app jurding

Upload: yudi

Post on 06-Jul-2018

226 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/17/2019 App Jurding

    1/12

     Y U D I A P R A T A M A 

    0 3 0 1 0 2 8 6

    Trisakti

  • 8/17/2019 App Jurding

    2/12

    Perbandingan oprasi apendisitis

    dengan segera dan di tunda

  • 8/17/2019 App Jurding

    3/12

     Abstrak

    Kontroversi mengenai waktu operasi untuk penyakit apendisitis masih ada.

    Penelitian ini bertujuan untuk membandingkan hasil antara apendektomi cepat

    dan apendektomi yang ditunda serta menilai kemungkinan akan penundaan

    operasi.

  • 8/17/2019 App Jurding

    4/12

    Metode

    Rekam medis pasien dengan penyakit apendisitis akut yang menjalani operasi

     pada periode 1 Januari 2011!1 "esember 2011# diteliti secara retrospektif .

    $asil yang diukur adalah sel darah putih yang dihitung pada hari pertama post

    operasi# waktu mulai diet makanan lunak# laju in%eksi pada bagian operasi

    &surgical site in%ection'(()*# lamanya rawat inap dan penda%taran kembali

    dalam waktu !0 hari.

  • 8/17/2019 App Jurding

    5/12

    Hasil

    +erdasarkan waktu mulai tiba di rumah sakit untuk insisi# pasien tersebut

    dibagi menjadi 2 kelompok, 1-- &!#2/* dalam kelompok dan 1 &#3/*

    dalam kelompok +.

    Pada kedua kelompok tersebut tidak terdapat perbedaan signi%ikan dalam

    demogra%i praoperasi dan data klinis.

    Ratarata hasil hitung sel darah putih pada hari pertama post operasi pada

    kelompok + lebih rendah daripada kelompok & 4 0#00!5*.

    Pada kedua kelompok tersebut juga tidak terdapat perbedaan signi%ikan pada

    waktu diet makanan lunak# lamanya rawat inap post operasi# laju komplikasi

    dan laju penda%taran kembali.

     termasuk abses dalam abdomen juga tidak menunjukkan perbedaan yang

    signi%ikan &kelompok # 1#-/ dan kelompok + !#5/6 4 0#!1!*.

  • 8/17/2019 App Jurding

    6/12

    Kesimpulan

    Penelitian ini membuktikan bahwa apendektomi yang ditunda

    aman dan memungkinkan untuk dilakukan bagi pasien dewasa

    walaupun hasil klinis pada apendektomi yang ditunda tidak lebih

     baik daripada apendektomi cepat

  • 8/17/2019 App Jurding

    7/12

    Pembahasan

    Pendahuluan

    pendisitis akut telah menjadi kondisi intra abdomen umum yang paling banyak

    memerlukan operasi. Penundaan operasi telah diyakini meningkatkan kematian

     post operasi atau meningkatkan kemungkinan besar komplikasi apendisitis

    seperti apendisitis per%orasi atau abses periapendiks

  • 8/17/2019 App Jurding

    8/12

    Penelitian terkini menyarankan bahwa abses periapendiks pada kasus tertentu

    dapat diatasi oleh pengobatan tanpa operasi.

    $al ini di sebabkan karena semakin berkembangnya penggunaan antibiotik.

     7amun sebagian besar ahli bedah tidak sependapat dengan penelitian tersebut

  • 8/17/2019 App Jurding

    9/12

    +eberapa penelitian tetap mendukung hasil dari apendektomi cepat lebih baik

    daripada apendektomi yang ditunda

    . 8ereka mengatakan bahwa apendektomi yang ditunda menghasilkan lebih

     banyak komplikasi post operasi seperti in%eksi pada bagian operasi.

    "i lain pihak# beberapa penelitian menyatakan bahwa tidak ada perbedaan

    signi%ikan antara apendektomi cepat dan apendektomi yang ditunda.

  • 8/17/2019 App Jurding

    10/12

    da beberapa %aktor yang mempengaruhi waktu oprasi,

    ketersediaan ruang operasi yang terbatas

     ketersediaan anestesi yang terbatas

     ketersediaan peralatan yang terbatas

     dan juga keputusan ahli bedah

  • 8/17/2019 App Jurding

    11/12

    Pada penelitian ini# tidak terdapat perbedaan signi%ikan dalam demogra%i#

    karakteristik klinis pra operasi antara kelompok apendektomi cepat dan

    apendektomi yang ditunda. $al ini menandakan bahwa keseriusan penyakit

    seperti demam# jumlah sel darah putih baik apendisitis senderhana atau

    kompleks tidak mempengaruhi waktu operasi. Khususnya# tidak ada

     perbedaan signi%ikan dalam laju komplikasi termasuk in%eksi pada bagianyang dioperasi.

  • 8/17/2019 App Jurding

    12/12

    $asil ini mirip dengan penelitian sebelumnya . 9leh karena itu# apendektomi

    yang ditunda adalah aman dilakukan sama dengan apendektomi cepat.