antivirus blok infektsi tropis oleh dr titis
TRANSCRIPT
![Page 1: Antivirus Blok Infektsi Tropis oleh dr titis](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081419/55c8c39fbb61ebcd1c8b45ea/html5/thumbnails/1.jpg)
ANTIVIRUS
TITIS LEKSANANI
![Page 2: Antivirus Blok Infektsi Tropis oleh dr titis](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081419/55c8c39fbb61ebcd1c8b45ea/html5/thumbnails/2.jpg)
ANTI NON RETROVIRUS
Antivirus Respiratorik Antivirus Hepatik Antivirus Herpes virus
--ANTI NON RETROVIRUS
![Page 3: Antivirus Blok Infektsi Tropis oleh dr titis](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081419/55c8c39fbb61ebcd1c8b45ea/html5/thumbnails/3.jpg)
--ANTI NON RETROVIRUS
![Page 4: Antivirus Blok Infektsi Tropis oleh dr titis](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081419/55c8c39fbb61ebcd1c8b45ea/html5/thumbnails/4.jpg)
OBAT ANTI VIRUS RESPIRATORIK
--ANTI NON RETROVIRUS
![Page 5: Antivirus Blok Infektsi Tropis oleh dr titis](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081419/55c8c39fbb61ebcd1c8b45ea/html5/thumbnails/5.jpg)
OBAT ANTI VIRUS RESPIRATORIK
Menghambat neuroamidase pada Orthomyxovirus
Shg mencegah pelepasan virion baru, & penyebaran dari sel ke sel
Dihambat o/analog Sialic acid, oseltamivir dan zanamivir
u/ virus influenza tipe A dan BFARMAKOKINETIK Oseltamivir : oral di metabolisme di hati diekskresi
mll urin Zanamivir : inhalasi/intranasal diekskresi mell urinEFEK SAMPING Pada penggunaan oral : mual , d/- dgn konsumsi
dg maknan
--PENGHAMBAT NEUROAMIDASE
![Page 6: Antivirus Blok Infektsi Tropis oleh dr titis](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081419/55c8c39fbb61ebcd1c8b45ea/html5/thumbnails/6.jpg)
Adamantine, amantadine, rimantadin Infx influenza A Terapi resiko tinggi belum divaksin dan di
epidemik Amantadine : terapi kasus parkinsonMEKANISME KERJA Menghambat protein matrik membran virus
sbg kanal –penghambatan penyatuan membran virus dan sel – penghambatan pembentukan endosom– penghambatan uncoating virus
OBAT ANTI VIRUS RESPIRATORIK
--PENGHAMBAT UNCOATING VIRUS
![Page 7: Antivirus Blok Infektsi Tropis oleh dr titis](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081419/55c8c39fbb61ebcd1c8b45ea/html5/thumbnails/7.jpg)
Farmakokinetik Di absorbsi secara oral Amantadine: didistribusikan ke seluruh tbh,
SSP, tidak dimetabolisme , diekskresi urin Rimantadine: Tidak menembus SSP,
dimetabolisme di hati dan diekskresi urinEfek Samping Teratogenik Intoleransi GIT Gejala neurologi pd obat yg menembus SSP
--PENGHAMBAT UNCOATING VIRUS
OBAT ANTI VIRUS RESPIRATORIK
![Page 8: Antivirus Blok Infektsi Tropis oleh dr titis](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081419/55c8c39fbb61ebcd1c8b45ea/html5/thumbnails/8.jpg)
Indikasi Infx RSV berat pd anak dan bayi Hepatitis C kronis dg kombinasi interferon alfa
2bMekanisme kerja Menghambat pembentukan guanosin trifosfat–
menghambat penyelubungan m RnaFarmakokinetik Oral iv aerosol Dieliminasi di urin
--RIBAVARIN
OBAT ANTI VIRUS RESPIRATORIK
![Page 9: Antivirus Blok Infektsi Tropis oleh dr titis](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081419/55c8c39fbb61ebcd1c8b45ea/html5/thumbnails/9.jpg)
Terapi oral : lamivudin, adenofir, enetecavir, telbivudin
Terapi hepatitis B: peginterferon alfa 2a s.c 1 minggu sekali>> baik interferon alfa 2b i.m/s.c 3xdalam 1 minggu
Heaptitis C: peginterferon alfa 2a/ peginterferon alfa 2b kombinasi ribavirin >> disukai dari interferon dan ribavirin
OBAT ANTI VIRUS HEPATIK
-- ANTI VIRUS HEPATIK
![Page 10: Antivirus Blok Infektsi Tropis oleh dr titis](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081419/55c8c39fbb61ebcd1c8b45ea/html5/thumbnails/10.jpg)
OBAT ANTI VIRUS HEPATIK
-- ANTI VIRUS HEPATIK
![Page 11: Antivirus Blok Infektsi Tropis oleh dr titis](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081419/55c8c39fbb61ebcd1c8b45ea/html5/thumbnails/11.jpg)
Macam interferon alfa, interferon beta, interferon gamma
Terapi hepatitis B, C, kondiloma akuminata: interferon alfa 2 b
Interferon beta: multiple sklerosisMekanisme kerja Menghambat translasi RNA– degradasi mRNA
dan t RNA virusFarmakokinetik Intralesi, subcutan, iv Metabolime di hati dan ginjal
OBAT ANTI VIRUS HEPATIK
--INTERFERON
![Page 12: Antivirus Blok Infektsi Tropis oleh dr titis](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081419/55c8c39fbb61ebcd1c8b45ea/html5/thumbnails/12.jpg)
Efek samping Demam, menggigil, mialgia, artralgia, gangg
GIT Sering: kelelahan dan depresi Supresi sumsum tulangInteraksi obat Mengganggu metabolisme obat di hati:
akumulasi teofilin Memperparah mielosupresi k/ zidovudin
--INTERFERON
OBAT ANTI VIRUS HEPATIK
![Page 13: Antivirus Blok Infektsi Tropis oleh dr titis](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081419/55c8c39fbb61ebcd1c8b45ea/html5/thumbnails/13.jpg)
Menghambat DNA polimerase virus hepatitis B dan HIV reverse transkriptase
Diabsorbsi mell oral dan distribusi luas
--LAMIVUDIN
OBAT ANTI VIRUS HEPATIK
![Page 14: Antivirus Blok Infektsi Tropis oleh dr titis](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081419/55c8c39fbb61ebcd1c8b45ea/html5/thumbnails/14.jpg)
Asal dari antimetabolit (analog purin dan pirimidin ) yg mengalami aktivasi enzim kinase sel host atau virus
OBAT ANTI VIRUS HERPES VIRUS
![Page 15: Antivirus Blok Infektsi Tropis oleh dr titis](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081419/55c8c39fbb61ebcd1c8b45ea/html5/thumbnails/15.jpg)
Asiclovir
Enzim Kinase virus
Enzim kinase host Analog nukleotida
Hambatan terhadap polimerase virus
IdoksuridinSitarabinVidarabinVidovudin
OBAT ANTI VIRUS HERPES VIRUS
![Page 16: Antivirus Blok Infektsi Tropis oleh dr titis](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081419/55c8c39fbb61ebcd1c8b45ea/html5/thumbnails/16.jpg)
Mekanisme kerja Analog guanosin monofosfat diubah menjadi
di atau trifosfat bersaing dengan deoksiguanosin trifosfat sebagai substrat u/ DNA polimerase virus dan menyatu dalam DNA virus – terminasi rantai DNA prematur.
Farmakokinetik Oral topikal Didistribusikan ke sel tubuh termasuk CSF Diekskresi o/ tubulus ginjal
OBAT ANTI VIRUS HERPESVIRUS
--ACYCLOVIR
![Page 17: Antivirus Blok Infektsi Tropis oleh dr titis](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081419/55c8c39fbb61ebcd1c8b45ea/html5/thumbnails/17.jpg)
Indikasi Terapi terpilih ensefalitis HSV Terapi penyakit yang disebabkan : HSV tipe
1&2 virus VZVEfek samping Iritasi likal—pemakaian topikal Sakit kepala, diare, mual , muntah--oral
--ACYCLOVIR
OBAT ANTI VIRUS HERPESVIRUS
![Page 18: Antivirus Blok Infektsi Tropis oleh dr titis](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081419/55c8c39fbb61ebcd1c8b45ea/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 19: Antivirus Blok Infektsi Tropis oleh dr titis](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081419/55c8c39fbb61ebcd1c8b45ea/html5/thumbnails/19.jpg)
ANTI RETROVIRUS
![Page 20: Antivirus Blok Infektsi Tropis oleh dr titis](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081419/55c8c39fbb61ebcd1c8b45ea/html5/thumbnails/20.jpg)
![Page 21: Antivirus Blok Infektsi Tropis oleh dr titis](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081419/55c8c39fbb61ebcd1c8b45ea/html5/thumbnails/21.jpg)
![Page 22: Antivirus Blok Infektsi Tropis oleh dr titis](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081419/55c8c39fbb61ebcd1c8b45ea/html5/thumbnails/22.jpg)
ANTI RETROVIRUS Nucleoside Reverse Transkriptase Inhibitor
(NRTI) Nucleotide Reverse Transcriptase Inhibitor
(NtRTI) Non Nucleoside Reverse Transkriptase
Inhibitor (NNRTI) Protease Inhibitor Viral entry Inhibitor
![Page 23: Antivirus Blok Infektsi Tropis oleh dr titis](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081419/55c8c39fbb61ebcd1c8b45ea/html5/thumbnails/23.jpg)
NRTI : analog ribosa asal (nukleosida atau nukleotida yang mengandung ribosa) yang kekurangan gugus 3 hidroksilMekanisme Untuk mengaktifkan lewat 3 tahap fosforilase intraseluler NRTI masuk sel—NRTI difosforilasi mjd trifosfat—menyatu dgn
DNA virus melalui reverse transkriptase—k/ tidak ada 3 hidroksil, ikatan 3-5 fosfodiesteras antara nukleotida trifosfat dan DNA yg sedang tumbuh maka elongasi DNA terhenti
NRTI tidak memiliki 3-hidroksil maka inkorporasi NRTI ke DNA akan menghentikan perpanjangan rantai
Bekerja pada tahap awal replikasi HIV (pd infx yang rentan >> drpd yang telah terinfeksi)
Macam obat: Zidovudin, Stavudin, Lamivudin, Amtrisitabin, Abakavir --NRTI
![Page 24: Antivirus Blok Infektsi Tropis oleh dr titis](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081419/55c8c39fbb61ebcd1c8b45ea/html5/thumbnails/24.jpg)
Spektrum Resistensi
Zidovudin HIV tipe 1&2 Mutasi enzim RT
Didanosin HIV tipe 1&2 Mutasi enzim RT
Zalsitabin HIV tipe 1&2 Mutasi enzim RT, resistensi silang lamivudin
Stavudin HIV tipe 1&2 Mutasi RT kodon 75, 50
Lamivudin HIV tipe 1&2 dan HBV
Mutasi RT kodon 184
Emtrisitabin
HIV HBV Resistensi silang dg lamivudin
Abakavir HIV tipe 1&2 Mutasi RT kodon 184,65,74 dan 115
--NRTI
![Page 25: Antivirus Blok Infektsi Tropis oleh dr titis](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081419/55c8c39fbb61ebcd1c8b45ea/html5/thumbnails/25.jpg)
Mekanisme Melalui 2 fosforilasi—obat aktifContoh obat: tenofovir disoproksilSpektrum HIV 1&2 HBVFarmakokinetik Sediaan oral Eliminasi di ginjalEfek samping mual muntah flatulents, diare
--NtRTI
![Page 26: Antivirus Blok Infektsi Tropis oleh dr titis](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081419/55c8c39fbb61ebcd1c8b45ea/html5/thumbnails/26.jpg)
Tidak mengalami fosforilasi untuk menjadi aktif
Aktif HIV 1 Contoh obat : nevirapin, delavirdin, efavirenzFarmakokinetik Sediaan oral Metabolisme di hepar Ekskresi renalEfek samping Ruam, peningkatan enzim hati
--NNRTI
![Page 27: Antivirus Blok Infektsi Tropis oleh dr titis](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081419/55c8c39fbb61ebcd1c8b45ea/html5/thumbnails/27.jpg)
Mekanisme Penghambat aspartyl protease HIV reversibel
—enzim virus yg bertanggung jawab pembelahan poliprotein menjadi sejumlah enzim (reverse transkriptase, protease, integrase) –mencegah maturasi virus dan menyebabkan produksi virion non- infeksius
Obat golongan ini: Sakuinavir, ritonavir, indinavir, nelvinavir,
amprenavir, lopinavir, atazanavir
--PI (Protease Inhibitor)
![Page 28: Antivirus Blok Infektsi Tropis oleh dr titis](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081419/55c8c39fbb61ebcd1c8b45ea/html5/thumbnails/28.jpg)
![Page 29: Antivirus Blok Infektsi Tropis oleh dr titis](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081419/55c8c39fbb61ebcd1c8b45ea/html5/thumbnails/29.jpg)
SELAMAT BELAJAR
TERIMA KASIH