apostila de shiatsu

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APOSTILA DE SHIATSU

Clnica de Fisioterapia e terapias orientais Praa Luis Dias, 33 centro Itajub MG (35)3622-4400 [email protected] O Dr. Paulo Gustavo Santos Costa tem as formaes em : Fisioterapeuta pelo Universitas Professor de educao fsica pela UniFMU Acupunturista pelo Instituto Internacional de Medicina Tradicional Chinesa com estgio na Faculdade de Acupuntura e Ortopedia de Pequim - China Acupunturista pelo Sindicato dos Acupunturistas de So Paulo SATOSP Acupunturista pela Escola de Koryo Soojichim da Koria do Sul So Paulo Formao em Healing Tao meditao taosta Faixa preta 2 Dan de Karat Shojushin-Ryu Terapia manual pelo mtodo Maitland Terapia de Mobilizao Neural Terapia de Estabilizao Muscular Segmentar Acupuntura Auricular Acupuntura Coreana Acupuntura Esttica Acupuntura Peditrica Acupuntura Tradicional Chinesa Estabilizao Muscular Segmentar Liang Gong Liberao Miofascial Massagem Seitai Meditao Healing Tao Quiropraxia Reflexologia Podal Shiatsu Spiral Taping Tai Chi Qi Gong

Clnica de Fisioterapia e terapias orientais Praa Luis Dias, 33 centro Itajub MG (35)3622-4400 [email protected] Introduo O shiatsu uma massagem teraputica japonesa que vem ganhando cada vez mais adeptos no ocidente. O shiatsu quer dizer literalmente presso digital. Alm de promover benefcios para a sade pra quem o recebe, ainda h os benefcios para aliviar tenses, circulao sangunea e linftica, reduo ou eliminao de dores musculares e at mesmo aumento da defesa do organismo. Ao lado da acupuntura, o shiatsu uma terapia oriental muito aceita pelos mdicos ocidentais. Estudos evidenciam que o shiatsu um excelente complemento aos tratamentos da medicina tradicional ajudando a diminuir o estresse, a depresso e a insnia. Histria Terapia corporal milenar, o shiatsu surgiu na China, mas foi no Japo que ganhou popularidade. Levado por monges budistas mais ou menos h dois mil anos, mesclou-se com o tui-n e com uma tcnica chamada an-m. Com o aumento dos estudos em anatomia no sculo XIX, o shiatsu comeou a ganhar projeo. Mas foi nos ltimos 20 anos que a tcnica conquistou o ocidente. Graas a sua eficaciedade, o shiatsu muito procurado principalmente em grandes centros urbanos. O segredo do sucesso esta na sua comprovada capacidade de relaxar e ao mesmo tempo prevenir e tratar de doenas. Isso porque seja como for praticado o shiatsu influencia o estado geral do paciente, afetando a energia interna circulante denominada de qi. A funo das tcnicas est em diminuir os bloqueios de energia que esto sob a pele os quais de acordo com a medicina chinesa provocam entre outros, tenso e dor muscular. A questo energtica O qi circula atravs de canais de energia denominados na acupuntura de meridianos. Para entender esse raciocnio preciso saber que o foco no somente est na mecanicidade dos rgos, mas tambm em outras funes especiais que se complementam e se comunicam uma com as outras. Cada um desses rgos, sistemas e meridianos so afetados por fatores como o estresse, distrbios emocionais, fatores climticos, choques trmicos, alimentao incorreta, excesso de bebidas alcolicas, cigarros, drogas em geral. Essas disfunes geram sintomas de excesso ou deficincia de energia.

Clnica de Fisioterapia e terapias orientais Praa Luis Dias, 33 centro Itajub MG (35)3622-4400 [email protected] Quando o excesso aparece, a pessoa pode sentir calor, ansiedade, palpitaes, dores musculares, sede, azia, insnia, irritao e hipertenso. Quando a deficincia aparece, a pessoa pode sentir frio, fraqueza geral, presso baixa, falta de apetite, excesso de sono e depresso. Efeitos do shiatsu O shiatsu produz melhora de dores musculares, tenses musculares, mais disposio, elimina toxinas dos tecidos, enfraquece sintomas de uma serie de distrbios fsicos e emocionais, deixando ainda o organismo fortalecido. H evidencias de que a pele tem ligao com a imunologia e diversas pesquisas vm trabalhando para demonstrar isso. A explicao que a pele produz uma substancia imunolgica chamada timopoetina que age no sistema imunolgico. Se j no bastasse, o shiatsu alm dos efeitos na sade pode provocar um alto estado de relaxamento trazendo bem estar isso porque alivia e tratam diversos tipos de dores de cabea, fadiga fsica e mental, dores musculares, problemas digestivos, insnia e estresse fsico e psicolgico, graa a tudo isso a pessoa se sente mais aliviada e satisfeita. Tcnicas O shiatsu utiliza a presso digital para atingir a energia interna do corpo, o qi. Essa presso pode ser feita de trs maneiras, sendo com a polpa do polegar, a mo e o cotovelo. Tudo dependendo da necessidade de cada paciente e de sua sintomatologia. Com esses mtodos de presso, estimulam-se os pontos ou meridianos regulando o fluxo de energia e sangue. Dissolvendo-se os ndulos sobre o corpo utiliza-se sempre uma seqncia descendente, da cabea para os ps, isso porque o sentido energtico dos meridianos deve ser respeitado e estimulado sempre levando o excesso de energia de volta para a Terra. Existe uma variedade de fora exercida nos pontos e tempo de presso tambm. Isso varia de acordo com a inteno de sedar ou tonificar o ponto ou sistema energtico. Para se sedar pressiona-se o ponto mais tempo e para se tonificar deixa a presso por menos tempo. Modalidades Hoje existem no ocidente diversas variaes do shiatsu. No Japo onde surgiu, uma tcnica mais vigorosa, no aceita pelos padres ocidentais por ser forte demais. Por isso no ocidente a tcnica foi adaptada e usada em conjunto com outras terapias como a drenagem linftica, que ajuda na remoo de excesso de lquido intersticial, a reflexologia podal, que utiliza mapas nos ps para tratar todo o corpo, a aurculo terapia que uma acupuntura feita nas orelhas

Clnica de Fisioterapia e terapias orientais Praa Luis Dias, 33 centro Itajub MG (35)3622-4400 [email protected] objetivando mais os sistemas Renais e vertebrais, a acupuntura sistmica, a moxabusto, que a queima de ervas medicinal na pele. Tudo isso selecionado de acordo com o padro energtico e a aceitao do paciente tcnica.

Yin e yang Smbolo da filosofia oriental, o yin-yang representa as duas foras opostas que esto em todo o universo, ate mesmo dentro de nos. O principio yin est relacionado com matria, frio, repouso, timidez, movimento para dentro. O yang est relacionado com o psiquismo, sol, calor, expanso e alegria. Para entender este conceito importante lembrar que, apesar de opostas, as foras yin e yang formam uma unidade quando se juntam, ou seja, so complementares. Uma depende da outra e , mais do que isso, uma transformase na outra quando chega a seu extremo. A falta ou excesso de uma das foras faz mal, por isso, o trabalho do shiatsu encontra o caminho do meio, o equilbrio perfeito para que nenhum ponto do corpo receba mais ou menos energia do que precisa. A tendncia ocidental de ver os opostos como absolutos; os significados das palavras pretos e brancos do esta impresso. Este fato deriva da tendncia de ver o mundo feito de partculas e do desejo de ser to preciso quanto possvel. Por isso, a situao : a ou b, enquanto o pensamento o chins v o mesmo fenmeno como dois extremos de algo continuo. Isso traz uma conotao de que os termos so relativos e no preto e branco somente, mas sim, mais preto e mais branco , assim como a polaridade nunca esttica, ela est em continua mudana, o mais preto ficando branco e viceversa. Esta concepo em ramificaes importantes em todas as reas. Procedimento O terapeuta deve providenciar um local arejado, tranqilo, calmo e agradvel. Deve estar com as unhas curtas, cabelo preso e uma roupa que lhe permita flexibilidade de movimentos. A maca deve estar livre para que possa se mover ao redor dela. Se preferir pode tocar uma musica que induza ao relaxamento e ascender um incenso de ambiente interno. A pessoa que vai receber o shiatsu deve vestir roupas confortveis, retirar acessrios, como brincos, relgio, pulseira, celular, etc. no devem estar com muita fome nem ter comido muito. Alem disso deve ser avisada do que ser feito durante a sesso para relaxar melhor e no criar expectativas negativas.

Clnica de Fisioterapia e terapias orientais Praa Luis Dias, 33 centro Itajub MG (35)3622-4400 [email protected] PRIMEIRO MDULO Introduo Medicina Tradicional Chinesa A medicina tradicional chinesa (MTC) concentra-se na observao dos fenmenos da natureza e no estudo e compreenso dos princpios que regem a harmonia nela existente. Na concepo chinesa, o Universo e o ser humano esto submetidos s mesmas influencias, sendo partes integrantes do universo como um todo. Desse modo, observando-se os fenmenos que ocorrem na natureza, pode-se por analogia estende-los fisiologia do corpo humano, pois nele se reproduzem os mesmos fenmenos naturais. j Nessa viso global de integrao narureza-ser humano, todas as cincias so coerentes e concordantes entre se, todos os ramos do conhecimento humano partem ou confluem para o saber bsico, estruturado sobre os princpios da filosofia chinesa. A mtc constitui vasto campo de conhecimento, de origem e de concepo filosfica, abrangendo vrios setores ligados sade e doena. Suas concepes so voltadas muito mais ao estudo dos fatores causadores da doena, sua maneira de tratar, conforme os estgios da evoluo do processo de adoecer, e, principalmente, aos estudos das formas de preveno, na qual reside toda a essncia da filosofia e da medicina chinesa. Para tanto, a mtc enfatiza os fenmenos precursores das alteraes funcionais e orgnicas que provocam o aparecimento de sintomas e de sinais e que, muitas vezes, so acompanhadas de anormalidades nos exames complementares e laboratoriais. O fator causal desses processos nada mais do que o desequilbrio da energia interna, induzindo pelo meio ambiente, ou pela alimentao desregrada, emoes retidas e fadigas. O pensamento chins esperar ter sede para cavar um poo, pode ser muito tarde- reflete toda a viso preventiva, sob todos os aspectos, principalmente da rea da sade. Com este intuito, a mtc aborda vrios setores, desde o modo pelo qual o individuo possa crescer e se desenvolver de maneira normal at os casos extremos do processo de adoecer. Assim, destacam-se cinco recursos essenciais: a alimentao, o taichi chuan, a acupuntura, as ervas medicinais, o taiyin (meditao), moxabusto, o shiatsu, feng shui, alem do estudo da fisiologia e da fisiopatologia energtica dos rgos e vsceras. A mtc reflete o pensamento ocidental que constitui a sociedade ocidental, em que se procura uma aproximao agressiva, combativa na qual a rea da doena cortada, queimada, irradiada, injetada ou submetida a tratamento qumico supressivo. O enfoque da mtc algo diferente. O objetivo elementar da filosofia e da cultura chinesa a harmonia que deve residir dentro do individuo, da famlia, do estado e entre o homem e o mundo natural. Segundo os princpios da mtc atravs do reconhecimento dos padres da natureza, e das aes harmnicas com eles, que o homem, alm de preservar sua sade, tambm a completa.

Clnica de Fisioterapia e terapias orientais Praa Luis Dias, 33 centro Itajub MG (35)3622-4400 [email protected] O profissional da mtc, baseado nesses aspectos, no procura isolar um agente de doena e empreender uma guerra contra ele, mas vai procurar um padro de desarmonia e o trata de moda a ajudar o corpo e restaurar a harmonia.

Anatomia dos Meridianos Ordinrios Os canais de energia dividem-se em trs categorias: principais, curiosos e distintos. H ainda as ramificaes que constituem os canais de energia secundrios. Esses canais esto dentro de 6 zonas cutneas que limitam a ao dos meridianos.

Os canais de energia ordinrios so constitudos por doze canais, compostos de 3 canais yin da mo 3 canais yin do p 3 canais yang da mo 3 canais yang do p

Os seis canais de energia principais yin correspondem aos rgos. Os trs canais yin da Mao correspondem aos canais do corao, pericrdio e pulmo e seus rgos esto situados acima do diafragma, e os trs canais yin do p esto abaixo deste que so o fgado, bao/pncreas e rim e seus rgos se encontram abaixo do diafragma. Os seis canais de energia principais yang correspondem s vsceras. Os trs canais yang da mo correspondem ao Intestino Grosso, Intestino Delgado e ao Triplo Aquecedor, onde suas vsceras tambm esto situadas acima do diafragma, e os trs canais yang dos ps correspondem bexiga, vescula biliar e o estmago e suas vsceras esto abaixo do diafragma.

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SEGUNDO MDULO Localizao de pontos A localizao dos pontos feita atravs de propores anatmicas e tambm no conhecimento da anatomia especfica, ou seja, o ponto encontra-se sobre um nervo, tendo, msculo, sulco ou proeminncia ssea. Para facilitar a localizao dos pontos criou-se uma medida padro chamada de tsun que equivale ao espao entre as dobras palmares da falange mdia em flexo. Pode-se usar a articulao interfalangeana proximal para medir 1,5 tsun ou a distncia do lado lateral do dedo mnimo at o lado lateral do dedo mdio na altura da articulao interfalangeana proximal para marcar 3 tsun. O corpo emocional O corpo humano formado por diversas formas de densidade e profundidade. Quanto mais denso o corpo, mais fsico, denso, pesado e material ele se apresenta. o que chamamos de carne, ossos, tendes etc. quanto mais sutil o corpo, mais leve ele se torna, o caso do corpo emocional, mental entre outros. O corpo humano constitudo de sete corpos ao total, e cada corpo dividido em outras subpartes, como o caso do corpo fsico (carne, osso, ligamento, etc., mas tudo corpo fsico). O corpo emocional formado por sete zonas principais e recebe influncia de 5 espritos ou emoes que podem ser positivas ou negativas (totalizando 10) de acordo com sua vibrao e estado de conscincia. Isso quer dizer que de acordo com o estado de humor de uma pessoa, seu corpo emocional pode influenciar o corpo fsico atravs das inter-relaes e comunicaes que possuem. Essas ligaes so os canais de energia e do sistema nervoso.

Clnica de Fisioterapia e terapias orientais Praa Luis Dias, 33 centro Itajub MG (35)3622-4400 [email protected] Cada regio corporal recebe mais ou menos energia de uma emoo de acordo com o meridiano que o circunda, e para equilibrar essas regies necessrio estimular os pontos correspondentes.

Uma curiosidade descoberta pela terapia manual a existncia de 7 zonas no corpo que corresponde por analogia anatmica com os centros de energia. Essas zonas so constitudas por fscias musculares e que servem teoricamente como um cinto para segurar as estruturas e lhe assegurar uma fisiologia adequada. Essas regies de faixas horizontais na miofscia corporal atuam como um retinculo. Com os retinculos do tornozelo ou do punho, essas faixas so espessamentos na camada profunda da fscia de revestimento a qual restringe, bem ou mal, o movimento dos tecidos subjacentes.

Clnica de Fisioterapia e terapias orientais Praa Luis Dias, 33 centro Itajub MG (35)3622-4400 [email protected] TERCEIRO MDULO Teoria de tratamento dos Meridianos tendinomusculares Os canais de energia tendinomusculares so canais de energia secundrios grandes e superficiais, de carter yang, que se situam entre tendes, msculos, articulaes e pele, com ramificaes nos membros superiores e inferiores, no trax, no dorso e na cabea. Penetram no trax e no abdome e no se interiorizam, por isso, no apresentam ligaes energticas diretas com os rgos e vsceras. Os trajetos dos canais de energia tendinomusculares so mais superficiais que profundos, passando por locais que no so supridos energeticamente pelos canais de energia principais, distintos, curiosos ou luo. Os canais de energia tendinomusculares tem a funo de movimentar os msculos e as articulaes, possibilitando-lhes a extenso e a flexo, assim como de promover a defesa do organismo, pois nesses canais circula a energia de defesa. A patologia energtica dos canais de energia tendinomusculares reflete-se nas atividades dos tendes, dos msculos e das articulaes, alem de manifestaes lgicas e febris. Os canais de energia secundrios tendinomusculares originam-se dos pontos Ting dos doze canais de energia principais, e estes lhes do a energia para sua formao e atividade energtica, de modo que a fisiologia e a fisiopatologia energtica dos canais de energia tendinomusculares esto intimamente relacionadas com o estado do qi dos canais de energia principais que lhes do origem. Os canais de energia tendinomusculares, aps percorrerem tendes, msculos e articulaes, tornam-se cada vez mais superficiais, ramificando-se em pequenos canais de energia no tecido celular subcutneo e na pele. Nessa regio podem aparecer manifestaes localizadas de dor e constituem os pontos ashi (dolorosos), refletindo a luta entre a energia defensiva e a energia perversa. Os canais de energia tendinomusculares constituem a primeira barreira do organismo contra a penetrao de energias perversas, estando os canais de energia principais plenos de energia e sangue, os canais de energia secundrios tendinomusculares tambm estaro evitando e combatendo a penetrao das energias perversas por meio de seu suprimento de energia de defesa e da energia correta. Os canais de energia principais estando em vazio, levam os canais de energia secundrios tendinomusculares ao vazio, podendo ocorrer penetrao de energias perversas, que podero aprofundar-se seguindo o trajeto desses canais secundrios at penetrar nos canais de energia principais pelo ponto Ting. Poder ocorrer, tambm, a estagnao da energia perversa nos canais de energia secundrios tendinomusculares, o que provoca sintomas dolorosos e musculares no trajeto energtico desses canais, bem como no trajeto do canal

Clnica de Fisioterapia e terapias orientais Praa Luis Dias, 33 centro Itajub MG (35)3622-4400 [email protected] de energia principal conectado e no ponto de reunio dos canais de energia tendinomusculares. Os canais de energia tendinomusculares no seguem a alternncia do yang e do yin nem a relao interior-exterior, mas sim o sistema de unio conhecido como unio dos trs yins e dos trs yangs. Os trs canais de energia tendinomusculares yang do PE unem-se na face, no processo do osso zigomtico, ponto ID18 (quanliao). Os trs canais de energia tendinomusculares yin do p unem-se na regio do pbis, no ponto VC2 (qugu) Os trs canais de energia tendinomusculares yang da mo unem-se na regio frontal, no ponto VB13 (benshen) Os trs canais de energia tendinomusculares yin da mo unem-se no trax, 3 tsun abaixo do centro da linha axilar, no ponto VB22 (yuanye)

ID18 VC02 VB13 VB22 Os distrbios energticos dos canais de energia tendinomusculares manifestam-se nas regies por onde passam, e seus sintomas so em geral puramente locais (tendinosos, articulares, sseos, musculares, etc.), raramente estando ligados s afeces dos rgos ou das vsceras. Esse canal de energia secundrio tem papel importante no tratamento das afeces provocadas por agentes externos. Diagnstico dos meridianos tendinomusculares O diagnostico de acometimento dos canais de energia tendinomusculares simples e bastante preciso. Para se diagnosticar o acometimento da pele, tendes, msculos, articulaes, deve-se ater sintomatologia clinica e procurar pontos dolorosos, cujas posies indicam qual o canal de energia tendinomuscular afetado. Os pontos dolorosos situados na pele so os locais onde ocorre a concentrao de energia perversa. Os canais de energia tendinomuscular possuem pequenos canais de energia que terminam em inmeros pontos na epiderme (ponto ashi) que se tornam dolorosos quando so acometidos por essas energias perversas. Muitas vezes, esses pontos correspondem a pontos de acupuntura, os pontos ashi esto localizados mais superficialmente e coma presena desses pontos dolorosos que se faz o diagnostico de acometimento do canal de energia

Clnica de Fisioterapia e terapias orientais Praa Luis Dias, 33 centro Itajub MG (35)3622-4400 [email protected] tendinomuscular acometido. Alem de dor nesses pontos, h tambm dor espontnea ou sob presso dos pontos de reunio dos canais de energia tendinomuscular.

Tratamento dos meridianos tendinomusculares O tratamento das afeces energticas do canal de energia tendinomuscular baseia-se na fisiopatologia energtica. Assim, estando o canal de energia principal em vazio de energia e de sangue, os canais de energia tendinomusculares tambm estaro em vazio, propiciando a penetrao de energias perversas, que levaro esse canal tendinomuscular a uma condio de plenitude. Em conseqncia, seu ponto de origem (Ting) bem como o trajeto do canal de energia tendinomuscular e as partes moles circunvizinhas tornam-se dolorosos, assim como o ponto de reunio dos canais tendinomusculares correspondentes. Para o tratamento, deve-se fortalecer o canal de energia principal e derivar a energia para o canal de energia tendinomuscular estimulando-se o ponto Ting. Em seguida, retirar energias perversas estagnadas ou presentes nos canais de energia tendinomusculares dispersando , sangrando ou utilizando-se a tcnica de analgesia, nos pontos dolorosos situados nesses canais (pontos ashi) e, tambm, dispersando os pontos de reunio do canal tendinomuscular. Canal da bexiga

Sintomas: Dores lancinantes e edema doloroso no quinto dedo do p e na regio do calcneo. Contratura dos msculos da regio posterior do membro inferior. Sensao de dor semelhante 1 de fratura na coluna vertebral. Contratura dos msculos ao longo da coluna vertebral e do pescoo. Impossibilidade de levantar o brao e de movimentar o ombro.

Clnica de Fisioterapia e terapias orientais Praa Luis Dias, 33 centro Itajub MG (35)3622-4400 [email protected] Dor lancinante, localizada na escapula e na regio da fossa supraclavicular Hemicrania e nevralgias faciais. Tratamento: Estimular o ponto B67 (zhiyin) que nascente (jing) Dispersar os pontos ashi (dor) do meridiano Tonificar o canal de energia principal da Bexiga, utilizando o ponto de tonificao B67 (zhiyin), ou aplicar as regras de tonificao pelo principio dos cinco movimentos. Canal da Vescula Biliar

Sintomas: Contratura muscular e dor no quarto dedo do p Contratura muscular e dor localizada no malolo lateral, assim como ao longo da perna em sua face lateral Dor a flexo e extenso do joelho e limitao de movimentos. Contratura muscular e dor na fossa popltea Dores na face anterolateral da coxa at a regio do quadril Dores na face posterior da coxa e no cccix Dores nos flancos at a regio axilar, nos seios e na regio supraclavicular Dificuldade para movimentar lateralmente os olhos. Tratamento: Estimular o ponto Ting VB44 (zuqiaoyin) do canal de energia principal da Vescula biliar

Clnica de Fisioterapia e terapias orientais Praa Luis Dias, 33 centro Itajub MG (35)3622-4400 [email protected] Dispersar os pontos dolorosos (ashi) e dispersar o ponto de unio ID18 (quanliao), situado na face. Tonificar o canal de energia principal da Vescula biliar, utilizando o ponto de tonificao VB43 (xiaxi) ou aplicar a regra de tonificao dos cinco movimentos.

Canal do estmago

Sintomas: Contraturas musculares dos msculos situados no dorso do p, entre o segundo terceiro e quarto dedos do p e na face anterolateral da perna Cibras nos msculos da coxa Inchao doloroso na parte anterior da pelve Espasmo dos msculos abdominais Dores na fossa supraclavicular Dores e contraturas dos msculos do pescoo e da mandbula Espasmo muscular da boca Flacidez dos msculos das plpebras Deformao sbita da boca Cefalia frontal que se irradia de um lado para o outro Tratamento:

Clnica de Fisioterapia e terapias orientais Praa Luis Dias, 33 centro Itajub MG (35)3622-4400 [email protected] Estimular o ponto Ting E45 (lidui) do canal de energia principal do estomago, localizado no segundo dedo do p Dispersar os pontos dolorosos (ashi) localizados no trajeto. Dispersar o ponto de unio ID18 (quanliao) Tonificar o canal de energia principal do estomago atravs do ponto E41 (jiexi) ou por meio de regras de tonificao pelo principio dos cinco movimentos.

O ponto de unio ID 18 (quanliao) yang dos ps

Quando acometido pode causar dor facial (nevralgia), para diferenciar qual dos trs canais yang o que est causando o bloqueio, devemos pressionar o ponto ID18 (quanliao) e perguntar para onde a dor est irradiando. Se a dor for proveniente do canal da vescula, a dor ir irradiar para a regio da aurcula. Se a dor for proveniente do canal da bexiga, a dor ir se irradiar para o canto interno dos olhos. Se a dor for proveniente do canal do estomago, a dor ir se irradiar para a boca e para a asa do nariz, podendo tambm subir para o canto interno do olho. Para o tratamento da nevralgia devemos usar o principio de tratamento do canal energtico tendinomuscular correspondente.

Canal do Rim

Sintomas:

Clnica de Fisioterapia e terapias orientais Praa Luis Dias, 33 centro Itajub MG (35)3622-4400 [email protected] Contratura dos msculos situados na regio plantar Dores no trajeto do canal de energia tendinomuscular do rim Os distrbios energticos do canal do rim so caracterizados essencialmente por contraturas musculares generalizadas: se os distrbios so de carter yin, localizados no interior do abdome, o doente tem a sensao de peso na parte anterior do corpo (trax e abdome), no podendo fazer a hiperextenso da coluna vertebral. Caso o distrbio seja de carter yang, isto , acometa o exterior do corpo, o doente tem a sensao de peso na regio lombar, no conseguindo fazer a flexo da coluna vertebral. Tratamento Estimular o ponto Ting, R1 (yongquan) localiza na regio plantar. Dispersar os pontos dolorosos (ashi) do canal do rim e dispersar o ponto VC2 (qugu) Tonificar o canal de energia principal do rim pelo ponto de tonificao R7 (fuliu) ou tonificar baseado no principio dos cinco movimentos. Canal do bao/pncreas

Sintomas: Dores na perna e na face medial do joelho Dores na parte medial da coxa at a regio inguinal Dores lancinantes, insuportveis, nos genitais externos Dores na cicatriz umbilical e nos flancos do abdome Dores irradiadas em toda a superfcie interna do trax e na parte mdia da coluna vertebral e regio toracolombar Tratamento:

Clnica de Fisioterapia e terapias orientais Praa Luis Dias, 33 centro Itajub MG (35)3622-4400 [email protected] Estimular o ponto BP1 (yinbai) do canal principal do Bao/Pncreas, localizado no hlux Dispersar os pontos dolorosos (ashi) situados no trajeto do canal e dispersar o ponto de uniao VC2 (qugu) Tonificar o canal de energia principal do Bao/Pncreas utilizando o ponto de tonificao BP2 (dadu) ou pela regra de tonificao pelo principio dos cinco movimentos. Canal do Fgado

Sintomas: Dor na snfise pbica Dores no hlux, que se irradia para o malolo medial Dores na tuberosidade da tbia e na face medial do joelho Contraturas e dores musculares na face medial da coxa Disfuno dos genitais, impotncia sexual, contrao dos genitais pelo frio, flacidez dos genitais pelo calor; Dores agudas nos genitais externos e uretra Estando alterado o yin da parte genital, o paciente torna-se impotente. porque nos casos de excesso sexual, o yin fica ferido, por isso o yang tornase enfraquecido, advindo da a impossibilidade de ereo. Quando o distrbio ocasionado pela penetrao do frio perverso, o yin tornase retrado, assim como pnis retrai; quando o canal acometido pelo calor perverso, o yin est dilatado e o pnis em ereo, sem poder voltar ao normal (priapismo). Tratamento:

Clnica de Fisioterapia e terapias orientais Praa Luis Dias, 33 centro Itajub MG (35)3622-4400 [email protected] Estimular o ponto nascente do canal de energia principal do Fgado F1 (dadun), no hlux Dispersar os pontos dolorosos (ashi) situados no trajeto e dispersar o ponto de unio VC2 (qugu). Tonificar o canal de energia principal do Fgado usando o ponto de tonificao F8 (ququan), ou tonificar pela regra dos cinco movimentos O ponto de reunio VC2 (qugu) yin dos ps

O sintoma comum destes trs canais a dor no baixo ventre e na regio pbica. O diagnostico diferencial pelos sintomas associados: Canal tendinomuscular do Rim: dores no baixo-ventre e na regio suprasinfisria, acompanhadas de dores na regio lombar, dolorosas leve presso. Canal tendinomuscular do fgado: sintomas de dores no baixo-ventre e na regio supra-sinfisria, sem irradiao em outras regies. Canal tendinomuscular do bao/pncreas: dores no baixo-ventre e na regio supra-sinfisria, acompanhada de dor na cicatriz umbilical, com irradiao para o trax. Para o tratamento, uma vez reconhecido o canal adequado, devem-se seguir os princpios gerais de tratamento dos canais de energia tendinomusculares. O canal do Pulmo

Clnica de Fisioterapia e terapias orientais Praa Luis Dias, 33 centro Itajub MG (35)3622-4400 [email protected] Sintomas Contraturas musculares e dores musculares no trajeto do canal de energia tendinomuscular: as dores so muito agudas e esto associadas a sinais de opresso torcica e ansiedade Ombro doloroso com limitao da abduo Dor na regio dos hipocndrios s vezes pode manifestar-se por hemotmese (vmito com sangue que pode provir do estmago ou esfago) Tratamento: Estimular o ponto nascente do canal P11 (shaoshang) Dispersar os pontos dolorosos (ashi) situados no trajeto do canal do pulmo e dispersar o ponto de unio VB22 (yuanye), localizado no trax Tonificar o canal de energia principal do Pulmo, utilizando o ponto de tonificao P9 (taiyuan) ou pela tcnica de tonificao dos cinco movimentos. Canal do pericrdio

Contraturas musculares e dores musculares no trajeto do canl de energia tendinomuscular. Dores das regies axilares e torcicas Opresso torcica Tratamento Estimular o ponto nascente do canal de energia principal do pericrdio, o PC9 (shangchong), no terceiro dedo da mo

Clnica de Fisioterapia e terapias orientais Praa Luis Dias, 33 centro Itajub MG (35)3622-4400 [email protected] Dispersar os pontos dolorosos (ashi) situados no trajeto do canal de energia tendinomuscular e dispersar o ponto de unio VB22 (yuanye). Tonificar o canal de energia principal do pericrdio, utilizando-se o PC 9 (shangchong) , ou pelo mtodo dos cinco movimentos. Canal do corao

Sintomas Contraturas musculares dolorosas ao longo do trajeto do canal de energia tendinomuscular do corao Contratura muscular dolorosa na face medial do cotovelo limitando a flexo Contratura muscular e dores no peito Inchao doloroso na cicatriz umbilical. Tratamento Estimular o ponto nascente do canal de energia principal do corao, o C9 (shaochong) Dispersar os pontos dolorosos (ashi) situados no trajeto do canal de energia tendinomuscular do corao e dispersar o ponto de reunio VB22 (yuanye). Tonificar o canal de energia principal do corao, estimulando o ponto de tonificao C9 (shaochong), ou pela regra de tonificao dos cinco movimentos. Ponto de reunio VB22 (yuanye) yin das mos

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Os distrbios desses trs canais apresentam dores profundas na parte subaxilar e costal que pioram com a inspirao e impedem a elevao do brao, porm presso superficial no apresenta dor, exceto no ponto VB22 (yuanye) Para diferenciar qual canal o acometido, ao pressionar o ponto de reunio a dor alm da subaxilar e costal apresenta: No canal do pulmo: dor supraclaviculares e nos ombros, acompanhada por sensao de opresso torcica e ansiedade. Para tratar deve-se dispersar o ponto VB22 (yuanye) e os pontos dolorosos (ashi) situados no ombro e no trax. Tonificar o canal do pulmo pelo P9 (taiyin) No canal do pericrdio: a dor acompanhada por dor nos lados, que piora com a presso, alem de dores que pioram com a digitopresso no trax e queixa de opresso torcica. A origem da dor est, geralmente, associada a distrbios emocionais. Para tratar deve-se dispersar o ponto VB22 (yuanye) e os pontos dolorosos (ashi) sobre o trajeto. Tonificar o canal principal do pericrdio usando o ponto de tonificao PC9 (shaochong). No canal do corao: a dor acompanhada por dores abdominais, localizadas entre a cicatriz umbilical e a base do corao, com sintomas de estagnao de energia. Para tratar devemos estimular o ponto de reunio VC22 (yuanye), dispersar os pontos dolorosos (ashi), estimulando o ponto de tonificao C9 (shaochong). Canal do Intestino Delgado

Sintomas

Clnica de Fisioterapia e terapias orientais Praa Luis Dias, 33 centro Itajub MG (35)3622-4400 [email protected] Dores no quinto dedo da Mao, com dores irradiadas para o epicndilo medial do cotovelo Dores musculares na face posterior do brao at o ombro Perda da audio, otalgia e dores no queixo Viso enfraquecida Contratura dos msculos do pescoo, tipo torcicolo; edema e sensao de calor e de frio no pescoo.

Tratamento Estimular o ponto nascente do intestino delgado o ID1 (shaoze) Dispersar os pontos dolorosos (ashi) ao longo do trajeto e dispersar o ponto de unio VB13 (benshen) Tonificar o canal de energia principal do intestino delgado pelo ponto ID3 (houxi) ou tonificar pela regra dos cinco movimentos. Canal do triplo aquecedor

Sintomas Contraturas musculares tendinomuscular. e cimbras no trajeto do canal de energia

Movimentos limitados da lngua Tratamento Estimular o ponto nascente do canal de energia principal do triplo aquecedor, o TA1 (guanchong) Dispersar os pontos dolorosos (ashi) situados no trajeto tendinomuscular e dispersar o ponto de unio VB13 (benshen). do canal

Tonificar o canal de energia principal do triplo aquecedor pelo ponto TA3 (zhongzhu), ou aplicar a tcnica de tonificao pelos cinco movimentos.

Clnica de Fisioterapia e terapias orientais Praa Luis Dias, 33 centro Itajub MG (35)3622-4400 [email protected] Canal do intestino grosso

Sintomas Dores, contraturas e cimbras musculares no trajeto do canal de energia tendinomuscular Cefalia com irradiao em capacete Limitao do movimento de abduo do brao Limitao do movimento de rotao do pescoo Tratamento Estimular o ponto nascente do canal de energia principal do intestino grosso, o IG1 (shangyang) Dispersar os pontos dolorosos (ashi) situados no trajeto desse canal tendinomuscular e dispersar o ponto de unio VB13 (benshen) Tonificar o canal de energia principal do intestino grosso com o ponto de tonificao IG11 (quchi), ou pela regra de tonificao dos cinco elementos. O ponto de reunio VB13 (benshen) yang das mos

Para diferenciar a cefalia de origem tendinomuscular entre os yang das mos, ao se pressionar o ponto VB13 (benshen) devemos perguntar ao paciente se h dor em outros locais que acompanha a cefalia e para onde a dor se irradia para selecionar o canal a ser tratado. No canal do intestino delgado a cefalia ir ser acompanhada de dores no ombro, pescoo, orelha, mandbula e lateral do olho. Para tratar deve seguir o padro de tratamento normal do intestino delgado.

Clnica de Fisioterapia e terapias orientais Praa Luis Dias, 33 centro Itajub MG (35)3622-4400 [email protected] No canal do triplo aquecedor a cefalia ser acompanhada por dores no ombro, pescoo, na lateral do olho e na garganta, acompanhadas de sensao de contratura da lngua. Para tratar segue-se o esquema normal do tendinomuscular do triplo aquecedor. No canal do intestino grosso a cefalia acompanhada por contratura, calor ou dor na bochecha e apresenta irradiao em em capacete, que contorna a fronte e desce para a mandbula do lado contralateral. Para o tratamento segue-se o esquema do tendinomuscular do intestino grosso.

Clnica de Fisioterapia e terapias orientais Praa Luis Dias, 33 centro Itajub MG (35)3622-4400 [email protected] QUARTO MDULO Funes de pontos especficos

B10 tian zhu O pescoo um dos principais pontos de invaso de vento exterior e pode ser usado para efeitos como dor no pescoo e na cabea.

B67 zhiyin um ponto bom para dores agudas sobre o trajeto do canal.

B57 chengshan Usado para cimbras, dor do msculo gastrocnmio e dor lombar.

B40 weizhong Para alvio de dores nos joelhos, e dores lombares agudas.

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BP1 yin bai Fortalece as funes do bao, detm a hemorragia e acalma a mente.

B62 shenmai Trata problemas de rigidez muscular ao longo de todo canal da bexiga e parte lateral da coxa e pernas (bom para AVC ou problemas neurolgicos).

E45 lidui indicado para circulao arterial dos ps, para veias varicosas e drenar o calor e inflamaes sobre o trajeto do canal, principalmente associado ansiedade e tenso nervosa.

ID3 houxi Indicado para dores de todo o trajeto do intestino delgado, inclusive dor ou rigidez da parte superior das costas, espinha dorsal, ombros, braos, pescoo e dor de cabea.

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ID12 bingfeng Ponto para tirar tenso do trapzio e dor na regio.

ID18 quanliao Usado para problemas faciais como neuralgia do trigmeo, paralisia facial, tiques, dor de dente, inflamao e dor do maxilar.

IG1 shaoyang Indicado para dores de artrite da mo e ombro e dor facial.

E36 zusanli Usado para fortalecer as pernas, tirar dor em geral dos membros inferiores, cansao e m circulao.

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ID1 shaoze Dores agudas, rigidez do ombro e parte superior do brao. um ponto emprico para problemas de lactao.

F1 dadun Usado para dor de origem de estagnao de energia (pulso fraco), onde a dor generalizada e associada com frustrao emocional ou depresso.

IG4 Hegu Para dores em geral da mo, obstruo nasal. Relaxa a tenso muscular de todo o corpo assim como fortalece a musculatura fraca.

IG11 quchi Para dores da regio do cotovelo.

R1 yong quan

Clnica de Fisioterapia e terapias orientais Praa Luis Dias, 33 centro Itajub MG (35)3622-4400 [email protected] Usado para restaurar a conscincia e inflamaes e dor de toda a planta do p.

P9 tai Yuan Fortalecem os vasos sanguneos, melhora a funo do pulmo em geral.

R6 zhaohai Relaxa fortes espasmos musculares da parte medial da coxa e pernas.

PC6 neiguan Melhora dores no peito (angina) e sensao de opresso torcica. um potente ponto para estresse e controle do estmago contra vmitos.

P11 shaoshang Indicado para remover o calor da garganta, como inflamaes e tambm bom para aliviar irritaes da pele em geral.

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VB21 jianjing A principal funo aliviar tenses nos msculos de forma geral e nos msculos dos ombros e pescoo.

VB44 zuqiaoyin Problemas de embaamento visual, dor de ouvido, hipertenso e sono perturbado por sonhos.

VB30 huantiao Para problemas de quadril, perna e especialmente dor citica.

VC2 qugu Clicas e problemas de controle da bexiga.

C9 shao chong Expulsa do corpo o calor extremo como insolao que causa febre e mal-estar. Retira a agitao do sono com sonhos abundantes.

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PC9 zhongchong Retira febre por insolao e restaura a conscincia.

VB12 wangu Para dores do pescoo especialmente os oblquos e retos do pescoo.

VB20 fengchi Para dores no pescoo e dores occipitais.

VB13 benshen Distrbios psicolgicos, acalmar a mente, remover confuso mental, restaurar a coragem e fora de vontade.

VB29 juliao Dor citica com irradiao lateral ou espasmo do msculo tensor da fscialata.

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VB22 yuanye Dores intercostais e opresso torcica.

TA1 guanchong Indicado para dores agudas e graves em doenas que geram calor no corpo, associada a dores de ouvido e garganta.

B23 shenshu Usado para dores lombares e relaxamento muscular do quadrado lombar.

Clnica de Fisioterapia e terapias orientais Praa Luis Dias, 33 centro Itajub MG (35)3622-4400 [email protected] QUINTO MDULO Uma seqncia de shiatsu

O shiatsu no tem uma regra especfica de ser realizado, tudo depende do objetivo da sesso. O shiatsu pode ser para relaxamento muscular, acalmar a mente, tratamento muscular, dores, problemas respiratrios, circulatrios, entre outros. A seqncia mais popular o estmulo em todos os pontos de acupuntura na seqncia onde a energia nutritiva circula, comeando do canal ordinrio do Pulmo e terminando no canal ordinrio do Fgado. A seqncia : pulmo, intestino grosso, estmago, bao/pncreas, corao, intestino delgado, bexiga, rim, pericrdio, triplo aquecedor, vescula biliar e fgado. Esta sesso dura cerca de uma hora. A seqncia que darei tem como objetivo o relaxamento muscular global, trazendo bem estar fsico trazendo a sensao de corpo leve e acalmar a mente. Os pontos so estimulados do alto para o baixo e deve ser feita a estimulao de sedao, ou seja, presso no muito vigorosa e manter a presso por alguns segundos. Os pontos devem ser feitos bilateralmente e aps a estimulao, pode-se realizar manobras manipulativas em articulaes circunvizinhas atravs da quiropraxia para desbloqueio energtico dos pontos. Os pontos no citados antes tero sua localizao descrita frente. Os pontos podem ser estimulados nesta seqncia: Decbito dorsal Yin tang (entre as sobrancelhas) ID18 guanliao VB13 benshen VB12 wangu VB20 fengchi VB21 jianjing IG11guchi IG4 hegu Todos os pontos nascentes das mos Decbito ventral Hatuojiaji (0.5 cm lateral em todas as espinhas torcicas e lombares) B14 (gaohuangshu) ponto medial escpula na altura de T4 B23 shenshu VB29 juliao VB30 huantiao B40 weizhong B57chengshan B62 shenmai R6 zhaorai R1 yongquan Todos os pontos nascentes dos ps

Aps essa seqncia aconselhvel fazer uma quiropraxia em todas as articulaes, comeando do pescoo e terminando nos dedos dos ps.

Clnica de Fisioterapia e terapias orientais Praa Luis Dias, 33 centro Itajub MG (35)3622-4400 [email protected] bibliogrficas

MYERS, Thomas W. Trilhos anatmicos: meridianos miofasciais para terapeutas manuais e do movimento. Barueri, SP: Ed.Manole. 2003 ROSS, Jeremy. Combinaes dos pontos de acupuntura: a chave para o xito clnico. So Paulo. Ed. Roca. 1995 ROSS, Jeremy. Zang fu: sistemas de rgos e vsceras da medicina tradicional chinesa: funes e inter relaes e padres de desarmonia na teoria e na pratica. So Paulo: Ed. Roca. 1994. YAMAMURA, Ysau. Acupuntura tradicional: a arte de inserir. 2 Ed. So Paulo, Ed. Roca. 2004