apresentação do caso prático i: biocor instituto
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Workshop Gestão para Excelência - Pessoas Apresentação do Caso Prático I: Biocor Instituto - Dr. Mario VrandecicTRANSCRIPT
Critérios de Excelência da Gestão
Workshop Critério 6 – Pessoas
Caso Prático – Biocor Instituto
Critério 6 - Pessoas
Organização:
Instituto Qualidade Minas e a União Brasileira para a Qualidade
Caso Prático – Biocor Instituto
Apresentação: Dr. Mario VrandecicDiretor Geral
Critério 6 - Pessoas
Critério 6 - Pessoas
Fonte: FNQ
6 – PessoasSistemas de trabalho, identificação de competências, seleção e integração de pessoas, avaliação de desempenho, remuneração e reconhecimento, capacitação e desenvolvimento, preparação de novos líderes e qualidade de vida.
Critério 6 - Pessoas
10. Valorização das pessoas e da culturaCriação de condições positivas e seguras para as pessoas se desenvolverem integralmente, com ênfase na maximização do desempenho, na diversidade e no fortalecimento de crenças, costumes e comportamentos favoráveis à excelência.
Fonte: FNQ
Parabéns ao IQM, na pessoa do Professor Caio Becker
e demais organizadores deste importante evento que
Workshop Critério 6 – Pessoas
Critério 6 - Pessoas
e demais organizadores deste importante evento que
agrega valor à gestão através das práticas e
experiências de organizações reconhecidas por sua
excelência com os Prêmios de Qualidade segundo os
Critérios de Excelência da FNQ.
Agenda:
Perfil da Instituição
Sistema Integrado de Gestão
Fundamentos e Critérios de Excelência
Gestão de Pessoas – Case Biocor Instituto
Critério 6 - Pessoas
6 – Pessoas
6.1 – Sistemas de Trabalho
6.2 – Capacitação e Desenvolvimento
6.3 – Qualidade de Vida
Conclusão
Agenda:
Perfil da Instituição
Sistema Integrado de Gestão
Fundamentos e Critérios de Excelência
Gestão de Pessoas – Case Biocor Instituto
Critério 6 - Pessoas
6 – Pessoas
6.1 – Sistemas de Trabalho
6.2 – Capacitação e Desenvolvimento
6.3 – Qualidade de Vida
Conclusão
Critério 6 - Pessoas
Critério 6 - Pessoas
CAPELACAPELA
Critério 6 - Pessoas
ARTE NO PÁTIO ARTE NO PÁTIO –– ATIVIDADE MENSALATIVIDADE MENSAL
São as PESSOAS que fazem a diferença!
Critério 6 - Pessoas
ESTRUTURA
Área Construída 32.000 m2
Suítes 220
Apartamentos de dois leitos 40
Leitos de CTI 42
Leitos de CTI pediátrico 8
N=320 leitos
Critério 6 - Pessoas
Leitos de CTI pediátrico 8
Leitos de Atendimento Imediato 8
Leitos de Hemodiálise 25
Salas de Cirurgia 12
Salas de Hemodinâmica 4
Consultórios 20
PROCESSOS PRINCIPAIS
Processos Descrição
Médico
Clínico
Diagnóstico, tratamento e acompanhamento de pacientas que não envolvem procedimentos cirúrgicos.
CirúrgicoDiagnóstico e tratamento de pacientes que envolvem atos operatórios / invasivos.
Diagnóstico e TerapiaInvestigação laboratorial de auxílio ao
Critério 6 - Pessoas
Diagnóstico e Terapia diagnóstico das doenças.
Hospitalar
EnfermagemAssistência contínua e sistemática ao paciente.
FarmáciaAssistência ao paciente no que se refere a medicamentos e correlatos.
HospedagemAcolhimento do paciente, seus familiares e acompanhantes.
ATIVIDADES
Dados Gerais 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014*
Atendimentos externos 329.030 358.520 390.695 382.487 412.808 420.521 178.712
Atendimentos ambulatoriais 36.796 38.516 41.454 47.470 51.416 53.041 21.858
Atendimentos no P.A. 49.843 54.773 58.928 58.778 60.762 67.935 29.639
Internações 13.970 14.079 14.142 13.721 13.098 14.327 6.233
Internações CTI 4.088 4.017 3.897 3.605 3.638 3.933 1.606
Taxa de ocupação no CTI 88,1% 89,6% 85,7% 88,0% 85,8% 88,1% 88,0%
Critério 6 - Pessoas
*2014: Janeiro a Maio
Cirurgias realizadas 8.025 8.296 8.407 8.511 8.097 8.768 3.838
Taxa ocupação - apartamentos 89,4% 90,4% 90,3% 92,0% 93,2% 71,9% 69,2%
Média de Permanência 5,0 dias 5,1 dias 5,0 dias 5,0 dias 5,5 dias 5,7 dias 5.6 dias
SADT – Exames realizados 565.606 595.869 557.962 555.612 571.221 594.234 245.957
Equipamentos Médicos 1.629 1.629 1.629 1.629 1.635 1.635 1.635
INTERNAÇÕES POR LOCALIDADE2013: N = 14.327
SISTEMA INTEGRADO DE GESTÃO COM FOCO EM RISCOS – AUDITORIA ONA 2014
15
INTERNAÇÕES POR TIPO DE CONVÊNIO
2013: N = 14.327
95%3%
Internações por Tipo de Convênio
SISTEMA INTEGRADO DE GESTÃO COM FOCO EM RISCOS – AUDITORIA ONA 2014
16
2%
Convênios SUS Particular
Atendendo à crescente demanda dos pacientes, dos
médicos e da própria comunidade, sempre com foco na
segurança e na qualidade, foram realizadas ampliações
em 1990, 1997 e 2011.
Em Dezembro de 2011 foram entregues mais 120 (cento
CRESCIMENTO – SOLICITAÇÃO DA SOCIEDADE
Critério 6 - Pessoas
Em Dezembro de 2011 foram entregues mais 120 (cento
e vinte) novos e modernos apartamentos.
O Plano Diretor contempla, ainda, a incorporação de uma
nova área de mais 4.000 m2 (quatro mil metros
quadrados), aproximadamente, em 2014 - 2015.
O BIOCOR AMPLIA E MODERNIZA CONTINUAMENTE SUAS INSTALAÇÕES.
Critério 6 - Pessoas
120 novas e modernas Suítes para nossa Sociedade
Critério 6 - Pessoas
Agenda:
Perfil da Instituição
Sistema Integrado de Gestão
Fundamentos e Critérios de Excelência
Gestão de Pessoas – Case Biocor Instituto
Critério 6 - Pessoas
6 – Pessoas
6.1 – Sistemas de Trabalho
6.2 – Capacitação e Desenvolvimento
6.3 – Qualidade de Vida
Conclusão
GERENCIAR É ADMINISTRAR PARA ATINGIR
METAS COM PESSOAS
A gestão para resultados com foco em
riscos é uma prática administrativa que,
através de sua metodologia, alinha o
Critério 6 - Pessoas
através de sua metodologia, alinha o
planejamento, a ação e o controle,
promovendo através das PESSOAS a
eficiência, a eficácia e a segurança da
organização.
PARA QUE O BIOCOR INSTITUTO POSSA CUMPRIR SUA MISSÃO E ALCANÇAR SUA VISÃO, HÁ UM INVESTIMENTO CONTÍNUO EM SEUS RECURSOS
HUMANOS, INFRA-ESTRUTURA GERAL DO HOSPITAL E...
> 32.000 m2
320 LEITOS20 CONSULTÓRIOS
MANTER-SE COMO REFERÊNCIA NACIONAL EM CARDIO-CIRURGIA E DEMAIS ESPECIALIDADES, DENTRO DO ESCOPO DE HOSPITAL GERAL.
VISÃO
Critério 6 - Pessoas
20 CONSULTÓRIOS50 LEITOS DE CTI
12 SALAS DE CIRURGIATODAS ESPECIALIDADES
351 MÉDICOS> 1280 FUNCIONÁRIOS
ASSISTÊNCIA À SAÚDE ATRAVÉS DE SERVIÇOS MÉDICOS E HOSPITALARES ORGANIZADOS DE FORMA ÉTICA, COMPETENTE, PRODUTIVA E RESPONSÁVEL, TENDO A VIDA COMO MAIOR VALOR.
RECURSOS INSTITUTO BIOCOR
MISSÃO
O BIOCOR É RECONHECIDO E PREMIADO PELOS DIVERSOS SETORES DA SOCIEDADE
“QUALIDADE É UM DESAFIO QUE TEM HORA APENAS PARA COMEÇAR E NÓS DO BIOCOR JÁ INICIAMOS ESSE PROCESSO!”
2005
2006
2007
2008
2009
2010
Acreditação ONA Nível 3
Prêmio Gestão Banas – PMQ e Top Hospitalar
PMQ Troféu Ouro e Faixa Ouro
PNGS Faixa Ouro, ISO 14001 e OHSAS 18001
Certificação NIAHO - DNV
Certificação de Conformidade Legal e
Conformidade da Gestão de Riscos
Homenagem da Sociedade aos 25 anos
2011
Hoje e sempre...2014
Manutenção de todas as certificações2012
ISO 500012013
Critério 6 - PessoasInício do SGQ1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
Certificação ISO 9002
Prêmio Banas Qualidade
Prêmio Banas Qualidade
International Quality Service – Grupo CIEFAS
UNIMED – BH – Ministério da Saúde
Ministério da Saúde – Prêmio UNIDAS
Certificação ISO 9001:2000
Prêmio Gestão Banas
Acreditação ONA Nível 3
AS CÂMARAS MUNICIPAIS DE BELO HORIZONTE E NOVA LIMA, BEM COMO A CÂMARA FEDERAL EM BRASÍLIA
HOMENAGEARAM O BIOCOR INSTITUTO PELOS SEUS 25 ANOS – RECONHECIMENTO DA SOCIEDADE
Clientes
PessoasComuni-
dade
ISO 9001Qualidade
ISO 1
4001
Meio
Am
bie
nte
OHSAS 18001
QSP
31
00
0 (
ISO
31
00
0)
Ge
stão
In
tegr
ada
de
Ris
cos
ISO 27001ISO 27001
Segurança da Informação
QSPQSP
Critério 6 - Pessoas
OHSAS 18001Saúde e Segurança
O Sistema de Gestão de Riscos do Biocor Instituto é integrado e certificado
pela ISO 9001, ISO 14001, OHSAS 18001 e QSP/ISO 31000, Acreditado
ONA com excelência e NIAHO Internacional, premiado pelo PMQ Faixa Ouro
e PNGS Faixa Ouro.
O MSIG-01 descreve a gestão integrada incluindo a
qualidade, meio ambiente e saúde e segurança e
demais normas que compõem o SIG;
PAS 99, ISO 9001:2008ISO 14001:2005OHSAS 18001:2008
QSP 31000:2010ISO 31000:2009
ISO 27001:2006
MBA – Manual
O MSIG-GR descreve a gestão de riscos com foco na
segurança do paciente;
O MSIG-SI descreve a gestão da segurança da informação com
foco em Riscos;
O MSIG-ONA complementa a descrição do SG do Biocor
Critério 6 - Pessoas
MBA – Manual Brasileiro de AcreditaçãoVersão 2010
NIAHO - USA Acreditação Nacional Integrada para organizações de saúde
Procedimentos, protocolos, PI´s, outros.
O MSIG-ONA complementa a descrição do SG do Biocor
contemplando especificidades da prestação dos serviços
hospitalares conforme o Manual Brasileiro de Acreditação.
O MSIG-NIAHO descreve os processos de atendimento aos
requisitos NIAHO, complementando o MSIG-01, MSIG-02 e
demais documentos do sistema de gestão.
Os demais documentos detalham o funcionamento do SIG.
Gestão
PACIENTE PACIENTE
Necessidades do Necessidades do
Alta Direção, setores clínicos, cirúrgicos, SADT, técnicos e administrativos
Critério 6 - Pessoas
Os Cinco Macro-Processos
Necessidades do Paciente
Necessidades do Paciente atendidas
ISO 9001 – Gestão de Processos com foco na melhoria contínua
METAS INSTITUCIONAIS
Critério 6 - Pessoas
SISTEMA DE INDICADORES DO BIOCOR
A gestão de riscos é discutida e analisada no âmbito das reuniões da Direção, Grupo Interdisciplinar de Análise Crítica da Gestão, 5 grupos de trabalho, 7 Comissões e Grupo de Gestão de Riscos.
Direção
Grupo Interdisciplinar de Análise Crítica da
Gestão
Identifica
Analisa
Avalia
Trata
Monitora
GR
Gestão de Riscos
Itens avaliados (exemplos)
QM6-Requisitos do Sistema
QM7-Medição, monitoramento e
análise
QM8-Sistema de segurança do
paciente
GB2-Planejamento e Orçamento
MS7-Corpo Clínico
MS12-Permissões clínicas
MS14-Ações preventivas ou
corretivasGRUPO INTERDISCIPLINAR
Critério 6 - Pessoas
Gestão
5 Grupos de Trabalho: Médico, CEQ, Farmácia/Enfermagem, Assistência
Humanizada, Infra-estrutura.
7 Comissões: Médico-Administrativo, Análise Crítica, Proteção Radiológica, Gestão Médica,
Prontuários, Segurança , Óbitos.
Grupo de Gestão de Riscos
corretivas
NS1-Serviço de Enfermagem
SM7-Avaliações de desempenho
MM1-Práticas de gestão
PR1-Direitos específicos
Outros itens.
GRUPO INTERDISCIPLINAR
a) Diretor Geral;
b) Diretora Médica;
c) 03 representantes do Corpo Clínico;
d) 01 representante da Administração;
e) Coord. da Qualidade;
f) Coord. do CEQ;
g) 01 representante do CCQ;
h) Coord. da Enfermagem;
i) Coord. da Farmácia;
j) Coord. da Informática;
k) Coord. do SAME;
l) 02 representantes do SESMT (Médico do Trabalho e Engenheiro de Segurança);
m) 01 representante da Assessoria Jurídica
GESTÃO INTEGRADA E COM FOCO NO / DO CLIENTE
PESSOAS COMO O
APRIMORAR SISTEMA DE
GESTÃO INTEGRADA DE INFORMAÇÕES
DESENVOLVIMENTO CONSTANTE DAS ALIANÇAS COM
Critério 6 - Pessoas
COMO O CENTRO DA
GESTÃO
CONSTANTE DAS ESPECIALIDADES
GESTÃO MELHORIA DA EFICÁCIA DOS PROCESSOS
ALIANÇAS COM FORNECEDORES
Agenda:
Perfil da Instituição
Sistema Integrado de Gestão
Fundamentos e Critérios de Excelência
Gestão de Pessoas – Case Biocor Instituto
Critério 6 - Pessoas
6 – Pessoas
6.1 – Sistemas de Trabalho
6.2 – Capacitação e Desenvolvimento
6.3 – Qualidade de Vida
Conclusão
Critérios de Excelência
Fundamentos de Excelência
FUNDAMENTOS X CRITÉRIOS DE EXCELÊNCIA
Critério 6 - Pessoas
A seguir, exemplos da aplicação dos Fundamentos e dos Critérios deExcelência no sistema Integrado de Gestão do Biocor.
Desenvolvimento de Parcerias:
Desenvolvimento de atividades em conjunto com outras
organizações, objetivando benefícios para ambas as partes.
� MV Sistemas: sistemas de informação
� Data Center - Ativas
Critério 6 - Pessoas
� Data Center - Ativas
� Faculdade de Ciências Médicas de Minas Gerais: educação
continuada;
� Instituto Ricardo Melo: educação continuada;
� Dentre outras.
Aprendizado Organizacional:
Busca e alcance de um novo patamar de conhecimento por meio
da percepção, reflexão, avaliação e compartilhamento de
experiências.
� Apresentação de trabalhos científicos em simpósios e congressos
nacionais e internacionais;
Critério 6 - Pessoas
� Compartilhamento de experiências em visitas recebidas de
organizações nacionais e internacionais e em visitas realizadas em
instituições de saúde e ensino de diversos países;
� Participação em feiras e eventos afins;
� Divulgação da gestão do Sistema Integrado com foco em riscos.
Pensamento Sistêmico:
Entendimento das relações de interdependência entre os diversos
componentes do Sistema Integrado de Gestão.
Integração total
(Pessoas +
Expertise +
Critério 6 - Pessoas
Expertise +
Infraestrutura)
para tratar
adequadamente
as entradas de
modo a gerar as
saídas planejadas
Cultura da Inovação:
Promoção de um ambiente favorável à criatividade e implementação
de novas idéias gerando um diferencial competitivo para a Instituição.
Atuação multidisciplinar
dos cinco Grupos de
Trabalho e Comissões
Critério 6 - Pessoas
Trabalho e Comissões
... Gerando novos processos e novos procedimentos.
Liderança e Constância de Propósitos
Atuação de forma aberta e motivadora das pessoas, visando o
desenvolvimento da cultura da excelência, a promoção de relações
de qualidade e a proteção dos interesses das partes interessadas.
Critério 6 - Pessoas
Participação dos funcionários e corpo clínico
no Planejamento Institucional
Visão de Futuro
Compreensão dos fatores que afetam a organização, seu
ecossistema e o ambiente externo no curto e no longo prazo.
� Visão: Manter-se como referência nacional em cardiocirurgia e
demais especialidades dentro do escopo de Hospital Geral;
Critério 6 - Pessoas
demais especialidades dentro do escopo de Hospital Geral;
� Planejamento Institucional: metas de curto, médio e longo prazo.
Orientação por Processos e InformaçõesSegmentação do conjunto das atividades e processos que agregam
valor para as partes interessadas levando-se em consideração as
informações disponíveis, além de incluir os riscos identificados.
Processos gerenciais para tratamento organizado das informações
na Instituição com foco na gestão de riscos.
Critério 6 - Pessoas
Integração das Informações
por meio do sistema MV
Segurança das informações
no Prontuário EletrônicoDisponibilidade e segurança das
informações mantidas no Banco
de Dados
Gestão por processos
Valorização das PessoasCriação de condições para que as pessoas se realizem profissional
e humanamente, maximizando seu desempenho por meio do
comprometimento e do desenvolvimento de competências.
�Gestão de riscos na saúde e segurança ocupacional;
�Avaliação de desempenho;
�Programas de Educação Continuada;
No Biocor as
pessoas são
capacitadas e
Critério 6 - Pessoas
�Programas de Educação Continuada;
�Escola de Técnicos de Enfermagem;
�Arte no Pátio;
�Desenvolvimento de competências e do crescimento
pessoal: Instituto Ricardo Melo;
�Participação nos Grupos de Trabalho.
capacitadas e
satisfeitas (+99%),
atuando em um
ambiente propício à
consolidação da
cultura da
excelência.
Conhecimento sobre o Cliente e o Mercado
Conhecimento e entendimento do cliente e do mercado, visando a
criação de valor de forma sustentada para o cliente e,
conseqüentemente, gerando maior competitividade nos mercados.
� Planejamento Institucional: definição dos ambientes interno e externo;
� Compromisso ético: atender nosso cliente como gostaríamos de ser atendidos;
� Canais de relacionamento: reuniões, visitas, internet, dentre outros;
Critério 6 - Pessoas
� Canais de relacionamento: reuniões, visitas, internet, dentre outros;
� Busca ativa: Diretoria Geral;
� Pesquisa de satisfação dos pacientes;
� Pesquisa de satisfação dos pacientes – Pós-alta;
� Pesquisa de satisfação dos pacientes – Serviço de Nutrição;
� Pesquisa de satisfação dos convênios.
Responsabilidade SocialAtuação que se define pela relação ética e transparente do Biocor
com as partes interessadas. Inclui a preservação dos recursos
ambientais para gerações futuras.
� ISO 14001 e OHSAS 18001 – SIG Ambiental e Saúde e Segurança;
� ISO 31000 – Gestão dos riscos e NIAHO (Acreditação Americana)
� ISO 27001 – Segurança da Informação (Sistema Integrado);
Critério 6 - Pessoas
� Gerenciamento dos resíduos: segregação e reciclagem;
� Educação e desenvolvimento: Escola de Técnicos de Enfermagem
e Cursos de Especialização Médica e de Fisioterapia;
� Eventos de orientação à comunidade: palestras e artigos médicos
no Jornal Belvedere e Circuito Biocor;
� Simpósio Qualidade de vida.
Geração de Valor
Alcance de resultados consistentes pelo aumento de valor de
forma sustentada para todas as partes interessadas.
Metas Institucionais:
� Satisfação da Equipe Biocor;
� Satisfação dos pacientes;
Critério 6 - Pessoas
� Satisfação dos convênios;
� Resultado Financeiro.
O Biocor ao longo dos anos vem alcançando resultados consistentes nos
indicadores estratégicos, promovendo o desenvolvimento técnico e científico e
mantendo-se líder em sua área de atuação, obtendo deste modo a
sustentabilidade necessária a sua perpetuidade.
Agenda:
Perfil da Instituição
Sistema Integrado de Gestão
Fundamentos e Critérios de Excelência
Gestão de Pessoas – Case Biocor Instituto
Critério 6 - Pessoas
6 – Pessoas
6.1 – Sistemas de Trabalho
6.2 – Capacitação e Desenvolvimento
6.3 – Qualidade de Vida
Conclusão
O Critério 6 – Pessoas “aborda os processos gerenciais relativos à
configuração de equipes de alto desempenho, ao desenvolvimento de
competências das pessoas e à manutenção do seu bem-estar.”
Critério 6 - Pessoas
Padrões de Padrões de TrabalhoTrabalho
Gestão de Gestão de Riscos Riscos --
Segurança e Segurança e Saúde Saúde
OcupacionalOcupacional
Avaliação de Avaliação de DesempenhoDesempenho
Educação Educação ContinuadaContinuada
As pessoas que compõem a força de trabalho devem
estar capacitadas e satisfeitas, atuando num ambiente
propício à consolidação da cultura da excelência para
executar adequadamente os processos.
PREMISSAS
Critério 6 - Pessoas
executar adequadamente os processos.
Desde a fundação e através do conhecimento,
educação continuada e abordagem setorial e
individual vem sendo aprimorado na busca da
interação com as pessoas.
Políticas do SIG: Foco nas pessoas
O objetivo da Gestão de Pessoas é desenvolver equipes
com habilidades para alcançar os objetivos da Instituição em
condições organizacionais que propiciem a satisfação das
pessoas. As organizações não existem sem pessoas, mas
as pessoas precisam estar envolvidas no processo para que
PREMISSAS
Critério 6 - Pessoas
as pessoas precisam estar envolvidas no processo para que
a organização possa ter um bom desempenho.
Formação e Educação continuada
A Gestão de Pessoas tem como função relacionar os
interesses da organização com o interesse dos
colaboradores visando sempre o aumento da produtividade.
Gerir pessoas é uma tarefa complexa onde as pessoas
devem ser tratadas levando em consideração suas
PREMISSAS
Critério 6 - Pessoas
devem ser tratadas levando em consideração suas
características pessoais e profissionais.
Recrutamento, seleção, contratação e desenvolvimentocom base no conhecimento, habilidades e atitudes.
As pessoas são de fundamental importância para a
Instituição e são consideradas recursos raros e intangíveis,
estando nelas a capacidade de renovar e inovar processos.
PREMISSAS
Critério 6 - Pessoas
Criação e disseminação doConhecimento Científico
Agenda:
Perfil da Instituição
Sistema Integrado de Gestão
Fundamentos e Critérios de Excelência
Gestão de Pessoas – Case Biocor Instituto
Critério 6 - Pessoas
6 – Pessoas
6.1 – Sistemas de Trabalho
6.2 – Capacitação e Desenvolvimento
6.3 – Qualidade de Vida
Conclusão
Implementação de processos gerenciais que contribuem
diretamente para o alto desempenho das pessoas e das equipes.
6.1 – Sistemas de Trabalho
GESTÃO
No Biocor Instituto trabalhar em equipe não
é uma opção, é uma obrigação!
Critério 6 - Pessoas
CORPO CLÍNICO
COLABORADORES
CAPACITAÇÃO / SATISFAÇÃO /
AMBIENTE
O BIOCOR ZELA POR SEUS
PESSOAS
Critério 6 - Pessoas
PROCESSOS CONSOLIDANDO SUA
CULTURA DA EXCELÊNCIA.
DESDE A FUNDAÇÃO E ATRAVÉS DO CONHECIMENTO, EDUCAÇÃO CONTINUADA E ABORDAGEM SETORIAL E INDIVIDUAL VEM SENDO APRIMORADO NA BUSCA DA
INTERAÇÃO COM AS PESSOAS.
GESTÃO
COLABORADORE
PESSOAS
BH
PERFIL PESSOASAtividade: Hospital Geral com ênfase em cirurgia cardiovascular.
Existe desde: 1985
TOTAL DE TRABALHADORES (2013)
1.310Homens
28%Mulheres
72%
CARGOS DE CHEFIA
4838% 62%
Faixa Etária Escolaridade Movimentação
Critério 6 - Pessoas
CORPO CLÍNICOCOLABORADORE
S
TOTAL DE CURRÍCULOS RECEBIDOS (2013): 11.324
16%Abaixo de25 anos
9%Acima de46 anos
25%Entre 36 e 45 anos
50%Entre 26 e35 anos
Admitidos
Demitidos
Transferências
11,6%
11,8%
5,1%
14%2º grauIncompletoou menos68%
2º grauCompleto
3%Pós-Graduação
7%UniversitárioIncompleto
8%UniversitárioCompleto
17(6%)
275(94%)
Doutores Médicos
Corpo Clínico (N=351)
Médicos, por Qualificação (N=292)
24(8%)
268(92%)
Mestrado Médicos
MÉDICOS DOUTORES
SISTEMA INTEGRADO DE GESTÃO COM FOCO EM RISCOS – AUDITORIA ONA 2014
53
Médicos Especializandos, por Clínica (N=59)
41%
2%
9%5%12%
5%
5%
5%7%
9%Cardiologia
Cardiologia Intervencionista
Cardiopediatria
Cirurgia Cardiovascular
Cirurgia Geral
Clínica Médica
Ecocardiografia
Hematologia
Medicina Intensiva Adulto
Neurocirurgia
Tempo de Instituição IdadeCorpo Clínico (N=351)
Acima de 5 anos = 79%
0%
10%
20%
30%
40%
Menos 2 a 5 5 a 10 10 a 15 15 a 20 20 a 25 Mais 25
4,5%
16,8%
27,1%
14,0%
34,9%
1,4% 1,4%
Entre 30 e 50 anos = 75%
1%
40%
35%
15%
9%20 a 30 anos
30 a 40 anos
40 a 50 anos
50 a 60 anos
Mais de 60 anos
SISTEMA INTEGRADO DE GESTÃO COM FOCO EM RISCOS – AUDITORIA ONA 2014
54
Integrantes do Corpo Clínico, por especialidades
Menos
2 anos
2 a 5
anos
5 a 10
anos
10 a 15
anos
15 a 20
anos
20 a 25
anos
Mais 25
anos
0%
10%
20%
30%
0,7
%
9,9
%
18
,8%
3,1
%
1,4
%
2,1
% 3,8
%
2,1
%
2,7
%
2,1
%
0,7
%
4,5
%
1,0
%
1,7
%
2,7
%
1,0
%
1,7
%
3,1
%
2,1
%
0,7
%
1,0
%
1,0
%
1,4
% 3,8
%
1,7
%
1,7
%
2,1
%
9,6
%
1,4
%
0,7
%
0,3
%
1,7
%
0,7
%
4,1
%
0,7
% 2,4
%
PROFISSIONAL MÉDICO
� Corpo Clínico aberto, sendo o
médico um prestador de serviços
autônomo e importante cliente.
� Profissional que atua
simultaneamente, em vários
Critério 6 - Pessoas
simultaneamente, em vários
estabelecimentos de saúde.
� Programas, critérios e diretrizes
distintos em cada instituição.DESAFIO:
Aliança baseada em indicadores e
metas, pressupondo
comprometimento mútuo.
GESTÃO DO CORPO CLÍNICO
• O Corpo Clínico organizado e autônomo do Biocor é responsável pelo
processo de internação do paciente e pela assistência contínua nas 24
horas, até sua alta.
• No Biocor , a atuação do médico é de acordo com o Código de Ética
Médica e com o Regimento Interno do Corpo Clínico que define as
atribuições e responsabilidades relacionadas a: requisitos para admissão
Critério 6 - Pessoas
atribuições e responsabilidades relacionadas a: requisitos para admissão
do médico, cobertura do atendimento ao paciente (escala ) , registros
completos no prontuário médico, educação continuada, dentre outras.
GESTÃO DO CORPO CLÍNICO
Critério 6 - Pessoas
Critério 6 - Pessoas
Critério 6 - Pessoas
COMISSÃO DE ÉTICA DE ENFERMAGEM
Início: 01/08/2005
Objetivos:
� Conscientização das boas práticas através do estudo
continuado do conhecimento, processos e técnicas do setor
Critério 6 - Pessoas
continuado do conhecimento, processos e técnicas do setor
de enfermagem desta Instituição.
� Conhecimento, entendimento e difusão do Código de Ética
de Enfermagem, tornando este processo acessível a todos.
ORGANIZAÇÃO DO TRABALHO VISANDO AO ALTO DESEMPENHO E À INOVAÇÃO.
Critério 6 - Pessoas
A Instituição possui 86 setores que executam os serviços
harmoniosamente de acordo com cinco processos principais
OS CINCO PROCESSOS PRINCIPAIS INTERAGEM DIRECIONADOS
PELO PROCESSO DE GESTÃO TENDO COMO OBJETIVO FINAL A
REALIZAÇÃO DO PROCESSO MÉDICO.
PROCESSO MEDIÇÃO, ANÁLISE E MELHORIA
Critério 6 - Pessoas
PROCESSO DE GESTÃO
PROCESSO ADMINISTRATIVO
PROCESSO MÉDICO
PROCESSO CONVÊNIOS
Gestão
PACIENTE PACIENTE
Necessidades do Necessidades do
Des
do
bra
men
to d
e P
roce
sso
s: C
lien
tes
e fo
rnec
edo
res
inte
rno
s
Alta Direção e Diretoria Médica
Critério 6 - Pessoas
Processos médicos
Necessidades do
Paciente
Necessidades do
Paciente atendidas
Des
do
bra
men
to d
e P
roce
sso
s: C
lien
tes
e fo
rnec
edo
res
inte
rno
s
Diretoria Geral
Diretorias Médica e Administrativa
Assessorias
Coordenação de setores
Grupos de Trabalho e Comissões
�Exige resposta rápida para as
demandas da gestão;
�Estimula o aprendizado organizacional;
�Determina a ação conjunta para definir,
gerir e melhorar os processos e buscas
melhorias e inovações;
O MODELO DE LIDERANÇA E A ORGANIZAÇÃO DO TRABALHO ADOTADOS PELO BIOCOR TEM COMO BASE OS PADRÕES DO SISTEMA INTEGRADO
DE GESTÃO E LEVAM A AÇÕES TAIS COMO:
Critério 6 - Pessoas
� Reuniões de trabalho diárias,
semanais e mensais
� Reuniões mensais dos Grupos
de Trabalho e das Comissões
� Análise de Indicadores e Metas
Desempenho e Inovação
melhorias e inovações;
�Estimula a cooperação e a
comunicação eficaz entre as pessoas e
as equipes;
�Orienta o dimensionamento do quadro
de pessoal.
“Trabalhar em equipe não é uma opção, e sim uma obrigação”
�Circuito – Jornal Interno;
�Espaço Biocor: cartilhas e
informações de apoio;
�Intranet;
�Reuniões com a Diretoria;
COMUNICAÇÃO INTERNA
Comunicação Impressa
Critério 6 - Pessoas
�Reuniões dos grupos de trabalho;
�Pesquisa de clima organizacional; Comunicação Interna
Comunicação Virtual
Comunicação Face a face
COMUNICAÇÃO INTERNA:
Por meio do Espaço
Biocor, uma
estratégia em
gestão de pessoas
Critério 6 - Pessoas
gestão de pessoas
para fortalecimento
do vínculo entre
funcionários e
Instituição .
O MANUAL DO PACIENTE É UM INSTRUMENTO DECOMUNICAÇÃO IMPORTANTE DOS DIREITOS DO PACIENTE EDAS ORIENTAÇÕES QUANTO AOS PRINCIPAIS SERVIÇOSOFERECIDOS PELO BIOCOR INSTITUTO.
Critério 6 - Pessoas
MANUAL DE BOAS PRÁTICAS DO PROFISSIONAL DE SAÚDE
Critério 6 - Pessoas
Este manual de boas práticas
tem como objetivo contribuir na
prevenção e controle da
assistência a saúde e
possibilitar o acesso às
Critério 6 - Pessoas
informações sobre as melhores
práticas de comunicação e as
boas práticas na implantação
dos 9 certos no Hospital Biocor.
A boa comunicação é
fundamental para a
continuidade do cuidado
ao paciente, pelo corpo
Critério 6 - Pessoas
ao paciente, pelo corpo
clínico, de enfermagem e
administrativo
A conscientização,
treinamento,
acompanhamento
das equipes de
enfermagem é de
Critério 6 - Pessoas
enfermagem é de
fundamental
importância para a
segurança do
paciente
SETOR DE RECURSOS HUMANOS, SETOR PESSOAL E CORPO CLÍNICO
Planejamento de recursos humanos, condições de trabalho e
desenvolvimento das pessoas.
Política de gestão de pessoas com ênfase na qualidade
assistencial.
Corpo técnico capacitado e dimensionado.
Critério 6 - Pessoas
Regimento Interno do Corpo Clínico.
Processo de seleção e desligamento de pessoas.
Programas com foco na qualidade de vida e saúde.
Identificação das necessidades de treinamento e de programas
de educação continuada, conforme necessidades identificadas.
Promove e desenvolve a cultura da aprendizagem em grupo,
inovações e melhoras práticas por meio dos Grupos de Trabalho.
PRÁTICAS PARA A SELEÇÃO DE PESSOAS
• Identificação e Requisição pelo Setor interessado;
• Funções / Cargos padronizados na “Descrição de Cargos”;
• Testes de recrutamento:
− Entrevista psicológica;
− Entrevista técnica;
Critério 6 - Pessoas
• Exames Admissionais;
• Documentação comprobatória;
− Qualificação;
− Experiência;
• Termo de compromisso, confidencialidade e responsabilidade;
• Manual do Colaborador.
MANUAL DO COLABORADOR
Orientações de como o funcionário se integra às políticas e normas da Instituição
Critério 6 - Pessoas
INTEGRAÇÃO DAS PESSOAS - TREINAMENTO INTRODUTÓRIO
Critério 6 - Pessoas
AVALIAÇÃO DO DESEMPENHO
Práticas:
Avaliação mensal da produtividade
• Enfermagem
• Farmácia
Critério 6 - Pessoas
Avaliação Anual de desempenho
• Conhecimento
• Habilidade
• Atitude
Avaliação Anual do Corpo Clínico
Agenda:
Perfil da Instituição
Sistema Integrado de Gestão
Fundamentos e Critérios de Excelência
Gestão de Pessoas – Case Biocor Instituto
Critério 6 - Pessoas
6 – Pessoas
6.1 – Sistemas de Trabalho
6.2 – Capacitação e Desenvolvimento
6.3 – Qualidade de Vida
Conclusão
Implementação de processos gerenciais que contribuem diretamente para a
capacitação e o desenvolvimento dos membros da força de trabalho.
6.2 – CAPACITAÇÃO E DESENVOLVIMENTO
Critério 6 - Pessoas
Educação continuada da Enfermagem e do Corpo Técnico-administrativo
Escola de Técnicos de Enfermagem
Educação continuada do Corpo Clínico
PROGRAMAS DE CAPACITAÇÃO E DE DESENVOLVIMENTO.
A capacitação visa dotar a pessoa dos
conhecimentos e habilidades necessários
para a correta realização das tarefas sob sua
responsabilidade, ou seja, torná-la capaz, ou
com competência, para realizar essas
Critério 6 - Pessoas
atividades. O desenvolvimento proporciona a
evolução contínua da capacidade, de modo a
fazer com que a pessoa seja capaz de
executar atividades cada vez mais
complexas, proporcionando condições de
evolução profissional.
�Treinamento “on the job”
�Coaching externo: Parceria Instituto
Ricardo Melo
�Participação em grupos de trabalho
�Educação continuada do corpo
DESENVOLVIMENTO DAS LIDERANÇAS
Estratégia / Objetivos do Negócio
Visão
Critério 6 - Pessoas
�Educação continuada do corpo
clínico e enfermagem – 30
simpósios multidisciplinares por ano
�Participação em seminários,
congressos, etc.Competências Individuais
Competências Organizacionais
IDENTIFICAÇÃO DAS NECESSIDADES DE CAPACITAÇÃO E
DESENVOLVIMENTO DAS PESSOAS.
CICLO DE TREINAMENTO / CAPACITAÇÃO•Erros na execução da função/retrabalho;•Índices elevados de acidentes;•Excesso de reclamações de outros setores/clientes;•Admissão de funcionário (conforme o caso);•Mudanças de setor;•Mudanças no método de trabalho ou implantação/ revisão de novo procedimento;•Atualização e desenvolvimento profissional;•Resultado das avaliações de desempenho:
a)Avaliação de desempenho no período de
Critério 6 - Pessoas
a)Avaliação de desempenho no período de experiência;
b) Avaliação de desempenho mensal dos colaboradores;
c)Avaliação de desempenho anual. •Aquisição de novos equipamentos;•Exigência da legislação;•Pesquisa de opinião;•Solicitação do colaborador;•Aspectos e impactos ambientais significativos, riscos de saúde e segurança associados às atividades realizadas pelas pessoas;•Outros.
A EDUCAÇÃO CONTINUADA é um diferencial do Biocor Instituto
presente desde 1985 e em contínuo aprimoramento, merecendo
destaque o elevado número de horas de treinamento ...
100.000
120.000
77.73182.802 78.702
92.058 90.443 89.47481.029
111.741
97.235
Horas de Treinamento
Critério 6 - Pessoas
Média Histórica: 89.024 horas
0
20.000
40.000
60.000
80.000
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014*
77.731 78.702 81.029
29.323
* 2014: Janeiro a Maio
AS MELHORIAS ESTÃO REFLETIDAS NOS SEGUINTES RESULTADOS...
HORAS DE TREINAMENTO
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014*
31.141 33.809 31.077 42.642 43.526 39.777 35.863 41.209 34.500 10.059
Nº DE SIMPÓSIOS REALIZADOS
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014*
* 2014: Janeiro a Maio
Critério 6 - Pessoas
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014*
28 27 27 28 27 29 23 21 25 21
Nº DE ESPECIALIZANDOS FORMADOS
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014*
27 27 31 33 26 28 37 36 28 29
* 2014: Previstos para o ano
* 2014: Previstos para o ano
Educação Continuada do Corpo ClínicoEm Nível Institucional, Nacional e Internacional
Critério 6 - Pessoas
Participação no 39º Congresso da Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular
O INTERCÂMBIO NACIONAL E INTERNACIONAL DE CONHECIMENTO E EXPERIÊNCIAS É PARTE DA
ROTINA DO BIOCOR.
Mais de 350 profissionais, líderes de suas organizações na Europa, Ásia, Oceania, América do Norte e América Latina já visitaram a instituição, seja para:
Critério 6 - Pessoas
Latina já visitaram a instituição, seja para:
• conhecer a aplicação dos substitutos cardiovasculares aprovados pelo FDA e/ou
• conhecer o Modelo de Gestão do Biocor.
TROCA DE CONHECIMENTO
Critério 6 - Pessoas
O intercâmbio está presente em organizações importantes na Europa, Ásia, América do Norte e América Latina.
AVALIAÇÃO DOS PROGRAMAS DE CAPACITAÇÃO EM RELAÇÃO AO
ALCANCE DOS OBJETIVOS ESTRATÉGICOS E OPERACIONAIS.
Identificação de oportunidades de
melhoria
ATUAÇÃO DA DIRETORIA, ESCOLA E EQUIPE DE
ENFERMAGEM
• Qualificação dos auxiliares de enfermagem do Biocor em Técnicos de Enfermagem
• Planejamento das ações
Aprimoramento da Equipe de Enfermagem: - Crescimento: 264%
Critério 6 - Pessoas
INOVAÇÃO NA QUALIFICAÇÃO DA EQUIPE DE ENFERMAGEM
Ações para viabilizar o
plano
Verificação dos resultados
• Implantação da Escola de Enfermagem
• Implantação do Curso de complementação de Técnicos
• Autorização da Secretaria Estadual de Educação
- Crescimento: 264% - Reconhecimento MEC- Curso de formação de Técnicos de Enfermagem
EQUIPE DE ENFERMAGEM: RESULTADOS OBTIDOS
BENEFÍCIOS PARA OS PACIENTES E SOCIEDADE
100
150
200
250
300
350
400
4264
116
168
212229
292318 318
336361 377
Escola de Enfermagem - Alunos Formados
Critério 6 - Pessoas
38 TÉCNICOS CURSANDO NÍVEL SUPERIOR
AO LONGO DOS ANOS
AGREGANDO VALOR AO PACIENTE.
E DESTES, MAIS DE 10 JÁ GRADUADOS.
0
50
100
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
4264
Índices de satisfação do cliente - Pacientes - 2013
Indicadores da Qualidade
SISTEMA INTEGRADO DE GESTÃO COM FOCO EM RISCOS
89
Índice Global de Satisfação Clientes Internos
2011 a 2013
Índice Global de Satisfação Clientes Externos
2011 a 2013
Indicadores da Qualidade
SISTEMA INTEGRADO DE GESTÃO COM FOCO EM RISCOS
90
99,27% 98,90% 98,79%
2011 2012 2013
99,75% 99,79% 99,82%
2011 2012 2013
�Palestras motivacionais para o corpo
clínico, de enfermagem e administrativo
�Desenvolvimento Pessoal: Parceria
Instituto Ricardo Melo
�Programa de Educação Continuada do
PROMOÇÃO DO DESENVOLVIMENTO INTEGRAL DAS
PESSOAS COMO INDIVÍDUOS, CIDADÃOS E PROFISSIONAIS.
Critério 6 - Pessoas
Programa de Educação Continuada do
corpo clínico e enfermagem – 30
simpósios multidisciplinares por ano
�Programa de Especialização Médica e
Fisioterapia
�Participação em seminários e
congressos, nacionais e internacionais.
Agenda:
Perfil da Instituição
Sistema Integrado de Gestão
Fundamentos e Critérios de Excelência
Gestão de Pessoas – Case Biocor Instituto
Critério 6 - Pessoas
6 – Pessoas
6.1 – Sistemas de Trabalho
6.2 – Capacitação e Desenvolvimento
6.3 – Qualidade de Vida
Conclusão
6.3 – QUALIDADE DE VIDAImplementação de processos gerenciais que contribuem diretamente
para a criação de um ambiente seguro e saudável e a obtenção do bem-
estar, da satisfação e do comprometimento das pessoas.
ESCOLA DE ESCOLA DE ENFERMAGEMENFERMAGEM
ESPECIALIZAÇÃO ESPECIALIZAÇÃO MÉDICA E DE MÉDICA E DE FISIOTERAPIAFISIOTERAPIA
PROGRAMA DE PROGRAMA DE EDUCAÇÃO EDUCAÇÃO
CONTINUADA ABERTO CONTINUADA ABERTO À COMUNIDADEÀ COMUNIDADE
Critério 6 - Pessoas
SOCIEDADESOCIEDADEEVENTOS DE EVENTOS DE
ORIENTAÇÃO À ORIENTAÇÃO À COMUNIDADECOMUNIDADE
PUBLICAÇÕES PUBLICAÇÕES JORNAL BELVEDEREJORNAL BELVEDERE
PUBLICAÇÕES NO PUBLICAÇÕES NO CIRCUITO BIOCORCIRCUITO BIOCOR
SIMPÓSIO SIMPÓSIO QUALIDADE DE VIDAQUALIDADE DE VIDA
ARTE NO PÁTIOARTE NO PÁTIO
PPRA
PPA
PMAPAAIR
SOGI
PROGRAMAS DE AVALIAÇÃO E PREVENÇÃO
PROGRAMA DE PREVENÇÃO DE RISCOS AMBIENTAIS
PROGRAMA DE PREVENÇÃO DE ACIDENTES
PROGRAMA DE MEIO AMBIENTE
SISTEMA OPERACIONAL DE GESTÃO INTEGRADA
PLANILHA DE AVALIAÇÃO DE ASPECTOS, IMPACTOS E RISCOS
Critério 6 - Pessoas
PMA
PGRSS
PREPAE
PCMSO
PAAIRSAÚDE DO
COLABORADOR PLANO DE GERENCIAMENTO DE RESÍDUOS DOS SERVIÇOS DE SAÚDEPROGRAMA DE CONTROLE
MÉDICO DA SAÚDE OCUPACIONAL
PROGRAMA DE AÇÕES DE EMERGÊNCIA
PROGRAMA ERGONÔMICO
IDENTIFICAÇÃO DOS PERIGOS E TRATAMENTO DOS RISCOS.
Critério 6 - Pessoas
SEGURANÇA E MEDICINA DO TRABALHO - SESMT
Planejamento e gerenciamento da segurança e saúde do
trabalhador.
Programas de treinamento e prevenção de acidentes de
trabalho
Programas de prevenção e monitoramento ambiental
Programas de Saúde Ocupacional
Gerenciamento de coleta e destinação de Resíduos
Critério 6 - Pessoas
Gerenciamento de coleta e destinação de Resíduos
Monitoramento de Água, Óleo e Energia
Prevenção de Incêndios
Programas de Ações de Emergência
Rádio-proteção
Dedetização
PROTEÇÃO A VIDA
� Legislação de segurança contra Incêndio nas edificações e áreas de Risco.
� Iluminação de emergência.
� Planos documentados de segurança contra incêndios.
� Simulação de incêndio.
� Análise crítica da aquisição de camas, mobiliários e decoração quanto às
condições de segurança.
Critério 6 - Pessoas
condições de segurança.
� Política antitabagista.
� Construção, Reformas e Operações de Melhoria.
GESTÃO DE PROTEÇÃO
� Disponibilização de setores de diagnósticos e terapias para atendimento ao
paciente com segurança;
� Instalações, suprimentos, equipamentos sejam mantidos e garantam um nível
aceitável de segurança e qualidade;
� Ventilação apropriada, controles de luz e temperatura na farmácia, nos locais
de preparação dos alimentos e em outras áreas apropriada;
� Ambiente livre de perigos e que gerencie as atividades da equipe para reduzir
Critério 6 - Pessoas
� Ambiente livre de perigos e que gerencie as atividades da equipe para reduzir
os riscos de ferimentos ou doenças ocupacionais relacionadas - SESMT;
� Vigilância patrimonial;
� Chamadas de segurança e alertas.
GÁS NATURAL
GESTÃO DE SEGURANÇA
� Sistema de Gestão de Segurança provendo um ambiente seguro abrangendo
a prevenção de acidentes, sinistros e violência;
� Identificação para pacientes, funcionários e outros;
� Prevenção contra rapto, fugas, furtos e violência no local de trabalho;
� Eventos perigosos;
� Acesso dos veículos às áreas de serviço de emergência;
Critério 6 - Pessoas
� Acesso dos veículos às áreas de serviço de emergência;
� Investigação assuntos relacionados com questões de segurança.
GESTÃO DE MATERIAIS PERIGOSOS E RESÍDUOS
� Gerenciamento de seleção, aquisição, armazenamento, movimentação,
utilização e descarte de materiais perigosos e resíduos;
� Investigações de todos os derrames, exposições e outros incidentes;
� Monitoramento níveis de exposição da equipe em ambientes perigosos;
� Dispensers à base de álcool;
� Medidas de minimização de risco de incêndio em locais que utilização
Critério 6 - Pessoas
soluções a bases de álcool;
� Gases medicinais não inflamáveis.
GESTÃO DE MATERIAIS PERIGOSOS E RESÍDUOS
� Gerenciamento de seleção, aquisição, armazenamento, movimentação,
utilização e descarte de materiais perigosos e resíduos;
� Investigações de todos os derrames, exposições e outros incidentes;
� Monitoramento níveis de exposição da equipe em ambientes perigosos;
� Dispensers à base de álcool;
� Medidas de minimização de risco de incêndio em locais que utilização
Critério 6 - Pessoas
soluções a bases de álcool;
� Gases medicinais não inflamáveis.
IDENTIFICAÇÃO DAS NECESSIDADES E EXPECTATIVAS DAS PESSOAS DA FORÇA DE TRABALHO.
SAÚDE E SEGURANÇA
AMBIENTE DE TRABALHO
AÇÃO INTEGRADA / BOLETIM
INFORMATIVO
FATORES IDENTIFICADOS E AÇÕES
Critério 6 - Pessoas
ALIMENTAÇÃO
CAPACITAÇÃO E DESENVOLVIMENTO
CONFORTO
RELACIONAMENTO INTERPESSOAL
ACADEMIA / CULTO RELIGIOSO
EDUCAÇÃO CONTINUADA
QUALIDADE DE VIDA
Um exemplo é o Projeto do
Biocor com o Instituto
Ricardo Melo que abrange
todos os colaboradores da
Instituição e o corpo clínico
com o objetivo de aprimorar
Motivação
Critério 6 - Pessoas
com o objetivo de aprimorar
e valorizar o fator humano,
estimulando a motivação, o
desenvolvimento pessoal e a
reflexão sobre o sentido do
trabalho e da para cada um.
(Iniciado em 2006)
Desenvolvimento Pessoal
Novos Valores
Valorização do fator humano
Construção do ambiente de trabalho e
Qualidade de Vida
Qualidade de Vida
CONTEÚDO PROGRAMÁTICO
� O poder do sentido
� Gestão do tempo
� Relações humanas, a arte de lidar com pessoas
PROJETO AÇÃO INTEGRADA PARCERIA BIOCOR INSTITUTO RICARDO MELO
Critério 6 - Pessoas
lidar com pessoas
� Liderança situacional
� A importância de construir uma consciência sistêmica na área da saúde
� Como lidar com adversidades ENTREGA DO SERVIÇO QUEENCANTE O PACIENTE NA HORA CERTA
Programas de Promoção da Saúde
Critério 6 - Pessoas
Ginástica Laboral
O PRINCIPAL OBJETIVO DO PROGRAMA DE GESTÃO INTEGRADA DO RISCO É A MINIMIZAÇÃO DE RISCOS DE INCIDENTES E ACIDENTES DE TRABALHO.
QU
AD
RO
S C
OM
PA
RA
TIV
OS
QU
AD
RO
S C
OM
PA
RA
TIV
OS
0,00%
3,00%
6,00%
9,00%
12,00%
15,00%
A B C D BIOCOR
11,84%
8,15%7,33% 6,67%
1,30%
% de Acidentes - 2008
Hospitais
% de Acidentes 2013
Critério 6 - Pessoas
QU
AD
RO
S C
OM
PA
RA
TIV
OS
QU
AD
RO
S C
OM
PA
RA
TIV
OS
Hospitais
0
5
10
15
20
25
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
15 15
22
12
17 18
13
20
12
5 5 4 35
3
79 10
Acidentes
Material Biológico Típico
MEDIÇÃO E MONITORAMENTO - SAÚDE OCUPACIONAL
800
1000
1200934 984
9011013 1000 1051
Imunidade Hepatite BAvaliação Exames Admissionais / Periódicos
SISTEMA INTEGRADO DE GESTÃO COM FOCO EM RISCOS
106
0
200
400
600
2008 2009 2010 2011 2012 2013
188 175 160 146 150 155
0 0 0 0 0 0
Imunidade Não Imune Para Avaliar
MEDIÇÃO E MONITORAMENTO - SAÚDE OCUPACIONAL
71
70
61 1
36
50
37 50
52
27
6
17 7
8
8 2
5181
37
16 38 1
31
74
4377
34
30 56 74
32
51
1
36
5
34
5
57
4
78
5
74
0
79
2
41
7 48
9
65
3
10
37
71
9 78
5 88
4
0
200
400
600
800
1000
1200
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Vavinas Aplicadas por AnoVacinas Aplicadas por Ano
SISTEMA INTEGRADO DE GESTÃO COM FOCO EM RISCOS
107
VACINAS 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
HEPATITE B 71 70 61 136 50 37 - 50
TRIVIRAL / DUPLA VIRAL / RUBÉOLA 52 276 17 78 8 2 - 51
FEBRE AMARELA 81 37 16 38 131 74 - 43
DIFTERIA / TÉTANO 77 34 30 56 74 32 - -
GRIPE 511 - 365 345 - 574 785 740
H1N1 - - - - 774 - - -
TOTAL 792 417 489 653 1037 719 785 884
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
HEPATITE B TRIVIRAL … FEBRE AMARELA DIFTERIA … GRIPE H1N1 TOTAL
PESQUISAS DE SATISFAÇÃO INTERNA
PESSOAS
Critério 6 - Pessoas
Pesquisas realizadas desde a
fundação:
- Manual (1985)
- SISHOSP (1995)
- Sistema Integrado (2004)
Avaliação dos Serviços
PACIENTES 99,7% 99,6% 99,8%
COLABORADORES 96,1% 99,5% 98,7%
CONVÊNIOS 99,7% 99,9% 99,9%
2010 2011 2012
99,8%
99,3%
99,7%
2013
SAÚDE INTEGRAL DOS FUNCIONÁRIOS
PRÁTICAS BIOCOR
�Palestras e campanhas temáticas
�Confraternização anual
�Missa semanal
�Treinamentos e cursos
�Educação Continuada
�Alimentação balanceada
Critério 6 - Pessoas
Espiritual
AmorCompaixãoEsperança
Princípios e Valores
(Ref,: Adaptada de Michael P. O´Donnell, 2009)
�Campanhas de prevenção
�Arte no Pátio: valorização de talentos
artísticos
�Reconhecimento aos 10 anos de trabalho
�Comemorações de natal e de fim de ano
�Campanhas de vacinação
�Realização de exames periódicos
MANUTENÇÃO DE CLIMA ORGANIZACIONAL FAVORÁVEL À
CRIATIVIDADE, À INOVAÇÃO, À EXCELÊNCIA NO DESEMPENHO E
AO DESENVOLVIMENTO PROFISSIONAL.
GRUPOS DE TRABALHO:
melhores resultados com método e
Critério 6 - Pessoas
equipes integradas
PESSOAS: CONHECIMENTO, COMUNICAÇÃO E DISSEMINAÇÃO
Critério 6 - Pessoas
� Estrutura � Processos � Gestão � Treinamento � Técnica
REUNIÕES MENSAIS DOS 5 GRUPOS DE TRABALHO
ANÁLISE E AJUSTE DE METAS
Critério 6 - Pessoas
ASSISTÊNCIA À SAÚDE
N = 5.096 01/01/2005 A 30/04/2011
PARA ISSO, O PLANO EXECUTADO
DEVE SER CONSTRUÍDO POR UMA EQUIPE MULTIDISCIPLINAR
EM CONJUNTO COM O PACIENTE E A FAMÍLIA
SER PROFISSIONAL DA SAÚDE É SER CAPAZ DE GERAR CONFIANÇA
NO PACIENTE
PRESCRIÇÃO - MÉDICO
ANÁLISE DE INTERAÇÕESMEDICAMENTOSAS
Mortalidade estimada pelo Euroscore
Tx Mortalidade Biocor N
< 1% 0,0% 251
Entre 1% e 5% 2,5% 2.813
Entre 5% e 10% 7,4% 1.004
Entre 10% e 50% 14,4% 949
> 50% 35,4% 79
5.096TOTAL
Critério 6 - Pessoas
Fonte: EuroScore e Sistema de Gestão Biocor Instituto
NO BIOCOR O ACOMPANHAMENTO DAS HABILITAÇÕES DA EQUIPE, DA
PERFORMANCE INDIVIDUAL E INSTITUCIONAL E PRINCIPALMENTE DOS RESULTADOS CLÍNICOS PARA
O PACIENTE É CONTÍNUO.
COM SEGURANÇA PARA O PACIENTE EM FUNÇÃO DO
PROCESSO DE QUADRANGULAÇÃO, DO SISTEMA INFORMATIZADO DE GESTÃO DO AMBIENTE FÍSICO DO
BIOCOR.
COM O APOIO DE UMA INFRA-ESTRUTURA COMPLETA E MODERNA QUE PERMITE
REALIZAR TODOS OS PROCEDIMENTOS COM
AGILIDADE NO PRÓPRIO HOSPITAL.
(RESOLUBILIDADE)
ADMINISTRAÇÃO AO PACIENTEE REGISTRO NO SISTEMA
DISPENSAÇÃO - FARMÁCIA
VERIFICAÇÃO DOS MATERIAIS EMEDICAMENTOS - ENFERMAGEM
MEDICAMENTOSAS
CONTROLE DOS HORÁRIOS E ANÁLISE DAS PRESCRIÇÕES
ENTREGA DO MEDICAMENTOCONFORME PRESCRITO
TRANSPARÊNCIA NO PROCESSO COMA PARTICIPAÇÃO DO PACIENTE
5.096TOTAL
O BIOCOR VALORIZA A ESPECIALIZAÇÃO DO CORPO CLÍNICO AUTÔNOMO, ATUALMENTE COM 351 MÉDICOS CADASTRADOS.
� Índice de médicos especialistas em cardiologia na instituição é igual a 84%, bem superior à referência nacional do Conselho Federal de Medicina* (66,5%)1.
� Troca de experiências através de visitas de mais de 360 especialistas internacionais às instalações do Biocor.
� Publicação de mais de 610 trabalhos médicos demonstrando também a busca pela disseminação do conhecimento científico desenvolvido na instituição.
SISTEMA INTEGRADO DE GESTÃO COM FOCO EM RISCOS – AUDITORIA ONA 2014
114
� Programa anual de Educação Continuada com 21 Simpósios abertos à comunidade.
� 706 protocolos médicos continuamente atualizados.
*Associação Médica Brasileira: Boletim Informativo
“AMB para os Médicos” – 2005
1 – SOCESP Julho/2009: 64,0%
Consciência do que somos capazes•Capacitação•Educação Continuada•Trabalho em Equipe
Consciência do que somos capazes•Capacitação•Educação Continuada•Trabalho em Equipe
Consciência de que os riscos somos nós, e que através da sua•Identificação•Análise e Avaliação
Consciência de que os riscos somos nós, e que através da sua•Identificação•Análise e Avaliação
Portanto a Avaliação Contínua dos•Indicadores•De nossos clientes internos e externos: é o caminho que gera melhores resultados!
Portanto a Avaliação Contínua dos•Indicadores•De nossos clientes internos e externos: é o caminho que gera melhores resultados!
A Gestão de Riscos permite atingir os objetivos com eficiência e eficácia minimizando riscos e portanto, o dano.
A Gestão integrada de riscos agrega valor à sociedade, porque inclui:
TRABALHAR EM EQUIPE NESTA INSTITUIÇÃO NÃO É UMA OPÇÃO – É UMA OBRIGAÇÃO!
Critério 6 - Pessoas
•A minimização reduz o dano•A minimização reduz o dano gera melhores resultados!gera melhores resultados!
EQUIPE BIOCOR
CONQUISTANDO COM EFICIÊNCIA, EFICÁCIA E SEGURANÇA A CONFIANÇA DO NOSSO PACIENTE!
TRABALHAR EM EQUIPE NESTA INSTITUIÇÃO NÃO É UMA OPÇÃO – É UMA OBRIGAÇÃO!
Critério 6 - Pessoas
PROJETO AÇÃO INTEGRADA
Projeto do Biocor com o Instituto Ricardo Melo que
abrange todos os colaboradores da Instituição e o corpo
clínico com o objetivo de aprimorar e valorizar o fator
humano, estimulando a motivação, o desenvolvimento
Critério 6 - Pessoas
humano, estimulando a motivação, o desenvolvimento
pessoal e a reflexão sobre o sentido do trabalho e da
para cada um. (Iniciado em 2006)
JORNAL CIRCUITO DO BIOCOR
O “Jornal Circuito” contribui para orientações para sobre diversos
assuntos de importância na vida voltados para a saúde, segurança e
outros como “Dengue: Equipe Biocor dá exemplo”, orientações de
médicos que atuam no Biocor como: “Dor de Cabeça, um incômodo
com diferentes causas” (Neurologia), “Câncer de Mama- mulheres e
homens devem ficar atentos” (Mastologia), “O Estresse nosso de cada
Critério 6 - Pessoas
homens devem ficar atentos” (Mastologia), “O Estresse nosso de cada
dia”-Como combater as doenças causadas por esta reação do nosso
organismo, “Por que ir ao Oftalmologista? (Oftalmologista), Hipertensão
Sistêmica (Cardiologia), Tabagismo - “Conheça os benefícios deixar de
Fumar” Pneumologia, “Clima Seco provoca dificuldades respiratórias” –
(Otorrinolaringologia).
Agenda:
Perfil da Instituição
Sistema Integrado de Gestão
Fundamentos e Critérios de Excelência
Gestão de Pessoas – Case Biocor Instituto
Critério 6 - Pessoas
6 – Pessoas
6.1 – Sistemas de Trabalho
6.2 – Capacitação e Desenvolvimento
6.3 – Qualidade de Vida
Conclusão
ISO 9001, ISO14001, OHSAS 18001 – Auditores Internos
Riscos – QSP
NIAHO – DNV-GL
ISO 9001, ISO14001, OHSAS 18001 – 50001 DNV-GL
82 setores auditadas através de 76 auditorias
Confirmada a adequação aos requisitos da NIAHO
Mantida a certificação do Sistema Integrado de Gestão
Mantido o Certificado de Conformidade QSP 31000
Au
dit
ori
as
Inte
rnas
A
ud
ito
rias
Ext
ern
as
ATIVIDADES COORDENAÇÃO DA QUALIDADE – 2014
RESULTADOS
SIGBiocor
Critério 6 - Pessoas
NIAHO – DNV-GL
18001 – 50001 DNV-GL
QSP 31000 – DNV-GL
ISO 27001 – QSP
ONA NÍVEL 3 – DNV-GL
Sistema Integrado de Gestão
Mantida a certificação do SIG com foco em Riscos
Mantida a Declaração de Conformidade ISO 27001
Mantida a Acreditação ONA Nível 3
Renovada a Acreditação NIAHO
Au
dit
ori
as E
xter
nas
Melhoria Contínua
PLANO DE CUIDADOS DA ENFERMAGEM
Controle• Monitoramento do preenchimento
Execução
Planejamento• Estabelecer as metas e indicadores de tratamento multidisciplinares
no Plano de Cuidados.
IMPLEMENTANDO AS OPORTUNIDADES DE MELHORIA
Critério 6 - Pessoas
• Monitoramento do preenchimento pela Enfermagem e SAME
• Indicadores.
Execução• Revisão do Plano de Cuidados incluindo as metas:
Proporcionar a compreensão do paciente/familiares;• Realizar o desmame de próteses ventilatórias;
Estabilizar a atividade motora/ respiratória;• Proporcionar uma comunicação efetiva do paciente
com o examinador (material de comunicação não verbal);
• Proporcionar condições de alta pela equipe multidisciplinar; dentre outros;
• Definição e preenchimento das metas.
Melhorias e Inovações Melhorias e Inovações -- 20132013Seções da ONA - MBA 2010
Melhorias Inovações Total
Replicadas Unitárias Replicadas Unitárias Replicadas Unitárias
Seção 1 Gestão e Liderança 825 546 96 16 921 562
Seção 2 Atenção ao Paciente / Cliente 735 174 0 0 735 174
Seção 3 Diagnóstico 49 62 0 0 49 62
Seção 4 Apoio Técnico 35 24 0 0 35 24
Seção 5 Abastecimento e Apoio Logístico 56 15 0 0 56 15
Seção 6 Infra-estrutura 77 5 0 0 77 5
Total 1777 826 96 16 1873 842
Melhorias e Inovações Melhorias e Inovações –– 20142014
Critério 6 - Pessoas
Melhorias e Inovações Melhorias e Inovações –– 2014201401/01/2014 a 01/01/2014 a 18/06/201418/06/2014
INDICADORES ASSISTENCIAIS
99,2% 99,4% 99,4% 99,6%99,7%
99,6%
94,5%
99,5%99,8%
Satisfação dos Pacientes99,8%
SISTEMA INTEGRADO DE GESTÃO COM FOCO EM RISCOS
123
2006 2007 2008 2009 2010 2011 R.C.Média
Biocor Média Biocor Referencial Comparativo
2012 2013
R.C.: HOSPITAIS PARTICIPANTES DO PROGRAMA E GRUPOS DO CQH – 2013 (94,0%)
Satisfação dos Convênios
INDICADORES ASSISTENCIAIS
99,7% 99,9% 99,9% 99,8% 99,7%99,9%
99,2%99,8%
99,9% 99,7%
SISTEMA INTEGRADO DE GESTÃO COM FOCO EM RISCOS
124
2006 2007 2008 2009 2010 2011 R.C.
R.C.: Hospitais de Grande Porte - SP - 2013
Média
Biocor Média Biocor Referencial Comparativo
2012 2013
INDICADORES ASSISTENCIAIS
PERCENTUAL DE RESÍDUOS RECICLÁVEIS
7,1%
12,7%
18,3%20,7% 21,0%
13,7%
21,0%18,2%
SISTEMA INTEGRADO DE GESTÃO COM FOCO EM RISCOS
125
RC: H.C. UFPR– PR – 2013
2006 2007 2008 2009 2010 2011 R.C.
5,6%7,1%
3,8%
Média
Biocor Média Biocor Referencial Comparativo
2012 2013
INDICADORES ASSISTENCIAIS
Percentual de Cardiologistas com Título de Especialista
79,0% 81,0%
84,0% 84,0%86,0% 86,0%
53,6%
83,0%
86,0% 86,0%
SISTEMA INTEGRADO DE GESTÃO COM FOCO EM RISCOS
126
2006 2007 2008 2009 2010 2011 R.C.Média
Biocor Média Biocor Referencial Comparativo
2012 2013
R.C.: - Demografia Médica, volume 2, Conselho Federal de Medicina- AMB – Associação Médica Brasileira - 2013
INDICADORES ASSISTENCIAIS
Média de Permanência – Alta ComplexidadeDias
4,95,0 5,0
5,1 5,0 5,1
6,0
5,15,5 5,7
SISTEMA INTEGRADO DE GESTÃO COM FOCO EM RISCOS
127
2006 2007 2008 2009 2010 2011 R.C.
R.C.: Hospital Sírio Libanês – SP – 2013
Média
Biocor Média Biocor Referencial Comparativo
2012 2013
INDICADORES ASSISTENCIAIS
Taxa de Mortalidade Hospitalar
3,8% 3,6%
3,7%
3,2% 3,2%3,1%
5,9%
3,4%3,6% 3,9%
SISTEMA INTEGRADO DE GESTÃO COM FOCO EM RISCOS
128
2006 2007 2008 2009 2010 2011 R.C.Média
Biocor Média Biocor Referencial Comparativo
2012 2013
R.C: Hospital das Clínicas da UFRS – 2013
RESULTADOS – PROCESSOS PRINCIPAIS E APOIO
Taxa de Infecção Hospitalar
4,2%4,7%
3,5%
4,3% 4,3%3,6%
9,0%
4,1%4,1% 4,2%
SISTEMA INTEGRADO DE GESTÃO COM FOCO EM RISCOS
129
R.C: Hospital das Clínicas da UFRS – 2013
2006 2007 2008 2009 2010 2011 R.C.Média
Biocor Média Biocor Referencial Comparativo
2012 2013
INDICADORES ASSISTENCIAIS
99,9% 99,9% 99,9% 99,9% 99,9% 99,9%
96,1%
SATISFAÇÃO DOS PACIENTES COM A ENFERMAGEM
99,9%99,9% 99,9%
SISTEMA INTEGRADO DE GESTÃO COM FOCO EM RISCOS
130
2006 2007 2008 2009 2010 2011 R.C.
R.C.: HOSPITAIS PARTICIPANTES DO PROGRAMA E GRUPOS DO CQH – 2013
Média
Biocor Média Biocor Referencial Comparativo
2012 2013
O BIOCOR É UM CENTRO DE REFERÊNCIA EM ALTA COMPLEXIDADE E PORTANTO RECEBE PACIENTES CADA VEZ MAIS GRAVES
O Euroscore, índice preditivo de mortalidade em cirurgia cardíaca,
consiste na análise de 18 parâmetros clínicos que permitem mensurar o
risco de mortalidade antes da cirurgia, em uso no Biocor desde 2004.
CIRURGIA CARDIOVASCULAR - EUROSCORE
N = 6.703
Período: Jan 2005 a Mai 2014Cirurgia Cardiovascular - Euroscore
SISTEMA INTEGRADO DE GESTÃO COM FOCO EM RISCOS – AUDITORIA ONA 2014
131
N = 6.703
O TEMPO PORTA-BALÃO É BENCHMARK, CONSIDERANDO OS MELHORES RESULTADOS INTERNACIONAIS.
TEMPO PORTA BALÃO
(IDEAL = 90 MINUTOS)
EM 2014EM 2007
30 min. = 16,7%30 min. = 16,7%
60 min. = 55 %60 min. = 55 %
85% < 90 85% < 90 minmin
SISTEMA INTEGRADO DE GESTÃO COM FOCO EM RISCOS – AUDITORIA ONA 2014
132
EM 201456 MINUTOS
EM 200770 MINUTOS
EM 200860 MINUTOS
EM 200960 MINUTOS EM 2010
58 MINUTOS
60 min. = 55 %60 min. = 55 %
90 min. = 13,3%90 min. = 13,3%
> 120 min. = 15> 120 min. = 15%%
SOLACI: 2003: 119,8 minutos
EM 201256 MINUTOS0EM 2011
56 MINUTOS
EM 201356 MINUTOS0
“São as Pessoas que fazem o sucesso da nossa
Organização. Máquinas não têm idéias, não resolvem
problemas, não agarram oportunidades. Somente
pessoas que estejam motivadas e proativas fazem à
Critério 6 - Pessoas
diferença (...). A força de trabalho dá a qualquer empresa
o seu verdadeiro poder competitivo” (DESSLER 2003,
p.11).
Critério 6 - Pessoas
CONCLUSÃO
A Gestão de Pessoas é fundamental para O
SUCESSO do Sistema Integrado de Gestão bem
como para a boa Governança Corporativa visando a
Critério 6 - Pessoas
como para a boa Governança Corporativa visando a
obtenção da melhoria contínua e dos bons resultados
necessários à sustentabilidade da Instituição.
O que semeamos na
vida colhemos na
Eternidade...
Critério 6 - Pessoas
Agradecimentos
Os nossos agradecimentos especiais aos organizadores deste
importante evento, aos palestrantes e a todos os presentes.
Só com a participação de todas as partes interessadas
conseguiremos uma GESTÃO eficiente e eficaz!
Critério 6 - Pessoas
conseguiremos uma GESTÃO eficiente e eficaz!
Nós, Pessoas, Fazemos a Diferença!
MUITO OBRIGADO!
Mario VrandecicDiretor Geral do Biocor Instituto / e-mail: [email protected]