asuhan keperawatan pada tn. s dengan diagnosa medis
TRANSCRIPT
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN DIAGNOSA MEDIS
GANGREN PEDIS DEXTRA DM TYPE II POST DEBRIDEMENT
DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT Dr. HASAN SADIKIN
KOTA BANDUNG
2021
KARYA TULIS ILMIAH
Oleh :
LIVIA MEYLIDA SITI RODIAH NIM. 102018038
PROGRAM STUDI VOKASI DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS ‘AISYIYAH BANDUNG
BANDUNG
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN DIAGNOSA MEDIS
GANGREN PEDIS DEXTRA DM TYPE II POST DEBRIDEMENT
DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT Dr. HASAN SADIKIN
KOTA BANDUNG
2021
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Untuk Menyelesaikan Pendidikan Program Studi Vokasi Diploma III
Keperawatan Universitas ‘Aisyiyah Bandung
Oleh :
LIVIA MEYLIDA SITI RODIAH NIM. 102018038
PROGRAM STUDI VOKASI DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS ‘AISYIYAH BANDUNG
i
LEMBAR PERSETUJUAN
LIVIA MEYLIDA SITI RODIAH
NIM. 102018038
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN DIAGNOSA MEDIS
GANGREN PEDIS DEXTRA DM TYPE II POST DEBRIDEMENT
DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT Dr. HASAN SADIKIN
KOTA BANDUNG
Laporan Tugas Akhir ini Telah Disetujui dan Dipertanggung jawabkan dihadapan
Sidang Penguji Program Studi Vokasi Diploma III Keperawatan
Universitas ‘Aisyiyah Bandung
Oleh :
Pembimbing
Inggriane Puspita Dewi, S. Kep., Ners, M.Kep
NPP. 199902874006
ii
LEMBARAN PENGESAHAN
Yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan bahwa KTI yang ber judul :
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN DIAGNOSA MEDIS
GANGREN PEDIS DEXTRA DM TYPE II POST DEBRIDEMENT
DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT Dr. HASAN SADIKIN
KOTA BANDUNG
Disusun Oleh :
LIVIA MEYLIDA SITI RODIAH NIM. 10201803
Telah disetujui dan dipertahankan dihadapan Tim Penguji Sidang Karya Tulis Ilmiah
Program Studi Vokasi Diploma III Keperawatan Universitas ‘Aisyiyah
Bandung dan dinyatakan telah memenuhi syarat untuk diterima,
Bandung 25 Juni 2021
Penguji II
Riandi Alfin S.Kep., Ners., M.Kep. Dr.Sitti Syabariah S.Kp., M.Biomed
NIP. 197007311995032001
Diketahui oleh
Ketua Program Studi Vokasi Diploma III Keperawatan
Universitas ‘Aisyiyah Bandung
Anggriyana Tri Widianti, S.Kep., Ners., M.Kep
Penguji I
iii
MOTTO
“Rasulullah bersabda : barangsiapa menempuh jalan untuk mendapatkan ilmu,
Allah akan memudahkan baginya jalan menuju surge. HR.Muslim”.
Menuntut Ilmu itu Wajib Atas Setiap Muslim.
HR.Ibnu Majah no.224.
iv
SURAT PERNYATAAN PLAGIATISME
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama Mahasiswa : Livia Meylida Siti Rodiah
NIM 102018038
Program Studi : Vokasi Diploma III Keperawatan
Dengan ini menyatakan bahwa saya tidak melakukan plagiatisme atau penjiplak atau
pengambilan karangan, pendapat atau karya orang lain dalam penulisan Karya Tulis
Ilmiah yang berjudul :
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn.S DENGAN DIAGNOSA MEDIS
GANGREN PEDIS DEXTRA DM TYPE II POST DEBRIDEMENT
DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT Dr. HASAN SADIKIN
KOTA BANDUNG
Apabila suatu saat nanti saya terbukti melakukan plagiatisme, maka saya bersedia
menerima sanksi akademik berupa pencabutan gelar yang telah diperoleh karena karya
ini, serta sanksi lainnya sesuai dengan norma yang berlaku diperguruan tinggi ini.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan kesadaran sendiri dan tidak atau
tekanan atau paksaan dari pihak manapun demi menegakkan integritas akademik di
institusi ini.
Bandung, 26 Juni 2021
Yang membuat pernyataan
Livia Meylida Siti Rodiah
vi
ABSTRAK
Livia Meylida Siti Rodiah
102018038
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn.S DENGAN DIAGNOSA MEDIS
GANGREN PEDIS DEXTRA DM TYPE II POST DEBRIDEMENT
DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT Dr. HASAN SADIKIN
KOTA BANDUNG
Diabetes Melitus adalah suatu gangguan metabolisme genetis dan klinis yang
merupakan penyakit kronis serius karena prankeas tidak menghasilkan cukup insulin
atau tubuh tidak dapat secara efektif menggunakan insulin yang dihasilkan. DM
merupakan komplikasi yang dapat menyebabkan gangren diabetik yang dikarenakan
adanya emboli arteri besar dalam tubuh, Neuropati dan suplai darah terhenti sehingga
menyebabkan nekrotik dan berdampak pada setiap aspek kehidupan pribadi dan
sosialnya. Tujuan penyusunan laporan untuk mengetahui gambaran asuhan
keperawatan secara komprehensif meliputi bio-psiko-sosio-spiritual. Rancangan
penelitian ini menggunakan metode studi dokumentasi dan studi kepustakaan.
Penyusunan laporan ini di RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung. Hasil penelitian yang
dilakukan diperoleh data adanya nyeri, luka post debridement, Leukosit 22,9 10^3/uL,
riwayat DM dan pola nutrisi yang tidak tepat. Diagnosa Keperawatan yang ditegakan
yaitu nyeri akut, gangguan integritas jaringan, pemeliharaan kesehatan tidak efektif,
ketidakstabilan glukosa darah dan kesiapan meningkatkan kesejahteraan spiritual.
Intervensi berfokus pada manajemen nyeri, pengendalian infeksi dan edukasi. Evaluasi
tindakan yang diberikan tiga diagnosa sudah teratasi dan 2 diagnosa belum teratasi
dikarenakan kurangny waktu pemberian asuhan Keperawatan. Tinjauan kasus ini
diharapkan dapat dijadikan bahan masukan dan pengetahuan tentang perkembangan
ilmu keperawatan medikal bedah dalam preses pembelajaran, yang berhubungan
dengan Gangren Pedis Dextra DM Type II.
Kata Kunci : Asuhan Keperawatan, Gangren, DM Type II
Kepustakaan : 37 sumber (2011-2020)
vii
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulisann penulis panjatkan kehadirat Allah SWT , karena atas izin
dan segenap kemudahan yang telah diberikan-Nya. Maka penulisa dapat menyelesaian
Karya Tulis Ilmiah dengan tepat waktu yang berjudul “ASUHAN KEPERAWATAN
PADA Tn.S DENGAN DIAGNOSA MEDIS
GANGREN PEDIS DEXTRA DM TYPE II POST DEBRIDEMENT
DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT Dr. HASAN SADIKIN
KOTA BANDUNG”. Penulis mengharapkan dengan pembahasan Karya Tulis Ilmiah
ini menambah wawasan dan pengetahuan tentang asuhan keperawatn.
Dengan penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini penulis banyak sekali mendapatkan
bantuan, dukungan dan bimbingan material dan non-material dari berbagai pihak tanpa
adanya dukungan dari makalah Karya Tulis Ilmiah ini tidak akan selesai tepat pada
waktunya. Oleh karena iitu penulis mengucapkan banyak terimakasih yang sebesar-
besarnya kepada :
1. Wawan Karwan dan Samsiah, selaku orang tua penulis yang telah mendidik,
membesarkan, mendo’akan, selalu memberi semangat dan motivasi juga
dukungan secara materil dan non-materil sehingga penulis dapat
menyelesaikan pendidikan hingga jenjang Diploma III Keperawatan.
2. Muhammad Nafis Athaya, selaku adik lucu yang selalu memberikan hiburan
serta dukungan materil dan non-materil, tak lupa seluruh keluarga besar
penulis yang selalu mendukung dan mendo’akan dari jauh yang tidak bisa
disebutkan satu persatu.
3. Tia Setiawati, S.Kep.,M.Kep.,Sp.,Kep.An, selaku Ketua Universitas
‘Aisyiyah Bandung.
vii
4. Anggriyana Tri Widianti, S.Kep., Ners., M.Kep. selaku ketua Program Studi
Vokasi Diploma III Keperawatan Universitas ‘Aisyiyah Bandung
5. Inggriane Puspita Dewi, S.Kep., Ners., M.Kep. selaku pembimbing yang
banyak membantu dalam setiap prosesnya, yang telah memberikan saran
dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
6. Riandi Alfin, S.Kep.,Ners., M.Kep. selaku penguji I sidang Karya Tulis
Ilmiah.
7. Dr. Sitti Syabariyah, S.Kp., Ms.Biomed. selaku Dekan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas ‘Aisyiyah Bandung sekaligus penguji II siding Karya
Tulis Ilmiah.
8. Santy Sanusi, S.Kep.,Ners.,M.kep. selaku pembimbing akademik yang selalu
memotivasi penulis.
9. Seluruh dosen D3 Keperawatan, S1 Keperawatan dan D3 Kebidanan yang
telah memberikan ilmu yang sangat bermanfaat terhadap penulis, dan seluruh
staf Universitas ‘Aisyiyah Bandung
10. Sahabat kecil ku Dhanisa Hamida yang selalu memberikan dukungan dan
menghibur serta membantu dalam menaikkan mood dalam mengerjakan
Karya Tulis Ilmiah.
11. Sahabat-sahabat Until Jannah Umi Salpa, Restiw, Erikuy, dan Regiw yang
telah membantu dan memberi semangat kepada penulis dalam penyusunan
Karya Tulis Ilmiah.
viii
12. Sahabat-sahabat HHC Pita, Tiara, Alesoy, Apis, Depani, Ajiz, Deyan,
Desmoy, dan Reza yang selalu menghiburku secara virtual sehingga penulis
bisa menyusun Karya Tulis Ilmiah.
13. Teman-teman seperjuangaan Diploma III Keperawatan 2018 (DIAMOND)
14. Last but not least, I wanna thank me, I wanna thank me for believing in me,
I wanna thank me for doing all this hard work, I wanna thank me for having
no days off, I wanna thank me for never quitting, for just being me at all times.
Akhir kata besar harapan Tuhan Yang Maha Esa berkenan membalas segala
kebaikan semua pihak yang telah membantu saya. Semoga laporan yang ditulis
oleh penulis mudah-mudahan pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat
untuk seluruh pembaca.
Bandung, 25 Juni 2021
Livia Meylida Siti Rodiah
Penulis
ix
DAFTAR ISI
LEMBAR PERSETUJUAN......................................................................................... 1
LEMBARAN PENGESAHAN .................................................................................... ii
MOTTO....................................................................................................................... iii
SURAT PERNYATAAN PLAGIATISME ................................................................ iv
ABSTRAK ................................................................................................................... v
KATA PENGANTAR ................................................................................................ vi
BAB I ........................................................................................................................... 1
PENDAHULUAN........................................................................................................ 1
1.1 Latar Belakang Masalah ................................................................................ 1
1.2 Tujuan ............................................................................................................ 5
1.2.1 Tujuan umum ......................................................................................... 5
1.2.2 Tujuan Khusus ....................................................................................... 6
1.3 Metode Telaah dan Teknik Pengambilan Data ............................................. 6
1.3.1 Observasi ................................................................................................ 6
1.3.2 Wawancara ............................................................................................. 7
1.3.3 Pemeriksaan Fisik .................................................................................. 7
1.3.4 Studi Dokumentasi ................................................................................. 7
1.3.5 Studi Perpustakaan ................................................................................. 7
1.4 Sistematika Penulisan .................................................................................... 7
BAB II .......................................................................................................................... 9
TINJAUAN PUSTAKA............................................................................................... 9
2.1 Konsep Dasar Diabetes Melitus .................................................................... 9
2.1.1 Definisi ................................................................................................... 9
x
2.1.2 Klasifikasi dan Etiologi .......................................................................... 9
2.1.3 Anatomis dan Fisiologis Pankreas ....................................................... 11
2.1.4 Faktor Risiko ........................................................................................ 13
2.1.5 Manifestasi Klinis ................................................................................ 16
2.1.6 Komplikasi ........................................................................................... 19
2.1.7 Pemeriksaan penunjang ........................................................................ 21
2.1.8 Penatalaksanaan ................................................................................... 22
2.1.9 Patofisiologis ........................................................................................ 24
2.1.10 Pathway ................................................................................................ 26
2.2 Konsep Dasar Gangren ................................................................................ 29
2.2.1 Definisi ................................................................................................. 29
2.2.2 Klasifikasi ............................................................................................ 29
2.2.3 Patofisiologis ........................................................................................ 30
2.2.4 Proses Penyembuhan Gangren ............................................................. 31
2.2.5 Etiologi ................................................................................................. 32
2.2.6 Anamnesis Luka ................................................................................... 33
2.2.7 Penatalaksanaan ................................................................................... 33
2.2.8 Tanda dan Gejala.................................................................................. 35
2.2.9 Data Fokus Pengkajian Sesuai Teori.................................................... 35
2.2.10 Diagnosa Keperawatan......................................................................... 38
2.2.11 Nursing Care Plan ................................................................................ 42
BAB III....................................................................................................................... 47
TINJAUAN KASUS .................................................................................................. 47
3.1 TINJAUAN KASUS ................................................................................... 47
3.1.1 Pengkajian ............................................................................................ 47
3.1.2 Analisis Data ........................................................................................ 58
3.1.3 DIAGNOSIS KEPERAWATAN BERDASARKAN PRIORITAS .... 63
xi
3.1.4 NURSING CARE PLAN.......................................................................... 64
3.1.5 IMPLEMENTASI KEPERAWATAN ................................................. 73
3.1.6 Pembahasan .......................................................................................... 82
3.1.6.1. Pengkajian ...................................................................................... 82
3.1.6.2. Diagnosis Keperawatan .................................................................. 84
3.1.6.3. Perencanaan .................................................................................... 88
3.1.6.4. Implementasi .................................................................................. 94
3.1.6.5. Evaluasi .......................................................................................... 99
BAB IV .................................................................................................................... 102
KESIMPULAN DAN SARAN ................................................................................ 102
4.1. Kesimpulan .................................................................................................... 102
4.1.1. Pengkajian ............................................................................................... 102
4.1.2. Diagnosis Keperawatan .......................................................................... 102
4.1.3. Perencanaan Keperawatan ...................................................................... 103
4.1.3.1. Pelaksanaan .................................................................................. 103
4.1.3.2. Evaluasi ........................................................................................ 103
4.2. Saran .............................................................................................................. 103
4.2.1. Bagi Penulis ................................................................................................ 104
4.2.2. Bagi Intuisi ................................................................................................. 104
4.2.3. Bagi Rumah Sakit ....................................................................................... 104
DAFTAR PUSTAKA .............................................................................................. 105
LAMPIRAN KEGIATAN ....................................................................................... 109
KEGIATAN BIMBINGAN TUGAS AKHIR PROGRAM STUDI DIPLOMA III
KEPERAWATAN ................................................................................................... 109
RIWAYAT HIDUP .................................................................................................. 111
xiii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2 1 Anatomi Pankreas .................................................................................. 12
DAFTAR BAGAN
xiv
Bagan 2 1 Pathway Gangren Diabetes Melitus Tipe II .............................................. 26
105
Table 2 1 Grade Gangren ........................................................................................... 30
Table 2 2Intervensi Perfusi Perifer tidak Efektif ....................................................... 43
Table 2 3Intervensi Defisit Nutrisi ............................................................................. 43
Table 2 4 Intervensi Hipovolemia .............................................................................. 44
Table 2 5 Intervensi Gangguan Integritas Jaringan.................................................... 45
Table 2 6 Intervensi Intoleransi Aktivitas .................................................................. 45
Table 2 7 Intervensi Resiko Infeksi ........................................................................... 46
Tabel 3. 1 Activity Daily Living (ADL) .................................................................... 51
Tabel 3. 2 Pemeriksaan diagnostik............................................................................. 56
Tabel 3. 3 Pemeriksaan Laboratorium ....................................................................... 56
Tabel 3. 4 Program Terapi ......................................................................................... 57
Tabel 3. 5 Analisis Data ............................................................................................. 58
Tabel 3. 6 Nursing Care Plan ( Intervensi Keperawatan ) ......................................... 64
Tabel 3. 7 Implementasi Keperawatan 73
106
DAFTAR PUSTAKA
Agustien, R. (2013). Efek Hiperglikemia Postprandial terhadap kemampuan memori
jangka pendek pada pasien Diabetes Mellitus Type II di Puskesmas Cipondoh,
Tangerang= Postprandial Hyperglycemia effects on short-term memory ability
in patients with Diabetes Mellitus type 2 in Pus.
Aini, N., & Aridiana, L. M. (2016). Asuhan keperawatan pada sistem endokrin dengan
pendekatan NANDA NIC NOC. Jakarta: Salemba Medika.
Amanda, S., Rosidin, U., & Permana, R. H. (2020). Pengaruh Pendidikan Kesehatan
Senam Diabetes Melitus terhadap Pengetahuan Kader Kesehatan. Media Karya
Kesehatan, 3(2).
ANGGRAENI, N. C. (2020). Hubungan Peran Perawat Sebagai Edukator Dengan
Persepsi Sakit Pada Pasien Diabetes Mellitus Type II DI Poli Penyakit Dalam Rs
Tingkat III Baladhika Husada Kabupaten Jember. Program Studi Sarjana
Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Jember 2020.
Arisanty, I. P. (2014). Manajemen perawatan luka: konsep dasar. Jakarta: EGC, 32–
33.
Auliana, A., Yunir, E., Putranto, R., & Nugroho, P. (2015). Pengaruh Depresi
Terhadap Perbaikan Infeksi Ulkus Kaki Diabetik. Jurnal Penyakit Dalam
Indonesia, 2(4), 212–216.
Dwi.E. (2015). Gangren Diabetik pada Penderita Diabetes melitus. Salemba Medika.
Fatimah, R. N. (2015). Diabetes melitus Type II. Jurnal Majority, 4(5).
Gitarjar.W.S. & Dkk. (2019). Perawatan Luka Bagi Praktis Kesehatan di Fasilitas
Pelayanan Kesehatan. Pusa Pelatihan SDM Kesehatan.Arifin.
Hanum, N. N. (2013). Hubungan Kadar Glukosa Darah Puasa dengan Profil Lipid
pada Pasien Diabetes Melitus Type II di Rumah Sakit Umum Daerah Kota
Cilegon Periode Januari 2012-April 2013.
106
Hisni, D. (2019). HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN
KEPATUHAN LATIHAN FISIK PADA PASIEN DIABETES MELLITUS
TYPE II DI PUSKESMAS PANCORAN JAKARTA. Jurnal Ilmu Keperawatan
Dan Kebidanan Nasional, 1(1).
Juwariyah, T., & Priyanto, A. (2018). Hubungan tingkat pengetahuan dengan perilaku
pencegahan kekambuhan luka diabetik. Jurnal Ners Dan Kebidanan (Journal of
Ners and Midwifery), 5(3), 233–240.
Kartika, R. W. (2015). Perawatan luka kronis dengan modern dressing. Cermin Dunia
Kedokteran, 42(7), 546–550.
Kartika, R. W. (2017). Pengelolaan gangren kaki Diabetik. Cermin Dunia Kedokteran,
44(1), 18–22.
Kowalak.J.P, Welsh.W, M. . (2017). Buku Ajar Patofisiologi (Komalasari).
LeMone.P, RN, DSN, F. (2019). Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah Gangguan
Endokrin. Penerbt Buku Kedokteran EGC.
Mashudi. S. (2011). Buku Ajar Anatomi dan Fisiologi Dasar (Suslia.A (ed.)). Salemba
Medika.
Murtiwi. S, & Askanda, T. (2015). Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Airlangga
Unversity.
NANDA. (n.d.). NANDA-I DiagnosaKeperawatan : Definisi dan Klasifikasi. EGC.
Nurarif, A. H., & Kusuma, H. (2015). Aplikasi Asuhan Keperawatan Berdasarkan
Diagnosa Medis & NANDA.
Nurmaya, R. A. (2019). Pengalaman Hidup pada Penderita Diabetes Mellitus Luka
Ulkus. Universitas Muhammadiyah Surakarta.
PPNI, Tim Pokja SDKI DPP. (2017). SDKI - Standar Diagnosis Keperawatan
Indonesia : Definisi dan Indikator Diagnostik. Dewan Pengurus Pusat - Persatuan
Perawatan Nasional Indonesia.
107
PPNI, Tim Pokja SIKI DPP. (2018). SIKI - Standar Intervensi Keperawatan
Indonesia : Definisi dan Tindakan Keperawatan. Dew.
PPNI, Tim Pokja SLKI DPP. (2019). SLKI - Standar Luaran Keperawatan Indonesia :
Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan. Dewan Pengurus Pusat - Persatuan
Perawatan Nasional Indonesia.
Putra, A. J. P., Widayati, N., & Sutawardana, J. H. (2017). Hubungan Diabetes Distress
dengan Perilaku Perawatan Diri pada Penyandang Diabetes Melitus Type II di
Wilayah Kerja Puskesmas Rambipuji Kabupaten Jember (Correlation between
Diabetes Distress and Selfcare Behaviour in People with Type 2 Diabetes
Mellitus i. Pustaka Kesehatan, 5(1), 185–192.
Rahayuningrum, D. C., & Yenni, R. (2018). Efektifitas pemberian latihan fisik: senam
diabetes terhadap pengendalian kadar gula darah pada penderita diabetes
melitusefektifitas pemberian latihan fisik: senam diabetes terhadap pengendalian
kadar gula darah pada penderita diabetes melitus. JIK (Jurnal Ilmu Kesehatan),
2(2), 18–26.
Rayasari, F., & Irawati, D. (2019). PENINGKATAN SELF EFFICACY MELALUI
SPIRITUAL CARE PADA PASIEN DIABETES MELITUS TYPE II.
Indonesian Journal of Nursing Sciences and Practice, 1(2), 83–91.
Rosa, S. K. Dela, Udiyono, A., Kusariana, N., & Saraswati, L. D. (2019). Faktor-faktor
yang berhubungan dengan timbulnya gangren pada pasien diabetes mellitus di
RSUD KRMT Wongsonegoro Semarang. Jurnal Kesehatan Masyarakat (Undip),
7(1), 192–202.
Ryadi, P. D. U., Prabowo, T., & Defi, I. R. (2017). The Improvement of Neuropathy
and Balance after Combination of Indonesian Diabetic and Indonesian Diabetic
Foot Exercise on Diabetic Peripheral Neuropathy. Indonesian Journal of Physical
Medicine & Rehabilitation, 6(02), 2–8.
Setiati, S., Alwi, I., Sudoyo, A. W., Simadibrata, K., Setiyohadi, B., & Syam, A. F.
(2016). Buku ajar ilmu penyakit dalam. Interna Publishing.
108
Stiyanto, R., & Suhesti, I. (2020). Penggunaan Antibiotik untuk Penanganan Ulkus
dan Gangren Diabetikum Pasien Rawat Inap di Rumah Sakit. Jurnal
Pharmascience, 7(2), 99–111.
Tandra, H. (2017). Segala sesuatu yang harus anda ketahui tentang diabetes.
Gramedia Pustaka Utama.
Tjokoprawiro, A. (2011). Hidup sehat bersama diabetes: Panduan lengkap pola makan
untuk penderita diabetes. Jakarta: PT Gramedia Pustaka Utama.
Utomo, A. A., Rahmah, S., & Amalia, R. (2020). FAKTOR RISIKO DIABETES
MELLITUS TYPE II: A SYSTEMATIC REVIEW. AN-Nur: Jurnal Kajian Dan
Pengembangan Kesehatan Masyarakat, 1(1), 44–53.
Widyastuti, N. K. S. (2019). GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN
DIABETES MELLITUS TYPE II DENGAN GANGGUAN INTEGRITAS
JARINGAN DI RUANG ARJUNA RSUD SANJIWANI GIANYAR TAHUN 2019.
Politeknik Kesehatan Kemenkes Denpasar Jurusan Keperawatan.
Wilandika, A., Dinyati, A. I., & Supriyatna, I. D. (2019). Pengaruh Self Help Group
terhadap Self Care pada Pasien Diabetes Melitus di Persadia Cabang Rumah Sakit
Muhammadiyah Bandung. Jurnal Keperawatan’Aisyiyah, 6(1), 37–45.
Wilson & Ross. (2011). Dasar-dasar Anatomi dan Fisiologi. Salemba Medika.
109