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Appropriatezza terapeutica nel management ambulatoriale
del paziente BPCO
FaQA domanda risposta………
Obiettivi:Acquisire le conoscenze e le competenze necessarie, nel paziente con diagnosi di BPCO , per:
a) Impostare un trattamento ex-novo (paziente con nuova diagnosi)
b) Riconoscere i casi da trattare in ambiente ospedaliero
c) Valutare l’adeguatezza terapeutica ed eventualmente impostare le opportune modifiche
Appropriatezza terapeutica nel management ambulatoriale del paziente BPCO
d) Individuare i risultati attesi (anche in termini temporali) del trattamento in corso
e) Valutazione di compliance, tollerabilità, interazioni e reazioni avverse
f) Individuare i soggetti da inviare in consulenza/ricovero
Appropriatezza terapeutica nel management ambulatoriale del paziente BPCO
Appropriatezza terapeutica nel management ambulatoriale del paziente BPCO
1. La classificazione della BPCO in stadi di gravità diversi è fondamentale per prescrivere razionalmente i farmaci.
1. Vero
2. Falso
Appropriatezza terapeutica nel management ambulatoriale del paziente BPCO
1. La classificazione della BPCO in stadi di gravità diversi è fondamentale per prescrivere razionalmente i farmaci.
1. Vero
2. Falso
Appropriatezza terapeutica nel management ambulatoriale del paziente BPCO
2. La valutazione di gravità della BPCOsi basa essenzialmente sulla gravitàdei sintomi e sulla frequenza e gravitàdelle riacutizzazioni.
1. Vero
2. Falso
Appropriatezza terapeutica nel management ambulatoriale del paziente BPCO
2. La valutazione di gravità della BPCOsi basa essenzialmente sulla gravitàdei sintomi e sulla frequenza e gravitàdelle riacutizzazioni.
1. Vero
2. Falso
Appropriatezza terapeutica nel management ambulatoriale del paziente BPCO
3. Dispnea e valore di FEV1 sono sempre strettamente correlati.
1. Vero
2. Falso
Appropriatezza terapeutica nel management ambulatoriale del paziente BPCO
3. Dispnea e valore di FEV1 sono sempre strettamente correlati.
1. Vero
2. Falso
Appropriatezza terapeutica nel management ambulatoriale del paziente BPCO
4. Nella BPCO avanzata quale è la principale causa di ipertensione polmonare?
1. L’ipertensione arteriosa
2. L’ipossiemia
3. La vasodilatazione delle arterie polmonari
4. L’insufficienza ventricolare sinistra
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4. Nella BPCO avanzata quale è la principale causa di ipertensione polmonare?
1. L’ipertensione arteriosa
2. L’ipossiemia
3. La vasodilatazione delle arterie polmonari
4. L’insufficienza ventricolare sinistra
Appropriatezza terapeutica nel management ambulatoriale del paziente BPCO
5. L’unica indicazione per i controlli mediante emogasanalisi è la presenzadi segni di scompenso cardiaco destro.
1. Vero
2. Falso
Appropriatezza terapeutica nel management ambulatoriale del paziente BPCO
5. L’unica indicazione per i controlli mediante emogasanalisi è la presenzadi segni di scompenso cardiaco destro.
1. Vero
2. Falso
Appropriatezza terapeutica nel management ambulatoriale del paziente BPCO
6. In un paziente con anamnesi remota negativa e recente insorgenza di problemi respiratori una emogasanalisi arteriosa è sempre raccomandata qualora il medico abbia rilevato un valore di saturimetria in aria ambiente e a riposo stabilmente inferiore almeno a:
1. 97%2. 94%3. 92%4. 90%5. 88%
Appropriatezza terapeutica nel management ambulatoriale del paziente BPCO
6. In un paziente con anamnesi remota negativa e recente insorgenza di problemi respiratori una emogasanalisi arteriosa è sempre raccomandata qualora il medico abbia rilevato un valore di saturimetria in aria ambiente e a riposo stabilmente inferiore almeno a:
1. 97%2. 94% 3. 92%4. 90%5. 88%
Appropriatezza terapeutica nel management ambulatoriale del paziente BPCO
7. La dispnea è un sintomo precoce di BPCO che compare in genere fin dallo stadio I.
1. Vero
2. Falso
Appropriatezza terapeutica nel management ambulatoriale del paziente BPCO
7. La dispnea è un sintomo precoce di BPCO che compare in genere fin dallo stadio I.
1. Vero
2. Falso
Appropriatezza terapeutica nel management ambulatoriale del paziente BPCO
8. Nella BPCO avanzata il calo ponderale è un normale aspetto evolutivo della malattia senza particolare significato prognostico negativo.
1. Vero
2. Falso
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8. Nella BPCO avanzata il calo ponderale è un normale aspetto evolutivo della malattia senza particolare significato prognostico negativo.
1. Vero
2. Falso
Appropriatezza terapeutica nel management ambulatoriale del paziente BPCO
9. Individuare tra i seguenti l’intervento piùefficace ed economicamente vantaggiosoper ridurre il rischio di BPCO:
1. La vaccinazione antinfluenzale
2. La cessazione del fumo
3. La pratica regolare di attività aerobica
4. L’uso di farmaci ad azione antiossidante
Appropriatezza terapeutica nel management ambulatoriale del paziente BPCO
9. Individuare tra i seguenti l’intervento piùefficace ed economicamente vantaggiosoper ridurre il rischio di BPCO:
1. La vaccinazione antinfluenzale
2. La cessazione del fumo
3. La pratica regolare di attività aerobica
4. L’uso di farmaci ad azione antiossidante
Appropriatezza terapeutica nel management ambulatoriale del paziente BPCO
10. L’efficacia dei sostituti della nicotina per la cessazione del fumo equivale a quella di un placebo.
1. Vero
2. Falso
Appropriatezza terapeutica nel management ambulatoriale del paziente BPCO
10. L’efficacia dei sostituti della nicotina per la cessazione del fumo equivale a quella di un placebo.
1. Vero
2. Falso
Appropriatezza terapeutica nel management ambulatoriale del paziente BPCO
11. La terapia farmacologica regolare della BPCO è in grado di impedire il peggioramento progressivo della funzione ventilatoria.
1. Vero
2. Falso
Appropriatezza terapeutica nel management ambulatoriale del paziente BPCO
11. La terapia farmacologica regolare della BPCO è in grado di impedire il peggioramento progressivo della funzione ventilatoria.
1. Vero
2. Falso
Appropriatezza terapeutica nel management ambulatoriale del paziente BPCO
12. Nella BPCO i broncodilatatori a breve durata d’azione sono indicati solo nel 1°stadio di gravità al bisogno.
1. Vero
2. Falso
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12. Nella BPCO i broncodilatatori a breve durata d’azione sono indicati solo nel 1°stadio di gravità al bisogno.
1. Vero
2. Falso
Appropriatezza terapeutica nel management ambulatoriale del paziente BPCO
13. I beta2-agonisti e gli anticolinergici a lunga durata d’azione sono i broncodilatatori di prima scelta.
1. Vero
2. Falso
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13. I beta2-agonisti e gli anticolinergici a lunga durata d’azione sono i broncodilatatori di prima scelta.
1. Vero
2. Falso
Appropriatezza terapeutica nel management ambulatoriale del paziente BPCO
14. L’uso in associazione di broncodilatatori diversi migliorail risultato.
1. Vero
2. Falso
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14. L’uso in associazione di broncodilatatori diversi migliorail risultato.
1. Vero
2. Falso
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15. La somministrazione di broncodilatatori a lunga durata d’azione è più efficace dei farmaci a breve durata d’azione e migliora la compliance.
1. Vero
2. Falso
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15. La somministrazione di broncodilatatori a lunga durata d’azione è più efficace dei farmaci a breve durata d’azione e migliora la compliance.
1. Vero
2. Falso
Appropriatezza terapeutica nel management ambulatoriale del paziente BPCO
16. La via di somministrazionedei broncodilatatori è indifferente.
1. Vero
2. Falso
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16. La via di somministrazionedei broncodilatatori è indifferente.
1. Vero
2. Falso
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17. La mancata risposta spirometricaal broncodilatatore, pur in presenzadi miglioramento soggettivo dei sintomi, rende vana la prosecuzione del trattamento.
1. Vero
2. Falso
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17. La mancata risposta spirometricaal broncodilatatore, pur in presenzadi miglioramento soggettivo dei sintomi, rende vana la prosecuzione del trattamento.
1. Vero
2. Falso
Appropriatezza terapeutica nel management ambulatoriale del paziente BPCO
18. Il trattamento cronico con steroidi sistemici va evitato nella BPCO stabile.
1. Vero
2. Falso
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18. Il trattamento cronico con steroidi sistemici va evitato nella BPCO stabile.
1. Vero
2. Falso
Appropriatezza terapeutica nel management ambulatoriale del paziente BPCO
19. Nei casi in cui siano entrambi indicati, la somministrazione in combinazione dei broncodilatatori a lunga durata d’azione e dei corticosteroidi inalatori mostra effetti additivi rispetto alla somministrazione separata dei due farmaci.
1. Vero
2. Falso
Appropriatezza terapeutica nel management ambulatoriale del paziente BPCO
19. Nei casi in cui siano entrambi indicati, la somministrazione in combinazione dei broncodilatatori a lunga durata d’azione e dei corticosteroidi inalatori mostra effetti additivi rispetto alla somministrazione separata dei due farmaci.
1. Vero
2. Falso
Appropriatezza terapeutica nel management ambulatoriale del paziente BPCO
20. Sull’efficacia dei teofillinici nella BPCO esiste in letteratura sostanziale accordo, ancorché essi abbiano una “finestra terapeutica” stretta.
1. Vero
2. Falso
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20. Sull’efficacia dei teofillinici nella BPCO esiste in letteratura sostanziale accordo, ancorché essi abbiano una “finestra terapeutica” stretta.
1. Vero
2. Falso
Appropriatezza terapeutica nel management ambulatoriale del paziente BPCO
21. Solo uno tra i seguenti trattamenti ha un’evidenza di efficacia di tipo A. Quale?
1. Vaccinazione antinfluenzale
2. Vaccinazione antipneumococcica
3. Immunomodulatori
4. Antiossidanti
Appropriatezza terapeutica nel management ambulatoriale del paziente BPCO
21. Solo uno tra i seguenti trattamenti ha un’evidenza di efficacia di tipo A. Quale?
1. Vaccinazione antinfluenzale
2. Vaccinazione antipneumococcica
3. Immunomodulatori
4. Antiossidanti