arritmias cardiacas 1

ARRITMIAS CARDIACAS

Jaime M. Salgueiro B.

Médico Cardiólogo

Hospital Militar Central

COSSMIL

La Paz, Junio de 2004

Arritmias cardiacas conceptos

Se considera arritmia a cualquier ritmo cardiaco que no es el sinusal normalEl término arritmia no equivale a irregularidades en el ritmo (flutter, TPSV,etc.)El diagnóstico de arritmia no indica por si mismo patologíaSon responsables de la mayoría de muertes súbitasNo es sólo el Dx de arritmia sino también tener en cuenta el contexto clínico

Diagnóstico EKG consideraciones

Aconsejable disponer de lupa y compás

Conviene registrar una tira larga

Disponer de un EKG completo de 12 derivaciones

Registrar tira larga durante maniobras vagales

Practicar registro durante el esfuerzo

Disponer de toda la información clínica y EKG previos

Detectar y analizar la actividad auricular y ventricular y encontrar relación aurículo ventricular

Clasificación de las arritmias

Arritmias Hiperactivas Supraventriculares

Impulsos prematurosDistintos tipos de taquicardiasFibrilación auricularFlutter auricular

VentricularesImpulsos prematurosDistintos tipos de taquicardiaFlutter ventricularFibrilación ventricular

Clasificación de las arritmias

Arritmias hipoactivas– Impulso de escape– Ritmo de escape– Bradicardia sinusal– Bloqueo sinoauricular– Bloqueo aurículo ventricular– Paro cardiaco

Arritmias hiperactivas supraventriculares

IMPULSOS PREMATUROS– Nacen en una zona supraventricular– Se inician por incremento de automatismo o por

mecanismo de reentrada– Se observa onda auricular prematura de

morfología distinta a P sinusal– Si morfología similar a la P, impulsos

parasinusales

Impulsos prematuros supraventriculares

Taquicardia supraventricular

Fibrilación auricular

Flutter auricular

Impulsos prematuros ventriculares

Taquicardia ventricular

Fibrilación ventricular

Arritmias hipoactivas

arritmias cardiacas 1

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