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MorelosAR EA EXCLUSIVA PARASELLO DE RECEPCIÓN

AUDITORÍA SUPERIOR DE FISCALIZACIÓNDEL CONGRESO DEL ESTADO

DECLARACIÓN ANUAL DEMODIFICACION PATRIMONIAL 201Z

5- AYUNTAMIENTO Y/O DEPENDENCIA2w ,

ELI C e" 0-, V"

dj, , c 1/4_\.i Ci N C.\ \J Ck_ CC nVk r ( G 5(,)O° CARGO QUE DECLARAz

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LII LEGISLATURA

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ACUSE DE RECIBO

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A t"--.

PRESENTESE HACE CONSTAR QUE CON ESTA FECHA SE RECIBIÓ DECLARACIÓNANUAL DE MODIFICACIÓN PATRIMONIAL, EN CUMPLIMIENTO A LOPREVISTO EN EL ARTICULO 133 BIS DE LA CONSTITUCIÓN POLITICA DELESTADO LIBRE Y SOBERANO DE MORELOS, ARTÍCULOS 27 FRACCIÓN XI Y77 FRACCIÓN II DE LA LEY ESTATAL DE RESPONSABILIDADES DE LOSSERVIDORES PUBLICOS; ARTICULO 177 DE LA LEY ORGANICAMUNICIPAL DEL ESTADO DE MORELOS; ARTIUCLO 10 FRAC. 21 DE LA LEYDE FISCALIZACIÓN SUPERIOR DEL ESTADO DE MORELOS Y ARTÍCULO52, 53 Y 57 DEL REGLAMENTO INTERIOR DE LA AUDITORÍA SUPERIOR DEFISCALIZACIÓN DEL CONGRESO DEL ESTADO DE MORELOS.

ATENTAMENTE

AUDITORÍA SUPERIOR DE FISCALIZACIÓNDEL CONGRESO DEL ESTADO

AUDITORIASUPFRIOR DÉ FISCAlIZACION

AREA EXCLUSIVA PARASELLO DE RECEPCIÓN

1. DATOS GENERALES

APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO

NOMBRE(S)

SALAZAR ACOSTA JORGE

REG FED. DE CONTRIB. HOIVOCLAVE CURP: CLAVE UNICA DE REGISTRO DE POBLACION

FECHA DE TOMA DEPOSESIÓN DEL CARGO

ACTUAL

FECHA CELSELLO CE RECEPCIÓNDE LA DECLARACIÓN

PRESENTADA ANTERIORMENTE(Inicio, Conclusión ó Modificación)

CARGO QUE DESEMPAÑA ACTUALMENTE

1 1 1 011 1111 11 131DIA MES AÑO

CARGO QUE MANIFESTO EN SU ULTIMA DECLARACIÓN

12 17 11 11 1 1 13 DIA MES ANO

COMISARIO COMISARIO

MorelosEN CUMPLIMIENTO CON LO DISPUESTO EN EL ARTICULO 133 BIS DE LA CONSTITUCIÓN POLÍTICA DEL ESTADO DEMORELOS, ASÍ MISMO COMO AL ARTICULO 77 FRACCIÓN II DE LA LEY ESTATAL DE RESPONSABILIDADES DE LOSSERVIDORES PUBLICOS DEL ESTADO DE MORELOS Y BAJO PROTESTA DE DECIR VERDAD, RINDO A USTED LAS

MODIFICACIONESAMISITUACIÓN PATRIMONIAL DURANTE EL AÑO 201

DECLARACIÓN ANUAL DE MODIFICACIÓN PATRIMONIALMODIFICACIONES DEL 1° DE ENERO AL 31 DE DICIEMBRE DEL AÑO ANTERIOR

AUDITORÍA SUPERIOR DE FISCALIZACIÓN DEL CONGRESO DEL ESTADO

AREA DE ADSCRIPCIÓN ACTUAL

COMISARÍA

DOMICILIO OFICIAL (CALLE Y NÚMERO)

AV. MORELOS SUR No. 166

ÁREA DE ADSCRIPCIÓN QUE MANIFESTO EN SU ULTIMA DECLARACIÓN

SISTEMA DE AGUA POTABLE Y ALCANTARILLADO DE CUERNAVACACOLONIA

CENTROMUNICIPIO/DEPENDENCIA ENTIDAD FEDERATIVA CODIGO POSTAL LADA TELÉFONO OFICIAL EXTENSIÓN

CUERNAVACA MORELOS 161210 [0101 17 717131612131910 [01

CORREO ELECTRONICO OFICIAL

1

2. INGRESO ANUAL NETO DEL DECLARANTE Y CONYUGE Y/O DEPENDIENTES ECONÓMICOS

NOTA: ANOTAR CANTIDADES SIN CENTAVOS

REMUNERACIÓN ANUAL DEL DECLARANTE POR SU CARGO PÚBLICO $ 101010 151711 18151(Anote la suma de sueldo, compensaciones, bonos, aguinaldo y otras prestaciones)

OTROS INGRESOS ANUALES DEL DECLARANTE $ 10101010101010101

INGRESO ANUAL DEL DECLARANTE (SUMA DE I Y II) $ lo lo 1 010 10 lo 10 10 101

INGRESO ANUAL DE CONYUGE Y/O DEPENDIENTES ECONÓMICOS(En caso de que no haya recibido ingresos cancelar con ceros) $ 10 101010 1010 10 1010 1

C. TOTAL DE INGRESOS ANUALES DEL DECLARANTE, CONYUGE Y/O DEPENDIENTES ECONÓMICOS(SUMA A Y B) $ 1010101010 10 1 0 1 0 10 I

(3. APLICACIÓN DE RECURSOS

PAGO DE ADEUDOS (HIPOTECARIOS, PERSONALES, ETC.) $ 101010 101010 10101

OTROS (GASTOS DE MANUTENCIÓN, RENTA, ETC.) $ 10 1 010 10 1010 10 101

TOTAL DE RECURSOS APLICADOS SUMA (1+11) $ 10 10 1010 10 1010 10 101

4. DECREMENTOS

DONACIONES 101010 1 0 1010 1010

ROBO $ 10 10 10 10 10 1 0 1 0 10

SINIESTRO $ 1 0 10 10 I010 10 10 1 01

OTRO $ 10 10 10 10 10 1 01 0 10 1

TOTAL DE DECREMENTOS (SUMA 1+11+111+IV) $

2

lo lo lo lo 1 010 lo 10101

MUNICIPIO

ENTIDAD FEDERATIVA CODIGO POSTAL LADA TELÉFONO PARTICULAR

LUGAR DE NACIMIENTO (MUNICIPIO/ESTADO)

CUAUTLA, MORELOSGRADO MÁXIMO DE ESTUDIOS

LICENCIATURA

DEL CÓNYUGE O CONCUBINA(0):APELLIDO PATERNO

FECHA DE NACIMIENTO EDAD SEXODIA MES AÑO (M o F)

1219 10 517 15 1 1 318 1 I ml CEDULA PROFESIONAL

1013 1517 {7 171216 1

CORREO ELECTRONICO PARTICULAR

APELLIDO MATERNO NOMBRE(S)

PARENTESCO O VINCULOEDADNOMBRE

DATOS DE SUS DEPENDIENTES ECONÓMICOS

7

5. DATOS GENERALEj)

DEL DECLARANTE: ESTADO CIVIL

DOMICILIO PARTICULAR (CALLE Y NÚMERO) COLONIA

DOMICILIO PARTICULAR DE CÓNYUGE O CONCUBINA(0) (CALLE Y NÚMERO)

REO FED. DE CONTRIB. HOMOCLAVE

111111111111COLONIA MUNICIPIO ENTIDAD FEDERATIVA

CODIGO POSTAL

I i 1 LADA TELÉFONO PARTICULAR LUGAR DE TRABAJO

LADA TELÉFONO DE LUGAR

DE TRABAJO

Li [I III III III CARGO Y/0 ACTIVIDAD QUE DESEMPEÑA DOMICILIO DEL TRABAJO

TIENE USTED DEPENDIENTES ECONÓMICOS? SI

IRMA L D LA NTE3

CLAVE TITULARVALOR DEL BIEN MUEBLETIPO DE FORMA DE TITULAROPERACIÓN OPERACIÓN

TIPO DE FORMA DEOPERACIÓN OPERACIÓN

CLAVE VALOR DEL BIEN MUEBLE

1 1 1 1 1 1 1 1 1$ 1

I I 1 1 1 1 1 1 1$ 1

11 1 1 1 1 1 1 1$ 1

I I 1 I 1 1 1 1 1$ 1

$ 1 1 1 1 I I 1 I 1

$1 1 11 III 1 1 1

$ 1 I I 1 1 1 1 1 1 1

$ 1 1 1 1 11 1 1 1

( 6. BIENES MUEBLESNOTA: INDEPENDIENTEMENTE DE ANOTAR SI VENDIÓ ALGÚN BIEN, TAMBIÉN DEBERÁ INDICAR SI ADQUIRIÓ OTRO,ANOTANDO LA CLAVE, EL TIPO DE OPERACIÓN Y FORMA DE PAGO.

NINGUNO

CLAVE: TIPO DE OPERACIÓN

FORMA DE OPERACIÓN TITULAR(1) Menaje total de casa (2) Joyas, bienes suntuarios (3) Maquinaria (C) Compra (V) Venta (D) Donación (H) Herencia

(I) Contado (II) Crédito (1) Declarante(articulos del hogar) y obras de arte (2) Cónyuge o concubina(o) y/o dependientes

(4) Semovientes (5) Otros no comprendidos(ganado y aves) (detallar en la parte de aclaraciones)

C7-. VEHÍCULOS NINGUNO

NOTA: INDEPENDIENTEMENTE DE ANOTAR SI VENDIÓ ALGÚN VEHÍCULO, TAMBIÉN DEBERÁ INDICAR SI ADQUIRIÓ OTRO,ANOTANDO EL TIPO DE OPERACIÓN Y FORMA DE PAGO.

FORMA DE OPERACIÓN TIPO DE OPERACIÓN

(I) Contado (II) Crédito (C) Compra (V) Venta (D) Donación (H) Herencia o Legado (5) Otro especifique

FORMA DE TIPO DEOPERACIÓN OPERACIÓN

MARCA, TIPO Y MODELO FECHA DE OPERACIÓN PLACAS MONTO DE LA OPERACIÓN TITULAR

DIA

I

MES

I I

ANO

i I si 11

111111 1 si 1

1111111 $1

I I I I siI

1 1 11111

1 I 1 1 I 1 I

1 I 1 1 1 I

111111111

1

4

( 8. BIENES INMUEBLESX NINGUNO

NOTA: INDEPENDIENTEMENTE DE ANOTAR SI VENDIÓ ALGÚN INMUEBLE, TAMBIÉN DEBERÁ ANOTAR SI ADQUIRÍ° OTRO,ESPECIFICANDO CLAVE, TIPO DE OPERACIÓN Y FORMA DE PAGO.

CLAVE: TIPO DE OPERACIÓN FORMA DE OPERACIÓN TTRJLAR

(1) Casahabitación (2) Departamento (3) Terreno (4) Local Industrial! comercial (C) Compra (V) Venta (D) Donación (I) Contado (II) Crédito (1) Declarante (2) Cónyuge o concubina(o) (3) Dependiente(5) Rancho (6) Granja (7) Bodega (8) Otro especifique (H) Herencia (0) Otro especifique (4) Ambos (5) Otro

REGISTRO DEL INMUEBLE(1) Registro Público de la Propiedad (2) Registro Notarial (3) Constancia Ejidal o Comunal

CLAVE TIPO DEOPERACIÓN

FORMA DEOPERACION

REGISTRO DEL INMUEBLE MUNICIPIO ENTIDAD FEDERATIVASUPERFICIE m'

TERRENO CONSTRUCCION

TITULARFECHA DE OPERACIÓN

DIA MES AÑOUBICACION DEL INMUEBLE

CALLE, NÚMERO, COLONIA, ESTADO, MUNICIPIO Y C.P. VALOR DEL BIEN MUEBLE

1 1 1 1 1 $1 1 1 1 1 1 I 1 1 I


FORMA DEOPERACION



[—I




1 1 1 1 1 S I 1 1 i 1 1 I 1 1


FORMA DEOPERACIÓN



I 1




1 1 1 II .' 1I I

5

1 1 1 1 1 1 1 1 I 1$11 I 1

INVERSIONES BANCARIAS)

TIPO DE INVERSIÓN

(1) Cheques (2) Ahorro (3) Valores (4) Bonos(5) Acciones (6) Otro, especifique

TIPO DEINVERSIÓN

NUMERO DE CUENTA FECHA DE APERTURADIA MES AÑO

INSTITUCIÓN SALDO AL 31 DE DICIEMBRE DEL AÑO 201

1 1 LA INSTITUCIÓN DONDE TIENE SU INVERSIÓN ES DE NACIONALIDAD MEXICANA

MONEDA (PESO, DÓLAR, EURO, ETC) TITULAR

TIPO DEINVERSIÓN

NUMERO DE CUENTA FECHA DE APERTURADIA MES AÑO

INSTITUCIÓN SALDO AL 31 DE DICIEMBRE DEL AÑO 201

LA INSTITUCIÓN DONDE TIENE SU INVERSIÓN ES DE NACIONALIDAD MEXICANAMONEDA (PESO, DÓLAR, EURO, ETC) TITULAR

131( NINGUNO

TITULAR

(1) Declarante (2) Cónyuge o concubina(o)(3) Dependiente (4) Ambos (5) Otro, especifique

EXTRANJERA

EXTRANJERA

OTROS (NEGOCIO, EMPRESA, BUFETE, ETC)SI DURANTE EL AÑO HA REL IZADO OTRO TIPO DE INVERSIÓN, DEBERA ESPECIFICARLO EN ESTE APARTADO

TIPO DE INVERSIÓN (NEGOCIO, EMPRESA, BUFETE, ETC) RAZÓN SOCIAL DE LA INVERSIÓN

FECHA DE APERTURADIA MES AÑO

1 1 1 1 1 1

GIRO PRINCIPAL DEL NEGOCIO O INVERSIÓN MUNICIPIO

$ 1

VALOR INICIAL D E LA INVERSIÓN

1 1 1 1 I 1 1 I 1

VALOR AL 31 DE DICIEMBRE DEL AÑO 201

$ 1 1 1 1 I I 1

MONEDA (PESO, DÓLAR, EURO, ETC)

TIPO DE INVERSIÓN (NEGOCIO, EMPRESA, BUFETE,ETC) RAZÓN SOCIAL DE LA INVERSIÓN

FECHA DE APERTURADIA MES AÑO

1 1 1 1 1

GIRO PRINCIPAL DEL NEGOCIO O INVERSIÓN MUNICIPIO ENTIDAD FEDERATIVA % PARTICIPACION

VALOR INICIAL DE LA INVERSIÓN VALOR AL 31 DE DICIEMBRE DEL AÑO 201 . MONEDA (PESO, DOLAR, EURO, ETC) TITULAR

$ 1 1 1 1 1 1 1 I I $ I I I 1 1 I 1 I I

6

NINGUNO

UBICACIÓN

TITULAR

UBICACIÓN

ENTIDAD FEDERATIVA

% PARTICIPACIÓN

(11. GRAVÁMENES O ADEUDOS) NINGUNO

TIPO DE OPERACIÓN(1) Crédito hipotecario (2) Préstamos (3) Embargos (4) Tarjetas de crédito(5) Compras a crédito (6) Otro. especifique

TITULAR(1) Declarante (2) Cónyuge o concubina(o) (3) Dependiente (4) Ambos (5) Otro, especifique

TIPO DE OPERACIÓN NÚMERO DE CRÉDITO OTARJETA INSTITUCIÓN/EMPRESA/DEPENDENCIA SALDO AL 31 DE DICIEMBREDEL AÑO

51 $ 1 --r tEt 1 E t--1 [SI SU ADEUDO ES POR CRÉDITO HIPO TECARIO, EMBARGO O COMPRA A CRÉDITO DE UNINMUEBLE, DEBE ESPECIFICAR EL RE GISTRO PÚBLICO DE LA PROPIEDAD

21 310 1 111 14

FECHA QUE ADQUIEREEL ADEUDO

DIA MES ANO

PLAZO APAGAR EN TITULAR IMPORTE TOTAL DEL CRÉDITO

I 1 1 1 1 1 1 1 II

MESES ANOS18

TIPO DE OPERACIÓN NÚMERO DE CRÉDITO O TARJETA INSTITUCIÓN/EMPRESA/DEPENDENCIA SALDOAL 31 DE DICIEMBREDEL AÑO 201

5 1tt-11r -I 1-1-1SI SU ADEUDO ES POR CRÉDITO HIPO TECARIO, EMBARGO O COMPRA A CREDITO DE UNINMUEBLE, DEBE ESPECIFICAR EL RE GISTRO PÚBLICO DE LA PROPIEDAD

21 310 11 1 114


DIA MES ANO


t -r

MESES ANOS

12

TIPO DE OPERACIÓN NÚMERO DE CREDITO O TARJETA INSTITUCIÓN/EMPRESA/DEPENDENCIA SALDOAL 31 DE DICIEMBREDEL AÑO

5 $ 1SI SU ADEUDO ES POR CRÉDITO HIPO TECARIO, EMBARGO O COMPRA A CRÉDITO DE UNINMUEBLE, DEBE ESPECIFICAR EL RE GISTRO PÚBLICO DE LA PROPIEDAD


DIA MES AÑO

21 310 1 111 14


1 1 t-I t t 1

MESES ANOS

12

TIPO DE OPERACIÓN NÚMERO DE CRÉDITO O TARJETA INSTITUCIÓN/EMPRESA/DEPENDENCIA SALDO AL 31 DE DICIEMBREDEL AÑO

5 $ 1 ---t---1----1---t-t--1---t---1- 1SI SU ADEUDO ES POR CREDITO HIPOTECARIO, EMBARGO O COMPRA A CREDITO DE UNINMUEBLE, DEBE ESPECIFICAR EL REGISTRO PUBLICO DE LA PROPIEDAD


DIA MES AÑO21 31 011 1 11 4

PLAZO A PAGAR EN TITULAR IMPORTE TOTAL DEL CRÉDITO

$ 1 --1----1---i---h---1-4---1---t- 1

MESES 6 ANOS

18

7

FIRMA DEL DECLA

(12. OBSERVACIONES Y/O ACLARACIONESNINGUNO

AUDITORÍA SUPERIOR DE FISCALIZACIÓN DEL CONGRESO DEL ESTADO, SOLICITO SE SIRVA TENER POR PRESENTADAESTA DECLARACIÓN, PIDIENDO ME SEA OTORGADO EL ACUSE DE RECIBO CORRESPONDIENTE.

ASÍ MISMO Y PARA EFECTOS DE LO SEÑALADO EN LOS ARTÍCULOS 81 Y 82 DE LA LEY ESTATAL DE RESPONSABILIDADESDE LOS SERVIDORES PÚBLICOS DEL ESTADO DE MORELOS, ARTÍCULO 56 DEL REGLAMENTO INTERIOR DE LA AUDITORÍASUPERIOR DE FISCALIZACIÓN, MANIFIESTO EXPRESAMENTE MI AUTORIZACIÓN PARA QUE SE VERIFIQUE Y COTEJE ELCONTENIDO DE ESTA DECLARACIÓN ANTE CUALQUIER INSTITUCIÓN

EL SERVIDOR PÚBLICO MANIF ESTA BAJO PROTESTA DE DECIR VERDAD, QUE LO DECLARADO EN ESTEDOCUMENTO ES LO QUE CONSTITUYE SU HABER PATRIMONIAL, YA SE HACE SABEDOR DE LAS SANCIONES PARAQUIENES SE CONDUCEN CON FALSEDAD EN TÉRMINOS DEL ARTÍCULO 221 DEL CÓDIGO PENAL PARA EL ESTADO DEMORELOS

"AL QUE TENIENDO LEGALMENTE LA OBLIGACIÓN DE CONDUCIRSE CON VERDAD EN UN ACTO ANTE LAAUTORIDAD, APERCIBIDO POR ÉSTA. EN CASO DE SER PROCEDENTE EL APERCIBIMIENTO. SE CONDUJERE CONFALSEDAD U OCULTARE LA VERDAD, SE LE IMPONDRÁ PRISIÓN DE

8

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