atención y preparación del recién nacido

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  • 8/17/2019 Atención y Preparación Del Recién Nacido

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    Atención ypreparación del

    recién nacido

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    OBJETIVOS DE LOS CUIDADOSDEL RECIEN NACIDO

    - Evitar perdida de calor-Facilitar el contacto conla madre-Fomentar la lactanciamaterna-Evaluar el estado delrecién nacido

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    PROCEDIMIENTO INMEDIAT

    Cuando sale la cabeza

    del bebé, el médicoaspira la boca y narizpara facilitarle la

    respiración

    1. Aspiración de las secreciones denariz.

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    2. Pinzamiento, corte y ligadura del cordón um

    • El médico coloca al bpoco más abajo que ecuerpo de la madre

    • el momento indicadoel cordón, es cuando circulación del mismocesado"

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    3. Limpieza

     Secar al recién nacido:#e inicia con el secado de lacabeza y cara y lueo el restodel cuerpo en forma suave y

    e$!austiva con campo seco ytibio

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    %" &antener la temperatura

    Servo-cna:

    • 'tiliza el método de calorradiante para mantener una

    temperatura de ()*c a (+*c"

    •  #e debe encender a (minutos antes de colocar alni.o"

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    /a servo-cuna se utiliza en0

    • 1acientes prematuros• 2e bajo peso• 3eonatos con e$posición

    prolonada a ambientes fr4os

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    5. Estimular al recién nacido

    Para algunos recién nacidos noes suficiente con laestimulación inicial para inducirla respiración.

    Si el recién nacido no tiene unarespiración adecuada, laestimulación táctil adicionalpuede proveer otra forma paraestimular la respiración.

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    A 5Actividad60 tono muscular" El bebé nace con lase$tremidades encoidas y debe resistirse a cualquier ipor estirárselas

    • P 51ulso60 se ausculta el corazón del bebé"• ! 57e8ejos60 irritabilidad re8eja" 7espuesta al tubo de s

    al olpe con la mano que se le da en las plantas de los• A 5Aspecto60 color de piel" 9odos los bebes nacen azula

    van cambiando a color rosado poco después de la primrespiración"

    • R 57espiración60 'n bebé maduro llora espontáneamen( seundos del nacimiento"

    Escala A1:A7

    CATE!OR"A CRITERIOS

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    CATE!OR"A  CRITERIOS

    Tono %&clar Flojo, 8ácido Alo de 8e$ibilidad o doblez ;&ovimiento activo

    Ri'%o cardiaco Ausencia de ritmo cardiaco 7itmo cardiaco lento 5menos de ; latidos porminuto6

    ;

    7itmo cardiaco adecuado 5más de ; latidos porminuto6

    Re&(e&'a

    an'e e&')%lo&*'a%+iénlla%adairri'a+ilidadre,ea.

    3inuna respuesta &ueca ;

    /lanto o retraimiento vioroso

    Color 1álido azul

    Color del cuerpo normal, pero e$tremidades azules ;Color normal

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     Casi siempre un puntaje de A1:A7 bajo es causado

      - 1arto dif4cil

      - Cesárea  - /4quido en la v4a respiratoria del bebé

     

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     -

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    ASISTENCIAMEDIATA

    a0 Iden'i1caci/n del +e+é:

    colocarle el brazalete de identi>cación5esto se debe !acer antes de salir de lasala de partos6, el cual debe ser enpresencia de la madre" El brazaletedebe contener0 nombre y documentode la madre, fec!a y !ora denacimiento, enero"

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    El bebé tiene pocodesarrollados losmecanismos de

    coaulación de la sanre,por esta razón se aplicauna inyecciónintramuscular de ; m de

    vitamina ?;"

    +0 Prevenci/n del &)ndro%2e%orr34ico del recién naci

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    antibiótico oftálmico como laentamicina o una pomadaantibiótica en los ojos paraprevenir una conjuntivitis

    C0 Prevenci/n de laconn'ivi'i& neona'al:

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    OTROS CU• Si4no& vi'ale&

    • Sono%e'r)a

    • Inve&'i4aci/n d%al5or%acione&con4éni'a&: 

    • Orina 6 (ri%era

    • Ba7o

    Vacna&:• Screenin4 o (r

    de'ecci/n (recoen5er%edade& %

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    CUIDADOS POR PARTO VA!INA

    •Esta primera o dos primeras !oras posteal parto son el mejor momento para dar la lactancia" /os bebés cuentan con lacapacidad innata de comenzar a mamar

    inmediatamente después del nacimiento

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    2E/ 1A79< 1

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    E;PLORACI#N

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     E1/

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    1iel• Cabeza• El cuello del bebé• Cara"• 9óra$• Aparato respiratorio• Aparato circulatorio• Abdomen• :enitales• /a cadera

    /a e$ploración f4sica completa abarca0

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     E;PLORACI#N NEUROL#

    • Comienza prestando atención a la forma y altama.o del cráneo" 'n aumento o abombamde las fontanelas y la apertura espontánea dsuturas 5las uniones de los !uesos del cráneo

    indicar4an un incremento de la presión intracy, obviamente, una patolo4a"

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    Se eval?a:• El tono muscular activo

    • El tono muscular 7e8ejo osineria de moro"• 9ono muscular pasivo• 7e8ejos•

    7e8ejo de los puntoscardinales"

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    • 7e8ejo de succión"•

    #ineria tónico-8e$ora dela mano• #ineria de e$tensióncruzada de los miembrosinferiores

    • 7e8ejo rotuliano• 7e8ejo tónico-asimétricodel cuello

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    • /os re8ejos de la escalera

    7e8ejo de la presiónplantar

    • 7e8ejo del abanico o dee$tensión de los dedos"

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    • El primer e$amen f4sico se realiza en la spartos con el objetivo de detectarcomplicaciones

    • el seundo e$amen se realizara en la pri

    !oras de vida para detectar trastornos qpueden complicar el periodo de transició

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    •'n tercer e$amen se practica entre

    y las % !oras de vida"

    •  se realiza un ultimo e$amen antes

    darse de alta al recién nacido"

    M

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