anatomiq na klepachite

2. Анатомия на клепачите Общи данни:Горният и долният клепач покриват отпред очната ябълка и я предпазват от изсушаване и попадане на чужди тела. При отворено положение те позволяват на светлината да попадне върху окото. Двата клепача се свързват в о бластта на вътрешния и външния клепачен ъгъл съответно в a palpebrarum lat. et med. които са захванати за орбитните ръбове посредством lig.palpebralia med. et lat. Външният клепачен ъгъл е по- остър, а външният е полулунно извит. Навътре от последния се намира слъзното езерце (lacus lacrimalis), в което се открива възвишение, наречено caruncula lacrimali s. Темпорално от карункуладз една конюнктивна гънка, наречена полулунна гънка –plica lacrimalis. Тя е остат ък от третия клепач. С двата си свободни края на клепачите оформят клепачната цепка (rima palpebrarum), която е широка от 6 до 14мм и е дълга около ЗОмм. Клепачите се състоят от две части; тарзална част, която се разполага от свободния ръб на клепачите до горната (съответно долната) част на тарза, където се получава една успоредна на кпепачния р ъб кожна гънка, и една орбитна част, която започва от споменатата горна или долна г ънка и завършва в орбитния ръб. Над горния клепач се намира веждата (supercilium). Тя се разполага по протежение на горния орбитален ръб и се състои от гъсто разположени косми, ориентирани еднопосочно, чиято функция е да препятстват попадането на пот и прах в окото. На св ободния клепачен ръб се забелязват преден пазакръглен кант и заден кант с правоъгълен профил. Между тях се намира интермаргиналното пространство (spatium intermarginale), в предната част на което са наредени 2-3 реда мигли (cilia). На горния клепач те са 100-150 на брой, а на долния - 50-75. В задната зает (тарзоконюнктивна) на клепачния ръб се намират 25-35 отвора на каналчетата на Мейбомиевите жлези, които се разполагат в тарзалните пластинки и представляват видоизменени мастно жлези. Около корените на миглите се от криват мастните жлези на Zeiss и потните жлези на Moll. Отвън навътре клепачитесе състоят от следните слоеве: кожен и подкожен мускулен слой, sept um orbitale(fascia tarsoorbitalis), фиброзен скелет на клепачите (tarsus) и конюктива. Кожата на клепачите е много тънка и под нея се намира незначително количество подкожна мастна тъкан. Тя е хлабаво свързана с подлежащите тъкани. Клепачите са съставени от кожа и подкожие. Кожата е съставена от епидермис и дерма. Епидермисът е от кератинизиран сквамозен епител, който е от 5 слоя –stratum corneum, stratum lucidum, stratum granulosum, stratum malpighii, stratum granulosum. Дермата е т ънък слой с мастни жлези, космени фоликули, апокринни единици и потни жлези. Подкожен слой - слабо закрепен за подлежащата тъкан, което създава потенциални пространство за акумулация на течност. Подкожния слой съдържа лобули от мастно клетки разделени от фиброзна септа (колаген и кръвоносни съдове) в преорбиталната и пресепталната област, но липсата му под претарзалната кожа води до лесни наранявания. На 8мм от свободния клепачен ръб на кожата на горния клепач, над горния ръб на тарза, се намира sulcus palpebralis inf. Непосредствено под кожата се простира m.orbicularis, който има орбитна и клепична част. Мускулните влакна на орбитната част на орбикуларния мускул започват от вътрената клепачна връзка, вървят успоредно на орбитните ръбове, заобикалят външната клепачна връзка под формата на подкова и завършва в близост до вътрешната клепачна връзка. Клепачната част на орбикуларния мускул се състои от мускулни влакна, които се прехвърлят дъгообразно между вътрешната и външна клепачни връзки. Мускулните влакна, разположени по клепачния ръб, се наричат мускул на Riolan. При тяхното свиване става изтласкване на сълзата към слъзното езерце. От орбитната част на m.orbicularis се отделят влакна към задното снопче на вътрешната клепачна връзка, които образуват мускула на Horner. Между предното и задното снопче на вътрешната клепачна връзка се разполага горната част на слъзната торбичка. При мигане на мускулът Horner разтяга слъзната торбичка, при което се създава вакуукг; което спомага за всмукването на сълзата през слъзните каналчета. При свиване на клепачната част на орбикуларния муску се осъществява леко затваряне на клепачите, като при сън, а при контракция на орбитната част на орбикуларния мускул се получава силно свиване на клепачите. Фиброзният скелет на клепачите се състои от двата тарза, вътрешната и външната клепачни връзки и орбитната преграда (septum orbitale). Тарзалните пластинки са съст авени от плътна колагенна тъкан с хрущялна консистенция. Тарзусите имат лодковидна форма, като краищата им, които са обърнати към клепачните ръбове, са праволинейни, а срещуположните им краища са дъговидни. Горният и долният тарзус се свързват чрез вътрешната и външната клепачни връзки. В тарзалните пластинки се разполагат

anatomiq na klepachite

Documents