Ag na eritrocitima i AT u serumu ljudi protiv AG na eritrocitima

Norm izo Antitela

Ag na Eritrocitima odreuju pripadnost ABO sistemu krvnih grupa ovekaAT u serumu na ove Ag na Er su norm-izo antitelaNormalno se nalaze u serumu ljudi- bez predhodne senzibilizacijeReaguju na Ag Er iste vrste-izo At

Imuno-izo antitelaNa Er se nalaze i Ag koji pripadaju Rh sistemu ovekaAt u serumu na ove Ag na Er nazivaju se imuno-izo antitela

Norm-hetero antitelaNormalno postoje u serumu ljudi na Ag Er druge vrste- nekih ivotinjaImuno-hetero antitela- javljaju se posle senzibilizacije eritrocitima druge vrste- AT protiv Ag na Er druge vrste-hemolizin

Posttransfuziona reakcija

Davanje nesrodnih Er iste ili druge vrste- tada norm AT dovode do razaranja Er

Oteenje Rh pozitivnog ploda

Kada je majka Rh negativna i kada se kod nje stvore imuno-izo AT na Rh Ag na Er ploda

Nastajanje molekula Ag ABO sistemauestvuje nekoliko genskih sitema:Genski sistem ABO gena- geni za A i B odreuju transferaze koje prenose eere na akceptorsku supstancu HHh geni-odreuju stvaranje H akceptora za eere na membrani Er

Ag ABO sistema na povrini eritrocita

eeri karateriu Ag ABO sistemaOsobe krvne grupe 0 na membrani Er imaju akceptor H, nemaju odgovarajuu transferazu-nemaju ni Ag A , ni Ag B

Krvna grupa A

Homologni hromozomi nose gene A i OIli dva gena A

Krvna grupa B

Homologni hromozomi nose gene B i OIli dva gena B

Krvna grupa AB

Na homolognim hromozomima dva gena: A i BNajea je O krvna grupa 47%, i A oko 40%

Norm izo AT u serumu Osoba krvne grupe A u serumu ima norm izo antitela :anti BOsoba krvne grupe B u serumu ima norm izo antitela:anti AOsoba krvne grupe AB u serumu nema norm izo anitela: ni anti A ,ni anti BOsoba krvne grupe O u serumu ima norm izo antitela anti A i anti B

Karakteristike norm izo antitelaNorm izo AT su IgM klaseStvaraju se posle roenjaNastaju sluajnom imunizacijom Ag raznih mikroorganizama koji su veoma slini Ag na Er

Liza eritocita kod ABO sistemaAko doe do senzibilizacije osobe onim Ag ABO sistema koji ta osoba ne posedujeNajee: nakon traume, Ag nekih vakcina ili lekoviStvorena AT su IgG klaseKod mame koja je O krvne grupe , a plod je A ili B ili AB- dolazi do lize Er ploda

Odreivanje Rh pozitivnosti

Odreuje se na osnovu D Ag-dobar imunogenRh D pozitivnih osoba ima oko 81%

Fetalna eritobalstozaRh negativna majka-senzibilie se Rh pozitivnim Er plodaSenzibilizaciju izazivaju D Ag, ali se AT mogu stvarati i dokazivati i protiv Ag E i c

Fetalna eritroblastozaRh pozitivan otac ako je heterozigot , dete moe da bude i Rh negativnoImuno izo antitela majke IgG klase: aglutiniu i liziraju Rh pozitivne Er plodaU krvi se pojavljuju eritroblasti-nezreli oblici Er

Kliniki simptomiHemoliza Er dovodi do uticeBilirubin se taloi u bazalnim ganglijamaNakon roenja vri se ekssangvinotransfuzija: Rh negativnom krvlju iste krvne grupeRh negativnim trudnicama nakon poroaja-gotova AT protiv Rh AgU trudnoi prate se imuno izo AT u krvi ene Coombs-ovim testom

Odreivanje Ag ABO sistemaMeaju se standardizovani test serumi krvne grupe A,B,AB, i O sa krvlju testirane osobeSerum O grupe:kontrolni serum- za proveru aglutinacije Er ( poseduje AT za Er)AB serum: kontrola spontane aglutinacije Er

Odreivanje krvne grupedijagnoza se postavlje sa serumima krvne grupe A i BPre trasfuzije: dva unakrsna testa izneu davaoca i primaocaI test: mea se serum primaoca i Er davaoca- aglutinacija +, davalac nije odgovarajuiAglutinacija-negativna, radi se II test: serum potencijalnog davaoca i Er primaocaAko je aglutunacija negativna-primalac i davalac su iste krvne grupe