Ada juga dengan cara anestesi topikal :

- Langsung pada membran mukosa mulut atau kulit

- Bentuk : krim, ointment, solution, powder, spay

- Dapat menghilangkan sensasi ujung saraf aferen

- Digunakan untuk nyeri, gatal, dan pencabutan gigi anterior, gigi anak-anak atau orang

tua yang goyang. Anestesi ini juga dipakai untuk mengurangi rasa sakit karena insersi

jarum suntik

Pemilihan obat

Pemilihan anestesi lokal pada kedokteran gigi harus mempertimbangkan efikasi, keamanan,

keadaan pasien dan jenis obat yang digunakan. Atas pertimbangan tersebut di atas dan

berbagai uji klinis, didapat kesepakatan bahwa lidokain 2% dalam kombinasi dengan

epinefrin 1:100.000 digunakan secara rutin sebagai anestesi lokal dalam kedokteran gigi.

Selain lidokain, 5 anestesi lokal gol amida lainnya juga dikembangkan dan dipasarkan secara

luas, mempunyai stabilitas baik, tidak menimbulkan alergi dan lebih efektif daripada gol

ester.

Mepivakain : efektif pada penggunaan topikal dan larutan 3% nya tidak memerlukan

vasikonstriktor

Prilokain : kurang poten dan efektivitasnya kurang dibanding lidokain, dapat digunakan

tanpa epinefrin untuk tindakan dalam kedokteran gigi

Artikain : kombinasi artikain 4% dengan epinefrin (1:100.000) sebanding atau bahkan lebih

baik dibanding gol amida lainnya

Bupivakain dan etidokain : sangat lipofilik, mula kerjanya lambat daripada gol amida lainnya,

efikasinya sama, tetapi masa kerjanya lebih lama sehingga obat ini tepat untuk digunakan

pada operasi bedah mulut.

Penggunaan vaskonstriktor pada pedodontik

Karena batas aman anestesi lokal lebih rendah pada anak-anak, sebaiknya digunakan sediaan

yang mengandung vasokonstriktor dengan tujuan agar mengurangi dosis anestesi lokal yang

digunakan. Bila keadaan pasien atau jenis tindakan tidak memerlukan anestesi lokal khusus,

pemilihan obat sebaiknya berdasarkan efikasi dan toksisitas, karena tidak ada anestesi lokal

yang superior dalam menghilangkan rasa nyeri, dan sebaiknya yang dipertimbangkan adalah

kemungkinan efek samping yang mungkin timbul

Sediaan anestesi permukaan untuk penggunaan topikal : Benzokain, Tetrakain HCL, dan

Lidokain