aula 1 de cardio de 2013 - cópia (1).ppt
TRANSCRIPT
![Page 1: aula 1 de cardio de 2013 - Cópia (1).ppt](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061301/54dcdca94a7959070b8b461e/html5/thumbnails/1.jpg)
![Page 2: aula 1 de cardio de 2013 - Cópia (1).ppt](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061301/54dcdca94a7959070b8b461e/html5/thumbnails/2.jpg)
Veia cavasuperior
Veia cavainferior
Cordatendínea
Átriodireito
Ventrículoesquerdo
Músculo papilar
Átrioesquerdo
ArtériaPulmonar
Ventrículodireito
Anatomia e Fisiologia CardiovascularAnatomia e Fisiologia Cardiovascular
300 g
![Page 3: aula 1 de cardio de 2013 - Cópia (1).ppt](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061301/54dcdca94a7959070b8b461e/html5/thumbnails/3.jpg)
![Page 4: aula 1 de cardio de 2013 - Cópia (1).ppt](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061301/54dcdca94a7959070b8b461e/html5/thumbnails/4.jpg)
Características Físicas da Circulação
Anatomia e Fisiologia CardiovascularAnatomia e Fisiologia Cardiovascular
Arteríolasecapilares - 7%
Artérias - 13%
Coração - 7%
Aorta
Circulação pulmonar - 9%
Veias, vênulase seiosvenosos - 64%
Veia cavainferior
Veia cavasuperior
Vasos Sistêmicos
![Page 5: aula 1 de cardio de 2013 - Cópia (1).ppt](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061301/54dcdca94a7959070b8b461e/html5/thumbnails/5.jpg)
FLUXO SANGUÍNEO
Quantidade de sangue que passa em um ponto da circulação em um determinado período de tempo=DC
![Page 6: aula 1 de cardio de 2013 - Cópia (1).ppt](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061301/54dcdca94a7959070b8b461e/html5/thumbnails/6.jpg)
Em torno de 5000* ml/minEm torno de 5000* ml/min
Depende de fatores: Depende de fatores:
Extrínsecos Extrínsecos neurais neurais
Intrínsecos Intrínsecos metabólicos metabólicos
* H = 70 ml/kg* H = 70 ml/kg M = 65 ml/kgM = 65 ml/kg
FLUXO SANGUINEOFLUXO SANGUINEO
![Page 7: aula 1 de cardio de 2013 - Cópia (1).ppt](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061301/54dcdca94a7959070b8b461e/html5/thumbnails/7.jpg)
DEBITO CARDIACO
Representa o volume de sangue ejetado do ventriculo esquerdo por unidade de tempo.
DC=VS(litros) x FC(min) DC=4 a 7l/min
![Page 8: aula 1 de cardio de 2013 - Cópia (1).ppt](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061301/54dcdca94a7959070b8b461e/html5/thumbnails/8.jpg)
DETERMINANTES DO DC
Para um bom desempenho cardíaco existem quatro componentes fundamentais envolvidos: Freqüência cardíaca Pré-carga Pós-carga Contratitilidade
![Page 9: aula 1 de cardio de 2013 - Cópia (1).ppt](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061301/54dcdca94a7959070b8b461e/html5/thumbnails/9.jpg)
ContratilidadeContratilidade
É a capacidade do miocárdio em É a capacidade do miocárdio em desenvolver força,desenvolver força, independente independente das condições de carga.das condições de carga.
DETERMINANTES DO DCDETERMINANTES DO DC
![Page 10: aula 1 de cardio de 2013 - Cópia (1).ppt](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061301/54dcdca94a7959070b8b461e/html5/thumbnails/10.jpg)
Contratilidade:Contratilidade:
•Inotropismo inerente ao Inotropismo inerente ao encurtamento das fibras musculares encurtamento das fibras musculares cardíacas alternando com o cardíacas alternando com o alargamento destas.alargamento destas.
![Page 11: aula 1 de cardio de 2013 - Cópia (1).ppt](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061301/54dcdca94a7959070b8b461e/html5/thumbnails/11.jpg)
FATORES QUE INFLUENCIAM A FATORES QUE INFLUENCIAM A CONTRATILIDADECONTRATILIDADE
•A ação do sistema nervoso simpático no A ação do sistema nervoso simpático no coração. coração. •Mudanças metabólicas. Mudanças metabólicas. •Efeito de drogas Efeito de drogas
![Page 12: aula 1 de cardio de 2013 - Cópia (1).ppt](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061301/54dcdca94a7959070b8b461e/html5/thumbnails/12.jpg)
1. Pré-carga1. Pré-carga
Quanto maior o volume diastólico finalQuanto maior o volume diastólico final
e o estiramento diastólico do sarcômero,e o estiramento diastólico do sarcômero,
maior a força de contração, até um limitemaior a força de contração, até um limite
fisiológico.fisiológico.
DETERMINANTES DO DCDETERMINANTES DO DC
![Page 13: aula 1 de cardio de 2013 - Cópia (1).ppt](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061301/54dcdca94a7959070b8b461e/html5/thumbnails/13.jpg)
Pré-cargaPré-carga
• É a força ou carga exercida no miocárdio no final da diástole (estiramento das fibras). • Refere a quantidade de volume sanguíneo no ventrículo no final da diástole.
![Page 14: aula 1 de cardio de 2013 - Cópia (1).ppt](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061301/54dcdca94a7959070b8b461e/html5/thumbnails/14.jpg)
Pré-carga
![Page 15: aula 1 de cardio de 2013 - Cópia (1).ppt](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061301/54dcdca94a7959070b8b461e/html5/thumbnails/15.jpg)
Pós-cargaPós-carga
É a força que os ventrículos É a força que os ventrículos devem superar devem superar para promover a para promover a contraçãocontração..
DETERMINANTES DO DCDETERMINANTES DO DC
![Page 16: aula 1 de cardio de 2013 - Cópia (1).ppt](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061301/54dcdca94a7959070b8b461e/html5/thumbnails/16.jpg)
Pós-carga
•Resistência•Impedância•Pressão que os ventrículos tem que exercer para ejetar seu volume sanguíneo.
![Page 17: aula 1 de cardio de 2013 - Cópia (1).ppt](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061301/54dcdca94a7959070b8b461e/html5/thumbnails/17.jpg)
Pós-carga
Resistência vascular pulmonar (RVP) para o ventrículo direito.
Resistência vascular sistêmica (RVS) para o ventrículo esquerdo.
![Page 18: aula 1 de cardio de 2013 - Cópia (1).ppt](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061301/54dcdca94a7959070b8b461e/html5/thumbnails/18.jpg)
Pós-carga
![Page 19: aula 1 de cardio de 2013 - Cópia (1).ppt](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061301/54dcdca94a7959070b8b461e/html5/thumbnails/19.jpg)
PRESSÃOXFLUXOXRESISTÊNCIA
• Q= P / R• Onde Q=Fluxo sanguíneo• =Diferença de pressão entre dois
extremos do vaso• R=Resistência
P
![Page 20: aula 1 de cardio de 2013 - Cópia (1).ppt](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061301/54dcdca94a7959070b8b461e/html5/thumbnails/20.jpg)
PRESSÃO ARTERIAL
Expressa em mmHg Força exercida pelo fluxo contra
qualquer unidade de parede vascular
![Page 21: aula 1 de cardio de 2013 - Cópia (1).ppt](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061301/54dcdca94a7959070b8b461e/html5/thumbnails/21.jpg)
Representa a força exercida pelo fluxo Representa a força exercida pelo fluxo contra a área da parede vascular.contra a área da parede vascular.
É expressa em mmHg porque o mercúrio é É expressa em mmHg porque o mercúrio é usado como uma referência desde a usado como uma referência desde a Antigüidade.Antigüidade.
PA = Resistência vascular x débito cardíacoPA = Resistência vascular x débito cardíaco
PRESSAO ARTERIALPRESSAO ARTERIAL
![Page 22: aula 1 de cardio de 2013 - Cópia (1).ppt](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061301/54dcdca94a7959070b8b461e/html5/thumbnails/22.jpg)
INTRODUÇÃO AO ECG
O coração produz e conduz o seu próprio estímulo elétrico,fazendo com que as células musculares se contraiam durante a passagem desse estímulo.
Automatismo:propriedade cardíaca de gerar impulsos próprios Condutibilidade:propriedade das células cardíacas de
conduzirem estímulos elétricos recebidos Contração cardíaca: precedida por um fenômeno elétrico que
representa a ativação miocárdica.
![Page 23: aula 1 de cardio de 2013 - Cópia (1).ppt](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061301/54dcdca94a7959070b8b461e/html5/thumbnails/23.jpg)
![Page 24: aula 1 de cardio de 2013 - Cópia (1).ppt](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061301/54dcdca94a7959070b8b461e/html5/thumbnails/24.jpg)
O SISTEMA DE CONDUÇÃO ELÉTRICO
DO CORAÇÃO• Em condições normais, os
impulsos originam-se nas células P do nó sinusal (sino-atrial ou Keith-Flack) situado na junção da veia cava superior com o AD; o AD é o primeiro a ser ativado, seguido do septo interatrial e do AE.
![Page 25: aula 1 de cardio de 2013 - Cópia (1).ppt](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061301/54dcdca94a7959070b8b461e/html5/thumbnails/25.jpg)
onda P: ativação atrial
![Page 26: aula 1 de cardio de 2013 - Cópia (1).ppt](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061301/54dcdca94a7959070b8b461e/html5/thumbnails/26.jpg)
impulso nó A-V
Pausa
feixe de Hiss
(ramos direito e esquerdo)
fibras de Purkinje,
despolarização ventricular
![Page 27: aula 1 de cardio de 2013 - Cópia (1).ppt](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061301/54dcdca94a7959070b8b461e/html5/thumbnails/27.jpg)
• complexo QRS: ativação ventricular
• onda T: repolarização (fase de repouso das fibras miocárdicas)