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Autismo: metodologie e strumenti
per l'inclusione a scuola
Roberta Cuzzolin
Paola Signorini
Gruppo Autismo e CAA CTI Monza Ovest
Filmato «Mio fratellino dalla luna»
Il mondo di un bimbo autistico è un mondo sconosciuto, fatto di immagini e di mille stimoli esterni.
Immaginate di vivere una vita dove il mondo che percepite e di cui avete esperienza è completamente diverso da quello della famiglia e dei coetanei , dove
voi vi sentite...fraintesi.Il nostro desiderio è dare un'occhiata nelle vite dei
bimbi affetti da questo disturbo, e, per quanto possiamo, ispirare un cambiamento positivo attraverso
la comprensione.
Cos’è l’autismo?
«Sindrome definita dalla presenza di una
compromissione dello sviluppo che si manifesta
prima dei tre anni di vita e da un tipo caratteristico
di funzionamento anormale nelle aree
dell'interazione sociale, della comunicazione e del
comportamento che è limitato e ripetitivo"
ICD-10 (OMS,1995)
Come si manifesta?
TRIADE SINTOMATOLOGICA
a) Marcata e consistente compromissione qualitativa
dell’interazione sociale
b) Marcata e consistente compromissione qualitativa della comunicazione verbale e non verbale
c) Modalità di comportamento, interessi e attività ristretti, ripetitivi e stereotipati
DSM-IV-TR (APA,2002)
«So di essere un tipo
strano. Sul mio
cervello gira un
sistema operativo
diverso da quello delle
altre persone.
Vedo le cose che loro
non vedono e a volte
loro vedono cose che io
non vedo»
CAUSE?« Mia madre sta cercando un motivo.
Un motivo che possa spiegare quello che sono.
Potrebbe essere:
Il mercurio nel vaccino trivalente
Un cromosoma capriccioso
Un gene mutante
Troppo burro di arachidi mangiato durante il primo trimestre
Insufficiente ossigeno durante il parto
Insufficiente burro di arachidi (esiste una cosa simile?)
Fumare durante la gravidanza (mia madre non fuma)
Forse è l'inquinamento dell'aria, o i fertilizzanti nelle verdure, o
gli ormoni nel latte, le piogge acide, il riscaldamento globale.
Forse sono le radiazioni emesse dalla televisione. O il microonde.
O forse sono soltanto io »
ORIGINE SCONOSCIUTA
FALSE CREDENZE
• Madre frigorifero
• Vaccino
• Trauma
STUDI ACCREDITATI
• Componente genetica
• Neuroni specchio
• Eccesso di neuroni
Sui vaccini
«Vaxxed: from Cover-Up to Catastrophy»,
(2016)
http://www.lescienze.it/news/2015/04/
21/news/vaccinazione_morbillo_parotite
_rosolia_rischio_autismo-2573227/
1:130 persone con ASD in Italia
ASD (Autism Spectrum Disorders)
Disabilità permanente
che si manifesta con livelli variabili di gravità e
grande mutabilità di espressione
TRA MITO E REALTÀ
The Big Bang Theory
Lo strano caso del cane ucciso a mezzanotte
TouchCriminal Minds
TRA MITO E REALTÀ
Stephen Wiltshire (42 anni)
ToM (Teoria della Mente)
Test dello spostamento inatteso:
«Dove va a cercare la palla Sally?»
Incapacità di registrare gli stati
mentali altrui
Gioco di finzione
Difficoltà meta-rappresentative
(incapacità di rappresentarsi le
rappresentazioni mentali degli altri
Test della falsa credenza
Incapacità di organizzare automaticamente singoli elementi in un insieme coerente e significativo, di riunire varie informazioni per costruire un concetto mentale a causa dall’eccessiva concentrazione sul dettaglio che non consente di cogliere “l’intero”.
(Frith e Happè, 1994)
DEFICIT DI COERENZA CENTRALE
Difficoltà nella
pianificazione, controllo,
monitoraggio,
coordinamento ed
esecuzione di una attività;
incapacità di mantenere
un’appropriata strategia di
problem solving allo scopo di
raggiungere un obiettivo.
(U. Frith, 2002)
DEFICIT DELLE FUNZIONI ESECUTIVE
DSM-V (APA,2013)
a) Deficit della comunicazione sociale e
nell’interazione reciproca
b) Comportamenti e interessi ristretti e
ripetitivi
Nuovo elemento:
“Sensibilità insolita agli stimoli sensoriali”
Altre novità:
eliminate le sottoclassificazioni dei Disturbi Generalizzati dello Sviluppo (ora rientrano nel Disturbo dello Spettro Autistico)
esordio dello spettro autistico nella prima infanzia
con presenza di sintomi aggiuntivi sufficienti a rientrare nei criteri diagnostici di un altro disturbo, è possibile assegnare una doppia diagnosi
«Se ti trovi davanti a un comportamento problema
nell'autismo, non focalizzarti troppo sui comportamenti
stessi, sono soltanto la punta dell'iceberg; cerca di
comprendere le cause che sottostanno ai comportamenti
e di sviluppare un approccio basato non sui sintomi, ma
sulla prevenzione. I comportamenti problema sono
causati da problemi di comunicazione, di comprensione
sociale, da una diversa immaginazione, da problemi
sensoriali.
Cerca quindi di comprendere l'autismo dal di dentro»
(dalla Prefazione di Theo Peeters)
Percezione letterale
Le persone autistiche percepiscono senza filtrare o selezionare.
Punti di forza: percezione di informazioni più accurate e in
maggiore quantità.
Punti di debolezza: una tale quantità di informazioni non può
essere trattata in modo simultaneo e l'elaborazione di situazioni
olistiche diventa insostenibile.
Comunicazione letterale
It's Raining Cats and Dogs. An Autism Spectrum Guide to the
Confusing World of Idioms, Metaphors and Everyday Expressions (2012)
Le persone con autismo hanno difficoltà nel linguaggio
non letterale, come l´ironia, il sarcasmo, l’umorismo e le
metafore.
«ALLA LETTERA»
« rimboccarsi le maniche»
«costa un occhio della testa» «la testa tra le nuvole»
“Ho sempre saputo che il mondo era frammentato. Mia
madre era un odore, mio padre era un tono, e mio fratello
maggiore era qualcosa che si muoveva.
Il più delle volte, avevo una percezione delle cose
frammentata vedendo gli occhi o il naso
o i baffi o una bocca,ma soprattutto
non riuscivo a mettere insieme i pezzi nella
mia testa"
(Donna Williams)
“A volte, il corpo si sente frammentato,
in modo che sembra di essere sospesi o
galleggianti in pezzi.”
(O'Neill)
"Non avevo idea del mio corpo ... e non
l'ho mai sperimentato... Il mio corpo era
un mero riflesso di fronte allo specchio...
non ho mai sentito alcun dolore“
(Tito M.)
Mi sembra di avere le orecchie molto
sensibili, gli occhi e la pelle.
Alcuni rumori decisamente fanno “male” alle
mie orecchie e certe luci fanno “male” ai
miei occhi. (Wendy Lawson)
IPERSENSIBILITA’ IPOSENSIBILITA’
[…] per me udire è come avere un
amplificatore bloccato al massimo.
Le mie orecchie sono come
microfoni che captano ed
amplificano i suoni. Posso scegliere
di collegare le mie orecchie e
lasciarmi sommergere dai suoni; o
di spegnere le mie orecchie.
(Temple Grandin)
"I miei sensi a volte possono
diventare opachi al punto che
non posso chiaramente vedere o
sentire, e il mondo intorno a me
apparentemente cessa di
esistere ..." (Hawthorne)
SENSORY OVERLOAD
“…quando ci sono troppe informazioni, per il mio
cervello, da apprendere tutte in una volta, il mio
cervello rallenta, perde la sua capacità di
ragionare e si blocca come un computer”.
Le persone autistiche possono invece funzionare in “mono”
Per queste persone l’elaborare ciò che stanno guardando mentre camminano
può significare che il corpo sembra arrivare in certi posti come per magia
L’elaborare il senso di ciò che stanno ascoltando mentre qualcuno li tocca può
significare non avere alcuna idea di dove siano toccati o di che cosa pensino o
sentano in quel momento.
(D.Williams)
La maggior parte delle persone può elaborare informazioni in modo
efficiente e continuativo attraverso più di un canale sensoriale
contemporaneamente
La maggior parte delle persone può usare tutte le vie sensoriali in modo
simultaneo
La maggior parte della gente può fare tutte queste cose perché funziona
su “molti canali”.
Conoscere come funzionano i sensi di ogni singola
persona con autismo è una chiave fondamentale per
capire e comprendere quello che prova e quindi
progettare adeguati interventi educativi e didattici.
Per imparare a fare il nodo alla cravatta, preferireste...
GLI STRUMENTI VISIVI
Questa spiegazione …
Preparazione: sollevate il collo della camicia, abbottonate l’ultimo bottone e
posizionate la cravatta.
Come fare: al di sotto del collo, incrociate la gamba sulla gambetta, poi fate
scivolare la gamba sotto la gambetta. Riportate in seguito la gamba sulla
gambetta, in seguito fate passare la gamba verso l’alto sotto la cravatta,
posizionando il vostro indice nel nodo in formazione. Togliete il vostro indice
e fate scivolare la gamba nell’anello. Infine tenete ferma la gambetta e tirate
delicatamente sulla gamba per stringere l’anello. Aggiustate il nodo e poi
fatelo risalire fino all’ultimo bottone del collo. Dopo aver annodato la
cravatta, la gambetta non deve più essere visibile e l’estremità della gamba
deve situarsi all’altezza della cintura.
... o questa?
“Pensare con il linguaggio delle parole mi è estraneo.
Io penso interamente per immagini.
E’ come guardare nella mia immaginazione una serie di videocassette
sullo schermo di un videoregistratore.
Ero convinta che tutto il mondo pensasse per immagini prima di
interrogare moltissime persone sui loro meccanismi di pensiero.
Per recuperare un’informazione che mi è stata comunicata verbalmente
devo ripassare la videocassetta della persona mentre parla”
(pensiero tratto dal libro di Temple Grandin “Pensare in immagini”)
Le persone autistiche hanno un
Pensiero visivo
quindi
Apprendono visivamente
Cosa sono gli strumenti visivi?
L’uso degli strumenti visivi è importante per:
Dare indicazioni
(chiarire il programma del giorno, strutturare il tempo )
Fornire informazioni chiare sull’ambiente
(chiarire e strutturare lo spazio)
Insegnare abilità
Anticipare/accettare cambiamenti
Favorire l’autonomia e l’auto-organizzazione del lavoro e del tempo libero
L’ AGENDA VISIVA
Adesso cosa succede?
Guardo la mia agenda ...
TIME TIMER APP
Quanto manca? Quanto tempo ho a disposizione?
TIME TIMER APP
AUTISMTIMER
SUPPORTI VISIVI PER POTER ESPRIMERE DELLE SCELTE
TASK ANALYSIS, PER INSEGNARE NUOVE ABILITÀ
SUPPORTI VISIVI PER INSEGNARE COMPORTAMENTI CORRETTI
LE STORIE SOCIALI
Il nuovo libro delle Storie Sociali - ed Erickson
SUPPORTI VISIVI PER ORIENTARSI NELLO SPAZIO …
PER FAVORIRE L’AUTONOMIA
E IL LAVORO SCOLASTICO
SUPPORTI VISIVI PER COMUNICARE
Rendere chiaro ciò che l’alunno deve fare attraverso
la strutturazione del materiale e delle attività proposte.
PER FAVORIRE L’AUTONOMIA OPERATIVA
“Essere autistici non significa non essere umani, ma essere diversi.
Quello che è normale per altre persone non è normale per me e quello che
ritengo normale non lo è per gli altri.
In un certo senso sono mal “equipaggiato” per sopravvivere in questo mondo,
come un extraterrestre che si sia perso senza un manuale per sapere come
orientarsi …” ma la mia personalità è rimasta intatta. La mia individualità non
è danneggiata. Ritrovo un grande valore e significato nella vita e non ho
desiderio di essere guarito da me stesso. Concedetemi la dignità di ritrovare
me stesso nei modi che desidero; riconoscete che siamo diversi l’uno
dall’altro, che il mio modo di essere non è soltanto una versione guasta del
vostro. Interrogatevi sulle vostre convinzioni, definite le vostre posizioni.
Lavorate con me per costruire ponti tra noi.”
( Jim Sinclair, 1998)
GRAZIE PER L’ATTENZIONE
Referenti CTI Monza ovest:[email protected]
PROPOSTE DI ATTIVITÀ
SCUOLA DELL’INFANZIA
Gestire un comportamento problema nel momento del pranzo in mensa
SCUOLA PRIMARIA
Realizzare una storia sociale in vista di un’uscita didattica con il pullman
SCUOLA SECONDARIA
Realizzare un agenda per le attività scolastiche
• Barton M. It's Raining Cats and Dogs: An Autism Spectrum Guide to the Confusing World of Idioms,
Metaphors and Everyday Expressions, Jessica Kingsley Publishers, UK
• Baskin N. R. Tutt'altro che tipico, Uovonero, Crema
• Bogdashina O. Le percezioni sensoriali nell’autismo e nella sindrome di Asperger, Uovonero, Crema
• Cottini-Vivanti Autismo come e cosa fare, Giunti, Firenze
• De Clercq H. Il labirinto dei dettagli, Erickson, Trento
• Down S. Il mistero del London Eye, Uovonero, Crema
• Dyrbjerg-Vedel L’apprendimento visivo nell’autismo, Erickson, Trento
• Grandin T. Visti da vicino, Erickson, Trento
• Grandin T. Pensare in immagini e altre testimonianze della mia vita autistica, Erickson, Trento
• Knowing Simon S. Paolo Secondo Me, Spazio Asperger ONLUS
BIBLIOGRAFIA
• Rainman: https://www.youtube.com/watch?v=_3uggDI9DsU
• Criminal Minds (Spencer Reid): https://www.youtube.com/watch?v=5Uk_BQi6z5U
• Touch (trailer anteprima): https://www.youtube.com/watch?v=6VLSJBos4O0
• The Big Bang Theory (Sheldon Cooper): https://www.youtube.com/watch?v=EbG9RjFlr4g
• Lo strano caso del cane ucciso a mezzanotte (adattamento teatrale):
https://www.youtube.com/watch?v=MwC2GDDe1as
• Life, Animated: https://www.youtube.com/watch?v=KCL2Oh-9oSE
• Stephen Wiltshire: https://www.youtube.com/watch?v=II1EGBl4QBE
• Spot Riso su riso: https://www.youtube.com/watch?v=pMuoeF9uNNk
• Ragazzo al bar: https://www.youtube.com/watch?v=Nskmiv_MNHI
• Fare la spesa: https://www.youtube.com/watch?v=IcS2VUoe12M
• Overload sensoriale: https://www.youtube.com/watch?v=plPNhooUUuc
• Focus sul dettaglio: http://www.youtube.com/watch?v=MvRdu55lXb4
• Pensare per immagini: https://www.youtube.com/watch?v=GyOzgtcPQZs
SITOGRAFIA