aula prática nº6clinicauniversitariaradiologia.pt/aulas_praticas/... · 2015. 8. 19. · aula...
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Aula prática nº6 Colapsos e consolidações (opacidades em toalha com sistematização)
• 7 F: colapso total do pulmão dto por neo brônquico • 7 G: colapso total do pulmão esq. por neo brônquico. Não esquecer sinal da
silhueta. • 7H: colapso cicatricial lobo sup. esq. por radioterapia de neo mama (mastectomia).
Atenção aos sinais de colapso (subida do hilo, repuchamento traqueia, redução espaços intercostais, subida hemicúpula, hiperinsuflação compensação do pulmão restante)
• 7 I 1e 2: Colapso lobo superior esquerdo (assinalar ancoragem a nível da região hilar, hiperinsuflação de todo o lobo inferior até ao vértice, sinal da silhueta, delimitação posterior pela cisura - ver perfil)
• 7 J1 e 2: consolidação lobo sup. esq. Reparar que agora não há desvio cisural nem hiperinsuflação do lobo inf. contrariamente à radiog. do colapso.
• 7 L1 e J2: consolidação do lobo superior dto (frente e perfil). Atenção à delimitação posterior pelas cisuras (perfil) e ao sinal da silhueta.
• Opacidades de causa pleural
• Derrame (8J 1, 2 - derrame livre; 8J 3 e 3 B:derrame sub-pulmonar: PA + dec.lat.dto raio horizontal); 8L : TAC derrame livre bilateral; 8 M1 e 2 derrame pequena cisura (é um dec.lat ) e septado (perfil)
• livre • septado
• calcificações (paquipleurite; corticopleurite) (8 N1(tomo clássica e N2 - TAC calcif.pleurais)
Aula prática nº7 7 A: granuloma: contornos regulares, elevada densidade radiológica, homogéneo
7 B: neoplasia: contornos irregulares, espiculados, heterogénea, reparar que apesar de ser
maior que o nódulo precedente a densidade radiológica é menor.
7 B 1: (TAC do mesmo caso).Nódulo com sinal da cauda pleural. Massa sólida, comparar
com densidade espontânea do coração.
7 C: nódulo heterogéneo por cavitação central com nível hidro-aéreo (significa
comunicação brônquica)
7 D: quisto hidático. Grande nódulo homogéneo. Pela radiografia convencional não é
possível saber se líquido ou sólido (opacidade de tecidos moles). TAC obrigatória.
7 E : nódulos pulmonares múltiplos: metastização (vários diagnósticos diferenciais).
7 F: colapso total do pulmão dto por neo brônquico
7 G: colapso total do pulmão esq. por neo brônquico. Não esquecer sinal da silhueta.
7 H: colapso cicatricial lobo sup. esq. por radioterapia de neo mama (mastectomia).
Atenção aos sinais de colapso (subida do hilo, repuchamento traqueia, redução espaços
intercostais, subida hemicúpula, hiperinsuflação compensação do pulmão restante)
7 I 1e2: colapso lobo superior esquerdo (assinalar ancoragem a nível da região hilar,
hiperinsuflação de todo o lobo inferior até ao vértice, sinal da silhueta, delimitação posterior
pela cisura - ver perfil)
7 J 1e2: consolidação lobo sup. esq. Reparar que agora não há desvio cisural nem
hiperinsuflação do lobo inf. contrariamente à radiog. do colapso.
7 L 1e2: consolidação do lobo superior dto (frente e perfil). Atenção à delimitação
posterior pelas cisuras (perfil) e ao sinal da silhueta.
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