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Relazione del Presidente
Dr.ssa Annarosa Racca
Assemblea nazionale Federfarma
Roma, 18 ottobre 2016
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• Ci troviamo in una fase complessa dal punto di
vista politico e istituzionale
• Siamo alla vigilia dell’avvio dell’iter parlamentare
della legge di bilancio, che aumenta il finanziamento per il SSN: 113 mld, + 2 sul 2016
• Siamo a un mese e mezzo dal referendum
costituzionale del 4 dicembre
L’Assemblea di oggi: il contesto
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Le farmacie hanno dimostrato di essere un punto di riferimento fondamentale per la popolazione
2° sopralluogo l’11 ottobre: Montegallo e Arquata (AP)
1° sopralluogo il 7 settembre: Pizzoli, Montereale (AQ) e Amatrice (RI)
Il sostegno alle farmacie terremotate
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…Presidenti delle Associazioni provinciali interessate, che si sono impegnati al massimo per consentire la prosecuzione del servizio
…Colleghi delle zone colpite per quello che stanno facendo per la popolazione e per tenere alto il nome e l’immagine della farmacia
OVVIAMENTE, NON BASTANO I RINGRAZIAMENTI E LA VICINANZA
È NECESSARIA LA SOLIDARIETÀ CONCRETA DA PARTE DI TUTTI NOI
La nostra gratitudine ai…
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Le iniziative a sostegno dei colleghi
Abbiamo aperto un conto corrente dedicato • c/c n. 9064 intestato a Federfarma presso BANCA INTESA
SANPAOLO • IBAN IT19K0306903299100000009064 • Causale: “Raccolta fondi in favore delle farmacie danneggiate dal
terremoto del 24 agosto 2016”
Proponiamo un contributo dell’Assemblea • Come per il sisma dell’Emilia-Romagna, proponiamo di destinare
ai colleghi colpiti 200 € per ciascun delegato
L’intervento del Governo • Nella legge ci bilancio ci sono 4,5 mld in 3 anni per la ricostruzione
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Il finanziamento per il SSN è stato
portato a 113 mld, 2 in più rispetto al
2016
Grazie a questo finanziamento sarà
possibile dare attuazione al Patto
per la salute e ai nuovi LEA
Le farmacie potranno veder riconosciuto il
proprio ruolo, in linea con quanto
previsto da questi documenti
La legge di bilancio 2017
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L’andamento della spesa
• Convenzionata: spesa netta -4,7, ricette -2,6%
(primi 6 mesi 2016)
• DPC: valore +8,7%, confezioni +10,9%
(primi 6 mesi 2016)
• Diretta vera e propria: +45%
(primi 5 mesi 2016)
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Grazie ai nostri interventi il DL
113/2016 ha fatto chiarezza:
le farmacie non devono coprire lo
sforamento determinato dalla
diretta
La DPC in
valore prezzi al pubblico supera
ormai i 2 mld l’anno
Il compenso per le
farmacie per il 2016 è stato
pari a oltre 120 milioni di
euro
Alcune considerazioni al riguardo
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Pertanto …
• Guardiamo con attenzione a questo ambito di
attività
• Proseguiamo nell’opera di sensibilizzazione delle Regioni affinché spostino in DPC i medicinali in distribuzione diretta
• Ci saranno a breve importanti momenti di
approfondimento su queste tematiche
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La SIFO ha proposto di realizzare uno studio condiviso sui costi effettivi della distribuzione diretta
Abbiamo sostenuto subito questa proposta
Abbiamo già realizzato due studi a Trieste e Arezzo, che potranno costituire un utile punto di partenza
La proposta SIFO
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Il reddito d’impresa
delle farmacie è in
crescita (dati So.Se)
Questo è dovuto a maggiore
attenzione a gestione, acquisti,
selezione prodotti…
… ma è anche il risultato della
crescente attenzione da parte delle aziende
nei confronti della farmacia
Abbiamo lavorato molto su questo fronte
L’andamento economico complessivo
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Le due misure in cantiere
• Puntiamo all’inserimento nella legge di bilancio dell’emendamento n. 48.79 al DDL Concorrenza
Aggiornamento limiti di fatturato
per le agevolazioni sugli sconti SSN
• Il Tavolo sulla farmaceutica ha elaborato una riformulazione da inserire in un prossimo provvedimento
Semplificazione normativa su
remunerazione nuovi servizi
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Il rinnovo della convenzione
• La convenzione dovrà affrontare i temi della nuova governance dell’assistenza farmaceutica e del ruolo della farmacia
• Nella Nota di aggiornamento al DEF è stato inserito un
riferimento al nuovo atto di indirizzo
• L’avvio della trattativa dovrebbe essere imminente: porteremo al tavolo con la SISAC le nostre richieste e i nostri progetti su modalità di distribuzione dei farmaci e nuova governance incentrata sulla farmacia
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Le piattaforme informatiche
• 2.600 farmacie aderenti • I dati dimostrano l’utilità e l’efficacia di questa attività:
19% ECG e 43% holter pressorio hanno mostrato anomalie, 32,8% holter ECG aritmie maggiori, di cui l’8,1% situazioni da codice rosso
Telemedicina
• Proseguono le attività formative • In corso di implementazione la piattaforma
DottorFarma, con strumenti formativi, materiale per screening e, a breve, strumenti per programmi di aderenza alla terapia e app
DottorFarma
100 Province
• È in corso un’ottimizzazione del servizio per renderlo più adeguato alle esigenze delle Associazioni e delle farmacie
Servizi (CUP privato)
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Il servizio Promofarma verrà messo a disposizione anche nel 2017 (nel 2016: oltre 8.600 farmacie aderenti)
Sarà integrato con la possibilità di emettere e ricevere fatture da privati
Invitiamo i colleghi a diffidare delle imitazione ad affidarsi a Promofarma
La fattura elettronica
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Il referendum è al centro del dibattito politico
Per le farmacie, l’aspetto da valutare con maggiore attenzione è la modifica del Titolo V
Oggi la «tutela della salute» è materia di legislazione concorrente tra Stato e Regioni
Lo Stato detta i principi fondamentali, le Regioni le disposizioni di dettaglio
Il referendum sulla riforma costituzionale
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• Si è instaurato un complesso contenzioso di fronte alla Corte Costituzionale
• La suddivisione non chiara delle competenze ha dato il via libera agli interventi regionali
• Abbiamo assistito a una diversificazione delle modalità di erogazione di prestazioni sanitarie e di farmaci
Le conseguenze del sistema attuale
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…riporta alla esclusiva
competenza dello Stato la tutela
della salute
…è un segnale importante in
direzione di un più diretto intervento dello Stato nelle
politiche sanitarie, comprese le modalità di
erogazione dei farmaci
Lo stesso Renzi ha individuato nelle differenze locali nell’accesso ai
farmaci una stortura da correggere
La riforma della Costituzione…
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Con il DL Enti locali ha chiarito che le farmacie sono escluse dal ripiano dello sforamento se determinato dalla diretta
Nei nuovi LEA è stata inserita la Farmacia dei servizi
Nel Piano nazionale della cronicità è presente un capitolo specifico sul ruolo delle farmacie
Il Governo centrale ha dimostrato attenzione nei confronti della farmacia
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Il nostro punto di vista
• dobbiamo effettuare una valutazione non
ideologica della riforma costituzionale
• Dobbiamo analizzare bene il possibile
impatto sulle farmacie
• Su Farma7 verranno pubblicate interviste agli
interlocutori istituzionali su questo tema
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Il provvedimento è in stand-by al Senato
L’iter riprenderà dopo il referendum
In Aula sono stati presentati numerosi emendamenti di nostro interesse
Il DDL Concorrenza
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capitale • Inserimento di una quota minima di farmacisti
nella compagine sociale
catene
• Riduzione/rimodulazione della quota del 20% di farmacie di proprietà di un unico soggetto a livello regionale
fascia C • Vendita dei farmaci con ricetta negli esercizi
commerciali
I temi trattati dagli emendamenti
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• Il 25 ottobre verrà presentato uno studio realizzato da EYU con Federfarma e la supervisione del Centro studi
• Il tema è la situazione delle farmacie e la possibile evoluzione del settore alla luce delle novità normative
• È un importante momento di confronto con le principali forze politiche sui temi che più ci stanno a cuore
Lo studio della Fondazione EYU
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È un tema sul quale stiamo ragionando da tempo, anche su sollecitazione di
varie Organizzazioni territoriali
La commissione Statuto ha concluso i propri lavori e ha trasmesso le proprie
proposte al Consiglio di Presidenza
Il Consiglio di Presidenza ha ulteriormente implementato tali proposte, tenendo conto
delle possibili novità derivanti da riforma della Costituzione e DDL Concorrenza
Statuto federale
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Alcune soluzioni non sono state adeguatamente ponderate ed equilibrate
Nel Consiglio di Presidenza non sono rappresentate tutte le Regioni
Alcune modifiche sono necessarie per adeguare le regole al nuovo contesto, altre sono un’opportunità
Le criticità dello Statuto attuale
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Il prof. Luciani sta effettuando una lettura critica del testo predisposto
dalla Commissione e implementato dal Consiglio
Il testo vi sarà inviato a breve in
modo che possiate leggerlo,
valutarlo e trasmetterci le
vostre osservazioni
Nella prossima Assemblea di dicembre lo
potremo esaminare
Il percorso verso la riforma
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Accoglimento nell’ambito
associativo delle società di
capitale, con rappresentatività
«pesata»
Presenza in Consiglio di
Presidenza di tutte le Regioni
e Province autonome
(21 membri)
Trasformazione del Consiglio
delle Regioni in «Consiglio delle
Commissioni permanenti»
Mantenimento dell’articolazione organizzativa su base provinciale
Le linee guida della proposta di modifica
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All’ordine del giorno c’è anche la ratifica del regolamento in materia di conflitti di interesse e quindi di incompatibilità
Il percorso con il quale si è arrivati a questo testo vi verrà illustrato dal Segretario
Si tratta di un ulteriore passaggio finalizzato a fare chiarezza e rendere più forte, credibile e coerente il Sindacato
Regolamento sulle incompatibilità
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Grazie al nuovo corso la società
si sta rimettendo in carreggiata
Il nuovo CdA sta lavorando bene e ha condotto
una seria spending review che ha permesso
di riportare in utile il bilancio
Il percorso di rilancio va
seguito con attenzione e richiede un
impegno particolare da parte di tutti
Credifarma
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Il documento firmato dalla filiera con AIFA e Regioni è una conferma dell’impegno di Federfarma sul tema delle carenze e sul fronte dei rapporti con la filiera
Il documento si basa su una ricognizione condivisa delle norme che regola la distribuzione intermedia
La sottoscrizione da parte delle Regioni agevolerà la diffusione di posizioni condivise sul territorio
Il documento sulle carenze
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Nelle prossime settimane ci
aspettano appuntamenti
importanti
CONCLUSIONI
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Assemblea nazionale Federfarma
Roma, 18 ottobre 2016