atrijska fibrilacija in...obogatene krvi • srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa...
TRANSCRIPT
![Page 2: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/2.jpg)
Kaj bomo obravnavali danes ?
• Normalno delovanje srca • Normalno delovanje možganov • Patološko delovanje srca (atrijska fibrilacija) • Posledice • Zdravljenje (le omenili) • Kaj lahko sami storimo, da odkrijemo te motnje • Kako jih lahko “ujamemo” • Preprečevanje zapletov atrijske fibrilacije • Kaj je pomembno pri jemanju zdravil in kako
pogosto moramo na kontrolni pregled k zdravniku
![Page 3: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/3.jpg)
• Normalno delovanje srca • Normalno delovanje možganov • Patološko delovanje srca (atrijska fibrilacija) • Posledice • Zdravljenje (le omenili) Kaj lahko sami storimo,
da odkrijemo te motnje • Kako jih lahko “ujamemo” • Preprečevanje zapletov atrijske fibrilacije • Kaj je pomembno pri jemanju zdravil in kako
pogosto moramo na kontrolni pregled k zdravniku
![Page 4: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/4.jpg)
Kaj je srce ? • Srce je votla mišica, približno
tako velika kot stisnjena pest
![Page 5: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/5.jpg)
Kaj je srce ? • Srce je votla mišica, približno
tako velika kot stisnjena pest
• Leži v prsnem košu in je malce pomaknjeno v levo stran
• Od rojstva do smrti se nenehno krči in razteza ter tako po telesu pošilja hrano v obliki s kisikom obogatene krvi
• Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat (ventrikel)
![Page 6: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/6.jpg)
Kaj je srce ? • Srce je votla mišica, približno
tako velika kot stisnjena pest
• Leži v prsnem košu in je malce pomaknjeno v levo stran
• Od rojstva do smrti se nenehno krči in razteza ter tako po telesu pošilja hrano v obliki s kisikom obogatene krvi
• Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat (ventrikel)
![Page 7: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/7.jpg)
Kaj je srce ? • Srce je votla mišica, približno
tako velika kot stisnjena pest
• Leži v prsnem košu in je malce pomaknjeno v levo stran
• Od rojstva do smrti se nenehno krči in razteza ter tako po telesu pošilja hrano v obliki s kisikom obogatene krvi
• Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat (ventrikel)
![Page 8: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/8.jpg)
• Zgornji in spodnji del srca povezujejo zaklopke, ki se med utripi odpirajo in zapirajo ter tako preprečujejo, da bi kri stekla nazaj
Kaj je srce ?
![Page 9: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/10.jpg)
• Normalno delovanje srca • Normalno delovanje možganov • Patološko delovanje srca (atrijska fibrilacija) • Posledice • Zdravljenje (le omenili) in preprečevanje
zapletov atrijske fibrilacije • Kaj lahko sami storimo, da odkrijemo te motnje • Kako jih lahko “ujamemo” • Kaj je pomembno pri jemanju zdravil in kako
pogosto moramo na kontrolni pregled k zdravniku
![Page 11: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/12.jpg)
![Page 13: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/13.jpg)
![Page 14: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/14.jpg)
• Normalno delovanje srca • Normalno delovanje možganov • Patološko delovanje srca (atrijska fibrilacija) • Posledice • Zdravljenje (le omenili) in preprečevanje
zapletov atrijske fibrilacije • Kaj lahko sami storimo, da odkrijemo te motnje • Kako jih lahko “ujamemo” • Kaj je pomembno pri jemanju zdravil in kako
pogosto moramo na kontrolni pregled k zdravniku
![Page 15: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/15.jpg)
Atrijska fibrilacija
Normalen EKG
Atrijska fibrilacija
![Page 16: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/16.jpg)
Atrijska fibrilacija
Atrijska fibrilacija
![Page 17: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/17.jpg)
Atrijska fibrilacija
Normalno električno prevajanje v srcu
![Page 18: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/18.jpg)
• Normalno delovanje srca • Normalno delovanje možganov • Patološko delovanje srca (atrijska fibrilacija) • Posledice • Zdravljenje (le omenili) in preprečevanje
zapletov atrijske fibrilacije • Kaj lahko sami storimo, da odkrijemo te motnje • Kako jih lahko “ujamemo” • Kaj je pomembno pri jemanju zdravil in kako
pogosto moramo na kontrolni pregled k zdravniku
![Page 19: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/19.jpg)
Nastane strdek
![Page 20: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/20.jpg)
Možganska kap
![Page 21: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/21.jpg)
Strdek v nogi, roki
![Page 22: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/22.jpg)
Strdek v črevesju
![Page 23: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/23.jpg)
Možganska kap
![Page 24: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/24.jpg)
Možganska kap
• Veliko hujša, ker možgani „niso pripravljeni“ nanjo
• 15 % je vzrok zanjo AF • 25 % bolnikov z MK bo
imelo ponovno MK • Smrtnost zaradi
možganske kapi veliko večja (več kot polovica jih umre v 1 letu)
• Pri preživelih je slabše okrevanje
![Page 25: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/25.jpg)
Možganska kap
• Veliko hujša, ker možgani „niso pripravljeni“ nanjo
• 15 % je vzrok zanjo AF • 25 % bolnikov z MK bo
imelo ponovno MK • Smrtnost zaradi
možganske kapi veliko večja (več kot polovica jih umre v 1 letu)
• Pri preživelih je slabše okrevanje
![Page 26: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/26.jpg)
Možganska kap
• Veliko hujša, ker možgani „niso pripravljeni“ nanjo
• 15 % je vzrok zanjo AF • 25 % bolnikov z MK bo
imelo ponovno MK • Smrtnost zaradi
možganske kapi veliko večja (več kot polovica jih umre v 1 letu)
• Pri preživelih je slabše okrevanje
![Page 27: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/27.jpg)
Možganska kap
• Veliko hujša, ker možgani „niso pripravljeni“ nanjo
• 15 % je vzrok zanjo AF • 25 % bolnikov z MK bo
imelo ponovno MK • Smrtnost zaradi
možganske kapi veliko večja (več kot polovica jih umre v 1 letu)
• Pri preživelih je slabše okrevanje
![Page 28: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/28.jpg)
Možganska kap
• Veliko hujša, ker možgani „niso pripravljeni“ nanjo
• 15 % je vzrok zanjo AF • 25 % bolnikov z MK bo
imelo ponovno MK • Smrtnost zaradi
možganske kapi veliko večja (več kot polovica jih umre v 1 letu)
• Pri preživelih je slabše okrevanje
![Page 29: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/29.jpg)
Možganska kap
• Veliko hujša, ker možgani „niso pripravljeni“ nanjo
• 15 % je vzrok zanjo AF • 25 % bolnikov z MK bo
imelo ponovno MK • Smrtnost zaradi
možganske kapi veliko večja (več kot polovica jih umre v 1 letu)
• Pri preživelih je slabše okrevanje
![Page 30: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/30.jpg)
Možganska kap
• Zamašitev žile pomeni ishemično možgansko kap
• Zelo pogosto pa nastane nato tudi krvavitev
![Page 31: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/31.jpg)
Možganska kap
• Zamašitev žile pomeni ishemično možgansko kap
• Zelo pogosto pa nastane nato tudi krvavitev
![Page 32: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/32.jpg)
• Normalno delovanje srca
• Normalno delovanje možganov
• Patološko delovanje srca (atrijska fibrilacija)
• Posledice
• Zdravljenje (le omenili)
• Kaj lahko sami storimo, da odkrijemo te motnje
• Kako jih lahko “ujamemo”
• Kaj je pomembno pri jemanju zdravil in kako pogosto moramo na kontrolni pregled k zdravniku
![Page 33: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/33.jpg)
Oblike atrijske fibrilacije
• Paroksizmalne (krajše, same prekinejo)
• Perzistentne (moramo jih prekiniti z zdravili, elektrokonverzijo)
• Permanentne (kronične)
![Page 34: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/34.jpg)
![Page 35: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/35.jpg)
• Normalno delovanje srca • Normalno delovanje možganov • Patološko delovanje srca (atrijska fibrilacija) • Posledice • Zdravljenje (le omenili) • Kaj lahko sami storimo, da odkrijemo te motnje • Kako jih lahko “ujamemo” • Preprečevanje zapletov atrijske fibrilacije • Kaj je pomembno pri jemanju zdravil in kako
pogosto moramo na kontrolni pregled k zdravniku
![Page 36: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/36.jpg)
Merjenje pulza
![Page 37: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/37.jpg)
• Normalno delovanje srca • Normalno delovanje možganov • Patološko delovanje srca (atrijska fibrilacija) • Posledice • Zdravljenje (le omenili) • Kaj lahko sami storimo, da odkrijemo te motnje • Kako jih lahko “ujamemo” • Preprečevanje zapletov atrijske fibrilacije • Kaj je pomembno pri jemanju zdravil in kako
pogosto moramo na kontrolni pregled k zdravniku
![Page 38: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/38.jpg)
![Page 39: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/39.jpg)
• Normalno delovanje srca • Normalno delovanje možganov • Patološko delovanje srca (atrijska fibrilacija) • Posledice • Zdravljenje (le omenili) • Kaj lahko sami storimo, da odkrijemo te motnje • Kako jih lahko “ujamemo” • Preprečevanje zapletov atrijske fibrilacije • Kaj je pomembno pri jemanju zdravil in kako
pogosto moramo na kontrolni pregled k zdravniku
![Page 40: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/40.jpg)
PREPREČEVANJE ZAPLETOV Z ZDRAVILI PROTI STRJEVANJU KRVI
Antagonisti vit K (Marevan, Pelentan, Sintrom) Heparini (injekcije) Nova zdravila: dabigatran (Pradaxa)
![Page 41: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/41.jpg)
Kakšni so problemi pri jemanju starih zdravil proti strjevanju, kot je npr.
Marevan
• Težko vodljiva terapija • Pogoste kontrole (pregledi krvi) • Vpliv hrane • Vpliv drugih zdravil (npr. aspirin,
naprosin, nalgezin, določeni antibiotiki ……..)
![Page 42: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/42.jpg)
Tveganje za
trombembolijo
Indikacija Število
trombembolij
MAJHNO AF brez dejavnikov tveganja 1-2 % letno
ZMERNO AF z 1 zmernim dejavnikom
tveganja
Paradoksne embolije
Prolaps mitralne zaklopke z
arterijsko embolijo *
2-5 % letno
2 % letno
2-5 % letno
VELIKO AF z več kot 1 zmernim dejavnikom
tveganja ali z arterijsko embolijo *
3-6 mesecev po VT
> 6 mesecev po idiopatski PE in PE
ogrožujoči za življenje
> 6 mesecev po ponovnih VTE
> 6 mesecev po VTE ob raku
5-15 % letno
do 10 % letno
do 10 % letno
7-15 % letno
20 % letno
ZELO VELIKO Umetne srčne zaklopke
Antifosfolipidni sindrom
AF z mitralno stenozo
do 3 mesece po arterijski emboliji *
do 3 mesece po VT
do 6 mesecev po PE
10-30 % letno
do 30 % letno
do 30 % letno
15 % mesečno
10-40 % mesečno
10-40 % mesečno
![Page 43: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/43.jpg)
![Page 44: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/44.jpg)
Novo zdravilo
• PRADAXA
![Page 45: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/45.jpg)
![Page 46: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/46.jpg)
• Normalno delovanje srca • Normalno delovanje možganov • Patološko delovanje srca (atrijska fibrilacija) • Posledice • Zdravljenje (le omenili) • Kaj lahko sami storimo, da odkrijemo te motnje • Kako jih lahko “ujamemo” • Preprečevanje zapletov atrijske fibrilacije • Kaj je pomembno pri jemanju zdravil in kako
pogosto moramo na kontrolni pregled k zdravniku
![Page 47: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/47.jpg)
Kaj je pomembno pri jemanju tega zdravila ?
• Zdravnik bo ocenil tveganje za možgansko kap (ocena dejavnikov tveganja) po lestvici CHADS2 ali CHA2DS2-VASc
• Ocenil bo tudi tveganje za krvavitev po lestvici HAS-BLED (krvavitev je lahko ob neprimernem jemanju stranski učinek in hud zaplet)
![Page 48: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/48.jpg)
Kaj je pomembno pri jemanju tega zdravila ?
• Pomembna je ocena delovanja ledvic
• Zdravnik bo ocenil kreatininski klirens, to je očistek ledvic, vendar to samo na začetku
• Zdravnik vas bo vprašal o zdravilih, ki jih še prejemate (tudi „zelena zdravila“)
• NI POTREBNA KONTROLA KRVI KOT PRI MAREVANU !!!
![Page 49: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/49.jpg)
Kaj je pomembno pri jemanju tega zdravila ?
• Prehrana ne povzroča nihanja delovanja tega zdravila, kot je pri Marevanu
• POMEMBNO PA JE REDNO JEMANJE ZDRAVILA (odmerek je 2 x 1 tbl po 150 mg in pri nekoliko okrnjeni funkciji ledvic 2 x 110 mg)
![Page 50: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/50.jpg)
Ne jemljite zdravila PRADAXA • če ste alergični na (preobčutljivi za) dabigatran eteksilat,
dabigatran ali katerokoli drugo • sestavino zdravila Pradaxa, • če je vaše ledvično delovanje močno zmanjšano, • če krvavite, • če imate obolenje organa, ki povečuje tveganje za resne
krvavitve; • če ste močneje nagnjeni h krvavitvam, ne glede na to, ali je ta
motnja prirojena, so krvavitve neznanega izvora ali pa jih povzročajo druga zdravila;
• če imate močno zmanjšano jetrno delovanje ali jetrno bolezen, ki bi lahko bila življenjsko nevarna;
• če jemljete peroralni ketokonazol ali itrakonazol, zdravili za zdravljenje glivičnih okužb;
• če jemljete ciklosporin ali takrolimus, zdravili za preprečitev zavrnitve organa po presaditvi
![Page 51: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/51.jpg)
Jemanje drugih zdravil Obvestite svojega zdravnika ali farmacevta, če jemljete ali ste pred kratkim jemali katerokoli zdravilo, tudi če ste ga dobili brez recepta. Na primer: • zdravila za zmanjšanje nastajanja krvnih strdkov (npr. varfarin,
fenprokoumon, heparin, klopidogrel, prasugrel, rivaroksaban), • protivnetna in protibolečinska zdravila (npr. aspirin), • šentjanževko, zeliščno zdravilo proti depresiji; • rifampicin ali klaritromicin, dva antibiotika, • zdravila za zdravljenje motenj srčnega utripa (amiodaron,
dronedaron, kinidin, verapamil). • zdravila za zdravljenje glivičnih okužb (npr. ketokonazol,
itrakonazol, flukonazol), razen če jih nanašate samo na kožo; • zdravila za preprečitev zavrnitve organa po presaditvi (npr.
takrolimus, ciklosporin), • protivirusna zdravila za zdravljenje aidsa (npr. ritonavir), • zdravila za zdravljenje epilepsije (npr. karbamazepin, fenitoin).
![Page 52: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/52.jpg)
Pradaxa ne priporočamo: • če je pri vas povečano tveganje za krvavitve, na primer v
naslednjih primerih: - če ste pred kratkim krvaveli, - če ste imeli biopsijo (kirurški odvzem vzorca tkiva) v
preteklem mesecu, • če ste imeli hudo poškodbo (na primer zlom kosti, poškodbo
glave ali kakršnokoli poškodbo, zaradi katere je bila potrebna operacija);
• če imate vnetje požiralnika ali želodca, • če imate težave z zatekanjem želodčnega soka v požiralnik, • če jemljete zdravila, ki bi lahko povečala nevarnost krvavitve; • če jemljete protivnetna zdravila; • če imate bakterijski endokarditis (okužbo notranje srčne
ovojnice), • če imate zmerno okvarjeno ledvično delovanje, • če ste starejši od 75 let • če je vaša telesna masa 50 kg ali manj
![Page 53: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/53.jpg)
Če ste vzeli večji odmerek zdravila Pradaxa, kot bi smeli • Če ste vzeli večji odmerek zdravila Pradaxa od priporočenega,
se je povečala nevarnost krvavitve. • Zdravnik lahko naroči krvno preiskavo, da bi ocenil tveganje za
krvavitve. • Če ste vzeli večji odmerek zdravila Pradaxa, kot je predpisano,
obvestite zdravnika takoj, ko je to mogoče. Če se pojavi krvavitev, je lahko potrebno zdravljenje z operacijo ali s transfuzijo krvi.
![Page 54: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/54.jpg)
Kako ravnam, če pozabim vzeti zdravilo ?
• Nadaljujte s preostalim dnevnim odmerkom zdravila Pradaxa ob istem času naslednjega dne.
• Ne vzemite dvojnega odmerka, če ste pozabili vzeti prejšnji odmerek.
![Page 55: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/55.jpg)
Če ste prenehali jemati zdravilo Pradaxa • Zdravilo Pradaxa jemljite natančno tako, kot vam je predpisal
zdravnik. • Ne prenehajte jemati zdravila Pradaxa, ne da bi se posvetovali z
zdravnikom. • Po prenehanju jemanja zdravila Pradaxa se lahko pri bolnikih z
AF poveča nevarnost pojava krvnega strdka.
![Page 56: ATRIJSKA FIBRILACIJA in...obogatene krvi • Srce je sestavljeno iz dveh polovic, vsaka od njiju pa je razdeljena še na zgornji del ali preddvor (atrij) in spodnji del ali prekat](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041800/5e50dbce3c737c65e45f9de0/html5/thumbnails/56.jpg)
DODATNE INFORMACIJE O ATRIJSKI FIBRILACIJI IN
MOŽGANSKI KAPI LAHKO DOBITE NA SPLETNI STRANI:
www.viktorsvigelj.si