aplicação da avaliação geriátrica ampla no ins6tuto ... · • dona maria 83 anos • qp:...
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AplicaçãodaAvaliaçãoGeriátricaAmplanoIns6tutoMetodista
Granbery
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Ins6tutoMetodistaGranbery
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TutorialparapreenchimentodaAGA
XI.DIAGNÓSTICOSPRINCIPAISXII.PLANODECUIDADOS
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Resumodeumcasoexemplo• DonaMaria83anos• QP:“PelaminhaidadeébomconsultarumGeriatra”• HDA:Pacientenãopossuiumaqueixaprincipalevidente,masreferetersidoencaminhadaparaaGeriatriaparafazerumacompanhamento
• Revisãodossistemas:(dadosposi6vos)– TestedeSnelen<0,3(alterado)emolhoesquerdo– TestedoSussurroposi6voemouvidodireito– Pele:Xerodermia– Musculo-esquelé6co:Artralgianosjoelhos– Avaliaçãooral:prótesemaladaptada(adentadurafica“solta”quandoapacientefala)
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Resumodeumcasoexemplo
• AvaliaçãoFuncionalGlobal:– AVD:independente– AIVD:independente– Mobilidade:
• “Timedgetupandgo”:>20seg• Teve1quedanaúl6masemana
– Cognição:• MEEM(25com4anosdeescolaridade)• Relógio:normal• Fluênciaverbal:12animais
– Humor:• GDS:6
– Nutrição:• MAN:12
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Resumodeumcasoexemplo• HistóriaPessoalAtualePregressa:(dadosposi6vos)– Sono:refereinsônia,dormetardeeacordacedo,nãodemoraparaadormecerenodiaseguinteacordabemdispostaparaodiatodo.
– Usodemedicamentos:• Diazepan5mg1xanoite.Tempodeuso:há15dias.Indicação:omédicodopostopassouporcausadaqueixadeinsônia
• Enalapril20mg2xaodia.Há5anosporHAS• Hidrocloro6azida25mgcedo.Há5anosporHAS
– Imunização:• Vacinaçãoemdia
– Hospitalização:partonormaldos2filhos– Cirurgiasprévias:nega– Diagnós6cosanteriores:
• HAShá15anos– Históriafamiliarposi6vaparaHASeOsteoporose
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Resumodeumcasoexemplo
• AvaliaçãoSócio-familiar:– Apgarsocialbom– Pacienteviúva,morasozinha,masosfilhosavisitam3xporsemana
– Pacientecatólica,vaiàmissatodasemanaepar6cipadogrupodeoraçõesdesuaigreja
– EscaladeRiscoAmbientalparaquedas:Referequeadoratapetesdecrochê,referequeemseuquartoointerruptordeluzficabemlongedasuacama
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