1

CONTTI

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DIREZIONE

Dott.ssa Loredana Minetti, Direttore Distretto 9, tel. 010/8497092 Dott.ssa Giovanna Bastone, Dirigente S.S. Coordinamento Attività Distrettuali, 7el. 010/8497280

Dott.ssa Margherita Zambuto, Responsabile Infermieristica di Distretto, tel. 010/8497096 Dott. Emanuele Marotta, Referente Amministrativo, tel. 010/8497097

SEGRETERIA DIREZIONE

0108497470 – 7286 – 7094 distretto9@asl3.liguria.it

NUMERI UTILI Centralino ASL3 010/84911 CUP telefonico 800 098543 Emergenza Sanitaria 112 Continuità Assistenziale (Guardia Medica) 800 893580 Sportello Unico Distrettuale Fiumara: Reception URP Protesica

010/8497160

010/8497054-066-251 010/8497132-129-294

Coordinatore Infermieristico Ambulatori 010/8497281-161 Sportello Unico Distrettuale Ex Manifattura Tabacchi: 010/8497969-7973

Reception

010/8497991

Coordinatore Infermieristico Ambulatori 010/8498626-964

La presente Carta dei Servizi è stata redatta a cura del Distretto Socio-Sanitario 9 aggiornata a dicembre 2019

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INDICE ALFABETICO ALTRE INFORMAZIONI SUL DISTRETTO 21

AMBULATORIO INFERMIERISTICO 10

ANAGRAFE SANITARIA 6

ASSISTENZA ANZIANI 13

ASSISTENZA DISABILI 14

ASSISTENZA PROTESICA 5

ASSISTENZA SPECIALISTICA 11

ATTIVITA’ PARTICOLARI 20

AUTORIZZAZIONI MEDICO DI DISTRETTO 8

CENTRI PRELIEVO E CONSEGNA REFERTI 9

CENTRO DISTURBI DEL COMPORTAMENTO ALIMENTARE 17

CONSULTORIO 16

CONTINUITA’ ASSISTENZIALE 11 CUP 7 CURE DOMICILIARI 12 CURE PALLIATIVE 20 DIAGNOSTICA PER IMMAGINI 15

FARMACEUTICA TERRITORIALE 19 INCLUSIONE E RIABILITAZIONE SOCIALE 15 MEDICI GENERICI E PEDIATRI 21 MEDICINA DEL VIAGGIATORE 18 PREVENZIONE 18 SALUTE MENTALE E DIPENDENZE PATOLOGICHE 17 SCREENING ONCOLOGICI 18 SPORTELLO SERT 17 SPORTELLO UNICO DISTRETTUALE – URP – ACCOGLIENZA 4 TERAPIA FISICA E RIABILITAZIONE 16

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SPORTELLO UNICO DISTRETTUALE - SUD UFFICIO RELAZIONI COL PUBBLICO - URP

ACCOGLIENZA

sportellounico.distrettualedistretto9@asl3.liguria.it

Il servizio rappresenta il punto di riferimento per l’utente per tutti i problemi inerenti le cure primarie. Le funzioni del servizio si possono così sintetizzare:

ascoltare, comprendere e, se necessario, decodificare i bisogni anche su un piano relazionale; favorire la comprensione delle informazioni e illustrare i percorsi per ottenere tutte le

prestazioni sanitarie; individuare i problemi e pianificare gli interventi, stimolando la partecipazione attiva del

cittadino-utente.

• Informazioni su tutti i servizi sanitari dell’area metropolitana Genovese (modalità di accesso, sedi, orari);

• Raccolta segnalazioni per le cure domiciliari; • Raccolta segnalazioni per ricovero in struttura residenziali, centri diurni, centri riabilitativi e ricoveri di

sollievo; • Protocollazione in arrivo di documentazione ASL (es amianto/copia cartelle cliniche/accesso agli atti) • Raccolta domande “Misure per la Non Autosufficienza”, Gravissima disabilità, Progetto Vita

indipendente e Dopo di Noi (www.comune.genova.it); • Consegna moduli e raccolta domande per il contributo a sostegno acquisto parrucche a favore di

utenti oncologici; • Raccolta domande di attivazione per il progetto “AFA”, Attività fisica adattata; • Raccolta richieste di rimborso alimenti per nefropatici; • Raccolta domande per rimborso ticket per prestazioni non effettuate, disdette in tempo utile, per le

quali il pagamento è stato effettuato in posta o in banca.

Sedi Orari Telefono

Palazzo della Salute Fiumara SUD/URP

Da lunedì a venerdì 8.30 – 14.00

010/8497251 - 7054 - 7066

Piano terra sportelli 14-15-16

Palazzo della Salute –

Ex Manifattura Tabacchi SUD/ACCOGLIENZA

Da lunedì a venerdì 8.30 – 13.00 010/8497973-7969

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ASSISTENZA PROTESICA Servizi offerti: fornitura, agli aventi diritto, di tutti i dispositivi contenuti nel nomenclatore tariffario (D.M. 332 del 27/8/99) ed in particolare: calzature; apparecchi ortopedici e protesi per arto superiore ed inferiore; ortesi spinali; ausili per la deambulazione; carrozzine; seggioloni; sistemi di postura; protesi acustiche; ausili per la comunicazione, per la cura e protezione personale (cateteri, pannoloni, cuscini, materassi antidecubito, ecc.); ausili per la funzione motoria, per la terapia respiratoria, apparecchiature di sollevamento. Il D.M. prevede inoltre la riconducibilità per presidi non contemplati negli elenchi ma "affini" agli stessi. Documenti necessari: Prescrizione sull'apposito modello “Allegato A” redatta da specialista di struttura pubblica o accreditata Fotocopia del certificato di Invalidità Civile o fotocopia della domanda già presentata e protocollata con un certificato medico attestante la patologia Per la richiesta di dispositivi protesici come ausili per tracheotomia ai laringectomizzati e tracheotomizzati o ausili per stomie agli ileo-colostomizzati e urostomizzati occorre la sola presentazione di certificazione medica. Per la richiesta di: 1) pannoloni assorbenti: è necessario che sia certificata incontinenza stabilizzata. 2) Ausili per la prevenzione e trattamento lesione cutanea (è necessaria la diagnosi di una patologia grave "che obbliga all'allettamento"). In entrambi i casi la prescrizione deve essere fatta da uno specialista del Servizio Sanitario Nazionale, dipendente o convenzionato, competente per la menomazione. La lettera d-bis) del decreto prevede il diritto all'autorizzazione di ausili in relazione alla loro patologia, in seguito alla sola presentazione di certificazione medica, anche per i soggetti amputati di arto, le donne con malformazione congenita che comporti l'assenza di una o di entrambe le mammelle o della sola ghiandola mammaria oppure che abbiano subito un intervento di mastectomia e i soggetti che abbiano subito un intervento demolitore dell'occhio Pazienti celiaci: previa presentazione della documentazione sanitaria ed esenzione ticket per la patologia, viene fornito carnet annuale per il ritiro di prodotti senza glutine, presso le farmacie. Modalità di accesso: Direttamente al servizio, con i documenti sopra specificati.

Palazzo della Salute Fiumara

Dal lunedì al venerdì 8.00 - 13.00

Tel.0108497132 – 129 – 294

FAX 0108497353

Per la fornitura degli ausili per incontinenza è presente personale infermieristico della Ditta convenzionata con l’Asl3 per attivare la fornitura di pannoloni assorbenti e traverse che verranno consegnati al domicilio dell’utente con cadenza trimestrale, nei seguenti giorni: Palazzo della Salute Fiumara - piano terra stanza 15: Martedì 13.30-16.00, Venerdì 13.30 – 15.30, telefono 0108497029, Numero verde 800692601 Palazzo della Salute Ex Manifattura Tabacchi – vicino alla reception: Martedì 13.00-16.30. Per la fornitura di cateteri vescicali, raccoglitori per urina, ausili per stomie, bendaggi flessibili autoadesivi idroattivi o gelificanti, dopo l’autorizzazione dell’Ufficio Protesi la fornitura avviene direttamente tramite Farmacia Asl3: L’Ufficio Protesi autorizza le richieste dei presidi prescritti e li fornisce gratuitamente

• Direttamente: fornitura a domicilio tramite Ditte in contratto di appalto con la A.S.L. 3 “Genovese” • Indirettamente: autorizzazione esterna tramite Ditte convenzionate con la A.S.L. 3 “Genovese”

I presidi sono dati in uso e non in proprietà, l’utente si impegna a restituirli qualora non siano più necessari.

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ANAGRAFE SANITARIA

L’ufficio svolge attività di:

• iscrizione al Servizio Sanitario Nazionale (scelta e revoca medico di famiglia e pediatra di libera scelta) • estensione assistenza sanitaria all’estero • esenzione ticket per patologia ed invalidità • esenzione ticket per reddito • rilascio modello Stranieri Temporaneamente Presenti (STP) per ottenere l’assistenza sanitaria per le

sole prestazioni urgenti per gli stranieri privi del permesso di soggiorno • gestione ENI (Europei non iscritti) • gestione rimborsi per dializzati, per spese sostenute all’estero e quelli previsti dalla L.R. 26/2001

(trapianti) • gestione TEAM • informazioni ed eventuale attivazione del fascicolo sanitario elettronico

Sedi Orari Telefono Palazzo della Salute Fiumara

Piano terra da lunedì a venerdì

8.15 - 12.30 010 8497252 - 053

Palazzo della Salute ex Manifattura Tabacchi

da lunedì a venerdì 8.15 - 12.30 010 8497960 - 984

GESTIONE E CONSEGNA RICETTARI AI MEDICI CONVENZIONATI

Sedi Orari Telefono

Palazzo della Salute Fiumara 1° p. Segreteria

da lunedì a venerdì 8.15 - 9.15 e 11.30 - 12.30

010 849 7 286/470/094

Palazzo della Salute ex Manifattura Tabacchi

Lato uffici

da lunedì a venerdì 8.15 - 9.15 e 11.30 - 12.30 010 849 8711 - 7982

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CUP Attraverso il Centro Unico Prenotazioni (CUP Liguria) è possibile:

- prenotare visite ed esami specialistici ed esami di diagnostica per immagini; - pagare il ticket nei casi previsti; - ottenere il rimborso del ticket per prestazioni pagate per le quali si intenda disdire la prenotazione,

relative alla Asl3 per pagamenti effettuati al CUP.

Sedi Orari

Palazzo della Salute Fiumara

da lunedì a giovedì

8.15 – 12.30 e 14.30 - 16.30 il venerdì 8.15 – 12.30

Manifattura Tabacchi

da lunedì a venerdì

8.15 - 13.30

Ospedale Villa Scassi

da lunedì a venerdì

8.15 - 12.30

Per prenotare le prestazioni è anche possibile recarsi in una delle farmacie convenzionate o telefonare da numero fisso o cellulare al Numero verde CUP LIGURIA 800 098543.

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AUTORIZZAZIONI (MEDICO DI DISTRETTO)

Prestazioni erogate:

• Autorizzazioni per il trasporto in ambulanza: La richiesta deve essere formulata su ricettario regionale dal medico curante che deve specificare il numero di viaggi , se A/R, il tragitto (dal domicilio a quale struttura pubblica o convenzionata), la data se nota, la tipologia del trattamento e la non “deambulabilità assoluta” del paziente (barellato o costretto sulla sedia a rotelle). Le richieste di trasporti per trattamenti di dialisi sono formulate dal Servizio Dialisi Ospedaliero competente; i trasporti per trattamenti chemio o radioterapici per pazienti oncologici sono autorizzati se accompagnate dalla richiesta del Centro Ospedaliero. Autorizzazioni per richieste di ricoveri presso RSA, Ricoveri di Sollievo e Gigi Ghirotti.

• Autorizzazioni per assistenza integrativa: Prodotti dietetici e integratori nutrizionali: per malattie neurologiche ed oncologiche con inibizione della nutrizione orale, fenilchetonuria, fibrosi cistica, sostitutivi del latte materno in nati da madri sieropositive per HIV fino al 6° mese. Per la prima prescrizione occorre una dichiarazione da parte del Medico di struttura pubblica (ospedaliera, universitaria, ambulatoriale) attestante la malattia, i prodotti scelti tra l’elenco del Ministero della Salute e la relativa quantità mensile, oppure il tipo di dispositivo necessario; ottenuta l’autorizzazione ASL, il paziente effettua il ritiro dei prodotti presso la farmacia interna (centro di distribuzione diretta) o, in casi particolari, presso farmacie convenzionate (in questo caso occorre anche esibire il preventivo di spesa rilasciato dalla farmacia convenzionata). Le autorizzazioni successive vengono rilasciate mensilmente dal Medico di Distretto su apposito modulo.

• Autorizzazione per prestazioni professionali aggiuntive Richiesta formulata su ricettario regionale, dai medici di Medicina generale (es. ciclo di fleboclisi) o dai Pediatri di libera scelta (es. Boel Test).

• Autorizzazione ADP, RP: valutazione delle richieste formulate su appositi moduli da parte dei MMG o PLS per l’ammissione dei pazienti alle prestazioni di ADP e RP.

• Autorizzazioni esenzione ticket per patologie croniche e malattie rare. • Visto medico su pratiche E112, su richiesta del medico specialista e individuazione del Centro

di Riferimento Regionale per ricoveri all’estero per paesi convenzionati e presso strutture di alta specialità.

• Trascrizione di richieste di prestazioni mediche ritenute essenziali ed urgenti in Stranieri Temporaneamente Presenti (STP).

• Accettazione e dichiarazione di volontà alla donazione di organi e tessuti ex legge 91/99.

• Visto su richieste per Visite Specialistiche a domicilio. • Autorizzazione e ritiro domande per richieste di microinfusori, holter glicemici e

presidi per fibrosi cistica. • Autorizzazioni alimenti per nefropatici di IV e V stadio con dichiarazione del centro di

nefrologia. Palazzo Salute Fiumara Piano terra st. 46 Tel. 010/8497060-7133-7125 da lunedì a venerdì dalle 8.15 alle 12.30 Palazzo della Salute ex Manifattura Tabacchi - Lato Uffici – Tel. 010/8497998 da lunedì a venerdì dalle 8.15 alle 12.30

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CENTRO PRELIEVI

PRELIEVI IN ACCESSO DIRETTO Fiumara, Manifattura Tabacchi, H. Villa Scassi: dal lunedì al venerdì dalle 7.45 alle 9.30 H. Micone dal lunedì al venerdì dalle 7.30 alle 9.00

PRENOTAZIONE PRELIEVI Fiumara e Villa Scassi: dal lunedì al venerdì 10.30 – 12.30 e dal lunedì al giovedì 13.30 – 14.30 Manifattura Tabacchi e H. Micone: dal lunedì al venerdì 10.30 – 12.30

PRELIEVO DOMICILIARE

Requisiti per accedere al servizio: richiesta medica degli esami ematici a domicilio per pazienti in condizioni di non deambulabilità. I prelievi domiciliari si prenotano presso i punti CUP Distrettuali.

CONSEGNA REFERTI (analisi del sangue e materiali biologici)

All’atto del prelievo/ritiro materiali biologici l’utente potrà scegliere come ritirare il referto. Se verrà scelto il servizio on line al momento dell’accettazione verranno date le informazioni necessarie per accedere a questo servizio. Altrimenti verrà consegnato un documento che specifica per ogni sede: data di ritiro, orario ed eventuale delega. Al momento del ritiro occorre esibire documento di identità. In caso di delega occorre anche documento del delegante.

Sedi Orari Palazzo della Salute Fiumara

Piano terra da lun. a giov. 10.30/12.30 e 13.30/14.30

venerdì 10.30/12.30 Palazzo della Salute

ex Manifattura Tabacchi da lunedì a venerdì 10.30 – 12.30

CASSA VELOCE (Fiumara) Da lun a ven 7.30-19.00 sab e dom 8.00-12.00

H. Villa Scassi da lun. a giov. 10.30/12.30 e 13.30/14.30 venerdì 10.30/12.30

H. Micone da lunedì a venerdì 10.30 – 12.30

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AMBULATORIO INFERMIERISTICO Il cittadino può rivolgersi all’ambulatorio infermieristico distrettuale per le seguenti prestazioni:

• rilievo e monitoraggio parametri vitali; • misurazione glicemia capillare; • terapia iniettiva; • medicazioni di lesioni cutanee; • bendaggio elasto-compressivo; • medicazione e sorveglianza ferite chirurgiche; • rimozione punti di sutura; • gestione/sostituzione catetere vescicale; • gestione catetere venoso centrale (cambio medicazione); • insegnamento di tecniche e modalità di autogestione della propria condizione (p.e.

somministrazioni terapeutiche, misurazioni parametri vitali, semplici medicazioni, etc...); • interventi di promozione/educazione alla salute • Monitoraggio/educazione e promozione alla salute agli utenti con patologie croniche

Come accedere: le prestazioni vengono erogate su prescrizione del medico di famiglia o del medico specialista, sia su ricettario regionale che su carta intestata. Per la terapia iniettiva occorre portare il farmaco che verrà somministrato secondo la posologia indicata sulla prescrizione medica. L’accesso è garantito a tutti, gli utenti possono accedere al servizio direttamente, senza prenotazione, negli orari di apertura.

Sedi Orari Palazzo della Salute Fiumara

Piano 1° - stanze 44 e 45 da lun. a ven. 8.00 - 12.30

martedì 14.00 – 17.00 Palazzo della Salute

ex Manifattura Tabacchi da lun. a ven. 9.00 - 12.30

mercoledì e giovedì 14.00 – 17.00

AMBUL

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ASSISTENZA SPECIALISTICA Palazzo della Salute di Fiumara - Via Operai 80

Ambulatorio chirurgia parete addominale (Laparocele ed Ernie), Angiologia, Cardiologia, Dermatologia, Diabetologia ed Endocrinologia, Ecocardiografie, Ecocolordoppler, Geriatria e Disturbi Cognitivi, Ginecologia, Medicina dello Sport, Neurologia, Oculistica, Odontoiatria, Ortopedia, Otorinolaringoiatria, Pediatria, Proctologia, Reumatologia, Scompenso Cardiologico, Senologia, Terapia del Dolore, Urologia, Visite Chirurgiche Centro territoriale di PREVENZIONE E RIABILITAZIONE CARDIOVASCOLARE - Controllo del peso corporeo - Training fisico I programmi sono rivolti a soggetti sani con profilo di rischio cardiovascolare elevato (prevenzione primaria) e a soggetti con patologia cardiovascolare nota (prevenzione secondaria). Modalità di accesso: − Si accede al centro antitabacco con prenotazione CUP – non telefonica (la richiesta del Medico

Curante deve riportare la dicitura “visita antitabacco”) − al centro di riabilitazione cardiovascolare, con prescrizione specialistica cardiologica, telefonando

al numero 0108497164 per appuntamento. Sede: Palazzo della Salute Fiumara - stanze dalla 42 alla 46 del 2° piano

Palazzo della Salute Ex Manifattura Tabacchi – Via Soliman 7

Cardiologia, Dermatologia, Ginecologia, Neurologia, Otorinolaringoiatria, Oculistica, Ortopedia, Proctologia, Reumatologia,

CONTINUITÀ ASSISTENZIALE

Garantisce l’assistenza medica di base a domicilio per situazioni che rivestono carattere di urgenza, con i seguenti orari:

Giorni feriali: dalle ore 20.00 alle ore 8.00 del giorno successivo;

Giorni prefestivi e festivi: dalle ore 20.00 di venerdì alle ore 8.00 del lunedì successivo Centrale Operativa Tel. 800893580 Nel territorio del Distretto Socio-Sanitario 9 sono presenti 2 poli di continuità assistenziale: • Sampierdarena – Osp. Villa Scassi • Sestri Ponente – P.A. Micone – Largo Nevio Rosso

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CURE DOMICILIARI Le Cure Domiciliari consistono in trattamenti medici, infermieristici, fisioterapici riabilitativi, prestati da personale qualificato operante nel Distretto Socio Sanitario per la cura e l’assistenza delle persone non autosufficienti e in condizioni di fragilità, impossibilitati per le loro condizioni cliniche a rivolgersi ai servizi ambulatoriali. In caso di necessità il servizio opera in collaborazione con i servizi sociali del Comune in un’ottica di integrazione dei servizi socio-sanitari. L’assistenza sanitaria praticata dalle Cure Domiciliari viene erogata al fine di trattare patologie acute o riacutizzazioni delle stesse, evitando il ricovero ospedaliero; effettuare trattamenti riabilitativi dopo eventi acuti (come ad esempio una frattura del femore o un ictus); favorire una dimissione ospedaliera come continuità di cura; limitare il declino funzionale; migliorare la qualità di vita; sostenere i familiari in un percorso di cura anche di fine vita. Il responsabile dell’assistenza a domicilio è il Medico di Medicina Generale che opera insieme ad una equipe distrettuale composta da infermieri, operatori socio-sanitari, fisioterapisti. All’interno del Distretto vi sono medici specialisti Geriatri che supportano l’attività delle Cure Domiciliari, effettuando quando necessario visite domiciliari con il medico curante, consulenze specialistiche, prescrizione di ausili o presidi. Le segnalazioni per l’attivazione delle cure domiciliari vanno inoltrate allo Sportello Unico Distrettuale (Via Soliman 7 – tel. 010 8497967/7964; Via Operai 80 tel 0108497294) da parte di: Medico di Medicina Generale, utente familiare o caregiver, Distretto Sociale, Struttura ospedaliera, altre strutture sanitarie o sociosanitarie. Entro 7 giorni lavorativi dall’attivazione e previo contatto telefonico con l’assistito/famiglia, verrà effettuata una visita al domicilio dell’utente con l’MMG ed il personale del Distretto per decidere il piano di assistenza. In casi complessi è prevista un’attivazione del servizio entro 48 ore.. L’assistenza è costituita da un complesso di prestazioni mediche, infermieristiche, fisioterapiche e assistenziali rese al domicilio secondo progetti individuali di assistenza. Contatti utili:

• Segreteria Cure domiciliari: 010 849 7073 – 7085

• SUD di Fiumara 010/8497251-7054-7066

• SUD di Soliman 010/8497969-7973

SER

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ASSISTENZA ANZIANI

Il Distretto 9 è sede di attività dell’Equipe Socio Sanitaria Anziani e del coordinamento di tutte le attività rivolte alla tutela dei soggetti fragili e di età avanzata. Nel complesso le misure adottate sono rivolte alla prevenzione dell’ospedalizzazione e al mantenimento della autonomie nonché al ricovero nelle strutture extraospedaliere quando necessario. Le attività - svolte in collaborazione e coordinamento con Medici di Medicina Generale per la parte sanitaria e con i Servizi Sociali del Comune di Genova per la componente sociale e sociosanitaria - comprendono:

• Ambulatorio Geriatrico di Comunità • Ambulatorio Disturbi Cognitivi e Demenze (CDCD) • Servizi residenziali e semiresidenziali (Centri diurni, Residenza Sanitarie Assistenziali, Residenze

protette) • Valutazione e costruzione di percorsi individualizzati a seguito dell’attuazione dei progetti regionali

per la NON AUTOSUFFICIENZA Ambulatorio Geriatrico di Comunità: Svolge un servizio rivolto non solo ai cittadini di età avanzata ma più in generale a chi è portatore di una o più malattie croniche che ne mettono a rischio la piena autonomia. Il servizio – cui si accede tramite prenotazione a CUP da chiedersi a fronte di una richiesta del medico curante (ricetta rossa) – è comprensivo della visita e di una serie di valutazioni strumentali fornite a discrezione dell’equipe di geriatri che possano “restituire” il paziente all’attenzione del suo medico curante con l’impostazione di un piano condiviso di assistenza, inclusiva di una serie di appuntamenti e controlli successivi. Il servizio consente di fornire i messaggi educazionali e le istruzioni che sono necessarie alla persona e al gruppo famigliare per assumere correttamente la terapia e collaborare alla gestione della malattia. Dopo una valutazione completa di tutte le componenti di interesse ma soprattutto del rischio di ospedalizzazione che corre il soggetto, si decide - insieme al gruppo famigliare e al curante - la modalità migliore per la vigilanza delle condizioni di salute nel tempo. La caratteristica fondamentale delle attività dell’ambulatorio geriatrico di comunità è quella di mettere insieme aspetti tradizionalmente separati dell’assistenza o più difficili da sintetizzare in un solo intervento: la parte medica, la valutazione specialistica, la componente di educazione alla salute, la componente riabilitativa e il nursing. Ambulatorio Disturbi Cognitivi e Demenze: E’ un nuovo servizio specialistico che si occupa della cura dei disturbi cognitivi e delle demenze. Il CDCD fornisce un adeguato percorso diagnostico e di presa in carico dei soggetti affetti da disturbi cognitivi e demenza e dei loro familiari. E’ inoltre il centro di coordinamento di tutti i soggetti coinvolti a vario titolo nel processo di cura e assistenza della persona e della sua famiglia, in primis il MMG e la rete dei servizi, anche non sanitari (Comuni, Rete del Volontariato, Terzo settore, ecc.) Servizi Residenziali e Semiresidenziali: Per il riconoscimento della quota sanitaria a carico dell'ASL e l'inserimento in lista d’attesa per ricovero definitivo o temporaneo od inserimento al Centro Diurno occorre che gli interessati, con la richiesta del medico curante o del Reparto ospedaliero, effettuino la segnalazione, anche telefonica, all’Ufficio Assistenza Residenziale (Palazzo della Salute di Fiumara, II piano) o all' Ufficio Relazioni con il Pubblico.

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Centri diurni Sono servizi semiresidenziali rivolti agli anziani, con vario grado di non autosufficienza, che per il loro declino funzionale e/o cognitivo esprimono bisogni non sufficientemente gestibili al domicilio, ma non ancora tali da richiedere un ricovero in una struttura residenziale socio-sanitaria. L’ammissione al centro diurno è autorizzata dalla previa visita dell’Unità di Valutazione Geriatria (U.V.G.); l’ammissione al centro diurno di II livello richiede inoltre che l’anziano sia stato valutato dall’Unità di Valutazione Alzheimer (U.V.A.). E’ prevista la partecipazione alla spesa da parte dell’utente che può essere integrata dal Comune secondo i redditi dell’utente stesso. Residenze protette Sono strutture residenziali che erogano prestazioni di accoglienza socio-sanitaria adeguate ad anziani portatori di livelli medio-lievi di disabilità. La quota sanitaria è a carico del SSN, mentre la quota alberghiera è a carico del cittadino e varia da struttura a struttura. R.S.A Le R.S.A. (residenze sanitarie assistenziali) sono strutture residenziali dove possono essere svolte due tipi di funzioni in moduli dedicati: Ricovero temporaneo: per riabilitazione o convalescenze dopo un evento patologico acuto, per sollievo alla famiglia, per un percorso riabilitativo non erogabile al domicilio, per accoglienza di pazienti anziani nelle fasi terminali della vita. Ricovero definitivo (cosiddetta funzione di mantenimento): in caso di grave disabilità valutata dall’U.V.G. ed impossibilità di permanere o rientrare al proprio domicilio, è possibile l’accoglienza in moduli dedicati. Anche in questo caso la quota alberghiera è a carico del cittadino (tranne che nei primi 60 giorni dei ricoveri riabilitativi in fase post-acuta) Segreteria Servizi residenziali: piano secondo, stanza 19 tel. 0108497074 fax 0108497057 Medici Servizi Residenziali: piano secondo, stanza 37 tel.0108497361-7357-6999 fax 0108497044

ASSISTENZA DISABILI Il Servizio. Assistenza ai Disabili prende in carico, su segnalazione diretta o di altri Servizi che hanno in carico il cittadino, utenti di età compresa tra i 18 e i 64 anni, affetti da disabilità fisica, psichica e sensoriale. Il DSS9 è sede dell’equipe sociosanitaria distrettuale per l’area disabili composta dagli specialisti d’area e di operatori dei Servizi Sociali del Comune Servizi offerti:

• consulenza alla persona disabile • sostegno individuale e familiare • individuazione e elaborazione di un progetto personalizzato, sulla tipologia e gravità del deficit

e i bisogni della persona e del suo nucleo familiare • segnalazione per l’attivazione di percorsi riabilitativi e lavorativi protetti • collocazione in strutture residenziali o in centri diurni • valutazione e costruzione di percorsi individualizzati a seguito dell’attuazione dei progetti

regionali per la NON AUTOSUFFICIENZA Sede: Palazzo della Salute di Fiumara Telefono 0108497087 – 7298

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INCLUSIONE E RIABILITAZIONE SOCIALE La S.S.D. Inclusione e Riabilitazione Sociale promuove percorsi riabilitativi destinati a persone disabili, favorendone l’integrazione socio lavorativa, che viene attuata attraverso un lavoro di rete e di sistema con i servizi territoriali socio sanitari, gli enti locali e le aziende del territorio e governa l'unitarietà dei processi clinico-assistenziali, assicurando omogeneità nei percorsi di inclusione sociale, sia a gestione diretta che accreditata. Il servizio è rivolto ad utenti di età compresa tra i 18 e i 64 anni, affetti da disabilità intellettiva, motoria e sensoriale, oltre a situazioni d’invalidità derivante da infortuni sul lavoro e quadri legati a patologie organiche, in carico all’Assistenza Disabili Distrettuale o al Centro di Salute Mentale, in possesso di certificato di Idoneità Lavorativa (legge 68/’99) ed iscritte nelle liste del Collocamento Mirato della Città Metropolitana di Genova. L’accesso alla S.S.D. Inclusione e Riabilitazione Sociale avviene tramite segnalazione da parte dei seguenti servizi: - Assistenza Disabili afferente al Distretto Socio Sanitario di competenza territoriale - Dipartimento di Salute Mentale - Distretto Sociale - ATS (per i residenti nel territorio extra Genova) - Ufficio Inclusione Fasce Deboli della Città Metropolitana di Genova I percorsi di integrazione nel mondo del lavoro vengono realizzati in concertazione con i servizi segnalanti, essendo parte integrante del globale intervento di riabilitazione psico-sociale rivolto alle persone disabili, di cui rappresentano la fase conclusiva. Il servizio svolge attività di Orientamento Scolastico, con l’obiettivo di fornire agli insegnanti strumenti per supportare il percorso di alunni disabili, con un’attività di consulenza finalizzata anche all’individuazione di esperienze di alternanza scuola/lavoro; inoltre garantisce attività di prevenzione in ambito scolastico attraverso corsi di formazione rivolti a docenti e discenti della scuola primaria e secondaria, finalizzati allo sviluppo di life skills a tutela della disabilità ed altre forme di fragilità. Polo Ponente Palazzo della Salute - Via Operai 80

Tel. 010.8497377/7299/7067/7166 Fax: 010.8497167 e-mail: centrostudi.fiumara@asl3.liguria.it

DIAGNOSTICA PER IMMAGINI RADIOLOGIA E SENOLOGIA CLINICA Radiologia tradizionale (segmenti scheletrici); Ecografia addome e tiroide; Mammografia; Ecografia mammaria Modalità di accesso: Prenotazione tramite CUP, muniti di richiesta del Medico di famiglia. Per le richieste recanti l’indicazione dell’urgenza (U) il Medico di medicina generale, o la paziente, possono contattare i Medici specialisti ai numeri 010/8497183-7297 Sede: Fiumara - Piano terra - stanza 9 Orario: da lunedì a venerdì dalle 08.00 alle 14.30 Consegna referti Presso Radiologia Fiumara, dal lunedì al venerdì - orario 11.30 – 13.30

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CONSULTORIO La S.C. Assistenza Consultoriale, attraverso l’attività integrata di diverse figure professionali, offre un servizio di sostegno e assistenza al bambino, alla famiglia e alla coppia. Svolge altresì attività di educazione alla salute e vigilanza igienico-sanitaria nelle scuole. Servizi consultoriali:

• Ginecologia • Pediatria • Percorso nascita • Centro Giovani • Medicina preventiva di Comunità ed età evolutiva • Salute mentale dell’infanzia e dell’adolescenza e riabilitazione • Funzioni psicologiche a tutela e protezione dei minori a rischio • Sostegno alle famiglie in difficoltà socio economiche • Ambulatorio Gravidanza • Ambulatorio Rieducazione Pavimento Pelvico • Ambulatorio Tamponi Vaginali / Cervicali

Per ulteriori informazioni è possibile consultare il sito internet http://www.asl3.liguria.it/ambulatori/servizi/assistenza-consultoriale.html

TERAPIA FISICA E RIABILITAZIONE Il servizio si rivolge a persone con patologie motorie permanenti e transitorie, sia dell’infanzia che dell’età adulta, allo scopo di offrire un servizio riabilitativo in ambito territoriale e venendo incontro alle esigenze dell’utenza privilegiando l’integrazione ospedale – territorio, in un’ ottica di continuità terapeutica. Servizi offerti:

• Visite specialistiche fisiatriche per adulti e minori • Trattamenti riabilitativi e di terapia fisica previsti dai LEA (Livelli Essenziali di Assistenza)

Modalità di accesso: Tramite CUP prenotando una visita specialistica fisiatrica con impegnativa del medico curante. Richiesta di riabilitazione ambulatoriale URGENTE da effettuarsi tramite MMG o reparto ospedaliero con apposito modulo dedicato (già in loro possesso) inviato via fax al numero 0108497083. Per i soggetti in età evolutiva le richieste di riabilitazione urgente devono essere inoltrate tramite reparto ospedaliero o PLS sia via fax che chiamando la segreteria con impegnativa di visita fisiatrica. Sede e orari della Segreteria: Fiumara piano terra stanza n. 35 tel.0108497082 martedì e venerdì 9.00 - 12.00

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SALUTE MENTALE E DIPENDENZE PATOLOGICHE

CENTRI DI SALUTE MENTALE (CSM) I Centri di Salute mentale (CSM) si propongono di garantire l’accoglienza, la valutazione e, ove necessario, il trattamento di tutte le persone con disagio psichico o disturbo mentale, che ne fanno richiesta. Il servizio è assicurato presso le sedi ambulatoriali e, in casi di necessità, al domicilio o in altri luoghi di vita.

Modalità di accesso È possibile accedere ai servizi offerti dai Centri di Salute Mentale:

• con richiesta del Medico di Medicina Generale e prenotazione CUP; • con richiesta del Medico di Medicina Generale, previo appuntamento telefonico presso la struttura di

competenza; • con richiesta del Medico di Medicina Generale ed accesso diretto presso la struttura di competenza,

negli orari di apertura; • senza richiesta del Medico di Medicina Generale, in caso di necessità; • su segnalazione di qualsiasi struttura sanitaria o sociale, o di altri soggetti. Le prestazioni sono soggette

al pagamento del ticket, ove dovuto.

Attività: Per le prestazioni di natura preventiva, diagnostica e terapeutica i Centri di Salute Mentale si avvalgono di diverse figure professionali: medici psichiatri, psicologi, assistenti sociali, terapisti della riabilitazione, educatori, infermieri professionali, OSS e personale amministrativo.

Reception del Centro di Salute Mentale di Fiumara: dal lunedì al venerdì dalle 8.00 alle 20.00 tel. 010/8497101

SPORTELLO DI ASCOLTO DIPENDENZE (gioco d’azzardo, shopping compulsivo, dipendenza da internet e cellulare)

venerdì mattina, stanza 15 piano terra dalle 8.30 alle 11 ad accesso libero, gratuito e riservato Tel.0108497336 - email: azzardoenonsolo@asl3.liguria.it CENTRO DEI DISTURBI DEL COMPORTAMENTO ALIMENTARE Servizi offerti: Il Centro si occupa, a livello territoriale e in maniera dedicata, delle seguenti patologie: anoressia nervosa, bulimia nervosa, sindrome da alimentazione incontrollata Modalità di accesso: L’accesso avviene con richiesta del Medico Curante che deve riportare la dicitura “prima visita presso centro disturbi alimentari” (non occorre prenotazione CUP) Sede: Fiumara primo piano stanza 28 tel. 010/8497262 il martedì dalle 8.30 alle 17.30

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PREVENZIONE VACCINAZIONI Vaccinazioni bambini e adulti, rilascio certificati vaccinali, certificati di sana e robusta costituzione per adozioni, idoneità gas tossici e conduzione caldaie a vapore, certificati di ammissione in comunità per educatori (colonie , centri estivi), tessere sanitarie, accertamenti diagnostici per profilassi malattie infettive. Ricezione notifiche di malattie infettive, indagini epidemiologiche, profilassi di comunità. Modalità di accesso: Le certificazioni sanitarie, gli accertamenti diagnostici per profilassi delle malattie infettive sono rilasciate presso gli ambulatori della S.C. Igiene e Sanità Pubblica solo al mattino, con accesso libero. Inoltre presso gli ambulatori della S.C. Igiene e Sanità Pubblica vengono effettuate le vaccinazioni ai bambini dal 2° anno di vita sino all'età adulta e agli anziani. L'accesso agli Ambulatori vaccinali può essere libero o su appuntamento tramite prenotazione CUP:

• telefonando al numero 800 098543 da rete fissa o 010 5383400 da cellulare • recandosi nei punti di prenotazione CUP, nelle Farmacie e presso i medici aderenti al servizio.

I minori devono essere accompagnati da un genitore o tutore o adulto munito di delega .

SEDI Accesso libero Accesso su appuntamento tramite CUP Sestri Ponente ex Manif. Tabacchi

- lunedì - venerdì 8.00 ÷ 12.00

Sampierdarena Palazzo della Salute “Fiumara”

dal lunedì al venerdì 8.00 ÷ 12.00

lunedì-martedi’-mercoledì -giovedì 13.00÷ 16.30

Per informazioni telefonare ai seguenti numeri: 010849646-7036 dal lunedi’ al venerdi’ dalle 9 alle 12 MEDICINA DEL VIAGGIATORE informazioni su situazione sanitaria dei paesi meta del viaggio, disturbi del fuso orario, vaccinazioni, farmaci consigliati, prevenzione della malaria e chemioprofilassi, suggerimenti e indicazioni comportamentali, consulenza al rientro del viaggio. Modalità di accesso Per consulenze e vaccinazioni è necessaria la prenotazione, telefonica dal lunedì al venerdì dalle ore 9.00 alle ore 12.00 al numero 010 /8497033 È necessario prenotarsi in anticipo rispetto al viaggio al fine di rendere possibile la gestione degli interventi di profilassi vaccinale, presentando la documentazione relativa ad eventuali precedenti vaccinazioni. ALTRI SERVIZI OFFERTI Centro Unico Notifica Malattie Infettive - Secondo piano stanza 56 tel. 0108497058 Centro Unico Anagrafe Vaccinale –Secondo piano stanza13 tel. 010/8498646 Centro Gestione Vaccini – Secondo piano stanza 54 tel. 010/8497130-7194 Segreteria – Secondo piano stanza 13 tel. 0108497089 – 010/8497031 SCREENING ONCOLOGICI Gli screening oncologici sono interventi gratuiti di sanità pubblica che vengono offerti dal Sistema Sanitario ad una determinata fascia della popolazione che risponde a particolari caratteristiche. Ogni programma organizzato di screening prevede che il rapporto utente/struttura sanitaria sia invertito: nei programmi di screening infatti non sono gli assistiti che chiedono alla struttura sanitaria la prestazione specialistica ma è la ASL che invita tramite lettera, a intervalli di tempo regolari, i cittadini "sani” che rispondono alle caratteristiche di cui si è detto sopra ad effettuare gratuitamente un particolare esame diagnostico (detto test di 1° livello: pap test ogni tre anni per lo screening del tumore della cervice uterina; esame delle feci per la ricerca del sangue occulto ogni due anni per lo screening del tumore del colon retto e Rx mammografia per lo screening mammario) al fine di poter identificare precocemente lesioni tumorali molto piccole o le lesioni preneoplastiche.

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FARMACEUTICA TERRITORIALE Servizi offerti a livello distrettuale: distribuzione diretta di farmaci, presidi e fornitura di ossigeno liquido DISTRIBUZIONE DIRETTA FARMACI E OSSIGENO LIQUIDO

Comprende:

• Distribuzione diretta di farmaci in classe A di cui al PHT (Prontuario della Continuità Ospedale Territorio)

• Distribuzione diretta di farmaci in classe A, per il primo ciclo di terapia, a seguito di visita specialistica ambulatoriale presso il Palazzo della Salute di Fiumara.

• Fornitura di Ossigeno Liquido: documenti da presentare per l’attivazione della pratica: o Allegato “A” correttamente compilato da una divisione pneumologica ospedaliera o Tessera sanitaria aggiornata con il codice di esenzione “024” eventualmente registrabile

anche successivamente all’attivazione della pratica Orari: dal lunedì al venerdì 8.00-13.00 e 13.30-15.30 piano 2° stanza 9 tel. 010/8497153-7127 DISTRIBUZIONE DIRETTA PRESIDI: L’approvvigionamento di presidi afferenti all’assistenza integrativa avviene secondo le seguenti modalità: Presidi per stomie (sacche uro/colo/ileo stomia, cateteri, sonde…) Occorre l’apposito modulo compilato dallo Specialista ospedaliero e vidimato dall’Ufficio protesi (Servizio Assistenza Disabili) di competenza territoriale. La fornitura avviene con cadenza bimestrale. Integratori alimentari prescritti in presenza di condizioni cliniche particolari (patologie neurologiche, neoplastiche, ecc), occorre il piano terapeutico compilato dallo specialista di struttura pubblica (ospedaliera, universitaria, ambulatoriale) attestante la malattia, il tipo di dispositivo necessario, e la quantità mensile; ottenuta l’autorizzazione del Medico di Distretto il paziente effettua il ritiro dei prodotti presso la S.C Farmaceutica Territoriale. Le autorizzazioni successive sono sempre rilasciate mensilmente dal Medico di Distretto. Presidi per diabetici (lancette pungidito, strisce per l’autodeterminazione della glicemia, aghi per penne insulina, siringhe…) Bisogna esibire la tessera sanitaria magnetica ed il piano terapeutico del Medico Specialista diabetologo o del MMG. Il materiale viene consegnato ogni tre mesi ed il piano terapeutico può avere la durata massima di un anno.

Sede di consegna Orari Telefono

Fiumara secondo piano stanza 1

sacche stomie, cateteri e prodotti per diabetici lunedì, martedì e mercoledì

ore 8.00 – 13,30

010/8497062

integratori alimentari lunedì, martedì e mercoledì

ore 8.00 - 13.30

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CURE PALLIATIVE La S.S. di Cure Palliative è stata formalmente istituita con Delibera 1421/2010 ed è parte integrante della Rete Genovese di Cure Palliative. Svolge le sue attività di assistenza domiciliare specialistica diretta nei distretti 8-9-10-12 e 13 dell’Azienda Asl3 e assicura la funzione di assistenza ambulatoriale e domiciliare e specialistica di cure palliative per i pazienti con bisogni clinico assistenziali di elevata intensità o complessità, in collaborazione con le Cure Domiciliari Distrettuali e con i Medici di Medicina Generale. Segreteria tel. 0108499493-9444 ASSOCIAZIONE GIGI GHIROTTI Servizi offerti: Attività di accoglienza sia al paziente oncologico, sia alla sua famiglia e di counseling per quanto riguarda il trattamento del dolore Modalità di accesso: Un Medico dell’Associazione riceve su appuntamento (1° piano stanza 33) - telefonando al n. 010/8497267 nella giornata di giovedì dalle 14.00 alle 15.00.

ATTIVITÀ PARTICOLARI INPS, Punto d’ascolto. Lunedì, martedì e venerdì dalle ore 8.30 alle ore 10.30. Le attività dello sportello riguardano: materia pensionistica, prestazioni a sostegno del reddito e info sui servizi dell’INPS. AS.LI.DIA: Associazione Ligure per la lotta contro il diabete. I volontari sono a disposizione per ogni informazione sul Diabete nei giorni di Lunedì dalle 9.00 alle 11.00 e il venerdì dalle 8.30 alle 12.00 stanza 47 del 1° piano del Palazzo della Salute di Fiumara. I volontari collaborano con gli Specialisti della Asl3, organizzano corsi educativi sulla gestione della patologia e problemi inerenti, organizzano incontri, conferenze, screening, aperti a tutti per la prevenzione e corretto stile di vita, organizzano passeggiate, pranzi sociali e gite fuori porta. AMBULATORIO CODICI BIANCHI: Dal 14 dicembre fino al 30 aprile 2020, nelle giornate di Sabato, Domenica, nei giorni Prefestivi e Festivi, dalle 8.00 alle 20.00, con accesso diretto gratuito e senza impegnativa, è attivo il nuovo servizio di continuità assistenziale per i casi a bassa complessità clinica – Palazzo della Salute di Fiumara – Via Operai 80 – 1° piano stanza 46. AMBULATORIO DEL “MAL DI DENTI”: Servizio di Urgenza Odontoiatrica – prorogato fino al 30 settembre 2020 – in accesso diretto e senza impegnativa – attivo sabato, domenica e tutti i giorni festivi dalle 8.00 alle 12.00 – per accedere al servizio ritirare il numero presso l’ambulatorio stanza 42 al 1° piano del Palazzo della Salute di Fiumara entro le ore 11.30.

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ALTRE INFORMAZIONI SUL DISTRETTO ORGANISMI GESTIONALI DEL DISTRETTO

I confini territoriali del Distretto Sanitario corrispondono ai confini del Distretto Sociosanitario, all’interno del quale viene assicurato il coordinamento degli interventi sanitari e sociali, nonché le prestazioni di cui alla L.R. 12/2006. La gestione delle funzioni sanitarie è affidata al Direttore Sanitario del Distretto. L’attuazione e la gestione delle funzioni sociali è affidata agli Ambiti Territoriali Sociali che si avvalgono del Direttore Sociale per la pianificazione e programmazione integrata sociosanitaria dei servizi. Per le attività sociosanitarie il Direttore di Distretto Sanitario e il Direttore Sociale operano d’intesa costituendo l’Unità Distrettuale che predispone anche il Piano Sociosanitario di Distretto, comprendente interventi sanitari, sociosanitari e sociali. Il Direttore Sanitario, su richiesta dei servizi territoriali, in accordo con il Direttore Sociale convoca l’Unità di Valutazione Multidisciplinare. L’Unità di Valutazione Multidisciplinare Distrettuale (UVMD) è un gruppo di lavoro che valuta bisogni socio-sanitari complessi che non trovano già soluzione nelle consuete procedure operative esistenti tra i servizi sociali e sanitari territoriali e garantisce la pratica attuazione dell’integrazione tra i servizi distrettuali e gli altri servizi dipartimentali sovradistrettuali, servizi ospedalieri, residenziali e servizi sociali pubblici e privati. A norma dell’art. 3 sexies D.Lgs 502/92 e dei vigenti AA.CC.NN., il Direttore Sanitario del Distretto si avvale di un Ufficio di Coordinamento delle Attività Distrettuali (U.C.A.D.) in cui sono rappresentati i Medici di Medicina Generale, i Pediatri di Libera Scelta e gli Specialisti ambulatoriali convenzionati operanti nel Distretto. Per la verifica dell’appropriatezza prescrittiva tale organo è integrato con il Responsabile del Servizio Farmaceutico e da un Medico individuato dal Direttore Sanitario dell’Azienda. L’U.C.A.D. coadiuva il Direttore di Distretto nel monitoraggio delle iniziative previste dal Programma delle attività distrettuali e nella verifica dell’appropriatezza prescrittiva, anche in relazione ai rapporti tra medicina generale e medicina specialistica ambulatoriale e ospedaliera, in riferimento a linee guida condivise, all’applicazione di percorsi diagnostico – terapeutici concordati, al rispetto delle note AIFA, anche al fine di prevenire e rimuovere comportamenti anomali. L’Unità Distrettuale si avvale anche del Comitato Distrettuale composto dai Coordinatori di Ambito Territoriale Sociale, dai rappresentanti dei Dipartimenti territoriali che operano nel Distretto Sociosanitario e dai membri dell’U.C.A.D.

MEDICI DI MEDICINA GENERALE E PEDIATRI DI LIBERA SCELTA All'interno del Distretto 9 operano 94 Medici di Medicina Generale riuniti in 4 Aggregazioni Funzionali Territoriali (A.F.T.) e 14 Pediatri di Libera scelta. Ciascuna Aggregazione ha un responsabile nominato dagli stessi MM.MM.GG. e deliberato dall’Azienda. Le AFT scaturiscono dall’Accordo Collettivo Nazionale per i MM.MM.GG. del 27.09.2009 che all’art. 26/bis ne definisce il compito “realizzare alcune fondamentali condizioni per l’integrazione professionale delle attività dei singoli Medici di medicina generale per il conseguimento degli obiettivi di assistenza” ma anche di migliorare il rapporto tra il Distretto ed i MM.MM.GG. favorendo la partecipazione dei medici alla progettazione distrettuale. Attraverso l’Assistenza Domiciliare Programmata (ADP) i MM.MM.GG. sono impegnati a prestare assistenza medica con visite domiciliari programmate (minimo una per i pazienti domiciliati in Residenze Protette, massimo quattro per i soggetti più fragili) in relazione alle condizioni cliniche dei pazienti con patologie croniche e severe, ma non tali da richiedere l’assistenza con presa in carico da parte delle Cure Domiciliari. Per ulteriori informazioni è possibile consultare il sito http://www.asl3.liguria.it/medici-e-pediatri.html