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TRANSCRIPT
CAMPUS GROSSHADERN
CAMPUS INNENSTADT
PERSONALENTWICKLUNG
Heike Penner, Patrick Angerer, Stephanie Stecher
Berlin, 08.10.2019
„OPERATION TEAM – IMPLEMENTATION OF JOINT LEARNING SEMINARS (SIHAKO) INTO BEST PRACTICE“
STABSSTELLE PERSONALENTWICKLUNG
KLINIKUM DER UNIVERSITÄT MÜNCHEN®
Förderprojekt
Ergebnisse
Studienreise nach Stockholm
Training4Trainers
Operation TEAM Goes Best Practice
AGENDA
Operation Team - Interprofessionelle Weiterbildung
STABSSTELLE PERSONALENTWICKLUNG
KLINIKUM DER UNIVERSITÄT MÜNCHEN®
2 StandorteCampus GroßhadernCampus Innenstadt
10.000 Mitarbeiter
2.100 Betten
45 Kliniken
204 Intensivbetten
60 IMC-Betten
KLINIKUM DER UNIVERSITÄT MÜNCHEN
Operation Team - Interprofessionelle Weiterbildung
STABSSTELLE PERSONALENTWICKLUNG
KLINIKUM DER UNIVERSITÄT MÜNCHEN®
VORSTELLUNG FÖRDERPROJEKT (RBS)
Stärkung der interprofessionellen Handlungskompetenz durch gemeinsame Lernseminare Pflege & Medizin (SiHaKo)
KLINIKUM DER UNIVERSITÄT MÜNCHEN®
ZEITRAHMEN FÖRDERPROJEKT
Projektbeginn 2015
Teilnehmer51 Pflegekräfte
24 Ärzte
2 Zyklen à 12 Monate
Ist-BefragungField Studies
Teilnehmerzufriedenheit
Postbefragung
Abschlussbericht2018
Vier-Ebenen-Evaluationsmodell von Kirkpatrick & Kirkpatrick (2013)
STABSSTELLE PERSONALENTWICKLUNG
KLINIKUM DER UNIVERSITÄT MÜNCHEN®
TEILNEHMER
Weiterbildungsteilnehmer aus der Intensivpflege und Anästhesie sowie
Assistenzärzte in der Facharztausbildung
STABSSTELLE PERSONALENTWICKLUNG
KLINIKUM DER UNIVERSITÄT MÜNCHEN®
Förderung der Teamkommunikation und Zusammenarbeit
von Weiterbildungstandems Arzt & Pflegekraft
Bewusstsein für die Perspektiven der Teilnehmer zu entwickeln -
Gemeinsamkeiten und Unterschiede!
Verbesserung der Patientensicherheit durch Training & gemeinsame
Entwicklung von:
Kommunikationskonzepten
Problemlösung – und Entscheidungsfindung
(vgl. Okuyama et al. 2011; Papathanassoglou et al. 2012; Randmaa et al. 2014; Boev & Yingling 2015; Conte et al. 2015; Zwarenstein & Reeves 2016)
ZIELE
Operation Team - Interprofessionelle Weiterbildung
STABSSTELLE PERSONALENTWICKLUNG
KLINIKUM DER UNIVERSITÄT MÜNCHEN®
LERNDIDAKTIK
Fachtheoretische GrundlagenPatienten mit chronischen Mehrfacherkrankungen am Bespiel der COPD und Delirium, ethische und palliative Aspekte bei Therapiezieländerung auf der ICU
KommunikationGemeinsames Training theoretischer Grundlagen mit Workshop:"Interprofessionelle Kommunikation & Gesprächsführung"
Interprofessionelle Fallbesprechungen & ReflexionenSimulierte gemeinsame Fallbesprechungen, Finden gemeinsamer Lösungsideen und Diskussionen, für die Entwicklung einer optimierten patientenorientierten Versorgung
RAUM & ZEIT
Operation Team - Interprofessionelle Weiterbildung
KLINIKUM DER UNIVERSITÄT MÜNCHEN®
PROJEKTERGEBNISSE
PERSONALENTWICKLUNG
78%
10%
5%7%
Welche Kommunikations - Modelle sind Ihnen aus Ausbildung u/o Studium bekannt?
4-Ohren-Modell (F. Schulz v. Thun) 78%
Axiome (Watzlawick) 10%
Sender-Empfänger (Shannon-Weaver) 5%
Keine Angaben 7%
KLINIKUM DER UNIVERSITÄT MÜNCHEN®
PROJEKTERGEBNISSE
PERSONALENTWICKLUNG
4%
35%
15%10%
30%
Welche Kommunikations-Modelle sind Ihnen aus Ausbildung u/o Studium bekannt?
4-Ohren-Modell (F. Schulz v. Thun) 4%
Transaktionsanalyse 35%
Sender-Empfänger (Shannon-Weaver) 15%
Ein- und Ausdrucksmodell 10%
Keine Angaben 30%
KLINIKUM DER UNIVERSITÄT MÜNCHEN®
PROJEKTERGEBNISSE
PERSONALENTWICKLUNG
Aus welchen Gründen kommt es immer wieder zu Missverständnissen in der Kommunikation von Personen?
Pflegende Ärzte
Operation Team - Interprofessionelle Weiterbildung
KLINIKUM DER UNIVERSITÄT MÜNCHEN®
PROJEKTERGEBNISSE
PERSONALENTWICKLUNG
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70%
Unterstützt Fallververständnis der Beteiligten
Hilft bei der Entscheidungsfindung
Stärkt das Teamwork
Steigert die Qualität der Patientenbetreuung
Verbessert den Informationsaustausch
Warum sind interprofessionelle Fallbesprechungen wichtig?
ERGEBNISSE
Operation Team - Interprofessionelle Weiterbildung
KLINIKUM DER UNIVERSITÄT MÜNCHEN®
PROJEKTERGEBNISSE
IST-BEFRAGUNG
JA 96%NEIN 4%
Finden Sie eine interprofessionelle Fallbesprechung /Visite wichtig?
NEIN 68%JA 32%
Haben Sie schon einmal an einer interprofessionellen Fallbesprechung teilgenommen?
Operation Team - Interprofessionelle Weiterbildung
STABSSTELLE PERSONALENTWICKLUNG
KLINIKUM DER UNIVERSITÄT MÜNCHEN®
KAROLINSKA UNIVERSITÄTSKLINIKUM STOCKHOLM
Operation Team - Interprofessionelle Weiterbildung
STABSSTELLE PERSONALENTWICKLUNG
KLINIKUM DER UNIVERSITÄT MÜNCHEN®
STRUKTURIERTE INTERPROFESSIONELLE
FALLBESPRECHUNG AM KAROLINSKA
Operation Team - Interprofessionelle Weiterbildung
STABSSTELLE PERSONALENTWICKLUNG
KLINIKUM DER UNIVERSITÄT MÜNCHEN®
WARUM SBAR ALS KOMMUNIKATIONSINSTRUMENT?
1.Einheitliche & effektive Übergabe von Informationen (Randmaa et al. 2014)
2. Verbesserung der Patientensicherheit (Velji et al. 2008)
3. Reduktion von unerwarteten Todesfällen (De Meester et al. 2013)
(EMPFEHLUNG WHO 2007; DGAI 2016)
Operation Team - Interprofessionelle Weiterbildung
STABSSTELLE PERSONALENTWICKLUNG
KLINIKUM DER UNIVERSITÄT MÜNCHEN®
STRUKTURIERTE PATIENTENÜBERGABE
Operation Team - Interprofessionelle Weiterbildung
STABSSTELLE PERSONALENTWICKLUNG
KLINIKUM DER UNIVERSITÄT MÜNCHEN®
STRUKTURIERTE PATIENTENÜBERGABE
Operation Team - Interprofessionelle Weiterbildung
STABSSTELLE PERSONALENTWICKLUNG
KLINIKUM DER UNIVERSITÄT MÜNCHEN®
STRUKTURIERTE PATIENTENÜBERGABE
Operation Team - Interprofessionelle Weiterbildung
STABSSTELLE PERSONALENTWICKLUNG
KLINIKUM DER UNIVERSITÄT MÜNCHEN®
OPERATION TEAM GOES „BEST PRACTICE“
Foto: Rita Wegmann (Thieme)
Operation Team - Interprofessionelle Weiterbildung
STABSSTELLE PERSONALENTWICKLUNG
KLINIKUM DER UNIVERSITÄT MÜNCHEN®
SCHNITTSTELLENPROBLEMATIK
Allgemein
station
Anästhesie-Team
OP-Team
AN-Team OP
AN-Team Aufwachraum
ICU - Team
Schichtübergaben
Operation Team - Interprofessionelle Weiterbildung
STABSSTELLE PERSONALENTWICKLUNG
KLINIKUM DER UNIVERSITÄT MÜNCHEN®
SCHNITTSTELLENPROBLEMATIK
Operation Team - Interprofessionelle Weiterbildung
STABSSTELLE PERSONALENTWICKLUNG
KLINIKUM DER UNIVERSITÄT MÜNCHEN®
TRAINING4TRAINERS
Operation Team - Interprofessionelle Weiterbildung
STABSSTELLE PERSONALENTWICKLUNG
KLINIKUM DER UNIVERSITÄT MÜNCHEN®
TRAINING4TRAINERS
Quelle: Elwyn et al. 2012; Conte et al. 2015; Wölfel et al. 2016
Vernetzung /
Coaching
PEKUM / Praxis
LEHRE WEITERBILDUNG
TANDEM
PFLEGE
MEDIZIN
TRAINING4TRAINERS
TANDEM – TEAMS
PFLEGE
MEDIZIN
OPERATION TEAM
GOES
BEST PRACTICE
Lernsituation
IP-Fallbesprechung
Lernsituation BedsideTeaching
Operation Team - Interprofessionelle Weiterbildung
Lernsituation Visite
KLINIKUM DER UNIVERSITÄT MÜNCHEN®
15.10.201925 NAME DER EINRICHTUNG
KICK-OFF-SITZUNGProjekt „Prozess interprofessionelle Fallbesprechung“Patrick Angerer; Dr. med. Stephanie Stecher
CAMPUS GROSSHADERN
CAMPUS INNENSTADT
ICU I3
KLINIKUM DER UNIVERSITÄT MÜNCHEN®
15.10.201926 NAME DER EINRICHTUNG
ZIELE DES PROJEKTS
Förderung der
TEAM -
Zusammenarbeit
Therapieentscheid
im TEAM
Regeln für ein einheitliches Setting
IP - Fallbesprechung als Lerninstrument
Lerntool wird vom Team getragen
KLINIKUM DER UNIVERSITÄT MÜNCHEN®
15.10.201927 NAME DER EINRICHTUNG
PROJEKT - ETAPPEN
Erstellung Projektstrukturplan 06/2019
Genehmigung des Projektantrages 03.07.2019
Kick-off-Sitzung 25.07.2019
Pretest mit Evaluierung 17.10.2019
Implementierung des Prozesses 12.12.2019
TEST RUN
Pretest Zeitplan, Struktur, Moderationsregeln, Realisierbarkeit
Arzt/Pflege (Mentoren - Vorbereitung der Fallbesprechung (SBAR), Moderation)
Teilnehmer – Ärzte & Pflegende in Weiterbildung, Team
KLINIKUM DER UNIVERSITÄT MÜNCHEN®
15.10.201928 NAME DER EINRICHTUNG
PROJEKTSTRUKTURPLAN
Entwicklung des Prozesses "interprofessionelle Fallbesprechung" auf der Intensivstation I3
TP4 Prozess pilotieren
TP1 Projektdefinition
TP2 Projektplanung
TP3 Prozess entwerfen
1.1 Ist- und Problemanalyse
1.2 Kraftfeld- und Umfeldanalyse
1.3 Ziel- und Nutzenanalyse
1.4 Projektteam zusammenstellen
2.2 SWOT-Stakeholderanalyse
2.4 Gantt-Diagramm(Ablaufplan visualisieren)
2.3 Projektstrukturplan und Aktionsplan
3.2 Regelungen für Moderator und Teilnehmer festlegen
3.4 Organisation und Ablauf für das Feedback festlegen
3.3 SBAR-Konzept auf das Patientenklientel der Station anpassen
4.1 Termin und Ort für Pretest finden
4.2 Teilnehmer für Pretest finden und einladen
TP6 Projektabschluss
1.5 Projektauftrag genehmigen
1.6
2.5 Kosten-Aufwandplan
3.6
6.3 Erstellen des Projektberichtes
6.4 Projektpräsentation
6.5
2.1 Kick-off-Siitzung
3.5 Prozess-Entwurf verfassen
3.1 Organisation und Struktur der Fallbesprechung festlegen
4.3 Fall für den Pretest organisieren
4.4 Pretest abhalten
6.2 Teamfeier
6.1 Evaluation im Projekt-team
TP 5Prozess implementieren
5.1 Prozess anpassen
5.2 Genehmigungen einholen
5.3 Infoveranstaltung auf Station
5.4 Implementierung des Prozesses auf Station
4.5.Analyse des Pretests
2.6 KommunikationsplanProjektcontrolling u.Projektorganisation festlegen
zum PSP-"Basteln"
Änderungen selbstverständlich möglich
KLINIKUM DER UNIVERSITÄT MÜNCHEN®
15.10.201929 NAME DER EINRICHTUNG
AUFTEILUNG DER ARBEITSPAKETE
KLINIKUM DER UNIVERSITÄT MÜNCHEN®
15.10.201930 NAME DER EINRICHTUNG
WER PROFITIERT VON DEM PROJEKT?
Pflege
Ärzte
Andere Mitglieder des Behandlungsteams
Patient
Angehörige
KLINIKUM DER UNIVERSITÄT MÜNCHEN®
15.10.201931 NAME DER EINRICHTUNG
INTERPROFESSIONELLE FALLBESPRECHUNG
Fachtheoretische GrundlagenKomplexität der Diagnose wird gemeinsam besprochen (Wissenstransfer)
Kommunikation"Interprofessionelle Kommunikation & Gesprächsführung„ -ModerationsregelnFeedbackregeln
Interprofessionelle Fallbesprechungen & ReflexionenGemeinsame Fallbesprechungen, Finden gemeinsamer Lösungsideen und Diskussionen, für die Entwicklung einer optimierten patientenorientierten Versorgung
Ziel:HandlungsempfehlungFeedback der Teamzufriedenheit
STABSSTELLE PERSONALENTWICKLUNG
KLINIKUM DER UNIVERSITÄT MÜNCHEN®
SBAR AM KLINIKUM DER UNIVERSITÄT MÜNCHEN
Operation Team - Interprofessionelle Weiterbildung
KLINIKUM DER UNIVERSITÄT MÜNCHEN®
15.10.201933 NAME DER EINRICHTUNG
NUTZEN
Wissensgenerierung, -transfer und -sicherung
Bereicherung des stationseigenen Einarbeitungs- und Weiterbildungskonzeptes
Stärkung des interprofessionellen Behandlungsteams
Stärkung des Teamgeistes, da Teamentscheid und keine Einzelentscheidung
Missverständnisse werden vorgebeugt / Mitarbeiterzufriedenheit
Verständnis für die jeweils andere Berufsgruppe
Betrachtung des Patienten aus verschiedenen Blickwinkeln/Patientensicherheit!
Vorlagen für andere Stationen
Konzept auf andere Berufsgruppen, Patient/Angehörige ausweiten
KLINIKUM DER UNIVERSITÄT MÜNCHEN®
VIELEN DANK FÜR IHREAUFMERKSAMKEIT!
Kontakt
Stabsstelle PersonalEntwicklung (PEKUM)
Klinikum der Universität München
Telefon: 089 4400-54476/54207
E-Mail:
Operation Team - Interprofessionelle Weiterbildung