autizmus spektrum zavarok felismerése és ellátása...az autizmus korai felismerése… fontos,...
TRANSCRIPT
![Page 1: Autizmus spektrum zavarok felismerése és ellátása...Az autizmus korai felismerése… fontos, mert… a gyermek számára megnyílik a korai fejlesztés lehet ısége, amely lényegesen](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022021716/5e2de5889b3944301a6483da/html5/thumbnails/1.jpg)
Autizmus spektrum zavarok felismerése és ellátása
Dr. Gallai MáriaGyermekpszichiáterSE I. Gyermekgyógyászati Klinika
![Page 2: Autizmus spektrum zavarok felismerése és ellátása...Az autizmus korai felismerése… fontos, mert… a gyermek számára megnyílik a korai fejlesztés lehet ısége, amely lényegesen](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022021716/5e2de5889b3944301a6483da/html5/thumbnails/2.jpg)
Az autizmus
„Elzárkózás, belsıfogolylét, árvaság, nincstelenség, ırületes magány és ırületes félelem, kiáltó némaság, meg nem értett szavak, végtelennek tőnı egyedüllét, elizolált szigetmagány”
Seth Henriett autizmussal élı lány
![Page 3: Autizmus spektrum zavarok felismerése és ellátása...Az autizmus korai felismerése… fontos, mert… a gyermek számára megnyílik a korai fejlesztés lehet ısége, amely lényegesen](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022021716/5e2de5889b3944301a6483da/html5/thumbnails/3.jpg)
Az autizmus definíció
� Neurobiológiai fejlıdési zavar: � 90%-ban genetikailag meghatározott� Jellegzetes neuroanatómiai, neurokémia,
neuropszichológiai eltérésekkel
� Diagnosztikus triász: � Kölcsönös szociális kapcsolatok károsodása� Kommunikáció minıségi zavara� Beszőkült, sztereotíp tevékenység, érdeklıdés
� A tünetek megjelenési formája és súlyossága jelentısen különbözik: autizmus spektrum
� Kezdete 3 éves kor alatt
![Page 4: Autizmus spektrum zavarok felismerése és ellátása...Az autizmus korai felismerése… fontos, mert… a gyermek számára megnyílik a korai fejlesztés lehet ısége, amely lényegesen](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022021716/5e2de5889b3944301a6483da/html5/thumbnails/4.jpg)
Epidemiológia
� Sokkal gyakoribb, mint korábban gondolták –átfogó nemzetközi tanulmányok alapján: 0,6-0,8%
� Nincs bizonyíték, hogy valódi emelkedésrıl van szó� Nagyobb ismertség� Pontosabb diagnosztikus kritériumok � Tágabb diagnosztikus határok� Magasabban funkcionálók felismerési aránya nı
� Fiú/lány arány: 3- 4/1
![Page 5: Autizmus spektrum zavarok felismerése és ellátása...Az autizmus korai felismerése… fontos, mert… a gyermek számára megnyílik a korai fejlesztés lehet ısége, amely lényegesen](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022021716/5e2de5889b3944301a6483da/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: Autizmus spektrum zavarok felismerése és ellátása...Az autizmus korai felismerése… fontos, mert… a gyermek számára megnyílik a korai fejlesztés lehet ısége, amely lényegesen](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022021716/5e2de5889b3944301a6483da/html5/thumbnails/6.jpg)
Történet
� Kanner (1943), Asperger (1944)� Autisztikus triász
� Kanner: súlyos, többnyire értelmi elmaradással járóklasszikus kisgyermekkori autizmus
� Asperger: autizmus tünetei mellett kiemelkedırészképességek
� Asperger genetikai faktorok szerepét vetette fel.
� 50-60-s évek: � Autizmus a szülık hideg, elutasító tulajdonságaival
összefüggı környezeti ártalom (Bettelheim, Eisenberg)
![Page 7: Autizmus spektrum zavarok felismerése és ellátása...Az autizmus korai felismerése… fontos, mert… a gyermek számára megnyílik a korai fejlesztés lehet ısége, amely lényegesen](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022021716/5e2de5889b3944301a6483da/html5/thumbnails/7.jpg)
Történet
� 60 –s évek: Biológiai markerek: � Epilepszia� Értelmi fogyatékosság
� 70-80-s évek: iker - és családvizsgálatok alapján: � Pszichiátriai betegségek közt a leginkább genetikailag
meghatározott: az öröklıdés mértéke >90%� 90-s évektıl intenzív kutatás:
� Neurokognitív� Neuroanatómiai� Neurokémiai� Genetikai vizsgálatok
� Jelenleg: az autizmus az egyik legintenzívebben kutatott kórállapot
![Page 8: Autizmus spektrum zavarok felismerése és ellátása...Az autizmus korai felismerése… fontos, mert… a gyermek számára megnyílik a korai fejlesztés lehet ısége, amely lényegesen](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022021716/5e2de5889b3944301a6483da/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: Autizmus spektrum zavarok felismerése és ellátása...Az autizmus korai felismerése… fontos, mert… a gyermek számára megnyílik a korai fejlesztés lehet ısége, amely lényegesen](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022021716/5e2de5889b3944301a6483da/html5/thumbnails/9.jpg)
Diagnosztika
� Tüneti képen alapszik - DSM, BNO diagnosztikai kritériumok alapján� Célzott klinikai interjú� Megfigyelés� Közösségi jellemzés
� Nemzetközi diagnosztikai protokoll� ADI-R� ADOS
![Page 10: Autizmus spektrum zavarok felismerése és ellátása...Az autizmus korai felismerése… fontos, mert… a gyermek számára megnyílik a korai fejlesztés lehet ısége, amely lényegesen](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022021716/5e2de5889b3944301a6483da/html5/thumbnails/10.jpg)
Az autizmus korai felismerése…� fontos, mert…
� a gyermek számára megnyílik a korai fejlesztés lehetısége, amely lényegesen hatékonyabb és megnöveli esélyeit;
� a szülık magyarázatot kaphatnak súlyos stresszt okozókérdéseikre, csökken a bizonytalanság;
� a család hamarabb juthat szociális támogatáshoz.
![Page 11: Autizmus spektrum zavarok felismerése és ellátása...Az autizmus korai felismerése… fontos, mert… a gyermek számára megnyílik a korai fejlesztés lehet ısége, amely lényegesen](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022021716/5e2de5889b3944301a6483da/html5/thumbnails/11.jpg)
Tüneti jellemzık� Homogenitás:
�Autisztikus triász (kölcsönös szociális interakciók, kommunikáció, rugalmas gondolkodás, viselkedés zavarai)más kórformában nem fordul elı
� Heterogenitás: - Súlyosság mértékétıl és
- a triászon kívüli egyéb jellegzetességektıl függıen
a konkrét viselkedésekben/tünetekben rendkívül heterogén
![Page 12: Autizmus spektrum zavarok felismerése és ellátása...Az autizmus korai felismerése… fontos, mert… a gyermek számára megnyílik a korai fejlesztés lehet ısége, amely lényegesen](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022021716/5e2de5889b3944301a6483da/html5/thumbnails/12.jpg)
Kórlefolyás
� legkorábban 20 hónapos kor körül diagnosztizálható� a legerıteljesebb tünetek 4 és 5 éves kor körül� 6-7 éves korban gyakran jelentıs lendületet vesz a
fejlıdés, ugyanakkor újabb tünetfajták is elıkerülnek� serdülı- és fiatal felnıttkorban az esetek 40%-ában
jelentıs javulás, 15-30%-ban romlás
![Page 13: Autizmus spektrum zavarok felismerése és ellátása...Az autizmus korai felismerése… fontos, mert… a gyermek számára megnyílik a korai fejlesztés lehet ısége, amely lényegesen](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022021716/5e2de5889b3944301a6483da/html5/thumbnails/13.jpg)
![Page 14: Autizmus spektrum zavarok felismerése és ellátása...Az autizmus korai felismerése… fontos, mert… a gyermek számára megnyílik a korai fejlesztés lehet ısége, amely lényegesen](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022021716/5e2de5889b3944301a6483da/html5/thumbnails/14.jpg)
Az autizmus korai felismerése…� fontos, mert…
� a gyermek számára megnyílik a korai fejlesztés lehetısége, amely lényegesen hatékonyabb és megnöveli esélyeit;
� a szülık magyarázatot kaphatnak súlyos stresszt okozókérdéseikre, csökken a bizonytalanság;
� a család hamarabb juthat szociális támogatáshoz.
� nehéz, mert…� az autizmus egy spektrum, az állapot rendkívül sokszínő;
� kevesebb, valóban megbízható kutatási adat áll rendelkezésre;
� a diagnózis elfogadása nagyobb nehézségekbe ütközik (a szülık részérıl), mint késıbbi életkorokban.
![Page 15: Autizmus spektrum zavarok felismerése és ellátása...Az autizmus korai felismerése… fontos, mert… a gyermek számára megnyílik a korai fejlesztés lehet ısége, amely lényegesen](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022021716/5e2de5889b3944301a6483da/html5/thumbnails/15.jpg)
Csecsemıkor� Kevés vagy nincs specifikus tünet � Autizmusra utalhat
� Szociális készség terén � Jól elvan egyedül� ritka/hiányzik a másik arcának figyelése� ritka/hiányzik a szociális mosoly� ritka/hiányzik a közös figyelmi viselkedések
� Kommunikáció terén� hiányzik/ritka a kölcsönös preverbális kommunikáció� ritka/hiányzik a névre adott orientációs válasz� kevés szemkontaktus� gyenge gesztus repertoár, limitált arcmimika
� Viselkedés terén� repetitív viselkedés, szenzoros ingerek preferenciája/averziója
![Page 16: Autizmus spektrum zavarok felismerése és ellátása...Az autizmus korai felismerése… fontos, mert… a gyermek számára megnyílik a korai fejlesztés lehet ısége, amely lényegesen](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022021716/5e2de5889b3944301a6483da/html5/thumbnails/16.jpg)
Csecsemıkor� Kevés vagy nincs specifikus tünet � Autizmusra utalhat
� Szociális készség terén � Jól elvan egyedül� ritka/hiányzik a másik arcának figyelése� ritka/hiányzik a szociális mosoly� ritka/hiányzik a közös figyelmi viselkedések
� Kommunikáció terén� hiányzik/ritka a kölcsönös preverbális kommunikáció� ritka/hiányzik a névre adott orientációs válasz� kevés szemkontaktus� gyenge gesztus repertoár, limitált arcmimika
� Viselkedés terén� repetitív viselkedés, szenzoros ingerek preferenciája/averziója
� 12-14 hónapos kor között fejlıdési megtorpanás, visszaesés 25%-ban elıfordul
![Page 17: Autizmus spektrum zavarok felismerése és ellátása...Az autizmus korai felismerése… fontos, mert… a gyermek számára megnyílik a korai fejlesztés lehet ısége, amely lényegesen](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022021716/5e2de5889b3944301a6483da/html5/thumbnails/17.jpg)
![Page 18: Autizmus spektrum zavarok felismerése és ellátása...Az autizmus korai felismerése… fontos, mert… a gyermek számára megnyílik a korai fejlesztés lehet ısége, amely lényegesen](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022021716/5e2de5889b3944301a6483da/html5/thumbnails/18.jpg)
Tünetek kisdedkorbanSzociális terület� Interakciók során:
� Hiányzik vagy csökkent közös figyelmi az érdeklıdés vagy öröm megosztása
� Hiányzik vagy csökkent a tárgyak megmutatása� Szívesebben van egyedül / anyáról nem leválasztható� Az interakciók során kevés szemkontaktus � Kevés meleg, örömteli arckifejezés� Nem bohóckodik, hogy felkeltse a szülık figyelmét� Nem ismétli meg a nevetést kiváltó cselekvést� Kevéssé igyekszik a szülık kedvében járni
� Idegeneken átnéz, kortársaktól elhúzódik
![Page 19: Autizmus spektrum zavarok felismerése és ellátása...Az autizmus korai felismerése… fontos, mert… a gyermek számára megnyílik a korai fejlesztés lehet ısége, amely lényegesen](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022021716/5e2de5889b3944301a6483da/html5/thumbnails/19.jpg)
Tünetek kisdedkorban Kommunikáció és nyelvi terület� Kifejezı beszéd terén:
�Megkésett beszédfejlıdés
�Echolália – „kérsz vizet?”, reklámok
�kívánságát a szülı kezének húzásával jelzi, vagy önkiszolgál
![Page 20: Autizmus spektrum zavarok felismerése és ellátása...Az autizmus korai felismerése… fontos, mert… a gyermek számára megnyílik a korai fejlesztés lehet ısége, amely lényegesen](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022021716/5e2de5889b3944301a6483da/html5/thumbnails/20.jpg)
Tünetek kisdedkorban Kommunikáció és nyelvi terület� Beszédértés terén:
�nem figyel a beszédre – „nem hall?”
�korlátozott beszédértés – „nem akarja megtenni”
� Nonverbális kommunikáció zavara: �szemkontaktus, gesztusok és hangadás
koordinációja gyenge
�Korlátozott gesztus használat és gesztusra adott reakció
![Page 21: Autizmus spektrum zavarok felismerése és ellátása...Az autizmus korai felismerése… fontos, mert… a gyermek számára megnyílik a korai fejlesztés lehet ısége, amely lényegesen](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022021716/5e2de5889b3944301a6483da/html5/thumbnails/21.jpg)
Tünetek kisdedkorban Rugalmatlan gondolkodás, viselkedés
� Játék terén� mintha játék hiányzik� játékokat, tárgyakat sorba rendez� különös érdeklıdés� sztereotip tevékenység tárgyakkal (pörget dobál, ütöget)
� Viselkedés terén:� A megszokott dolgokhoz ragaszkodik, a változásokat
nehezen tolerálja� Szokatlan motoros manírok –repkedés, pörgés,
lábujjhegyezés� nehezen kezelhetı – „makacs”, alig megnyugtatható hisztik
![Page 22: Autizmus spektrum zavarok felismerése és ellátása...Az autizmus korai felismerése… fontos, mert… a gyermek számára megnyílik a korai fejlesztés lehet ısége, amely lényegesen](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022021716/5e2de5889b3944301a6483da/html5/thumbnails/22.jpg)
![Page 23: Autizmus spektrum zavarok felismerése és ellátása...Az autizmus korai felismerése… fontos, mert… a gyermek számára megnyílik a korai fejlesztés lehet ısége, amely lényegesen](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022021716/5e2de5889b3944301a6483da/html5/thumbnails/23.jpg)
CHAT- Szőrıteszt 18 hónapos korbankérdések szülıkhöz
� Élvezi a gyermek, ha térden lovagoltatják?� Mutat érdeklıdést más személyek iránt?� Szeret kukucsot játszani?� Elıfordul, hogy úgy tesz, mintha teát készítene játékcsészét,
kannát használva? Egyéb mintha játék?� Mutatóujjával mutatva kér?� Mutatóujjával mutatva jelzi, ha valami érdekes?� Képes megfelelıen játszani a játékokkal (pl. kisautó, kocka)?� Elıfordul-e, hogy odavisz valamit megmutatni a szülıknek?
![Page 24: Autizmus spektrum zavarok felismerése és ellátása...Az autizmus korai felismerése… fontos, mert… a gyermek számára megnyílik a korai fejlesztés lehet ısége, amely lényegesen](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022021716/5e2de5889b3944301a6483da/html5/thumbnails/24.jpg)
CHAT II. rész- az orvos/védınımegfigyelései
� Az ülés alatt felvesz-e szemkontaktust önnel a gyermek?� Keltse fel a gyermek figyelmét, és mutasson a szobában lévı
távolabbi tárgyra. „Nézd, ott van egy…!” Odafordul-e a gyermek, amire mutat?
� Keltse fel a gyermek figyelmét, majd adjon neki játék csészét és kannát. „Csinálsz egy csésze teát?” Figyelje meg, hogy eljátssza-e a gyermek a tea kitöltését?
� Mondja: „Hol van a lámpa?” Figyelje meg, hogy rámutat-e a gyermek a lámpára?
� Adjon kockákat a gyermeknek, és kérje meg, hogy építsen tornyot.
![Page 25: Autizmus spektrum zavarok felismerése és ellátása...Az autizmus korai felismerése… fontos, mert… a gyermek számára megnyílik a korai fejlesztés lehet ısége, amely lényegesen](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022021716/5e2de5889b3944301a6483da/html5/thumbnails/25.jpg)
![Page 26: Autizmus spektrum zavarok felismerése és ellátása...Az autizmus korai felismerése… fontos, mert… a gyermek számára megnyílik a korai fejlesztés lehet ısége, amely lényegesen](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022021716/5e2de5889b3944301a6483da/html5/thumbnails/26.jpg)
Tünetek 4-5 éves kortólA szociális interakció típusai
� Tévedés:az autista gyermek nem igényli a többi emberrel a kapcsolatot
� Nincs megfelelı eszköze
� Nem/kevéssé kezdeményez kapcsolatot másokkal, a közeledést elutasítja („izolált”)
� Gyakran kezdeményez kapcsolatot, de a közeledése furcsa, nem a társas helyzetnek megfelelı, kritikátlan („aktív, bizarr)
� Nem kezdeményez, de ha hívják, akkor csatlakozik a többiekhez, és elviseli, hogy irányítsák („passzív)
![Page 27: Autizmus spektrum zavarok felismerése és ellátása...Az autizmus korai felismerése… fontos, mert… a gyermek számára megnyílik a korai fejlesztés lehet ısége, amely lényegesen](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022021716/5e2de5889b3944301a6483da/html5/thumbnails/27.jpg)
Szociális interakció tünetei 4-5 éves kortól (példák)� Örömeinek, élményeinek megosztására kevéssé
törekszik – kivéve speciális érdeklıdési terület� Fájdalmában, bánatában ritkán keres vigasztalást, ı
maga nem nyújt vigaszt� A dicséret nem motiválja, büszkeséget nem mutat� Közös tevékenységbe nehezen vonható be� Mások érzéseire, szükségleteire kevéssé van tekintettel � Sérült a szemkontaktus alkalmazása a szociális
interakciók szabályozásában
![Page 28: Autizmus spektrum zavarok felismerése és ellátása...Az autizmus korai felismerése… fontos, mert… a gyermek számára megnyílik a korai fejlesztés lehet ısége, amely lényegesen](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022021716/5e2de5889b3944301a6483da/html5/thumbnails/28.jpg)
Szociális interakció tünetei 4-5 éves kortól (példák)� Örömeinek, élményeinek megosztására kevéssé
törekszik – kivéve speciális érdeklıdési terület� Fájdalmában, bánatában ritkán keres vigasztalást, ı
maga nem nyújt vigaszt� A dicséret nem motiválja, büszkeséget nem mutat� Közös tevékenységbe nehezen vonható be� Mások érzéseire, szükségleteire kevéssé van tekintettel � Sérült a szemkontaktus alkalmazása a szociális
interakciók szabályozásában
� Kortársak között a legfeltőnıbb
![Page 29: Autizmus spektrum zavarok felismerése és ellátása...Az autizmus korai felismerése… fontos, mert… a gyermek számára megnyílik a korai fejlesztés lehet ısége, amely lényegesen](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022021716/5e2de5889b3944301a6483da/html5/thumbnails/29.jpg)
![Page 30: Autizmus spektrum zavarok felismerése és ellátása...Az autizmus korai felismerése… fontos, mert… a gyermek számára megnyílik a korai fejlesztés lehet ısége, amely lényegesen](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022021716/5e2de5889b3944301a6483da/html5/thumbnails/30.jpg)
Kommunikációs/nyelvi tünetek 4-5 éves kortól (példák)� Súlyos formában nem alakul ki a beszéd, vagy
csak echolál� Közepesen súlyos formában
� Személyes névmások, személyragok felcserélése � Rosszul szabályozott hangerı, ritmus, hangszín,
furcsa intonáció, szokatlan prozódia� Enyhe formában
� Túlzottan pedáns beszéd� Neologizmák� Sérülés a nyelv pragmatikus használatában
� kérdések ismételgetése � saját érdeklıdés szerinti monológok� szociális csevegés hiánya
![Page 31: Autizmus spektrum zavarok felismerése és ellátása...Az autizmus korai felismerése… fontos, mert… a gyermek számára megnyílik a korai fejlesztés lehet ısége, amely lényegesen](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022021716/5e2de5889b3944301a6483da/html5/thumbnails/31.jpg)
Kommunikációs/nyelvi tünetek 4-5 éves kortól (példák)� Beszédértés:
�Súlyos formában alig, vagy csak leegyszerősített beszédet ért
�Enyhébb formában� a szociális tartalmak, többértelmő fogalmak, irónia
megértésének nehézsége � szó szerinti értelmezés
� Korlátozott gesztushasználat és mimika, mások non -verbális jelzéseit rosszul érti
![Page 32: Autizmus spektrum zavarok felismerése és ellátása...Az autizmus korai felismerése… fontos, mert… a gyermek számára megnyílik a korai fejlesztés lehet ısége, amely lényegesen](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022021716/5e2de5889b3944301a6483da/html5/thumbnails/32.jpg)
Rugalmatlan gondolkodás, viselkedés 4 - 5 éves kortól
� A változatos spontán játék helyett beszőkült tevékenység, speciális érdeklıdés (jármővek, betők, térképek, stb.)
� Ragaszkodás a megszokotthoz (pl. saját rutinban, apró környezeti változásokban)
� Nem funkcionális, ritualisztikus viselkedések� Motoros manírok
![Page 33: Autizmus spektrum zavarok felismerése és ellátása...Az autizmus korai felismerése… fontos, mert… a gyermek számára megnyílik a korai fejlesztés lehet ısége, amely lényegesen](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022021716/5e2de5889b3944301a6483da/html5/thumbnails/33.jpg)
Járulékos tünetek/komorbiditás� Kognitív eltérések:
� 30-50%-ban mentális retardáció� szigetszerő kiemelkedı képességek
� Szenzoros ingerfeldolgozási zavarok � Hipo- vagy hiperszenzitivitás
� Bilógiai szabályozás zavarai� Alvászavar, táplálkozászavar
� Viselkedési zavarok� Hiperaktivitás� Dührohamok� Önsértımagatartás
� Szorongás
![Page 34: Autizmus spektrum zavarok felismerése és ellátása...Az autizmus korai felismerése… fontos, mert… a gyermek számára megnyílik a korai fejlesztés lehet ısége, amely lényegesen](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022021716/5e2de5889b3944301a6483da/html5/thumbnails/34.jpg)
![Page 35: Autizmus spektrum zavarok felismerése és ellátása...Az autizmus korai felismerése… fontos, mert… a gyermek számára megnyílik a korai fejlesztés lehet ısége, amely lényegesen](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022021716/5e2de5889b3944301a6483da/html5/thumbnails/35.jpg)
Prognózis
� Döntı többségben életen át tartó állapot� Után követéses vizsgálatok alapján:
� Az esetek 1/6-ban önálló életvitelre képes� 1/6 súlyos állapotú, intézeti elhelyezésben részesül� 2/3-ban életen át tartó külsı támaszra szorul
� Jobb prognózis várható, ha:� 5 éves korig megtanul beszélni� Átlagos IQ esetén (kompenzációs technikák), de
nagyobb a szuicid veszély
![Page 36: Autizmus spektrum zavarok felismerése és ellátása...Az autizmus korai felismerése… fontos, mert… a gyermek számára megnyílik a korai fejlesztés lehet ısége, amely lényegesen](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022021716/5e2de5889b3944301a6483da/html5/thumbnails/36.jpg)
Kezelés
� Az autizmus jelen tudásunk szerint nem gyógyítható, de intenzív fejlesztéssel az állapot javítható.
� Korai életkortól kezdıdı, folyamatos, intenzív, autizmus specifikus fejlesztés
� Egyéni fejlesztési terv - a gyermek és a család szükségleteihez adaptálva� mentális kor� képességprofil� járulékos problémák figyelembevételével
![Page 37: Autizmus spektrum zavarok felismerése és ellátása...Az autizmus korai felismerése… fontos, mert… a gyermek számára megnyílik a korai fejlesztés lehet ısége, amely lényegesen](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022021716/5e2de5889b3944301a6483da/html5/thumbnails/37.jpg)
Kezelés - oktatás
� Strukturált, jól szabályozott környezet� Szociális és kommunikációs készségek
tanítása� Vizuális támogatás � Tanítási módszerek adaptálása – szociális
vonatkozástól független oktatási mód
![Page 38: Autizmus spektrum zavarok felismerése és ellátása...Az autizmus korai felismerése… fontos, mert… a gyermek számára megnyílik a korai fejlesztés lehet ısége, amely lényegesen](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022021716/5e2de5889b3944301a6483da/html5/thumbnails/38.jpg)
Egyéb terápiás módszerek
� Magatartászavar kezelésében kognitív -viselkedés terápiás módszerek
� Szülık, testvérek támogatása� Gyógyszeres kezelés:
� az autizmus tüneteire nem hat �de a komorbid tüneteknek megfelelıen fontos
![Page 39: Autizmus spektrum zavarok felismerése és ellátása...Az autizmus korai felismerése… fontos, mert… a gyermek számára megnyílik a korai fejlesztés lehet ısége, amely lényegesen](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022021716/5e2de5889b3944301a6483da/html5/thumbnails/39.jpg)
Köszönöm a figyelmet