LA NEUROCIENCIA AFECTIVA Y SU RELACIÓN CON LOS DIETANTES CRÓNICOS

Lic. Orozco, Ma. Victoria - Dra. Julieta Cabral

NEUROCIENCIA AFECTIVA

La neurociencia es una subdisciplina cuyo objetivo principal es dilucidar los

sustratos cerebrales de respuesta emocional valiéndose de métodos y

técnicas provenientes de diversas áreas científicamente afines (en

especial la neuroimagen).

SISTEMA LÍMBICO

El Sistema Límbico es un conjunto de elementos del sistema nervioso involucrados en el procesamiento

de la información emocional y motivacional.

Cumple un rol fundamental en la organización del comportamiento. Le otorga significado a nuestras percepciones y vivencias. Existe la corteza prefrontal izquierda y derecha.

Izquierda: tiene a su cargo el lenguaje verbal, el cálculo, puede inhibir lo emocional.

Derecha: se especializa en funciones no verbales, los gestos, las expresiones, habilidades artísticas. Es la que permite los vínculos empáticos.-

HIPOCAMPO CIRCULVOLUCION ANTERIOR DEL SINGULO HIPOTÁLAMO AMÍGDALA

CORTEZA PREFRONTAL

ASIMETRÍA DE LA CORTEZA PREFRONTAL EN EL DIETANTE

CRÓNICO

(SISTEMA MOTIVACIONAL DISFUNCIONAL)

LOS DIETANTES CRÓNICOS

Existe un grupo específico de individuos que por sus hábitos alimenticios han sido

denominados comedores refrenados o dietantes crónicos (Silva, 2005a). Estas

personas se caracterizan por experimentar un temor exacerbado a ganar peso,

restringiendo su alimentación por medio de dietas. Paradójicamente, bajo ciertas

condiciones estos individuos aumentan sus niveles de ingesta, sobrealimentándose.-

Los dietantes crónicos (DC) o comedores emocionales presentan un patrón de restricción-sobrealimentación característico. Usualmente, los estados emocionales negativos, especialmente la ansiedad, favorecen la aparición de estas conductas alternantes.-

Hipótesis de la conducta alimenticia de los DC

La hipótesis de confort psicosomático

la hipótesis de la distractibilidad

modelos asociados al self y la hipótesis de enmascaramiento – mayor apoyo empírico

Modelos asociados al self y la hipótesis de enmascaramiento

Los modelos centrados en el self o la identidad han propuesto que la sobrealimentación es una forma de regulación de los afectos asociados a una auto-imagen negativa, mediante un cambio en el foco de atención.

Se argumenta que los DC presentarían un mecanismo de restricción de la atención

debido a las emociones negativas asociadas a una imagen negativa de sí

mismos, especialmente de su apariencia física. Específicamente, el DC bajo dichos

estados emocionales, focalizaría su atención en aspectos inmediatos de la situación, dejando sin monitorización

cognitiva los planes de largo plazo asociados a su conducta.

OBJETIVO NUTRICIONAL

Adquirir habilidades para reconocer y promover en los pacientes dietantes crónicos actitudes y conductas que les

ayuden a convivir y superar las emociones negativas y las

dificultades que le imponen la enfermedad y algunos aspectos del

tratamiento dietoterápico.-

TEORIA DE LAS TEORIA DE LAS INTELIGENCIAS MULTIPLESINTELIGENCIAS MULTIPLES

La inteligencia ya no se mide sólo por el éxito o la excelencia académica. Una persona

puede ser brillante como científico genetista y sin embargo no saber desenvolverse

socialmente y relacionarse con las personas.

Se define como “La capacidad de resolver problemas y crear productos y herramientas

valiosos para una o más culturas”.

Howard Gardner - Psicólogo de la Universidad de Harvard

Inteligencia intra e interpersonal: Inteligencia intra e interpersonal: “inteligencia emocional”“inteligencia emocional”

La inteligencia emocional ha sido reconocida por la La inteligencia emocional ha sido reconocida por la Organización Panamericana de la Salud como una de las Organización Panamericana de la Salud como una de las

llamadas “Habilidades esenciales para vivir”.-llamadas “Habilidades esenciales para vivir”.-

Intrapersonal: incluye la conciencia de los propios estados de ánimo, las intenciones, motivaciones, temperamentos y deseos y la capacidad para la Autodisciplina. Es el tipo de inteligencia necesaria para desarrollar la autoestima.-

Interpersonal: incluye la capacidad de percibir y decodificar adecuadamente las emociones, motivaciones y sentimientos de otras personas y de responder de manera efectiva a ellas.

Gestionar adecuadamente las emociones supone:

- No someterlas a censura. Las emociones no son buenas o malas, salvo cuando por nuestra falta de habilidad hacen daño a nosotros o a otras personas.

- Permanecer atentos a las señales emocionales, tanto a nivel físico como psicológico.

- Investigar cuáles son las situaciones que desencadenan esas emociones.

- Designar de forma concreta los sentimientos y señalar las sensaciones que se reflejan en nuestro cuerpo en lugar de hacer una descripción general ("estoy triste", "estoy nervioso"...).

- Descargar físicamente el malestar o la ansiedad que nos generan las emociones.

- Expresar nuestros sentimientos a la persona que los ha desencadenado, sin acusaciones ni malas formas y detallando qué situación o conducta es la que nos ha afectado.-

Debemos buscar estrategias didácticas y terapéuticas que superen la mera

transmisión de indicaciones de manera verbal o escrita (inteligencia lingüística) o

mediante cantidades expresadas en números (lógico-matemática), gráficos e

imágenes (espacial). Esta teoría nos desafía a buscar nuevas y combinadas maneras de diseñar y llevar adelante procesos de reeducación de hábitos

alimentarios que abarquen holísticamente a la persona y su entorno y le permitan poner

en juego su particular “set” de herramientas de aprendizaje.

¿QUE DEBEMOS HACER?

EJEMPLO PARA TRABJAR EN LA ADOPCIÓN DE UN DESAYUNO SALUDABLE EN DIETANTES

CRONICOS

Clasificar alimentos del desayuno según grupos o nutrientes

Medir tazas, potes, etc.

Calcular horas de ayuno

Observar la alimentación y las cantidades que consumen los demás integrantes de la familia.-

Registrar los alimentos disponibles en el hogar y clasificarlos según grupos y evaluar cuales son los recomendados.-

Proponer creación o invento de recetas

Brindar materiales escritos

Utilizar palabras cruzadas

Averiguar sobre desayunos en la

infancia de familiares

Uso de imágenes,fotos e infografías.

Colorear alimentos del desayuno según grupos o nutrientes

Dibujarse a uno mismo

Dibujar los alimentos que consume o que

desea consumir en un día.

Proponer realizar una artesanía

Proponer búsqueda de información específica

Invento de letras para canciones

sobre el desayuno

Propuesta de conseguir determinada canción y

reflexionar su letra

Preparación de un desayuno saludable

Sugerir dar una vuelta a la manzana cuando se siente con dificultad para llevar a cabo el

tratamiento dietoterápico

Anotar los distintos estados de ánimo, qué los produjo, en que momento, etc.-

Realizar autoregistro de desayunos.-

Anotar los supuestos elementos y momentos que causan ansiedad y estres.-

Comparar desayunos de distintas familias

Intercambiar ideas con otros pacientes para adoptar el hábito del desayuno

Proponer indagar en sus hermanos y padres cuales son los alimentos preferidos por ellos

Si entendemos que toda enfermedad

provoca un impacto emocional

y que su tratamiento requiere una

modificación de conductas que se

logra a través de la educación, nuestro

papel como nutricionistas ante

el paciente y su entorno tendrá un

papel eminentemente de

contención y acompañamiento,

poniendo en marcha todas las

herramientas disponibles para

facilitar dicho aprendizaje.