“brief symptom inventory” · 2015-09-29 · bsi 18 6,51 6,81 6,30 6,72 0,03. validiteit •...
TRANSCRIPT
![Page 1: “Brief Symptom Inventory” · 2015-09-29 · BSI 18 6,51 6,81 6,30 6,72 0,03. Validiteit • Dimensionele structuur –Goed in overeenstemming met het VS origineel • Samenhang](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050601/5fa880c0d13bb9605c43045c/html5/thumbnails/1.jpg)
“Brief Symptom Inventory”
Edwin de Beurs
Klinische Psychologie, Leiden
SBG
![Page 2: “Brief Symptom Inventory” · 2015-09-29 · BSI 18 6,51 6,81 6,30 6,72 0,03. Validiteit • Dimensionele structuur –Goed in overeenstemming met het VS origineel • Samenhang](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050601/5fa880c0d13bb9605c43045c/html5/thumbnails/2.jpg)
Overzicht
• Kenmerken BSI
– Subschalen, items, verschillende scores
• Psychometrische kwaliteit
– Betrouwbaarheid en validiteit
• T-scores
• Klinisch betekenisvolle uitkomst
– Hersteld, verbeterd, onveranderd, verslechterd
![Page 3: “Brief Symptom Inventory” · 2015-09-29 · BSI 18 6,51 6,81 6,30 6,72 0,03. Validiteit • Dimensionele structuur –Goed in overeenstemming met het VS origineel • Samenhang](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050601/5fa880c0d13bb9605c43045c/html5/thumbnails/3.jpg)
Kenmerken
• Verkorte versie van de SCL-90
– 53 items
– 9 subschalen (met 4 tot 6 items)
– Antwoordcategorieën: 0 – 4
– Scoring (gemiddelde): 0 – 4 (of T-score)
• BSI-18 = Depressie, Angst en Somatiek
![Page 4: “Brief Symptom Inventory” · 2015-09-29 · BSI 18 6,51 6,81 6,30 6,72 0,03. Validiteit • Dimensionele structuur –Goed in overeenstemming met het VS origineel • Samenhang](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050601/5fa880c0d13bb9605c43045c/html5/thumbnails/4.jpg)
Achtergrond
• Ontwikkeld door Derogatis (1977)
– De beste items van de SCL-90 subschalen
– Uit een enorme itempool geselecteerd
– Multidimensionele psychopathologie indicator
– Voor screening en meting van de ernst
– Veel gebruikte generieke therapieuitkomstmaat
![Page 5: “Brief Symptom Inventory” · 2015-09-29 · BSI 18 6,51 6,81 6,30 6,72 0,03. Validiteit • Dimensionele structuur –Goed in overeenstemming met het VS origineel • Samenhang](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050601/5fa880c0d13bb9605c43045c/html5/thumbnails/5.jpg)
9 Dimensies, 12 scores
• SOM = lichamelijke klachten
• COG = cognitieve problemen
• INT = Interpersoonlijke gevoeligheid
• DEP = Depressieve stemming
• ANG = Angst (algemeen)
• HOS = Hostiliteit
![Page 6: “Brief Symptom Inventory” · 2015-09-29 · BSI 18 6,51 6,81 6,30 6,72 0,03. Validiteit • Dimensionele structuur –Goed in overeenstemming met het VS origineel • Samenhang](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050601/5fa880c0d13bb9605c43045c/html5/thumbnails/6.jpg)
9 Dimensies, 12 scores
• FOB = Fobische angst
• PAR = Paronoide gedachten
• PSY = psychoticisme
• TOT = Totaal score
• AAS = Aantal aanwezige symptomen
• EAS = Ernst aanwezige symptomen
![Page 7: “Brief Symptom Inventory” · 2015-09-29 · BSI 18 6,51 6,81 6,30 6,72 0,03. Validiteit • Dimensionele structuur –Goed in overeenstemming met het VS origineel • Samenhang](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050601/5fa880c0d13bb9605c43045c/html5/thumbnails/7.jpg)
Lichamelijke klachten (SOM)
• Duizeligheid of moeite je evenwicht te bewaren
• Pijn op de borst of het hart
• Misselijk of je maag van streek
• Benauwd, moeite met ademhalen
• Opvliegers of koude rillingen
• Gevoelloosheid of tintelingen in bepaalde lichaamsdelen
• Je slap of zwak voelen ergens in je lichaam
![Page 8: “Brief Symptom Inventory” · 2015-09-29 · BSI 18 6,51 6,81 6,30 6,72 0,03. Validiteit • Dimensionele structuur –Goed in overeenstemming met het VS origineel • Samenhang](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050601/5fa880c0d13bb9605c43045c/html5/thumbnails/8.jpg)
Cognitieve problemen (COG)
• Moeite iets te onthouden
• Je geblokkeerd voelen in het afkrijgen van dingen
• Alles wat je doet steeds maar moeten controleren
• Moeite met beslissingen nemen
• Helemaal van je apropos zijn (de draad van je gedachten kwijt raken)
• Concentratie problemen
![Page 9: “Brief Symptom Inventory” · 2015-09-29 · BSI 18 6,51 6,81 6,30 6,72 0,03. Validiteit • Dimensionele structuur –Goed in overeenstemming met het VS origineel • Samenhang](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050601/5fa880c0d13bb9605c43045c/html5/thumbnails/9.jpg)
Interpersoonlijke gevoeligheid (INT)
• Gauw gekwetst of geraakt zijn
• Het gevoel dat mensen onvriendelijk zijn
en je niet mogen
• Je tegenover anderen de mindere voelen
• Je erg verlegen voelen in gezelschap
![Page 10: “Brief Symptom Inventory” · 2015-09-29 · BSI 18 6,51 6,81 6,30 6,72 0,03. Validiteit • Dimensionele structuur –Goed in overeenstemming met het VS origineel • Samenhang](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050601/5fa880c0d13bb9605c43045c/html5/thumbnails/10.jpg)
Depressieve stemming (DEP)
• Gedachten aan zelfmoord
• Je eenzaam voelen
• Je somber voelen
• Geen interesse kunnen opbrengen voor
dingen
• Je hopeloos voelen over de toekomst
• Het gevoel dat je niets waard bent
![Page 11: “Brief Symptom Inventory” · 2015-09-29 · BSI 18 6,51 6,81 6,30 6,72 0,03. Validiteit • Dimensionele structuur –Goed in overeenstemming met het VS origineel • Samenhang](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050601/5fa880c0d13bb9605c43045c/html5/thumbnails/11.jpg)
Angst (ANG)
• Zenuwachtigheid of beverigheid
• Zomaar plotseling bang worden
• Bang zijn
• Je gespannen en opgefokt voelen
• Aanvallen van angst of paniek
• Je zo rusteloos voelen dat je niet stil kan
blijven zitten
![Page 12: “Brief Symptom Inventory” · 2015-09-29 · BSI 18 6,51 6,81 6,30 6,72 0,03. Validiteit • Dimensionele structuur –Goed in overeenstemming met het VS origineel • Samenhang](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050601/5fa880c0d13bb9605c43045c/html5/thumbnails/12.jpg)
Hostiliteit (HOS)
• Je snel aan iets ergeren
• Woede-uitbarstingen die je niet kan beheersen
• De aandrang hebben iemand te slaan, te verwonden of pijn te doen
• De aandrang hebben om met dingen te gooien of ze stuk te slaan
• Snel ruzie krijgen
![Page 13: “Brief Symptom Inventory” · 2015-09-29 · BSI 18 6,51 6,81 6,30 6,72 0,03. Validiteit • Dimensionele structuur –Goed in overeenstemming met het VS origineel • Samenhang](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050601/5fa880c0d13bb9605c43045c/html5/thumbnails/13.jpg)
Fobische angst (FOB)
• Angstig zijn op open pleinen of grote ruimten
• Bang zijn om te reizen met bus, trein of tram
• Bepaalde dingen, plaatsen of activiteiten
vermijden omdat je er angstig van wordt
• Je niet op je gemak voelen in menigten
• Je nerveus voelen als je alleen en verlaten bent
![Page 14: “Brief Symptom Inventory” · 2015-09-29 · BSI 18 6,51 6,81 6,30 6,72 0,03. Validiteit • Dimensionele structuur –Goed in overeenstemming met het VS origineel • Samenhang](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050601/5fa880c0d13bb9605c43045c/html5/thumbnails/14.jpg)
Paranoïde gedachten (PAR)
• Het gevoel dat de meeste van je problemen aan anderen te wijten zijn
• Het gevoel dat de meeste mensen niet te vertrouwen zijn
• Het gevoel dat je in de gaten gehouden wordt of dat er over je gepraat wordt achter je rug
• Het gevoel dat anderen je prestaties niet voldoende onderkennen
• Het gevoel dat anderen misbruik van je maken als je niet oppast
![Page 15: “Brief Symptom Inventory” · 2015-09-29 · BSI 18 6,51 6,81 6,30 6,72 0,03. Validiteit • Dimensionele structuur –Goed in overeenstemming met het VS origineel • Samenhang](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050601/5fa880c0d13bb9605c43045c/html5/thumbnails/15.jpg)
Psychoticisme (PSY)
• Het idee dat een ander je gedachten kan
beïnvloeden
• Je eenzaam voelen, zelfs als je in gezelschap
bent
• Het idee dat je zondig bent en gestraft moet
worden
• Je met niemand nauw verbonden voelen
• De gedachte dat je psychisch wat mankeert
![Page 16: “Brief Symptom Inventory” · 2015-09-29 · BSI 18 6,51 6,81 6,30 6,72 0,03. Validiteit • Dimensionele structuur –Goed in overeenstemming met het VS origineel • Samenhang](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050601/5fa880c0d13bb9605c43045c/html5/thumbnails/16.jpg)
Aanvullende items
• Weinig eetlust
• Moeite met in slaap vallen
• Gedachten aan sterven of aan de dood
• Je schuldig voelen
![Page 17: “Brief Symptom Inventory” · 2015-09-29 · BSI 18 6,51 6,81 6,30 6,72 0,03. Validiteit • Dimensionele structuur –Goed in overeenstemming met het VS origineel • Samenhang](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050601/5fa880c0d13bb9605c43045c/html5/thumbnails/17.jpg)
Algemene indicatoren
• Totaalscore (0 – 4)
• Aantal aanwezig symptomen
(aantal items met score > 0)
• Ernst aanwezige symptomen
(gemiddelde score op items met een score > 1)
![Page 18: “Brief Symptom Inventory” · 2015-09-29 · BSI 18 6,51 6,81 6,30 6,72 0,03. Validiteit • Dimensionele structuur –Goed in overeenstemming met het VS origineel • Samenhang](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050601/5fa880c0d13bb9605c43045c/html5/thumbnails/18.jpg)
Onderzoek
• Verschillende steekproeven
• Betrouwbaarheid
– Interne consistentie en test-hertest
• Validiteit
– Dimensionele structuur
– Samenhang met de SCL-90
– Samenhang met andere schalen
– Screeningswaarde
– Gevoeligheid voor verandering
![Page 19: “Brief Symptom Inventory” · 2015-09-29 · BSI 18 6,51 6,81 6,30 6,72 0,03. Validiteit • Dimensionele structuur –Goed in overeenstemming met het VS origineel • Samenhang](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050601/5fa880c0d13bb9605c43045c/html5/thumbnails/19.jpg)
Betrouwbaarheid en validiteit
![Page 20: “Brief Symptom Inventory” · 2015-09-29 · BSI 18 6,51 6,81 6,30 6,72 0,03. Validiteit • Dimensionele structuur –Goed in overeenstemming met het VS origineel • Samenhang](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050601/5fa880c0d13bb9605c43045c/html5/thumbnails/20.jpg)
BetrouwbaarheidSchaal Aantal Alpha Rii Rii(range) Rtt
SOM 7 0,85 0,45 (0,29 – 0,59) 0,71
COG 6 0,84 0,47 (0,31 – 0,71) 0,82
INT 4 0,84 0,56 (0,41 – 0,69) 0,83
DEP 6 0,88 0,54 (0,38 – 0,74) 0,84
ANG 6 0,85 0,50 (0,22 – 0,74) 0,80
HOS 5 0,85 0,54 (0,36 – 0,69) 0,82
FOB 5 0,82 0,49 (0,27 – 0,63) 0,89
PAR 5 0,79 0,42 (0,25 – 0,63) 0,87
PSY 5 0,71 0,35 (0,21 – 0,54) 0,72
TOT 53 0,96 0,31 (0,00 – 0,86) 0,90
AAS 0,75
EAS 0,85
BSI 18 18 0,92 0,40 (0,19 – 0,75) 0,90
![Page 21: “Brief Symptom Inventory” · 2015-09-29 · BSI 18 6,51 6,81 6,30 6,72 0,03. Validiteit • Dimensionele structuur –Goed in overeenstemming met het VS origineel • Samenhang](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050601/5fa880c0d13bb9605c43045c/html5/thumbnails/21.jpg)
Herhaalde afname bevolkingSchaal Gem. Sd Gem. Sd Cohen’s d
SOM 0,33 0,42 0,31 0,39 0,05
COG 0,51 0,49 0,50 0,49 0,02
INT 0,41 0,50 0,39 0,49 0,04
DEP 0,38 0,47 0,36 0,47 0,04
ANG 0,34 0,43 0,34 0,45 0,00
HOS 0,37 0,41 0,34 0,35 0,08
FOB 0,17 0,33 0,17 0,33 0,00
PAR 0,49 0,53 0,45 0,52 0,08
PSY 0,30 0,40 0,27 0,39 0,08
TOT 0,37 0,33 0,35 0,33 0,06
AAS 14,97 10,26 12,76 10,95 0,21
EAS 1,23 0,29 1,20 0,30 0,10
BSI 18 6,51 6,81 6,30 6,72 0,03
![Page 22: “Brief Symptom Inventory” · 2015-09-29 · BSI 18 6,51 6,81 6,30 6,72 0,03. Validiteit • Dimensionele structuur –Goed in overeenstemming met het VS origineel • Samenhang](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050601/5fa880c0d13bb9605c43045c/html5/thumbnails/22.jpg)
Validiteit
• Dimensionele structuur
– Goed in overeenstemming met het VS origineel
• Samenhang met zusterschalen
• Onderscheid patienten - bevolking
• Gevoeligheid voor verandering
![Page 23: “Brief Symptom Inventory” · 2015-09-29 · BSI 18 6,51 6,81 6,30 6,72 0,03. Validiteit • Dimensionele structuur –Goed in overeenstemming met het VS origineel • Samenhang](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050601/5fa880c0d13bb9605c43045c/html5/thumbnails/23.jpg)
Samenhang (r)BSI SCL-90 Varia SR Rating
SOM 0,72 SOM 0,69 (LKV)
COG 0,74 IN 0,54 (Padua) 0,55 (Y-Bocd)
INT 0,75 SEN 0,53 (IOA) 0,33 (LSAS)
DEP 0,81 DEP 0,76 (BDI-II) 0,72 (MADRS)
ANG 0,76 ANGHOS 0,81 HOSFOB 0,77 AGO 0,79 (AGO) 0,38 (PDSS)
PAR
PSY
TOT 0,82 TOT
![Page 24: “Brief Symptom Inventory” · 2015-09-29 · BSI 18 6,51 6,81 6,30 6,72 0,03. Validiteit • Dimensionele structuur –Goed in overeenstemming met het VS origineel • Samenhang](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050601/5fa880c0d13bb9605c43045c/html5/thumbnails/24.jpg)
Verschil patiënten en bevolkingSchaal Gem. Sd Gem. Sd Cohen’s d
SOM 0,94 0,83 0,33 0,42 0,93
COG 1,55 0,97 0,52 0,50 1,33
INT 1,43 1,05 0,41 0,51 1,24
DEP 1,53 1,03 0,39 0,48 1,42
ANG 1,36 0,95 0,34 0,43 1,38
HOS 0,91 0,86 0,38 0,41 0,79
FOB 1,00 0,92 0,17 0,33 1,20
PAR 1,11 0,94 0,51 0,56 0,78
PSY 1,13 0,82 0,31 0,40 1,27
TOT 1,22 0,73 0,38 0,34 1,48
AAS 31,97 11,91 14,97 10,26 1,53
EAS 1,88 0,61 1,23 0,30 1,35
BSI 18 23,00 14,49 6,39 6,84 1,47
![Page 25: “Brief Symptom Inventory” · 2015-09-29 · BSI 18 6,51 6,81 6,30 6,72 0,03. Validiteit • Dimensionele structuur –Goed in overeenstemming met het VS origineel • Samenhang](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050601/5fa880c0d13bb9605c43045c/html5/thumbnails/25.jpg)
Gevoeligheid voor verandering
![Page 26: “Brief Symptom Inventory” · 2015-09-29 · BSI 18 6,51 6,81 6,30 6,72 0,03. Validiteit • Dimensionele structuur –Goed in overeenstemming met het VS origineel • Samenhang](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050601/5fa880c0d13bb9605c43045c/html5/thumbnails/26.jpg)
Betekenis verlenen aan score
• Ruwe scores
• Percentiel scores
• Z-scores en T-scores
• Klinische labels (hoog – gemiddeld – laag)
![Page 27: “Brief Symptom Inventory” · 2015-09-29 · BSI 18 6,51 6,81 6,30 6,72 0,03. Validiteit • Dimensionele structuur –Goed in overeenstemming met het VS origineel • Samenhang](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050601/5fa880c0d13bb9605c43045c/html5/thumbnails/27.jpg)
Normaal verdeling
![Page 28: “Brief Symptom Inventory” · 2015-09-29 · BSI 18 6,51 6,81 6,30 6,72 0,03. Validiteit • Dimensionele structuur –Goed in overeenstemming met het VS origineel • Samenhang](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050601/5fa880c0d13bb9605c43045c/html5/thumbnails/28.jpg)
T-scores en ruwe scores
![Page 29: “Brief Symptom Inventory” · 2015-09-29 · BSI 18 6,51 6,81 6,30 6,72 0,03. Validiteit • Dimensionele structuur –Goed in overeenstemming met het VS origineel • Samenhang](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050601/5fa880c0d13bb9605c43045c/html5/thumbnails/29.jpg)
Normalized T-score
T = 2,06x3 - 11,66x2 + 31,24x + 27,89
![Page 30: “Brief Symptom Inventory” · 2015-09-29 · BSI 18 6,51 6,81 6,30 6,72 0,03. Validiteit • Dimensionele structuur –Goed in overeenstemming met het VS origineel • Samenhang](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050601/5fa880c0d13bb9605c43045c/html5/thumbnails/30.jpg)
Percentielen, Z- en T-scores
![Page 31: “Brief Symptom Inventory” · 2015-09-29 · BSI 18 6,51 6,81 6,30 6,72 0,03. Validiteit • Dimensionele structuur –Goed in overeenstemming met het VS origineel • Samenhang](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050601/5fa880c0d13bb9605c43045c/html5/thumbnails/31.jpg)
Scores DEP schaal (vr. pat)
• Zeven niveaus:
Zeer hoog (0-5%): 3,34 – 4,00
Hoog (5-10%): 2,51 – 3,33
Boven gemiddeld (20-40%): 1,68 – 2,50
Gemiddeld (40-60%): 1,18 – 1,67
Beneden Gemiddeld (60-80%): 0,51 – 1,17
Laag (80-95%): 0,18 – 0,50
Zeer laag (95-100%): 0,00 – 0,17
![Page 32: “Brief Symptom Inventory” · 2015-09-29 · BSI 18 6,51 6,81 6,30 6,72 0,03. Validiteit • Dimensionele structuur –Goed in overeenstemming met het VS origineel • Samenhang](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050601/5fa880c0d13bb9605c43045c/html5/thumbnails/32.jpg)
Software voorbeeld
![Page 33: “Brief Symptom Inventory” · 2015-09-29 · BSI 18 6,51 6,81 6,30 6,72 0,03. Validiteit • Dimensionele structuur –Goed in overeenstemming met het VS origineel • Samenhang](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050601/5fa880c0d13bb9605c43045c/html5/thumbnails/33.jpg)
T-Score TOT schaal (pat.)
• Tscore x = 50, sd = 10
4,00 = 98
2,88 = 70
2,00 = 60
1,07 = 50
0,50 = 40
0,10 = 30
0,00 = 27
![Page 34: “Brief Symptom Inventory” · 2015-09-29 · BSI 18 6,51 6,81 6,30 6,72 0,03. Validiteit • Dimensionele structuur –Goed in overeenstemming met het VS origineel • Samenhang](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050601/5fa880c0d13bb9605c43045c/html5/thumbnails/34.jpg)
Conclusie over de BSI
• Betrouwbaar en valide
• Voordelen t.o.v. de SCL-90:
– Korter (van 15 minuten naar 8 minuten)
– Amerikaanse indeling/scoring
• Nadelen:
– Minder normgroepen
• Nadeel tot van OQ-45 of CORE:
– Alleen symptomen
![Page 35: “Brief Symptom Inventory” · 2015-09-29 · BSI 18 6,51 6,81 6,30 6,72 0,03. Validiteit • Dimensionele structuur –Goed in overeenstemming met het VS origineel • Samenhang](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050601/5fa880c0d13bb9605c43045c/html5/thumbnails/35.jpg)
Software voorbeeld
![Page 36: “Brief Symptom Inventory” · 2015-09-29 · BSI 18 6,51 6,81 6,30 6,72 0,03. Validiteit • Dimensionele structuur –Goed in overeenstemming met het VS origineel • Samenhang](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050601/5fa880c0d13bb9605c43045c/html5/thumbnails/36.jpg)
Verandering
• ES = pre-post / sd
• Delta T
• Criteria van Jacobson &Truax:
– Betrouwbare verandering (Reliable Change Index of RCI)
– Betekenisvolle verandering (Clinical Significant change of CS)
![Page 37: “Brief Symptom Inventory” · 2015-09-29 · BSI 18 6,51 6,81 6,30 6,72 0,03. Validiteit • Dimensionele structuur –Goed in overeenstemming met het VS origineel • Samenhang](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050601/5fa880c0d13bb9605c43045c/html5/thumbnails/37.jpg)
RCI en CS gecombineerd
Hersteld (RCI ∩ Spre ≥ 0.65 ∩ Spost < 0,65)
Verbeterd (Delta > 0.35)
Onveranderd (Delta ≤ 0.35)
Verslechterd (Delta > - 0,35)
Relapsed (RCI ∩ Spre < 0,65 ∩ Spost ≥ 0,65)
![Page 38: “Brief Symptom Inventory” · 2015-09-29 · BSI 18 6,51 6,81 6,30 6,72 0,03. Validiteit • Dimensionele structuur –Goed in overeenstemming met het VS origineel • Samenhang](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050601/5fa880c0d13bb9605c43045c/html5/thumbnails/38.jpg)
RCI en CS gecombineerd
Hersteld (RCI ∩ Tpre ≥ 42,5 ∩ Tpost < 42,5)
Verbeterd (Delta T > 5)
Onveranderd (Delta T ≤ 5)
Verslechterd (Delta T > - 5)
Relapsed (RCI ∩ Tpre < 42,5 ∩ Tpost ≥ 42,5)
![Page 39: “Brief Symptom Inventory” · 2015-09-29 · BSI 18 6,51 6,81 6,30 6,72 0,03. Validiteit • Dimensionele structuur –Goed in overeenstemming met het VS origineel • Samenhang](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050601/5fa880c0d13bb9605c43045c/html5/thumbnails/39.jpg)
Scoreverloop: 3 voorbeelden
![Page 40: “Brief Symptom Inventory” · 2015-09-29 · BSI 18 6,51 6,81 6,30 6,72 0,03. Validiteit • Dimensionele structuur –Goed in overeenstemming met het VS origineel • Samenhang](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050601/5fa880c0d13bb9605c43045c/html5/thumbnails/40.jpg)
30 50 60 7040
30
40
50
60
70
Hersteld
Verbeterd
Onveranderd
Verslechterd
Teruggevallen
T = 42,5
RCI = 5,0
Vijf klinisch betekenisvolle uitkomsten
Tpretest
T po
stte
st
![Page 41: “Brief Symptom Inventory” · 2015-09-29 · BSI 18 6,51 6,81 6,30 6,72 0,03. Validiteit • Dimensionele structuur –Goed in overeenstemming met het VS origineel • Samenhang](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050601/5fa880c0d13bb9605c43045c/html5/thumbnails/41.jpg)
30 50 60 7040
30
40
50
60
70
Verbeterd
Verslechterd
Onveranderd
RCI = 5,0
Reliable Change, Verschilscore > 5
Tpretest
T po
stte
st
![Page 42: “Brief Symptom Inventory” · 2015-09-29 · BSI 18 6,51 6,81 6,30 6,72 0,03. Validiteit • Dimensionele structuur –Goed in overeenstemming met het VS origineel • Samenhang](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050601/5fa880c0d13bb9605c43045c/html5/thumbnails/42.jpg)
30 50 60 7040
30
40
50
60
70
Tpretest
T po
stte
st
Onveranderd
Hersteld
TCS = 42,5 Gezond | Ziek
Gez
on
d |
Zie
kTeruggevallen
Clinical Significance, veranderd van ziek naar gezond
![Page 43: “Brief Symptom Inventory” · 2015-09-29 · BSI 18 6,51 6,81 6,30 6,72 0,03. Validiteit • Dimensionele structuur –Goed in overeenstemming met het VS origineel • Samenhang](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050601/5fa880c0d13bb9605c43045c/html5/thumbnails/43.jpg)
30 50 60 7040
30
40
50
60
70
Hersteld
Verbeterd
Onveranderd
Verslechterd
Teruggevallen
Gezond | Ziek
Gez
on
d |
Zie
k
Vijf klinisch betekenisvolle uitkomsten
![Page 44: “Brief Symptom Inventory” · 2015-09-29 · BSI 18 6,51 6,81 6,30 6,72 0,03. Validiteit • Dimensionele structuur –Goed in overeenstemming met het VS origineel • Samenhang](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050601/5fa880c0d13bb9605c43045c/html5/thumbnails/44.jpg)
Software voorbeeld
![Page 45: “Brief Symptom Inventory” · 2015-09-29 · BSI 18 6,51 6,81 6,30 6,72 0,03. Validiteit • Dimensionele structuur –Goed in overeenstemming met het VS origineel • Samenhang](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050601/5fa880c0d13bb9605c43045c/html5/thumbnails/45.jpg)
Testscore en klinische indruk
• Klinische indruk niet betrouwbaar instabiel, weinig overeenstemmend
• Behandelaars overschatten resultaat van behandeling
• Score op een vragenlijst ook niet absoluut
– Slechte dag bij nameting
– “Goede” dag bij voormeting
– Meetinstrument past niet goed bij de specifieke klacht
![Page 46: “Brief Symptom Inventory” · 2015-09-29 · BSI 18 6,51 6,81 6,30 6,72 0,03. Validiteit • Dimensionele structuur –Goed in overeenstemming met het VS origineel • Samenhang](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050601/5fa880c0d13bb9605c43045c/html5/thumbnails/46.jpg)
Uitslagen bespreken met patient
• Uitleg geven over score
• Uitleg geven over verandering
• Relativeren waar nodig:• “De accuratesse van meetinstrumenten is niet 100%”
• “Scores op meetinstrumenten zijn niet de absolute waarheid, het kan zijn dat u zich anders voelt”
• “De score op een meetinstrument kan een momentopnamezijn, hoe u zich voelde tijdens het invullen kan effect hebbenop uw beoordeling van hoe het de afgelopen week was”
• “Door de behandeling hebt u wellicht geleerd anders tegen uwklachten aan te kijken”
• “U scoort nog niet als iemand die geheel zonder klachten is, maar dat is op dit moment ook niet haalbaar”