audiometria verbal: teste dicÓtico …arquivo.fmu.br/prodoc/fono/mlftm.pdf · audiometria verbal:...
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MARIA LUCY FRAGA TEDESCO
AUDIOMETRIA VERBAL: TESTE DICÓTICO CONSOANTE-
VOGAL EM ESCOLARES DE 7 a 12 ANOS DE IDADE
Tese apresentada à UNIVERSIDADE FEDERAL
DE SÃO PAULO - ESCOLA PAULISTA DE
MEDICINA, para obtenção do Título de Mestre
em Ciências dos Distúrbios da Comunicação
Humana: Campo Fonoaudiológico.
São Paulo
1995
TEDESCO, Maria Lucy Fraga. Audiometria verbal: teste dicótico consoante-vogal em escolares de 7 a 12 anos de idade. São Paulo, 1995. 121p. [Tese/(Mestre) - Universidade Federal de São Paulo. Escola Paulista de Medicina].
Percepção auditiva / Audição / Audiometria de fala
NLMC - WV 272
COORDENADOR
Prof. Dr. Raymundo Manno Vieira
Professor Titular e Chefe do Departamento de
Otorrinolaringologia / Distúrbios da Comunicação Humana
da Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de
Medicina.
ORIENTADOR
Profa. Dra. Alda Christina L. Carvalho Borges
Professora Adjunto da Disciplina de Distúrbios da Audição
do Departamento de Otorrinolaringologia / Distúrbios da
Comunicação Humana da Universidade Federal de São
Paulo - Escola Paulista de Medicina.
CO-ORIENTADOR
Profa. Dra. Liliane Desgualdo Pereira
Professora Adjunto da Disciplina de Distúrbios da Audição
do Departamento de Otorrinolaringologia / Distúrbios da
Comunicação Humana da Universidade Federal de São
Paulo - Escola Paulista de Medicina.
Ao meu pai, Constantino,
por ter me ensinado a vida...
À minha mãe, Lucy,
por ter me ensinado a fé...
Ao Carlos e aos meus filhos, Marina e Caio,
por terem me ensinado o amor...
Aos meus irmãos, Bernadete, Constantino e Marcelo,
por terem me ensinado a amizade...
À minha cunhada e amiga, Elisa,
por ter me ensinado a perseverança...
... dedico este trabalho
AGRADECIMENTOS ESPECIAIS
Ao Carlos, por me acompanhar em mais esta etapa dando “apoio e refúgio” nas
horas em que mais precisei.
Aos meus filhos, Caio e Marina, pelo auxílio na utilização do computador e pelo
incentivo constante.
À minha mãe, Lucy, e aos meus segundos pais, Ernesto e Vilma, cuja ajuda foi
imprescindível na realização deste trabalho.
AGRADECIMENTOS
Ao Prof. Dr. Raymundo Manno Vieira, por sua dedicação à Fonoaudiologia.
À Profa. Dra Alda Christina de Carvalho Borges, pela dedicação na orientação
desta pesquisa, por sua compreensão diante das dificuldades encontradas, pelo apoio e
incentivo à minha formação científica, por sua amizade.
À Profa. Dra. Liliane Desgualdo Pereira, por sua dedicação à pesquisa, pela
empolgação e paciência com que me orientou, por sua disposição em repartir seus
conhecimentos, por sua amizade e incentivo constante.
Aos alunos do Centro Educacional Júlio Pereira Lopes e Liceu Santa Cruz, pela
colaboração preciosa e indispensável na realização deste trabalho.
À fonoaudióloga Maria Cecília Martinelli Iório, pelo auxílio prestado na
realização deste trabalho e pelo incentivo constante.
Às fonoaudiólogas Maria Lúcia B. T. Bethancourt, Maria Francisca C. dos Santos,
Nancy Motta Ferraz e Haydee B. L. Zamperlini, pela amizade, pelo espírito incentivador
e pelo auxílio prestado na elaboração deste trabalho.
Às fonoaudiólogas Marisa M. B. Gargantine, Maria Helena Mourão e Heloisa O.
Macedo, pela amizade e pelo apoio presente em todos os momentos.
Às Faculdades Integradas São Camilo pelo empréstimo do equipamento utilizado
na triagem audiológica.
Ao Centro Educacional Júlio Pereira Lopes, pelo incentivo à pesquisa e à diretora
Nilza S. Ferreira, à coordenadora pedagógica Lilian L. do Amaral, à funcionária Lourdes
Bortolatto e às professoras de 1ª a 6ª séries, pelo auxílio na realização deste trabalho.
Às fonoaudiólogas Adriana Vilas Boas, Andréa M. Baffi, Cristiane A. Pereira.
Inês C. Lourenço, Lúcia H. Schiavon, Luciana A. Ruas, Luciana M. Ferreira, Marcia
Cacace, Patrícia Torniero, Rita H. Silveira e Simone Ladeira, pela triagem audiológica
dos alunos do Centro Educacional Júlio Pereira Lopes.
Ao Liceu Santo Cruz, pelo carinho com que nos recebeu.
Às fonoaudiólogas Érica Longone, Maristela Costa, Andréa Dishtchekenian, Mary
O. Silva e ao otorrinolaringologista José Antônio Barberi, pela triagem audiológica dos
alunos do Liceu Santa Cruz.
À Siemens e a José A. Orlandi pelas medições do nível de intensidade a ser
utilizado no estudo.
À Widex pelo empréstimo do equipamento utilizado na triagem audiológica.
A Roberto L. Bohnstedt pela adaptação do fone TDH39 ao gravador.
A Marcos T. Maeda pelo tratamento estatístico dos dados.
A Valéria H. Acquilino pela digitação e composição das tabelas.
A Carlos A. Tedesco e a Ádila Pimentel Chaim, pela revisão sintática e
ortográfica.
Ao Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) pelo
auxílio financeiro na realização desta pesquisa.
Às minhas alunas do curso de Fonoaudiologia das Faculdades Integradas São
Camilo, pela compreensão de minhas falhas durante o período de realização deste
trabalho e pelo incentivo, meu carinho e amizade.
ÍNDICE
INTRODUÇÃO ....................................................................................................... 01
LITERATURA ........................................................................................................ 04
MATERIAL E MÉTODO ....................................................................................... 27
RESULTADOS ....................................................................................................... 35
COMENTÁRIOS .................................................................................................... 66
CONCLUSÃO ......................................................................................................... 108
RESUMO ................................................................................................................. 111
SUMMARY ............................................................................................................. 113
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS .................................................................... 115
ANEXO I
INTRODUÇÃO
2
A avaliação audiológica para identificar disfunção auditiva do Sistema Nervoso
Central vem se desenvolvendo lentamente desde os meados dos anos 50. Este desafio
despertou o interesse de numerosos pesquisadores, porém a complexidade do Sistema
Nervoso Auditivo Central dificultou estes trabalhos. Além disto, os efeitos das desordens
do Sistema Nervoso Auditivo Central são muito sutis e os resultados dos testes podem ser
muito variáveis. Apesar destas dificuldades, o interesse nesta avaliação continua
existindo e, na literatura especializada, encontramos trabalhos mostrando a eficácia tanto
dos testes comportamentais como dos eletrofisiológicos na identificação de desordens do
processamento auditivo central.
A tarefa de estimulação dicótica, que consiste na apresentação simultânea de um
estímulo auditivo diferente para cada orelha, foi introduzida por BROADBENT em 1954,
e apresenta múltiplas possibilidades de aplicação na delimitação da especialização
hemisférica para funções verbais. Os testes de escuta dicótica tem aumentado sua
popularidade tanto em pesquisa como em uso clínico nos últimos anos. A diferença entre
os acertos das duas orelhas ou “vantagem de orelha” tem sido usada como base para
inferir quanto à direção ou grau de lateralização, natureza dos mecanismos de percepção
auditiva e presença de alterações do lobo temporal.
Alterações do processamento auditivo central começam a ser consideradas
importantes etiologias para distúrbios de aprendizagem. A ênfase atual em testar a função
auditiva central, em crianças com distúrbio de aprendizagem, tem crescido devido à
necessidade de identificar prejuízos no mecanismo da audição que possam estar
interferindo no trabalho acadêmico.
A investigação da atenção seletiva avalia a capacidade de selecionar um entre dois
estímulos verbais diferentes apresentados simultaneamente um em cada orelha, e pode
auxiliar na detecção de distúrbio de aprendizagem resultante de problema de atenção
auditiva, auxiliando na escolha das condutas terapêuticas adequadas.
O objetivo que delineou este trabalho foi o de investigar, em escolares de 7 a 12
anos de idade, as respostas comportamentais obtidas no Teste Dicótico Consoante-Vogal
considerando as variáveis sexo e faixa etária.
3
Esperamos com este estudo poder contribuir para a obtenção de dados normativos
na aplicação do Teste Dicótico Consoante-Vogal em crianças de 7 a 12 anos de idade,
possibilitando o uso deste importante instrumento diagnóstico na rotina clínica.
4
LITERATURA
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No resumo da literatura contido neste capítulo foram incluídos apenas os trabalhos
relacionados ao tema deste estudo, seguindo uma ordem cronológica de apresentação.
BROADBENT (1954) foi o primeiro a relatar que quando estímulos sonoros são
apresentados simultaneamente às duas orelhas, estes são mais corretamente processados
na orelha direita. Propôs, pela primeira vez, a utilização de estímulo dicótico para a
avaliação da atenção.
KIMURA (1961ab) foi quem primeiro associou a preferência de orelha direita, em
exposições simultâneas de mensagem nas duas orelhas, à especialização do hemisfério
esquerdo para linguagem. Estudando indivíduos com lesão do lobo temporal, identificou
a disfunção cerebral através de estimulação dicótica com estímulos verbais do tipo
dígitos. Mostrou que lesão unilateral do lobo temporal afeta o reconhecimento dos dígitos
apresentados à orelha contralateral à lesão, mas, quando o lobo esquerdo estava afetado,
observou resultados baixos bilateralmente. Propôs a teoria estrutural, baseada na
anatomia do sistema auditivo, para explicar o mecanismo neural da escuta dicótica. Ela
explicou sua teoria através de dois ítens: a via auditiva contralateral é mais eficiente que a
via ipsilateral e o hemisfério esquerdo é especializado na percepção da fala. Em situação
monoaural qualquer caminho é capaz de iniciar a função apropriada para permitir a
percepção do sinal de fala, entretanto, em situação dicótica, a via contralateral domina. O
grande número de elementos neurais na via contralateral pode resultar na supressão das
fibras ipsilaterais, em situação dicótica. Em indivíduos sem lesão, a orelha direita tendo
acesso direto ao hemisfério esquerdo, atua mais eficientemente que a esquerda, cujo canal
ipsilateral de acesso é obstruído pela competição dicótica. Este acesso preferencial é
responsável pela vantagem da orelha direita na percepção dicótica de estímulo verbal.
KIMURA (1963) estudou o aspecto desenvolvimental da lateralização da
linguagem e notou vantagem da orelha direita aos 4 anos de idade. Refere que a
lateralização da linguagem, normalmente, não está completa até o início da adolescência
ou término da infância pois, em seu estudo, as crianças mais velhas ainda demonstraram
uma menor superioridade da orelha direita que os adultos.
6
DIRKS (1964) comparou a percepção de palavras em tarefa monoaural e dicótica
e a percepção de dígitos em tarefa dicótica, em adultos destros, com audição normal, na
faixa etária de 15 a 19 anos. Realizou o seu estudo utilizando um gravador acoplado a um
audiômetro em intensidade de 40dBNS. Na tarefa monoaural encontrou resultados
idênticos para as orelha direita e esquerda, porém, na tarefa dicótica, encontrou maior
número de acertos na orelha direita tanto para palavras como para dígitos. Ao utilizar
palavras encontrou 40,3% de acertos na orelha direita e 33,3% de acertos na orelha
esquerda quando impunha ao sujeito a repetição das duas palavras e 45% de acertos na
orelha direita e 41% na orelha esquerda quando o sujeito repetia apenas uma palavra.
Para dígitos encontrou 92,6% de acertos na orelha direita e 86,4% de acertos na orelha
esquerda.
SHANKWEILER & STUDDERT-KENNEDY (1966) foram os primeiros a usar
Consoante-Vogal em testes dicóticos. Compararam a identificação, em apresentação
dicótica, de pares de sílabas formadas pelas consoantes plosivas e a vogal “a” (pa, ta, ka,
ba, da, ga) com a de pares de vogais. Os resultados mostraram vantagem da orelha direita
para os dois tipos de estímulos mas com vantagem significantemente maior quando o
estímulo usado foi Consoante-Vogal. Este resultado sugere a existência de vários graus
de lateralização para formas diferentes de sons de fala.
OXBURY, OXBURY, GARDINER (1967) aplicaram o teste dicótico de dígitos
em um grupo de adultos destros com idade média de 30 anos. Os sujeitos repetiam os três
dígitos apresentados a uma orelha seguidos dos três apresentados à outra. O lado a ser
repetido primeiro era indicado ao sujeito depois que a série tinha sido apresentada e
variava ao acaso. O resultado indicou que a orelha que recebeu o material a ser repetido
primeiro apresentou maior número de acertos. Em um segundo experimento os
indivíduos deveriam repetir, de uma lista contínua de aproximadamente 100 dígitos, os
que chegassem à orelha direita ignorando os dígitos da orelha esquerda e vice-versa.
Através dos resultados tentam explicar que quando se usa repetição livre, o material da
orelha direita entra primeiro no sistema e isto faz com que seja repetido primeiramente.
Existe uma tendência da atenção para a orelha direita o que pode explicar a superioridade
desta orelha em tarefas de repetição livre em escuta dicótica.
7
MORAY & O’BRIEN (1967) utilizaram duas formas de escuta seletiva em oito
estudantes universitários. A tarefa era detectar a presença de letras dentro de uma lista de
dígitos. Através de fones, duas mensagens eram apresentadas simultaneamente, uma para
cada orelha. O sujeito deveria apertar um botão com a sua mão direita quando escutasse a
letra na orelha direita e outro botão com a mão esquerda quando escutasse na orelha
esquerda. Utilizaram duas condições de atenção: atenção dividida (prestar atenção nas
duas orelhas e apertar o botão quando a letra aparecesse em qualquer orelha) e atenção
seletiva (apertar o botão só quando escutasse a letra na orelha direita descartando as que
escutasse na orelha esquerda e vice-versa). Os resultados indicaram igual nível de
detectabilidade nos 2 canais durante a etapa de atenção dividida pois quando dirige a
atenção para as 2 mensagens o ouvinte divide o tempo de atenção entre elas, então, ele
efetivamente escuta apenas metade de cada mensagem. Na atenção seletiva a
detectabilidade da orelha rejeitada diminui e o da orelha escolhida aumenta, porém, a
mensagem rejeitada é diminuída mas não bloqueada. Quando seleciona uma e rejeita a
outra, a divisão do tempo não ocorre e o indivíduo escuta a mensagem selecionada todo
tempo.
STUDDERT-KENNEDY & SHANKWEILER (1970) avaliaram 12 indivíduos
destros, de 18 a 26 anos, através de estimulação dicótica com estímulos verbais do tipo
Consoante-Vogal e com vogais. A vantagem da orelha direita foi significativamente
maior para as consoantes plosivas do que para as vogais. Para calcular a vantagem de
orelha utilizaram a fórmula (D-E / D+E x100) onde D indica acertos da orelha direita e E
acertos da orelha esquerda. Os autores concluíram que o hemisfério dominante é
especializado na extração de traços linguísticos dos parâmetros acústicos dos estímulos.
Na tentativa de explicar o resultado baixo, em teste dicótico, na orelha ipsilateral
relatado comumente em lesões do lobo temporal esquerdo mas não no direito, SPARKS,
GOODGLASS, NICKEL (1970) propuseram um modelo para os caminhos da fala
dicótica sugerindo áreas onde lesões podem causar uma redução na performance tanto da
orelha direita como da orelha esquerda. De acordo com o modelo, lesões afetando as
fibras do corpo caloso vindas do hemisfério direito poderiam ser responsáveis por
resultados similares àqueles de lesão do hemisfério direito, isto é, resultados reduzidos
8
para a orelha esquerda mas não para a direita. Os pacientes com lesão do corpo caloso
apresentaram “extinção” da informação da orelha esquerda em situação de escuta
dicótica, porém, em situação monoaural isto era normal. Isto indica que em indivíduos
sem lesão neurológica o corpo caloso tem função importante na transmissão de
informação dicótica vinda da orelha esquerda. A informação verbal presente na orelha
esquerda, em situação de escuta dicótica, vai para o hemisfério direito e precisa
atravessar o corpo caloso para atingir o hemisfério esquerdo. Os estímulos da orelha
direita são projetados diretamente ao hemisfério esquerdo e não necessitam participação
do hemisfério oposto.
NAGAFUCHI (1970) aplicou um teste dicótico com palavras dissílabas e
trissílabas em 80 crianças com audição normal (10 meninos e 10 meninas em cada faixa
etária: 3, 4, 5 e 6) e em cinco adultos com idade média de 20 anos. Realizou o teste
utilizando um gravador acoplado a um audiômetro em várias intensidades (de 20 a 80
dBNS). Estudou o desenvolvimento da habilidade de separação dicótica (uma palavra em
cada orelha simultaneamente) e monoaural (duas palavras simultâneas na mesma orelha).
Os resultados demonstraram que a orelha direita reconheceu mais palavras que a orelha
esquerda na escuta dicótica, porém, na escuta monótica os resultados foram iguais para as
duas orelhas. A habilidade de separação monótica foi inferior à de separação dicótica em
todas as idades. A capacidade de separação dicótica e monótica melhorou com a idade e
as crianças de 6 anos apresentaram resultados semelhantes aos adultos. Não houve
diferença significante entre meninos e meninas. Utilizou a fórmula D-E (acertos na orelha
direita menos acertos na orelha esquerda) para verificar a vantagem de orelha e os
resultados variaram de 0 a 1,5 para ambos os sexos.
LOWE, CULLEN JR, BERLIN, THOMPSON, WILLETT (1970) fizeram
experimentos para determinar qual o melhor material para ser usado em testes de escuta
dicótica. Verificaram que usando material que começe com consoante plosiva fica mais
fácil determinar o início da fonação para que os estímulos tenham início simultâneo.
Compararam o teste dicótico usando sílabas formadas por uma consoante plosiva mais a
vogal /a/ ou /i/ e não encontraram diferença em função da vogal empregada. Os sujeitos
repetiram um maior número de consoantes surdas que sonoras porém a maior
9
contribuição para esta diferença estava nos pares diferenciados apenas pelo traço de
sonoridade.
KINSBOURNE (1970) propôs a teoria funcional da atenção para explicar a
vantagem da orelha direita durante escuta dicótica. Ele teorizou que durante atividade
cognitiva que é lateralizada para um hemisfério o indivíduo dirige a atenção para o lado
contralateral do espaço. Desta forma ao escutar material linguístico, a atenção do
indivíduo é dirigida para o lado direito do espaço e o inverso é verdadeiro para estímulos
não linguísticos.
LING (1971) para determinar a lateralidade cerebral para fala e linguagem aplicou
o teste dicótico de dígitos em 19 crianças com audição normal entre 6 e 14 anos com
tarefa de integração binaural (repetir todos os dígitos). Utilizou gravador e fones para a
testagem e uma intensidade de 55dBNPS em ambos os fones. Os resultados indicaram
predomínio da orelha direita (82,5% de acertos na orelha direita e 76,3% de acertos na
orelha esquerda).
ROESER & JOHNS (1972) estudaram a influência do nível de intensidade de
apresentação dos estímulos no predomínio da orelha direita. Avaliou 32 indivíduos
destros, com audição normal e com idade variando entre 19 e 51 anos, sendo 15 homens
e 17 mulheres. O teste foi dividido em 4 etapas: na 1ª o teste foi apresentado a 10dBNS,
na 2ª a 30dBNS, na 3ª a 50dBNS e na 4ª a 70dBNS (tendo como referência o limiar de
recepção de fala - SRT). Utilizou um gravador acoplado a um audiômetro para a
realização do teste. Os resultados mostraram uma tendência de errar mais na intensidade
de 10dBNS, predomínio da orelha direita em todas as intensidades e este predomínio não
diferiu significantemente em função da intensidade usada.
BERLIN, LOWE-BELL, JANNETTA, KLINE (1972) compararam os resultados
obtidos no teste dicótico Consoante-Vogal com início simultâneo e não simultâneo em
100 indivíduos com audição normal. Duas sílabas Consoante-Vogal foram apresentadas
em competição, uma em cada orelha. Primeiro as sílabas foram apresentadas
simultaneamente e depois com um tempo de atraso de 15, 30, 60 e 90 mseg. O teste foi
realizado em uma intensidade de 78 dBNPS e o indivíduo deveria marcar as duas sílabas
ouvidas. Os resultados mostraram vantagem de orelha direita quando o início dos dois
10
estímulos foi simultâneo. Com separação de 30 a 90 mseg entre o início de um estímulo e
o início de outro, apareceu o “lag-effect”, isto é, o indivíduo percebe melhor o estímulo
mais atrasado.
BERLIN, LOWE-BELL, CULLEN JR, THOMPSON (1973) estudaram a
quantidade de tempo, separando o início de cada mensagem, necessária para superar a
vantagem da orelha direita. Avaliaram 12 jovens do sexo feminino com audição normal,
utilizando o Teste Dicótico Consoante-Vogal com separação entre o início dos dois
estímulos de 0, 30, 60, 90, 180, 250 e 500 mseg. Os resultados indicaram vantagem de
orelha direita na apresentação simultânea, com separação de 15 e 30 mseg a
inteligibilidade da orelha que recebe o estímulo que inicia primeiro cai, e a
inteligibilidade em ambas as orelhas aumenta acima de 30 mseg de separação.
BERLIN, HUGHES, LOWE-BELL, BERLIN (1973), com a finalidade de estudar
a vantagem de orelha em crianças, aplicaram o teste dicótico Consoante-Vogal em 150
crianças destras com audição normal. A idade das crianças variou de 5 a 13 anos, sendo
15 meninos e 15 meninas em cada faixa etária (5, 7, 9, 11, 13). Utilizou para o estudo
gravador com fones em uma intensidade de 78dBNS em ambos os fones. A criança, ao
escutar as sílabas apresentadas de forma dicótica e simultânea, deveria repetir ou escrever
as duas sílabas. Analisando os resultados encontraram vantagem da orelha direita em
todas as faixas etárias e esta vantagem não variou com o sexo e nem com o aumento da
idade. O número de respostas corretas duplas aumenta com a idade. Observaram que o
que aumenta com a idade é a “capacidade” do hemisfério esquerdo (precisão, conteúdo
fonético, natureza dos erros).
WITELSON & PALLIE (1973) obtiveram medidas anatômicas da área de
linguagem no lobo temporal superior, para os hemisfério esquerdo e direito, em um grupo
de 14 recém-nascidos e 16 adultos. A área estudada esquerda foi significantemente maior
tanto no recém-nascido como no adulto. Isto sugere que assimetria anatômica está
presente antes que qualquer efeito ambiental, como aprendizagem de linguagem e
preferência manual, estejam presentes e pode, mais tarde, ser um importante fator do
típico padrão de lateralização da linguagem para o hemisfério esquerdo encontrado na
maioria dos adultos. Além disso, seus achados sugerem que esta assimetria neonatal
11
indica que a criança nasce com a “capacidade biologicamente programada para processar
estímulos de fala”.
DOYLE (1973) estudou o desenvolvimento da atenção seletiva através de uma
tarefa de reconhecimento de palavras em que 108 crianças, nas faixas etárias de 8, 11 e
14 anos, deveriam repetir uma lista de palavras emitidas por uma certa voz, não
prestando atenção nas palavras emitidas por outra voz. Não refere se a tarefa era dicótica
ou monótica. Os resultados indicaram que a capacidade de focar a atenção melhora com a
idade e que a “intrusão” da mensagem distrativa durante a tarefa de seleção decresce
conforme a idade aumenta.
PAPCUN, KEASHEN, TERBEEK, REMINGTON, HARSHMAN(1974)
observaram que o hemisfério esquerdo é especializado no processamento sequencial das
partes da qual o estímulo é composto. Linguagem é lateralizada para o hemisfério
esquerdo devido a sua dependência das partes segmentares. Esta dependência caracteriza
a percepção de linguagem como diferente da maioria das outras percepções humanas.
DORMAN & GEFFNER (1974) aplicaram o teste dicótico Consoante-Vogal para
verificar os efeitos da raça e do nível sócio-econômico na vantagem de orelha direita, em
crianças de 6 anos de idade, das raças branca e negra, de nível sócio-econômico baixo e
médio. Utilizaram gravador e fones para os testes porém não referiram a intensidade
utilizada. Utilizaram a atenção livre, isto é, a criança repetia apenas 1 sílaba qualquer das
duas ouvidas simultaneamente. Para um total de 60 pares de sílabas as crianças
apresentaram as seguintes médias calculadas para o número de sílabas corretas: 35,00 à
esquerda e 42,92 à direita para as crianças negras de nível sócio-econômico baixo; 34,76
à esquerda e 44,86 à direita para as crianças negras de nível sócio-econômico médio;
41,46 à esquerda e 47,87 à direita para as crianças brancas de nível sócio-econômico
baixo e 33,61 à esquerda e 48,38 à direita para as crianças brancas de nível sócio-
econômico médio. Para calcular a vantagem de orelha utilizou a fórmula (D-E / D+E x
100) onde D significa acertos à direita e E acertos à esquerda, e encontrou valores entre
0,02% e 16,72% para a vantagem de orelha. Os resultados indicaram que todos os grupos
de crianças de 6 anos apresentaram vantagem da orelha direita e que não houve diferença
significante entre raça e nível sócio-econômico. A variável sexo não foi estudada.
12
GEFFNER & DORMAN (1976) utilizando o teste dicótico Consoante-Vogal,
avaliaram 44 crianças de 4 anos de idade sendo 21 de nível sócio-econômico baixo (9
meninos e 12 meninas), e 23 de nível sócio-econômico médio (11 meninos e 12
meninas). Todas as crianças eram destras e tinham audição normal. Utilizaram a atenção
livre onde as crianças repetiam apenas uma das duas sílabas ouvidas. Utilizou a fórmula
(D-E / D+E x 100), onde D significa acertos à direita e E acertos à esquerda, para
calcular a vantagem de orelha, e obteve 12,00% para as crianças do sexo masculino e de
nível sócio-econômico médio; 12,53% para as crianças do sexo masculino de nível sócio-
econômico baixo; 0,60% e -0,83% para as crianças do sexo feminino de nível sócio-
econômico médio e baixo respectivamente. Os resultados indicaram diferença
significante entre os sexos: vantagem da orelha direita para as crianças do sexo
masculino tanto de nível sócio-econômico médio com baixo e ausência de vantagem da
orelha direita entre as meninas tanto de nível sócio-econômico médio como baixo.
MILLAY, ROESER, GODFREY (1977), com o objetivo de verificar se a prática
altera os resultados do Teste Dicótico Consoante-Vogal, avaliaram 8 mulheres com idade
média de 26,6 anos, por 8 sessões semanais. Utilizaram duas condições de respostas:
marcar as duas sílabas, mesmo que tivesse que adivinhar quando necessário; marcar
apenas a sílaba que lhe parecesse mais clara. Todos os sujeitos tinham audição normal e
eram destros. O teste foi realizado com a ajuda de um gravador e fones TDH 39 em
intensidade de 75dBNPS em ambos os fones. Os sujeitos obtiveram em média 89% de
acertos (orelha direita + orelha esquerda) na condição de resposta que exigia mostrar
apenas uma sílaba e 67% de acertos (orelha direita + orelha esquerda) na condição de
resposta que exigia mostrar as duas sílabas. A análise de variância mostrou não existir
diferença sgnificante entre as respostas das várias sessões, o que significa que a prática
não melhora os resultados do Teste Dicótico Consoante-Vogal.
HYND & OBRZUT (1977) avaliaram 160 crianças, sendo 20 do sexo masculino e
20 do sexo feminino em cada faixa etária (6, 8, 10 e 12 anos), com o objetivo de verificar
a vantagem de orelha durante escuta dicótica segundo as variáveis sexo e faixa etária.
Aplicaram o Teste Dicótico Consoante-Vogal através de gravador e fones em intensidade
de 40dB (não refere o nível). As crianças deveriam repetir a sílaba ouvida. Encontraram
13
vantagem da orelha direita significante em todas as idades para os dois sexos. Para um
total de 30 sílabas o número de acertos na orelha direita variou de 12,30 a 14,55 e o da
orelha esquerda de 11,30 a 13,00, e não tiveram aumento significante com a idade. Não
houve diferença entre os sexos quanto ao número de acertos da orelha direita e da orelha
esquerda.
GEFFEN & SEXTON (1978), para examinar o papel da atenção no processo de
informação, utilizando escuta dicótica de palavras, pediram para crianças de 7 a 10 anos
dividirem sua atenção entre dois estímulos falados simultaneamente às duas orelhas ou
focar a atenção no estímulo apresentado a uma determinada orelha rejeitando o da orelha
oposta. Estes autores observaram um aumento na eficiência da atenção, tanto focada
como dividida, com a idade, e que a capacidade de focar a atenção se desenvolve mais
que a de dividir a atenção entre 7 e 10 anos de idade. A resistência à distração causada
por um estímulo que é para ser ignorado manteve-se constante entre 7 e 10 anos. Na
atenção dividida encontraram vantagem de orelha direita que se manteve constante nos
dois grupos. Não houve diferença quanto ao sexo. Concluíram que a eficiência em
atenção seletiva mostrou grande melhora com o aumento da idade e que a aprendizagem
perceptual toma lugar envolvendo um aumento na discriminação entre estímulos
relevantes e irrelevantes.
TOBEY, CULLEN JR, RAMPP, FLEISCHER-GALLAGHER (1979) avaliaram
crianças destras com audição normal através do Teste Dicótico Consoante-Vogal com o
objetivo de verificar a vantagem de orelha quando os dois estímulos iniciam em tempos
diferentes. Utilizaram como forma de resposta a repetição forçada das duas sílabas. Em
crianças sem distúrbio de aprendizagem, observaram presença de vantagem da orelha
direita quando o início das sílabas era simultâneo. Em condições em que o início dos
estímulos era separada por 30, 90 e 150 mseg, encontraram melhor identificação para o
estímulo mais atrasado. Entretanto, conforme a separação dos estímulos aumentava, a
identificação do estímulo anterior e posterior se igualava.
GEFFEN & WALE (1979) estudaram a interação entre lateralidade e atenção
seletiva através de tarefa de escuta dicótica com dígitos em crianças de 7 e 9 anos.
14
Encontraram vantagem de orelha direita que se manteve constante entre 7 e 9 anos. Neste
estudo, crianças de 7 e 9 anos mostraram controle insuficiente da atenção e responderam
em termos de sua assimetria perceptual involuntária, isto é, quando solicitadas a
responder aos estímulos da orelha esquerda, responderam mais aos da orelha direita.
Concluiram que a atenção seletiva pode compensar a assimetria perceptual involuntária.
A habilidade de superar a vantagem da orelha direita aumenta com a idade: crianças mais
novas respondem em termos de sua assimetria perceptual enquanto crianças mais velhas
conseguem dirigir a atenção.
BAKKER, HOEFKENS, VLUGT (1979) fizeram um estudo longitudinal em
criancas de 5 a 12 anos com o objetivo de investigar o desenvolvimento de assimetria de
orelha. Realizaram este estudo com 55 crianças e aplicaram o teste dicótico de dígitos por
quatro vezes entre as idade de 5 a 12 anos. Os resultados indicaram presença de
vantagem de orelha direita durante todo o tempo. Não encontraram diferença quanto ao
sexo e quanto à faixa etária.
HISCOCK & KINSBOURNE (1980) administraram uma tarefa de escuta seletiva
a 155 crianças na faixa etária de 3 a 12 anos, sendo 74 do sexo feminino e 81 do sexo
masculino. Utilizaram o teste dicótico com dígitos desde pares de 1 dígito até pares de 4
dígitos. Todas as crianças eram destras e tinham audição normal. O teste era composto de
72 pares de dígitos e a criança deveria repetir os dígitos que ouvisse em uma orelha nos
primeiros 36 pares e o que ouvisse na outra nos 36 pares restantes, sendo que metade das
crianças iniciaram com a orelha direita e metade com a orelha esquerda. Realizaram o
teste utilizando um gravador e fones numa intensidade de 65dBNPS. Para avaliar a
vantagem de orelha utilizaram a fórmula D-E onde D significa acertos à direita e E
acertos à esquerda. As crianças que focaram a atenção primeiro na orelha esquerda
obtiveram um valor médio de D-E de 1,42 (±7,00), as que focaram a atenção primeiro na
orelha direita, um valor de 9,71 (±10,51). Os resultados indicaram presença de vantagem
da orelha direita sem mudança do grau de assimetria com o aumento da idade
confirmando a hipótese de invariância da lateralização cerebral. A ordem em que as
orelhas são monitoradas influencia a vantagem de orelha: quando o teste começa pela
orelha esquerda diminui a vantagem da orelha direita, isto é, crianças de 3 a 12 anos tem
15
dificuldade de mudar a atenção da orelha direita para a orelha esquerda. Não houve
diferença entre o sexo feminino e masculino quanto ao grau de assimetria. Existe uma
melhora na performance geral com o aumento da idade, as crianças mais velhas se saem
melhor quando o número de dígitos por par vai aumentando.
TENG (1981) realizou um estudo comparativo em 51 indivíduos destros, sendo 17
do sexo masculino e 34 do sexo feminino, avaliando a reaplicabilidade do teste de escuta
dicótica para diferentes estímulos verbais (palavras, dígitos e sílabas Consoante-Vogal).
A autora concluiu que o teste tem pouco valor previsível em comparação ao reteste,
porém os estímulos verbais do tipo Consoante-Vogal foram os de maior concordância
entre o teste o resteste. As sílabas competitivas diferem apenas na consoante inicial e o
simples desvio da atenção para uma orelha em particular, não faz a sílaba desta orelha
parecer fácil de identificar.
KOOMAR & CERMAK (1981) compararam os resultados obtidos no teste
dicótico Consoante-Vogal e de dígitos em crianças normais e com desordem de
aprendizagem. Avaliaram 30 crianças sem desordem de aprendizagem, sendo 28 destras e
2 sinistras, 7 do sexo feminino e 23 do sexo masculino, na faixa etária de 7 a 10 anos. O
teste dicótico Consoante-Vogal foi aplicado através de um gravador acoplado a um
audiômetro de dois canais em intensidade de 74dBNPS. Utilizaram 60 pares de
Consoante-Vogal e a resposta exigida da criança era repetir a sílaba mais audível. A
porcentagem média de acertos na orelha direita foi de 28,8% (±7,5), a de acertos na
orelha esquerdo foi de 18,3% (±5,5), a porcentagem total de acertos foi de 78% (±6).
Calcularam a vantagem de orelha através da fórmula D/E onde D significa acertos da
orelha direita e E acertos da orelha esquerda e econtraram um valor médio de 1,86
(±1,12), 83% das crianças mostraram vantagem da orelha direita, 17% vantagem da
orelha esquerda e nenhuma criança apresentou ausência de vantagem de orelha. Estes
resultados indicaram presença de vantagem da orelha direita e que essa vantagem é maior
para Consoante-Vogal que para dígitos. O Teste Dicótico Consoante-Vogal mede
habilidade com maturação precoce, não muda depois de 4 anos, enquanto o teste com
dígitos mede habilidades que amadurecem mais tardiamente mostrando diferença entre 4
16
12 anos. Verificaram que o Teste Dicótico Consoante-Vogal é mais confiável que o de
dígitos em retestes. Não compararam sexo e faixa etária.
BRYDEN, MUNHALL, ALLARD (1983) fizeram um estudo para investigar o
efeito da instrução de atenção na performance de escuta dicótica pois desconfiavam de
que a magnitude do efeito da lateralidade poderia ser devido à forma com que os
indivíduos focam sua atenção. Aplicaram o Teste Dicótico Consoante-Vogal em 16
universitários destros com audição normal, sendo que 8 eram do sexo masculino e 8 do
sexo feminino. Utilizaram 60 pares de Consoante-Vogal para cada uma das quatro
condições de resposta: repetir obrigatoriamente as duas sílabas, repetir as duas sílabas
porém uma só era exigida, repetir as sílabas da orelha direita e repetir as sílabas da orelha
esquerda. A ordem das atenções era contrabalanceada com os indivíduos. Na condição de
repetição obrigatória das duas sílabas encontraram em média 39,94% de acertos na orelha
esquerda 45,31% de acertos na orelha direita perfazendo um número total de acertos de
85,25%. Na condição de repetição de qualquer sílaba encontraram 34,81% de acertos na
orelha esquerda 39,75% de acertos na orelha direita e 74,56% de acertos na orelha direita
mais acertos na orelha esquerda. Na condição de atenção forçada para a orelha direita
encontraram 13,19% de acertos na orelha esquerda, 41,25% de acertos na orelha direita
perfazendo um número total de 54,44% de acertos. Na condição de atenção forçada para
a orelha esquerda encontraram 34,44% de acertos na orelha esquerda, 16,56% de acertos
na orelha direita e um total de 51,00% de acertos. Os resultados não indicaram diferença
significante entre os sexos e entre as ordens de apresentação. A vantagem da orelha
direita foi mais significante para a atenção direita que para a atenção dividida. Na atenção
forçada encontraram alta frequência de intrusão de respostas da orelha oposta.
Concluiram que a premissa de que o direcionamento da atenção é que dá a assimetria é
falsa pois quando a atenção é forçada através da instrução aparecem diferenças
individuais: alguns sujeitos são capazes de dirigir sua atenção igualmente para os dois
lados (o que chamaram de “biased attenders”) enquanto outros não (“no biased
attenders”). Consideraram a vantagem de orelha uma assimetria perceptual.
HISCOCK & STEWART (1984), com o objetivo de determinar quando a
vantagem de orelha direita apresentada por adultos em testes de escuta dicótica, com
17
instrução de repetição livre, é alterada por experiência prévia em escuta seletiva para uma
orelha, avaliaram 72 estudantes com idade variando entre 16 e 31 anos, sendo 36 do sexo
masculino e 36 do sexo feminino, destros, com audição normal e sem história de
desordem neurológica. Utilizaram gravador e fones em intensidade de 70dBNPS e
aplicaram testes dicóticos de dígitos e Consoante-Vogal. Metade dos sujeitos prestavam
atenção e repetiam os estímulos da orelha direita e depois em nova testagem repetiam os
estímulos livremente, enquanto a outra metade iniciava repetindo os estímulos da orelha
esquerda. Os resultados indicaram que a vantagem da orelha direita para dígitos dicóticos
é alterada de acordo com a orelha que foi monitorada anteriormente, isto é a vantagem da
orelha direita diminui ou se torna ausente nos indivíduos que monitoraram a orelha
esquerda previamente. Isto não corre quanto substituímos os dígitos por Consoante-
Vogal.
MAC KEEVER, NOLAN, DIEHL, SEITZ (1984) compararam a vantagem de
orelha em 206 estudantes universitários sendo 102 destros e 104 sinistros. Utilizaram o
Teste Dicótico Consoante-Vogal usando gravador e fones em intensidade de 83dBNPS.
Os sujeitos davam apenas uma resposta por par e não duas. Isto foi realizado devido a
observação de que muitos indivíduos não escutavam as duas sílabas e sim apenas uma em
cada ítem. Forçando o indivíduo a responder duas sílabas será inevitável que use
advinhações ao acaso e isto não conduzirá ao resultado real da tarefa. Os resultados
mostraram maior vantagem de orelha direita para os destros que para os sinistros, 75%
dos sinistros possuíam vantagem de orelha direita e não houve diferença entre sexo.
BEHLAU (1984), através de análise perceptual, espectrográfica de formantes e
computadorizada de frequência fundamental das vogais do português brasileiro, concluiu
que as vogais orais apresentam maior facilidade de identificação e, dentre elas, a vogal
“a” foi a mais estável.
BISSEL & CLARK (1984) aplicaram o Teste Dicótico Consoante-Vogal em 30
crianças entre 5 e 6 anos, 30 entre 11 e 12 anos e trinta adultos, sendo 15 do sexo
masculino e 15 do sexo feminino em cada grupo. Todas as crianças eram destras e
possuiam audição normal. A criança repetia 1 ou 2 sílabas. O objetivo deste estudo foi
18
investigar dados normativos no teste de escuta dicótica a fim de determinar a influência
do sexo e do desenvolvimento na performance de escuta dicótica. Num total de 60 pares
de Consoante-Vogal as crianças entre 5 e 6 anos acertaram em média 24 (±4,9) sílabas na
orelha direita, 18 (±3,8) na orelha esquerda totalizando 42 acertos; as crianças entre 11 e
12 anos acertaram em média 28 (±6,6) sílabas na orelha direita, 22 (±4,0) na orelha
esquerda totalizando 50 (±8,1) acertos, os adultos acertaram 30 (±6,3) sílabas na orelha
direita, 23 (±4,5), na orelha esquerda totalizando 53 (±7,0) acertos. Calcularam a
vantagem de orelha através da fórmula D/E onde D significa acertos na orelha direita e E
acertos na orelha esquerda E encontraram 1,3(±0,4) nas crianças de 5 e 6 anos, 1,4(±0,4)
nas crianças de 11 e 12 anos, 1,4(±0,4) nos adultos (os valores maiores que 1,0 indicam
predomínio da orelha direita e os inferiores a 1,0 indicam predomínio da orelha
esquerda). Os resultados indicaram que o grau de predomínio da orelha direita não diferiu
entre os três grupos indicando que a especialização cerebral para Consoante-Vogal está
estabelecida aos 5 anos e também que não houve diferença entre os sexos. O grupo de 5 e
6 anos apresentou menos acertos que o grupo de 11 a 12 anos e este último não diferiu do
grupo de adultos, indicando que a precisão aumenta entre 5 e 12 anos.
HUGDAHL & ANDERSSON (1986) compararam a performance de adultos e
crianças destras para investigar diferenças na idade e na forma como fatores de atenção
podem influenciar a vantagem da orelha direita na escuta dicótica. Compararam a
freqüência de respostas corretas da orelha direita e orelha esquerda durante as condições
de atenção livre, atenção forçada à direita e atenção forçada à esquerda. Avaliaram 36
adultos com idade variando entre 18 e 39 anos e 36 crianças com idade variando entre 8 e
9 anos, sendo 18 do sexo feminino e 18 do sexo masculino em cada grupo, todos com
audição normal. Realizaram o teste utilizando gravador e fones em intensidade de
75dBNPS e 72 pares de Consoante-Vogal para cada condição de atenção. Avaliaram a
vantagem de orelha através da fórmula (D-E/D+E) onde D significa acertos da orelha
direita e E acertos da orelha esquerda e encontraram os seguintes valores: na atenção
livre, 5,11 para adultos do sexo feminino, 9,39 para adultos do sexo masculino, 8,61 para
meninas e 6,28 para meninos; na atenção forçada para direita, 44,72 para mulheres, 54,17
para homens, 29,22 para meninas e 24,89 para meninos; na atenção esquerda, -3,44 para
19
mulheres, -35,33 para homens, -7,67 para meninas e 1,89 para meninos. Os resultados
indicaram presença de vantagem da orelha direita na atenção livre e atenção direita para
adultos e crianças, na atenção esquerda os adultos tiveram vantagem da orelha esquerda
enquanto as crianças não apresentaram vantagem de orelha. Concluíram que os adultos
são capazes de afetar a vantagem da orelha direita em escuta dicótica dirigindo a atenção
para a orelha esquerda e as crianças são menos capazes de reverter a vantagem de orelha
direita durante instrução para repetir apenas o que escuta na orelha esquerda. Então,
vantagem de orelha direita na atenção livre não é influenciada pela atenção e a
capacidade de atenção parece estar sujeita ao desenvolvimento enquanto a assimetria
cerebral não.
STRAUSS (1986), com o objetivo de determinar, em uma população normal, se
preferência de mão, pé, olho e orelha e congruência das preferências para um lado
podiam prever a vantagem de orelha em um teste de escuta dicótica, aplicou um teste
dicótico de palavras monossilábicas, utilizando pares de 3 monossílabos onde os
indivíduos deveriam repetir as 6 palavras. Realizou o teste utilizando gravador e fones
em intensidade de 93dBNPS em ambos os fones. O resultado foi calculado utilizando a
fórmula (D-E/D+E) onde D representa o número de respostas corretas da orelha direita e
E o número de respostas corretas da orelha esquerda. Os resultados não indicaram
associação entre preferência de mão e vantagem de orelha, porém, lateralização reduzida
ou inversa foi mais encontrado em sinistros do que em destros de mão. Encontrou
associação entre preferência de pé e vantagem de orelha pois o pé é menos suscetível a
tendências culturais e deve ser um melhor indicador de lateralização cerebral. Não
encontrou ligação entre preferência de olho e vantagem de orelha. A preferência de
orelha foi o fato mais relacionado com a vantagem de orelha no teste dicótico. A
preferência total está relacionada com vantagem de orelha.
HUGDAHL & ANDERSSON (1989) aplicaram o Teste Dicótico Consoante-
Vogal, na condição de atenção livre, em 126 crianças sinistras entre 8 e 9 anos de idade,
sendo 82 do sexo masculino e 44 do sexo feminino, todas com audição normal. O
objetivo deste estudo foi verificar a distribuição das crianças sinistras mostrando
vantagem de orelha direita, vantagem de orelha esquerda, ou ausência de vantagem em
20
tarefa de escuta dicótica. Realizaram o teste utilizando gravador e fones em intensidade
de 84dBNPS. Os resultados indicaram que 65% das crianças apresentaram vantagem da
orelha direita sendo 44% do sexo masculino e 20% do sexo feminino; 25,4% das crianças
apresentaram vantagem da orelha esquerda sendo 14,3% do sexo masculino e 11,1% do
sexo feminino; 9,6% das crianças apresentaram ausência de vantagem de orelha sendo
6,4% do sexo masculino e 3,2% do sexo feminino.
IACCINO & SOWA (1989) estudaram a interação entre sexo, preferência manual,
lado de orelha e instrução de atenção no processo de escuta dicótica. Avaliaram 96
universitários com idade média de 20 anos sendo 48 destros e 48 sinistros e 24 do sexo
feminino e 24 do sexo masculino em cada grupo. Aplicaram o Teste Dicótico Consoante-
Vogal utilizando gravador e fones. Os resultados indicaram que destros tem vantagem de
orelha direita, sinistros não tem vantagem de orelha, atenção influencia vantagem de
orelha em destros, destros identificam mais sílabas corretas que sinistros, orelha direita
identifica melhor as sílabas que a orelha esquerda, simetria é maior em mulheres e
sinistros, destros são mais lateralizados para linguagem que sinistros.
IACCINO & HOURAN (1989), com o objetivo de investigar os acertos na orelha
direita e na orelha esquerda em função do sexo e da direção da atenção, aplicaram o teste
dicótico Consoante-Vogal em 48 estudantes universitários com idade de 20 anos, sendo
24 do sexo feminino e 24 do sexo masculino, todos destros. Aplicaram o teste utilizando
gravador e fones em condições de atenção direita e atenção esquerda. Os resultados
indicaram que a identificação de sílabas foi melhor com a orelha direita, a atenção direita
gerou mais respostas corretas que a atenção esquerda, na atenção esquerda a orelha
esquerda acertou mais que a direita, não houve diferença significante quanto ao sexo,
porém os indivíduos do sexo masculino acertaram mais na orelha esquerda na etapa de
atenção esquerda que os do sexo feminino. Concluíram que a atenção para um
determinado lado gera lateralização para aquele lado em homens e mulheres.
MUSZKAT (1989), através da estimulação dicótica com consoante-vogal em
pacientes epilépticos, buscou correlacionar preferência hemisférica à escuta dicótica
Consoante-Vogal , lateralização na atividade paroxística no eletroencefalograma e
21
localização hemisférica da lesão cerebral. Aplicou o Teste Dicótico Consoante-Vogal
através de um gravador acoplado a um audiômetro em intensidade de 70dBNA em ambos
os fones. Utilizou a tarefa de atenção livre, isto é, repetir a sílaba que parecesse mais
clara. O grupo controle foi composto por 26 indivíduos com audição normal, sem
alteração neurológica com idade variando entre 6 e 60 anos. Os 26 indivíduos do grupo
controle apresentaram preferência hemisférica esquerda com média de Índice de
lateralidade de 0,45. O Índice de Lateralidade foi calculado através da fórmula (D-
E/D+E) onde D significa acertos na orelha direita e E acertos na orelha esquerda.
Concluiu que em pacientes com epilepsia parcial a presença da lesão cerebral desviou a
preferência hemisférica no Teste Dicótico Consoante-Vogal para o lado não lesado,
enquanto na ausência de lesão cerebral o lado de preferência hemisférica no Teste
Dicótico Consoante-Vogal corresponde ao lado da atividade paroxística observada no
EEG intercrítico.
MUSIEK, GOLLEGLY, LAMB, LAMB (1990) referiram que a idade influencia
os resultados dos testes centrais de audição. Efeitos maturacionais são notados na maioria
dos testes centrais requerendo que dados normativos sejam obtidos com crianças em cada
idade abaixo de 12-14 anos.
SPEAKS, NICCUN, CARNEY, JOHNSON (1991) fizeram um estudo
comparando as sílabas usadas no Teste Dicótico Consoante-Vogal (pa ba ta da ka ga) e
observaram que algumas sílabas possuem um efeito dominante sobre a outra. Utilizaram
30 pares de sílabas na qual cada uma das seis sílabas foram pareadas com as outras cinco.
Os sujeitos deveriam repetir as duas sílabas ouvidas, mesmo que tivessem que inventar.
Testaram 24 ouvintes normais destros com idade entre 18 e 22 anos. Cada indivíduo
recebia 20 vezes os 30 pares de sílabas e a posição dos fones era invertida em cada etapa.
Observaram que os fonemas velares dominaram sobre os bilabiais e alveolares e que os
surdos dominaram sobre os sonoros.
MONDOR & BRYDEN (1991) realizaram um estudo com o objetivo de investigar
o quanto da vantagem de orelha direita, na identificação de sílabas formadas por
Consoante-Vogal, é devida a fatores de atenção. A apresentação dos pares de Consoante-
22
Vogal foi precedido pela apresentação de um tom de 600Hz em uma orelha. O sujeito
deveria repetir apenas a sílaba precedida pelo aviso. O tempo entre o início do tom e o
início da sílaba foi variado para manipular a quantidade de tempo necessário para orientar
a atenção. Avaliaram 22 universitários destros sem alteração auditiva sendo 11 do sexo
feminino e 11 so sexo masculino, utilizando gravador e fones em intensidade de 65
dBNPS. Concluíram que a atenção deve ser, inicialmente, orientada mais rapidamente
para a orelha direita que para a esquerda, a vantagem da orelha direita para identificação
da Consoante-Vogal diminui conforme aumenta a oportunidade de orientar a atenção
para orelha esquerda, a atenção auditiva contribui para a vantagem da orelha direita, o
estímulo tonal chama mais a atenção que o verbal.
PEARSON & LANE (1991) pesquisaram o desenvolvimento da reorientação da
atenção auditiva. Aplicaram o teste em crianças de 8 anos, 11 anos e em jovens adultos
utilizando gravador e fones. Usou uma tarefa de escuta dicótica em que os sujeitos
escutavam listas de letras e números e deveriam repetir os números. Na metade das listas
recebiam ordem de mudar sua atenção de uma orelha para a outra. Concluíram que os
sujeitos mais velhos foram capazes de reorientar a atenção de uma orelha para outra mais
rapidamente que os sujeitos mais jovens. A maioria dos sujeitos de 8 anos foi capaz de
dirigir sua atenção para uma segunda fonte de informação apesar de não ser capaz de se
sair tão bem como os mais velhos. As crianças de 11 anos não ficaram muito abaixo dos
adultos.
PINTO (1991) verificou a ocorrência de respostas corretas das orelhas direita e
esquerda e de respostas erradas no teste de atenção seletiva para estímulos verbais do tipo
consoante-vogal em uma população de universitários destros, sem evidência de patologia
auditiva. Verificou também o grau de confiabilidade deste teste. Avaliou 60
universitários de 19 a 25 anos de idade, sendo 30 do sexo feminino e 30 do sexo
masculino. e realizou o Teste Dicótico Consoante-Vogal utilizando três formas de
atenção: atenção livre atenção direita e atenção esquerda, e usou 24 pares de sílabas em
cada atenção. Na atenção livre encontrou 10,73 (±3,09) acertos na orelha direita, 9,07
(±2,89) acertos na orelha esquerda para o sexo feminino e 11,03 (±2,90) de acertos na
orelha direita e 7,73 (±2,05) de acertos na orelha esquerda para o sexo masculino; na
23
atenção direita encontrou 13,47 (±3,38) de acertos na orelha direita e 5,93 (±2,93) de
acertos na orelha esquerda para o sexo feminino e 12,97 (±3,40) de acertos na orelha
direita e 6,10 (±2,90) de acertos na orelha esquerda para o sexo masculino; na atenção
esquerda encontrou 5,97 (±2,55) de acertos na orelha direita e 13,50 (±2,59) de acertos na
orelha esquerda para o sexo feminino e 8,07 (±3,56) de acertos na orelha direita e 10,90
(±3,12) de acertos na orelha esquerda para o sexo masculino. Em porcentagem encontrou
os seguintes valores: na atenção livre; para o sexo feminino 45% de respostas corretas na
orelha direita, 38% de respostas corretas na orelha esquerda totalizando 83% de respostas
corretas e 17% de erros, para o sexo masculino 46% de acertos na orelha direita, 32% de
acertos na orelha esquerda totalizando 78% de acertos e 22% de erros; na atenção direita,
para o sexo feminino, 56% de acertos na orelha direita, 25% de acertos na orelha
esquerda totalizando 81% de acertos e 19% de erros, para o sexo masculino, 54% de
acertos na orelha direita, 25% de acertos na orelha esquerda totalizando 79% de acertos e
21% de erros; na atenção esquerda, para o sexo feminino, 25% de acertos na orelha
direita, 56% de acertos na orelha esquerda totalizando 81% e 19% de erros, no sexo
masculino, 34% de acertos na orelha direita, 45% de acertos na orelha esquerda
totalizando 79% de acertos e 21% de erros. Os resultados indicaram que tanto a
população do sexo masculino como a do feminino apresenta 80% de respostas corretas
das orelha direita e orelha esquerda nas etapas de atenção livre, atenção direita e atenção
esquerda; existe predomínio de respostas corretas da orelha direita, nas etapas de atenção
livre e atenção direita e predomínio de respostas corretas da orelha esquerda na etapa de
atenção esquerda; na atenção livre mais de 60% dos indivíduos apresentaram vantagem
da orelha direita, sendo que os do sexo masculino apresentaram mais acertos à direita que
os do sexo feminino; na atenção direita 90% dos indivíduos tem vantagem da orelha
direita semelhante para os sexos feminino e masculino; na atenção esquerda 90% dos
indivíduos do sexo feminino apresentaram vantagem da orelha esquerda enquanto 65%
dos indivíduos do sexo masculino apresentaram vantagem da orelha esquerda.
JÄNCKE (1992), com o objetivo de verificar quando uma sílaba induz a diferentes
vantagens de orelha em uma população de destros e sinistros, avaliou 52 indivíduos
sendo 26 destros e 26 sinistros com idade variando entre 21 e 35 anos (13 homens e 13
mulheres em cada grupo). Utilizando gravador e fones aplicou um teste utilizando sílabas
24
consoante-vogal onde o indivíduo deveria apertar um botão quando escutasse a sílaba
alvo. Realizou duas vezes o teste: uma utilizando como sílaba alvo o /ta/ e outra o /da/.
Os resultados demonstraram a existência de vantagem de orelha direita no
monitoramento da sílaba /ta/ mas não da sílaba /da/.
MAIORINO (1993) verificou o desempenho dos indivíduos gagos no Teste de
Escuta Dicótica Consoante-Vogal, analisando as respostas corretas das orelhas direita e
esquerda e de respostas erradas nas etapas de atenção livre, atenção direita e atenção
esquerda e comparou com o desempenho de indivíduos destros, sem evidência de
patologia de fala, audição e linguagem avaliados no trabalho de PINTO (1991). Utilizou
24 pares de sílabas consoante-vogal para cada etapa de atenção através de gravador
acoplado à audiômetro, em intensidade de 60dBNA em ambas as orelhas. Os resultados,
quando comparados com o grupo de indivíduos destros sem evidência de patologias,
mostraram diferenças estatisticamente significantes nas etapas de atenção direita e
atenção esquerda para a população do sexo feminino e de atenção livre para a do sexo
masculino, sugerindo que os indivíduos gagos apresentam uma desordem no
Processamento Auditivo Central.
HISCOCK & CHIPUER (1993) avaliaram 30 crianças sendo 10 na faixa de 5,8
anos, 9 com 7 anos e 11 com 7,5 anos, todos com audição normal e destros, a fim de
avaliar o “priming effect”, isto é, a influência da primeira forma de atenção utilizada na
ocorrência de vantagem de orelha da próxima testagem. Utilizaram 30 pares de 2 dígitos
nas condições de atenção direita e esquerda, através de gravador e fones em intensidade
de 60dBNPS. Os resultados indicaram vantagem da orelha direita principalmente nas
crianças que iniciaram o teste pela atenção direita, enquanto a vantagem da orelha direita
não foi significante entre as crianças que monitoraram primeiro a orelha esquerda, o
número de intrusões da orelha direita na etapa de atenção esquerda é maior que o número
de intrusões da orelha esquerda na etapa de atenção direita principalmente nas crianças
que monitoraram primeiro a orelha direita, não houve diferença entre as faixas etárias.
Concluíram que crianças têm mais dificuldade de mudar a atenção da direta para a
esquerda devido a vantagem de orelha direita e mais facilidade de mudar a atenção da
esquerda para direita o que é facilitado pela vantagem de orelha direita.
25
OBRZUT, MONDOR, UECKER, MC GILL (1993) avaliaram 51 crianças sendo
17 com desordem de aprendizagem, todas do sexo masculino e 34 sem desordem de
aprendizagem, sendo 15 do sexo masculino e 19 do sexo feminino, com média de idade
de 9 anos, sendo todas destras. Este estudo teve como objetivo investigar se a típica
vantagem da orelha direita na identificação de sílabas formadas por consoante-vogal é
função de fatores atencionais. Usaram como estímulo pares de sílabas ba, da, pa, ta
precedidas de um tom de 600Hz para chamar a atenção para o lado onde a sílaba deveria
ser repetida. A diferença de tempo entre o tom e o início do estímulo variou entre 150,
450 e 750 mseg. A criança deveria repetir a sílaba escutada do lado em que escutasse o
tom puro. Utilizaram para o teste gravador e fones em intensidade de 65 dBNPS.
Concluíram que a percepção auditiva em crianças é o resultado da interação da
capacidade hemisférica e fatores atencionais. A performance da orelha esquerda melhora
conforme o tempo entre o tom e o estímulo diminui e a da orelha direita não se altera.
HARRIS (1994) teve como objetivo desenvolver um teste de escuta dicótica
perceptualmente neutro, isto é, nem verbal, nem musical, nem ambiental, e comparar a
performance neste teste com a performance assimétrica gerada pelo estímulo dicótico
consoante-vogal. Os indivíduos deveriam detectar um tom, perto do limiar, em uma
orelha na presença de um estímulo irrelevante na outra. A capacidade de detectar este
tom mascarado centralmente é regulada por um sistema de controle eferente que tem
origem no córtex cerebral. Avaliou 10 indivíduos com lesão do hemisfério direito com
média de idade de 53 anos, 10 com lesão no hemisfério esquerdo com média de idade de
58 anos e 10 normais com média de idade de 59 anos. Todos destros e sem problema
auditivo. Utilizou gravador e fones e uma intesidade de 60 dBNPS para o Teste Dicótico
Consoante-vogal. Calculou o índice de lateralidade através da fórmula (D-E / D+E) onde
D significa acertos da orelha direita e E acertos da orelha esquerda e encontrou para os
normais um índice de 0,192. Os resultados deste estudo mostraram que as medidas de
lateralização em tarefa de escuta dicótica e de mascaramento central são altamente
relacionadas sugerindo que certos aspectos do fenômeno dicótico relatados nestes 30
anos são mais consequências de assimetria geral da percepção auditiva que mudança na
performance verbal.
26
TEDESCO, PEREIRA, BORGES (1995) compararam os resultados obtidos no
Teste Dicótico Consoante-Vogal, aplicado em estudantes do sexo feminino na faixa
etária de 17 a 22 anos, destros e sem alteração auditiva, utilizando dois tipos de
equipamento: gravador acoplado a um audiômetro de 2 canais e gravador estereofônico
ao qual foi acoplado fones TDH 39. A análise estatística não revelou diferença
significante entre os resultados de acertos da orelha direita, acertos da orelha esquerda e
erros nas etapas de atenção livre, atenção direita e atenção esquerda, com o uso dos dois
equipamentos. Utilizando apenas o gravador encontraram os seguintes resultados: na
atenção livre 12 (±3,17) acertos na orelha direita, 9 (±3,42) acertos na orelha esquerda e 3
(±1,58) erros; na atenção direita, 14 (±3,39) acertos na orelha direita, 5 (±2,79) acertos na
orelha esquerda e 4 (±2,54) erros; na atenção esquerda, 9 (±4,19) acertos na orelha
direita, 11 (±4,49) acertos na orelha esquerda e 4(±1,89) erros. Os resultados
indicaram vantagem da orelha direita nas etapas de atenção livre e atenção direita e
vantagem da orelha esquerda na etapa de atenção esquerda.
27
MATERIAL E MÉTODO
28
Este trabalho foi realizado no ambulatório da Disciplina de Distúrbios da Audição,
Departamento de ORL / Distúrbios da Comunicação Humana da Universidade Federal de
São Paulo - Escola Paulista de Medicina.
O material foi coletado através dos protocolos de avaliação audiológica de alunos
das escolas Liceu Santa Cruz e Centro Educacional Júlio Pereira Lopes, ambas situadas
na cidade de São Paulo.
A população avaliada foi constituída de 152 crianças dos sexos feminino e
masculino, cujas idades variaram de 7 a 12 anos. A tabela 1 mostra a distribuição da
frequência das crianças segundo as variáveis sexo e faixa etária.
Tabela 1 - Número total de indivíduos segundo as variáveis sexo e faixa etária.
Sexo
Faixa Etária Feminino Masculino Total
7 12 13 25
8 11 14 25
9 24 15 39
10 13 14 27
11 4 13 17
12 5 14 19
Total 69 83 152
O critério incial de seleção foi: escolares com faixa etária variando entre 7 e 12
anos e que não apresentassem repetência escolar, presentes na escola no dia da avaliação
de sua classe.
Realizamos uma triagem audiológica pois os resultados dos testes dicóticos que
utilizam consoante-vogal ou outro tipo de estímulo, como dígitos, são afetados por perdas
auditivas periféricas (ROESER JOHNS, PRICE, 1976).
29
A primeira parte da triagem consistiu de otoscopia, sendo que as crianças com
qualquer tipo de obstrução no meato acústico externo (quantidade excessiva de cerume,
corpo estranho, secreções, etc.) foram eliminadas.
As crianças que não apresentaram alterações na otoscopia foram, então,
submetidas a uma triagem audiométrica segundo os moldes da ASHA (1985), que
recomenda avaliação com tom puro nas frequências sonoras de 1000, 2000 e 4000Hz,
considerando para aprovação o limiar de 20 dB (ANSI - 1969) nessas frequências
sonoras. No presente trabalho consideramos apenas as frequências de 2000 e 4000 Hz
pois na calibração biológica de dez indivíduos com audição normal, quando testados no
ambiente onde foi realizada a triagem, todos apresentaram limiares de audibilidade
superiores a 20 dB na frequência sonora de 1000 Hz.
A triagem da imitância acústica constou apenas da timpanometria. Consideramos
como criança sem alteração na triagem da imitância acústica, aquelas que apresentaram
pico de máxima compliância em uma pressão de ar contida no intervalo de -100 a +100
da Pa (SANTOS & RUSSO, 1993).
O reflexo estapediano não foi considerado pois seguimos os moldes de LIDÉN &
RENVALL (1980), que observaram que o reflexo acústico fornece uma maior
porcentagem de resultados falso-positivo quando utilizado em triagem. Estes autores
recomendam o uso da timpanometria e da varredura de tom puro.
As crianças que apresentaram resultados normais na triagem audiológica foram
também submetidas a uma avaliação de preferência no uso de mão, pé e olho. Para
avaliarmos a preferência da mão, pé e olho as crianças responderam a perguntas
adaptadas do questionário utilizado por PORAC & COREN (1981).
Utilizamos as seguintes perguntas:
− Que mão você usa para escrever?
− Em qual mão você segura a borracha para apagar o que escreveu?
− Em qual mão você segura a tesoura para fazer recortes?
30
− Com qual pé você chuta uma bola?
− Se você for subir em uma cadeira, que pé usa primeiro?
− Qual pé você usa para matar uma formiga?
− Com qual olho você olha no buraco da fechadura?
− Qual olho você utiliza para olhar em uma luneta?
− Qual olho você usa para verificar o que tem dentro de uma garrafa que não é
transparente?
Consideramos como preferencial a mão, pé e olho utilizado na realização de, pelo
menos, duas das três atividades propostas. Quando a criança apresentava dificuldade para
responder a essas perguntas pedíamos para que executasse as atividades propostas nas
perguntas.
Apenas as crianças com uso preferencial de mão direita foram incluídas neste
trabalho pois 95% dos destros de mão possuem especialização hemisférica para
linguagem localizado no hemisfério cerebral esquerdo ( WADA & RASMUSSEN,
1960), enquanto que apenas 60 a 70% dos indivíduos com mão esquerda preferencial,
possuem o hemisfério cerebral esquerdo dominante para linguagem (BRANCH,
MILNER , RASMUSSEN, 1964; STRAUSS & WADA, 1983).
A criança, além de destra de mão, deveria ser considerada destra em pelo menos
mais uma modalidade avaliada, ou seja, dominância de pé direito ou de olho direito. O
trabalho de STRAUSS (1986) mostrou que o grau de congruência entre as preferências
(totalmente destro ou totalmente sinistro) tem maior valor na previsão da dominância
cerebral para linguagem.
Após estas avaliações preliminares as crianças selecionadas foram submetidas a
um teste de escuta dicótica em que são utilizados estímulos verbais do tipo consoante-
vogal.
O teste dicótico consoante-vogal, consiste na apresentação simultânea de pares de
sílabas diferentes, uma em cada orelha, ao mesmo tempo. Neste trabalho utilizamos a
tarefa de separação binaural, isto é, solicitamos à criança que repetisse oralmente apenas
31
uma das sílabas do par apresentado de forma dicótica. O teste utilizado segue os moldes
do realizado por PINTO (1991).
O material de teste constou de uma lista de pares dos segmentos verbais pa, ta, ka,
ba, da, ga, gravados em fita cassete. Utilizamos uma cópia da fita cassete utilizada por
PINTO (1991). Para a montagem desta fita ela utilizou seis sílabas formadas pelas
consoantes plosivas do português e a vogal “a”, ou seja, pa, ta, ka, ba, da, ga. Todas as
combinações possíveis desses segmentos em pares foram considerados com exceção das
sílabas iguais (ex: pa-pa) e também das que se diferiam quanto ao traço de sonoridade, ou
seja, pa-ba, ta-da e ka-ga. Foi elaborada, então, uma lista de 12 pares de sílabas que
foram distribuídos de forma que cada sílaba ficasse disposta duas vezes em cada uma das
colunas, formando a seguinte lista:
Coluna 1 Coluna2 1. GA TA 2. BA GA 3. TA KA 4. BA DA 5. DA GA 6. TA BA 7. KA DA 8. GA PA 9. PA KA
10. KA BA 11. DA PA 12. PA TA
Estas duas colunas de sílabas foram gravadas em uma fita cassete de acordo com
o seguinte procedimento: cada coluna da lista de pares de sílabas foi gravada em fita de
vídeo cassete e posteriormente, através do contador de tempo do equipamento de edição
de vídeo, estas colunas, gravadas uma em cada canal, foram sincronizadas no tempo. Este
procedimento foi realizado com o equipamento Editing Control Unit RM 86V - JVC, no
32
Centro de Apoio à Pesquisa e ao Ensino da UNIFESP - Escola Paulista de Medicina
(CAPE - EPM).
A aplicação do Teste Dicótico Consoante Vogal foi realizada tendo dois objetivos.
− Verificar a dominância hemisférica para estímulos linguísticos através da etapa de
atenção livre.
− Verificar a atenção seletiva, ou seja, a capacidade de identificar as sílabas ouvidas em
uma determinada orelha ignorando a sílaba da orelha oposta.
Para atingir estes objetivos o teste foi aplicado da seguinte forma: em uma
primeira etapa a criança escutava a lista contendo os 12 pares de sílabas e deveria repetir
a sílaba que lhe parecesse ser a mais audível, o que foi denominado etapa de Atenção
Livre. Em seguida a criança escutava novamente a lista de 12 pares de sílabas e deveria
repetir a sílaba apresentada na orelha direita, o que denominamos etapa de Atenção
Forçada à Direita ou simplesmente Atenção Direita. Em uma terceira etapa a criança
deveria repetir a sílaba que escutasse na orelha esquerda realizando a etapa de Atenção
Forçada à Esquerda ou simplemente Atenção Esquerda.
Em seguida invertemos os fones auriculares para que não houvesse qualquer
interferência dos canais do equipamento utilizado na resposta do indivíduo, e as três
etapas foram repetidas.
Desta forma, cada indivíduo foi estimulado através de escuta dicótica, com a lista
de 12 pares de sílabas, por duas vezes em cada etapa, isto é, recebeu 24 estimulações
dicóticas em cada etapa de atenção (livre, direita e esquerda).
O registro de cada emissão oral do indivíduo foi anotado em uma folha de
respostas assinalando-se a sílaba que foi repetida. Nos casos em que a criança omitiu ou
emitiu um terceiro segmento, que não constava em nenhuma das duas colunas, este foi
considerado erro.
Computamos, então, o número de sílabas repetidas corretamente na orelha direita,
o número de sílabas repetidas corretamente na orelha esquerda e o número de erros
cometidos pela criança nas etapas de atenção livre, atenção direita e atenção esquerda.
33
Fizemos o estudo do Índice de Reconhecimento de Fala (IRF), isto é, da
ocorrência de acertos da orelha direita e da orelha esquerda nas etapas de atenção livre,
atenção direita e atenção esquerda, através da fórmula:
D + E IRF = x 100 onde: 24 D = acertos da orelha direita E = acertos da orelha esquerda
Estudamos, então, a ocorrência de acertos da orelha direita, de acertos da orelha
esquerda, de erros e da diferença entre acertos da orelha direita e acertos da orelha
esquerda em cada etapa de atenção (livre, direita e esquerda).
Denominamos de acertos à direita (D) ao número de acertos da orelha direita, de
acertos à esquerda (E) ao número de acertos da orelha esquerda e de Índice de Diferença
de Respostas (IDR) ao valor calculado para o estudo da diferença entre acertos da orelha
direita e acertos da orelha esquerda (D-E).
Por fim, estudamos o predomínio de acertos de uma orelha em relação a outra, o
que chamamos de Índice de Predomínio de Orelha (IPO) e foi calculado através da
seguinte formula:
D - E IPO = x 100 onde: D + E D = acertos da orelha direita E = acertos da orelha esquerda
Este índice foi calculado para as etapas de atenção livre, atenção direita e atenção
esquerda, sendo que os valores positivos indicam predomínio da orelha direita e os
negativos predomínio da orelha esquerda.
Para a triagem audiológica dos alunos do Centro Educacional Júlio Pereira Lopes
utilizamos o aparelho de triagem audiométrica e imitanciométrica MA620 fabricado pela
Maico. No Liceu Santa Cruz a triagem imitanciométrica foi realizada com o modelo
34
TYMP 82 fabricado pela Damplex e a triagem audiométrica com o audiômetro de
screening Madsen MTA 83. Todos os aparelhos estavam devidamente calibrados.
Tendo como referência os resultados obtidos por TEDESCO, PEREIRA ,
BORGES (1995) que compararam os resultados obtidos no Teste Dicótico Consoante
Vogal em normais utilizando audiômetro e gravador, realizamos este estudo utilizando
um gravador estereofônico modelo SMZ-95 fabricado pela Gradiente, no qual foi
adaptado um fone TDH 39. A intensidade utilizada foi de 79,5 dBNPS em ambos os
fones. Esta intensidade foi obtida através do medidor de nível de pressão sonora modelo
2203 da Bruel & Kjaer com ouvido artificial modelo 4152 também da Bruel & Kjaer. Foi
acoplado, também, um fone monitor fabricado pela Sony.
Para a análise estatística dos resultados foram aplicados os seguintes testes:
1) Teste de Mann-Whitney (Siegel, 1975) visando a comparação das freqüências de
acertos à direita, acertos à esquerda, erros, Índice de Reconhecimento de Fala e Índice
de Predomínio de Orelha considerando a variável sexo.
2) Análise de variância por postos de Kruskal-Wallis (Siegel, 1975) para comparar as
freqüências de acertos à direita, acertos à esquerda, erros, Índice de Reconhecimento
de Fala e Índice de Predomínio de Orelha considerando a variável faixa etária.
3) Teste de Friedman (Siegel, 1975) para comparar as freqüências do Índice de
Reconhecimento de Fala considerando a variável etapas do teste: atenção livre,
atenção direita e atenção esquerda.
4) Teste de Wilcoxon (Siegel, 1975) visando a comparação da diferença entre os acertos
à direita e os acertos à esquerda por etapa do teste.
Em todos os testes fixou-se em 0,05 ou 5% o nível para rejeição da hipótese de
nulidade assinalando-se com um asterisco os valores significantes.
35
RESULTADOS
36
Neste capítulo apresentamos os resultados obtidos no Teste Dicótico Consoante -
Vogal aplicado em 152 crianças, de 7 a 12 anos, sendo 69 do sexo feminino e 83 do sexo
masculino.
Apresentamos no anexo I o número de acertos à direita, de acertos à esquerda e de
erros para cada uma das etapas do teste (atenção livre, atenção direita e atenção esquerda)
considerando as variáveis sexo e faixa etária. Neste anexo, apresentamos também, os
valores calculados de média, desvio-padrão, mediana e moda para cada ítem estudado.
Para facilitar a apresentação dos dados obtidos dividiremos os resultados em duas
partes:
Parte 1: Índice de Reconhecimento de Fala, número de erros, de acertos à direita e
à esquerda, Índice de Diferença de Respostas e Índice de Predomínio de Orelha: estudo
estatístico.
Parte 1.1: Estudo do Índice de Reconhecimento de Fala (IRF) para cada etapa do
teste (atenção livre, atenção direita e atenção esquerda).
Parte 1.2: Estudo do número de acertos à direita, acertos à esquerda, erros e Índice
de Diferença de Respostas (IDR) para cada etapa do teste (atenção livre, atenção direita e
atenção esquerda).
Parte 1.3: Estudo do Índice de Predomínio de Orelha (IPO) para cada etapa do
teste (atenção livre, atenção direita e atenção esquerda).
Parte 2: Desvios do Índice de Reconhecimento de Fala, do número de erros e de
acertos à direita e à esquerda, do Índice de Diferença de Respostas e do Índice de
Predomínio de Orelha para cada etapa do teste: estudo de suas variações.
Parte 1: Índice de Reconhecimento de Fala, número de erros e de acertos à direita
e à esquerda, Índice de Diferença de Respostas e Índice de Predomínio de Orelha: estudo
estatístico.
37
Parte 1.1: Estudo do Índice de Reconhecimento de Fala.
Nesta parte apresentamos, na tabela 2, os valores calculados de média, desvio-
padrão, mediana e moda do Índice de Reconhecimento de Fala (IRF), na etapa de atenção
livre, segundo as variáveis sexo e faixa etária. As tabelas 3 e 4 apresentam as medidas de
tendência central para as etapas de atenção direita e atenção esquerda respectivamente.
Na tabela 5 apresentamos o teste estatístico de Mann-Whitney comparando os
resultados do Índice de Reconhecimento de Fala obtidos para crianças do sexo masculino
e feminino para cada faixa etária e para cada etapa do teste (atenção livre, atenção direita,
atenção esquerda).
Tabela 2 - Valores em porcentagem das medidas de tendência central calculadas para o
Índice de Reconhecimento de Fala obtidos na etapa de atenção livre
considerando as variáveis sexo e faixa etária.
Idade Sexo Média Desvio-
Padrão
Mediana Moda
7 F M
77,78 88,45
10,56 10,53
79,17 79,17
62,50 87,50
8 F M
82,58 80,65
9,65 11,63
83,33 83,33
79,17 91,67
9 F M
84,20 82,22
8,77 11,30
87,50 83,33
91,67 91,67
10 F M
85,26 88,39
8,77 3,72
87,50 87,50
87,50 87,50
11 F M
83,33 85,58
6,80 8,94
83,33 87,50
83,33 87,50
12 F M
85,00 84,23
6,97 8,98
83,33 85,42
79,17 83,33
38
Tabela 3 - Valores em porcentagem das medidas de tendência central calculados para o
Índice de Reconhecimento de Fala obtidos na etapa de atenção direita
considerando as variáveis sexo e faixa etária.
Idade Sexo Média Desvio-
Padrão
Mediana Moda
7 F M
81,94 81,73
6,73 8,60
81,25 83,33
75,00 91,67
8 F M
84,85 78,87
10,75 12,17
87,50 79,17
66,67 87,50
9 F M
85,42 83,61
6,95 10,85
87,50 83,33
87,50 83,33
10 F M
83,65 83,63
6,47 6,00
83,33 81,25
83,33 79,17
11 F M
91,67 84,94
7,61 5,25
91,67 87,50
83,33 87,50
12 F M
86,67 85,42
6,18 7,08
87,50 85,42
87,50 91,67
Tabela 4 - Valores em porcentagem das medidas de tendência central calculados para o
Índice de Reconhecimento de Fala obtidos na etapa de atenção esquerda
considerando as variáveis sexo e faixa etária.
Idade Sexo Média Desvio-
Padrão
Mediana Moda
7 F M
85,07 82,37
5,75 6,40
83,33 83,33
79,17 87,50
8 F M
84,37 80,95
9,99 8,76
83,33 83,33
95,83 87,50
9 F M
83,43 82,78
8,48 7,36
83,33 83,33
87,50 87,50
10 F M
82,37 84,52
11,30 6,42
83,33 87,50
75,00 87,50
11 F 82,29 3,39 81,25 79,17
39
M 84,29 7,05 87,50 87,50 12 F
M 88,33 81,25
8,01 9,35
87,50 81,25
88,33 87,50
Tabela 5 - Valores do teste estatístico de Mann-Whitney calculados para comparar os
IRF obtidos por crianças do sexo masculino com os obtidos por crianças do
sexo feminino para cada faixa etária e para cada etapa do teste.
Faixa Etária Atenção Livre Atenção Direita Atenção Esquerda
7 0,4757 0,9341 0,4681 8 0,8040 0,2140 0,3626 9 0,7698 0,8257 0,8019 10 0,5254 0,8231 0,6407 11 0,6465 0,1589 0,3359 12 0,9626 0,8875 0,1884
O teste estatístico não revelou diferença significante segundo a variável sexo
quanto ao Índice de Reconhecimento de Fala. Apresentamos, então, na tabela 6, as
médias dos IRF obtidos pelas crianças reunidas por sexo segundo faixa etária e etapa do
teste. Na tabela 7 encontramos os valores do teste estatístico de Kruskal-Wallis
calculados para comparar os IRF obtidos por crianças de diferentes faixas etárias para
cada etapa do teste.
Tabela 6 - Valores das médias de IRF em cada etapa do teste obtido pelas crianças de
ambos os sexos considerando a variável faixa etária.
Faixa Etária Atenção Livre Atenção Direita Atenção Esquerda
7 79,17 81,83 83,67 8 81,50 81,50 82,46 9 83,44 84,72 83,18 10 86,88 83,64 83,49 11 85,05 86,52 83,82 12 84,43 85,75 83,11
40
Tabela 7 - Valores do teste estatístico de Kruskall-Wallis calculados para comparar os
IRF obtidos por crianças de diferentes faixas etárias, reunidas por sexo, para
cada etapa do teste.
Kruskall - Wallis
(7 x 8 x 9 x 10 x 11 x 12)
Atenção Livre Atenção Direita Atenção Esquerda
0,0898 0,3092 0,9967
Os testes estatísticos não detectaram diferença significante entre os resultados
obtidos pelas crianças segundo as variáveis sexo e faixa etária quanto ao IRF, por isso
calculamos um índice único para cada etapa do teste e comparamos estes três índices
através do teste estatístico de Friedman (tabela 8).
Tabela 8 - Valores em porcentagem das medidas dos IRF obtidos pelas crianças
reunidas por sexo e faixa etária para cada etapa do teste, e valor do teste
estatístico de Friedman calculado para comparar os IRF obtidos por crianças
em cada uma das etapas do teste.
Atenção Livre Atenção Direita Atenção Esquerda
média de IRF 83,3 83,9 83,3
Friedman
(A. Livre x A. Direita x A. Esquerda)
0.9465 _______________________________________________________________________
_
41
Uma vez que não ocorreram diferenças estatisticamente significantes entre os
resultados dos Índices de Reconhecimento de Fala de cada etapa do teste, calculamos um
índice único para as crianças de 7 a 12 anos de idade dos sexos feminino e masculino e
apresentamos na tabela 9.
Tabela 9 - Valores, em porcentagem das medidas de tendência central do IRF obtidos
no teste Dicótico Consoante-Vogal para o grupo total de crianças nas três
etapas do teste.
IRF
Média 83,5
Desvio-Padrão ±8,6
Mediana 83,3
Moda 87,5
Parte 1.2: Estudo do número de acertos à direita e à esquerda, de erros e do Índice
de Diferença de Respostas obtidos para cada etapa do teste.
Apresentamos, nas tabelas 10, 11 e 12, os valores das medidas de tendência central
calculados para o número de acertos à direita obtidos nas etapas de atenção livre, atenção
direita e atenção esquerda, respectivamente, considerando as variáveis sexo e faixa etária.
Tabela 10 - Valores das medidas de tendência central calculados para o número de
acertos à direita obtidos pelas crianças reunidas segundo o sexo e a faixa
etária, na etapa de atenção livre.
Idade Sexo Média Desvio-
Padrão
Mediana Moda
7 F M
11,75 9,92
3,89 2,84
11,5 10,0
8 13
8 F M
12,36 12,00
3,50 2,83
12,0 11,5
8 10
9 F M
12,88 10,60
3,01 3,85
12,5 9,0
12 9
42
10 F M
12,46 13,00
3,23 2,25
12,0 13,0
9 13
11 F M
12,75 11,38
4,27 3,23
12,5 11,0
8 13
12 F M
13,20 13,00
2,17 2,83
13,0 12,5
13 12
Tabela 11 - Valores das medidas de tendência central calculados para o número de
acertos à direita, obtidos pelas crianças reunidas segundo o sexo e a faixa
etária, na etapa de atenção direita.
Faixa Etária Sexo Média Desvio-Padrão Mediana Moda
7 F M
12,33 10,31
3,47 2,67
12,5 10,0
8 11
8 F M
13,36 11,57
4,30 2,41
13,0 12,5
20 13
9 F M
14,33 11,67
3,57 4,81
14,0 11,0
14 11
10 F M
12,69 13,14
3,28 2,74
12,0 13,0
11 10
11 F M
15,00 13,00
3,74 3,74
14,5 13,0
11 9
12 F M
14,20 13,50
2,28 3,25
14,0 13,0
12, 16
Tabela 12 - Valores das medidas de tendência central calculados para o número de
acertos à direita obtidos pelas crianças reunidas segundo o sexo e a faixa
etária, na etapa de atenção esquerda.
Faixa Etária Sexo Média Desvio-Padrão Mediana Moda
7 F M
12,58 9,77
3,45 2,83
13,0 10,0
16 11
8 F M
11,55 11,36
2,73 1,78
11,0 11,0
9 11
9 F M
11,67 9,73
3,16 3,81
12,0 10,0
15 6
43
10 F M
9,46 10,43
3,62 3,44
10,0 11,0
10 11
11 F M
8,50 9,62
3,87 3,88
8,5 10,0
4 5
12 F M
11,40 11,57
3,97 3,63
11,0 12,0
11 13
As tabelas 13, 14 e 15 mostram os valores das medidas de tendência central
calculados para o número de acertos à esquerda nas etapas de atenção livre, atenção
direita e atenção esquerda, respectivamente, considerando as variáveis sexo e faixa etária.
Tabela 13 - Valores das medidas de tendência central calculados para o número de
acertos à esquerda obtidos pelas crianças reunidas segundo o sexo e a faixa
etária, na etapa de atenção livre.
Faixa Etária Sexo Média Desvio-Padrão Mediana Moda
7 F M
6,92 9,38
3,55 2,36
6,5 10,0
6 10
8 F M
7,45 7,35
3,50 2,82
7,0 7,0
10 7
9 F M
7,33 9,13
2,87 3,40
8,0 9,0
8 7
10 F M
8,00 8,21
2,83 2,42
8,0 8,0
10 6
11 F M
7,25 9,15
4,11 3,89
8,0 10,0
2 10
12 F M
7,20 7,21
2,78 3,17
8,0 8,0
6 8
44
Tabela 14 - Valores das medidas de tendência central calculados para o número de
acertos à esquerda, obtidos pelas crianças reunidas segundo o sexo e a
faixa etária, na etapa de atenção direita.
Faixa Etária Sexo Média Desvio-Padrão Mediana Moda
7 F M
7,33 9,31
2,84 2,43
7,5 10,0
10 8
8 F M
7,00 7,36
3,26 2,50
7,0 7,5
8 9
9 F M
6,17 8,40
3,12 4,12
6,0 7,0
6 6
10 F M
7,38 6,93
2,21 2,46
7,0 7,5
6 9
11 F M
7,00 7,38
3,55 3,92
7,5 8,0
10 11
12 F M
6,60 7,00
3,36 3,16
7,0 8,0
5 8
Tabela 15 - Valores das medidas de tendência central calculados para o número de
acertos à esquerda, obtidos pelas crianças reunidas segundo o sexo e a faixa
etária, na etapa de atenção esquerda.
Faixa Etária Sexo Média Desvio-Padrão Mediana Moda
7 F M
7,83 10,00
3,27 2,65
8,0 10,0
8 10
8 F M
8,64 8,07
2,25 1,82
8,0 8,0
7 8
9 F M
8,46 10,13
2,69 3,44
8,0 11,0
8 7
10 F M
10,31 9,86
3,47 3,37
10,0 10,5
9 12
11 F M
11,25 10,62
4,57 3,80
11,0 10,0
6 10
12 F M
9,80 7,93
3,77 3,20
11,0 8,5
11 10
45
Nas tabelas 16, 17 e 18 apresentamos os valores das medidas de tendência central
calculados para o número de erros obtidos nas etapas de atenção livre, atenção direita e
atenção esquerda, respectivamente, considerando as variáveis sexo e faixa etária.
Tabela 16 - Valores das medidas de tendência central calculados para o número de erros
obtidos pelas crianças reunidas segundo o sexo e a faixa etária, na etapa de
atenção livre.
Faixa Etária Sexo Média Desvio-Padrão Mediana Moda
7 F M
5,33 4,69
2,53 2,53
5,0 5,0
4 8
8 F M
4,18 4,64
2,32 2,79
4,0 4,0
1 2
9 F M
3,79 4,27
2,11 2,71
3,0 4,0
3 2
10 F M
3,54 2,79
2,11 0,89
3,0 3,0
3 3
11 F M
4,00 3,46
1,63 2,15
4,0 3,0
4 3
12 F M
3,60 3,79
1,67 2,15
4,0 3,5
5 2
46
Tabela 17 - Valores das medidas de tendência central calculados para o número de erros
obtidos pelas crianças reunidas segundo o sexo e a faixa etária, na etapa de
atenção direita.
Faixa Etária Sexo Média Desvio-Padrão Mediana Moda
7 F M
4,33 4,38
1,61 2,06
4,5 4,0
6 4
8 F M
3,64 5,07
2,58 2,92
3,0 5,0
2 3
9 F M
3,50 3,93
1,67 2,60
3,0 4,0
4 4
10 F M
3,92 3,93
1,55 1,44
4,0 4,5
4 5
11 F M
2,00 3,62
1,82 1,26
2,0 3,0
0 3
12 F M
3,20 3,50
1,48 1,70
3,0 3,5
3 4
Tabela 18 - Valores das medidas de tendência central calculados para o número de erros
obtidos pelas crianças reunidas segundo o sexo e a faixa etária, na etapa de
atenção esquerda.
Faixa Etária Sexo Média Desvio-Padrão Mediana Moda
7 F M
3,58 4,23
1,38 1,54
4,0 4,0
5 3
8 F M
3,73 4,57
2,37 2,10
4,0 4,0
6 3
9 F M
4,00 4,13
2,04 1,77
4,0 4,0
3 3
10 F M
4,23 3,71
2,71 1,54
4,0 3,0
2 3
11 F M
4,25 3,77
0,96 1,69
4,5 3,0
5 3
12 F M
2,80 4,50
1,92 2,24
3,0 3,5
2 3
47
Nas tabelas 19, 20 e 21 mostramos os valores do teste estatístico de Mann-
Whitney calculados para comparar o número de acertos à direita, acertos à esquerda e
erros nas etapas de atenção livre, atenção direita e atenção esquerda, obtidos pelas
crianças do sexo feminino com os obtidos pelas crianças do sexo masculino, segundo a
faixa etária.
Tabela 19 - Valores do teste estatístico de Mann-Whitney calculados para comparar o
número de acertos à direita nas etapas de atenção livre, atenção direita e
atenção esquerda obtidos pelas crianças do sexo masculino com os obtidos
pelas crianças do sexo feminino para cada faixa etária.
Faixa Etária Atenção Livre Atenção Direita Atenção Esquerda
7 0,4598 0,1632 0,0328* 8 0,8468 0,3331 0,9559 9 0,0342* 0,0576 0,0956 10 0,5408 0,8830 0,5578 11 0,6081 0,3940 0,6903 12 0,7435 0,7055 1,0000
Tabela 20 - Valores do teste estatístico de Mann-Whitney calculados para comparar o
número de acertos à esquerda nas etapas de atenção livre, atenção direita e
atenção esquerda obtidos pelas crianças do sexo masculino com os obtidos
pelas crianças do sexo feminino para cada faixa etária.
Faixa Etária Atenção Livre Atenção Direita Atenção Esquerda
7 0,0790 0,0733 0,0706 8 1,0000 0,6593 0,8224 9 0,1231 0,0786 0,1258 10 0,9610 0,8830 0,7882 11 0,4601 0,9092 0,7319 12 1,0000 0,7079 0,2626
48
Tabela 21 - Valores do teste estatístico de Mann-Whitney calculados para comparar o
número de erros nas etapas de atenção livre, atenção direita e atenção
esquerda , obtidos pelas crianças do sexo masculino com os obtidos pelas
crianças do sexo feminino para cada faixa etária.
Faixa Etária Atenção Livre Atenção Direita Atenção Esquerda
7 0,4755 0,9341 0,4681 8 0,8040 0,2140 0,3333 9 0,7698 0,8257 0,8475 10 0,5254 0,8231 0,6407 11 0,6465 0,1581 0,3359 12 0,9626 0,8875 0,1884
Os resultados dos testes estatísticos mostraram, no sexo feminino, um número
maior de acertos a direita, na etapa de atenção livre, aos 9 anos e, na etapa de atenção
esquerda, aos 7 anos. Decidimos então, não juntar as respostas de ambos os sexos para a
análise da diferença entre as faixas etárias.
Nas tabelas 22, 23 e 24 encontramos os valores do teste estatístico de Kruskal-
Wallis calculados para comparar o número de acertos à direita, acertos à esquerda e erros,
respectivamente, obtidos pelas crianças entre as diferentes faixas etárias, para as etapas
de atenção livre, atenção direita e atenção esquerda .
Tabela 22 - Valores do teste estatístico de Kruskal-Wallis calculados para comparar o
número de acertos à direita entre as crianças de diferentes faixas etárias,
separadas por sexo, nas etapas de atenção livre, atenção direita e atenção
esquerda.
Atenção Livre Atenção Direita Atenção Esquerda
Feminino 0,8881 0,6078 0,1453
Masculino 0,0421* 0,1266 0,5149
49
Tabela 23 - Valores do teste estatístico de Kruskal-Wallis calculados para comparar o
número de acertos à esquerda entre as crianças de diferentes faixas etárias,
separadas por sexo, nas etapas de atenção livre, atenção direita e atenção
esquerda.
Acertos OD Acertos OE Erros
Feminino 0,9795 0,7722 0,2179
Masculino 0,3168 0,3513 0,1525
Tabela 24 - Valores do teste estatístico de Kruskal-Wallis calculados para comparar o
número de erros entre as crianças de diferentes faixas etárias, separadas por
sexo, nas etapas de atenção livre, atenção direita e atenção esquerda.
Atenção Livre Atenção Direita Atenção Esquerda
Feminino 0,3848 0,3038 0,8598
Masculino 0,4047 0,5601 0,8158
O teste estatístico revelou diferenças significantes entre os resultados obtidos por
crianças do sexo masculino quanto ao número de acertos à direita, na etapa de atenção
livre, considerando a variável faixa etária. Para localizar onde se encontrava esta
diferença, observamos os valores de média para acertos à direita, na etapa de atenção
livre, obtidos por crianças do sexo masculino em cada faixa etária e notamos que a média
na faixa etária de 7 anos estava muito abaixo das demais.
Utilizamos, então, o teste estatístico de Mann-Whitney,que apresentamos na tabela
25, para comparar o número de acertos a direita, na etapa de atenção livre, obtidos por
50
crianças do sexo masculino na faixa etária de 7 anos com os obtidos por crianças,
também do sexo masculino, na faixa etária de 8 a 12 anos.
Tabela 25 - Valor observado no teste estatístico de Mann-Whitney calculado para
comparar o número de acertos à direita obtidos por crianças de 7 anos, com
os obtidos por crianças de 8 a 12 anos do sexo masculino, na etapa de
atenção livre.
Faixa Etária
7 anos 8 a 12 anos
Acertos da OD 9,9 12,0
Mann-Whitney
(7 x 8 a 12)
0,0418*
Na tabela 26 apresentamos o valor calculado, utilizando o teste estatístico de
Kruskal-Wallis, para comparar o número de acertos à direita obtidos pelas crianças do
sexo masculino nas faixas etárias de 8 a 12 anos, na etapa de atenção livre.
Tabela 26 - Valor observado no teste estatístico de Kruskal-Wallis calculado para
comparar o número de acertos à direita obtidos por crianças do sexo
masculino nas faixas etárias de 8, 9, 10, 11 e 12 anos, na etapa de atenção
livre.
Faixa Etária
8 9 10 11 12
Acertos OD 12,00 10,60 13,00 11,38 13,00
Kruskal-Wallis
(8 x 9 x 10 x 11)
0,1556
51
Os testes estatísticos indicaram diferença significante entre as respostas obtidas
por crianças na faixa etária de 7 anos e na faixa etária de 8 a 12 anos, por este motivo
reunimos a amostra em 4 grupos:
Grupo A: crianças de 7 anos de idade, do sexo feminino.
Grupo B: crianças de 7 anos de idade, do sexo masculino.
Grupo C: crianças de 8 a 12 anos de idade, do sexo feminino.
Grupo D: crianças de 8 a 12 anos de idade, do sexo masculino.
Na tabela 27 apresentamos os valores das medidas de tendência central calculados
para o número de acertos à direita obtidos pelas crianças de cada grupo amostral nas
etapas de atenção livre, atenção direita e atenção esquerda. Nas tabelas 28 e 29
mostramos os mesmos itens para acertos a esquerda e para erros, respectivamente.
Tabela 27 - Valores das medidas de tendência central calculados para representar o
número de acertos à direita obtidos pelas crianças, reunidas por grupo, nas
três etapas do teste.
Grupo Média Desvio-Padrão Mediana Moda
Atenção
Livre
A
B
11,75
9,92
3,89
2,84
11,5
10,0
8
13
C
D
12,70
11,99
3,09
3,11
12,0
12,0
12
13
Atenção
Direita
A
B
12,33
10,31
3,47
2,67
12,5
10,0
8
11
C
D
13,81
12,56
3,54
3,50
14,0
13,0
14
13
Atenção
Esquerda
A
B
12,58
9,77
3,45
2,83
13,0
10,0
16
11
C
D
10,89
10,54
3,30
3,40
11,0
11,0
10
11
52
Tabela 28 - Valores das medidas de tendência central calculados para representar o
número de acertos à esquerda obtidos pelas crianças, reunidas por grupo,
nas três etapas do teste.
Grupo Média Desvio-Padrão Mediana Moda
Atenção
Livre
A
B
6,92
9,38
3,55
2,36
6,5
10,0
6
10
C
D
7,49
8,21
2,97
3,19
8,0
8,0
8
9
Atenção
Direita
A
B
7,33
9,31
2,84
2,43
7,5
10,0
10
8
C
D
6,70
7,43
2,95
3,26
6,0
8,0
8
9
Atenção
Esquerda
A
B
7,83
10,00
3,27
2,65
8,0
10,0
8
10
C
D
9,23
9,31
3,01
3,29
9,0
9,0
8
8
53
Tabela 29 - Valores das medidas de tendência central calculados para representar o
número de erros obtidos pelas crianças, reunidas por grupo, nas três etapas
do teste.
Grupo Média Desvio-Padrão Mediana Moda
Atenção
Livre
A
B
5,33
4,69
2,53
2,53
5,0
5,0
4
8
C
D
3,81
3,80
2,03
2,28
3,0
3,0
3
3
Atenção
Direita
A
B
4,33
4,38
1,61
2,06
4,5
4,0
6
4
C
D
3,49
4,01
1,84
2,12
3,0
4,0
4
3
Atenção
Esquerda
A
B
3,58
4,23
1,38
1,54
4,0
4,0
5
3
C
D
3,91
4,14
2,18
1,87
4,0
3,5
5
3
Na tabela 30 apresentamos os valores das medidas de tendência central calculados
para o Índice de Diferença de Respostas (IDR) obtidos pelas crianças de cada grupo
amostral nas etapas de atenção livre, atenção direita e atenção esquerda. Na tabela 31
mostramos os valores do teste estatístico de Wilcoxon calculados para comparar a
diferença entre os acertos da orelha direita e os acertos da orelha esquerda nas três etapas
do teste, verificando existência de vantagem de orelha em cada grupo amostral.
54
Tabela 30 - Valores das medidas de tendência central calculados para representar os
Índices de Diferença de Respostas obtidos pelas crianças reunidas por
grupo, nas três etapas do teste.
Grupo Média Desvio-Padrão Mediana Moda
Atenção
Livre
A
B
6,33
0,54
4,60
4,40
5,0
0
3
0
C
D
5,21
3,77
5,66
6,78
4,0
4,0
3
6
Atenção
Direita
A
B
5,00
1,00
5,87
4,47
5,5
0
11
0
C
D
7,10
5,28
6,19
6,25
8,0
4,0
8
4
Atenção
Esquerda
A
B
4,75
-0,23
6,30
5,05
5,5
1,0
6
1
C
D
1,59
1,20
5,83
6,33
1,0
2,0
0
1
Tabela 31 - Valores do teste estatístico de Wilcoxon calculados para comparar a
diferença entre os acertos da orelha direita e os acertos da orelha esquerda,
nas três etapas do teste, por grupo amostral.
Grupo Atenção Livre Atenção Direita Atenção Esquerda
Valor observado
do teste de
Wilcoxon
A
B
C
D
0,0455*
0,5048
1,7 x 10-7*
5,1 x 10-6*
0,0262*
0,4838
8,5 x 10-9*
4,2 x 10-8*
0,0376*
0,8939
0,0349*
0,1043
55
A tabela 32 mostra o predomínio de acertos nas orelhas direita e esquerda ou a
ausência de vantagem do número de acertos de uma orelha em relação à outra nas etapas
de atenção livre, atenção direita e atenção esquerda para cada grupo amostral.
Tabela 32 - Vantagem de orelha para o Teste Dicótico Consoante-Vogal nas três etapas
do teste para cada grupo amostral.
Atenção Livre Atenção Direita Atenção Esquerda
Grupo A OD > OE OD > OE OD > OE
Grupo B OD = OE OD = OE OD = OE
Grupo C OD > OE OD > OE OD > OE
Grupo D OD > OE OD > OE OD = OE
Parte 1.3: Estudo do Índice de Predomínio de Orelha
Apresentamos na tabela 33, os valores calculados de média, desvio-padrão,
mediana e moda do Índice de Predomínio de Orelha (IPO) na etapa de atenção livre
considerando as variáveis sexo e faixa etária. Nas tabelas 34 e 35 mostramos os valores
de média, desvio-padrão, mediana e moda para as etapas de atenção direita e atenção
esquerda respectivamente.
Na tabela 36 mostramos o teste estatístico de Mann-Whitney calculado para
comparar os resultados do Índice de Predomínio de Orelha obtidos por crianças do sexo
masculino com os obtidos por crianças do sexo feminino em cada faixa etária nas etapas
de atenção livre, atenção direita e atenção esquerda.
56
Tabela 33 - Valores em porcentagem das medidas de tendência central calculadas para
o Índice de Predomínio de Orelha obtidos por crianças reunidas segundo o
sexo e a faixa etária, na etapa de atenção livre.
Faixa etária Sexo Média Desvio-Padrão Mediana Moda
7 F
M
25,84
2,15
35,90
25,50
20,00
0,00
20,00
0,00
8 F
M
25,37
24,36
34,37
24,37
22,22
19,69
10,00
0,00
9 F
M
27,55
6,59
27,07
32,80
25,54
0,00
63,64
-18,18
10 F
M
31,32
22,77
27,02
21,99
14,29
25,54
13,04
40,00
11 F
M
27,22
12,12
41,47
34,95
20,00
13,04
-11,11
4,76
12 F
M
30,11
29,41
25,07
29,54
23,81
23,64
13,04
14,29
57
Tabela 34 - Valores em porcentagem das medidas de tendência central calculados para
o Índice de Predomínio de Orelha obtidos por crianças reunidas segundo o
sexo e a faixa etária, na etapa de atenção direita.
Faixa etária Sexo Média Desvio-Padrão Mediana Moda
7 F
M
24,69
4,86
31,23
25,54
28,57
0,00
33,33
0,00
8 F
M
29,93
22,72
32,44
22,63
25,00
17,14
23,81
13,04
9 F
M
39,34
15,12
30,63
39,35
42,22
17,65
40,00
0,00
10 F
M
25,19
30,77
26,11
25,24
26,31
23,81
54,55
5,26
11 F
M
36,34
27,97
31,53
37,72
33,33
18,18
4,76
18,18
12 F
M
37,80
31,75
28,99
31,72
33,33
21,90
20,00
20,00
58
Tabela 35 - Valores em porcentagem das medidas de tendência central calculados para
o Índice de Predomínio de Orelha obtidos por crianças reunidas segundo o
sexo e a faixa etária, na etapa de atenção esquerda.
Faixa etária Sexo Média Desvio-Padrão Mediana Moda
7 F
M
23,09
-1,42
33,35
26,40
25,54
4,76
30,00
0,00
8 F
M
14,15
17,18
20,89
16,16
22,22
15,04
-9,09
18,18
9 F
M
15,41
-2,62
26,83
35,46
23,81
-4,76
0,00
15,79
10 F
M
-5,11
2,67
35,64
32,78
-5,26
2,38
-4,76
10,00
11 F
M
-12,84
-5,02
41,72
37,20
-13,16
4,76
36,84
5,88
12 F
M
7,40
18,26
26,37
33,60
8,33
16,45
15,79
26,32
59
Tabela 36 - Valores do teste estatístico de Mann-Whitney calculados para comparar os
Índices de Predomínio de Orelha obtidos por crianças do sexo masculino
com os obtidos por crianças do sexo feminino para cada faixa etária e para
cada etapa do teste.
Faixa Etária Atenção Livre Atenção Direita Atenção Esquerda
7 0,1275 0,1541 0,0338*
8 1,0000 0,5109 0,8479
9 0,0303* 0,0581 0,0996
10 0,7707 0,2225 0,6622
11 0,5334 0,7768 0,7339
12 1,0000 0,7104 0,6769
O teste estatístico revelou algumas diferenças significantes e por este motivo a
análise das respostas segundo a faixa etária foi realizada separadamente considerando a
variável sexo.
Na tabela 37 mostramos os valores do teste estatístico de Kruskal-Wallis
calculados para comparar o Índice de Predomínio de Orelha obtidos por crianças de
diferentes faixas etárias considerando a variável sexo nas etapas de atenção livre, atenção
direita e atenção esquerda.
60
Tabela 37 - Valores do teste estatístico de Kruskal-Wallis calculados para comparar os
Índices de Predomínio de Orelha obtidos por crianças de diferentes faixas
etárias considerando a variável sexo para cada etapa do teste.
Atenção Livre Atenção Direita Atenção Esquerda
Feminino 0,9872 0,7351 0,2077
Masculino 0,0891 0,1482 0,2597
O teste estatístico não revelou diferença significante entre as respostas
considerando a faixa etária quanto ao Índice de Predomínio de Orelha, porém, optamos
por manter a amostra reunida em grupos por faixa etária já que isto foi necessário quando
analisamos o número de erros e de acertos por orelha nas três etapas do teste.
Na tabela 38 apresentamos os valores das medidas de tendência central calculados
para o Índice de Predomínio de Orelha obtidos pelas crianças nas etapas de atenção livre,
atenção direita e atenção esquerda, segundo o grupo amostral.
61
Tabela 38 - Valores em porcentagem, das medidas de tendência central calculados para
o Índice de Predomínio de Orelha obtidos pelas crianças reunidas por
grupo, nas três etapas do teste.
Grupo Média Desvio-Padrão Mediana Moda
Atenção
Livre
A
B
25,84
2,15
35,90
25,50
20,00
0,00
20,00
0,00
C
D
25,91
18,97
28,52
29,52
22,22
18,18
9,09
14,29
Atenção
Direita
A
B
24,69
4,86
31,23
25,54
28,57
0,00
-11,11
0,00
C
D
33,95
25,48
29,46
31,74
40,00
20,00
40,00
18,18
Atenção
Esquerda
A
B
23,09
-1,42
33,35
26,40
25,54
4,76
27,27
4,76
C
D
7,80
6,13
19,84
32,57
5,26
9,55
0,00
-14,29
Parte 2 - Desvios do Índice de Reconhecimento de Fala, número de erros, acertos à
direita e à esquerda, Índice de Diferença de Respostas e Índice de Predomínio de Orelha:
estudo de suas variações.
Nesta parte apresentamos a dispersão do Índice de Reconhecimento de Fala,
número de erros e de acertos por orelha, Índice de Diferença de Respostas e Índice de
Predomínio de Orelha calculados para o teste Dicótico Consoante Vogal obtidos por
crianças segundo o grupo amostral.
Na tabela 39 mostramos a dispersão do Índice de Reconhecimento de Fala para
cada etapa do teste segundo o grupo amostral. Nas tabelas 40, 41, 42, 43 e 44
apresentamos, respectivamente, a dispersão do número de erros, número de acertos na
orelha direita, número de acertos na orelha esquerda, do Índice de Diferença de Respostas
e do Índice de Predomínio de Orelha, para cada etapa do teste segundo o grupo amostral.
62
Tabela 39 - Dispersão dos índices médios, em porcentagem, de Reconhecimento de
Fala calculados para o Teste Dicótico Consoante - Vogal para cada etapa do
teste segundo o grupo amostral.
Atenção Livre Atenção Direita Atenção Esquerda
GRUPO A
X + 1DP X + 2DP
[67,2 a 88,4] [56,6 a 99,0]
[75,2 a 88,6] [68,5 a 9 5,3]
[79,4 a 90,8] [73,7 a 96,5]
GRUPO B X + 1DP
X + 2DP [69,9 a 90,9] [59,4 a 100,0]
[73,1 a 90,3] [64,5 a 98,9]
[76,0 a 88,8] [69,6 a 95,2]
GRUPO C X + 1DP
X + 2DP [74,6 a 93,6] [65,1 a 100,0]
[77,8 a 93,2] [70,1 a 100,0]
[74,6 a 92,8] [65,5 a 100,0]
GRUPO D X + 1DP
X + 2DP [75,7 a 92,7] [67,2 a 100,0]
[75,5 a 92,1] [65,7 a 100,0]
[74,9 a 90,5] [67,1 a 98,3]
X = Média DP = Desvio Padrão
63
Tabela 40 - Dispersão do número de erros calculados para o Teste Dicótico Consoante -
Vogal para cada etapa do teste segundo o grupo amostral.
Atenção Livre Atenção Direita Atenção Esquerda
GRUPO A
X + 1DP X + 2DP
[ 2,8 a 7,86] [0,27 a 10,39]
[2,72 a 5,94] [1,11 a 7,55]
[2,2 a 4,96] [0,82 a 6,34]
GRUPO B X + 1DP
X + 2DP [2,16 a 7,22] [ 0 a 9,75]
[2,32 a 6,44] [0,26 a 8,5 ]
[2,69 a 5,77] [1,15 a 7,31]
GRUPO C X + 1DP
X + 2DP [1,78 a 5,84] [ 0 a 7,87]
[1,65 a 5,33] [ 0 a 7,17]
[1,73 a 6,09] [ 0 a 8,27]
GRUPO D X + 1DP
X + 2DP [1,52 a 6,08] [ 0 a 8,36]
[1,89 a 6,13] [ 0 a 8,25]
[2,27 a 6,01] [0,4 a 7,88]
X = Média DP = Desvio Padrão
Tabela 41 - Dispersão do número de acertos à direita calculados para o Teste Dicótico
Consoante-Vogal para cada etapa do teste segundo o grupo amostral.
Atenção Livre Atenção Direita Atenção Esquerda
GRUPO A
X + 1DP X + 2DP
[7,86 a 15,64] [3,97 a 19,53]
[ 8,86 a 15,80] [ 5,39 a 19,27]
[9,13 a 16,03] [5,68 a 19,48]
GRUPO B X + 1DP
X + 2DP [7,08 a 12,76] [4,24 a 15,60]
[ 7,64 a 12,98] [ 4,97 a 15,65]
[6,94 a 12,60] [4,11 a 15,45]
GRUPO C X + 1DP
X + 2DP [9,61 a 15,79] [6,52 a 18,88]
[10,27 a 17,35] [ 6,73 a 20,89]
[7,59 a 14,19] [4,29 a 17,49]
GRUPO D X + 1DP
X + 2DP [8,88 a 15,10] [5,77 a 18,21]
[ 9,06 a 16,06] [ 5,56 a 19,56]
[7,14 a 13,94] [3,74 a 17,34]
X = Média DP = Desvio Padrão
64
Tabela 42 - Dispersão do número de acertos à esquerda calculados para o Teste
Dicótico Consoante-Vogal, para cada etapa do teste, segundo o grupo
amostral.
Atenção Livre Atenção Direita Atenção Esquerda
GRUPO A
X + 1DP X + 2DP
[3,37 a 10,47] [ 0 a 14,02]
[4,49 a 10,17] [1,65 a 13,01]
[4,56 a 11,10] [1,29 a 14,37]
GRUPO B X + 1DP
X + 2DP [7,02 a 11,74] [4,66 a 14,10]
[6,88 a 11,74] [4,45 a 14,17]
[7,35 a 12,65] [4,70 a 15,30]
GRUPO C X + 1DP
X + 2DP [4,52 a 10,47] [1,55 a 13,43]
[3,75 a 9,65] [0,8 a 12,60]
[6,22 a 12,54] [3,21 a 15,25]
GRUPO D X + 1DP
X + 2DP [5,02 a 11,40] [1,83 a 14,59]
[4,17 a 10,69] [0,91 a 13,95]
[6,02 a 12,60] [2,73 a 15,89]
X = Média DP = Desvio Padrão
Tabela 43 - Dispersão do Índice de Diferença de Respostas calculado para o Teste
Dicótico Consoante-Vogal, para cada etapa do teste segundo o grupo
amostral.
Atenção Livre Atenção Direita Atenção Esquerda
GRUPO A
X + 1DP X + 2DP
[ 1,73 a 10,93] [-2,87 a 15,53]
[-0,87 a 10,87] [-6,74 a 16,74]
[ -1,55 a 11,05] [ -7,85 a 17,35]
GRUPO B X + 1DP
X + 2DP [-3,86 a 4,94] [-8,26 a 9,34]
[-3,47 a 5,47] [-7,94 a 9,94]
[ -5,28 a 4,82] [-10,33 a 9,87]
GRUPO C X + 1DP
X + 2DP [-0,45 a 10,87] [-6,11 a 16,53]
[ 0,91 a 13,29] [-5,28 a 19,48]
[ -4,24 a 7,42 ] [-10,07 a 13,25]
GRUPO D X + 1DP
X + 2DP [-3,01 a 10,55] [-9,79 a 17,33]
[-0,97 a 11,53] [-7,22 a 17,78]
[ -5,13 a 7,53] [-11,46 a 13,86]
X = Média
65
DP = Desvio Padrão
Tabela 44 - Dispersão dos índices médios, em porcentagem, do Predomínio de Orelha
calculados para o teste Dicótico Consoante-Vogal para cada etapa do teste,
segundo o grupo amostral.
Atenção Livre Atenção Direita Atenção Esquerda
GRUPO A
X + 1DP X + 2DP
[-10,06 a 61,74] [-45,96 a 97,64]
[ -6,54 a 55,92] [-37,77 a 87,15]
[-10,26 a 56,44] [-43,61 a 89,79]
GRUPO B X + 1DP
X + 2DP [-23,65 a 27,65] [-48,85 a 53,15]
[-20,68 a 30,40] [-46,22 a 55,94]
[-27,82 a 24,98] [-54,22 a 51,38]
GRUPO C X + 1DP
X + 2DP [ -2,61 a 54,43] [-31,13 a 82,95]
[ 4,49 a 63,41] [-24,97 a 92,87]
[-12,04 a 27,64] [-31,88 a 47,48]
GRUPO D X + 1DP
X + 2DP [-10,55 a 48,49] [-40,07 a 78,01]
[ -6,26 a 57,22] [ -38,00 a 88,96]
[-26,44 a 38,70] [-59,01 a 71,27]
X = Média DP = Desvio Padrão
66
COMENTÁRIOS
67
Neste capítulo pretendemos apresentar uma análise crítica da proposta de
elaboração do Teste Consoante-Vogal e também dos resultados obtidos conforme o que
encontramos na literatura especializada.
A escolha de um teste dicótico foi baseada na quantidade de informação que nos
oferece sobre o processamento auditivo central. Os testes dicóticos são utilizados para
estudar a dominância hemisférica para linguagem ou para identificar disfunção cerebral
(KIMURA,1961 ab), são utilizados também para avaliar a capacidade de atenção seletiva
(KINSBOURNE,1970; HISCOCK & KINSBOURNE,1980; HUGDAHL &
ANDERSSON,1986).
A opção pelo teste de estimulação dicótica com sílabas consoante-vogal foi feita
em razão de sua simplicidade operacional, por não envolver capacidade de memorização
como o teste de dígitos, por ter lateralização hemisférica precoce (BISSEL & CLARK,
1984) e por apresentar maior grau de confiabilidade na medida de lateralidade do que
outros estímulos verbais como palavras e dígitos, pois as sílabas competitivas diferem
apenas na consoante inicial e o simples desvio da atenção para uma orelha não faz com
que a sílaba apresentada a esta orelha se torne mais fácil de ser identificada (TENG,
1981).
Escolhemos como população crianças numa faixa etária de 7 a 12 anos pois,
conforme relato de MUSIEK, GOLLEGLY, LAMB, LAMB (1990), os efeitos
maturacionais podem ser notados na maioria dos testes para investigar disfunção auditiva
central exigindo que dados normativos sejam obtidos com crianças em cada faixa etária
abaixo de 12 - 14 anos.
Realizamos o Teste Dicótico Consoante-Vogal nos moldes de PINTO (1991) pois
concordamos com os parâmetros utilizados por ela na montagem do teste.
Utilizamos consoantes plosivas pois elas evidenciam uma vantagem de orelha
direita significante de acordo com o estudo realizado por STUDDART-KENNEDY &
SHANKWEILER em 1970. A vogal “a” foi escolhida uma vez que revelou-se a vogal
mais estável do português brasileiro através de análise espectrográfica (BEHLAU, 1984),
porém através de estudo comparativo do teste dicótico usando uma consoante plosiva e as
68
vogais “a” e “i”, LOWE, CULLEN JR, BERLIN, THOMPSON, WILLETT (1970), não
encontraram diferença estatisticamente significante no uso das duas. Os pares de sílabas
iguais (ex: pa-pa) e os que diferiam somente quanto a sonorização (ex: pa-ba) foram
excluídos pois LOWE, CULLEN JR, BERLIN,THOMPSON, WILLETT (1970)
observaram uma maior repetição da consoante surda que da sonora nos pares
diferenciados apenas pelo traço de sonoridade.Os pares de sílabas têm apresentação
simultânea pois o estudo de BERLIN, LOWE-BELL, CULLEN JR, THOMPSON (1973)
e o de TOBEY, CULLEN JR, RAMP, FLEISCHER-GALLAGHER (1979) mostraram
que quando as sílabas têm início simultâneo a vantagem da orelha direita aparece, mas se
o tempo entre o início de cada sílaba for de 30 mseg ou mais, a vantagem da orelha
direita desaparece quando o estímulo atrasado está na orelha esquerda.
No teste utilizado neste estudo, cada sílaba ficou disposta duas vezes em cada uma
das colunas para que a lateralização não fosse afetada pelas características acústicas dos
fonemas utilizados. Isto foi baseado no estudo de SPEAKS, NICCUN, CARNEY,
JOHNSON (1991) que comparando as sílabas usadas no Teste Dicótico Consoante-Vogal
(pa,ta,ca,ba,da,ga) observaram que os fonemas velares dominaram sobre os bilabiais e
alveolares e que os surdos dominaram sobre os sonoros. O estudo de JANCKE (1992)
demonstrou vantagem no monitoramento da sílaba “ta” e não na sílaba “da”.
Realizamos o nosso estudo através de um gravador estereofônico ao qual foi
acoplado fones TDH 39 ,baseado no trabalho de TEDESCO, PEREIRA, BORGES
(1995) que compararam os resultados obtidos no Teste Dicótico Consoante-Vogal
realizado com gravador acoplado a um audiômetro de dois canais e com o mesmo
equipamento que utilizamos não encontrando diferença estatisticamente significante nos
resultados obtidos com os dois equipamentos. Este equipamento nos permitiu a avaliacão
das crianças na própria escola. Na literatura consultada, a maioria dos autores que
indicaram o equipamento utilizado, também fizeram uso do gravador com fones,
dispensando o audiômetro (NAGAFUCHI, 1970; LING, 1971; BERLIN, LOWE-BELL,
JANNETTA, KLINE, 1972; BERLIN, HUGHES, LOWE-BELL, BERLIN, 1973;
BERLIN, LOWE-BELL, CULLEN JR, THOMPSON, 1973; DORMAN & GEFFNER,
1974; MILLAY, ROESER, GODFREY,1977; HISCOCK & KINSBOURNE, 1980;
69
HISCOCK & STEWART, 1984; STRAUSS, 1986; HUGDAHL & ANDERSSON, 1986
e 1989; MONDOR & BRYDEN, 1991; OBRZUT, MONDOR, VECKER, MC GILL,
1993; HISCOCK & CHIPUER, 1993; HARRIS, 1994).
No presente estudo utilizamos um nível de intensidade de apresentação do teste de
79,5 dBNPS nos dois fones, o mesmo usado por TEDESCO, PEREIRA, BORGES
(1995) e equivalente aos 60 dBNA encontrado no trabalho de PINTO (1991) e no de
MAIORINO (1993) quando aplicaram o Teste Dicótico Consoante-Vogal com o
gravador acoplado ao audiômetro. Vários pesquisadores utilizaram nível de intensidade
entre 55 e 70 dBNPS (LING, 1971; HISCOCK & KINSBOURNE, 1980; HISCOCK &
STEWART, 1984; MONDOR & BRYDEN, 1991; OBRZUT, MONDOR, UECKER,
MC GILL, 1993; HISCOCK & CHIPUER, 1993; HARRIS, 1994), outros usaram nível
de intensidade superior a 70 dBNPS podendo atingir 85 dBNPS (BERLIN, LOWE-
BELL, JANNETTA, KLINE, 1972; BERLIN, HUGHES, LOWE-BELL, BERLIN, 1973;
BERLIN, LOWE-BELL, CULLEN JR, THOMPSON, 1973; MILLAY, ROESER,
GODFREY, 1977; KOOMAR & CERMAK, 1981; STRAUSS, 1986; HUGDAHL &
ANDERSSON, 1986 e 1989; MUSZKAT,1989). Segundo ROESER & JOHNS (1972)
que estudaram a influência do nível de intensidade de apresentação dos estímulos no
predomínio de respostas da orelha direita, o predomínio da orelha direita não diferiu
significantemente em função do uso de 30, 50 ou 70 dBNS. Em nosso estudo, baseados
no fato de que as crianças avaliadas apresentavam limiares de audibilidade de no máximo
20 dBNA, utilizamos um nível de intensidade de, no mínimo, 40 dBNS. Todos os autores
citados acima testaram sujeitos com audição normal e usaram dígitos ou sílabas
consoante-vogal em seus estudos.
Em nossa pesquisa, para verificar a dominância hemisférica para estímulos
linguísticos, utilizamos uma tarefa de separação binaural em que a criança deveria repetir
a sílaba que lhe parecesse ser a mais audível, o que denominamos de atenção livre. MAC
KEEVER, NOLAN, DIEHL (1984) também utilizaram esta técnica pois observaram que
muitos indivíduos não escutavam as duas sílabas e sim apenas uma em cada par, e que,
forçando o indivíduo a repetir duas sílabas, seria inevitável que usasse advinhações ao
acaso e isto não conduziria ao resultado real da tarefa. Na literatura especializada
70
consultada, todos os autores que utilizaram atenção livre, também fizeram uso de sílabas
consoante-vogal como estímulo (DORMAN & GEFFNER, 1974; GEFFNER &
DORMAN, 1976; MILLAY, ROESER, GODFREY, 1977; KOOMAR & CERMAK,
1981; BRYDEN, MUNHALL, ALLARD,1983; BISSEL & CLARK, 1984; MAC
KEEVER, NOLAN, DIEHL, SEITZ, 1984; HISCOCK & STEWART, 1984;
HUGDAHL & ANDERSSON, 1986 e 1989; MUSZKAT, 1989; PINTO, 1991;
TEDESCO, PEREIRA, BORGES, 1995).
Outros autores, para verificar a dominância hemisférica para estímulos
linguísticos, utilizaram uma tarefa de integração binaural, isto é, a repetição de todos os
estímulos apresentados em ambas as orelhas de forma dicótica. Entre eles, vários
valeram-se de dígitos como estímulo (KIMURA, 1961ab, 1963; DIRKS, 1964;
OXBURY, OXBURY, GARDNER, 1967; SPARKS, GOODGLASS, NICKEL, 1970;
ROESER & JOHNS, 1972; BAKKER, HOEFKINS, VLUGT, 1979; HISCOCK &
KINSBOURNE, 1980), outros usaram sílabas consoante-vogal como estímulo
(SHANKWEILER & STUDDERT-KENNEDY, 1966; STUDDERT-KENNEDY &
SHANKWEILER, 1970; BERLIN, LOWE-BELL, JANNETTA, KLINE, 1972;
BERLIN, HUGHES, LOWE-BELL, BERLIN, 1973; BERLIN, LOWE-BELL, CULLEN
JR, THOMPSON, 1973; HYND & OBRZUT, 1977; TOBEY, CULLEN JR, RAMPP,
FLEISCHER-GALLAGHER, 1979; SPEAKS, NICCUN, CARNEY, JOHNSON, 1991;
HARRIS, 1994). STRAUSS (1986) usou palavras em tarefa de integração binaural.
Para medir a habilidade da criança em dirigir a atenção para o lado do hemisfério
dominante para estímulos linguísticos (orelha direita) e para o lado não dominante para
estímulos linguísticos (orelha esquerda), ou seja, a capacidade de identificar as sílabas em
uma determinada orelha ignorando as sílabas da orelha oposta, a criança deveria repetir a
sílaba da orelha direita ou da esquerda conforme o determinado previamente. Em nosso
trabalho este desempenho foi avaliado à semelhança de outros autores, sendo que alguns
utilizaram dígitos como estímulo (MORAY & O’BRIEN, 1967; GEFFEN & WALE,
1979; HISCOCK & KINSBOURNE, 1980; HISCOCK & STEWART, 1984; PEARSON,
1991; HISCOCK & CHIPUER, 1993), e outros sílabas consoante-vogal (BRYDEN,
MUNHALL, ALLARD, 1983; HUGDAHL & ANDERSSON, 1986; IACCINO &
71
SOWA, 1989; IACCINO & HOURAN, 1989; MODOR & BRYDEN, 1991; PINTO,
1991; OBRZUT, MONDOR, UECKER, MC GILL, 1993; MAIORINO, 1993;
TEDESCO, PEREIRA, BORGES, 1995).
Para facilitar os comentários sobre os resultados obtidos no Teste Dicótico
Consoante-Vogal manteremos a divisão que foi utilizada na apresentação dos resultados:
Parte 1: Comentários sobre os resultados obtidos para o Índice de
Reconhecimento de Fala (IRF), número de acertos à direita e à esquerda, número de
erros, Índice de Diferença de Respostas (IDR) e Índice de Predomínio de Orelha (IPO)
nas etapas de atenção livre, atenção direita e atenção esquerda.
Comentaremos inicialmente o Índice de Reconhecimento de Fala obtido pelas
crianças nas etapas de atenção livre, atenção direita e atenção esquerda. Analisando os
valores de média, mediana e moda calculados para o IRF obtido pelas crianças nas etapas
de atenção livre, atenção direita e atenção esquerda (tabelas 2, 3 e 4), observamos que
foram semelhantes para as crianças dos sexos feminino e masculino de diferentes faixas
etárias. Quanto ao desvio-padrão observamos que, na etapa de atenção livre, diminuiu
com o aumento da idade para ambos os sexos, porém, para a atenção forçada à direita e à
esquerda, manteve-se constante apresentando alguns aumentos aleatórios que ocorreram
com maior freqüência para a faixa etária de 8 anos em ambos os sexos.
O estudo estatístico, tabela 5, revelou que não houve diferença significante entre o
IRF obtido pelas crianças dos sexos feminino e masculino nas etapas de atenção livre,
atenção direita e atenção esquerda, por este motivo calculamos a média do IRF para as
crianças de ambos os sexos nas diversas faixas etárias (tabela 6) e observamos que essas
médias foram semelhantes para as três etapas do teste.
O estudo estatístico também não revelou diferença significante quanto ao IRF
obtido pelas crianças nas diferentes faixas etárias, nas etapas de atenção livre, atenção
direita e atenção esquerda (tabela 7), o que nos permitiu calcular um valor médio de IRF
para cada etapa do teste (tabela 8). Estes valores foram muito semelhantes e não
diferiram significantemente no estudo estatístico.
72
Os resultados obtidos neste estudo indicaram que crianças dos sexos feminino e
masculino, na faixa etária entre 7 e 12 anos, apresentaram IRF médio de 83,5% com um
desvio-padrão de ±8,6 (tabela 9).
Analisando os valores de média, mediana e moda calculados para o número de
acertos à direita obtidos pelas crianças no Teste Dicótico Consoante-Vogal, nas etapas de
atenção livre, atenção direita e atenção esquerda (tabelas 10, 11 e 12), observamos que os
valores de média e mediana para acertos à direita obtidos por crianças do sexo feminino
foram semelhantes aos obtidos pelas crianças do sexo masculino em cada faixa etária,
com exceção da faixa etária de 9 anos em que as crianças do sexo feminino obtiveram
mais acertos à direita que as do sexo masculino nas três etapas do teste. Ao compararmos
média e mediana para acertos à direita obtidos pelas crianças de diferentes faixas etárias
observamos que foram semelhantes em todas as faixas etárias na etapa de atenção livre,
tiveram um ligeiro aumento com a idade na atenção direita e apresentaram uma leve
diminuição na atenção esquerda, a partir dos 10 anos. Os valores de moda calculados
para o número de acertos à direita variaram aleatoriamente em todas as formas de
atenção, tanto comparados aos valores de média e mediana na mesma faixa etária, como
se comparados com a moda para acertos à direita nas outras faixas etárias. Os valores do
desvio-padrão foram semelhantes para todas as faixas etárias nas três etapas do teste.
Comparando a média de acertos à direita nas três formas de atenção, em cada faixa etária,
observamos que as crianças de 7 anos, de ambos os sexos, apresentaram respostas
semelhantes nas etapas de atenção livre, atenção direita e atenção esquerda, enquanto as
crianças com idade entre 8 e 12 anos apresentaram, em média, pelo menos 1 acerto à
direita a mais na etapa de atenção direita e 1 acerto à direita a menos na etapa de atenção
esquerda, quando comparamos estas etapas com a etapa de atenção livre. Estas
observações sugerem que com o aumento da idade as crianças começam a adquirir a
habilidade de dirigir a atenção para as orelhas direita e esquerda.
Analisando os valores de média, mediana e moda calculados para o número de
acertos à esquerda obtidos pelas crianças no Teste Dicótico Consoante-Vogal nas etapas
de atenção livre, atenção direita e atenção esquerda (tabelas 13, 14 e 15), observamos que
os valores de média, mediana e moda para acertos à esquerda foram semelhante para as
73
crianças dos sexos feminino e masculino em cada faixa etária, com exceção da faixa
etária de 7 anos em que as crianças do sexo masculino apresentaram um número maior de
acertos à esquerda que as do sexo feminino nas três etapas do teste. Porém, ao
compararmos os valores de média , mediana e moda calculados para o número de acertos
à esquerda obtidos pelas crianças das diferentes faixas etárias, observamos que foram
semelhantes para as crianças dos sexos feminino e masculino nas etapas de atenção livre
e direita mas aumentaram com a idade, principalmente a partir dos 10 anos, na etapa de
atenção esquerda para ambos os sexos. O desvio-padrão obtido para o número de acertos
à esquerda foi semelhante em todas as faixas etárias para os sexos feminino e masculino
nas três etapas do teste. Comparando a média de acertos à esquerda nas três formas de
atenção, em cada faixa etária, observamos que as crianças de 7 anos, de ambos os sexos,
apresentaram respostas semelhantes nas etapas de atenção livre, atenção direita e atenção
esquerda, enquanto as crianças de 8 a 12 anos apresentaram respostas semelhantes nas
etapas de atenção livre e atenção direita e de 1 a 4 acertos à esquerda a mais na etapa de
atenção esquerda do que na etapa de atenção livre. Estas observações sugerem que a
habilidade de dirigir a atenção para a orelha esquerda pode ter seu início por volta dos 8
anos de idade.
Ao analisar os valores de média, mediana e moda calculados para o número de
erros obtidos pelas crianças no Teste Dicótico Consoante-Vogal nas etapas de atenção
livre, atenção direita e atenção esquerda (tabelas 16, 17 e 18), observamos que foram
semelhantes para as crianças dos sexos masculino e feminino das diferentes faixas etárias
nas três etapas do teste. Quanto ao desvio-padrão para o número de erros, também
observamos semelhanças em todas as faixas etárias e nas etapas de atenção livre, direita e
esquerda, para os sexos feminino e masculino.
O estudo estatístico dos acertos à direita constatou que crianças do sexo feminino
apresentaram maior número de acertos à direita que as do sexo masculino na faixa etária
de 9 anos para a etapa de atenção livre e na faixa etária de 7 anos na etapa de atenção
esquerda (tabela 19). Quanto aos acertos à esquerda o estudo estatístico não revelou
diferenças significantes entre as respostas das crianças do sexo masculino e as do sexo
feminino nas diversas faixas etárias e nas três etapas do teste (tabela 20). Ao comparar o
74
número de erros obtidos pelas crianças dos sexos feminino e masculino nas etapas de
atenção livre, atenção direita e atenção esquerda, os testes estatísticos também não
revelaram diferenças significantes em todas as faixas etárias (tabela 21).
Devido às diferenças encontradas entre as crianças do sexo feminino e as do sexo
masculino quanto ao número de acertos à direita continuamos a realizar os estudos das
respostas no Teste Dicótico Consoante-Vogal obtidas pelos indivíduos separados por
sexo feminino e masculino.
O estudo estatístico realizado para comparar o número de acertos à direita obtidos
pelas crianças de diferentes faixas etárias (tabela 22) revelou a existência de diferença
significante no número de acertos à direita para as crianças do sexo masculino, na etapa
de atenção livre enquanto que para as crianças do sexo feminino observamos respostas
semelhantes entre os acertos à direita nas várias faixas etárias. Nas etapas de atenção
direita e esquerda, os testes estatísticos indicaram semelhança entre o número de acertos
à direita obtidos pelas crianças nas diversas faixas etárias, tanto para o sexo feminino
como para o masculino.
Os testes estatísticos não revelaram presença de diferenças significantes quanto ao
número de acertos à esquerda e erros obtidos pelas crianças das diversas faixas etárias,
tanto para o sexo feminino como para o masculino (tabelas 23 e 24).
Os testes estatísticos ainda revelaram que as crianças de 7 anos do sexo masculino
apresentaram menor número de acertos à direita que os obtidos pelas crianças de 8 a 12
anos, também do sexo masculino, na etapa de atenção livre (tabelas 25 e 26).
Devido às diferenças encontradas no estudo estatístico dos acertos à direita,
reunimos a amostra em quatro grupos: crianças de 7 anos do sexo feminino (grupo A),
crianças de 7 anos do sexo masculino (grupo B), crianças de 8 a 12 anos do sexo
feminino (grupo C) e crianças de 8 a 12 anos do sexo masculino (grupo D), e calculamos
os valores das medidas de tendência central para o número de acertos à direita, acertos à
esquerda e erros, agora para os grupos amostrais.
Analisando os valores calculados de média, mediana e moda para o número de
acertos à direita para a população reunida por grupos de indivíduos (tabela 27),
75
observamos que eles foram semelhantes em cada grupo, nas três etapas do teste.
Analisando os acertos à direita entre os vários grupos observamos que foram semelhantes
para os grupos A, C e D na etapa de atenção livre, porém os grupos C e D obtiveram mais
acertos á direita na atenção direita e menos na atenção esquerda que os grupos A e B. O
grupo B manteve um menor número de acertos à direita que os outros três grupos em
todas as etapas do teste. O desvio-padrão do número de acertos à direita foi semelhante
para todos os grupos nas três etapas de atenção. Comparando a média de acertos à direita
nas três formas de atenção em cada grupo observamos respostas semelhantes nas etapas
de atenção livre, atenção direita e atenção esquerda para os grupos A e B, enquanto,
tomando como referência a etapa de atenção livre, os grupos C e D apresentaram, em
média, 1 acerto à direita a mais na atenção direita e 1 acerto à direita a menos na atenção
esquerda. Estes resultados sugerem que , na atenção livre, o número de acertos à direita
não muda com o aumento da idade. Já na atenção forçada, os acertos à direita tendem a
aumentar quando a criança dirige sua atenção para a orelha direita e a diminuir quando
ela dirige sua atenção para a orelha esquerda, a partir dos 8 anos de idade.
Observando os valores calculados de média, mediana e moda para o número de
acertos à esquerda da população reunida por grupos amostrais (tabela 28) verificamos
que, com exceção do grupo B que apresentou um número maior de acertos à esquerda em
todas as formas de atenção, o número de acertos à esquerda foi semelhante para todos os
grupos nas três formas de atenção. Comparando a média de acertos à esquerda nas três
formas de atenção, em cada grupo, observamos respostas semelhantes nas etapas de
atenção livre, atenção direita e atenção esquerda para os grupos A e B, enquanto,
tomando como referência a etapa de atenção livre, observamos respostas semelhantes na
etapa de atenção direita e o aumento de , pelo menos, 2 acertos à esquerda na etapa de
atenção esquerda. Estes resultados mostram que o número de acertos à esquerda não
muda com o aumento da idade nas etapas de atenção livre e atenção direita, porém,
tendem a aumentar na etapa de atenção esquerda nas crianças a partir dos 8 anos,
sugerindo alguma habilidade em dirigir a atenção para a orelha esquerda.
Analisando os valores calculados de média, mediana e moda para o número de
erros obtidos pelas crianças reunidas por grupo amostral (tabela 29), observamos que
76
foram semelhantes para todos os grupos nas etapas de atenção livre, atenção direita e
atenção esquerda, não ultrapassando a quantia de 5 erros. O desvio-padrão para número
de erros também foi semelhante para todos os grupos nas três etapas do teste.
Comentaremos a seguir o Índice de Diferença de Respostas obtido pelas crianças
no Teste Dicótico Consoante-Vogal nas etapas de atenção livre, atenção direita e atenção
esquerda. Analisando os valores calculados de média, mediana e moda para o IDR obtido
pelas crianças reunidas por grupo amostral (tabela 30), observamos que nas etapas de
atenção livre e atenção direita o IDR foi semelhante para os grupos A, C e D, com
valores médios entre 4 e 7, e menor para o grupo B, com valor médio de 1. Na etapa de
atenção esquerda o IDR foi semelhante para os grupos B, C e D, com valores médios
entre 0 e 2, e maior para o grupo A, com valor médio de 5. Comparando o IDR entre as
três formas de atenção, observamos que manteve-se constante nas três etapas de atenção
para os grupos A e B, e, tomando como referência a etapa de atenção livre, apresentou
um leve aumento (de 1 a 2) na atenção direita e diminuiu (3) na atenção esquerda para os
grupos C e D. O desvio-padrão do IDR foi semelhante para todos os grupos nas três
etapas do teste, porém, no grupo B, foi ligeiramente maior. A semelhança do IDR nas
crianças de 7 anos dos sexos feminino e masculino (grupos A e B), nas três formas de
atenção, sugere que estas crianças não tem habilidade para dirigir a atenção para as
orelhas direita e esquerda, respondendo sempre da mesma forma apesar da solicitação de
direcionamento da atenção para determinada orelha. Os resultados encontrados para as
crianças de 8 a 12 anos, de ambos os sexos (grupos C e D), sugerem a existência de
alguma habilidade em dirigir a atenção para a orelha direita já que, tomando como
referência a etapa de atenção livre, observamos um ligeiro aumento do IDR na etapa de
atenção direita, e também alguma habilidade em dirigir a atenção para a orelha esquerda
pois, apesar dos valores do IDR ainda serem positivos indicando vantagem da orelha
direita, diminuiu quando comparado aos valores obtidos na atenção livre.
A análise estatística indicou que os grupos compostos por crianças do sexo
feminino (grupos A e C) apresentaram vantagem da orelha direita nas três formas de
atenção, enquanto que, nas crianças do sexo masculino, indicou vantagem da orelha
direita apenas nas etapas de atenção livre e atenção direita para as crianças de 8 a 12 anos
77
(grupo D). O grupo D apresentou ausência de vantagem de orelha na etapa de atenção
esquerda e o grupo B não apresentou vantagem de orelha em nenhuma forma de atenção
(tabelas 31 e 32). Estes resultados sugerem que crianças do sexo masculino possuem
habilidade em dirigir a atenção para a orelha esquerda maior do que as crianças do sexo
feminino.
O último ítem a ser comentado nesta parte é o Índice de Predomínio de Orelha
(IPO). Analisando os valores das medidas de tendência central calculados para o IPO
obtidos pelas crianças dos sexos feminino e masculino de 7 a 12 anos de idade (tabelas
33, 34 e 35), observamos que, nas três formas de atenção, a média e a mediana foram
semelhantes em cada faixa etária, enquanto a moda diferiu apresentando valores mais
altos e mais baixos aleatoriamente. Comparando as respostas das crianças do sexo
feminino com as do sexo masculino, observamos semelhança entre o IPO obtido pelas
crianças das diversas faixas etárias com exceção das crianças de 7 e 9 anos em que as do
sexo masculino apresentaram um IPO menor que as do sexo feminino nas três etapas do
teste. Ao analisarmos o IPO obtido pelas crianças das diversas faixas etárias notamos
que a média variou de 2% a 31% na etapa de atenção livre, de 5% a 38% na etapa de
atenção direita e de -13% a 23% na etapa de atenção esquerda, porém não observamos
relação entre esta variação e a idade da criança. Quanto ao desvio-padrão notamos que foi
semelhante para as crianças dos sexos feminino e masculino nas diversas faixas etárias e
nas três etapas do teste, sendo que variou de 21% a 42%. Ao compararmos o IPO entre as
três formas de atenção observamos semelhança na faixa etária de 7 anos nas etapas de
atenção livre, atenção direita e atenção esquerda, mas, na faixa etária de 8 a 12 anos,
observamos que, tomando como referência a etapa de atenção livre, houve um aumento
de 5% a 16% na etapa de atenção direita e uma diminuição de 7% a 40% na etapa de
atenção esquerda. Estes resultados sugerem que, a partir dos 8 anos, a criança já mostra
algum sinal de habilidade em dirigir a atenção para as orelhas direita e esquerda.
A análise estatística do IPO obtido pelas crianças do sexo feminino e masculino
detectou um IPO menor para as crianças do sexo masculino, na faixa etária de 9 anos,
na etapa de atenção livre e, na faixa etária de 7 anos, na etapa de atenção esquerda
78
(tabela 36), porém o estudo estatístico do IPO obtido pelas crianças das diferentes faixas
etárias (tabela 37) não detectou diferença significante nas três etapas de atenção.
Devido às diferenças encontradas entre os indivíduos dos sexos masculino e
feminino, analisamos o comportamento das crianças quanto ao IPO reunindo a
população por grupos de indivíduos (tabela 38) e observamos que os valores de média e
mediana foram semelhantes em cada grupo para as três formas de atenção e os valores de
moda foram inferiores aos da média e mediana em alguns grupos. Comparando os
valores de média do IPO entre os quatro grupos amostrais observamos que o grupo B
apresentou valores inferiores nas três etapas do teste, enquanto os grupos A, C e D
apresentaram resultados semelhantes nas etapas de atenção livre e atenção direita, porém,
na etapa de atenção esquerda, o grupo A apresentou valores de IPO maiores que os
apresentados pelos grupos C e D. Ao compararmos as médias de IPO entre as três formas
de atenção observamos que os grupos A e B apresentaram resultados semelhantes para as
etapas de atenção livre, atenção direita e atenção esquerda, dentro do próprio grupo,
enquanto os grupos C e D, apresentaram aumento do IPO de 6% a 8% na etapa de
atenção direita e diminuição de 13% a 18% na etapa de atenção esquerda. O desvio-
padrão foi semelhante para todos os grupos, nas três etapas do teste. Estes resultados
sugerem que, após os 8 anos, as cianças já mostram alguma habilidade em dirigir a
atenção para as orelha direita e esquerda, apesar de ainda encontrarmos valores positivas
de IPO na etapa de atenção esquerda sugerindo que estas crianças não são capazes de
dirigir a atenção para a orelha esquerda.
Sendo assim podemos resumidamente afirmar que:
1) O Índice de Reconhecimento de Fala foi semelhante para os indivíduos dos
sexos feminino e masculino, de 7 a 12 anos de idade, nas etapas de atenção livre, atenção
direita e atenção esquerda. Observamos um IRF médio de 83,5% e um número médio de
4 erros nas três formas de atenção para os sexos feminino e masculino na faixa etária de 7
a 12 anos.
2) As crianças do sexo feminino apresentaram número maior de acertos à direita
do que as do sexo masculino, na faixa etária de 9 anos, na etapa de atenção livre e na
faixa etária de 7 anos na etapa de atenção esquerda. Crianças de 7 anos do sexo
79
masculino apresentaram um número menor de acertos à direita que as de 8 a 12 anos,
também do sexo masculino, na etapa de atenção livre. Devido às diferenças citadas
acima, reunimos a amostra em 4 grupos: crianças de 7 anos do sexo feminino (grupo A),
crianças de 7 anos do sexo masculino (grupo B), crianças de 8 a 12 anos do sexo
feminino (grupo C) e crianças de 8 a 12 anos do sexo masculino (grupo D).
3) O número de acertos à direita e à esquerda não variou com o aumento da idade
na etapa de atenção livre. Nas crianças de 7 anos, de ambos os sexos, observamos valores
semelhantes de acertos à direita e à esquerda nas etapas de atenção livre, atenção direita e
atenção esquerda, isto é, obtiveram em média de 10 a 13 acertos à direita e de 7 a 10
acertos à esquerda nas três etapas de atenção, sugerindo inabilade em dirigir a atenção
para as orelhas direita e esquerda. Nas crianças de 8 a 12 anos de ambos os sexos,
tomando como referência a etapa de atenção livre, observamos que os acertos à direita
tendem a aumentar quando a criança dirige sua atenção para a orelha direita e a diminuir
quando ela dirige sua atenção para a orelha esquerda. Os acertos à esquerda, na etapa de
atenção direita, são semelhantes aos obtidos na etapa de atenção livre e tendem a
aumentar quando a criança dirige sua atenção para a orelha esquerda. Estes indivíduos
obtiveram, em média, de 12 a 13 acertos à direita e de 7 a 8 acertos à esquerda na etapa
de atenção livre, de 13 a 14 acertos à direita e 7 acertos à esquerda na etapa de atenção
direita e 11 acertos à direita e 9 à esquerda na etapa de atenção esquerda. Os resultados
encontrados nas crianças de 8 a 12 anos segerem habilidade em dirigir a atenção para as
orelhas direita e esquerda.
4) Quanto ao Índice de Diferença de Respostas, notamos que as crianças de 7
anos, do sexo feminino, mostraram vantagem da orelha direita enquanto as do sexo
masculino mostraram ausência de vantagem de orelha nas etapas de atenção livre,
atenção direita e atenção esquerda, e ainda que as crianças de ambos os sexos
apresentaram IDR semelhante nas três formas de atenção, isto é, IDR médio entre 5 e 6
para as crianças do sexo feminino e entre 0 e 1 para as crianças do sexo masculino,
apesar da solicitação de direcionamento da atenção para determinada orelha. Já nas
crianças de 8 a 12 anos, de ambos os sexos, notamos vantagem da orelha direita na etapa
de atenção livre com IDR médio entre 4 e 5, alguma habilidade em dirigir a atenção para
80
a orelha direita demonstrada pelo aumento do IDR nesta condição de atenção quando
comparado com o obtido na etapa de atenção livre, e alguma habilidade em dirigir a
atenção para a orelha esquerda demonstrada pela diminuição do IDR nesta condição de
atenção quando comparado ao obtido na etapa de atenção livre. Sendo assim, as crianças
de 8 a 12 anos de ambos os sexos, apresentaram IDR médio entre 5 e 7 na etapa de
atenção direita e entre 1 e 2 na etapa de atenção esquerda. Notamos ainda que o grupo de
8 a 12 anos do sexo masculino apresentou maior facilidade em dirigir a atenção à orelha
esquerda do que o grupo de mesma idade do sexo feminino.
5) Quanto ao Índice de Predomínio de Orelha, observamos que o valor médio, na
etapa de atenção livre, variou entre 2% e 31%, na etapa de atenção direita entre 5% e
38% e na etapa de atenção esquerda entre -13% e 23% nos diferentes grupos de
indivíduos. Ocorreram diferenças estatisticamente significantes na análise do IPO quanto
ao sexo, não tendo havido entre as diferentes faixas etárias. Observamos IPO semelhante
nas três formas de atenção para as crianças de ambos os sexos, na faixa etária de 7 anos,
sugerindo inabilidade em dirigir a atenção para as orelhas direita e esquerda. Nas crianças
de 8 a 12 anos, de ambos os sexos, tomando como referência a etapa de atenção livre,
observamos um aumento de 5% a 16% no IPO médio na etapa de atenção direita e uma
diminuição de 7% a 40% no valor médio do IPO na etapa de atenção esquerda, indicando
alguma habilidade em dirigir a atenção para as orelhas direita e esquerda.
Na literatura especializada compulsada poucos autores fizeram o estudo do Índice
de Reconhecimento de Fala, sendo que apenas três trabalhos apresentaram estes valores
que descreveremos a seguir. MILLAY, ROESER, GODFREY (1977) aplicaram o Teste
Dicótico Consoante-Vogal em adultos jovens do sexo feminino, utilizando como tarefa a
repetição da sílaba mais audível das duas apresentadas dicoticamente, e obtiveram 89%
de respostas corretas ao somar os acertos da orelha direita e os acertos da orelha
esquerda. KOOMAR & CERMAK (1981) aplicaram o Teste Dicótico Consoante-Vogal
em crianças de 7 e 10 anos, dos sexos feminino e masculino, utilizando como tarefa a
repetição da sílaba mais audível e obtiveram em média 78% de acertos ao somar as
respostas corretas de ambas as orelhas. PINTO (1991) aplicou o Teste Dicótico
Consoante-Vogal em universitários dos sexos feminino e masculino encontrando um
81
valor médio de 80% de acertos ao somar as respostas corretas de ambas as orelhas nas
etapas de atenção livre, atenção direita e atenção esquerda. Portanto na literatura
especializada ocorreu uma variação entre 78% e 89% de índices médios de
reconhecimento de sílabas no Teste Dicótico Consoante-Vogal.
Em nosso estudo encontramos um Índice de Reconhecimento de Fala médio de
83,5% nas etapas de atenção livre, atenção direita e atenção esquerda para os indivíduos
dos sexos feminino e masculino de 7 a 12 anos de idade. Este valor está dentro da
variação média encontrada na literatura nos trabalhos de MILLAY, ROESER,
GODFREY (1977), KOOMAR & CERMAK (1981) e PINTO (1991).
Não encontramos, na literatura especializada, nenhum trabalho que tenha avaliado
o número de erros no Teste Dicótico Consoante-Vogal em crianças. Dois trabalhos
avaliaram o número de erros em adultos jovens: PINTO (1991) encontrou, em média, 4
erros nas etapas de atenção livre, atenção direita e atenção esquerda quando aplicou o
Teste Dicótico Consoante-Vogal em universitários dos sexos feminino e masculino;
TEDESCO, PEREIRA, BORGES (1995) encontraram, em média, 4 erros nas etapas de
atenção livre, atenção direita e atenção esquerda quando avaliaram adultos jovens do
sexo feminino. Portanto, na literatura especializada, encontramos um número médio de 4
erros nas etapas de atenção livre, atenção direita e atenção esquerda no Teste Dicótico
Consoante-Vogal.
Em nosso estudo o número médio de erros variou de 4 a 5 erros nas etapas de
atenção livre, atenção direita e atenção esquerda para os indivíduos dos sexos feminino e
masculino de 7 a 12 anos de idade. Este valor é semelhante aos encontrados nos trabalhos
de PINTO (1991) e TEDESCO, PEREIRA, BORGES (1995).
Na literatura especializada, HYND & OBRZUT (1977) não encontraram diferença
significante entre as crianças dos sexos feminino e masculino nas idades de 6, 8, 10 e 12
anos, quando aplicaram o Teste Dicótico Consoante-Vogal utilizando como tarefa a
repetição da sílaba mais audível entre as duas apresentadas dicoticamente. BISSEL &
CLARK (1984) aplicaram o Teste Dicótico Consoante-Vogal, utilizando como tarefa a
repetição da sílaba mais audível, em crianças de 5 e 6 anos, 11 e 12 anos e em adultos,
não encontrando diferenças entre os indivíduos do sexo feminino e os do sexo masculino,
82
porém, ao analisar a variável faixa etária, observaram que as crianças de 11 e 12 anos
acertavam mais que as de 5 e 6 anos e apresentavam respostas semelhantes aos adultos.
Não encontramos nenhum estudo que tivesse avaliado o comportamento de crianças no
Teste Dicótico Consoante-Vogal segundo as variáveis sexo e faixa etária, utilizando as
etapas de atenção direita e atenção esquerda. Em adultos, BRYDEN, MUNHALL,
ALLARD (1983) não encontraram diferenças entre as respostas dos indivíduos dos
sexos feminino e masculino quando aplicaram o Teste Dicótico Consoante-Vogal em
universitários, nas etapas de atenção livre, atenção direita e atenção esquerda. IACCINO
& HOURAN (1989) aplicaram o Teste Dicótico Consoante-Vogal em universitários
utilizando as etapas de atenção direita e atenção esquerda e não encontraram diferenças
significantes nas respostas dos indivíduos dos sexos feminino e masculino, porém, os
indivíduos do sexo masculino apresentaram mais acertos à esquerda que os do sexo
feminino na etapa de atenção esquerda. PINTO (1991) aplicou o Teste Dicótico
Consoante-Vogal em universitários dos sexos feminino e masculino e encontrou
semelhança nas respostas dos indivíduos dos sexos feminino e masculino nas etapas de
atenção livre e atenção direita e maior número de acertos à esquerda para a população
feminina na etapa de atenção esquerda.
Portanto, na literatura especializada, não houve diferença no comportamento de
crianças de 6 a 12 anos de idade, dos sexos feminino e masculino, no Teste Dicótico
Consoante-Vogal na etapa de atenção livre. Quanto ao comportamento dos adultos, os
dados da literatura mostram resultados discordantes na etapa de atenção esquerda:
BRYDEN, MUNHALL, ALLARD (1983) não encontraram diferença entre as respostas
dos indivíduos de ambos os sexos, IACCINO & HOURAN (1989) observaram maior
número de acertos à esquerda na população do sexo masculino, enquanto PINTO (1991)
observou maior número de acertos à esquerda para a população do sexo feminino. Na
literatura encontramos concordância nas etapas de atenção livre e atenção direita, pois os
vários estudos não encontraram diferenças significantes nas respostas dos indivíduos de
ambos os sexos nestas etapas.
Em nosso estudo, na etapa de atenção livre, encontramos maior número de acertos
à direita para as crianças do sexo feminino na faixa etária de 9 anos, e menor número de
83
acertos à direita para as crianças do sexo masculino na faixa etária de 7 anos do que para
as de 8 a 12 anos, também do sexo masculino. Na etapa de atenção direita os acertos à
direita e à esquerda foram semelhantes para as crianças do sexo feminino e masculino nas
diferentes faixas etárias. Na etapa de atenção esquerda, as crianças do sexo feminino, na
faixa etária de 7 anos, apresentaram maior número de acertos à direita que as do sexo
masculino.
Comparando nosso estudo com os encontrados na literatura especializada,
observamos que nosso resultado, na etapa de atenção livre, difere dos encontrados por
HYND & OBRZUT (1977), BRYDEN, MUNHALL, ALLARD (1983) , BISSEL &
CLARK (1984) e PINTO (1991) que não encontraram diferenças entre as respostas dos
indivíduos de ambos os sexos. Na etapa de atenção direita, nossos resultados são
semelhantes aos de BRYDEN, MUNHALL, ALLARD (1983), IACCINO & HOURAN
(1989) e PINTO (1991) que não encontraram diferenças significantes entre os acertos à
direita e à esquerda para os indivíduos dos sexos feminino e masculino nesta etapa de
atenção. Na etapa de atenção esquerda, nossos resultados concordam com os de
IACCINO & HOURAN (1989) que encontraram maior número de acertos à esquerda nos
indivíduos do sexo masculino e discordam dos achados de BRYDEN, MUNHALL,
ALLARD (1983) que não encontraram diferenças significantes entre as respostas dos
indivíduos dos sexos feminino e masculino, discordam também dos resultados de PINTO
(1991) que encontrou maior número de acertos à esquerda para os indivíduos do sexo
feminino.
Analisando o número médio de acertos à direita e à esquerda nas três etapas do
teste, PINTO (1991), avaliando universitários, encontrou , na etapa de atenção livre, 11
acertos à direita e 9 à esquerda nos indivíduos do sexo feminino e 11 acertos à direita e 8
à esquerda nos indivíduos do sexo masculino; na etapa de atenção direita, encontrou 13
acertos à direita e 6 à esquerda nos indivíduos dos sexos feminino e masculino; na etapa
de atenção esquerda encontrou 6 acertos à direita e 14 à esquerda nos indivíduos do sexo
feminino e 8 acertos à direita e 11 à esquerda nos indivíduos do sexo masculino.
Observamos que, tomando como referência a etapa de atenção livre, houve aumento de 2
acertos à direita na etapa de atenção direita e aumento de 3 a 5 acertos à esquerda na
84
etapa de atenção esquerda. O estudo de TEDESCO, PEREIRA, BORGES (1995) em
adultos jovens do sexo feminino mostrou, na etapa de atenção livre, em média, 12 acertos
à direita e 9 à esquerda; na etapa de atenção direita, 14 acertos à direita e 5 à esquerda e ,
na etapa de atenção esquerda, 9 acertos à direita e 11 à esquerda. Observamos que,
tomando como referência a etapa de atenção livre, houve aumento de 2 acertos à direita
na etapa de atenção direita e aumento de 2 acertos à esquerda na etapa de atenção
esquerda.
Portanto, na literatura especializada, ocorreu uma variação média de 11 a 12
acertos à direita e de 8 a 9 acertos à esquerda na etapa de atenção livre, de 13 a 14 acertos
à direita e de 5 a 6 acertos à esquerda na etapa de atenção direita e de 6 a 9 acertos à
direita e de 11 a 14 acertos à esquerda na etapa de atenção esquerda e que, tomando como
referência a etapa de atenção livre, ocorreu um aumento de 2 acertos à direita na etapa de
atenção direita e de 2 a 5 acertos à esquerda na etapa de atenção esquerda.
Em nosso estudo as crianças de 7 anos, de ambos os sexos, obtiveram, em média,
de 10 a 12 acertos à direita e de 7 a 9 acertos à esquerda na etapa de atenção livre; de 10
a 12 acertos à direita e de 7 a 9 acertos à esquerda na etapa de atenção direita, e de 10 a
13 acertos à direita e de 8 a 10 acertos à esquerda na etapa de atenção esquerda. As
crianças de 8 a 12 anos, de ambos os sexos, obtiveram em média, de 12 a 13 acertos à
direita e de 7 a 8 acertos à esquerda na etapa de atenção livre; de 13 a 14 acertos à direita
e 7 acertos à esquerda na etapa de atenção direita e 11 acertos à direita e 9 à esquerda na
etapa de atenção esquerda. Tomando como referência a etapa de atenção
livre,observamos que as crianças de 7 anos, de ambos os sexos, obtiveram o mesmo
número de acertos à direita e à esquerda nas três formas de atenção, enquanto as crianças
de 8 a 12 anos obtiveram aumento de 1 acerto à direita na etapa de atenção direita e
aumento de 1 a 2 acertos à esquerda na etapa de atenção esquerda.
Comparando nossos resultados com os encontrados na literatura observamos que
as crianças de 7 a 12 anos, de ambos os sexos, apresentaram resultados semelhantes aos
encontrados em adultos por PINTO (1991) e TEDESCO, PEREIRA, BORGES (1995) na
etapa de atenção livre. As crianças de 7 anos, de ambos os sexos, não acertaram mais à
direita na etapa de atenção direita e nem mais à esquerda na etapa de atenção esquerda,
85
do que acertaram na etapa de atenção livre, sugerindo inabilidade em dirigir a atenção
para as orelhas direita e esquerda, o que discorda dos achados de PINTO (1991) e
TEDESCO, PEREIRA, BORGES (1995) em adultos. Já as crianças de 8 a 12 anos, de
ambos os sexos, apresentaram respostas semelhantes aos adultos dos trabalhos citados
acima a não ser nos acertos à esquerda, na etapa de atenção esquerda, em que
apresentaram um número menor de acertos que os adultos, porém, este número
aumentou em relação aos obtidos na etapa de atenção livre sugerindo alguma habilidade
em dirigir a atenção para a orelha esquerda.
Na literatura especializada vários autores observaram vantagem da orelha direita
em adultos utilizando como procedimento uma tarefa de integração binaural, isto é,
repetição dos estímulos diferentes ouvidos em ambas as orelhas, ou seja, dicoticamente,
para dígitos (KIMURA,1961 ab; DIRKS,1964; OXBURY, OXBURY,
GARDINER,1967; SPARKS, GOODGLASS, NICKEL,1970) e para sílabas consoante-
vogal (SHANKWEILER & STUDDERT-KENNEDY,1966; STUDDERT-KENNEDY &
SHANKWEILER, 1970; BERLIN, LOWE-BELL, JANNETTA, KLINE,1972; BERLIN,
LOWE-BELL, CULLEN JR, THOMPSON,1973). Outros autores tais como BRYDEN,
MUNHALL, ALLARD (1983), MAC KEEVER, NOLAN, DIEHL, SEITZ (1984),
HISCOCK & STEWART (1984), MUSZKAT (1989), PINTO (1991) e TEDESCO,
PEREIRA, BORGES (1995), também encontraram vantagem da orelha direita em
adultos no Teste Dicótico Consoante-Vogal, utilizando como procedimento uma tarefa de
separação binaural, isto é, repetição da sílaba mais audível entre as duas diferentes
ouvidas simultaneamente uma em cada orelha, ou seja, dicoticamente.
Em crianças, utilizando dígitos, KIMURA (1963) encontrou vantagem da orelha
direita a partir dos 4 anos, LING (1971) a partir dos 6 anos e GEFFEN & WALE (1979)
a partir dos 5 anos de idade.
Os trabalhos que avaliaram crianças utilizando consoante-vogal em tarefa de
integração binaural, isto é, repetição das duas sílabas ouvidas dicoticamente, também
mostraram vantagem da orelha direita a partir dos 5 anos (BERLIN, HUGHES, LOWE-
BELL, BERLIN,1973; HYND & OBRZYT,1977; TOBEY, CULLEN JR, RAMP,
FLEISCHER-GALLAGHER,1979).
86
A vantagem da orelha direita também foi encontrada em crianças por autores que
utilizaram como estímulo sílabas consoante-vogal em tarefa de separação binaural, isto é,
repetição da sílaba mais audível entre as duas ouvidas dicoticamente. DORMAN &
GEFFNER (1974) encontraram vantagem da orelha direita em crianças de 6 anos, das
raças branca e negra e de nível sócio-econômico médio e baixo, KOOMAR & CERMAK
(1981) encontraram vantagem da orelha direita a partir dos 7 anos, BISSEL & CLARK
(1984) a partir dos 5 anos e HUGDAHL & ANDERSSON (1986) em crianças de 8 e 9
anos de idade.
Vários autores que estudaram o Teste Dicótico Consoante-Vogal, segundo as
variáveis sexo e faixa etária, não encontraram diferenças significantes na vantagem de
orelha entre os indivíduos do sexo feminino e os do sexo masculino de diferentes faixas
etárias (BERLIN, HUGHES, LOWE-BELL, BERLIN,1973; HYND & OBRZUT, 1977;
BAKKER, HOEFKENS, VLUGT,1979; BISSEL & CLARK, 1984; HUGDAHL &
ANDERSSON, 1986). Apenas o estudo de GEFFNER & DORMAN (1976) mostrou
diferença entre indivíduos do sexo feminino e do sexo masculino na faixa etária de de 4
anos: as crianças do sexo masculino apresentaram vantagem da orelha direita enquanto as
do sexo feminino apresentaram ausência de vantagem de orelha.
A existência de especialização do hemisfério esquerdo para linguagem foi
sugerida no estudo de WITELSON & PALLIE (1973) que encontraram uma assimetria
anatômica entre a área de linguagem no lobo temporal para os hemisférios direito e
esquerdo em recém-nascidos, antes que qualquer efeito ambiental como aprendizagem de
linguagem e preferência manual estivessem presentes. Sugerem que esta assimetria
neonatal indica que a criança nasce com a capacidade biologicamente programada para
processar estímulos de fala. PAPCUN, KEASHEN, TERBEEK, REMINGTON,
HARSHMAN (1974) observaram que o hemisfério esquerdo é especializado no
processamento sequencial das partes da qual o estímulo é composto. A linguagem é
lateralizada para o hemisfério esquerdo devido à sua dependência das partes segmentais.
Esta dependência caracteriza a percepção de linguagem como diferente da maioria das
outras percepções humanas.
87
KIMURA (1961 ab) propôs a teoria estrutural para explicar o mecanismo neural
da escuta dicótica, a qual foi complementada por SPARKS, GOODGLASS, NICKEL
(1970). Esta teoria indica que na percepção de fala, em situação de escuta dicótica, a via
auditiva contralateral domina pois o grande número de elementos neurais da via
contralateral resulta na supressão das fibras ipsilaterais. A orelha direita, tendo acesso
preferencial ao hemisfério esquerdo, atua mais eficientemente que a esquerda cujo acesso
ipsilateral é obstruído pela competição dicótica. A informação presente na orelha
esquerda, em situação de escuta dicótica, vai para o hemisfério direito e precisa
atravessar o corpo caloso para atingir o hemisfério esquerdo. Os estímulos da orelha
direita são projetados diretamente ao hemisfério esquerdo não necessitando participação
do hemisfério oposto e isto é responsável pela vantagem da orelha direita na percepção
dicótica do estímulo verbal.
HISCOCK & KINSBOURNE (1980) sugerem a invariância da lateralização
cerebral, isto é, crianças de 3 a 12 anos apresentam vantagem da orelha direita sem
mudança no grau de assimetria com o aumento da idade.
GEFFEN & WALE (1979) referem que o direcionamento da atenção pode
compensar a vantagem da orelha direita denominada por eles de assimetria perceptual
involuntária, isto é, o direcionamento da atenção para a orelha esquerda aumenta o
número de acertos nesta orelha.
Na literatura especializada, a capacidade de dirigir a atenção para as orelhas direita
e esquerda foi encontrada em adultos nos estudos realizados por BRYDEN, MUNHALL,
ALLARD (1983), HUGDAHL & ANDERSSON (1986), IACCINO & HOURAN
(1989), PINTO (1991) e TEDESCO, PEREIRA, BORGES (1995).
O estudo de BRYDEN, MUNHALL, ALLARD (1983) e o de IACCINO &
HOURAN (1989) não mostraram diferenças significantes entre os indivíduos dos sexos
feminino e masculino quanto à capacidade de dirigir a atenção para as orelhas direita e
esquerda, porém, no estudo de HUGDAHL & ANDERSSON (1986) os indivíduos do
sexo masculino mostraram uma capacidade maior que os do sexo feminino para dirigir a
atenção para a orelha esquerda. O contrário foi encontrado por PINTO (1991): os
88
indivíduos do sexo feminino mostraram uma capacidade maior em dirigir a atenção para
a orelha esquerda.
Os estudos que avaliaram a capacidade de dirigir a atenção para as orelhas direita
e esquerda em crianças de 7 a 11 anos de idade, mostraram que a capacidade de focar a
atenção melhora com o aumento da idade (DOYLE, 1973; GEFFEN & SEXTON, 1978;
GEFFEN & WALE, 1979; HUGDAHL & ANDERSSON, 1986; PEARSON & LANE,
1991). O estudo de GEFFEN & WALE (1979) mostrou que crianças de 9 anos
apresentam controle de atenção insuficiente respondendo em termos de sua assimetria
perceptual involuntária, isto é, quando solicitadas a repetir os estímulos da orelha
esquerda repetem mais os da orelha direita. PEARSON & LANE (1991) observaram que
as crianças de 11 anos não ficaram muito abaixo dos adultos quanto a capacidade de
dirigir a atenção em escuta dicótica.
Portanto, a literatura sugere que a vantagem da orelha direita está presente a partir
dos 3 anos de idade e não muda no grau de assimetria até a idade adulta.Sugere também
que os adultos tem capacidade de dirigir a atenção para as orelhas direita e esquerda e
mostra contradições quanto a maior capacidade de dirigir a atenção para a orelha
esquerda estar presente nos indivíduos do sexo masculino ou feminino.Quanto às
crianças, os estudos sugerem que a capacidade de dirigir a atenção para as orelhas direita
e esquerda melhora com o aumento da idade e que aos 11 anos essa capacidade é muito
semelhante à do adulto.
Nosso estudo mostrou que os indivíduos de 7 anos do sexo feminino apresentaram
vantagem da orelha direita nas etapas de atenção livre, atenção direita e atenção esquerda,
com Índice de Diferença de Respostas médio entre 5 e 6, semelhante nas três formas de
atenção. O Índice de Predomínio de Orelha médio, nesses indivíduos, também foi
semelhante nas três formas de atenção, variando de 23% a 25%. Os indivíduos de 7 anos
do sexo masculino apresentaram ausência de vantagem de orelha nas etapas de atenção
livre, atenção direita e atenção esquerda, com Índice de Diferença de Respostas médio
entre 0 e 1,semelhante nas três formas de atenção.O Índice de Predomínio de Orelha,
nesses indivíduos, também foi semelhante nas três formas de atenção variando de -1% a
5%. A semelhança dos resultados entre as etapas de atenção livre, atenção direita e
89
atenção esquerda sugere inabilidade em dirigir a atenção para as orelhas direita e
esquerda nas crianças de 7 anos dos sexos feminino e masculino.
Nos indivíduos de 8 a 12 anos, nosso estudo mostrou vantagem da orelha direita,
para ambos os sexos, na etapa de atenção livre com Índice de Diferença de Respostas de
4 a 5 e Índice de Predomínio de Orelha entre 19% e 26%. Na etapa de atenção direita
também observamos vantagem da orelha direita para ambos os sexos, com Índice de
Diferença de Respostas médio entre 5 e 7 e Índice de Predomínio de Orelha médio entre
25% e 34%. Comparando os resultados da etapa de atenção livre com os da etapa de
atenção direita, observamos um aumento de 1 a 2 no IDR e de 6% a 8% no IPO
indicando habilidade em dirigir a atenção para a orelha direita. Na etapa de atenção
esquerda, nosso estudo mostrou vantagem da orelha direita para os indivíduos do sexo
feminino com Índice de Diferença de Respostas médio igual a 2 e Índice de Predomínio
de Orelha médio igual a 8%. Os indivíduos do sexo masculino, de 8 a 12 anos de idade,
não mostraram vantagem de orelha na etapa de atenção esquerda, com Índice de
Diferença de Respostas médio igual a 1 e Índice de Predomínio de Orelha médio igual a
6%.Observamos, ao comparar a etapa de atenção livre com a de atenção esquerda, em
ambos os sexos, uma diminuição de 3 no IDR e de 13% a 18% no IPO, indicando
habilidade em dirigir a atenção para a orelha esquerda. Notamos também que os
indivíduos do sexo masculino, de 8 a 12 anos de idade, mostraram maior habilidade em
dirigir a atenção para a orelha esquerda que os do sexo feminino.
Comparando nossos resultados com os encontrados na literatura especializada
compulsada, observamos que a presença de vantagem da orelha direita na etapa de
atenção livre, nos indivíduos de 7 a 12 anos do sexo feminino e nos de 8 a 12 anos do
sexo masculino, está de acordo com os trabalhos de autores como DORMAN &
GEFFNER (1974), KOOMAR & CERMAK (1981), BRYDEN, MUNHALL, ALLARD
(1983), MAC KEEVER, NOLAN, DIEHL, SEITZ (1984), BISSEL & CLARK (1984),
HISCOCK & STEWART (1984), HUGDAHL & ANDERSSON (1986), MUSZKAT
(1989), PINTO (1991) e TEDESCO, PEREIRA, BORGES (1995). A ausência de
vantagem de orelha nas crianças de 7 anos do sexo masculino difere dos resultados
encontrados nos trabalhos de BERLIN, HUGHES, LOWE-BELL, BERLIN (1973),
90
HYND & OBRZUT (1977), BAKKER, HOEFKENS, VLUGT (1979), BISSEL &
CLARK (1984) que não notaram diferenças significantes na vantagem de orelha
segundo as variáveis sexo e faixa etária. Este resultado também difere do encontrado por
GEFFEN & DORMAN (1976) que notaram diferença entre os indivíduos do sexo
masculino e os do sexo feminino na faixa etária de de 4 anos, porém, seu estudo motrou
ausência de vantagem de orelha nas crianças do sexo feminino enquanto, em nosso
estudo, a ausência de vantagem de orelha apareceu nos indivíduos do sexo masculino.
Ao analisarmos a capacidade de focar a atenção, observamos que os resultados
encontrados em nosso estudo são semelhantes aos de DOYLE (1973), GEFFEN &
SEXTON (1978), GEFFEN & WALE (1979), HUGDAHL & ANDERSSON (1986),
PEARSON & LANE (1991) que observaram que a capacidade de focar a atenção
melhora com o aumento da idade. Nosso estudo também está de acordo com o de
PEARSON & LANE (1991) que observaram que indivíduos de 11 anos de idade não
ficaram muito abaixo dos adultos na capacidade de dirigir a atenção.
A maior capacidade das crianças do sexo masculino em dirigir a atenção para a
orelha esquerda notada em nosso trabalho, discorda dos trabalhos de GEFFEN &
SEXTON (1978) que não encontraram diferença entre as crianças do sexo feminino e as
do sexo masculino quanto a capacidade de dirigir a atenção para as orelhas direita e
esquerda, e do trabalho de HUGDAHL & ANDERSSON (1986) que observaram maior
capacidade de dirigir a atenção para a orelha esquerda nas crianças do sexo feminino
Os resultados do nosso trabalho e os da literatura especializada compulsada
sugerem que a vantagem da orelha direita na etapa de atenção livre não é influenciada
pela atenção sendo apenas uma assimetria perceptual (GEFFEN & WALE, 1979) que
não está sujeita ao desenvolvimento. A capacidade de dirigir a atenção parece estar
sujeita ao desenvolvimento: os adultos são capazes de afetar a vantagem da orelha direita,
em escuta dicótica, dirigindo a atenção para a orelha esquerda enquanto as crianças são
menos capazes de reverter a vantagem da orelha direita durante instrução para repetir o
que escuta na orelha esquerda.
91
Parte 2 : Comentários sobre os desvios do Índice de Reconhecimento de Fala
(IRF), número de erros, número de acertos à direita e à esquerda, Índice de Diferença de
Respostas (IDR) e Índice de Predomínio de Orelha (IPO).
Iniciaremos comentando a dispersão do Índice de Reconhecimento de Fala e do
número de erros no Teste Dicótico Consoante-Vogal para cada grupo amostral nas etapas
de atenção livre, atenção direita e atenção esquerda. Ao analisarmos a dispersão do IRF
obtidos pelas crianças dos quatro grupos amostrais (tabela 39), observamos que foram
semelhantes nas três etapas do teste sendo que foi superior a 67% considerando um
desvio-padrão e superior a 56% se considerarmos dois desvios-padrão.
Analisando o número de erros obtidos pelas crianças no Teste Dicótico Consoante-
Vogal (tabela 40) observamos que a dispersão dos erros foi semelhante nos quatro grupos
nas etapas de atenção livre, atenção direita e atenção esquerda e notamos a presença de
até 7 erros considerando um desvio-padrão e de até 10 erros considerando dois desvios-
padrão.
Analisando a tabela 41 onde encontramos a dispersão do número de acertos à
direita obtidos pelas crianças, reunidas por grupo amostral, no Teste Dicótico
Consoante-Vogal, observamos número de acertos semelhantes nas etapas de atenção
livre, atenção direita e atenção esquerda nas crianças de 7 anos (grupos A e B). As
crianças de 7 anos do sexo feminino apresentaram de 7 a 17 acertos à direita, nas três
etapas do teste, considerando um desvio-padrão e de 3 a 20 acertos à direita
considerando dois desvios-padrão. As crianças de 7 anos, do sexo masculino,
apresentaram de 6 a 13 acertos à direita nas três etapas do teste considerando um desvio-
padrão e de 4 a 16 acertos à direita se considerarmos dois desvios-padrão.Notamos maior
número de acertos à direita nas crianças do sexo feminino do que nas do sexo masculino.
As crianças de 8 a 12 anos, de ambos os sexos (grupos C e D), apresentaram, na etapa de
atenção livre, de 8 a 16 acertos à direita considerando um desvio-padrão e de 5 a 19
acertos à direita considerando dois desvios-padrão.; na etapa de atenção direita
observamos um ligeiro aumento nos acertos à direita, isto é, de 10 a 18 acertos à direita
considerando um desvio-padrão e de 6 a 21 acertos à direita considerando dois desvios-
92
padrão; na etapa de atenção esquerda observamos uma leve diminuição no número de
acertos à direita sendo que as crianças obtiveram de 7 a 15 acertos à direita considerando
um desvio-padrão e de 3 a 18 acertos à direita considerando dois desvios-padrão.
Comentaremos agora a dispersão do número de acertos à esquerda obtidos pelas
crianças, reunidas por grupo amostral, no Teste Dicótico Consoante-Vogal, que se
encontra na tabela 42. As crianças de 7 anos, de ambos os sexos (grupos A e B),
apresentaram número de acertos à esquerda semelhantes nas etapas de atenção livre,
atenção direita e atenção esquerda. As crianças de 7 anos do sexo feminino apresentaram,
nas três etapas do teste, de 3 a 12 acertos à esquerda considerando um desvio-padrão e de
0 a 15 considerando dois desvios-padrão.As crianças de 7 anos do sexo masculino
apresentaram, nas três etapas do teste, de 7 a 13 acertos à esquerda considerando um
desvio-padrão e de 4 a 16 acertos à esquerda considerando dois desvios-padrão.As
crianças de 8 a 12 anos, de ambos os sexos (grupos C e D), apresentaram, na etapa de
atenção livre, de 4 a 12 acertos à esquerda considerando um desvio-padrão e de 1 a 15
acertos à esquerda considerando dois desvios-padrão; na etapa de atenção direita
observamos alguma diminuição no número de acertos à esquerda quando comparamos
com o que foi encontrado na etapa de atenção livre, isto é, de 3 a 12 acertos à esquerda
considerando um desvio-padrão e de 0 a 14 acertos à esquerda considerando dois
desvios-padrão; na etapa de atenção esquerda observamos um leve aumento dos acertos à
esquerda quando comparamos com a etapa de atenção livre, isto é, de 6 a 13 acertos à
esquerda considerando um desvio-padrão e de 2 a 16 acertos à esquerda considerando
dois desvios-padrão.
Analisando a tabela 43, onde encontramos a dispersão do Índice de Diferença de
Respostas (IDR) calculado para as crianças reunidas por grupo amostral no Teste
Dicótico Consoante-Vogal, observamos que as crianças de 7 anos de ambos os sexos
(grupos A e B), apresentaram IDR semelhante nas três etapas do teste. As crianças de 7
anos do sexo feminino (grupo A) obtiveram IDR variando de -2 a 11 considerando um
desvio-padrão e de -8 a 17 considerando dois desvios-padrão, enquanto as do sexo
masculino (grupo B) obtiveram IDR variando de -5 a 5 considerando um desvio-padrão e
de -10 a 10 considerando dois desvios padrão. Analisando estes valores observamos um
93
desvio maior para números negativos do que para positivos no sexo masculino. As
crianças de 8 a 12 anos de ambos os sexos (grupos C e D) obtiveram, na etapa de atenção
livre, um IDR variando de -3 a 11 considerando um desvio-padrão e de -10 a 17
considerando dois desvios-padrão; na etapa de atenção direita observamos um aumento
do IDR em comparação com a etapa de atenção livre pois notamos um IDR variando
entre -1 e 13 considerando um desvio-padrão e de -7 a 19 considerando dois desvios-
padrão; na etapa de atenção esquerda observamos uma diminuição do IDR em
comparação com a etapa de atenção livre, sendo que as crianças obtiveram IDR variando
entre -5 e 8 considerando um desvio-padrão e de -11 a 14 considerando dois desvios-
padrão.
Através da análise da dispersão do Índice de Predomínio de Orelha (IPO),
calculado para as crianças reunidas por grupo amostral, no Teste Dicótico Consoante-
Vogal, nas etapas de atenção livre, atenção direita e atenção esquerda (tabela 44)
observamos que as crianças de 7 anos, de ambos os sexos (grupos A e B), obtiveram IPO
semelhante nas três etapas do teste. As crianças de 7 anos do sexo feminino (grupo A)
obtiveram, nas três etapas do teste, IPO variando entre -10% e 62% considerando um
desvio-padrão e entre -46% e 98% considerando dois desvios-padrão. As crianças de 7
anos do sexo masculino (grupo B) obtiveram, nas três etapas do teste, IPO variando entre
-28% e 30% considerando um desvio-padrão e entre -54% e 56% considerando dois
desvios-padrão. Notamos uma variação maior para valores positivos nas crianças do sexo
feminino e uma variação simétrica para valores positivos e negativos nas crianças do
sexo masculino. As crianças de 8 a 12 anos, de ambos os sexos, apresentaram, na etapa
de atenção livre, um IPO variando entre -11% e 54% considerando um desvio-padrão e
entre -40% e 83% considerando dois desvios-padrão; na etapa de atenção direita
observamos um leve aumento destes valores quando comparados com os da etapa de
atenção livre, isto é, IPO variando entre -6% e 63% considerando um desvio-padrão e
entre -38% e 93% considerando dois desvios-padrão; na etapa de atenção esquerda
observamos leve diminuição dos valores quando comparados à etapa de atenção livre,
isto é, de -26% a 38% considerando um desvio-padrão e de -59% a 71% considerando
dois desvios-padrão.
94
Na literatura especializada compulsada, apenas KOOMAR & CERMAK (1981)
mostraram os desvios do Índice de Reconhecimento de Fala. Eles estudaram o número de
respostas corretas em ambas as orelhas no Teste Dicótico Consoante-Vogal utilizando
como tarefa a repetição da sílaba mais audível das duas apresentadas dicoticamente, em
crianças de 7 a 10 anos de idade, e encontraram 78% como índice médio de acertos com
um desvio-padrão de ±6. O índice de reconhecimento de sílabas foi superior a 72% ao
considerarmos um desvio-padrão e superior a 66% ao considerarmos dois desvios-
padrão.
Os outros dois estudos compulsados citaram apenas o índice médio de respostas
corretas: MILLAY, ROESER, GODFREY (1977) encontraram 89% de respostas corretas
ao somar os acertos à direita e à esquerda na etapa de atenção livre, quando aplicou o
Teste Dicótico Consoante-Vogal em adultos jovens do sexo feminino; PINTO (1991)
encontrou 80% de acertos nas etapas de atenção livre, atenção direita e atenção esquerda
em universitários dos sexos feminino e masculino.
Não encontramos, na literatura especializada, nenhum trabalho que tenha avaliado
o número de erros no Teste Dicótico Consoante-Vogal em crianças. PINTO (1991)
encontrou, em média 4 erros nas etapas de atenção livre, atenção direita e atenção
esquerda, quando aplicou o Teste Dicótico Consoante-Vogal em universitários de ambos
os sexos, porém, não citou o desvio-padrão. TEDESCO, PEREIRA, BORGES (1995)
avaliaram jovens do sexo feminino e encontraram até 5 erros considerando um desvio-
padrão e até 9 erros considerando dois desvios-padrão, sendo que o número médio foi de
4 erros nas três etapas do teste.
Portanto a literatura nos mostra Índices médios de Reconhecimento de Fala, no
Teste Dicótico Consoante-Vogal, superiores a 78% e um IRF mínimo de 66%. Quanto ao
número de erros, a literatura mostra um número médio de 4 erros e um número máximo
de 9 erros.
Nosso estudo mostrou um IRF médio de 83,5% e índices superiores a 67%
considerando um desvio-padrão e superiores a 56% considerando dois desvios-padrão.
Quanto ao número de erros observamos, em média, de 4 a 5 erros nas três etapas do teste
95
e um número máximo de 7 erros considerando um desvio-padrão e de 10 erros
considerando dois desvios-padrão.
Comparando nossos resultados com os encontrados na literatura observamos
semelhança do IRF encontrado nos trabalhos de MILLAY, ROESER, GODFREY (1977)
e PINTO (1991) em adultos e no trabalho de KOOMAR & CERMAK (1981) em
crianças. Quanto ao número de erros, nossos resultados foram semelhantes aos
encontrados por PINTO (1991) e por TEDESCO, PEREIRA, BORGES (1995) em
adultos.
Na literatura especializada compulsada, apenas PINTO (1991) e TEDESCO,
PEREIRA, BORGES (1995) aplicaram o Teste Dicótico Consoante-Vogal utilizando 24
estímulos em cada etapa de atenção, possibilitando a comparação do número de acertos à
direita e acertos à esquerda com o nosso estudo. Para facilitar a visualização, os
resultados desses estudos foram colocados nas tabelas 45, 46 e 47.
96
Tabela 45 - Número de acertos à direita e acertos à esquerda encontrados no Teste
Dicótico Consoante-Vogal, na etapa de atenção livre, em três estudos que
utilizaram 24 pares de sílabas em cada etapa de atenção.
Nº de
Acertos
Estudo Idade Sexo X DP X + 1DP X + 2DP
à Direita PINTO (1991) adultos F
M
11
11
3
3
8 a 14
8 a 14
5 a 17
5 a 17
TEDESCO, PEREIRA,
BORGES (1995)
adultos F 12 3 9 a 15 6 a 18
Nosso Estudo
7
7
8 a 12
8 a 12
F
M
F
M
12
10
13
12
4
3
3
3
8 a 16
7 a 13
10 a 16
9 a 15
4 a 20
4 a 16
7 a 19
6 a 18
à Esquerda PINTO (1991)
adultos F
M
9
8
3
2
6 a 12
6 a 10
3 a 15
4 a 12
TEDESCO, PEREIRA,
BORGES (1995)
adultos F 9 3 6 a 12 2 a 16
Nosso Estudo
7
7
8 a 12
8 a 12
F
M
F
M
7
9
7
8
4
2
3
3
3 a 10
7 a 12
5 a 10
5 a 11
0 a 14
5 a 14
2 a 13
2 a 15
X = média DP = Desvio Padrão
Tabela 46 - Número de acertos à direita e acertos à esquerda encontrados no Teste
Dicótico Consoante-Vogal, na etapa de atenção direita, em três estudos
que utilizaram 24 pares de sílabas em cada etapa de atenção.
97
Nº de
Acertos
Estudo Idade Sexo X DP X + 1DP X + 2DP
à Direita PINTO (1991) adultos F
M
13
13
3
3
10 a 17
10 a 17
6 a 20
6 a 20
TEDESCO, PEREIRA,
BORGES (1995)
adultos F 14 3 11 a 17 7 a 21
Nosso Estudo
7
7
8 a 12
8 a 12
F
M
F
M
12
10
14
13
3
3
4
4
9 a16
8 a 13
10 a 17
9 a 16
5 a 19
5 a 16
7 a 21
6 a 20
à Esquerda PINTO (1991)
adultos F
M
6
6
3
3
3 a 9
3 a 9
0 a 12
0 a 12
TEDESCO, PEREIRA,
BORGES (1995)
adultos F 5 3 2 a 8 0 a 11
Nosso Estudo
7
7
8 a 12
8 a 12
F
M
F
M
7
9
7
7
3
2
3
3
4 a 10
7 a 12
4 a 10
4 a 11
2 a 13
4 a 14
0 a 13
0 a 14
X = média DP = Desvio Padrão
98
Tabela 47 - Número de acertos à direita e acertos à esquerda encontrados no Teste
Dicótico Consoante-Vogal, na etapa de atenção esquerda, em três estudos
que utilizaram 24 pares de sílabas em cada etapa de atenção.
Nº de
Acertos
Estudo Idade Sexo X DP X + 1DP X + 2DP
à Direita PINTO (1991) adultos F
M
6
8
3
4
3 a 9
5 a 12
0 a 11
0 a 15
TEDESCO, PEREIRA,
BORGES (1995)
adultos F 9 4 5 a 13 0 a 17
Nosso Estudo
7
7
8 a 12
8 a 12
F
M
F
M
13
10
11
11
3
3
3
3
9 a 16
7 a 13
8 a 14
7 a 14
6 a 19
4 a 15
4 a 17
4 a 17
à Esquerda PINTO (1991)
adultos F
M
14
11
3
3
11 a 16
8 a 14
8 a 19
5 a 17
TEDESCO, PEREIRA,
BORGES (1995)
adultos F 11 4 7 a 15 2 a 20
Nosso Estudo
7
7
8 a 12
8 a 12
F
M
F
M
8
10
9
9
3
3
3
3
5 a 11
7 a 13
6 a 13
6 a 13
1 a 14
5 a 15
3 a 15
3 a 16
X = Média DP = Desvio Padrão
99
A literatura nos mostra uma variação de 8 a 15 acertos à direita considerando um
desvio-padrão e de 5 a 18 acertos à direita considerando dois desvios-padrão, na etapa de
atenção livre. Quanto aos acertos à esquerda, na mesma etapa de atenção, observamos
uma variação de 6 a 12 e de 2 a 16 considerando um e dois desvios-padrão
respectivamente. Na etapa de atenção direita encontramos de 10 a 17 e de 6 a 21 acertos à
direita e de 2 a 9 e de 0 a 12 acertos à esquerda, também considerando um e dois desvios-
padrão respectivamente. Na etapa de atenção esquerda, a literatura nos mostra uma
variação de 3 a 13 e de 0 a 17 acertos à direita e de 7 a 16 e de 2 a 20 acertos à esquerda,
considerando um e dois desvios-padrão respectivamente.
Nosso estudo mostra uma variação de 7 a 16 e de 4 a 20 acertos à direita e de 3 a
12 e de 0 a 15 acertos à esquerda, na etapa de atenção livre, considerando um e dois
desvios-padrão respectivamente. Na etapa de atenção direita observamos uma variação de
8 a 17 e de 5 a 20 acertos à direita e de 4 a 12 e de 0 a 14 acertos à esquerda, também
considerando um e dois desvios-padrão respectivamente. Na etapa de atenção esquerda,
ainda considerando um e dois desvios-padrão respectivamente, observamos uma variação
de 7 a 16 e de 4 a 19 acertos à direita e de 5 a 13 e de 1 a 16 acertos à esquerda.
Comparando nossos resultados com os encontrados na literatura especializada,
observamos semelhança nos acertos à direita e à esquerda nas etapas de atenção livre e
atenção direita, porém, na etapa de atenção esquerda, as crianças do nosso estudo
apresentaram um número menor de acertos à esquerda do que os adultos dos estudos de
PINTO (1991) e de TEDESCO, PEREIRA, BORGES (1995).
Outros estudos avaliaram apenas a atenção livre utilizando um número de
estímulos diferente do utilizado em nosso estudo, impossibilitando a comparação do
número de acertos à direita e à esquerda, porém, transformando esses valores em
números percentuais, foi possível montar uma tabela comparativa. Nas tabelas 48 e 49
encontramos os valores, em porcentagem, do número de acertos à direita e acertos à
esquerda, respectivamente, na etapa de atenção livre, nesses diversos estudos.
100
Tabela 48 - Número de acertos à direita, em porcentagem, na etapa de atenção livre, em
diversos estudos que aplicaram o Teste Dicótico Consoante-Vogal.
Estudo Idade Sexo X (%) DP (%) X + 1DP (%) X + 2DP (%)
DORMAN &
GEFFNER (1974)
6 F e M 40 não
refere
não refere não refere
HYND &
OBRZUT (1977)
6
6
8
8
10
10
12
12
F
M
F
M
F
M
F
M
46
44
49
47
47
47
46
46
8
14
7
15
8
10
8
10
38 a 54
30 a 58
42 a 56
32 a 62
39 a 55
37 a 57
38 a 54
36 a 56
30 a 62
16 a 72
35 a 63
17 a 77
31 a 63
27 a 67
30 a 62
26 a 66
KOOMAR &
CERMAK (1981)
7 a 10 M e F 48 14 34 a 62 20 a 76
BIESEL &
CLARK
(1984)
5 e 6
11 e 12
adultos
M e F
M e F
M e F
40
47
50
8
11
11
32 a 48
36 a 58
39 a 61
24 a 56
25 a 69
28 a 72
PINTO (1991) adultos F
M
45
46
13
12
32 a 58
34 a 58
19 a 71
22 a 70
TEDESCO, PEREIRA,
BORGES (1995)
adultos F 50
13 37 a 63 24 a 76
Nosso Estudo 7
7
8 a 12
8 a 12
F
M
F
M
49
41
53
50
16
12
13
13
33 a 65
29 a 53
40 a 66
37 a 63
17 a 81
17 a 65
27 a 79
24 a 76
X = Média F = Feminino DP = Desvio Padrão M = Masculino
Tabela 49 - Número de acertos à esquerda, em porcentagem, na etapa de atenção livre,
em diversos estudos que aplicaram o Teste Dicótico Consoante-Vogal.
101
Estudo Idade Sexo X (%) DP (%) X + 1DP (%) X + 2DP (%)
DORMAN &
GEFFNER (1974)
6 F e M 29 não
refere
não refere não refere
HYND &
OBRZUT (1977)
6
6
8
8
10
10
12
12
F
M
F
M
F
M
F
M
39
40
43
41
42
40
38
38
12
12
7
12
9
10
8
8
27 a 51
28 a 52
36 a 50
29 a 53
33 a 51
30 a 50
30 a 46
30 a 46
15 a 63
16 a 64
29 a 57
17 a 65
24 a 60
20 a 60
22 a 54
22 a 54
KOOMAR &
CERMAK (1981)
7 a 10 M e F 30 9 21 a 39 12 a 48
BIESEL &
CLARK (1984)
5 e 6
11 e 12
adultos
M e F
M e F
M e F
30
37
38
6
7
8
24 a 36
30 a 44
30 a 46
18 a 42
23 a 51
22 a 54
PINTO (1991) adultos F
M
38
32
12
9
26 a 50
23 a 41
14 a 62
14 a 50
TEDESCO, PEREIRA,
BORGES (1995)
adultos F 38 14 24 a 52 10 a 66
Nosso Estudo 7
7
8 a 12
8 a 12
F
M
F
M
29
39
31
34
15
10
12
13
14 a 44
29 a 49
19 a 43
21 a 47
0 a 59
19 a 59
7 a 55
8 a 60
X= Média F = Feminino DP = Desvio-Padrão M = Masculino
Analisando os resultados do Teste Dicótico Consoante-Vogal, nos diversos
estudos da tabela 48, observamos valores semelhantes quanto aos acertos à direita, na
102
etapa de atenção livre, tanto para adultos como para crianças, ocorrendo uma variação de
40% a 50% como valor médio de acertos à direita e uma dispersão, para 65% da
população, variando entre 30% e 63% de acertos à direita e uma variação de 16% a 76%
de acertos à direita para 95% da população. Na tabela 49 também observamos valores
semelhantes quanto aos acertos à esquerda, na etapa de atenção livre, tanto para adultos
como para crianças, ocorrendo uma variação de 32% a 43% no valor médio de acertos à
esquerda e uma dispersão, para 65% da população, variando entre 21% e 53% de acertos
à esquerda e uma variação de 10% a 66% de acertos à esquerda para 95% da população.
Em nosso estudo observamos, na etapa de atenção livre, uma variação de 41% a
50% no valor médio de acertos à direita e uma dispersão de 29% a 66% de acertos à
direita para 65% da população e uma variação de 17% a 81% de acertos à direita para
95% da população. Quanto aos acertos à esquerda, observamos uma variação de 29% a
39% no valor médio de acertos e uma dispersão de 14% a 49% de acertos à esquerda para
65% da população e uma variação de 0% a 60% de acertos à esquerda para 95% da
população.
Comparando nossos resultados com os compulsados na literatura, observamos que
a variação encontrada em nosso estudo foi semelhante à encontrada nos estudos de
DORMAN & GEFFNER (1974), HYND & OBRZUT (1977), KOOMAR & CERMAK
(1981), BISSEL & CLARK (1984), PINTO (1991) e TEDESCO, PEREIRA, BORGES
(1995) quanto aos acertos à direita e à esquerda na etapa de atenção livre.
Na literatura especializada compulsada, apenas o estudo de PINTO (1991)
analisou a diferença entre respostas corretas da orelha direita e respostas corretas da
orelha esquerda. Os resultados encontrados neste estudo foram colocados na tabela 50
para facilitar a comparação dos resultados.
103
Tabela 50 - Índice de Diferença de Respostas no Teste Dicótico Consoante-Vogal, nas
etapas de atenção livre, atenção direita e atenção esquerda, no estudo de
PINTO (1991) e neste estudo.
Atenção Estudo Idade Sexo X DP X + 1DP X + 2DP
Livre PINTO (1991) adultos F
M
2
3
6
5
-4 a 8
-2 a 8
-10 a 14
- 7 a 13
Nosso Estudo
7
7
8 a 12
8 a 12
F
M
F
M
6
1
5
4
5
4
6
7
1 a 11
-3 a 5
-1 a 11
-3 a 11
-5 a 16
-7 a 9
-7 a 17
-10 a 18
Direita PINTO (1991)
adultos F
M
8
7
6
6
2 a 14
1 a 13
-4 a 20
-6 a 19
Nosso Estudo
7
7
8 a 12
8 a 12
F
M
F
M
5
1
7
5
6
4
6
6
-1 a 11
-3 a 5
-1 a 13
-1 a 11
-6 a 17
-7 a 9
-8 a 19
-6 a 17
Esquerda PINTO (1991)
adultos F
M
-8
-3
5
6
-13 a -3
-9 a 3
-21 a 2
-15 a 9
Nosso Estudo
7
7
8 a 12
8 a 12
F
M
F
M
5
0
2
1
6
5
6
6
-1 a 11
-5 a 5
-4 a 8
-5 a 7
-7 a 17
-10 a 10
-10 a 14
-11 a 13
X = Média DP = Desvio Padrão
104
Analisando a diferença entre acertos da orelha direita e acertos da orelha esquerda
encontrados no Teste Dicótico Consoante-Vogal, no trabalho de PINTO (1991),
observamos, na etapa de atenção livre, valores médios positivos entre 2 e 3; na etapa de
atenção direita estes valores também foram positivos porém mais altos que na etapa de
atenção livre, isto é, entre 7 e 8. Quanto à dispersão dos valores do IDR, observamos uma
variação maior para valores positivos do que para negativos tanto na etapa de atenção
livre como na atenção direita , sendo assim, na etapa de atenção livre, ocorreu uma
variação de -4 a 8 considerando um desvio-padrão e de -10 a 14 considerando dois
desvios padrão; na etapa de atenção direita, ocorreu uma variação de 1 a 14 considerando
um desvio-padrão e de -6 a 20 considerando dois desvios-padrão. Na etapa de atenção
esquerda observamos IDR com valores médios negativos entre -3 e -8 e uma dispersão
com variação maior para valores negativos que positivos, isto é, entre -13 e 3
considerando um desvio-padrão e entre -21 e 9 considerando dois desvios-padrão.
Ao analisar o IDR no Teste Dicótico Consoante-Vogal em nosso estudo,
observamos valores médios positivos semelhantes para as etapas de atenção livre e
atenção direita, sendo que as crianças de 7 a 12 anos do sexo feminino e as de 8 a12 do
sexo masculino obtiveram IDR médio entre 4 e 7 enquanto as de 7 anos do sexo
masculino obtiveram IDR igual a 1. Quanto a dispersão dos valores do IDR também
observamos semelhança entre as etapas de atenção livre e atenção direita com uma
variação maior para valores positivos que negativos, isto é, variação entre -3 e 13
considerando um desvio-padrão e entre -10 e 19 considerando dois desvios-padrão, para
as crianças de 7 a 12 anos de ambos os sexos. Na etapa de atenção esquerda também
observamos valores médios positivos sendo que as crianças de 7 anos, de ambos os
sexos, obtiveram valores semelhantes aos das etapas de atenção livre e direita, porém, as
crianças de 8 a 12 anos, apesar de apresentarem IDR com valor positivo, obtiveram
valores menores que os encontrados nas etapas de atenção livre e atenção direita. Sendo
assim, as crianças de 8 a 12 anos, de ambos os sexos, obtiveram, na etapa de atenção
esquerda, IDR médio entre 1 e 2 e uma variação de -5 a 8 considerando um desvio-
padrão e de -11 a 14 considerando dois desvios-padrão.
105
Comparando os resultados de IDR obtidos em nosso estudo com os encontrados
no trabalho de PINTO (1991) observamos semelhança na etapa de atenção livre. Na
etapa de atenção direita os valores do IDR foram levemente superiores para os adultos do
estudo de PINTO (1991) do que para as crianças do nosso estudo. Na etapa de atenção
esquerda o estudo de PINTO (1991) mostra valores negativos para o IDR enquanto o
nosso mostra valores positivos, porém, notamos que os valores encontrados nas crianças
de 8 a 12 anos estão mais próximos aos encontrados nos adultos do que os encontrados
nas crianças de 7 anos de idade.
Na literatura especializada, encontramos alguns trabalhos que aplicaram a mesma
fórmula que utilizamos para verificar o predomínio de orelha. Para facilitar a
comparação , a tabela 51 mostra os resultados encontrados nestes estudos. Não foi
possível comparar a dispersão do Índice de Predomínio de Orelha pois os estudos
compulsados não indicaram o desvio-padrão, indicando apenas o valor médio
encontrado.
106
Tabela 51 - Índice de Predomínio de Orelha obtido no Teste Dicótico Consoante-Vogal
em diversos estudos, nas etapas de atenção livre, atenção direita e atenção
esquerda.
Estudo Idade Sexo Atenção Livre
(X )
Atenção
Direita (X )
Atenção Esquerda
(X )
DORMAN &
GEFFNER (1974)
6
6
F
M
14,53%
15,51%
não refere
não refere
não refere
não refere
GEFFNER &
DORMAN (1976)
4
4
F
M
0,60%
12,00%
não refere
não refere
não refere
não refere
HUGDAHL &
ANDERSSON (1986)
8 a 9
adultos
F
M
F
M
8,61%
6,28%
5,11%
9,39%
29,22%
24,89%
44,22%
54,17%
-7,67%
1,89%
-34,44%
-35,33%
MUSZKAT (1989) adultos M e F 45,00% não refere não refere
Nosso Estudo 7
7
8 a 12
8 a 12
F
M
F
M
25,84%
2,15%
25,91%
18,97%
24,69%
4,86%
33,95%
25,48%
23,09%
-1,42%
7,80%
6,13%
Analisando o Índice de Predomínio de Orelha encontrado nos diversos estudos da
tabela 51, em adultos e crianças, observamos uma variação de 0,60% a 45% no valor
médio do IPO na etapa de atenção livre; na etapa de atenção direita observamos uma
variação de 24,89% a 54,17% no valor médio do IPO e, na etapa de atenção esquerda,
uma variação de -7,67% a 1,89% em crianças e de -34,44% a -35,33% em adultos.
Em nosso estudo observamos um IPO médio entre 2,15% e 25,91% na etapa de
atenção livre, entre 4,86% e 33,95% na etapa de atenção direita e entre -1,42% e 23,09%
na etapa de atenção esquerda.
107
Comparando nossos resultados com os encontrados na literatura observamos que
os resultados do IPO no Teste Dicótico Consoante-Vogal, na etapa de atenção livre e
atenção direita estão dentro da variação encontrada nos trabalhos de DORMAN &
GEFFNER (1974 e 1976), HUGDAHL & ANDERSSON (1986) e MUSZKAT (1989).
Quanto ao IPO na etapa de atenção esquerda observamos que os valores encontrados em
nosso estudo são maiores que os encontrados por HUGDAHL & ANDERSSOM (1986)
quando avaliaram crianças entre 8 e 9 anos e adultos.
Finalizando esta parte é importante comentar que, considerando que na escolha
dos sujeitos para este trabalho não avaliamos a existência de alterações de processamento
auditivo central, eliminando apenas as crianças que tivessem ocorrência de repetência
escolar, e existindo a possibilidade da presença deste tipo de alteração na população
estudada, achamos conveniente considerar, como intervalo de segurança, o uso da média
e apenas um desvio-padrão na análise dos resultados do Teste Dicótico Consoante-Vogal.
108
CONCLUSÃO
Após aplicar o Teste Dicótico Consoante-Vogal em 152 crianças destras dos sexos
feminino e masculino, cujas idades variaram de 7 a 12 anos, pudemos concluir que:
109
1) Crianças de 7 a 12 anos de idade dos sexos feminino e masculino, quando
submetidas ao Teste Dicótico Consoante-Vogal, apresentam um Índice de
Reconhecimento de Fala médio de 83,5% (±8,6) e um número médio de 4 erros nas
etapas de atenção livre, atenção direita e atenção esquerda.
2) Crianças de 7 anos do sexo feminino, quando submetidas ao Teste Dicótico
Consoante-Vogal, apresentam vantagem da orelha direita e resultados semelhantes nas
etapas de atenção livre, atenção direita e atenção esquerda: número médio de 12 a 13
acertos à direita, de 7 a 8 acertos à esquerda, Índice de Diferença de Respostas médio
entre 5 e 6 e Índice de Predomínio de Orelha médio entre 23% e 26%. Apresentam
assimetria perceptual e não apresentam habilidade em dirigir a atenção para as orelhas
direita e esquerda.
3) Crianças de 7 anos do sexo masculino, quando submetidas ao Teste Dicótico
Consoante-Vogal, apresentam ausência de vantagem de orelha e resultados semelhantes
nas etapas de atenção livre, atenção direita e atenção esquerda: número médio de 10
acertos à direita, de 9 a 10 acertos à esquerda, Índice de Diferença de Respostas médio
entre 0 e 1 e Índice de Predomínio de Orelha médio entre -1% e 5%. Não mostram
assimetria perceptual nem habilidade em dirigir a atenção para as orelhas direita e
esquerda.
4) Crianças de 8 a 12 anos de idade, dos sexos feminino e masculino, quando
submetidas ao Teste Dicótico Consoante-Vogal, apresentam vantagem da orelha direita
na etapa de atenção livre com número médio de 13 (±3) acertos à direita, 7 (±3) acertos à
esquerda, Índice de Diferença de Respostas médio entre 4 e 5 e Índice de Predomínio de
Orelho médio entre 19% e 26%. Apresentam assimetria perceptual.
5) Crianças de 8 a 12 anos de idade, dos sexos feminino e masculino, quando
submetidas ao Teste Dicótico Consoante-Vogal, mostram vantagem da orelha direita na
etapa de atenção direita apresentando pelo menos 1 acerto à direita a mais do que foi
apresentado na etapa de atenção livre, Índice de Diferença de Respostas médio entre 5 e 7
e Índice de Predomínio de Orelha médio entre 25% e 34%. Apresentam habilidade em
dirigir a atenção para a orelha direita.
110
6) Crianças de 8 a 12 anos de idade, dos sexos feminino e masculino, quando
submetidas ao Teste Dicótico Consoante-Vogal, apresentam pelo menos 1 acerto à
esquerda a mais na etapa de atenção esquerda do que foi apresentado na etapa de atenção
livre, Índice de Diferença de Respostas médio entre 1 e 2 e Índice de Predomínio de
Orelha médio entre 6% e 8%. Mostram habilidade em dirigir a atenção para a orelha
esquerda, maior nas crianças do sexo masculino.
111
RESUMO
112
A presente pesquisa teve como objetivo investigar, em escolares de 7 a 12 anos de
idade, as respostas comportamentais obtidas no Teste Dicótico Consoante-Vogal
considerando as variáveis sexo e faixa etária.
Nossa casuística constituiu-se de 152 crianças dos sexos feminino e masculino,
cujas idades variavam de 7 a 12 anos, matriculadas em duas escolas situadas na cidade de
São Paulo. Todas as crianças eram destras e apresentavam audição dentro dos limites da
normalidade.
Aplicamos o Teste Dicótico Consoante-Vogal em três etapas: etapa de atenção
livre, em que a criança deveria repetir a sílaba que lhe parecesse ser a mais audível das
duas apresentadas dicoticamente; etapa de atenção direita, em que deveria repetir a sílaba
apresentada à orelha direita e etapa de atenção esquerda, em que deveria repetir a sílaba
apresentada à orelha esquerda.
Analisamos o Índice de Reconhecimento de Fala, número de acertos à direita e à
esquerda, número de erros, Índice de Diferença de Respostas e Índice de Predomínio de
Orelha em cada etapa do teste , estabelecendo seus desvios.
Concluímos que as crianças destras de 8 a 12 anos, dos sexos feminino e
masculino, apresentam assimetria perceptual, isto é, vantagem da orelha direita, e
possuem alguma habilidade para dirigir a atenção para as orelhas direita e esquerda,
enquanto as crianças de 7 anos, de ambos os sexos, não possuem habilidade em dirigir a
atenção para as orelhas direita e esquerda quando submetidas ao Teste Dicótico
Consoante-Vogal.
113
SUMMARY
114
The objective of the present study is to investigate students with ages ranging from 7
to 12 years and the behavioral responses obtained by the Consonant-Vowel Dichotic Test
regarding sex and age range variables.
Our group consisted of 152 male and female children, whose ages varied from 7 to
12 years, from two schools located in the city of São Paulo. All the children were right-
handed and presented hearing within the normal limits.
The Consonant-Vowel Dichotic Test was used in three stages: free attention stage,
in which the child repeats the more audible syllable between the two dichotically presented;
right attention stage, in which the child repeats the syllable presented to the right ear; and
the left attention stage, in which the child repeats the syllable presented to the left.
Speech Recognition Index, number of right answers to the right and left, number of
errors, Different Responses and Ear Predominance Indexes were analyzed for each stage,
establishing their deviations.
It was concluded that right-handed, male and female children from 8 to 12 years old
present a perceptual asymmetry, that is, predominance of the right ear and have some
capacity to direct the attention to the right and left ears while 7-year old children, of both
sexes did not have this capacity (to direct attention to the right and left ears) when submitted
to the Consonant-Vowel Dichotic Test.
115
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
116
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122
ANEXO I
123
ANEXO I - Distribuição do número de acertos por orelha e de erros nas etapas de
Atenção Livre, Atenção Direita e Atenção Esquerda por sexo e faixa etária.
Tabela 1 - Número de acertos na orelha direita (OD), acertos na orelha esquerda (OE) e
erros nas etapas de atenção livre, atenção direita e atenção esquerda obtidos
no Teste Dicótico Consoante-Vogal em crianças de 7 anos do sexo feminino.
Indivíduo Atenção Livre Atenção Direita Atenção Esquerda
Acertos
OD
Acertos
OE
Erros Acertos
OD
Acertos
OE
Erros Acertos
OD
Acertos
OE
Erros
1 9 11 4 8 10 6 12 10 2
2 9 6 9 12 8 4 14 8 2
3 19 2 3 17 4 3 17 3 4
4 13 6 5 12 6 6 13 7 4
5 12 3 9 8 10 6 11 8 5
6 11 8 5 17 6 1 15 5 4
7 8 11 5 10 10 4 9 12 3
8 7 13 4 7 12 5 5 14 5
9 17 6 1 13 8 3 16 7 1
10 8 7 9 15 4 5 13 8 3
11 16 2 6 15 3 6 16 3 5
12 12 8 4 14 7 3 10 9 5
X
(±DP)
11,75
(±3,89)
6,92
(±3,55)
5,33
(±2,53)
12,33
(±3,47)
7,33
(±2,84)
4,33
(±1,61)
12,58
(±3,45)
7,83
(±3,27)
3,58
(±1,38)
Mediana 11,5 6,5 5,0 12,5 7,5 4,5 13,0 8,0 4,0
Moda 8,0 6,0 4,0 8,0 10,0 6,0 16,0 8,0 5,0
X = Média
DP = Desvio Padrão
124
Tabela 2 - Número de acertos na orelha direita (OD), acertos na orelha esquerda (OE) e
erros nas etapas de atenção livre, atenção direita e atenção esquerda obtidos
no Teste Dicótico Consoante-Vogal em crianças de 7 anos do sexo msculino.
Indivíduo Atenção Livre Atenção Direita Atenção Esquerda
Acertos
OD
Acertos
OE
Erros Acertos
OD
Acertos
OE
Erros Acertos
OD
Acertos
OE
Erros
13 13 6 5 14 7 3 14 7 3
14 11 11 2 11 11 2 11 10 3
15 9 7 8 9 12 3 10 10 4
16 11 10 3 11 11 2 11 11 2
17 10 11 3 9 11 4 8 11 5
18 9 10 5 10 10 4 11 9 4
19 8 8 8 11 8 5 9 8 7
20 3 14 7 4 13 7 4 15 5
21 7 9 8 8 8 8 8 9 7
22 12 6 6 13 4 7 14 6 4
23 13 10 1 14 8 2 10 9 5
24 13 8 3 10 8 6 6 15 3
25 10 12 2 10 10 4 11 10 3
X
(±DP)
9,92
(±2,84)
9,38
(±2,36)
4,69
(±2,53)
10,31
(±2,67)
9,31
(±2,43)
4,38
(±2,06)
9,77
(±2,83)
10,0
(±2,65)
4,23
(±1,54)
Mediana 10,0 10,0 5,0 10,0 10,0 4,0 10,0 10,0 4,0
Moda 13,0 10,0 8,0 11,0 8,0 4,0 11,0 10,0 3,0
X = Média
DP = Desvio Padrão
125
Tabela 3 - Número de acertos na orelha direita (OD), acertos na orelha esquerda (OE) e
erros nas etapas de atenção livre, atenção direita e atenção esquerda obtidos
no Teste Dicótico Consoante-Vogal em crianças de 8 anos do sexo feminino.
Indivíduo Atenção Livre Atenção Direita Atenção Esquerda
Acertos
OD
Acertos
OE
Erros Acertos
OD
Acertos
OE
Erros Acertos
OD
Acertos
OE
Erros
26 12 4 8 10 6 8 12 5 6
27 18 5 1 20 3 1 11 7 6
28 14 6 4 17 7 0 15 8 1
29 17 6 1 14 7 3 15 8 1
30 12 10 2 20 2 2 9 11 4
31 16 1 7 8 8 8 8 9 7
32 8 13 3 9 13 2 10 12 2
33 8 11 5 9 11 4 10 12 2
34 11 7 6 15 4 5 16 7 1
35 9 10 5 12 8 4 12 7 5
36 11 9 4 13 8 3 9 9 6
X
(±DP)
12,36
(±3,50)
7,45
(±3,50)
4,18
(±2,32)
13,36
(±4,30)
7,0
(±3,26)
3,64
(±2,58)
11,55
(±2,73)
8,64
(±2,25)
3,73
(±2,37)
Mediana 12,0 7,0 4,0 13,0 7,0 3,0 11,0 8,0 4,0
Moda 8,0 10,0 1,0 20,0 8,0 2,0 9,0 7,0 6,0
X = Média
DP = Desvio Padrão
126
Tabela 4 - Número de acertos na orelha direita (OD), acertos na orelha esquerda (OE) e erros nas etapas de atenção livre, atenção direita e atenção esquerda obtidos no Teste Dicótico Consoante-Vogal em crianças de 8 anos do sexo masculino.
Indivíduo Atenção Livre Atenção Direita Atenção Esquerda
Acertos
OD
Acertos
OE
Erros Acertos
OD
Acertos
OE
Erros Acertos
OD
Acertos
OE
Erros
37 14 8 2 13 8 3 14 8 2
38 14 9 1 13 11 0 10 11 3
39 8 6 10 9 9 6 10 8 6
40 10 10 4 11 10 3 13 9 2
41 10 5 9 9 6 9 8 8 8
42 12 7 5 13 4 7 11 8 5
43 12 9 3 14 6 4 11 9 4
44 13 7 4 13 7 4 14 7 3
45 11 11 2 12 9 3 12 9 3
46 10 12 2 13 10 1 12 8 4
47 10 7 7 7 9 8 11 10 3
48 15 3 6 12 4 8 13 3 8
49 10 7 7 8 7 9 9 8 7
50 19 2 3 15 3 6 11 7 6
X
(±DP)
12,00
(±2,83)
7,35
(±2,82)
4,64
(±2,79)
11,57
(±2,41)
7,36
(±2,50)
5,07
(±2,92)
11,36
(±1,78)
8,07
(±1,82)
4,57
(±2,10)
Mediana 11,5 7,0 4,0 12,5 7,5 5,0 11,0 8,0 4,0
Moda 10,0 7,0 2,0 13,0 9,0 3,0 11,0 8,0 3,0
X = Média
DP = Desvio Padrão
127
Tabela 5 - Número de acertos na orelha direita (OD), acertos na orelha esquerda (OE) e erros nas etapas de atenção livre, atenção direita e atenção esquerda obtidos no Teste Dicótico Consoante-Vogal em crianças de 9 anos do sexo feminino.
Indivíduo Atenção Livre Atenção Direita Atenção Esquerda
Acertos OD
Acertos OE
Erros Acertos OD
Acertos OE
Erros Acertos OD
Acertos OE
Erros
51 17 3 4 20 1 3 10 7 7
52 11 8 5 15 4 5 14 8 5
53 11 8 5 14 6 4 11 12 1
54 12 12 0 19 4 1 5 15 4
55 7 12 5 7 14 3 7 11 6
56 14 8 2 14 6 4 13 8 3
57 14 4 6 16 5 3 13 8 3
58 12 8 4 14 8 2 15 5 4
59 13 8 3 12 10 2 14 8 2
60 15 3 6 16 5 3 15 4 5
61 10 9 5 14 6 4 12 7 5
62 16 6 2 21 2 1 6 15 3
63 10 4 10 13 5 6 14 7 3
64 14 7 3 17 2 5 12 7 5
65 13 7 4 17 5 2 15 6 3
66 15 7 2 14 6 4 11 8 5
67 12 10 2 11 11 2 15 9 0
68 17 4 3 16 6 2 15 6 3
69 18 4 2 16 4 4 16 7 1
70 12 9 3 10 10 4 10 10 4
71 9 8 7 8 8 8 8 8 8
72 10 11 3 10 8 6 10 9 5
73 18 4 2 18 3 3 8 8 8
74 9 12 3 12 9 3 11 10 3
X (±DP)
12,88
(±3,01)
7,33
(±2,87)
3,79
(±2,11)
14,33
(±3,57)
6,17
(±3,12)
3,50
(±1,67)
11,67
(±3,16)
8,46
(±2,69)
4,00
(±2,04)
Mediana 12,5 8,0 3,0 14,0 6,0 3,0 12,0 8,0 4,0
Moda 12,0 8,0 3,0 14,0 6,0 4,0 15,0 8,0 3,0
X = Média DP = Desvio Padrão
128
Tabela 6 - Número de acertos na orelha direita (OD), acertos na orelha esquerda (OE) e erros nas etapas de atenção livre, atenção direita e atenção esquerda obtidos no Teste Dicótico Consoante-Vogal em crianças de 9 anos do sexo masculino.
Indivíduo Atenção Livre Atenção Direita Atenção Esquerda
Acertos
OD
Acertos
OE
Erros Acertos
OD
Acertos
OE
Erros Acertos
OD
Acertos
OE
Erros
75 9 12 3 14 6 4 4 13 7
76 8 15 1 5 16 3 5 16 3
77 18 2 4 19 4 1 17 5 2
78 14 8 2 12 8 4 7 12 5
79 9 13 2 6 16 2 6 13 5
80 13 7 4 17 5 2 12 7 5
81 9 8 7 10 7 7 11 8 5
82 7 7 10 7 7 10 12 5 7
83 17 6 1 21 2 1 6 15 3
84 10 9 5 11 9 4 13 8 3
85 15 6 3 15 6 3 14 9 1
86 8 11 5 6 12 6 10 11 3
87 9 13 2 11 12 1 9 12 3
88 5 11 8 10 10 4 7 11 6
89 8 9 7 11 6 7 13 7 4
X
(±DP)
10,60
(±3,85)
9,13
(±3,40)
4,27
(±2,71)
11,67
(±4,81)
8,40
(±4,12)
3,93
(±2,60)
9,73
(±3,81)
10,13
(±3,44)
4,13
(±1,77)
Mediana 9,0 9,0 4,0 11,0 7,0 4,0 10,0 11,0 4,0
Moda 9,0 7,0 2,0 11,0 6,0 4,0 6,0 7,0 3,0
X = Média DP = Desvio Padrão
129
Tabela 7 - Número de acertos na orelha direita (OD), acertos na orelha esquerda (OE) e
erros nas etapas de atenção livre, atenção direita e atenção esquerda obtidos
no Teste Dicótico Consoante-Vogal em crianças de 10 anos do sexo
feminino.
Indivíduo Atenção Livre Atenção Direita Atenção Esquerda
Acertos
OD
Acertos
OE
Erros Acertos
OD
Acertos
OE
Erros Acertos
OD
Acertos
OE
Erros
90 14 5 5 12 7 5 10 9 5
91 16 5 3 17 5 2 9 10 5
92 12 9 3 11 9 4 11 13 0
93 13 10 1 14 8 2 7 15 2
94 19 3 2 17 5 2 15 5 4
95 9 13 2 9 11 4 7 16 1
96 12 10 2 12 9 3 14 4 6
97 14 7 3 14 6 4 14 8 2
98 9 11 4 11 7 6 6 12 6
99 7 8 9 6 11 7 2 12 10
100 15 6 3 14 6 4 10 10 4
101 11 7 6 17 4 3 8 9 7
102 11 10 3 11 8 5 10 11 3
X
(±DP)
12,46
(±3,23)
8,00
(±2,83)
3,54
(±2,11)
12,69
(±3,28)
7,38
(±2,21)
3,92
(±1,55)
9,46
(±3,62)
10,31
(±3,47)
4,23
(±2,71)
Mediana 12,0 8,0 3,0 12,0 7,0 4,0 10,0 10,0 4,0
Moda 9,0 10,0 3,0 11,0 6,0 4,0 10,0 9,0 2,0
X = Média
DP = Desvio Padrão
130
Tabela 8 - Número de acertos na orelha direita (OD), acertos na orelha esquerda (OE) e
erros nas etapas de atenção livre, atenção direita e atenção esquerda obtidos
no Teste Dicótico Consoante-Vogal em crianças de 10 anos do sexo
masculino.
Indivíduo Atenção Livre Atenção Direita Atenção Esquerda
Acertos
OD
Acertos
OE
Erros Acertos
OD
Acertos
OE
Erros Acertos
OD
Acertos
OE
Erros
103 15 8 1 17 6 1 11 10 3
104 13 9 2 10 9 5 9 12 3
105 14 6 4 11 7 6 11 8 5
106 8 13 3 12 10 2 8 12 4
107 17 4 3 17 3 4 18 3 3
108 13 9 2 13 8 3 8 13 3
109 11 10 3 10 9 5 8 11 5
110 14 8 2 15 4 5 13 5 6
111 12 9 3 10 9 5 11 11 2
112 13 7 4 17 2 5 5 12 7
113 10 12 2 10 9 5 6 16 2
114 15 6 3 13 8 3 13 9 2
115 13 8 3 15 6 3 11 9 4
116 14 6 4 14 7 3 14 7 3
X
(±DP)
13,00
(±2,25)
8,21
(±2,42)
2,79
(±0,89)
13,14
(±2,74)
6,93
(±2,46)
3,93
(±1,44)
10,43
(±3,44)
9,86
(±3,37)
3,71
(±1,54)
Mediana 13,0 8,0 3,0 13,0 7,5 4,5 11,0 10,5 3,0
Moda 13,0 6,0 3,0 10,0 9,0 5,0 11,0 12,0 3,0
X = Média DP = Desvio Padrão
131
Tabela 9 - Número de acertos na orelha direita (OD), acertos na orelha esquerda (OE) e
erros nas etapas de atenção livre, atenção direita e atenção esquerda obtidos
no Teste Dicótico Consoante-Vogal em crianças de 11 anos do sexo
feminino.
Indivíduo Atenção Livre Atenção Direita Atenção Esquerda
Acertos
OD
Acertos
OE
Erros Acertos
OD
Acertos
OE
Erros Acertos
OD
Acertos
OE
Erros
117 11 11 2 14 10 0 7 12 5
118 18 2 4 20 3 1 4 17 3
119 14 6 4 15 5 4 13 6 5
120 8 10 6 11 10 3 10 10 4
X
(±DP)
12,75
(±4,27)
7,25
(±4,11)
4,00
(±1,63)
15,00
(±3,74)
7,00
(±3,55)
2,00
(±1,82)
8,50
(±3,87)
11,25
(±4,57)
4,25
(±0,96)
Mediana 12,5 8,0 4,0 14,5 7,5 2,0 8,5 11,0 4,5
Moda 8,0 2,0 4,0 11,0 10,0 0,0 4,0 6,0 5,0
X = Média
DP = Desvio Padrão
132
Tabela 10 - Número de acertos na orelha direita (OD), acertos na orelha esquerda (OE) e
erros nas etapas de atenção livre, atenção direita e atenção esquerda obtidos
no Teste Dicótico Consoante-Vogal em crianças de 11 anos do sexo
masculino.
Indivíduo Atenção Livre Atenção Direita Atenção Esquerda
Acertos
OD
Acertos
OE
Erros Acertos
OD
Acertos
OE
Erros Acertos
OD
Acertos
OE
Erros
121 13 7 4 17 3 4 5 15 4
122 13 10 1 13 9 2 13 10 1
123 13 5 6 17 4 3 17 4 3
124 9 12 3 10 11 3 12 9 3
125 10 13 1 16 5 3 7 14 3
126 15 9 0 13 9 2 11 10 3
127 15 3 6 19 1 4 11 6 7
128 5 14 5 7 14 3 5 16 3
129 7 15 2 9 11 4 9 12 3
130 16 4 4 15 3 6 9 8 7
131 11 10 3 10 8 6 13 8 3
132 11 6 7 14 7 3 3 16 5
133 10 11 3 9 11 4 10 10 4
X
(±DP)
11,38
(±3,23)
9,15
(±3,89)
3,46
(±2,15)
13,00
(±3,74)
7,38
(±3,92)
3,62
(±1,26)
9,62
(±3,88)
10,62
(±3,80)
3,77
(±1,69)
Mediana 11,00 10,0 3,0 13,0 8,0 3,0 10,0 10,0 3,0
Moda 13,00 10,0 3,0 9,0 11,0 3,0 5,0 10,0 3,0
X = Média
DP = Desvio Padrão
133
Tabela 11 - Número de acertos na orelha direita (OD), acertos na orelha esquerda (OE) e
erros nas etapas de atenção livre, atenção direita e atenção esquerda obtidos
no Teste Dicótico Consoante-Vogal em crianças de 12 anos do sexo
feminino.
Indivíduo Atenção Livre Atenção Direita Atenção Esquerda
Acertos
OD
Acertos
OE
Erros Acertos
OD
Acertos
OE
Erros Acertos
OD
Acertos
OE
Erros
134 13 8 3 14 7 3 15 6 3
135 14 6 4 16 5 3 11 11 2
136 13 10 1 12 11 1 13 11 0
137 10 9 5 12 8 4 7 13 4
138 16 3 5 17 2 5 11 8 5
X
(±DP)
13,20
(±2,17)
7,20
(±2,78)
3,60
(±1,67)
14,20
(±2,28)
6,60
(±3,36)
3,20
(±1,48)
11,40
(±3,97)
9,80
(±3,77)
2,80
(±1,92)
Mediana 13,00 8,0 4,0 14,0 7,0 3,0 11,0 11,0 3,0
Moda 13,00 6,0 5,0 12,0 5,0 3,0 11,0 11,0 2,0
X = Média
DP = Desvio Padrão
134
Tabela 12 - Número de acertos na orelha direita (OD), acertos na orelha esquerda (OE) e
erros nas etapas de atenção livre, atenção direita e atenção esquerda obtidos
no Teste Dicótico Consoante-Vogal em crianças de 12 anos do sexo
masculino.
Indivíduo Atenção Livre Atenção Direita Atenção Esquerda
Acertos
OD
Acertos
OE
Erros Acertos
OD
Acertos
OE
Erros Acertos
OD
Acertos
OE
Erros
139 15 1 8 16 2 6 20 1 3
140 14 8 2 16 4 4 5 11 8
141 11 13 0 13 9 2 9 12 3
142 17 5 2 16 7 1 16 7 1
143 12 9 3 12 10 2 12 10 2
144 12 10 2 13 8 3 13 5 6
145 13 7 4 7 12 5 13 8 3
146 13 6 5 16 6 2 8 10 6
147 16 4 4 12 8 4 13 7 4
148 12 9 3 13 9 2 10 11 3
149 18 3 3 20 0 4 12 11 3
150 9 8 7 9 8 7 10 9 5
151 12 8 4 14 7 3 12 7 5
152 8 10 6 12 8 4 9 10 5
X
(±DP)
13,00
(±2,83)
7,21
(±3,17)
3,79
(±2,15)
13,50
(±3,25)
7,00
(±3,16)
3,50
(±1,70)
11,57
(±3,63)
7,93
(±3,20)
4,50
(±2,24)
Mediana 12,5 8,0 3,5 13,0 8,0 3,5 12,0 8,5 3,5
Moda 12,0 8,0 2,0 16,0 8,0 4,0 13,0 10,0 3,0
X = Média
DP = Desvio Padrão
135