askep osteporosis
TRANSCRIPT
8/2/2019 Askep osteporosis
http://slidepdf.com/reader/full/askep-osteporosis 1/16
8/2/2019 Askep osteporosis
http://slidepdf.com/reader/full/askep-osteporosis 2/16
Osteoporosis adalah kondisi terjadinya penurunandensitas/matriks/massa tulang, peningkatan porositastulang, dan penurunan proses mineralisasi disertaidengan kerusakan arsitektur mikro jaringan tulangyang mengakibatkan penurunan kekokohan tulangsehingga tulang menjadi mudah patah
Penyakit osteoporosis adalah kondisi berkurangnyakepadatan tulang yang progresif, sehingga tulangmenjadi rapuh dan mudah patah.
8/2/2019 Askep osteporosis
http://slidepdf.com/reader/full/askep-osteporosis 3/16
Pembentukan massa
puncak tulang selama
masa pertumbuhnan dansetelah menopause.
Gangguan pengaturan
metabolisme kalsium &
fosfat
Faktor pencetus lainnya
8/2/2019 Askep osteporosis
http://slidepdf.com/reader/full/askep-osteporosis 4/16
Faktor resiko
Yang tidak dapat diubah
Faktor resiko
Yang dapat diubah
- Usia
- Jenis kelamin
- Ras
- Riwayat Keluarga atau
Keturunan- Bentuk tubuh
- Merokok
- Defisiensi vitamin & gizi
- Gaya hidup
- Gangguan makan
- menopause dini- Penggunaan obat-obatan
8/2/2019 Askep osteporosis
http://slidepdf.com/reader/full/askep-osteporosis 5/16
Tipe I : terjadi pd wanita pasca menopause
Tipe II : terjadi pd usia lanjut
Disebabkan oleh penyakit-2 tulang ataupenggunaan obat-2 tertentu
Tidak diketahui penyebabnya Ditemukan pd usia anak-2,
remaja, lansia
8/2/2019 Askep osteporosis
http://slidepdf.com/reader/full/askep-osteporosis 6/16
Nyeri tulang akut, bertambah saat beraktifitas
Nyeri berkurang saat beristirahat
Nyeri ringan saat bangun tidur
Deformitas tulang vertebra
Kecenderungan penurunan tinggi badan
Postur tubuh kelihatan memendek
Punggung semakin membungkuk
8/2/2019 Askep osteporosis
http://slidepdf.com/reader/full/askep-osteporosis 7/16
PENGARUH PD FISIK PSIKOSOSIAL
Fungsi tubuh menurun :• Nyeri punggung
• TB dan BB menurun
Keterbatasan rentanggerak :
• pembatasan gerak dan
latihan
• kemampuan dlm penuhi
kebutuhan sehari-hari
(ketergantungan)
Konsep diri :• Gambaran citra diri
• Membatasi interaksi
sosial
• Perubahan seksual
• Ketidakefektifan koping
individu
8/2/2019 Askep osteporosis
http://slidepdf.com/reader/full/askep-osteporosis 8/16
Pemeriksaan non-invasif
Pemeriksaan CT Scan
Pemeriksaan Biopsi
Pemeriksaan laboratorium
8/2/2019 Askep osteporosis
http://slidepdf.com/reader/full/askep-osteporosis 9/16
Diet
Pemberian kalsium dosis tinggi
Pemberian vit D dosis tinggi Pemasangan spinal brace
Pencegahan ; menghindari faktor resiko
osteoporosis
Penanganan thd deformitas serta fraktur yg
terjadi
8/2/2019 Askep osteporosis
http://slidepdf.com/reader/full/askep-osteporosis 10/16
Anamnesa :
Riw. Kesehatan
Pengkajian psikososial
Pola aktifitas sehari-hari
Pemeriksaan fisik :
…. ( dijelaskan pd slide berikut )
Pemeriksaan diagnostik :
Radiologis
CT-Scan
Pemeriksaan laboratorium
8/2/2019 Askep osteporosis
http://slidepdf.com/reader/full/askep-osteporosis 11/16
Inspeksi : ketidakseimbangan rongga dada & tulang belakang
Palpasi : taktil fremitus seimbang kanan dan kiri
Perkusi : suara resonan pd seluruh lapang paru
Auskultasi : biasanya didapatkan suara ronchi
Pengisian kapiler kurang dari 1 detik, sering pusing dan keluar keringat
dingin
Adanya pulsus perifer ( indikasi gangguan pembuluh darah/edema )
Kesadaran kompos mentis
Pada kasus yg lebih parah klien mengeluh pusing & gelisah
8/2/2019 Askep osteporosis
http://slidepdf.com/reader/full/askep-osteporosis 12/16
Produksi urin dlm batas normal
Tidak ada keluhan pd sistem perkemihan
Biasanya tidak ada gangguan pd sistem eliminasinya
Namun perlu dikaji frekuensi, konsistensi, warna, serta bau feses
Inspeksi & palpasi daerah kolumna vertebralis ( kifosis ), penurunan
TB dan BB Ada perubahan gaya berjalan, deformitas tulang, & nyeri spinal
Lokasi fraktur yg sering : antara vertebra torakalis 8 dan lumbalis 3
8/2/2019 Askep osteporosis
http://slidepdf.com/reader/full/askep-osteporosis 13/16
Nyeri b/d dampak sekunder dari fraktur vertebra
Hambatan mobilitas b/d disfungsi sekunder akibat perubahan skeletal
( kifosis ), nyeri skunder, atau fraktur baru
Resiko cidera b/d dampak sekunder perubahan skeletal dan
ketidakseimbangan tubuh
Kurang perawatan diri b/d keletihan atau gangguan gerak
Gangguan citra diri b/d perubahan dan ketergantungan fisik serta
psikologis
Ketidakefektifan koping b/d gaya hidup atau perubahan peran ygaktual atau dirasakan
Defisiensi pengetahuan dan informasi b/d salah persepsi, kurang informasi
8/2/2019 Askep osteporosis
http://slidepdf.com/reader/full/askep-osteporosis 14/16
Pantau tingkat neri
Ajarkan tentang alternatif mengatasi dan mengurangi nyeri
Kaji obat-obatan untuk mengatasi nyeri Rencanakan pemberian program latihan
Bantu kebutuhan untuk beradaptasi dan melakukan aktifitas
Ciptakan lingkungan yang bebas dari bahaya
Berikan dukungan ambulasi sesuai dengan kebutuhan
Ajarkan tentang pentingnya diet untuk mencegah osteoporosis
Berikan penjelasan tentang dampak rokok terhadap pemulihan tulang
Observasi efek samping obat-obatan yg digunakan
8/2/2019 Askep osteporosis
http://slidepdf.com/reader/full/askep-osteporosis 15/16
Nyeri berkurang
Terpenuhinya kebutuhan mobilitas fisik
Tidak terjadi cidera
Terpenuhinya kebutuhan perawatan diri
Status psikologis yg seimbang
Terpenuhinya kebutuhan pengetahuan
dan informasi
8/2/2019 Askep osteporosis
http://slidepdf.com/reader/full/askep-osteporosis 16/16