Fribourg, 5 septembre 2017

Organisme Organisme de prévention et de prévention et d’aide d’aide aux auteur-e-s aux auteur-e-s de violence de violence Hilfsorganisation für Gewalttäter-innen Hilfsorganisation für Gewalttäter-innen und Gewaltpräventionund Gewaltprävention

Auteurs de violence conjugale : Auteurs de violence conjugale : de l'autodestruction au risque suicidairede l'autodestruction au risque suicidaire

Lionello Zanatta

Le contexte…Le contexte…

……en Suisse environs 30 centres, en Suisse environs 30 centres, dont 7 en Suisse romandedont 7 en Suisse romande

intervention socio-thérapeutiqueintervention socio-thérapeutique une approche complémentaire de responsabilisation qui une approche complémentaire de responsabilisation qui

vise le changement de comportementvise le changement de comportement setting groupal et individuel, setting groupal et individuel, démarche volontaire ou astreintedémarche volontaire ou astreinte

Statistiques Police suisse :

17'685 infractions de violence domestique

55% de tous les homicides sont été commis dans la sphère domestique

Auteur-e-s : 4,1 fois plus souvent les hommesAuteur-e-s : 4,1 fois plus souvent les hommes

Source : OFS / Pol Cant FR, 2016

Visibilité de la violence conjugale…Visibilité de la violence conjugale…

770 infractions constatées, 590 interventions de police

1 violence domestique toutes les 14 1/2 h…

Fribourg :

Nouvelles demandes et nouveaux suivis 2005 – 2016Nouvelles demandes et nouveaux suivis 2005 – 2016

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 20160

5

10

15

20

25

30

35

40

45

Demandes et suivis 2005-2016

Nouvelles demandes Femmes accompagnéesHommes accompagnés Total suivi en cours

Caractéristiques et dynamiques Caractéristiques et dynamiques

Toutes les couches sociales et âges sont concernésToutes les couches sociales et âges sont concernés

Contexte relationnel et rôles de gendre inégalitairesContexte relationnel et rôles de gendre inégalitairesStructure relationnelle souvent rigide et autoritaireStructure relationnelle souvent rigide et autoritaire

Intentionnalité de contrôler, contrôler l'environnement à défaut de contrôler le Intentionnalité de contrôler, contrôler l'environnement à défaut de contrôler le problème : violence instrumentaleproblème : violence instrumentale

Répétition des crises, spirale de la violence qui s'intensifie et s'accélèreRépétition des crises, spirale de la violence qui s'intensifie et s'accélère

Projections et déplacements de l'agressivité sur la partenaire qui est perçue Projections et déplacements de l'agressivité sur la partenaire qui est perçue comme une menace. comme une menace.

Troubles de la communication,Troubles de la communication,

Comportements autodestructeursComportements autodestructeurs, , retournement de la violence contre soiretournement de la violence contre soi

Eléments psychodynamiquesEléments psychodynamiques

Superpositions  :Superpositions  :

- troubles psychiques (30 - 60%)- troubles psychiques (30 - 60%)

- fragilités identité masculine, socialisation- fragilités identité masculine, socialisation

- fragilités d'attachement, angoisse d'abandon- fragilités d'attachement, angoisse d'abandon

- traumatismes- traumatismes

- insécurité affective, émotionnelle- insécurité affective, émotionnelle

- fragilité narcissique, faible estime de soi- fragilité narcissique, faible estime de soi

- dépréciation du féminin / misogynie- dépréciation du féminin / misogynie

- clivages, « bon - mauvais »,- clivages, « bon - mauvais »,

- faible tolérance à la frustration, à la critique et à l'angoisse- faible tolérance à la frustration, à la critique et à l'angoisse

Présence de risques suicidaires auprès les auteurs de Présence de risques suicidaires auprès les auteurs de violence conjugaleviolence conjugale

Recherche au Québec dans un centre pour hommes auteurs de violence Recherche au Québec dans un centre pour hommes auteurs de violence conjugale [Léveillée et al, 2009 ; questionnaire SPS, n=24]:conjugale [Léveillée et al, 2009 ; questionnaire SPS, n=24]:

Lors entrée :Lors entrée :70,6 % idées suicidaires70,6 % idées suicidaires14,7 % commis une tentative de suicide14,7 % commis une tentative de suicide73,5 % comportements autodestructeurs73,5 % comportements autodestructeurs

En cours de suivi :En cours de suivi :23.5 % risque suicidaire léger23.5 % risque suicidaire léger14.7 % risque suicidaire modéré14.7 % risque suicidaire modéré14.7 % risque suicidaire grave14.7 % risque suicidaire grave

A l'intersection des facteurs...?A l'intersection des facteurs...?  

Facteurs de risque de suicide / vulnérabilité masculine

Facteurs d'apparition de comportements violents par des hommes

Croisement des... facteurs à risque Croisement des... facteurs à risque

Pathologies psychiatriques (dépression, troubles de la Pathologies psychiatriques (dépression, troubles de la personnalité...) personnalité...)

Facteurs sociologiques : isolement, pauvreté de liens Facteurs sociologiques : isolement, pauvreté de liens significatifs, fragilité socio-économique, socialisation significatifs, fragilité socio-économique, socialisation validant l'agressivité validant l'agressivité

Dépendance affective, intolérance à la séparation / Dépendance affective, intolérance à la séparation / crainte d'abandon crainte d'abandon

Facteurs prédisposant : traumatismes, abus, expositions à la violence,Facteurs prédisposant : traumatismes, abus, expositions à la violence,

Toxicodépendance, abus de substances (alcool 43% )Toxicodépendance, abus de substances (alcool 43% )

Risque accru de passages Risque accru de passages à l'acte suicidaireà l'acte suicidaire

Par sentiment d'impuissance et désespoirPar sentiment d'impuissance et désespoir

Par effondrement narcissiquePar effondrement narcissique

Par honte et culpabilitéPar honte et culpabilité

Par impossibilité d'assumer la solitude affectivePar impossibilité d'assumer la solitude affective

Traits particuliers Traits particuliers

L'agressivité de type réactionnaire et impulsif est un facteur aggravantL'agressivité de type réactionnaire et impulsif est un facteur aggravant

L'homicide, uxoricide : dans la grande majorité des homicides suivi du suicide, les auteurs L'homicide, uxoricide : dans la grande majorité des homicides suivi du suicide, les auteurs sont des hommessont des hommes

Utilisation de Utilisation de menaces de suicidemenaces de suicide comme forme de violence psychologique (45 % comme forme de violence psychologique (45 % des plaintes)des plaintes)

Liens significatifs entre l'utilisation de la violence conjugale et le risque suicidaire Liens significatifs entre l'utilisation de la violence conjugale et le risque suicidaire [Conner, Cerulli et Caine, 2002], en particulier :[Conner, Cerulli et Caine, 2002], en particulier :

les hommes qui exercent la violence la plus sévère s’autodétruisent plus fréquemmentles hommes qui exercent la violence la plus sévère s’autodétruisent plus fréquemment

les comportements suicidaire peuvent être des facteur de risque de violence les comportements suicidaire peuvent être des facteur de risque de violence conjugaleconjugale

Enfin... Enfin... - Hommes - Hommes auteurs de violence conjugale = auteurs de violence conjugale = sous-groupe à risque élevésous-groupe à risque élevé

(utilisation de la violence facteur aggravant le risque suicidaire)(utilisation de la violence facteur aggravant le risque suicidaire)

- Les comportements autodestructeurs font partie intégrante du tableau - Les comportements autodestructeurs font partie intégrante du tableau clinique de ces hommesclinique de ces hommes

- Auprès de professionnels l'identification du risque suicidaire est biaisée par - Auprès de professionnels l'identification du risque suicidaire est biaisée par la gravité de leurs actes de violence la gravité de leurs actes de violence

- Difficulté de demander de l'aide, encore plus chez les auteurs de violence, - Difficulté de demander de l'aide, encore plus chez les auteurs de violence, donc encore plus d'éléments prédisposant le risque de suicide,donc encore plus d'éléments prédisposant le risque de suicide,

- La seule sanction judiciaire ne réduit pas la récidive ce qui engendre un - La seule sanction judiciaire ne réduit pas la récidive ce qui engendre un risque accru de reproduction de comportements autodestructeursrisque accru de reproduction de comportements autodestructeurs

0848 08 08 080848 08 08 08

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