atls cap 1
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ATLS
EVALUACION Y TRATAMIENTO INICIAL
MIP GIOVANNA DAYARA NAVARRO YANEZ
1.- PREPARACION FASE PREHOSPITALARIA
(notificar, mantener, control,
inmovilización, traslado)
FASE INTRAHOSPITALARIA
(planificar, equipo, área)
2.- TRIAGE
Método de selección y clasificación paciente dependiendo la necesidad terapéutica y recursos disponibles para su atención.
Múltiples lesionados.
Accidentes masivos o desastres.
3.- REVISION PRIMARIA
Evaluar: lesiones, SV, mecanismo de lesión. Reanimar y restaurar funciones. ABCDE
A : vía aérea y control de columna cervical
(inspección, proteger columna)
B: respiración y ventilación
(auscultación, percusión...)
C: circulación y hemorragia
(TA, pulso, color piel)
-D: déficit neurológico.
(nivel de conciencia, pupilas, lesión, glasgow)
LESION TRAUMATICA DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL...
-E: exposición y control ambiental
(desvestir, calentar, hipotermia)
4.- REANIMACION
A: ante cualquier duda para mantener vía aérea se da una definitiva.
B
C:
-controlar hemorragia por presión directa
-2 vías i.v.
-sol. Ringer lactato en bolo 2-3L
(37-40C calentar)
-transfusión
-quirúrgico
5.- COMPLEMENTO DE LA REVISION 1RIA Y REANIMACION
EKG
Examen rectal y genital.
Sonda urinaria y gástrica.
Monitoreo: FR, TA, pulso...
Oxímetro
Rx AP tórax y pelvis
6.- CONSIDERACIONES PARA TRASLADO
7.- REVISION SECUNDARIA Hasta terminar ABCDE, reanimación y estabilización
HISTORIA: mecanismo de lesión
A alergia
M medicamentos
P patología previa/ embarazo
LI últimos alimentos
A ambiente de trauma
EXAMEN FISICO: de la cabeza a los pies.
(cabeza, columna cervical/cuello, tórax, abdomen, perine/recto/vagina, musc-esq, neurológico)
9.- REEVALUACION
Constante Prevenir deterioro de signos y aparición de
nuevos Alivio mínimo del dolor
8.- COMPLEMENTO DE LA REVISION SECUNDARIA
Hasta que este hemodinamicamente estable
RX adicionales
TAC
Ultrasonido
Urografia
10.- TRATAMIENTO MEDICO DEFINITIVO
TRIAGE
-estado fisiológico
-lesiones anatómicas evidentes
-mecanismo de lesión, patología
11.- REGISTRO Y ASPECTOS LEGALES