aula ortese mmss
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Órteses para Membros Órteses para Membros SuperioresSuperiores
Sílvia Wasserstein
Funções
• Repouso e posicionamento adequado
• Prevenção de deformidades
• Melhorar função manual
• Substituir áreas paralisadas
Confecção
• Pré-fabricadas - órteses fabricadas em série e vendidas de acordo com o tamanho do paciente (P,M,G)
• Moldadas - confeccionadas sob molde pelo profissional responsável sobre o membro do paciente
Materiais
• Gesso sintético - secagem rápida e não permite reajustes. Deve ser moldado rapidamente. Custo menor que o termoplástico.
• Atadura gessada - baixo custo, órteses seriadas. São pesadas, de estética ruim e mais indicada para uso noturno
• Termoplásticos• Couro• Tecidos resistentes / Neoprene• Alumínio
Materiais
• Pré-fabricadas:– termoplásticos de alta temperatura– tuboform– neoprene– couro– tecidos resistentes
Função
• Estáticas - utilizadas para imobilizar ou limitar a atividade de uma ou + articulações– Posicionamento - utilizadas para estabilizar
uma articulação em posição funcional– Funcionais - além de posicionar, permitem
a mobilidade funcional • Dinâmicas - permitem mobilidade controlada
das articulações através do uso de componentes de tração (elásticos ou molas) – ganho de ADM, manter mm
Resultado final
• diagnóstico correto
• tecidos e estruturas acometidas
• objetivos da indicação
• confecção adequada
• acompanhamento do paciente - modificações com a evolução
Ombro
Tipóias
Ombro
Estabilizadores
CotoveloCintas para tennis elbow
Punho-Mão
• Posicionamento para punho e dedos
– estabilização da articulação do punho e dedos em posição funcional
– repouso articular
– prevenção de deformidades e analgesia
– moldadas ou pré-fabricadas
– apoio dorsal ou ventral
– seqüelas de patologias neurológicas, lesões traumáticas, mal formações, mão reumática
Punho-Mão
• Funcional do punho– estabilização do punho com dedos livres,
permitindo atividade funcional da mão– repouso do punho– “cock-up”– pré-fabricadas ou sob molde– tendinites, STC, AR, traumatismos do
punho
Punho-Mão
Órteses dinâmicas para punhoÓrtese articulada - mecanismo de tenodese
Punho-Mão
Órtese tipo banjo– apoio dorsal– prolongamento por onde saem trações
elásticas que se prendem aos dedos por tiras de couro
– extensão passiva e flexão contra resistência
– lesão de nervo radial – lesão de extensores dos dedos
Órtese para mão-dedos
Anel para pescoço de cisne
Órtese para mão-dedos
Dedo em botoeira
Órtese para mão-dedos
Canaletas - sinovites, fraturas, gatilho
Órtese para mão-dedos
Abdutor de polegar / barra dorsal articulada
Dedo em Martelo
Órtese para polegar
Dedeira em silicone