assistência ao rn na sala de parto jefferson g. resende unidade de neonatologia do hospital...
TRANSCRIPT
![Page 1: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/1.jpg)
Assistência ao RN na sala de parto
Jefferson G. ResendeUnidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul
www.paulomargotto.com.br
16/4/2008
![Page 2: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/2.jpg)
![Page 3: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/3.jpg)
![Page 4: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/4.jpg)
![Page 5: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/6.jpg)
![Page 7: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/7.jpg)
![Page 8: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/12.jpg)
![Page 13: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/13.jpg)
![Page 14: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/14.jpg)
![Page 15: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/17.jpg)
![Page 18: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 19: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/19.jpg)
O que diz o ILCOR?
“90% dos RN não requerem qualquer tipo de assistência para iniciar a respiração ao nascer”.
“RN que nasce de termo, tem liquido amniótico claro, e está respirando ou chorando e tem bom tônus deve ser secado e mantido aquecido e não requer ressuscitação”.
“10% requerem algum tipo de assistência para iniciar a respiração e 1% dos recém-nascidos necessitarão manobras de ressuscitação intensa”.
Pediatrics, maio 2006
![Page 20: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/20.jpg)
Assistência ao bebê recém-nascido Mapa didático
Como a sociedade se organiza para enfrentar o problemaO passo-a-passo da assistênciaAs mudanças atuaisPropostas para o futuro
Debates
![Page 21: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/21.jpg)
Assistência ao RN na sala de parto
ILCOR
Cursos de reanimação neonatal
Revalidação
Controle
![Page 22: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/22.jpg)
Assistência ao RN na sala de parto – o bebê normal
Manter com a mãe
Permitir a adaptação mãe/filho – observe e aprenda....
Conservar aquecimento
Pedir o bebê para cuidar, se necessário
Retornar
Encaminhar ao ALCON
![Page 23: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/23.jpg)
Assistência ao RN na sala de parto – o bebê normal
Unidade de calor irradiante
Campos aquecidos
Fonte de vácuo, O2 e Ar
Profissional de saúde treinado
![Page 24: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/24.jpg)
![Page 25: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/25.jpg)
E os que nascem com asfixia grave? E os prematuros?
![Page 26: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/26.jpg)
Entendendo as repercussões cárdio-respiratórias da asfixia no feto e no
recém-nascido.....
![Page 27: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/27.jpg)
1º minuto
feto
![Page 28: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/28.jpg)
![Page 29: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/29.jpg)
...o RN levementeasfixiado....
![Page 30: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/30.jpg)
....porém, o RN gravemente asfixiado....
![Page 31: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/31.jpg)
...vai requerer assistênciaaltamente especializada...
![Page 32: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/32.jpg)
Para melhorar a asfixia neonatal
Promover troca gasosa efetiva: - adequada ventilação - adequada circulação
![Page 33: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/33.jpg)
Campos aquecidos
Fonte de vácuo, O2 e Ar
Termo-umidificador
Laringoscópio com lâminas número zero-zero, zero e 1
Unidade de calor irradiante
TOT 2.0, 2.5, 3.0, 3.5 e 4.0
Esparadrapo/micropore; bigode preparado
Sondas de aspiração traqueal
Peça de aspiração de mecônio
![Page 34: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/34.jpg)
Peça em “T”(CFR), bolsa auto-inflável ou bolsa gás-inflável (ILCOR)
Mascaras faciais adequadas
Estetoscópio
Relógio com segundos ou cronômetro
Seringas
Material para cateterismo
Filme de PVC
Recursos humanos treinados
![Page 35: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/35.jpg)
![Page 36: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/36.jpg)
![Page 37: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/37.jpg)
Assistência ao RN doente, na sala de parto
AquecimentoVia aérea pérviaVentilação pulmonar efetiva
máscara facial, TOTMassagem cardíaca externa 3:1Adrenalina 1:10.000Expansão com SFBicarbonatoNaloxoneTransporte cuidadoso à UTI neonatal
![Page 38: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/38.jpg)
Assistência ao RN na sala de parto
AquecimentoVia aérea pérviaVentilação pulmonar efetiva
máscara facial, TOTMassagem cardíaca externa 3:1Adrenalina 1:10.000Expansão com SFBicarbonato com acidose metabólicaNaloxoneTransporte cuidadoso à UTI neonatal
![Page 39: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/39.jpg)
...aquecimento....
Evitar hipotermiaEvitar hipertermia
....e a hipotermia pós ressuscitação?
![Page 40: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/40.jpg)
Assistência ao RN na sala de parto
AquecimentoVia aérea pérviaVentilação pulmonar efetiva
máscara facial, TOTMassagem cardíaca externa 3:1Adrenalina 1:10.000Expansão com SFBicarbonato com acidose metabólicaNaloxoneTransporte cuidadoso à UTI neonatal
![Page 41: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/41.jpg)
Assistência ao RN na sala de parto
AquecimentoVia aérea pérviaVentilação pulmonar efetiva
máscara facial, TOTMassagem cardíaca externa 3:1Adrenalina 1:10.000Expansão com SFBicarbonato com acidose metabólicaNaloxoneTransporte cuidadoso à UTI neonatal
![Page 42: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/42.jpg)
Assistência ao RN na sala de parto
AquecimentoVia aérea pérviaVentilação pulmonar efetiva
máscara facial, TOT – PIP 30 cmH2OMassagem cardíaca externa 3:1Adrenalina 1:10.000Expansão com SFBicarbonato com acidose metabólicaNaloxoneTransporte cuidadoso à UTI neonatal
![Page 43: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/43.jpg)
Assistência ao RN na sala de parto
![Page 44: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/44.jpg)
Assistência ao RN na sala de parto
![Page 45: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/45.jpg)
Assistência ao RN na sala de parto
![Page 46: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/46.jpg)
Assistência ao RN na sala de parto
![Page 47: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/47.jpg)
Assistência ao RN na sala de parto
![Page 48: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/48.jpg)
Assistência ao RN na sala de parto
![Page 49: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/49.jpg)
FR = entre 30 e 60 cpm
![Page 50: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/50.jpg)
Ventilação em carneiros prematuros - Resultados - PIP
Mediana do PIP: 39,8 cmH2O (6,1-72,8);
PIP < 20 ocorreu em 1,12% das vezes;PIP > 40 ocorreu em 49,15% das vezes.
Resende JG et al. Evaluation of peak inspiratory pressure, tidal volume and respiratory rate during ventilation of premature lambs using a self-inflating bag. J Pediatr (Rio J). 2006;82(4):279-83.
![Page 51: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/51.jpg)
“Pico máximo de pressão obtido com balão auto-inflável com e sem válvula de alívio”, publicado nos anais do II Simpósio Internacional de Reanimação Neonatal, São Paulo-
SP, de 17 a 19 de agosto de 2006. Ricardo, AM, Zaconeta CAM, Resende JG
Marca Lifesaver
Ambu Fanen Oxigel Merlin Laerdal
Pressão de abertura segundo fabricante
40 40 40 40 40 35
Válvula aberta
601,9 50,61,1 65,21,6
52,110,2 529,9 442,7
Válvula fechada
1250 122,57,8
1076,3
119,57,9 63,43,7 1250
![Page 52: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/52.jpg)
Ventilação pulmonar mecânica manual
FAGPIP
PEEP
ANVISA 10274610005
![Page 53: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/53.jpg)
CFR
Resende, JG. J.Pediat(Rio)1994;70(6)354-8.
![Page 54: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/54.jpg)
Neopuff: presente em 48% dos centros de reanimaçãoneonatal na Austrália e Nova Zelândia e 30% em nívelmundial O’Donnell et al. J.Paediatr.Child Health (2004)40,208-212. O’Donnel et al. Acta Paediatr 2004; 93:583-88.
![Page 55: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/55.jpg)
Tom Thumb: 98% no Reino Unido
![Page 56: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/56.jpg)
Dr. Jefferson G.Resende
![Page 57: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/57.jpg)
Ventilação gentil na SP
• CFR, Neopuff,Tom Thumb• PIP 25 a 30 cmH2O (?)• PEEP 5 cmH2O• FR>40• Sob máscara ou intubado• Profissional qualificado
![Page 58: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/58.jpg)
Assistência ao RN na sala de parto
![Page 59: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/59.jpg)
Assistência ao RN na sala de parto
AquecimentoVia aérea pérviaVentilação pulmonar efetiva
máscara facial, TOTMassagem cardíaca externa 3:1Adrenalina 1:10.000Expansão com SFBicarbonato com acidose metabólicaNaloxoneTransporte cuidadoso à UTI neonatal
![Page 60: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/60.jpg)
![Page 61: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/61.jpg)
![Page 62: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/62.jpg)
![Page 63: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/63.jpg)
Adrenalina – 1 ml=1mgDiluindo 1 ml de Adrenalina + 9 ml de AD, teremos que 1 ml=0,1mg, logo, 0,1ml = 0,01mgDose – 0,01 a 0,03 mg/kg (0.1 a 0.3 ml/kg) a cada 3 a 5 minutos, EVA dose ET será 3X maior, até 0,1 mg/kgSoro FisiológicoBicarbonato de Sódio – não tem papel na reanimação
![Page 64: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/64.jpg)
Adrenalina – 1 ml=1mgDiluindo 1 ml de Adrenalina + 9 ml de AD, teremos que 1 ml=0,1mg, logo, 0,1ml = 0,01mgDose – 0,01 a 0,03 mg/kg (0.1 a 0.3 ml/kg) a cada 3 a 5 minutos, EVA dose ET será 3X maior, até 0,1 mg/kgSoro FisiológicoBicarbonato de Sódio – não tem papel na reanimação
![Page 65: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/65.jpg)
Assistência ao RN na sala de parto
AquecimentoVia aérea pérviaVentilação pulmonar efetiva
máscara facial, TOTMassagem cardíaca externa 3:1Adrenalina 1:10.000Expansão com SFBicarbonato com acidose metabólicaNaloxone – não tem papel na reanimaçãoTransporte cuidadoso à UTI neonatal
![Page 66: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/66.jpg)
Assistência ao RN na sala de parto
RN tinto de mecônio fluidoRN tinto de mecônio espessoRN tinto de sangue
![Page 67: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/67.jpg)
Assistência ao RN na sala de parto
Situações especiais:
- Hérnia diafragmática - não ventilar sob máscara - intubação endotraqueal imediata,
se nnnnnecessitar reanimação. - descompressão gástrica
![Page 68: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/68.jpg)
Assistência ao RN na sala de parto
Imperfuração de coanasLaringomaláciaEstenose de laringeAtresia de esôfagoOnfalocele e gastrosquiseMeningocele e meningomielocele
![Page 69: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/69.jpg)
Assistência ao RN na sala de parto
Questões éticas:10 a 15 minutos se a FC não se sustenta;Prematuridade extrema;Anencefalia;Algumas síndromes genéticas.
![Page 70: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/70.jpg)
Assistência ao RN na sala de parto
Prematuridade: uso de PEEP; ventilação gentil.
![Page 71: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/71.jpg)
Assistência ao RN na sala de parto
PneumotóraxPneumomediastinopneumopericárdio
![Page 72: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/72.jpg)
Assistência ao RN na sala de parto
AquecimentoVia aérea pérviaVentilação pulmonar efetiva
máscara facial, TOTMassagem cardíaca externa 3:1Adrenalina 1:10.000Expansão com SFBicarbonato com acidose metabólicaNaloxone – não tem papel na reanimaçãoTransporte cuidadoso à UTI neonatal
![Page 73: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/73.jpg)
Assistência ao RN na sala de parto: perspectivas
Utilização de FiO2 a 21%;Recomendação do uso da PEEP e PIP controlada;Surfactante na sala de parto;Ventilação e massagem cardíaca concomitante;Resfriamento do pólo cefálico.
![Page 74: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/74.jpg)
Novas normas de reanimação neonatalAutor(es): Ruth Guinsburg (SP), Fernanda Branco de Almeida (SP),Realizado por Paulo R. Margotto
NOTA: Dr. Paulo R. MargottoConsultem os seguintes artigos:
![Page 75: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/75.jpg)
Monografia apresentada como Trabalho de Conclusão do Programa de Residência Médica em Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul / Secretaria de Saúde do Distrito Federal: Pico de pressão obtido com balão auto-inflável com e sem válvula de alívio Autor(es): Ana Marily Soriano Ricardo Neto
![Page 76: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/76.jpg)
TESE DE DOUTORADO (Universidade de Brasília) Avaliação da mecânica ventilatória, dos gases arteriais e das lesões pulmonares durante a ventilação pulmonar mecânica manual de carneiros prematuros, comparando dois ventiladores manuaisAutor(es): Jefferson Guimarães Resende
![Page 77: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/77.jpg)
Reanimação dos recém-nascidos com 21% ou 100% de oxigênio: follow-up de 18-24 mesesAutor(es): Saugstad OD, et al. Apresentação:Marcelle Amorim, Jefferson G. Resende
![Page 78: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/78.jpg)
Enfoque atual do nascimento complicado por liquido amniótico meconialAutor(es): Nestor Vain (Argentina). Realizado por Carlos Alberto Zaconeta e Paulo R. Margotto
![Page 79: Assistência ao RN na sala de parto Jefferson G. Resende Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062512/552fc153497959413d8e3e2b/html5/thumbnails/79.jpg)
Reanimação Neonatal/2007Autor(es): Adriana Kawaguchi Fernandes Araújo