anatomimuskuloskeletal by pak jaka pradika
DESCRIPTION
pptTRANSCRIPT
SISTEM MUSKULOSKLETALSISTEM MUSKULOSKLETAL
By Jaka Pradika S.Kep Ns
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 1
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 2
Defenisi MUSKULOSKLETALDefenisi MUSKULOSKLETAL
Otot (Muscle)jaringan tubuh yg berfungsi mengubah energi kimia menjadi kerja mekanik sebagai respons tubuh terhadap perubahan lingkungan
Rangka (Skeletal)bagian tubuh yg tdd tulang, sendi, dan tulang rawan (kartilago) sbg tempat menempelnya otot dan memungkinkan tubuh untuk mempertahankan sikap dan posisi
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 3
KONSEP KONSEP
Gerak : Tak sekedar berpindah tempat
Alat Gerak : Kerjasama Otot – Tulang – Sendi
Muskulo : Mengubah Energi Kerja Mekanik (Gerak Aktif)
Skelet : Rangka, Tempat menempel Otot Mempertahankan Bentuk, Sikap, Posisi
4
Musculoskletal : Penyangga (Pemberi Bentuk), Pelindung, Penggerak
Fungsi Lain : Penyimpan Mineral, Hemopoisis
Terdiri dari :Otot - Tulang RawanTulang - SendiTendon - BursaeLigament - Fascia
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 5
Fungsi Fungsi Sistem RangkaSistem Rangka1. Mendukung jaringan tubuh dan memberikan
bentuk tubuh.2. Melindungi organ tubuh (jantung, otak,
paru-paru, dan jaringan lunak).3. Memberikan pergerakan (otot berhubungan
dengan kontraksi dan pergerakan).4. Membentuk sel-sel darah merah di dalam
sumsum tulang (hematopoesis).5. Menyimpan garam-garam mineral (kalsium,
fosfor, magnesium dan fluor).
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 6
1. TULANG 1. TULANG
30% bahan organik (matriks) : serat kolagen(most), proteoglikan (protein+polisakarida,<10%) : Kekuatan terhadap regangan
70% endapan garam : kalsium, fosfat (most),natrium, kalium karbonat, magnesium :kekuatan menahan kompresi
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 7
Periosteum Membran vaskuler fibrosa yang melapisi tulang, banyak pembuluh darah dan melekat erat pada tulang.
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 8
SEL – SEL TULANGSEL – SEL TULANG1. Osteoblas
Osteoblas berfungsi dalam pembentukan tulang dengan mensekresikan matrik tulang. Matrik tulang tersusun atas 98% kolagen dan 2% substansi dasar (glukosaminoglikan/ asam polisakarida dan proteoglikan). Matrik tulang merupakan kerangka dimana garam garam mineral ditimbun terutama calsium, fluor, magnesium dan phosphor
9
2. Osteosit
Osteosit adalah Sel-sel tulang dewasa yang bertindak sebagai pemeliharaan fungsi tulang dan terletak pada osteon (unit matrik tulang). Osteon yaitu unit fungsional mikroskopik tulang dewasa yang di tengahnya terdapat kapiler dan disekeliling kapiler tedapat matrik tulang yang disebut lamella. Di dalam lamella terdapat osteosit, yang memperoleh nutrisi lewat prosesus
10
3. Osteoklas
Osteoklas adalah sel-sel besar berinti banyak memungkinkan mineral dan matriks tulang dapat diabsorpsi, penghancuran dan remodeling tulang. Tidak seperti osteoblas dan osteosit, osteoklas mengikis tulang.
11
12
13
Berdasarkan Bahan Pembentuk & Sifat Fisiknya
Berdasarkan Matrixnya
Berdasarkan Bentuk
• Tulang rawan : • Hialin (serat kolagen); persendian,
trakea, dll• Elastik (serat elastin); daun telinga,
epiglotis• Fibrosa; diskus intervertebralis
• Tulang keras / Tulang Sejati
• Tulang kompak : Matrix Padat dan Rapat
• Tulang spongiosa : Matrix Berongga
• Tulang panjang Femur, falang, dll• Tulang pendek Tarsal, karpal• Tulang pipih Tulang tengkorak, panggul• Tidak beraturan Vertebra, tulang panggul• Tulang Berongga Udara Maxila
Struktur Mikroskopis TulangStruktur Mikroskopis TulangSistem Havers saluran Havers
(saraf, pembuluh darah, aliran limfe) Lamella (lempeng tulang yang tersusun
konsentris).Lacuna (ruangan kecil yang
terdapat di antara lempengan–lempengan yang mengandung sel tulang).
Kanalikuli (memancar di antara lacuna dan tempat difusi makanan sampai ke osteon).
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 14
15
ORGANISASI SISTEM RANGKAORGANISASI SISTEM RANGKA
Sistem skeletal dibentuk oleh 206 buah tulang yang membentuk suatu kerangka tubuh. Rangka digolongkan kedalam 2 bagian sebagai berikut :
1.Rangka Aksial : 80 Tulang Melindungi Kepala, Leher, Dada
2. Rangka Apendikular : 126 Tulang Tulang Panggul, Bahu, Tulang Exstremitas Atas & Bawah
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 16
Sistem skeletal/ rangkaSistem skeletal/ rangka
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 17
1. RANGKA AKSIAL1. RANGKA AKSIAL
a. Tengkorak (cranium), yaitu tulang yang tersusun dari 22 tulang; 8 tulang kranial dan 14 tulang fasial.
Tulang kranial membungkus dan melindungi otak, terdiri dari: Tulang baji (sfenoid) : 1 buah Tulang tapis (etmoid) : 1 buah Tulang pelipis (temporal) : 2 buah Tulang dahi (frontal) : 1 buah Tulang ubun-ubun (parietal) : 2 buah Tulang kepala belakang (oksipital) : 1 buah
18
Tulang fasial membentuk wajah, terdiri dari:
Tulang rahang atas (maksila) : 2 buah Tulang rahang bawah (mandibula) : 2 buah Tulang pipi (zigomatikus) : 2 buah Tulang langit-langit (palatinum) : 2 buah Tulang hidung (nasale) : 2 buah Tulang mata (lakrimalis) : 2 buah Tulang pangkal lidah (Konka inferor) : 1 buah
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 19
b. Tulang Pendengaran (Auditory), terdiri dari: Tulang martil (maleus) : 2 buah Tulang landasan (inkus) : 2 buah Tulang sanggurdi (stapes) : 2 buah
c. Tulang Hioid, yaitu tulang yang berbentuk huruf U, terdapat diantara laring dan mandibula, berfungsi sebagai pelekatan beberapa otot mulut dan lidah.: 1 buah
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 20
d. Tulang Belakang (vertebra), berfungsi menyangga berat tubuh dan memungkinkan manusia melakukan berbagai macam posisi dan gerakan, misalnya berdiri, duduk, atau berlari. Tulang belakang berjumlah 26 buah yang terdiri dari:
Tulang leher (servikal) : 7 buah Tulang punggung (dorsalis) : 12 buah Tulang pinggang (lumbal) : 5 buah Tulang kelangkang (sakrum) : 1 buah Tulang ekor (koksigea)- 4 ruas berfusi menjadi satu : 1 buah
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 21
e. Tulang Iga/Rusuk (costae), yaitu tulang yang bersama-sama dengan tulang dada membentuk perisai pelindung bagi organ-organ penting yang terdapat di dada, seperti paru-paru dan jantung. Tulang rusuk juga berhubungan dengan tulang belakang, berjumlah 12 ruas, terdiri dari:
Tulang Rusuk Sejati (costae vera) : 7 pasang Tulang Rusuk Palsu (costae spuria) : 3
pasang Rusuk Melayang (costae fliktuantes) : 2
pasang
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 22
f. Tulang Dada (sternum) terdiri atas tulang-tulang yang berbentuk pipih, antara lain:
Tulang hulu (manubrium) : 1 buah Tulang badan (gladiolus): 1 buah Tulang bahu pedang (sifoid) : 1 buah(ketiganya bergabung menjadi satu
buah tulang dada)
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 23
2) 2) Rangka ApendikularRangka Apendikular
(1) Ektremitas Atas, yaitu terdiri dari tulang bahu dan tulang anggota gerak atas.a. Tulang bahu, terdiri atas dua bagian:
Tulang belikat (skapula) : 2 buah Tulang selangka (klavikula) : 2 buah
b. Tulang anggota gerak atas, terdiri dari: Tulang lengan atas (humerus) : 2 buah Tulang hasta (ulna) : 2 buah Tulang pengumpil (radius) : 2 buah Tulang pergelangan tangan (karpal): 6 buah (8 pada
tiap tangan) Tulang tapak tangan (metakarpal) : 10 buah (5 pada
tiap tangan) Tulang jari-jari (phalanges) : 28 buah (2 kali 14 ruas jari)24
(2) Ektremitas Bawah, yaitu terdiri dari tulang panggul dan tulang anggota gerak bawah.a. Tulang panggul (pelvis), terdiri atas tiga bagian:
Tulang usus (ileum) : 2 buah Tulang duduk (iskhium): 2 buah Tulang kemaluan (pubis) : 2 buah
b. Tulang anggota gerak bawah, terdiri dari:
Tulang paha (femur) : 2 buah Tulang tempurung lutut(patela) : 2 buah Tulang betis (fibula) : 2 buah Tulang kering (tibia) : 2 buah Tulang pergelangan kaki (tarsal) : 14
buah (7 pada tiap kaki) Tulang tapak kaki (metatarsal) : 10
buah (5 pada tiap kaki) Tulang jari kaki (phalanges) : 28 buah (2
kali 14 ruas jari) 25
2. OTOT2. OTOT• Otot membentuk 43% berat badan
• > sepertiganya merupakan protein tubuh
• setengahnya tempat terjadinya aktivitas metabolik saat tubuh istirahat
• Proses vital di dlm tubuh (kontraksi jantung, konstriksi pembuluh darah, bernapas, peristaltik usus, dll) terjadi krn adanya aktivitas otot
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 26
3 Tipe jaringan otot3 Tipe jaringan otot1. Otot Polosmemiliki 1 inti yg berada di tengah, dipersarafi oleh saraf otonom(involunter), serat otot polos (tidak berserat), terdapat di organ dalamtubuh (viseral), sumber energi terutama dr metabolisme aerobik, awalkontraksi lambat, kadang mengalami tetani, tahan thd kelelahan2. Otot Rangkamemiliki banyak inti, dipersarafi oleh saraf motorik somatik (volunter),melekat pada tulang, sumber energi dr metabolisme aerobik &anaerobik, awal kontraksi cepat, mengalami tetani, cepat lelah3. Otot Jantungmemiliki 1 inti yg berada di tengah, dipersarafi oleh saraf otonom(involunter), serat otot berserat, hanya ada di jantung, sumber energidr metabolisme aerobik, awal kontraksi lambat, tdk mengalami tetani,tahan thd kelelahan
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 27
3 Tipe Jaringan Otot3 Tipe Jaringan Otot
28
CIRI – CIRI OTOTCIRI – CIRI OTOT1. Kontraktilitas Berkontraksi,
Menegang, Memendek2. Ekstabilitas Serabut otot akan
merespon dengan kuat jika distimulasi oleh implus saraf
3. Ekstensibilitas Serabut otot memiliki kemampuan untuk meregang melebihi panjang otot saat relaks
4. Elastisitas Serabut otot dapat kembali ke ukurannya semula setelah berkontraksi atau meregang
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 29
3. SENDI3. SENDIArtikulasi atau Sendi adalah tempat pertemuan
dua atau lebih tulang.
Secara structural dan fungsional klasifikasi sendi dibedakan atas:
1. Sendi Fibrosa/ sinartrosis2. Sendi Kartilaginosa/ amfiartrosis3. Sendi Sinovial/ diarthroses
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 30
Gerakan SendiGerakan Sendi
1. Gerakan lurus (linear motion) - gliding2. Gerakan sudut (angular motion)
* fleksi-ekstensi-hiperekstensi* abduksi-adduksi* sirkumduksi
3. Gerakan putar (rotation)* rotasi kanan-kiri* rotasi medial-lateral* pronasi-supinasi
4. Gerakan khusus* inversi-eversi* dorsofleksi-plantar fleksi* opposisi* protraksi-retraksi* elevasi-depresi* fleksi lateral
31
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 32
1. Sendi Fibrosa/ Sinartrosis
Sendi yang tidak dapat bergerak atau merekat ikat, maka tidak mungkin gerakan antara tulang-tulangnya. Sendi fibrosa tidak mempunyai lapisan tulang rawan dan tulang yang satu dengan lainnya dihubungkan oleh jaringan penyambung fibrosa.
contoh sutura pada tulang tengkorak, sendi kaitan dan sendi kantong (gigi), dan sindesmosis
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 33
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 34
2. Sendi Kartilaginosa/ amfiartrosisSendi dengan gerakan sedikit, dan permukaan persendian- persendiannya dipisahkan oleh bahan antara dan hanya mungkin sedikit gerakan. Sendi tersebut ujung-ujung tulangnya dibungkus tulang rawan hyalin, disokong oleh ligament dan hanya dapat sedikit bergerak.
Ada dua tipe kartilago : a. Sinkondrosis
Sendi yang seluruh persendianyan diliputi oleh tulang rawan hialin
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 35
B. SimfisisSendi yang tulangnya memiliki
hubungan fibrokartilago dan selapis tipis tulang rawan hialin yang menyelimuti permukaan sendi.
Contohnya :simfisis pubis (bantalan tulang rawan yang mempersatukan kedua tulang pubis), sendi antara manubrium dan badan sternum, dan sendi temporer / sendi tulang rawan primer yang dijumpai antara diafisis dan epifisis.
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 36
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 37
3. Sendi Sinovial/ diarthroses
Sendi tubuh yang dapat digerakkan. Sendi ini memiliki rongga sendi dan permukaan sendi dilapisi tulang rawan hialin. Sinovium menghasilkan cairan yang sangat kental yang membasahi permukaan sendiCairan sinovial bertindak pula juga sebagi sumber nutrisi bagi tulang rawan sendi.
. Gerak pada sendi ada 3 kelompok utama yaitu gerakan meluncur, gerkan bersudut / anguler, dan gerakan rotasi.
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 38
Sendi diartrosis terdiri Sendi diartrosis terdiri dari:dari:1. Sendi peluru
Sendi peluru adalah persendian yang memungkinkan gerakan yang lebih bebas. Sendi ini terjadi apabila ujung tulang yang satu berbentuk bonggol, seperti peluru masuk ke ujung tulang lain yang berbentuk cekungan. Contoh sendi peluru adalah hubungan tulang panggul dengan tulang paha, dan tulang belikat dengan tulang atas.
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 39
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 40
2. Sendi engsel
Memungkinkan gerakan melipat hanya satu arah, Persendian yang menyebabkan gerakan satu arah karena berporos satu disebut sendi engsel. Contoh sendi engsel ialah hubungan tulang pada siku, lutut, dan jari-jari.
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 41
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 42
3. Sendi pelanaSendi pelana adalah persendian yang
membentuk sendi, seperti pelana, dan berporos dua. Contohnya, terdapat pada ibu jari dan pergelangan tangan Memungkinkan gerakan 2 bidang yang saling tegak lurus. misal persendian dasar ibu jari yang merupakan sendi pelana 2 sumbu.
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 43
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 44
4. Sendi pivotMemungkinkan rotasi untuk melakukan aktivitas untuk memutar pegangan pintu, misal persendian antara radius dan ulna.
5. Sendi peluncurMemungkinkan gerakan terbatas kesemua arah. Contoh adalah sendi-sendi tulang karpalia di pergelangan tangan
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 45
4. TENDON4. TENDONTendon merupakan berkas (bundel) serat kolagen yang melekatkan otot ke tulang. Tendon menyalurkan gaya yang dihasilkan oleh kontraksi otot ke tulang. serat kolagen dianggap sebagai jaringan ikat dan dihasilkan oleh sel-sel fibroblas.
• Tendon: penghubung ke tulang• Kontraksi otot : tendon menggerakkan tulang• Dikontrol oleh neuron motorik bawah dari korda spinalis• Neuron motorik + serat otot = unit motorik
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 46
Struktur Otot RangkaStruktur Otot Rangka
TendonHampir semua otot rangka menempel pada tulang. Tendon: jaringan ikat fibrosa (tdk elastis) yang tebal dan berwarna putih yg menghubungkan otot rangka dengan tulang.
47
TENDON
5. LIGAMENT5. LIGAMENTLigament adalah taut fibrosa kuat
yang menghubungkan tulang ke tulang, biasanya di sendi. Ligament memungkinkan dan membatasi gerakan sendi.
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 48
6. BURSAE6. BURSAE
Adalah kantong kecil dari jaringan ikat. Dibatasi oleh membran sinovial dan mengandung cairan sinovial. Bursae merupakan bantalan diantara bagian-bagian yang bergerak seperti pada olekranon bursae terletak antara prosesus olekranon dan kulit
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 49
7. FASCIA7. FASCIA
Fascia adalah suatu permukan jaringan penyambung longgar yang didapatkan langsung di bawah kulit, sebagai fascia superficial atau sebagai pembungkus tebal, jaringan penyambung fibrous yang membungkus otot, saraf dan pembuluh darah. Yang demikian disebut fascia dalam.
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 50
KELAINAN PADA SISTEM KELAINAN PADA SISTEM MUSKULOSKLETALMUSKULOSKLETAL
1) Fraktura /patah tulang2) Fisura/retak tulang3) Gangguan yang Terjadi pada Tulang
Belakang (Lordosis, Kifosis, Skoliosis )4) Osteoporosis5) Rakhitis6) Kram7) Hipertropi8) Atrofi /Pengecilan Karena Virus Polio
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 51
Komposisi Otot RangkaKomposisi Otot Rangka
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 52
Otot rangka
Sel (85%) Ekstrasel (15%)
Air (75%) Solut (25%
Protein (80%) Lain-lain (20%)
Fibrilar (65%) Sarkoplasmic (35%)
Miosin (55%) Aktin (20%) Tropomiosin (7%) Troponin (3%) Lain-lain (15%)