audición y equilibrio, anatomía
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Dr. Héctor Mauricio Torres Valencia
Sentidos especiales Oído, Equilibrio
Olfato, gusto, vista y oído (y equilibrio)
Características
Organos sensoriales grandes.-ojo, oído
Receptores agrupados juntos.- gusto, olfato
No especial- tacto
Varios receptores no agrupados
Paciente femenino de 27 años, pasajera en moto, sin casco, ésta choca contra auto, sale eyectada a 6 metros y golpea contra acera. Es trasladada por paramédicos con protocolo de inmovilización corporal total.
Al llegar a hospital se encuentra con otorragia derecha, pérdida del estado de consciencia, escala de coma de glasgow de 8 puntos, múltiples abrasiones en extremidades y deformidad en extremidad pélvica derecha.
¿Porqué hay otorragia?, ¿porqué puede haber perdido la consciencia?
Paciente ya inmovilizada, con tabla rígida y apoyo cefálico
Atresia aural congénita.- el conducto auditivo externo no se desarrolla.
Atresia aural congénita.- el conducto auditivo externo no se desarrolla, generalmente se acompaña de malformaciones en huesecillos del oído medio y en pabellón auditivo externo (microtia).
Anotia.- agenesia de pabellón auricular
Paciente masculino de 6 meses, acude a consulta con su abuela, ésta refiere que ella cuida al niño, presenta tos, estornudo y flema color verde desde hace 4 días, desde hace 2 llora mucho y se lleva la mano a oído derecho.
¿cuál será la causa del llanto y la mano en el oído?
Oído, componentes
Hélice
AntihéliceAntitrago
Trago
Lóbulo
Pabellón auricular, componentes
Concha
Oído externo= pabellón auricular + conducto auditivo
Sangrado, mala asepsia infección
Cicatriz
Alergia al material
Temas
1)Anatomía del oido externo (pabellón auricular, conducto auditivo: longitud, parte ósea y de qué hueso es )
2)Anatomía de oído medio (dibujo de huesos en orden correcto y a donde se conecta en cóclea, trompa faringotimpánica -longitud, posición y dónde desemboca en orofaringe-)
1)Anatomía de oído interno (dibujo que incluya conductos semicirculares, vestíbulo, cóclea, ramas del nervio vestíbulo-coclear, ventana redonda y ventana oval, canal vestibular y canal timpánico, cuál laberinto contiene endolinfa y cuál perilinfa, dónde está el órgano de corti)
Temas
4 Equilibrio explicar en mapa el equilibrio estático y dinámico y su funcionamiento y componentes anatómicos.
Función de canales semicirculares. https://www.youtube.com/watch?v=YMIMvBa8XGs
5 Audición.- Explicar en mapa las Funciones de la cóclea, el laberinto membranoso, órgano de corti, nivel de ruido inofensivo, peligroso y dañino al oído (en decibeles)
Ver video https://www.youtube.com/watch?v=flIAxGsV1q0 con subtítulos
6.- Define qué es acúfeno o tinnitus, hipoacusia, vértigo y enfermedad de Meniére
Oído Medio
Componentes:
Membrana timpànica- cavidad (rodeada de mucosa y aire) a pared òsea con ventana oval y ventana redonda
Hueso- temporal (porción petrosa)
Tubo o trompa faringotimpànica / trompa de eustaquio
Oído medio/ cavidad timpánica
Tímpano sano
Membrana rota
Membrana timpánica, sana y rota: infecciones, traumas (sonidos, explosiones, lápices, cotonetes, llaves, etc.)
Componentes del oído medio
Cavidad timpánica y trompa auditiva ¿porqué bostezar “destapa el oído”?
Oìdo medio/ Tuba faringotimpánica
Bebès- màs horizontal- dar biberón más vertical
Faringoamogdalitis otitis media ¿porqué?
Cavidad timpánica derecha
Oído interno
Oído interno Cámaras óseasLaberinto óseo y membranoso , 3 divisiones:•VestibuloVestibulo (equilibrio (equilibrio)) •CócleaCóclea ( (sonidosonido)) (sacos y conductos)(sacos y conductos) y canales semicircularesy canales semicirculares
Canales semicirculares:•Laberinto óseo con perilinfa•Laberinto membranoso, con endolinfa
Pausa para escuchar
Cádiz, pueblo de Olvera
Equilibrio
Estático.- en vestíbulo, máculas (células receptoras) con membrana otolítica captan movto. de otolitos NC VIII cerebro movto. recto de cabeza
Dinámico.- en canales semicirculares, 1.3 cm, dentro de endolinfa. Gira cabezaendolinfa se mueve mueve al receptor (cresta) NC VIII cerebro
Respuesta a movs. Circulares de cabezaAmbos trabajan juntos
Eq. estático
Endolinfa
Vestíbulo
Membrana con otolitos, su movimiento mueve los receptores
Otolitosreceptores
Eq. estático
Eq. dinámico
Endolinfa
Vestíbulo
Mem
brana con otolitos
Flujo de endolinfa
Eq. estático
Eq. dinámico
Endolinfa
Vestíbulo
Mem
brana con otolitos
Sonido: ambiente tímpano osículos ventana oval cóclea
En cóclea laberinto membranosoórgano espiral de corti
Contiene receptores auditivos
Líquidos en movimiento ondas de presión vibraciones en la membrana basilar
Aparato vestibular (sonido)
Corte transversal de la cóclea o caracol.
Sección de una espira de la cóclea. 1. Rampa vestibular (perilinfa); 2. Rampa timpánica (perilinfa); 3.rampa media (endolinfa); 4. Membrana basilar; 5. Membrana de Reissner; 6. Ligamento espiral; 7. Órgano de Corti; 8. Lámina espiral; 9. Ganglio de Corti; 10. Colúmena; 11. Lámina de los contornos.
perilinf
a
perilin
f
a endolinf
a
Órgano de Corti.- estimulación de las fibras de la membrana basilar, TRANSMISIÓN EL SONIDO
Sonido convertido en ondas de presión
Transmisión por nervio coclear al cerebro
Fuente: http://www.labc.usb.ve/EC4514/AUDIO/Sistema%20Auditivo/OIDO_INTERNO.html
Transmisión de señal
Órgano de Corti.- estimulación de las fibras de la membrana basilar, TRANSMISIÓN EL SONIDO
Sonido convertido en ondas de presión
Transmisión por nervio coclear al cerebro
Fuente: http://www.labc.usb.ve/EC4514/AUDIO/Sistema%20Auditivo/OIDO_INTERNO.html
Transmisión de señal
Fibras del vértice notas bajas (500-20 hertz)
Fibras de la base de le membrana basilar notas altas (20,000 htz)
En resumen:Transmisión de sensaciones de Equilibrio por rama vestibular,
y de Sonido por rama coclear del
NC VIII o Vestíbulo coclear
GraciasLa tierra desde el espacio