – 90 – 95% şi pneumocitele de tip II(granulare)




Populaţia macrofagică din pulmon esteformată din:

macrofage alveolare,macrofage interstiţiale,

macrofage intravasculare pulmonare(rumegătoarele, suinele, pisicile, omul),celule dendritice-reticulare.



CARACTERISTICILE BOLILORRESPIRATORII

Leziunile depind de:

localizare,

de natura şi concentraţia agentuluipatogen,de sensibilitatea tisulară,

de poarta de intrare,de mecanismele de acţiune ale agentuluipatogen.




Calea aerogenă ---- leziuni localizate în căilerespiratorii

• Căile respiratorii anterioare sunt afectate de particule mariinspirate, de gaze iritante solubile sau de agenţi infecţioşi cuafinitate (pe bază de receptori) pentru epiteliul respiratoranterior.

• Căile respiratorii distale sunt afectate îndeosebi de particulefine inspirate, de gaze

puţinsolubile

şide germeni cu

tropism pentru epiteliul bronhiolar sau alveolar.• O zonă de maximă vulnerabilitate o constituie

jonctiunea bronhiolo-alveolară.




Calea hematogenă este frecventă

Leziunile se manifestă difuz, focal sau

multifocal, dar fără a fi centrate pe căilerespiratorii.

Excepţia de la această regulă o constituie uneletoxine care ajung în pulmon pe cale sanguinădar determină tipic necroza epiteliuluibronhiolar neciliat, datorită unui anumit tip demetabolism.




Alte mecanisme de producere a leziunilor

pulmonare sunt:• traumatice (rar întâlnite – prin penetrarea

corpilor străini)• prin extinderea altor procese patologice

învecinate, din pleură sau limfonoduri.




Ca particularitate de specie, se va ţine cont de

existenţa unei separări lobulare complete labovine, lipsind ventilaţia colaterală.Această particularitate predispune la o rezoluţie

slabă în caz de bronhopneumonie şi ladezvoltarea emfizemului interstiţial acut în cazde bronhoconstricţie

anatomie a 1 ap. respirator

Documents