anatomie des paupières
TRANSCRIPT
GROUPE 1 THÈME: Anatomie des
paupières
EXPOSÉ SUR L’ANATOMIE DE L’OEIL
ET DES ANNEXES
Sous la coordination du Dr DOMNGANG NOCHEOphtamologiste
LISTE DES EXPOSANTS Bekou Guetchuissi Joëlle
Beumkeu Bernot Roland
Bougang Tagne SimpliceAlain
Bouloumeke Tabi Danielle
Cheping Tchuente Olive Carole
Chonga Wonayolène Nickele
Dado Djoko Arnaud
Dang Betchem Djiberou
Dassi Kamdem Séraphin
Demgne-Demgne Javores-Thibaut
Dipita Sosso Albert
Djeumo-Wouapi Aude-Gaëlle
Djindo Tchezeu Franklin
Djoko Fotso Frank Aymar
Djoukeng Frank Blaise
Djudje Mireille Stéphanie
Djuidje Djampouo Melissa
Donyo-Djatou Francine Fabiola
Fezeu MekoudjouManuela
Fofie Madjeu Arielle Charlène
Fokou Tchouala Blandine
Fonda Kenfack Leslie Diane
Fotso Franc Wilfried
Fouoking Zomene Ines
PLAN
INTRODUCTION
Lames cutanéo-musculo-membraneuses
Recouvrent et protègent partie ant. du globe
Limites
Paupière sup. + mobile + large
2 faces, 1 bord libre et 2 angles.
RAPPELS EMBRYOLOGIQUES
Épithélium=ectoblaste
Mésoblaste = armature(muscles et le plan
fibro-élastique)
3 étapes:
bourrelets et bourgeon
Différentiation des éléments constitutifs intra palpébraux
Séparation des deux paupières
CONSTITUTION
Face antérieure
Face postérieure
Bord libre
Portion lacrymale
Portion ciliaire
Angles
FACE ANTÉRIEURE
Pli cutané = Sillon orbito-
palpébrale
Portion tarsale
Portion orbitaire
FACE POSTÉRIEURE
Couverte par
conjonctive
palpébrale
Visible après
éversion palpébrale
BORD LIBRE
Délimitent fente
palpébrale
Divisé en 2 portions
par tubercule lacrymal
Portion lacrymale
Portion ciliaire
PORTION LACRYMALE
En dedans point
lacrymal
Courte (1/5 du bord
libre)
Pas de cils
Portions supérieure
et inférieure = angle
interne
PORTION
CILIAIRE
Plus longue (4/5 du bord libre)
En dehors point lacrymal.
2 lèvres
Lèvre antérieure 3 à 4 rangées cils glandes annexées aux cilsGlandes de Zeiss:
sébacées
Glandes de Moll: sudoripares.
Lèvre postérieure: ligne des orifices des glandes de Meibomius
Les 2 lèvres séparées par la ligne grise
ANGLES
Angle externe ou
canthus latéral
Angle interne ou
canthus médial
STRUCTURE
5 plans:
Plan muqueux
Plan musculaire profond
Plan fibroélastique
Plan musculaire superficiel
Plan cutané
PLAN MUQUEUX
Conjonctive palpébrale:
Commence au niveau de la
marge
Adhère fortement au tarse
(face postérieure)
Se termine au niveau du
cul-de-sac
PLAN MUSCULAIRE PROFOND
Paupière supérieure:
Muscle releveur de la
paupière supérieure +++
Nerf= occulomoteur commun
(III)
Muscle de Müller
Nerf sympathique cervical
Paupière inférieure:
Retracteur paupière inférieure
Expansion du ligament de
Lockwood
PLAN FIBROÉLASTIQUE
Tarse
Ligaments palpébraux
Septum orbitaire:
Membrane fibreuse
Délimite la loge
orbitaire
PLAN MUSCULAIRE SUPERFICIEL Muscle plat
3 portions
Pré-tarsal
Pré-septal
orbiculaire
Fibres concentriques
Fermeture
palpébrale
Innervé / nerf facial
(VII)
PLAN CUTANÉ
Peau fine, tissu sous-
cutané peu développé
Pauvre en poils
VASCULARISATION
INNERVATION
Motrice: muscle de Müller= système sympathique.
Le muscle releveur = branche sup. du III.
Les muscles superficielsIls sont sous le contrôle du VII (facial).
Sensitive: La paupière supérieure
branches du nerf ophtalmique de Willis.
La paupière inférieurenerf sous-orbitaire (branche terminale du nerf maxillaire supérieur).
PHYSIOLOGIE / ROLE
Paupières protègent contenu orbite: œil +++
Étalement larmes, nettoyage surface oculaire
Protège contre éblouissement rétine
P. sup. recouvre cornée sur 1 ou 2 mm
P. inf. tangente limbe inférieur
LES MOUVEMENTS PALPÉBRAUX
Deux muscles antagonistes:
Releveur: ouverture (III)
Orbiculaire: fermeture (VII)
Mouvements paupières: tonus entre releveur
et orbiculaire
Éveil: releveur > orbiculaire
Sommeil: orbiculaire > releveur
CLIGNEMENT
Occlusion fugace de la fente palpébrale,
symétrique bilatérale et rythmique.
Contraction de l’orbiculaire.
Spontané, réflexe ou volontaire
CONCLUSION
QUELQUES PATHOLOGIES COURANTES
QUELQUES PATHOLOGIES COURANTES
Chalazion
Conjonctivite
Orgelet
BIBLIOGRAPHIE
Item 271 :Pathologie des paupières (Université Médicale Virtuelle Francophone)
Anatomie et Fonction des Paupières et Conjonctives (Anne Faucher, MD, FRCS Université de Sherbrooke Septembre 2000)
CHIRURGIE DES PAUPIÈRES (chap. 7)
PATHOLOGIES DES PAUPIERES (Dr HEUSSE OPHTALMOLOGIE )
upropht.olympe.in (site web)
Anatomie de l'Œil : les paupières (Martine Santallier)